12.12.2019

Анализы на аллергены у взрослых – как они проводятся?

Как производится анализ на аллергены у взрослых, кожные пробы и метод иммуноблоттинга

Много людей страдает аллергическими реакциями. И их число постоянно растет, потому что количество потенциальных аллергенов со временем только увеличивается. Вредные вещества попадают в организм человека и становятся причиной неадекватной реакции. Какие анализы сдают на выявление аллергии?

Разновидности аллергенов

Стать причиной аллергии способно любое вещество. Реакция возникает из-за того, что иммунитет не распознает аллерген и признает чужеродным, стараясь от него избавиться. Чаще всего встречаются следующие типы таких веществ:

Продукты питания. Реакция появляется, если в организм попадают вещества или не хватает некоторых элементов, которые нужны для полноценного пищеварительного процесса. Также это связано с психологическими факторами. К примеру: в детстве заставляли есть то, что не нравится, в результате продукт вызывает аллергию. Приводят к неадекватной реакции организма орехи, морепродукты, цитрусовые.
Домашняя пыль. На нее иммунитет реагирует потому, что в ней содержится пылевой клещ. Причина – частички его тела или продукты жизнедеятельности. Проявляется осенью и зимой. В этот период клещи активны, а иммунная система становится слабее.
Животные. Многие считают, что шерсть – аллерген, вызывающий негативную реакцию организма человека. Это не так. Аллергены – белки, находящиеся в клетках кожного покрова, слюне, моче, фекалиях и накапливающиеся на шести животного.
Пыльца растений. Из-за попадания в дыхательные органы возникает поллиноз, ринит, астма. Аллергию вызывают цветы, деревья, сорняки, злаки.
Ингаляционные аллергены. Насекомые, их продукты жизнедеятельности, семена, латекс, биоматериалы, соли металлов и прочие химические вещества.
Паразиты. Организм неадекватно реагирует на микроорганизмы, потому что воспринимает их как опасность для здоровья. Причем и сами паразиты повышают риск развития аллергии, и продукты их жизнедеятельности. Когда человек страдает глистной инвазией, иммунная система ослабевает. Это объясняется тем, что на нее постоянно воздействуют токсины, выделяемые этими микроорганизмами. Эти вредные вещества подавляют защитный механизм, и он реагирует на те компоненты, которые раньше переносились им нормально.
Лекарственные препараты. В этом случае аллергическую реакцию можно легко перепутать с побочным эффектом. К аллергии приводят средства биогенного происхождения, антибактериальные препараты, гормональные средства.

Важно. Редко встречается аллергия только на один раздражитель. Организм неадекватно воспринимает несколько веществ. Просто человек не всегда сталкивается со всеми раздражителями, поэтому выделяет определенный аллерген.

Аллергия на животных

Когда необходимо проверяться на наличие аллергии?

Анализы на аллергены являются обязательным типом диагностики при аллергических патологиях. Это поможет определить, что становится причиной неадекватной реакции организма. Назначается исследование врачом-аллергологом на основании жалоб больного или для того, чтобы проверить достоверность предыдущего анализа. Обычно выявляют аллергию с помощью анализа крови или кожных проб.

Главными показаниями к проведению обследования являются такие состояния:

Поллиноз любого типа.
Бронхиальная астма.
Атопический дерматит.
Экзема.
Аллергическая реакция на пищевые продукты или медикаменты.
Глистные инвазии.
Наследственная предрасположенность к аллергии.

Необходимо обращаться к врачу, если проявляются следующие симптомы:

Долгое время не проходит насморк, отделяемое отличается водянистостью и прозрачностью.
Наблюдается выраженный воспалительный процесс в слизистых оболочках носовой полости. Человек регулярно чихает и его беспокоит зуд.
Проявляется конъюнктивит, воспаление и покраснение век. Иногда образовываются чешуйки по краю расположения ресниц, тревожит зуд, отек, слезотечение, боязнь света.
Возникли высыпания по всему телу или в отдельных его частях. Сыпь сопровождается покраснением, выраженным зудом, неприятными ощущениями.
Наблюдается отечность слизистых оболочек горла, из-за которой человеку трудно дышать.
Пациента беспокоят приступы нехватки воздуха, спазмы бронхов, отек Квинке, кашель приступообразного типа.

Если тревожат указанные симптомы, то срочно обратиться к врачу и узнать, как определить аллергию и устранить ее.

Покраснение глаз как проявление аллергии

Кожные пробы

Проведение кожных проб заключается в том, что врач наносит на участок кожи аллерген и наблюдает за реакцией организма на него. Если присутствует аллергия на нанесенный раздражитель, то на коже будет сыпь, припухлость и покраснение. Если реакции не последовало, то аллерген исключают.

Проводиться проба может с помощью разных методик выполнения: укол, помещение раздражителя в небольшие разрезы, наложение повязки, содержащей аллерген.

Чтобы анализ дал достоверные результаты, необходимо подготовиться. Правила проведения диагностики следующие:

Нельзя принимать медикаменты, которые направлены на устранение аллергической реакции и снятие симптоматики.
Запрещается заниматься физическими упражнениями за пару часов до исследования.
Не проводить диагностику маленьким детям, пожилым людям и женщинам в интересном положении.
Нельзя делать пробы в период обострения заболевания.

READ

Общий анализ крови – норма у женщин по возрасту, расшифровка

Минусом подобных кожных тестов является то, что с их помощью невозможно диагностировать пищевые раздражители. Иногда такое исследование не показывает точный результат, но имеется стойкое подозрение, что те или иные вещества являются виновниками негативной реакции.

Тогда врач назначает провокационные пробы. Их суть в том, чтобы нанести аллергическое вещество на слизистые оболочки глаз или ротовой полости. Эта методика позволяет расшифровать больше информации, но он опасный, так как может привести к развитию осложнений.

