Первые месячные после родов. Когда должны начаться месячные?

Месячные после родов: когда начинаются, и сколько они идут?

Задержка и отсутствие менструаций — один из косвенных признаков беременности. Но после того, как женщина выносит и родит ребенка, ее естественный гормональный цикл восстанавливается, и наступает менструация. Для этого требуется время. И для каждого отдельного организма это время наступает индивидуально. Но все-таки есть определенные обобщенные данные, по которым можно судить о нормах начала месячных при различных обстоятельствах (например, кормлении грудью).

В этой статье вы узнаете всю важную информацию, касательно первой менструации. Сколько она должна продлиться и когда начаться? Как отличить первые месячные после родов от лохии и прерванной беременности. А также выясним, как понять, что женщина может забеременеть после родов, еще до первых месячных.

Как отличить л охии и месячные после родов

Лохии — это послеродовые выделения из матки. Сперва они кровянистые, а на 3-4 дни после рождения ребенка начинают постепенно менять свой цвет, становясь бурыми. К концу первой недели лохии становятся серозными. Это важный показатель того, что матка приходит в норму после беременности. Наличие небольшого объема выделений из половых путей в течение первого месяца после родов считается нормой.

Узнайте, когда должны начаться первые месячные после родов

Но встречаются и отклонения от нормы, на появление которых необходимо немедленно отреагировать и обратиться к своему гинекологу либо акушер-гинекологу (в первую неделю после родов):

  • появление крови в лохиях спустя неделю после родов;
  • изменение их цвета на зеленоватый;
  • чрезмерная болезненность внизу живота постоянного характера;
  • появление массивных сгустков бурого и темно-красного цвета в лохиях ;
  • наличие неприятного запаха выделений;
  • повышенная температура и симптомы интоксикации.

Все вышеперечисленные симптомы являются признаками патологий послеродового периода. Чаще всего у женщин, которых родоразрешили через кесарево сечение, либо имевших фето -плацентарную недостаточность во время беременности, возникает эндометрит. Это воспаление слизистого слоя матки инфекционной этиологии. Дальнейшее его развитие приводит к панметриту , воспалению органов малого таза и даже бесплодию.

Все о первой менструации после родов

Чаще всего время, которое проходит между родами и началом месячных, зависит от того, кормит ли женщина грудью либо нет. Для кормящих первая менструация обычно наступает через 6-12 месяцев после рождения ребенка, а для тех, кто ни разу не прикладывал малыша к груди, она может наступить значительно раньше — уже через 3-4 месяца. Эти сроки зависят от гормона пролактина, который активно синтезируется в организме кормящей женщины и способствует прибыванию молока. Он действует как антагонист прогестерона (гормона, запускающего менструальный цикл).

Как пролактин влияет на способность женщины кормить грудью

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

Практика показывает, что в отдельных случаях сроки начала циклов могут не совпадать. И у женщин с отличной лактацией, которые активно кормят грудью, менструация начинается с 4 месяца. Но считается, что в норме первые месячные после беременности должны наступать не ранее, чем через два месяца после ее окончания.

Добрый день, в июне родила первенца, а месячные не идут уже 3 месяца. Ребенок на смешанном вскармливании. Подскажите, нормально ли это, и когда восстановится менструальный цикл?

Отсутствие менструации в течение первых трех месяцев после родов при условии, что ребенок на смешанном вскармливании — это норма.

Как долго идут месячные после рождения ребенка?

В норме первые месячные по длительности не слишком отличаются от тех, которые были у женщины до беременности. Выделения должны продолжаться 3-7 дней, во время которых теряется 50-70 мл крови. Так как беременность и роды — это два естественных и физиологичных процесса, небольшое увеличение продолжительности менструации не должно настораживать. Но, если кровотечение продолжается более недели, сопровождается сильными схваткообразными болями, а также выделяются большие кровавые сгустки, можно заподозрить внематочную беременность либо даже выкидыш.

Какими должны быть первые месячные после родов

В норме выделения в первые критические дни после родов не должны отличаться от таковых, которые были до беременности. Допускается некоторое удлинение (на 1-2 дня) этого периода. Слишком обильная менструация либо слишком длительная менструация — это признаки, по поводу которых стоит обратиться к своему гинекологу.

READ
ФСГ и ЛГ когда сдавать на какой день цикла: какие гормоны сдают на 3-5 день цикла, гормоны щитовидной железы, фолликулостимулирующий

Лактация и беременность

Считается, что если женщина кормит грудью, она не может забеременеть. К сожалению, овуляция после беременности наступает несколько раньше, чем первая менструация. А лактационный метод контрацепции давно показал свою не эффективность. Бывали случаи, когда кормящие женщины уже начинали ощущать шевеления плода, и только тогда понимали, что они беременны.

Кормление грудью и способность забеременеть без критических дней

С чем может быть связано то, что после родов месячные идут дольше, чем шли обычно? Начались через 6 месяцев после рождения малыша и продолжаются уже 7 день?

Если выделения не сопровождается сильными болями, а также нет никаких других тревожных симптомов, несколько более продолжающаяся менструация не является патологией.

С колько идут месячные после родов у женщин, которым делали кесарево

Восстановление менструального цикла женщин после беременности и родов абсолютно не зависят от того, рожали ли они естественным путем, либо им делали кесарево. В обоих случаях мать может наладить грудное вскармливание и отсрочить на несколько месяцев наступление первой менструации.

Мифы о том, что у женщин, которым делали кесарево сечение, менструация наступает значительно раньше, пришли с далеких времен. Тогда матерям после оперативного родоразрешения запрещали корить ребенка грудью. Таким образом, женщины не прикладывали своих детей к груди и не стимулировали лактацию. А уже низкий уровень пролактина способствовал тому, что менструация наступала у них раньше.

