Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.
Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.
Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?
При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.
Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.
С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?
Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.
Правильное питание и физические упражнения – это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?
Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.
Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?
Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня – 140/90 мм рт ст. необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.
При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?
Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.
Какова цель постоянного приема гипотензивных?
Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных – единственная эффективная профилактика кризов.
Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.
Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне – 140/90.
Какой нужен препарат?
На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д
Группы антигипертензивных препаратов
I группа – Бета-блокаторы
атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол
II группа – Антагонисты кальция
Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин
III группа – Ингибиторы АПФ
Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл
IV группа – Блокаторы АТ рецепторов
Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан, Азилсартан
V группа – Мочегонные
Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.
На что действуют эти препараты?
На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.
От чего зависит уровень артериального давления?
Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка – артерий, а цистерна – это весь организм, снабжаемый кровью.
Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?
– если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.
– если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.
– если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.
Кто решает вопрос о группе препарата?
Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.
Как он решает вопрос о дозировке?
Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.
А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?
Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая – отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая – уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.
Долго ли продолжается подбор схемы?
Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные. Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат – 140/90 мм рт.ст.
Что требуется от Вас при подборе дозы?
Понимание целей этой совместной с врачом работы – достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.
Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.
Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?
Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.
Нужно ли быстро снижать АД?
Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.
Что делать после того, как Вы добились безопасного давления – 140/90?
Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.
Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?
Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.
Что мешает регулярному приему таблеток?
Одна из частых причин – забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки – положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.
Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?
Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.
Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.
Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.
Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.
Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?
Можете и должны.
Что же это за пожелания?
Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.
Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.
В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.
В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.
Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?
Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.
Помните, что самое дорогое – это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.
Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.
Лечение суставов лавровым листом
Артрит, артроз, остеохондроз, бурсит – это распространенные заболевания, которые снижают качество жизни и могут привести к инвалидности. Эти недуги проявляются дискомфортом, болью, уменьшением подвижности сочленения, отеками. Чтобы купировать неприятные симптомы и избежать опасных осложнений заболеваний опорно-двигательной системы, нужно начинать лечение на ранних стадиях. Тогда можно обойтись консервативными методами.
В составе комплексной терапии можно использовать народные средства, например, лавровый лист. Это растение содержит полезные вещества, которые благотворно влияют на весь организм. Лавровый лист для суставов помогает ускорить регенерацию тканей, уменьшить воспаление, отечность, ускоряет выведение солей. Но чтобы средства с лавром принесли только пользу, нужно знать, как его правильно применять.
Лечебные свойства лавра
Лечение суставов лавровым листом достаточно популярно среди поклонников народной терапии. С помощью этих неприметных на вид листочков можно избавиться от неприятных симптомов серьезных заболеваний скелетно-мышечной системы. Конечно, лавровый лист не сможет заменить традиционную терапию, но на начальных стадиях болезней в сочетании с медикаментами, диетой, физиотерапией он позволяет восстановить нормальную функциональность сустава.
Лавр эффективен при артрите, артрозе, подагре, остеохондрозе, бурсите и других заболеваниях.
Лечебные свойства лавра обусловлены его богатым составом:
- Фитонциды уничтожают патогенные микроорганизмы, ослабляют воспалительный процесс.
- Танины помогают при болях, воспалении, отеках, скоплении солей в суставах, нарушении их подвижности.
- Благодаря олеиновой, линолевой, пальмитиновой кислоте лавр нейтрализует действие свободных радикалов, укрепляет иммунитет.
- Цинеолом – это мощный антисептик, который давно применяется для лечения воспалительных заболеваний.
- Муравьиная и уксусная кислоты тоже угнетают активность болезнетворных микробов.
Кроме того, лавровый лист богат цинком, селеном, железом, калием, медью, марганцем. В его составе присутствуют витамины С, А, группа В.
Польза растения давно доказана, поэтому его активно применяют в народной и официальной медицине.
Справка. Лавровый лист нормализует концентрацию глюкозы в крови. Он помогает победить онкологические болезни печени. Его применяют при заболеваниях мочеполовых органов.
Виды средств для лечения суставов
В народной медицине для профилактики и лечения суставных патологий используют следующие средства:
- Отвары.
- Настои.
- Спиртовые настойки.
- Компрессы.
- Мази.
- Масла.
Все вышеописанные средства можно использовать в домашних условиях.
Выбор формы лекарства зависит от болезни. Но чтобы повысить эффективность лечения, рекомендуется применять одновременно наружные и внутренние средства.