Важно. Кожные пробы проводятся в присутствии квалифицированного специалиста. Ведь они предполагают непосредственный контакт кожи человека с возможными аллергенами.

Преимущества анализа крови

Обычно врачи проводят анализ крови на аллергию. Данный способ обследования имеет несколько неоспоримых достоинств:

Нет необходимости в контакте кожи с раздражителями. Это позволяет избежать развития острой аллергической реакции.
Помогает выявить аллерген в любое время и у каждого человека. Противопоказания не существует.
Не надо делать несколько тестов, нужно сдать кровь один раз, и по ней расшифровываются все раздражители.
Благодаря анализу на аллергены у взрослых удается установить, в какой степени вещество способно вызывать негативную реакцию иммунитета.

Анализ крови на аллергены у детей намного информативнее и лучше кожных проб, поэтому ему отдается предпочтение.

Как подготовиться к исследованию крови?

Анализ крови требует соблюдения правил. Это нужно для получения точного результата обследования на определение аллергенов. Доктор обязан перед назначением исследования разъяснить пациенту, какая необходима подготовка.

Перед тем как сдавать кровь, придерживаться следующих рекомендаций:

Сдавать кровь на аллергены в тот в период, когда отсутствует обострение аллергии. Потому что при остром течении патологии наблюдается высокий уровень антител, и результат окажется недостоверным.
Нельзя проходить исследование, если имеются вирусные, простудные, респираторные болезни. Также не сдаются анализы крови в период обострения хронических патологий, при высокой температуре, интоксикации организма.
Прекратить прием медикаментов за несколько дней до процедуры, особенно антигистаминных средств. Если отмена терапии невозможна из-за тяжести заболевания, то сообщить врачу.
За три дня до анализа на аллергию перестать контактировать с домашними животными.
За пять суток до процедуры исключить из рациона питания продукты, которые обладают повышенной степенью аллергенности. К ним относят цитрусовые, мед, цельное молоко, шоколад, орехи, морепродукты, ягоды, фрукты, овощи красной расцветки. Не принимать в пищу продукты, которые производятся с использованием консервантов, усилителей вкуса, ароматизаторов, красителей.
За день до даты исследования снизить интенсивность физической активности, особенно занятий спортом.
Принимать пищу не позже, чем за 10 часов до сдачи крови. Можно пить обычную воду.
В день проведения анализа отказаться от кофе и курения.

Эти простые правила позволят получить верные результаты.

Проведение исследования

Общий анализ крови при аллергии считается основной методикой диагностики больного. Назначается всем без ограничений, если их беспокоят симптомы патологии. Благодаря результатам исследования врач определит, какие еще способы обследования понадобятся.

Кровь берется из пальца руки. В некоторых случаях могут провести биохимический анализ крови из локтевой вены. Если человек болен, то находят такие лейкоциты при аллергии как эозинофилы. Так называют особые клетки крови, которые появляются при аллергических, паразитарных, инфекционных, воспалительных реакциях. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при аллергии увеличена и повышены лимфоциты.

Если клетки крови стали повышаться, то доктор назначит дополнительную диагностику, определяющую, почему уровень эозинофилов в крови поднимается.

Клинический анализ крови при аллергии

Метод иммунобулоттинга

Медицина предлагает метод исследования, который позволяет получить точную и развернутую информацию об аллергической реакции, – метод иммуноблоттинга. Проводят с применением специальных мембран из нитроцеллюлозы. На них наносят полосками специфические разновидности белков.

Если в крови имеется определенный аллерген, то полоска, ответственная за него, приобретает темный цвет. Такое исследование проводится всем людям, так как не имеет противопоказаний.

При проведении теста применяют панели раздражителей. Так называют стандартные наборы, на которые наносятся маркеры аллергенов. Повышение аллергенности оценивается в пределах 0,35-100 kU/l. Если он ниже этого значения, то аллергической реакции не существует.

Все другие расшифрованные значения говорят о наличии чувствительности организма к определенным веществам. Если цифра высокая, это не значит, что аллергия в тяжелой форме. Степень развития патологии определит врач, исходя из результатов комплексной диагностики.

Особенности обследования детей

У детей аллергические реакции встречаются намного чаще, чем у взрослых людей. Исследование маленьких больных не отличается от обследования взрослых. Единственное, нельзя проводить кожные пробы ребенку, которому не исполнилось 5 лет. В этом возрасте подобное исследование не дает достаточно информации и может быть недостоверным.

READ

Анализ крови на сахар – расшифровка, норма, что влияет на показатели?

Анализ на аллергены у детей назначает педиатр или аллерголог. Материал забирается из вены. Доктор проводит исследование из той группы раздражителей, являющейся наиболее возможной причиной патологии. С помощью иммуноферментного анализа удается получить точный показатель аллергии в анализе крови.

Исследование ребенка

Как только врачом расшифрован анализ крови на аллергены, он поставит точный диагноз и определится с планом лечения. Терапия назначается индивидуально для каждого пациента. Предполагает устранение провоцирующих факторов, прием лекарств.

Анализы на аллергены у взрослых

✓ Статья проверена доктором

Если вы чихаете в квартире, или испытываете дискомфорт после определенной пищи – вовсе не значит, что у вас аллергия, и нужно выпить волшебную таблетку. Во-первых, ее симптомы легко спутать с другими заболеваниями – простудой, кишечной инфекцией и т.д. Во-вторых, антигистаминные (противоаллергические) средства просто на время купируют приступ, но не устраняют причину.

Аллергия – это своеобразная реакция иммунной системы на то или иное вещество. Раздражителем может стать вещество из внешней среды, или внутренней. Распознав угрозу, иммунные клетки начинают бороться с ними, атакуя собственный организм хозяина.

Важно! Установить диагноз «аллергия» только на основе жалоб пациента невозможно. Более того, чтобы максимально точно определить вещество, ее вызывающее, нужно провести не один тест. Существует несколько вариантов исследований, которые врач может назначить в комплексе.