Что делать, если месячные идут через 2 недели после родов?

Месячные, которые начались через две недели после родов — это тревожный сигнал. Это могут быть ранние осложнения, которые чаще всего случаются после естественных родов.

  • маточное кровотечение;
  • инфекционное воспаление полости матки;
  • кровотечение из половых путей;
  • наличие остатков плаценты;
  • патология свертывания крови.

Пашкова Алла Валерьевна

Слишком ранее наступление критических дней после родов должно всегда быть поводом к немедленному обращению к врачу. Ни с одной из вышеперечисленных причин нельзя медлить. Потому что в противном случае, это может привести к бесплодию и даже смерти.

С чем связано, если после родов идут месячные в течение месяц а

Обильная менструация на протяжение месяца также должна вызывать беспокойство, как и слишком раннее ее наступление. Если критические дни продолжаются месяц, можно заподозрить две патологии. Это дисгормональное маточное кровотечение и выкидыш.

Зачастую бывает, что через 3-6 месяцев после рождения ребенка женщина может забеременеть следующим. Но из-за отсутствия менструации, сперва о наличие повторной беременности сложно догадаться.

Длительные послеродовые месячные: какие есть тревожные симптомы

Не регулярные месячные после родов

Регулярными месячными считаются такие, которые начинаются через равные промежутки времени (23-32 дня). Все остальные варианты — это пример нерегулярного цикла. Например, каждые две недели, либо раз в два месяца. Зачастую причиной такого состояния является одна из ниже перечисленных патологий:

  • дисгормональные нарушения;
  • нерегулярное кормление грудью (восстановление лактации, а в дальнейшем повторный отказ от кормления грудью);
  • вторичный поликистоз яичников, возникший на фоне гормональной перестройки;
  • разрастание миоматозных узлов матки;
  • послеродовые осложнения.

Из послеродовых осложнений, которые приводят к тому, что месячные идут не регулярно, выделяют гормональные нарушения. В ряде случаев, когда женщина слишком тяжело переживает послеродовую депрессию, она может столкнуться с нерегулярным менструальным циклом. Лечение предполагает частые прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции и нормализацию режима. А нормальное психо -эмоциональное состояние матери — это залог хорошего психо -эмоционального здоровья ребенка.

Узнайте, почему менструация начинается каждые 2 недели после родов

Объясните, пожалуйста, почему после родов месячные то идут, а то нет? Было ЭКО и кесарево сечение. А до беременности был регулярный менструальный цикл.

Ваша проблема может быть связана с осложнениями, которые могли возникнуть во время кесарева сечения. К тому же, после 40 лет, статистически, у женщин происходит спад репродуктивных функций. И нерегулярный цикл может быть одним из проявлений наступающей менопаузы.

READ
Причины бесплодия у женщин. Вторичное бесплодие. Причины бесплодия у мужчин. Когда лучше зачать ребенка.

Что делать, если не идут месячные после родов

Отсутствие менструации после родов течение длительного времени (больше года) — это признак того, что в организме женщины произошел сбой. Такая ситуация встречается довольно редко, так как роды — это естественный процесс, и в большинстве случаев организм женщины, наоборот, «настраивается» на нормальный ритм.

Конечно случается и наоборот. Например, при синдроме Шихана (инфаркте гипофиза либо его части). Он случается с женщинами, перенесшими большую кровопотерю во время родов, чем в норме. Помимо отсутствия критических дней женщины предъявляют жалобы на стремительное похудание, сухость кожи, снижение работоспособности и ухудшение настроения.

Менструальный цикл после беременности у женщины, которая регулярно кормит своего ребенка грудью, в среднем, восстанавливается к 6-12 месяцу. В длительности менструации не должно происходить никаких изменений. Возможно, что этот период теперь будет менее болезненно переноситься. Но, критические дни, в норме длятся до и после беременности в течение 3-7 дней.

Месячные после родов

О том, что организм женщины после родов приходит в норму, «сообщает» регулярный менструальный цикл. При этом большинство молодых мам волнует главный вопрос: когда именно начинаются месячные после родов?

Когда приходят месячные после родов?

Задав этот вопрос гинекологу, вы скорее всего получите резонный ответ: «Когда завершится грудное вскармливание». Даже если кормить ребенка грудью вы будете на протяжении двух или трех лет (пусть даже только по требованию), то регулярный менструальный цикл будет «ждать» столько, сколько необходимо. Именно так происходило в те времена, когда искусственных смесей для новорожденных еще не было либо они были непопулярны: кормящие женщины просто забывали о менструациях на год, два или более.

Современные мамы обычно не стремятся к такому результату, продолжая вскармливание грудью до достижения ребенком 6-12 месяцев, и уже с 4-5 месяцев постепенно вводят прикорм. Кроме того, на начало прихода месячных после родов может повлиять применение гормональных контрацептивов, поэтому абсолютно точно определить, когда начинаются месячные после родов без рассмотрения конкретной ситуации, вряд ли возможно. У одной женщины этот процесс может начаться спустя 3-4 месяца, у другой — через 3 года.

Быстро ли придет в норму организм молодой мамы? Это зависит от множества причин:

  • возраста женщины;
  • насколько она здорова и есть ли у нее сопутствующие патологии;
  • кормит ли она грудью и как протекает лактация;
  • как протекали беременность и роды.

Проблемы с менструальным циклом могут возникать при:

  • замедлении процесса инволюции матки;
  • при ослабленном состоянии организма (к примеру, из-за небольшого перерыва между родами);
  • первых поздних родах (после 30 лет);
  • отягощенном анамнезе родов.

Когда приходят месячные после родов?

Как понять, что месячные после родов действительно начались

Родившей женщине не следует волноваться, если в первые два месяца менструация слегка задерживается или наступает немного раньше срока, ведь в этот период организм заново регулирует цикл.