Отвары из лавра
Чтобы купировать воспалительный процесс, боль, провести очищение суставов и вернуть им подвижность, нужно провести двухэтапную терапию. Сначала применяются отвары на основе лавра, а потом лекарственные средства с кальцием, а также хондропротекторы. Так ускоряется восстановление хрящевой прокладки.
Чтобы приготовить отвар, подготовьте эмалированную кастрюлю. 400 мл воды, 5 г листиков. Залейте листья водой, поставьте на огонь, а когда закипит, держите еще 5 минут.
Справка. Кипячение помогает избавиться от эфирных масел, которые нарушают работу почек.
Потом кастрюлю снимают с огня, накрывают крышкой, чтобы отвар настоялся. Спустя 3 часа средство фильтруют, делят на 12 равных порций, и употребляют в течение 12 часов маленькими глотками. Пить сразу все нельзя, так как повышается риск желудочного кровоизлияния. Лечебный курс длится 3 суток.
По истечении 20 дней после окончания первого курса средство принимают опять. Однако перед этим нужно почистить кишечник и желчный пузырь. Так выглядит первый этап лечения.
На втором этапе необходимо заняться восстановлением костей и хрящей суставов. Для этого можно принимать яичную скорлупу, которую предварительно перемалывают в блендере или кофемолке. Принимают порошок с желатином по ½ ст. ложке, запивая минеральной водой с кремнием. Длительность курса – 4 недели, потом кальций с желатином принимают через день в такой же дозировке.
Средство на основе растения способствует расширению кровеносных сосудов, нормализует кровоток, за счет чего происходит чистка суставов лавровым листом. Впоследствии ослабляются болезненные ощущения и воспалительный процесс. Во время курса пациент должен корректировать рацион: необходимо отказаться от жареной, жирной, острой, соленой еды, копченостей, скоропортящихся кондитерских изделий. Улучшить вкусовые качества отвара поможет мед.
Очистка костных соединений проводится с применением более простого отвара:
- Залейте ½ пачки лаврового листа 350 мл воды.
- Поставьте жидкость на огонь, прокипятите 5–7 минут.
- Жидкость процедите и перелейте в термос, настаивайте 4 часа.
Потом лекарство делят на несколько равных порций и принимают в течение дня. На второй день процедуру нужно повторить. Как и в предыдущем рецепте, жидкость пьют 3 суток, потом делают перерыв на неделю и опять повторяют курс.
Важно. Главное правило во время приема лаврового отвара – это систематичность. Лечение проводят в течение года с интервалом 3 месяца. Потом 1 раз за год. Наиболее эффективной терапия будет в весенне-летний период.
Настой из лавра готовится проще, а действует как отвар. Это средство более деликатно влияет на сочленения, поэтому его лучше применять для профилактики.
- 10 листков залейте 600 мл кипятка.
- Укутайте емкость, настаивайте 2–3 часа.
- Потом жидкость процеживают, добавляют 50 г меда.
Принимают лекарство по 100 мл 3 раза за 24 часа. Периодичность приема такая же, как и у отвара.
Для предупреждения суставных патологий рекомендуется готовить чай с лавром и другими растениями. Для этого измельчите 5 листиков, добавьте немного трав (на вкус), залейте 1 л воды, кипятите 20 минут. Напиток можно пить горячим или холодным.
Средства для наружного применения
Лавровая настойка помогает устранить боли, воспалительный процесс. Чтобы ее приготовить, следуйте инструкции:
- Залейте 18 листиков 0,5 л водки или спирта (70%).
- Закройте емкость (лучше банку) плотной крышкой, поставьте в прохладное место на 3 дня.
- Периодически взбалтывайте жидкость, чтобы все компоненты размешались.
Настойка используется в качестве компрессов, также средством можно растирать больные сочленения. Чтобы избавиться от болезненных ощущений, смочите салфетку или марлю в жидкости, приложите к пораженному суставу, зафиксируйте, утеплите. Длительность применения компрессов – 4 недели.
Также можно использовать спиртовую настойку по следующему рецепту:
- Смешайте по 25 г лавра, цветов сирени, коры ивы.
- Залейте сбор 500 мл водки.
- Настаивайте 14 дней, потом профильтруйте, храните в прохладном темном месте.
Для снижения болевого синдрома используют компресс из листков лавра и касторки. Ингредиенты заливают водой, кипятят 5 минут, а потом настаивают и фильтруют. Салфетку смачивают в жидкости и крепят на пораженную зону.
Мазь из лаврового листа показана при таких болезнях: артрит, артроз, ревматизм, остеохондроз.