Анализы на аллергены у взрослых

Когда назначаются анализы на аллергию?

Имеет смысл сдать аллергические пробы при:

Пищевой аллергии (проявляется в виде сыпи на коже, зудом).
Поллинозе (сезонном или круглогодичном).
Реакции на медикаменты.
Бронхиальной астме.
Наличии симптомов, которые в комплексе могут указывать на аллергию.

Важно! Аллергическая реакция во взрослом возрасте может проявиться внезапно, если иммунитет долгое время был ослаблен – после длительной болезни, в состоянии иммунодефицита, после операций, а также если человек впервые в жизни столкнулся с аллергеном. К примеру, живя в черте города, он может ни разу не столкнуться с растением, вызывающим реакцию, а во время отпуска на природе может проявиться аллергическая реакция.

Что такое аллергены

Перед назначением анализов на аллергию врач проводит осмотр и опрос пациента, чтобы исключить ошибочность диагноза. Вирусный ринит можно спутать с начавшимся поллинозом, сыпь на коже не обязательно является аллергической – она может свидетельствовать о наличии кожного заболевания.

Опрос учитывает не только жалобы пациента: важно знать, страдает ли аллергией кто-то из близких родственников, в каких условиях проявляется реакция. Также перед назначением обследования не помешает сдать общий анализ крови: повышенное содержание эозинофилов с большой вероятностью указывает на наличие аллергии.

Какие анализы помогают выявить аллергию?

Веществ, которые могут вызвать аллергию – тысячи. Выявить с первого раза, что именно вызывает такую реакцию организма, почти невозможно. Зависимости от проявления болезни доктор может назначить комплексное обследование.

Кожные тесты

Оценивается местная реакция организма на аллерген. Не вызывает сильных побочных реакций, максимум – некоторое время после теста может сохраняться отечность и легкое жжение.

Кожные пробы на аллергию

Кожные тесты имеют один недостаток: за один раз можно проверить не более 15 аллергенов. Они назначаются, если:

Врач практически уверен, на что именно у пациента аллергия, а анализ должен подтвердить догадку.
Причина аллергии неизвестна, и нужно проверить реакцию на наиболее частые аллергены.

Кожные методы диагностики используются для пылевых аллергенов, шерсти животных, пищевых продуктов, лекарственных средств. На кожу (обычно в области предплечья) наносится раствор с аллергеном. Метод нанесения зависит от типа анализа.

Вид анализа	Как проводится
Кожные пробы	Раствор с аллергеном наносится непосредственно на кожу
Прик-тесты	Раствор с аллергеном наносится на кожу, затем на этом участке делается один или несколько проколов тонкой иглой на глубину около 1 мм.
Скарификационные пробы	Раствор с аллергеном наносится на кожу, затем на кожу наносятся тонкие царапины посредством одноразового скарификатора

Важно! Методы бескровные — проколы и порезы делаются неглубокие, капилляры не затрагиваются, поэтому аллерген не попадает в кровь.

Положительная реакция на аллергию

Результат в этом случае проявляется в период от 20 минут до 2 суток. Результат может быть:

Отрицательный – кожная реакция на аллерген отсутствует.
Положительный – отечность и покраснение ярко выражены.
Сомнительный – наблюдается небольшая гиперемия, которую можно ассоциировать с микроповреждениями кожи. Или же отечность от соседнего аллергена распространилась на большой участок кожи, охватив область нанесения других растворов.
Слабоположительный – покраснение есть, но слабое.

Анализ крови

Когда кожные пробы противопоказаны или дают недостаточный результат, могу использоваться:

Анализ крови (забор производится из вены) проводится с двумя целями:

Определение антител к аллергену в крови. IgE и IgG4 помогают выявить группу аллергенов и тип реакции (замедленный или немедленный). IgG и IgE сдают при подозрении на пищевую аллергию.
Определение наличия специфических иммуноглобулинов Е. Это защитный белок, который вырабатывается как реакция на раздражитель. Но примерно в 30% случаев он также может указывать на наличие инфекции или воспалительного процесса.

Анализы крови на аллергию

Сдать такие анализы можно почти в каждой лаборатории. Тип анализа должен порекомендовать аллерголог. Но сейчас проводятся комплексные анализы, которые позволяют определить группу предполагаемых аллергенов.

От того, насколько точно проведена диагностика, зависит выбор стратегии лечения и подбор медпрепаратов.

Элиминационное исследование

Проводится в том случае, если предполагается, что с аллергеном пациент контактирует часто (аллергия на пыль, шерсть животных, продукты питания). В этом случае предполагается исключение контакта с раздражителем на 1-2 недели. Лучше всего работает элиминационная диета для определения пищевого аллергена. Если состояние пациента улучшается – значит, аллерген определен.

Провокационный тест

Что такое провокационные тесты на аллергию

Проводится только в условиях стационара. Его используют в крайних случаях, когда другие варианты оказались недостаточно эффективными. Раствор с предполагаемым аллергеном наносится на слизистые или вводится в бронхи, затем врач наблюдает, через сколько и какая реакция возникнет. Если реакция будет сильной, возникнет риск для жизни – врач сразу примет меры по нейтрализации вещества и стабилизации состояния пациента.

Как подготовиться к сдаче анализов на аллергию?

Сдача анализов проводится:

Когда человек здоров, в последние 2 недели не болел простудными заболеваниями – реакция ослабленного организма может быть некорректной.
Если пациент не принимал медикаменты (особый запрет – на гормональные препараты и антигистаминные).
В идеале – исключить контакт с предполагаемыми аллергенами за несколько дней до проведения теста.
В последнее время не было обострений аллергических реакций и хронических заболеваний.

Подготовка к сдаче крови на аллергию

Важно! Кожные пробы не проводятся детям до 4 лет, пенсионерам старше 65, беременным и кормящим женщинам, поскольку дополнительное столкновение с аллергеном у них может вызвать сильное обострение.