Также не стоит доверять мифам по поводу наступления первых месячных. К примеру, тому, что нормализация менструального цикла напрямую зависит от способа, которым были проведены роды. На самом деле, не существует прямой зависимости наступления менструации от того, родился ли ребенок с помощью кесарева сечения или при физиологических родах.

А вот факт того, что после родов большинство женщин избавляются от менструальных болей, действительно имеет место. В некоторых случаях объяснить это довольно просто: к примеру, если боли в тазовых органах были связаны с загибом матки, то причиной этого послужило нарушение оттока крови. После родов органы брюшной полости слегка изменили свое расположение и при этом загиб матки, как правило, распрямляется. В результате отток крови нормализуется, и боль проходит.

Некоторые молодые мамы принимают за месячные не менструальные выделения, а послеродовые лохии — выделения слизи, слегка перемешанной с кровью. Однако лохии — это еще не месячные, а последствия травмы маточных оболочек. Цвет лохий — насыщенный красный, и таким он остается в течение нескольких послеродовых дней. В течение недели объем лохий уменьшается, а их цвет темнеет, вплоть до коричневого: эти признаки сообщают о том, что слизистая оболочка матки заживает. Выделение лохий может продолжаться и дольше, до двух месяцев послеродового периода. Затем этот процесс прекращается, и организм начинает готовиться к наступлению первой менструации или к очередной беременности.

READ
Узнайте что такое гайморит и чем он опасен для здоровья человека

Может ли кормящая мать снова забеременеть?

Да, такое вполне возможно, причем даже без наступления первой менструации. Дело в том, что сразу после созревания яйцеклетка выходит за пределы яичника: этот процесс овуляции происходит примерно за две недели до прихода месячных. То есть забеременеть женщина может и до овуляции, и после нее. А, значит, месячные могут просто не успеть прийти.

Довольно сложно распознать признаки беременности, когда женщина кормит грудью. А на ранних сроках сделать это практически невозможно. Ведь во время вскармливания менструальный цикл может и полностью отсутствовать, и быть не совсем стабильным. Тошнота или учащенное мочеиспускание могут быть связаны с отравлением или урологическими проблемами, потемнения в области сосков могут свидетельствовать о последствиях прошлой беременности. Поэтому, если вы не планировали забеременеть так быстро, не стоит рассчитывать на метод лактационной аменореи, лучше старайтесь пользоваться надежными контрацептивами.

Как понять, что месячные после родов действительно начались

Менструальный цикл снова в норме: так ли это?

Менструальный цикл после родов восстанавливается в естественном режиме и постепенно, и длится этот период около двух месяцев. Первые изменения, затрагивающие организм молодой матери, происходят в половой, эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной системах. При этом изменения также затрагивают молочные железы и матку, которая переживает инволюцию — обратное развитие.

Инволюция матки происходит в определенной последовательности:

  • опускается маточное дно (в течение 12 суток);
  • матка уменьшается в размерах (в течение 2 месяцев);
  • матка уменьшает свою массу до 50 гр (перед родами она весила около 400 гр);
  • формируется внутренний зев матки (в течение полутора недель);
  • закрывается наружный зев матки, принимая форму щели (в течение трех недель);
  • восстанавливается внутренняя слизистая оболочка тела матки — эндометрий (в течение двух месяцев).

На скорость инволюции матки влияет возраст женщины, состояние ее здоровья во время беременности и после родов, кормит ли женщина грудью или применяет искусственные смеси. Процесс инволюции может замедляться, если организм женщины ослаблен повторными родами с маленьким перерывом во времени, если молодая мать не заботится о своем режиме сна и отдыха.

Что может повлиять на начало менструации после родов

Как правило, приход первой послеродовой менструации может задержаться, если женщина серьезно больна, уровень ее гормонов не приходит в норму, при часто испытываемых стрессах. Однако главной среди всех причин момента прихода месячных является продолжительность лактации.

  • Если на протяжении года после родов женщина кормит малыша исключительно грудью, не используя прикорм, то первых месячных следует ожидать после того, как лактация завершится.
  • Если малышу уже исполнился год, а мама продолжает грудное вскармливание, то месячные могут начаться и при продолжении лактации.
  • Когда лактация не совсем полноценна, и мама докармливает ребенка детскими смесями и рано вводит прикорм, то первая послеродовая менструация может прийти уже через 3-5 месяцев, несмотря на то, что грудное вскармливание еще не прекратилось. Ведь при неполноценной лактации гормон пролактин, который своим воздействием на яичники регулирует приход месячных, вырабатывается в меньшем количестве. И, значит, месячные могут наступить гораздо раньше, чем при грудном вскармливании без прикорма.
  • Если женщина не кормит грудью, а малыш с рождения питается молочными смесями, то первых месячных следует ожидать через полтора-два месяца после родов.

Что может повлиять на начало менструации после родов

Кормим грудью по режиму и по требованию: когда наступят месячные?

Когда менструальный цикл полностью нормализовался, это является сигналом к тому, что организм готов к новой беременности.

READ
Паракоклюш : возбудитель, признаки, анализы, терапия

Но как определить готовность забеременеть, когда женщина кормит грудью? Ведь, если месячные отсутствуют, нет явных признаков того, что организм действительно восстановился. На самом деле, многое зависит и от режима грудного вскармливания.

Дело в том, что гормон пролактин вырабатывается исключительно при грудном вскармливании. Как уже было сказано, этот гормон не только «отвечает» за лактацию, но и обладает способностью подавлять функции яичников. Однако, если кормить малыша не по требованию, а по режиму, то в выработке пролактина будут наступать перебои. И в таком случае первая менструация может наступить уже через пару месяцев после родов — то есть тогда же, когда и у некормящей мамы.

