Особенности анализа ПСА и подготовка к сдаче, что это такое, зачем необходимо это исследование и какие заболевания выявляет?
Простатспецифический антиген (ПСА) – пептидное соединение, которое синтезируется клетками простаты. Основная функция антигена – разжижение секрета семенной жидкости.
Простатспецифический антиген в кровеносном русле
Что такое анализ на ПСА?
Анализ показателей крови на простатспецифический антиген – сследование, которое выявляет наличие специфического пептидного соединения в кровеносном русле. С помощью обследования обнаруживают онкологические и другие болезни предстательной железы. Результаты измеряются в количестве ПСА на миллилитр (нг/мл) крови. Правильная подготовка к сдаче анализов на ПСА снизит вероятность ложноположительного или ложноотрицательного результата. Поэтому перед проведением исследования мужчинам необходимо соблюдать ряд вправил.
Помимо злокачественных новообразований предстательной железы ряд доброкачественных расстройств ведут к повышению уровня простатспецифического пептидного соединения. Частыми доброкачественными заболеваниями простаты, которые вызывают повышение уровня ПСА, являются простатит и доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).
Большая часть простатспецифического антигена поступает в эякулят, а остальная – в кровь. Различают два вида антигена:
- Связанный ПСА – антиген в физико-химической связи с другими пептидами.
- Свободный ПСА – антиген в свободном виде перемещается в крови.
При анализе ПСА определяют сумму обоих показателей – свободного и связанного антигенов. Нормальные значения у мужчин составляют четыре нанограмма на один миллилитр. В ряде случаев наличие небольшого числа специфического антигена в крови указывает на злокачественные опухоли. Показатели нормы зависят от возраста. У пожилых пациентов размеры железы увеличены в объеме и общий ПСА тоже.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Соотношение свободного простатспецифического антигена к общему – один из диагностических инструментов злокачественных новообразований простаты. Количество свободного специфического пептидного соединения к суммарному не должно быть больше 12%.
О заболеваниях судят по общему ПСАо и по соотношению свободных и связанных антигенов. Поступление избыточного количества простатспецифического антигена в кровь связано с нарушением проницаемости сосудов или наличием раковых клеток. Высокое ПСА в крови не всегда свидетельствует о наличии злокачественных или доброкачественных новообразований в предстательной железе у мужчин.
Почему повышается содержание ПСА в крови?
Повышение общего уровня пептидного соединения связано с заболеваниями предстательной железы. Распространенные причины увеличения ПСА:
- Воспалительные, идиопатические, вирусные или бактериальные процессы в простате.
- Острая или хроническая стадия простатита.
- Злокачественные или доброкачественные новообразования предстательной железы.
- Долгосрочная задержка акта мочеиспускания.
- Инфаркт предстательной железы.
- Ишемическая болезнь простаты.
Нередко причиной увеличения антигена является механическое раздражение железы (массаж, травма или биопсия). Такое увеличение показателей ПСА – временное явление и не представляет опасности здоровью. Более опасное состояние – постоянно повышенные показатели простатспецифического антигена.
Биопсия предстательной железы
Содержание ПСА в крови резко возрастает после проведения диагностических процедур. Трансректальное УЗИ и другие диагностические методы механически стимулируют простату, из-за чего уровень пептидного соединения увеличивается. Исследование крови на ПСА после биопсии предстательной железы дает ложноположительный результат. Врач должен учитывать, что проведение анализов после частичной резекции простаты возможно только по истечении шестимесячного периода.
Как подготовиться к сдаче анализов ПСА?
Анализ крови на ПСА сдается натощак, поэтому необходимо отказаться от приема пищи за 12-14 часов до сдачи биологического материала. При определении триглицеридов в крови временный промежуток увеличивается до 16-18 часов. Следует воздержаться от приема слишком сладкой или жирной пищи. Перед тем, как сдавать кровь, сообщить лечащему врачу о приеме медикаментов. Некоторые лекарственные средства из-за длительного периода полувыведения влияют на результаты клинического исследования.