Аллергены и их основные виды

Аллергеном, или веществом, спровоцировавшим аллергическую реакцию, может быть любое вещество. Реакция зависит от того, как распознает его иммунная система человека. Ниже приведены наиболее частые группы аллергенов.

Аллергены и провоцирующие факторы

Группа аллергенов	Что именно вызывает аллергию, как она проявляется, особенности реакций
Пищевые аллергены	Реакция связана с наличием некоторых компонентов, нехваткой ферментов, необходимых для нормального переваривания, психогенными факторами (пищевые аллергии у детей, когда их заставляют есть нелюбимый продукт). Чаще всего аллергию вызывают орехи, морепродукты, некоторые злаковые, аминокислоты – цитрусовые. При классической аллергии человек совершенно не может принимать в пищу конкретный продукт. Но могут возникать реакции без выработки IgE (специфических антител), чаще всего тогда, когда пищеварительная система в недостаточной степени вырабатывает нужные для расщепления ферменты. В этом случае человек может употреблять продукт-аллерген, но реагирует на него сыпью или несварением. Не стоит в этом случае пытаться «привыкнуть»: систематическое раздражение может привести к развитию серьезных заболеваний ЖКТ и других органов. На формирование реакции может также влиять форму кулинарной обработки продукта. Например, молоко в кипяченом виде с большей вероятностью вызовет аллергическую реакцию, а рыба в виде консервов перестает быть раздражителем для иммунной системы. Бывает, что реакция возникает, когда человек в первый раз пробует неизвестный ранее пищевой продукт, но при повторном употреблении реакция отсутствует
Аллергены домашней пыли	Самый аллергенный ее компонент – пылевой клещ (Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae). Реакцию могут вызывать фрагменты тел и продукты их жизнедеятельности. Реакция может проявляться постоянно или обостряться только в осенне-зимнее время. Это связано с повышенной активностью самих клещей, снижением частоты проветриваний, ослаблением местного иммунитета органов дыхания
Аллергены животных	Вопреки мнению большинства, сама шерсть не является аллергеном. Реакцию вызывают белки, которые содержатся в клетках кожи, фрагментах слюны, мочи, фекалий, которые скапливаются на шести. Реакцию могут вызвать не только кошки, но и собаки, лошади, грызуны и даже птицы. Если у человека есть аллергическая реакция на лошадей, ему нельзя вводить противостолбнячную сыворотку. Чувствительность к аллергенам животных определяется с помощью кожных проб
Пыльцевые	Реакция на пыльцу растений. Проявляется в виде поллиноза, ринита, астмы. Аллергию могут вызвать не только цветы, но и лиственные деревья, сорняки, злаки
Ингаляционные	К этой группе относятся насекомые и продукты их жизнедеятельности (домашние тараканы и муравьи, пчелы), семена (бобы какао и кофе, соя, лен и хлопок, в т. ч. в виде тканей), латекс. Сюда относят и многие аллергены, связанные с профессиональной деятельностью – на биоматериалы, соли металлов, другие химкомпоненты
Паразитологические	Аллергию вызывают как сами микроорганизмы, которые воспринимаются как угроза здоровью (грибы, бактерии, клещи), так и продукты их жизнедеятельности. При глистной инвазии может развиваться реакция на факт наличия паразитов. Также постоянное воздействие выделяемых ими токсинов может влиять на работу иммунной системы, подавляя ее и вызывая неспецифические реакции на продукты и вещества, которые человек ранее нормально переносил
Медикаментозные	Аллергию на лекарства легко спутать с побочной реакцией. Неспецифические реакции возникают примерно у 30% людей, но действительно аллергия проявляется только в 5% случаев. Чаще аллергию вызывают препараты биогенного происхождения – ферментные, вакцины, препараты крови. На втором месте – антибиотики и сульфаниламиды

Важно! Моноаллергия, или реакция только на один раздражитель, встречается крайне редко. Обычно организм выдает специфическую реакцию на несколько веществ – просто в обычной жизни человек либо не сталкивается с большинством аллергенов, либо реакция слабая и остается незамеченной.

Существуют также группы взаимосвязанных аллергенов – например, если у человека есть аллергия на полынь или орехи, то реакция проявится и на некоторые знаки, ромашку. В обычно жизни эти знания очень важны, чтобы по незнанию не спровоцировать приступ.

Видео — Диагностика аллергии

Видео — Анализы для диагностики и лечения аллергии

Виды анализов крови на аллергию и аллергены

Какой анализ крови при аллергии наиболее информативен и востребован в клинической практике? Это очень актуальный вопрос, потому что аллергические реакции занимают третье место в общей структуре болезней, уступая в числе только онкологии и сердечно-сосудистой патологии.

Самый точный анализ крови на аллергию

В клинической практике врачи аллергологи используют несколько способов диагностики аллергии по анализам крови.

Некоторые из них дают лишь косвенные данные.
Другие — позволяют с точностью установить, чем вызвано заболевание.

Развернутый общий клинический анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Исследование на иммуноглобулины.

Первые два метода используются как скрининговые.
Они назначаются всем подряд, а положительные результаты служат основанием для более углубленного обследования.

Самый точный анализ — это исследование крови на аллергенспецифические иммуноглобулины.

Исследование крови на иммуноглобулины

Общий клинический и биохимический анализы позволяют лишь заподозрить аллергию, но по ним невозможно установить ее тип и причину возникновения.

Наиболее информативным исследованием является определение антител в сыворотке крови.
Главный показатель аллергии — это уровень аллергенспецифических иммуноглобулинов (антител), которые вырабатываются в ответ на попадание аллергена в организм человека.

Определить количественный и качественный состав иммуноглобулинов (Ig) в крови можно разными способами, но основными являются:

иммуноферментный,
иммунохемилюминесцентный (“Аллергочип”) и
радиоаллергосорбентный тесты (RAST-тест).