- Измельчите с помощью блендера или кофемолки листочки, добавьте сливочное масло в соотношении 1:2.
- Поставьте емкость на паровую баню, помешивайте, пока смесь не станет однородной.
- Потом переложите массу в стеклянную тару, дайте ей остыть.
Держите средство на нижней полке холодильника.
Повысить эффективность мази при заболевании можно с помощью желатинового компресса, которые делают перед сном. Для этого салфетку обмакивают теплой водой, присыпают 5 г порошка, прикладывают к пораженному участку. Сверху его покрывают пленкой и теплым платком.
Рецепты лаврового масла
Лечить больные суставы можно с помощью лаврового масла. Оно снижает болезненные ощущения, улучшает подвижность. Его рекомендуется использовать после душа. Массаж с маслом нормализует кровоснабжение больного сочленения, ускоряет транспортировку питательных веществ к нему.
Варианты приготовления лаврового масла:
- Измельчите 10 г листиков, залейте их 200 мл оливкового, льняного или подсолнечного масла. Перелейте смесь в банку из темного стекла, накройте крышкой, спрячьте от солнечных лучей. Через 7 дней профильтруйте, поставьте на нижнюю полку холодильника. Перед применением подогревайте на пару.
- Залейте 30 г листьев 200 мл масла льна, закройте крышкой, оставьте на 7–10 суток в теплое место или на час на паровую баню. Затем профильтруйте.
- Залейте пачку дробленного лавра 1 стаканом масла оливок, настаивайте 4 недели. Потом потомите на водяной бане несколько минут.
- Измельчите 40 лавра и 6 г иголок можжевельника, добавьте 80 г сливочного масла.
Растирайте маслом пораженные участки перед отходом ко сну. При регулярном использовании это средство помогает избавиться от болезненных ощущений, отечности.
Меры предосторожности
От терапии лавром следует отказаться при наличии следующих противопоказаний:
- Беременность, период лактации.
- Запоры с хроническим течением, геморрой, анальные трещины.
- Нарушение свертываемости крови.
- Язва желудка и 12-перстной кишки.
- Воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь.
- Повышенная чувствительность к компонентам лаврового листа.
- Сахарный диабет 2 типа (тяжелая форма).
- Заболевания почек, печени, сердца и сосудов.
Осторожно. Если при наличии вышеописанных противопоказаний вы все-таки хотите испытать на себе свойства лавра, то проконсультируйтесь с врачом. Если специалист одобрит ваше решение, то употребляйте холодный отвар через 30 минут после трапезы.
В некоторых случаях лавровый лист может спровоцировать негативные явления:
- боль в животе;
- зуд;
- нарушение работы пищеварительных органов;
- аллергическую сыпь.
При появлении подобных симптомов следует прекратить лечение с помощью лавра.
Полезные рекомендации
Чтобы получить только пользу от рецептов с лавровым листом, нужно запомнить следующие правила:
- Перед началом лечения посоветуйтесь с лечащим врачом.
- Строго соблюдайте дозировку лавра, иначе повышается вероятность внутренних кровоизлияний.
- Во время терапии откажитесь от мяса, лучше перейти на растительную диету.
- Исключите спиртные напитки во время лечения.
- При возникновении побочных реакций прекратите применение средств с лавром.
Чтобы улучшить результат, больной должен сочетать «лавровую терапию» с традиционными методами. Только комплексное лечение ускорит восстановление сочленения.
Отзывы
Большая часть пациентов, которые испытали на себе свойства лавра, довольны его действием. Другие больные утверждают, что средство не проявило эффекта. Обычно это связано с тем, что лавр используется отдельно, а не в составе комплексной терапии. Побочные реакции у пациентов возникают очень редко.
Галина:
«Сначала я скептически отнеслась к идее лечить болезни суставов лаврушкой, о которых я узнала в интернете. Но позже решила попробовать, так как время от времени появлялся дискомфорт в колене. После 2 курсов приема отвара исчезли неприятные ощущения перед изменением погоды. Я посоветовала этот рецепт моей знакомой, у нее был такой же результат».
Виктор:
«Перед применением народных средств с лавровым листом я решил проконсультироваться с врачом. Специалист одобрил этот метод лечения, только предложил его дополнить хондропротекторами. Примерно месяц я принимал препарат Артра, а наружно использовал настойку и мазь из лавра. Не знаю, что именно помогло, но дискомфорт в суставах исчез. Позже опять повторю курс».