При кормлении по требованию на восстановление менструального цикла потребуется около года, и месячные наступят не раньше этого срока. При этом следует помнить о том, что количество пролактина довольно быстро снизится, если поменять схему кормления по требованию на режимный способ. В таком случае приход месячных ускорится.

Как проходят первые месячные после родов

Когда приходят первые месячные после родов — в период от 45 до 94 дней со дня рождения ребенка. Менструальные выделения следует отличать от лохий, а нормальное восстановление цикла от патологии.

Как различить лохии и месячные

Лохиями называются кровянистые выделения из влагалища после родов. Лохии обычно темно-красного цвета, с большим количеством сгустков. Причина их в уменьшении объема матки и отторжении поврежденной при рождении ребенка слизистой. Выделения сопровождаются слабыми спазмами, но безопасны для здоровья — так организм избавляется от «лишнего» эндометрия. Лохии длятся 3-5 недель, постепенно светлея до розового, а потом исчезают совсем. От лохий первые месячные после беременности отличаются по длительности и цвету, который к концу выделений темнеет до коричневого.

Когда будут первые месячные после родов

Обычно менструация начинается через 2-3 месяца после рождения ребенка. Тем не менее, у одних женщин цикл восстанавливается через 2 месяца, а у других ­через год, и оба варианта считаются нормой.

Строгой нормы, когда начинаются первые месячные после родов, не существует. Это зависит от многих факторов:

  • гормонального фона женщины. Дисбаланс гормонов провоцирует слишком ранние или, наоборот, поздние менструации;
  • способа кормления ребенка. У кормящих грудью овуляция чаще всего задерживается до прекращения лактации;
  • питания, т. к. при недостатке пищи менструация задерживается из-за истощения организма;
  • некоторых болезней. Заболевания мочеполовой системы способны провоцировать ранние менструации и увеличивать их продолжительность;
  • уровня стресса. Стрессовые гормоны сильно влияют на организм и способны сбить привычный цикл без других на то причин;
  • возраста роженицы. Выход за рамки оптимального детородного возраста в ту или иную сторону увеличивает нагрузку на организм;
  • осложнений при рождении ребенка. Патологические роды травмируют матку и тазовые мышцы, чем вызывают стойкое расстройство цикла.

Если обобщить информацию, какие должны быть первые месячные после родов — получится абсолютно естественный, не напрягающий организм процесс: не слишком обильные, относительно или совсем безболезненные, длящиеся не менее трех дней и не более недели, без температуры, озноба и тошноты.

Не имеет значения, родился ребенок путем кесарева сечения или естественным образом, но важную роль здесь играет способ кормления ребенка.

При естественном вскармливании

Во время кормления малыша грудью в организме женщины вырабатывается гормон пролактин и подавляет овуляцию. В этом случае критические дни приходят под конец лактации. После введения прикорма уровень пролактина в крови падает и менструальный цикл постепенно восстанавливается. Паузы от рождения ребенка до начала месячных доходят до 1 года и если малыш в это время находится на естественном вскармливании — беспокоиться не стоит. Нередки случаи, когда овуляция все же происходит, ­тогда месячные начинаются на 6 месяц после родов.

При искусственном вскармливании

Если мама в силу различных причин совсем не кормит ребенка грудью, пролактин в ее организме не вырабатывается. Тогда критические дни приходят «стандартно» — на третий месяц после рождения малыша.

READ
Терафлекс: инструкция по применению, принцип действия и тонкости применения лекарства

Особенности первых месячных после родов

Универсального для всех женщин ответа на вопрос, сколько длятся первые месячные после родов, не существует, но они не должны идти дольше, чем обычно, т. е. от 3 до 7 дней.

Возможны небольшие сбои, так что если вы ждали «эти дни» к концу месяца, а они взяли и пришли в начале — ничего страшного, со временем все вернется к привычному темпу.

У здоровой женщины весь цикл длится 21-35 дней. Ориентируйтесь на эти цифры.

Некоторые мамы отмечают, что после рождения ребенка критические дни стали проходить легче, пропали раздражительность и тянущие боли внизу живота, которые особенно портят самочувствие в первый день. Изменения происходят из-за гормональной перестройки организма, и потому что в процессе появления на свет малыша выправляется маточный загиб — основная причина болезненных менструаций.

Если первые месячные идут «неправильно», не ждите, пока пройдет само, обратитесь за медицинской помощью. Любые выделения после первых месячных после родов должны отсутствовать.

Когда обращаться к врачу.

Даже при нормальном течении беременности и легких родах в некоторых ситуациях поможет только гинеколог. Признаками проблем в мочеполовой системе, повреждений матки и мышц или гормональных сбоев являются:

  • обильные выделения, когда приходится менять прокладку каждый час. Могут оказаться маточным кровотечением, требуют срочного медицинского вмешательства;
  • болезненные менструации с сильными спазмами: сигнал о возможном возникновении спаек;
  • поздние месячные: даже при грудном вскармливании задержка в цикле больше 1 года не является нормой;
  • ранняя менструация — в течение первого месяца с момента рождения ребенка;
  • слишком скудные первые месячные после родов (обратиться к врачу необходимо, если это происходит в течение трех циклов подряд) — признак неправильной работы гипофиза или эндометрита (загиба матки);
  • плохое самочувствие во время критических дней: слабость, лихорадка, тошнота и спазмы, неприятный запах выделений — признаки возможной опухоли или инфекции;
  • зуд во влагалище и белые выделения — признак кандидоза;
  • кровотечения 2 и более раз в месяц;
  • внезапное прекращение менструаций — признак загиба матки;
  • обратиться к гинекологу необходимо, если первые месячные после родов идут долго, — возможно, при родах были получены травмы или в организм попала инфекция.