Видео, как найти причину аллергии

Расшифровка анализов на аллергию

Критериями аллергических изменений в результатах исследований являются разные показатели на аллергенспецифические иммуноглобулины. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Количество иммуноглобулинов класса Е (IgE) в крови зависит от возраста:
у маленьких детей этот показатель не превышает 35 МЕ/мл,
у взрослых — не более 100 МЕ/мл,
у подростков нормой считается уровень до 200 МЕ/мл.
Уровень специфических иммуноглобулинов (IgG) для каждого аллергена определяется отдельно.

Интерпретировать результаты анализов должен врач!

Классы аллергии по анализу крови

По уровню иммуноглобулинов в сыворотке крови аллергию можно условно разделить на несколько классов:

O класс — иммуноглобулины не определяются, аллергии, по сути, нет;
I класс — уровень иммуноглобулинов незначительно превышает референсные значения, проявления аллергии минимальны, возможна хроническая аллергическая реакция;
II класс — уровень Ig выше нормы, достаточно сильно выражены симптомы болезни;
III класс — количество Ig зашкаливает, выраженное течение аллергического процесса, обострение аллергии.

Описание, виды аллергенов

Аллергеном может выступать любое вещество. Наиболее часто встречается:

Лекарственная аллергия.
Бытовые аллергены.
Грибковые .
Эпидермальные (кожные).
Пищевые аллергены растительного происхождения.
Пищевые аллергены животного происхождения.
Пищевые консерванты.
Пищевые красители.
Аллергия на пыльцу растений.
Аллергены деревьев, луговых и сорных трав.

Аллергочип, анализ на 112 аллергенов

Иммунологический анализ крови позволяет с высокой точностью определить тот аллерген, на который у конкретного человека развивается аллергия.

Определить конкретный аллерген лучше всего с помощью комплексного анализа крови, который получил название Аллергочип.
Это обследование позволяет определить наличие сенсибилизации организма к любому из 112 наиболее распространенных аллергенов.
При этом, кровь нужно сдать только один раз.
К примеру, “Аллергочип“ (синоним ImmunoCAP) позволяет выявить как пищевые аллергены (фрукты, овощи, орехи), так и прочие: пыльца различных растений, коровье молоко, яйца и другие.
В общей сложности покажет 112 разных аллергенов.

Показатель аллергии в общем анализе крови

Взять кровь для клинического анализа крови из пальца достаточно просто при любом подозрении на аллергическую реакцию.

Наиболее часто это исследование проводится, когда подозревается аллергия у ребенка.
Типичным изменением и показателем аллергии в общем анализе крови является повышенный уровень эозинофилов — это разновидность лейкоцитов, которые отвечают за формирование некоторых видов аллергических реакций.
В норме их число не превышает 5% от общего количества лейкоцитов.
Превышение этого значения свидетельствует об активной аллергической реакции.

О чем может рассказать биохимия крови

Биохимический анализ крови для диагностики аллергических болезней является наименее информативным показателем. Косвенным признаком иммунологических нарушений является:

увеличение в крови гамма-глобулиновой фракции белка.
Особенно отчетливо таким образом проявляется аллергия у ребенка.
Однако уровень этих белков изменяется и при многих других заболеваниях, поэтому ориентироваться только на него в плане диагностики не стоит.

Почему анализ крови лучше кожной пробы

Во время проведения кожных аллергических проб в организм человека, пусть и в минимальном количестве, попадает аллерген, который способен спровоцировать приступ аллергической реакции.

Любой кожный тест несет потенциальную опасность для обследуемого человека.
Это особенно важно, если выявляется аллергия у ребенка.

Анализы крови лишены этого недостатка:

взаимодействие аллергенов с иммуноглобулинами происходит в пробирке,
что исключает какие-либо нежелательные реакции и побочные эффекты.

Видео, сыпь у детей, доктор Комаровский

В каких случаях нужно сдать кровь на аллергены

Исследование крови целесообразно делать при наличии симптомов аллергического заболевания. Симптомы достаточно разнообразны, основными являются:

хронический кашель;
длительно текущий конъюнктивит или ринит;
кожные высыпания непонятного происхождения;
затруднение дыхания;
резкое падение кровяного давления из-за контакта с каким-либо аллергеном;
расстройства пищеварения в виде диареи или запоров;
подозрение на глистную инвазию.

Кровь на аллергию необходимо сдавать по назначению врача, который не просто напишет направление в лабораторию, но и проведет полное предварительное обследование, включающее сбор анамнеза и осмотр.

Диагноз выставляется не только на основании результатов анализа, но и на основании жалоб пациента и клинических симптомов.

Дети, особенности анализа на аллергию

В целом, отличий в диагностике аллергии по анализу крови у детей и взрослых нет.

Но в детском возрасте диагностика именно по крови предпочтительна.
В возрасте до 3-х лет кожные аллерготесты категорически не рекомендуются, так как доставляют детям выраженный дискомфорт и могут быть искажены из-за особенностей поведения ребенка.

Видео, у Миланы аллергия на кошку, что делать

В чем опасность аллергии

Несмотря на то, что львиная доля аллергических болезней протекает в легкой форме, наличие их говорит о сбое в работе иммунной системы. Поэтому аллергические болезни относятся к достаточно опасным заболеваниям. Аллергические реакции могут становиться причиной потенциально опасных для жизни состояний, к которым относятся:

анафилактический шок (без своевременной помощи приводит к смертельному исходу);
отек Квинке — может стать причиной удушья;
синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона — очень опасные формы кожных аллергических реакций, способные стать причиной смерти пациента.

Грамотная диагностика аллергии по анализу крови — залог правильного лечения и устранения всех неприятных симптомов и последствий!

Видео, лекарства от аллергии

Анализы на аллергены: современные методы выявления

Количество людей, страдающих аллергией, увеличивается с каждым годом. Это мужчины, женщины, пожилые люди и маленькие дети.