Алексей:
«Мне посоветовал попробовать отвар на основе лаврового листа мой знакомый, так как меня давно мучила боль в колене. Я прошел 2 курса, а изменений не было. Потом обратился к врачу, который назначил мне необходимые препараты и процедуры. После лечения состояние намного улучшилось. Так что доверяйте официальной медицине».
Исходя из всего вышесказанного, средства с лавровым листом очень полезны для суставов, однако они не помогут справиться с тяжелимы формами заболеваний опорно-двигательного аппарата. Чтобы лавр помог устранить неприятные симптомы, используйте его на начальной стадии болезни или для профилактики. Чтобы повысить эффективность терапии, применяйте рецепты в составе комплексной терапии (медикаменты, лечебные процедуры, диета, ЛФК). Перед использованием обязательно изучите существующие противопоказания и проконсультируйтесь с врачом. При соблюдении этих правил вы точно ощутите лечебную силу лавра.
Что при подагре категорически нельзя?
Подагра – болезнь, известная еще в древности. Она возникает из-за нарушения обменных процессов: ураты (соли мочевой кислоты) накапливаются в некоторых тканях организма. Большую роль в развитии подагры играет наследственность. Но провоцируют и усугубляют болезнь неправильное питание, переохлаждение, травмы суставов, стрессы. Они становятся причиной острых подагрических атак. Их можно избежать, придерживаясь диеты и следя за своим здоровьем. Что разрешено при болезни, а чего при подагре категорически нельзя?
Что такое подагра
Подагра относится к заболеваниям суставов, так как ураты откладываются прежде всего там. Также страдают почки, связки, кости, печень.
Причина патологии – устойчивое повышение мочевой кислоты в крови. Она образуется при расщеплении пуринов (азотсодержащих соединений, поступающих с пищей и/или синтезируемых организмом). В норме, с током крови она поступает в почки, где после фильтрации выводится с мочой. Но при нарушениях метаболизма выведение вещества нарушается. В результате чего концентрация мочевой кислоты растет. Ее соли откладываются в виде кристаллов и провоцируют подагру.
- острый артрит;
- межприступная стадия;
- хроническая тофусная стадия.
Сколько длится приступ подагры
Характерное отличие болезни – несимметричное поражение суставов. Чаще в первую очередь страдает большой палец одной из нижних конечностей. Также могут затрагиваться фаланги пальцев и лучезапястные суставы. В дальнейшем нередко заболевание распространяется и на другие сочленения.
- острой болью в суставе;
- синюшностью кожи и припухлостью над пораженным участком;
- ознобом, повышением температуры до 38о и выше;
- полной потерей суставом подвижности.
Болезненные ощущения усиливаются при малейшем прикосновении к суставу и не всегда снимаются анальгетиками. Днем их интенсивность несколько уменьшается, а к ночи возрастает снова. Сильная боль сохраняется до 3-х дней, затем постепенно стихает. В среднем приступ длится от 3-х дней до недели.
Частота приступов может быть разной – от 1-го раза в полгода до нескольких лет. Их число увеличивается по мере прогрессирования болезни. Со временем приступы становятся менее острыми, но более длительными, а процесс распространяется на все большее число суставов. При длительном течении у 50-60% пациентов образуются тофусы – белые или желтые узелки, внутри которых скопились ураты. Они возникают на пальцах верхних и нижних конечностей, ушных раковинах, стопах, коленных и локтевых суставах. Тофусы безболезненны, но иногда самопроизвольно вскрываются, причиняя довольно сильную боль.
Подагру нельзя излечить полностью. Но соблюдение диеты и отказ от вредных привычек значительно снижают частоту приступов.
Какие продукты категорически нельзя есть при подагре
Диета соблюдается пациентами всю жизнь, а не только в острый период. Рацион должен содержать овощи, молочные продукты. Мясо рекомендуется употреблять в отварном виде в минимальных количествах. Важно пить достаточное количество воды, особенно щелочной минеральной. Она улучшает выведение мочевой кислоты.
Диета будет способствовать снижению концентрации мочевой кислоты. Кроме того, она поможет нормализовать вес и уменьшить нагрузку на суставы. Из меню нужно исключить продукты, содержащие пурины.
- сдоба, свежая выпечка, кондитерские кремовые изделия;
- консервы (мясные и рыбные);
- колбасные изделия, мясо молодых животных, субпродукты;
- рыба жирных сортов, соленая, копченая;
- бобовые;
- грибы;
- щавель, шпинат, ревень, цветная капуста;
- кофе, крепкий чай, какао.