Не только в перечисленных случаях, но и если общее состояние «неправильное», следует посетить хорошего специалиста. Восстановление организма после родов ­— это долгий процесс, требующий внимания. Вовремя пришедшие, длящиеся не больше положенного срока, месячные показывают, что репродуктивная система снова работает, и рождение ребенка не нанесло ей вреда.

Твой цикл после рождения ребенка

Фотография автора

Вынашивание и рождение ребенка меняет тело женщины. Во время беременности все изменения направлены на поддержание функций организма, обеспечение нормального развития плода и подготовку к родам 1 . После рождения малыша все органы и системы матери вынуждены перестроиться снова, а через какое-то время после родов должны восстановиться менструации 1 .

Основные изменения в женском организме происходят в первые 6-8 недель после родов. Этот период врачи называют послеродовым 1 .

Когда начинаются месячные после родов

У женщин, которые не кормят детей грудью, первые месячные появляются через 7-8 недель после родов. У подавляющего большинства кормящих мам менструальный цикл восстанавливается позже 3 . Если же ребенка переводят на искусственное вскармливание, уже через 27 дней после последнего кормления грудью может наблюдаться овуляция 3 .

Месячные после родов

Разберемся, почему так происходит и какие изменения наблюдаются в матке и яичниках за этот период.

Месячные после родов

Матка, масса которой во время беременности без учета плода увеличилась до килограмма, а длина — до 39 см, начинает уменьшаться 2 . Ее мышечные волокна сокращаются и подвергаются физиологическому распаду и перерождению 2 . К концу послеродового периода она становится такой же, как до зачатия – весом около 50 г и длиной в 8-9 см 1 .

Внутренняя поверхность матки, к которой прикреплялась плацента, постепенно заживает 1,2 :

  • Кровотечение, начавшееся после родов, уменьшается и прекращается.
  • Выделения (лохии) вначале становятся бурыми, затем — желтовато-белыми.
  • Примерно с 10 дня появляются светлые выделения без примеси крови.
  • К 5-6 неделе послеродового периода выделения полностью прекращаются 1,2 .
READ
Пумпан капли - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Считается, что внутренний слой матки (эндометрий) полностью восстанавливается к 6-8 неделе и «замирает» в ожидании первого после родов менструального цикла 1,2 .

Активные изменения идут и в яичниках. В них начинают созревать фолликулы. Сопутствующие этому гормональные перестройки приводят к возобновлению менструаций 3 .

От чего зависит начало месячных после родов

На процесс восстановления менструального цикла влияет прежде всего лактация — образование молока в молочных железах 3 . Гормон пролактин, который отвечает за этот процесс, тормозит начало циклических процессов в яичниках 3,4 .

Грудное вскармливание младенца поддерживает лактацию и выделение пролактина. Поэтому, если мама кормит малыша исключительно грудью и не реже 6-10 раз в сутки (с интервалом 4 часа днем и 6 — ночью), обычно наблюдается послеродовая лактационная аменорея, то есть отсутствие менструаций 3,4 .

По некоторым данным, у кормящих женщин первые месячные наблюдаются в среднем через 4,5 месяца после родов. У некоторых они отсутствуют до момента завершения лактации 3 .

Грудное вскармливание и менструация

Через какое время после родов начинаются месячные, если женщине делали кесарево сечение?

Если молока мало, и женщина не кормит грудью, первая менструация может начаться уже через 4 недели после кесарева сечения 3 . Это на 2-4 недели раньше, чем после естественных родов 3 . Сохранение и усиление лактации отодвигает запуск цикла на неопределенный срок 3 .

Как может измениться цикл и характер месячных после родов

Организму требуется время, чтобы вернуть все органы и функции к состоянию, которое было до беременности. Поэтому восстановление работы яичников может затянуться 4 .

У 40% женщин новая яйцеклетка созревает уже в первом менструальном цикле после рождения ребенка 4 . Однако чаще в начале послеродового периода овуляции — выхода из фолликула зрелой яйцеклетки — не происходит. Такие циклы называют ановуляторными. Их типичное проявление — нерегулярные месячные 4 . Продолжительность ановуляторных циклов может быть от 1,5 до 6 месяцев 5 .

Сколько длятся месячные после родов, если нет овуляции?

Возникающие при ановуляторных циклах «месячные» называют дисфункциональными маточными кровотечениями. Они бывают обильными и длятся иногда более 10 дней 5 . Как только овуляция восстанавливается, цикл становится таким, каким был до зачатия ребенка 3 .

Когда нужно обратиться к врачу

В послеродовом периоде женщина должна быть особенно внимательна к своему здоровью. Малейшие нарушения самочувствия и появление подозрительных симптомов — повод для обращения к акушеру-гинекологу.

Ниже расскажем, в каких случаях консультация врача необходима в срочном порядке.

Послеродовые кровотечения

В первые месяцы после родов нужно обращать внимание на количество выделений. Обильное выделение крови или ее примеси в лохиях — признаки послеродового кровотечения 2 .

Кровотечения в позднем послеродовом периоде, то есть после 24 часов и в течение 6 недель после родоразрешения 6 , возникают намного реже, чем в первые сутки после рождения ребенка – в 0,2-3% случаев 7 .

Их причиной могут быть 6 :

  • остатки кусочков плаценты в матке;
  • слишком медленное восстановление размеров матки;
  • проникновение в маточную полость болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспаление;
  • нарушение свертываемости крови 6 .

Послеродовой эндометрит

По статистике, послеродовой эндометрит диагностируют у 4-5% женщин, рожавших самостоятельно, а после кесарева сечения эндометрит выявляют в 10-15% 9 .

После рождения ребенка внутренняя поверхность матки напоминает открытую рану, поэтому возбудители из влагалища, проникая в полость матки, могут легко вызвать ее воспаление 8 .

Признаки послеродового эндометрита или воспаления внутреннего слоя матки включают:

  • гнойный характер лохий;
  • повышение температуры тела;
  • боли внизу живота 1 .