Существующее заблуждение, что жители удаленных деревень меньше подвержены этому заболеванию, опровергается тем фактом, что в отдаленных районах просто нет специалистов аллергологов и, следовательно, условий для обследования и уточнения диагноза.

Аллергия – именно то заболевание, которое нуждается в тщательном обследовании, выяснении причин развития.

Виды аллергенов

Провоцирующим фактором в развитии аллергического процесса всегда является аллерген. Именно он, попадая в организм, запускает реакцию «антиген-антитело» и вызывает патологический процесс. Перечень аллергенов огромен. Ими могут быть

продукты питания (шоколад, морепродукты, икра, рыба, клубника, цитрусовые, молоко и т.д.);
лекарственные препараты (антибиотики, анестетики и др.);
вещества растительного происхождения (пыльца таких растений как подсолнечник, амброзия, райграс, овсяница, полынь и т.д.);
товары химического производства (лаки, краски, клей, моющие и чистящие средства);
бытовые продукты (шерсть животных, пух, пыль);
косметические средства (парфюмы, кремы);
инсектные воздействия (укусы пчел, комаров и др.);
солнечная инсоляция;
холод.

В последнее время медики редко сталкиваются с однокомпонентной аллергией. Обычно провоцирующим фактором является комплекс, состоящий из нескольких аллергенов.

И в этом заключается большая трудность, ведь развитие заболевания напрямую зависит от наличия аллергенов в окружающем жизненном пространстве.

Современные методы выявления аллергенов

Для успешного лечения этого заболевания важно достоверно выявить аллергены, чтобы затем исключить их. Существует несколько методов идентификации аллергена. Вот какие анализы сдают на аллергию:

Кожные пробы, включающие в себя аппликационный метод, скарификационный тест и пробу с помощью прик-теста.
Лабораторное исследование крови, включающее выявление общих и специфических иммуноглобулинов Е.
Элиминационный метод.
Провокационный тест.

При этом все анализы на аллергию у взрослых и детей делят на 2 большие группы: in vivo (то есть при непосредственном участии пациента) и in vitro (в пробирке, когда используется только кровь пациента).

В случаях с аллергией часто преимуществом пользуются именно анализы in vitro, так как здесь исключается непосредственный контакт пациента с аллергеном, а значит, проведение проб не может усугубить состояние пациента.

Кожные тесты в диагностике аллергии

Кожные тесты получили большое распространение у пациентов с пыльцевой аллергией, пищевой и контактной. Проводятся они следующим образом.

На внутреннюю поверхность предплечья наносят капли с раствором предполагаемого аллергена на расстояние 2.5-3 см друг от друга.

Затем, используя скарификатор или прик-тест, через капли проводится прокол или царапание кожи.

В местах введения может появиться припухлость и покраснение, испытуемый при этом может ощущать зуд. Через 15 минут остатки невысохших капель вытираются ватными дисками, и доктор проводит учет и интерпретацию результатов. Таким образом, одновременно можно протестировать до 15 аллергенов.

Аппликационная проба

Аппликационная проба получила большое распространение при идентификации контактной аллергии. Для ее проведения специальные ватные тампоны, смоченные растворами изучаемых аллергенов, прикрепляются пластырем к спине, где и остаются на 48 часов.

Спустя это время по диаметру покраснения врач проводит учет реакции. Повторный учет происходит через 72 часа, а затем и 96 часов. Все это время пациент должен помнить о приклеенных тампонах и избегать попадания воды на эти места.

Провокационный тест

В некоторых случаях, когда врач затрудняется с уточнением аллергена, прибегают к провокационным тестам. При этом аллерген в малых дозах вводится непосредственно в носовую пазуху, если речь идет об аллергическом рините.

При аллергическом конъюнктивите он закапывается в глаз, и в виде аэрозоля им орошается носоглотка при астматических проявлениях аллергии. Спустя короткое время происходит учет реакции.

Реакция на введение аллергена может быть на только быстрой, но и весьма значительной, поэтому провокационные тесты проводят только в стационарах под непосредственным контролем специалиста.

Количественное определение иммуноглобулина Е

Очень точным методом идентификации аллергена считается количественное определение специфических иммуноглобулинов. Уровень иммуноглобулина Е в крови здорового человека незначителен. Составляет 20-100 кЕ/л.

При аллергии же показатели его значительно увеличиваются. Исследовав уровень общего IgЕ, можно предположить наличие аллергии у данного пациента. Однако этот метод не может считаться достоверным, так как общий иммуноглобулин Е бывает повышен и при других состояниях, сопровождающихся снижением иммунитета, иммунодефицитом или глистными инвазиями.

Способ же выявления специфических антител IgЕ позволяет идентифицировать многие аллергены. Он является хорошим дополнением кожных проб и провокационного теста.

В настоящее время используется порядка 500 растворов антигенов, и количество их с развитием медицины постоянно увеличивается.

Лабораторный анализ на аллерген, стоимость которого достаточно велика (около 500 рублей за каждый аллерген), имеет ряд преимуществ. А именно:

Безопасность проведения.
Его можно проводить в период обострения, как самого аллергического процесса, так и сопутствующих хронических заболеваний.
Беременность пациентки не является противопоказанием.
Анализ крови на аллергию проводится детям любого возраста.
Для его проведения не следует производить отмену лекарственных препаратов.

Элиминационный метод

Элиминационный метод для идентификации аллергии используется в тех случаях, когда по каким-то причинам нет возможности попасть на прием к аллергологу и обследоваться другими более достоверными способами. Заключается он в исключении на какое-то время предполагаемого провоцирующего фактора.

Если речь идет о бытовых аллергенах, то следует провести влажную уборку, пропылесосить ковры, подушки и мягкую мебель. Продукцию бытовой химии, особенно хлорсодержащую, можно заменить детским или хозяйственным мылом.