Избыток жидкости перед процедурой также исказит результаты исследования. Нужно исключить прием:
- Какао.
- Кофе.
- Соков.
- Сладких газировок.
- Молочнокислых изделий.
Перед исследованием крови категорически запрещено употреблять спиртные или психотропные вещества. От курения отказаться за 20-24 часа до проведения анализа на простатспецифический антиген.
Некоторые другие рекомендации, как сдать анализы на ПСА:
- Не кататься на велосипеде, лошади или ином транспорте, который избыточно механически стимулирует простату.
- Аэробные или анаэробные тренировки, психоэмоциональные нагрузки – факторы, которые увеличат нагрузку на предстательную железу.
- Недавний половой акт также может сильно влиять на результаты ПСА. Поэтому за 10-11 часов до забора биологического материала воздержаться от сексуальных контактов.
Верховая езда на лошади
Как правильно сдавать анализ на ПСА и кому он показан?
Кровь берут из вены в руке. Часто делают общий анализ простатспецифического антигена, а свободный назначается для уточнения диагноза. Если у врача подозрение на злокачественные новообразования – делается общий и свободный анализ одновременно.
Анализ в обязательном порядке показан мужчинам старше 42 лет. Исследование крови на ПСА проводится при подозрении на болезни предстательной железы и новообразования.
Пожилые мужчины, которым требуется регулярное посещение уролога
Показания к проведению анализа:
- Если при физическом осмотре уролог обнаружил увеличение предстательной железы.
- При признаках, характерных для многих форм простатита: болевой синдром в паховой области, диурез и трудности с мочеиспусканием.
- Для мониторинга эффективности долгосрочной терапии опухолей.
- Лицам мужского пола старше 50 лет.
- Если у близких родственников в анамнезе новообразования.
Кому и зачем нужно сдавать кровь на ПСА?
ПСА (простат-специфический антиген) – белок, вырабатываемый предстательной железой. Повышенный уровень ПСА в крови может быть обусловлен доброкачественной гиперплазией предстательной железы больших размеров, а также воспалительным процессом простаты, но также он говорит о повышенном риске наличия рака простаты.
Анализ крови на ПСА входит в программу ОМС, а значит, его может бесплатно сдать каждый мужчина, живущий в Москве и имеющий страховой полис ОМС.
Как сдать кровь на ПСА в Москве?
Анализ крови на ПСА назначают мужчинам в возрасте от 50 лет (иногда раньше), с целью ранней диагностики рака предстательной железы.
Этот анализ может сдать каждый москвич, имеющий полис ОМС, в любой медицинской организации 1 уровня (поликлинике) департамента здравоохранения Москвы.
1. Запишитесь на прием к врачу-терапевту или урологу.
2. Получите направление на анализ крови на ПСА
3. В назначенное время приходите в поликлинику. Возьмите с собой направление и полис ОМС.
4. Результаты анализа вы сможете узнать у врача-терапевта или уролога спустя 5-7 дней после сдачи анализа.
Что показывает уровень ПСА в крови?
Исследования на ПСА недостаточно для окончательной постановки диагноза: это скрининговое исследование позволяет констатировать наличие повышенного риска наличия рака простаты, а точный диагноз можно будет поставить только после биопсии предстательной железы.
Как правильно сдавать анализ?
За две недели до исследования не должны проводиться следующие процедуры:
Массаж простаты, пальцевое ректальное исследование и любые другие механические воздействия на простату;
Цитоскопия или катетеризация мочевого пузыря;
За 4-5 дней до исследования нужно воздержаться от сексуальной активности и тяжелых физических нагрузок.
За сутки до исследования не рекомендуется употреблять много жирной пищи, чая, кофе, исключить алкоголь.
За несколько часов до исследования лучше всего не подвергать организм эмоциональному стрессу. Анализ крови на ПСА берется из вены, натощак.
Каков нормальный уровень ПСА?
Это зависит в первую очередь от вашего возраста.
Примерные нормальные значения ПСА в зависимости от возраста представлены в таблице
Загрузка...