Что важно знать?

Не только внутренняя поверхность матки, но и трещинки, ссадины на поверхности мягких тканей шейки матки, влагалища и промежности могут стать входными воротами для проникновения инфекции внутрь организма 2 . Поэтому в послеродовом периоде крайне важно соблюдать особые правила интимной гигиены.

В течение первых 8 недель лучше использовать специальные послеродовые гигиенические прокладки. Когда месячные после родов восстановятся, можно заменить прокладки тампонами, например, o.b.® ExtraDefence 10 . Благодаря мягким раскрывающимся в двух направлениях крылышкам SilkTouch® эти тампоны легко адаптируются к строению тела и обеспечивают надежную защиту во время месячных и днем, и ночью 10 .

READ
Питательные маски для волос, эффективные домашние рецепты: Уход за волосами

Надежная защита

Процессы восстановления репродуктивной системы после родов могут протекать по-разному. На них влияют индивидуальные особенности организма, течение беременности и родов, характер лактации и вскармливания малыша 2,3 . К примеру, после кесарева сечения восстановление идет в 3 раза медленней, чем после естественных родов 3 . Если мама кормит ребенка грудью, матка возвращается к обычному состоянию быстрее 1 . Правильная гигиена послеродового периода — важная часть ухода за женским телом.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратись к квалифицированному специалисту.

Месячные при грудном вскармливании

Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.

Месячные при грудном вскармливании

При появлении новорожденного ребенка жизнь семьи переворачивается с ног на голову. Все внимание, особенно в первые дни, направлено на малыша, его потребности и самочувствие.

Очень часто при этом молодая мама не успевает уделить время себе. У нее не хватает сил и возможностей изучить, что же происходит с ее организмом в этот период.

Позже женщины начинают замечать изменения, которые случились с ними. Их интересует, через сколько месяцев начинаются месячные после родов при ГВ? Могут ли начаться месячные при грудном вскармливании? Можно ли продолжать кормление грудным молоком, если менструации вернулись? Стоит ли бить тревогу, если ГВ закончилось, а месячные не возвращаются?

Отвечаем на все вопросы в этой статье.

Гормональный фон после родов

Когда у новоиспеченной матери приходит молоко и она начинает регулярно кормить грудью, гипофиз вырабатывает специальный гормон – пролактин, который тормозит созревание яйцеклетки и овуляцию.

Природа запускает процесс восстановления женщины после родов и дает отдохнуть системе, которая отвечает за деторождение. Неспроста матка после родов сокращается быстрее именно во время прикладывания крохи к груди, тем самым быстрее возвращаясь к своим прежним размерам.

Пролактин выделяется в больших объемах, пока мама кормит малыша на постоянной основе, не реже чем раз в 3 часа и днем, и ночью. Если частота кормлений уменьшается, количество пролактина постепенно снижается, и это повышает вероятность забеременеть. Важно помнить об этом, чтобы не получить сюрприз: зарождающуюся новую жизнь, в то время как первый ребенок еще совсем младенец.

Если женщина кормит малыша не меньше 10-12 раз в сутки, не использует прикорм или воду в первые полгода, она практически полностью исключает вероятность беременности.

Это явление называется лактационной (или физиологической) аменореей. Ее эффективность оценивается в 87-97%.

Менструация или лохии?

На следующий день после рождения малыша у женщины начинаются выделения, похожие на месячные. Но это не они. Подобное кровотечение вызвано естественным очищением матки. Организм избавляется от частичек эпителия и кровеносных сосудов, которые образовались на месте плаценты.

Эти выделения называются лохиями. Они особенно интенсивны в первые дни после родов, а потом становятся все менее обильными. Лохии не являются менструацией и продолжаются от 4 до 6 недель.

Месячные при грудном вскармливании

Источник фото: shutterstock.com

Почему нет менструаций после родов?

Гормональный фон при ГВ меняется, и, как мы объяснили выше, это напрямую влияет на отсутствие месячных.

Смешанное вскармливание малыша также не будет препятствовать быстрому восстановлению женского цикла. Лактационная аменорея – то, что многими женщинами признается лучшим способом предохранения, – наступает только при частом прикладывании младенца к груди, кормлении по требованию и отсутствии любой смеси.

В этом случае гормоны препятствуют созреванию яйцеклетки в яичниках, все женские органы отдыхают и беременность не наступает даже при незащищенном половом акте. Если, конечно, женщина соблюдает ряд условий, а именно:

  • кормление без использования пустышек и накладок на соски;
  • перерыв между кормлениями не дольше 4 часов днем и 6 – ночью;
  • отсутствие прикорма или искусственного вскармливания. Малыш должен питаться только молоком мамы.
READ
Обои для комнаты мальчика-подростка : варианты дизайна стен в детской спальни мальчиков 14-16 лет, лучший цвет в интерьере

Как месячные влияют на лактацию?

Если женщина активно кормит малыша грудью после года, менструация может долго не восстанавливаться. Поводов для беспокойства нет – уверяют врачи и всячески поддерживают длительное грудное вскармливание, вплоть до 2 лет.

Многие мамы считают, если начались месячные при ГВ – повод сворачивать кормление грудью, но специалисты опровергают этот факт. Месячные во время грудного вскармливания не являются патологией.

Кормление в этот период не отличается от этого процесса в обычные дни. Малыш может немного побеспокоиться у груди, почувствовав новую смесь маминых гормонов и то, что молоко начало идти туже. Но такие изменения длятся, как правило, только пару дней, затем лактация возобновляется. При менструации вкус молока существенно не меняется и не становится менее полезным для его маленького потребителя.