Часто причиной развития аллергии являются домашние животные.

Их тоже на какое-то время необходимо изолировать. Если за истекшие 2 недели состояние пациента прогрессивно улучшилось, можно предположить, что аллерген найден. Последнее слово по-прежнему остается за доктором.

Пищевой дневник

Элиминационный метод используется и при пищевой аллергии. Широкое распространение при аллергии, как у детей, так и взрослых, получило ведение пищевого дневника. Суть анализа на пищевые аллергены заключается в том, что из рациона извлекаются определенные продукты, и в течение двух недель оценивается состояние пациента.

Если состояние улучшилось, значит, среди изолированных продуктов и был опасный аллерген. Затем постепенно (через день) добавляется новый продукт, а состояние пациента оценивается в динамике. Данные наблюдений при этом фиксируются.

Подводя итоги, даже сам пациент может сделать предположение о тех продуктах, которые ему противопоказаны. В таком случае сдача анализов на аллергены может не потребоваться.

Таже рекомендуем ознакомиться с материалом про симптомы пищевой аллергии у детей.

С чего начинается обследование пациентов с аллергией?

Вопрос о том, где можно сдать анализы на аллергию и сколько стоит анализ на аллергены волнует каждого аллергика. Что же касается алгоритма обследования при аллергии, то начинать нужно с консультации аллерголога.

В каждой районной, областной, региональной больнице такой врач есть. Если его нет в ближайшей по месту жительства поликлинике, то терапевт или педиатр на приеме подскажут, как быть в этом случае. Количество лабораторий, где можно сдать анализ на аллергены, с каждым годом увеличивается, делая проведение исследований все доступнее по цене.

Качество жизни пациента с аллергией во многом зависит от правильного определения аллергена, и здесь на помощь должен прийти специалист, который определится с обследованиями, проконтролирует их проведение и назначит грамотное лечение. Упорство в поиске аллергена обязательно будет вознаграждено здоровьем пациента.

Каким образом проводится и как определяется аллерген.

Как можно на ранних этапах определить аллерген в организме ребенка.

Виды анализов на аллергены

Аллергия предстает патологией, которая развивается вследствие специфического ответа иммунной системы человека на поступление чужеродных белков – аллергенов. Чтобы избавиться от заболевания недостаточно проведения медикаментозной коррекции, поскольку присутствие аллергена снова и снова будет оказывать негативное воздействие. Анализ на аллергию помогает выявить основные патогенные агенты, что позволяет медицинского специалисту разработать элиминационные меры и выбрать верную тактику терапии. Рассмотрим, где сдать анализы на аллергены и сколько стоит такая услуга?

Анализ крови

Анализ крови на аллергены проводится в лабораторных условиях. Существует несколько эффективных методик, позволяющих выявить определенные раздражители, определить степень тяжести патологического процесса.

Важно: исследование биологической жидкости необходимо проводить в период ремиссии, когда в крови больного содержится минимальная концентрация специфических антител.

Где можно сдать анализ? Сдача анализов на выявление аллергенов осуществляется в государственных поликлиниках. В этом случае нужно обратиться в первую очередь к своему терапевту. После он выдаст необходимые направления.

Диагностику аллергии у ребенка или взрослого можно провести в частной клинике. Для этого обращаются к аллергологу в частный центр. Стоимость манипуляции будет варьироваться в зависимости от ценовой политики учреждения, конкретных исследований, их количества и пр. аспектов.

Выделяют два метода исследования крови:

RAST-тест – исследование, помогающее определить направление, в каком следует работать. Иными словами, нельзя проверить на все существующие аллергены сразу – технически невозможно, но можно значительно сузить круг поиска;
Анализ на специфический иммуноглобулин Е предстает более информативной методикой, позволяющей определить на что именно у больного возникает такая реакция организма.

Анализы на аллергию рекомендуется сдать, если на фоне бронхита, дерматита или ринита, назначенные лекарственные средства не помогают; если после контакта с какими-то веществами развиваются тревожные симптомы. Проверить кровь на аллергию у ребенка рекомендуется в тех картинах, когда родители аллергики.

Кожные пробы

Кожные пробы – информативный метод, помогающий выявить раздражителя при аллергической реакции. Проводятся исключительно в период ремиссии. В идеале с момента обострения должно пройти минимум 1 месяц.

Способы определения аллергена посредством кожных проб:

Скарификационный метод. Кожная проба проводится доктором. Он наносит на кожный покров предплечья пациента мельчайшие капельки аллергенов, после делает посредством ланцета царапины, вследствие чего они проникают внутрь. Спустя 10-15 минут после манипуляции оценивается реакция организма;
Прик-тест отличается от первой методики тем, что кожа не царапается, а делается прокол глубиной 1 миллиметр.
Подкожные инъекции – в кожу пациента внедряется небольшая дозировка аллергена. Рекомендуется такой анализ на аллергию у взрослых, когда скарификационный метод не показал нужного результата на определенный раздражитель, но его все равно не исключили.
Аппликации. Пластыри, обработанные вероятными аллергенами, наклеивают на кожный покров спины между лопатками. Оценивают результат спустя 24 часа.

Стоит знать: кожные пробы нельзя проводить до 5-летнего возраста. Это обусловлено неокрепшей иммунной системой. В этом случае стандартный способ исследования может привести к отрицательным последствиям в виде острой аллергической реакции.

Не целесообразно делать анализы на аллергию в виде кожных проб, если в организме человека протекают воспалительные процессы, имеются острые инфекции, хронические патологии в период обострения. Противопоказанием выступают первые дни менструации, период беременности и грудное кормление.

Аллергены

Аллергенами называют антигены, которые провоцируют у восприимчивых людей аллергические реакции со всей сопутствующей симптоматикой. Могут спровоцировать ответ организма немедленно типа – сразу после контакта с раздражителем и реакцию замедленно типа – в течение нескольких суток/недель после контакта.