Что касается повышенной чувствительности сосков во время месячных при лактации, из-за чего кормление становится болезненным процессом, то здесь специалисты рекомендуют чаще менять груди за одно кормление. Альтернативный вариант – пользоваться в эти дни накладками на соски. Облегчить неприятные ощущения, по словам врачей, может также массаж шейно-воротниковой зоны.

Когда возобновляется менструация во время грудного вскармливания?

Время идет, и даже регулярно кормящая мама примерно на 6-7 месяце жизни крохи начинает вводить прикорм. Прикладывания к груди происходят реже, чем 8 раз в сутки, и уровень пролактина начинает снижаться. По мере того как уменьшается концентрация гормона в сыворотке крови матери, запускаются ее женские процессы. В какой-то момент яйцеклетка созревает, происходит овуляция и, соответственно, приходят месячные.

Месячные при грудном вскармливании

Источник фото: shutterstock.com

Сколько нет месячных при грудном вскармливании, и когда начинаются месячные после родов?

Конкретных сроков, когда должна начаться менструация при грудном вскармливании, нет. Это очень индивидуальный вопрос. Статистика показывает, что в среднем это происходит через год или полтора после родов. Но сроки, как отмечают врачи, могут быть и иными – от 3 недель до 2 лет.

На восстановление цикла влияет не только частота прикладывания младенца к груди, а целый ряд причин, включая:

  • наследственный фактор;
  • использование пустышек;
  • кормление не только молоком, но и другой пищей, включая воду;
  • периоды разлуки мамы и малыша;
  • и многое другое.

На скорость возвращения цикла могут повлиять также патологические роды и осложнения в послеродовом периоде. Так, после кесарева сечения женщины отмечают, что месячные после родов при грудном вскармливании возобновляются несколько позже, чем у подруг, родивших естественным путем. Впрочем, сроки возобновления месячных для одних и других едины.

Как подсчитали специалисты, после того как женщина перестает кормить малыша грудью, менструация возвращается в течение 10 недель, то есть 3 месяцев. При этом поначалу нерегулярная менструация при ГВ и скудные выделения считаются нормальными.

Восстановление цикла после родов при грудном вскармливании займет некоторое время. Это зависит от здоровья женщины и того, насколько большой стресс испытал ее организм. Вернуться в естественное русло цикл должен через пару месяцев, но практически все женщины отмечают, что месячные проходят уже иначе.

К примеру, цикл длиной в 30 дней до беременности может сократиться до 25 дней, длительность самой менструации может увеличиться, а боли в первые ее дни – уменьшиться. Особенно это касается женщин, у которых до родов был диагностирован загиб матки. Беременность и роды исправили патологию – и месячные пошли по-другому.

Правда, в случае, если менструальный цикл изменился до неузнаваемости, специалисты рекомендуют не медлить с обращением к гинекологу. Слишком короткие или долгие месячные могут свидетельствовать о заболеваниях «по женской части» – миоме матки, эндометриозе или других патологиях.

READ
Обои для комнаты мальчика-подростка : варианты дизайна стен в детской спальни мальчиков 14-16 лет, лучший цвет в интерьере

В каких случаях обращаться к врачу?

Как мы уже выяснили, нет точного срока, когда начинаются месячные при ГВ. Совершенно точно не стоит их ждать на следующий день после того, как вы перестанете кормить ребенка грудью. Врачи дают лимит в 3 месяца, после чего лучше обратиться к гинекологу.

Менструация может задерживаться по нескольким причинам:

  • гормональный сбой;
  • гинекологическое заболевание;
  • новая беременность (и это не исключено, ведь лактация в качестве средства предохранения работает первые полгода, и то не всегда).

Все вышеуказанное в любом случае требует медицинского обследования.

Подведем итоги: начало месячных во время ГВ – не патология и не следствие болезни, а лишь сигнал о том, что организм восстановился после родов и способен на новую беременность. На лактацию возобновление цикла никак не влияет, молоко при месячных при грудном вскармливании остается таким же. Поэтому сворачивать ГВ или на время отстранять ребенка от груди нет необходимости.

Возобновление женского цикла при ГВ – процесс индивидуальный: у кого-то месячные начинаются спустя 6 недель после появления ребенка, у кого-то – спустя 2 года. Настороженность должна вызвать только ситуация, когда ГВ завершено больше 3 месяцев назад, а месячные не начинаются.

Когда должны начаться месячные после родов?

Менструация после родов появляется не сразу, в течение полугода цикл нерегулярный, а выделения обильные. Подобные изменения не считаются патологическими, после окончания восстановительного послеродового периода всё стабилизируется. Появление первых месячных после рождения ребёнка зависит от вида вскармливания, состояния организма, возраста женщины.

Месячные

Появление первых месячных зависит от здоровья девушки

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Кровотечения после естественных родов и кесарева сечения – нормальное физиологическое явление, так матка освобождается от остатков крови, сгустков. Через 3–4 дня они становятся менее интенсивными, сменяются кровянистыми выделениями, которые называются лохии, они будут идти до полного восстановления эндометрия.

Чтобы понять, месячные это или лохии, необходимо разобраться с особенностями каждого вида выделений.

Как выглядят лохии

Характер выделений Когда появляются после родов (дни)
Обильные кровянистые 2–3
Бледно-жёлтые, светло-коричневые с примесями сукровицы 3–7
Желтовато-белые, прозрачные 10
Слизистые 14

Прокладка

Лохии могут быть нескольких видов

Первые месячные могут начаться не раньше чем через 2 недели после исчезновения лохий, при этом выделения приобретают красный, буро-коричневый цвет, имеют характерный запах, исчезают спустя 5–7 дней.

Важно!Кровь выходит толчками, имеет ярко-красный цвет, выделения обильные, сопровождаются болью в нижней части живота, пояснице, головокружением, обмороками, рвотой – все эти признаки свидетельствуют о сильном маточном кровотечении, без своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.

Причины изменения менструального цикла

После беременности часто меняется продолжительность цикла, характер месячных, интенсивность выделений, это связано с высоким уровнем пролактина и эстрогена в организме.

Какие нарушения считаются нормальными:

  1. После рождения ребёнка практически всегда меняется продолжительность цикла – если дородовые показатели были 21–32 дня, то после родов они приходят к среднему значения в 26–28 дней.
  2. Увеличивается и количество дней месячных кровотечений – в норме они наблюдаются в течение 7–10 дней, если менструации длится дольше, или прекращается через 2 суток, это свидетельствует о развитии патологических процессов в организме.
  3. Обильные месячные выделения – часто явление после родов, особенно если процесс сопровождался осложнениями. Но суточное количество крови не должно быть в пределах 50–150 мл – прокладки приходится менять раз в 2–3 часа.

Менструальный цикл

В зависимости от периода, кода меняется цикл женщина чувствует себя совершенно по-разному

Длительная задержка месячных, отсутствие критических дней, скудные или чрезмерно обильные менструальные выделения после родов возникает при низком уровне эстрогена, при наличии кист, опухолей в яичниках или матке, на фоне инфекционных патологий и воспалительных процессов.

Через какое время после родов начинаются месячные?

Срок появления первых месячных после родов зависит от многих факторов – возраст женщины, особенности течения беременности и родоразрешения, образ жизни и режим дня. Но наиболее важный фактор – характер вскармливания ребёнка.

READ
Терапия при раке простаты: основные методы и препараты, обеспечивающие эффективность лечения

Когда приходят месячные при грудном вскармливании

Во время лактации в женском организме преобладает гормон пролактин – это вещество отвечает за выработку молока, но тормозит репродуктивную функцию. Поэтому месячные не наступают до окончания периода грудного вскармливания, но это правило действует, только при кормлении ребёнка по требованию. При кормлении по графику менструации могут начаться уже через 3–4 месяца после родов.

Месячные при ГВ

Не отклоняйтесь от графика кормления, то месячные не заставят себя ждать

Если при ГВ месячные резко пропали, это может свидетельствовать о повторной беременности – менструация начинается через 2 недели после овуляции, этого времени вполне достаточно для зачатия, поэтому кормящей маме необходимо пользоваться барьерными средствами контрацепции, часты роды сильно подрывают здоровье.

При естественном вскармливании месячные могут начаться после введения прикорма.

Через сколько наступает менструация при искусственном вскармливании

Если ребёнок с рождения питается смесями, уровень пролактина в организме женщины быстро снижается до минимально допустимых значений, поэтому первые месячные должны пойти через 6–8 недель после родов, практически сразу после исчезновения лохий.

Сколько идут первые месячные после родов?

Обычно лохии выделяются в течение 5–8 недель, после чего начинается восстановление менструального цикла. Но если кровотечения исчезли через 4–7 дней после родов, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку единственная причина возникновения подобного отклонения – скопление крови в маточной полости.

Месячные после родов

После родов месячные длятся обычно дольше

По мере восстановления детородных органов, гормонального фона менструации становятся регулярными, их продолжительность может отличаться от дородовых значений, но длительность цикла должна быть в пределах 21–32 дней, допустимые отклонения – не более 5 суток. Если месячных нет дольше 2 месяцев, необходимо посетить гинеколога.

Важно!Даже если ПМС перед родами женщину не беспокоил, то после рождения ребёнка в 90% случаев все предвестники предменструального синдрома проявляются довольно ярко, нередко бывают и болезненные месячные.

Почему после родов нерегулярный цикл?

На полное восстановление организма и гормонального фона требуется не менее 2 месяцев, поэтому сбой в менструальном цикле в норме может продолжаться до полугода. Промежуток между первыми и вторыми месячными часто составляет 40–50 дней.

Причины нерегулярного цикла:

  • сильное ослабление организма женщины после родов;
  • после вторых, третьих родов, особенно с небольшими перерывами, срок восстановления цикла увеличивается;
  • первые роды после 30 лет увеличивают время восстановительного периода;
  • сложные роды;
  • несоблюдение послеродового режима;
  • плохое питание;
  • послеродовая депрессия.

Продолжительность периода восстановления гормонального фона и менструального цикла не зависит от способа родоразрешения – после кесарева сечения и при естественных родах процесс протекает одинаково, на него влияет только характер вскармливания ребёнка.

Что делать для нормализации цикла?

Если отклонения в менструальном цикле не вызваны серьёзными патологиями, достаточно пересмотреть рацион и режим питания, чтобы нормализовать процесс.

После рождения ребёнка увеличивается нагрузка на эндокринную и нервную систему, что негативно сказывается на работе всего организма, специальные витаминные комплексы для кормящих мам помогут избежать развития проблем с менструальным циклом.

Соблюдение режима дня, полноценный сон и отдых – залог нормальной работы репродуктивных органов. С грудничком сделать это тяжело, но можно часть обязанностей переложить на близких, отдыхать днём вместе с ребёнком.

Спорт

Физические нагрузки помогут вернуться к привычному состоянию

Нормализовать гормональный фон помогут регулярные умеренные физические нагрузки, даже лёгкая утренняя гимнастик благотворно влияет на работу репродуктивной системы.

Важно!Чтобы ускорить процесс восстановления цикла после родов, необходимо включить в рацион льняное масло, сухофрукты, орехи, зелень, рыбу жирных сортов, пить отвар из ягод шиповника и листьев малины.

Возвращение регулярного менструального цикла – один из важных показателей нормального восстановления после родов, обычно этот процесс продолжается 2–6 месяца. Чтобы избежать развития патологий, необходимо правильно питаться, соблюдать режим дня, больше времени проводить на свежем воздухе, не поднимать тяжести.

Ссылка на основную публикацию