Обследование пациента с аллергическими реакциями проводится на следующие группы аллергенов:

Пищевые аллергены. Раздражители животной природы – яйца, морепродукты и молочные продукты. Растительные – орехи, цитрусы. Продукты, включающие в свой состав химические вещества, которые попадают в организм при употреблении пищи – красители, ароматизаторы;
Пыльцевые раздражители. К ним относят пыльцу различных растений в период цветения;
Эпидермальные. К этой группе относят компоненты животного происхождения. Например, кошачья шерсть, перья уток и т.д.;
Бытовые – пыль, частички дерева, бумага;
Паразитарные аллергены. Вызывают неправильный ответ организма продукты жизнедеятельности паразитов, поселившихся в кишечнике человека;
Инфекционные. Например, стрептококковая либо грибковая инфекция.
Группа лекарственных раздражителей.

К сведению, нередко у взрослых развивается аллергическая реакция на антибиотики, Альбумин и рентгеноконтрастные вещества.

Симптомы аллергии

Время появления иммунного ответа на проникновение раздражителя варьируется от 2 минут до пары суток. Симптоматика аллергической реакции значительно отличается. Клинические проявления обусловлены возрастом пациента, степенью чувствительности к аллергену, «дозировкой» вещества, поступившего в организм и др. факторами.

К общим проявлениям относят:

Кожные высыпания в виде маленьких прыщиков, папул;
Зуд и жжение кожного покрова;
Непродуктивный кашель;
Заложенность носовых пазух, насморк;
Зуд в носу;
Чешутся глаза, слезотечение.

Такая симптоматика развивается внезапно и без причины. Если наблюдаются характерные признаки, необходимо обязательно сдать анализы на аллергию. Своевременное установление источника проблемы позволит избежать негативных последствий в будущем.

По статистике самый распространенный вид реакции – на пищевые продукты. С этой патологией бороться сложнее всего, так как минимальная дозировка аллергенов способна находиться в любой пище.

Виды аллергенов

Анализ на аллергены – это не одно исследование. Нельзя один раз взять кровь и выявить конкретный раздражитель. Существует миллион веществ, на которые организм человека реагирует неправильно. Как сдают анализы на аллергию? На приеме у врача обязательно собирается анамнез пациента, визуально осматриваются клинические признаки. После консультации доктор может сузить круг поисков, чтобы выявить патоген, расскажет, какие анализы сдают.

Например, если человек кушал морепродукты, вследствие чего развилась аллергическая реакция, то проверяют на самые распространенные раздражители – это креветки, мидии, треска, тунец и лосось. Исследуется сыворотка крови. На группу стоимость анализа около 5-7$. Соответственно, если проверяют одновременно на несколько групп, цена возрастает.

Когда проверяют «поштучно», то есть, на один аллерген, то стоимость исследования варьируется от 2 до 4$. Могут провести много обследований, от их количества зависят финансовые затраты пациента.

Экзогенная группа имеет две подгруппы – инфекционная категория – вирусы, бактерии, простейшие, грибки и неинфекционная подгруппа – лекарственные препараты, еда, пыльца, бытовая химия и пр.;
Эндогенная группа подразделяется на первичные – сперматогенный эпителий, АГ глазного хрусталика и вторичные – маркеры старения, видоизмененные антигены собственных тканей.

Выявление конкретного раздражителя – это относительно длительный процесс, если отсутствуют подозрения о том, что это может быть.

Методы диагностики

Для начала рекомендуется RAST-тест, исследуется кровь. Биологическая жидкость помещается в пробирки, в них добавляются раздражители, которые чаще всего диагностируются у пациентов разной возрастной группы.

Материал оставляется на некоторое время, после проверяется, где именно повысилась выработка антител. При повышении концентрации антител говорят о положительной реакции на добавленный аллерген.

Исследование на специфический иммуноглобулин позволяет выявить аллергию на следующие вещества:

Пыльца растений, пыль, шерсть домашних питомцев, пух, споры грибов;
Бытовые, моющие и косметические средства;
Еда – в этом случае могут исполняться сотни проб.

Наличие специфических иммуноглобулинов в высокой концентрации свидетельствует о высокой чувствительности к определенному раздражителю. Иногда исследования крови и кожных проб недостаточно. В этом случае осуществляются провокационные тесты:

Назально-капельный. В одну ноздрю закапывают контрольную жидкость. Если реакция отсутствует, закапывают три капли компонента в той концентрации, в которой получили сомнительную реакцию при кожной пробе;
Ингаляционный тест подразумевает слабую ингаляцию в течение трех минут раствором испытуемого вещества. Положительная проба – выявление тревожных симптомов.

Примечание: провокационные тесты проводятся исключительно в стационарных условиях, поскольку характеризуются высоким риском развития анафилактической реакции.

Список анализов можно дополнить исследованиями: прямое специфическое повреждение базофилов крови, РПГА, деструкция тучных клеток, торможение миграции лейкоцитов биологической жидкости.

Анализы на аллергию у детей

По венозной крови исследование у детей проводится с месячного возраста. Для новорожденных применяют метод иммуноглобулина Е. У малышей такого возраста аллергическая реакция – редкое явление. Чаще всего развивается из-за раздражителей, присутствующих в грудном молоке.

Провокационные тесты маленьким пациентам стараются не проводить, поскольку существует большой риск анафилактической реакции. Тем не менее, иногда их назначают, когда другие методы не дали нужного результата.

Анализы при аллергии у детей назначает педиатр либо аллерголог. Кровь берут из вены, назначают тест из той категории веществ, предстающих наиболее вероятными источниками заболевания.

Успешное лечение аллергии складывается с двух пунктов – устранение «виновника» и симптоматическая терапия. Исключительно таблетки не помогут решить проблему, постоянный или периодический контакт с раздражителем приводит к усугублению клинической картины и различным осложнениям.