Существенно замедляет выведение мочевой кислоты алкоголь. Поэтому его употребление крайне нежелательно.
Одной из причин подагры врачи называют такие заболевания как диабет, ишемическая болезнь сердца (ИБС), гипертония. Их наличие в анамнезе также требует определенной коррекции рациона.
Подагра на фоне диабета нуждается в контроле общей калорийности потребляемых продуктов, количества жира и пищи с высоким уровнем холестерина. При ее сочетании с ИБС или гипертонией полезна низкокалорийная диета с ограничением соли и насыщенных жиров.
Лечение суставов лавровым листом — рецепты приготовления настоек и отваров
Существует достаточно много способов лечения суставов традиционными медицинскими препаратами и народными способами. К одному из самых действенных способов относится лечение суставов лавровым листом. Использование этого растения в лечебных целях описано еще в трудах древних целителей и врачей.
Профилактическое или целенаправленное лечение лавровым листом помогает восстановить подвижность и снизить боли в суставах при движении. Рецепты отваров отличаются содержанием листа и дополнительными ингредиентами, входящими в их состав.
Состав листа лавра и его полезность для суставов
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
Лавровое дерево обладает уникальными свойствами. В лечебных целях можно использовать любую часть растения.
Листья лавра в сушеном виде могут храниться несколько лет и сохранять свои свойства. В лечебных целях применяются те сорта листьев, которые используются для приготовления в пищу.
Содержание полезных веществ, входящих в состав лаврового листа, делает его многофункциональным лечебным средством. В медицине отлично помогает для улучшения состояния при различных видах заболеваний суставов. В нем находятся следующие вещества:
- Жирные кислоты.
- Эфирные масла.
- Органические кислоты. групп: С, В, РР, А.
- Фитостерины.
- Спирт мелиссовый.
- Микроэлементы.
- Дубильные вещества.
Комплекс этих веществ в лавровом листе обладает следующими свойствами:
- антисептическими;
- противовирусными;
- мочегонными;
- антибактериальными;
- противовоспалительными;
- спазмолитическими;
- иммуностимулирующими;
- обезболивающими.
Все эти свойства помогают в лечении костно-суставной системы человека. Например, компрессы помогают снять отечность вокруг воспаленного сустава. Отвары, принимаемые внутрь, частично растворяют и выводят из организма солевые отложения на суставных поверхностях, что облегчает движение.
Лавровый лист улучшает обмен веществ и справляется с изменениями при остеохондрозе и начальных симптомах подагры. За счет антибактериальных свойств возможно применение при гнойных процессах суставов в комплексной терапии при традиционном медикаментозном лечении.
Виды народных средств из лавра
В лечебных и профилактических целях используются:
- Отвары.
- Настои.
- Настойки.
- Компрессы.
- Масла.
- Мази.
При различных видах патологий применяется нужный вид средства. Одновременно возможны прием внутрь (настой) и компрессы. Перед тем как лечить суставы, следует проконсультироваться с врачом и уточнить возможность и способ использования.
Противопоказания применения лаврового листа
Для нормального лечения без последствий и осложнений рекомендуется пройти обследование на наличие скрытых патологий. Важно знать противопоказания к использованию лаврового листа:
- беременность и кормление грудью;
- хронические запоры;
- патология свертываемости крови;
- эрозийно-язвенные заболевания желудка и кишечника;
- пациенты, склонные к аллергическим реакциям;
- индивидуальная непереносимость;
- тяжелые стадии 2 типа сахарного диабета;
- почечные патологии;
- тяжелые заболевания печени;
- заболевания сердца и сосудов.
Прием лаврового листа вызывает в любом органе сокращение мышц. При непонятном изменении состояния здоровья применение следует прекратить и обратиться к врачу.
Чистка и лечение суставов лавровым листом
В народной медицине лечение суставов проводится всеми видами лечебных средств из лаврового листа. Использовать можно при следующих заболеваниях костно-суставной системы:
- . и полиартриты. в стадии ремиссии. . , грудного, поясничного отделов позвоночника.
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Чтобы приготовить отвар из лаврового листа, берут 25 штук листьев и заливают 4 стаканами воды. Затем емкость с листьями нагревают на огне до кипения. Варят не более 5 минут с открытой крышкой, чтобы лишние эфирные масла вышли. Состав помещают в термос, настаивают 3-5 часов.
Можно оставить в той таре, в которой готовилось, только укутать одеялом. После процеживания отвар готов к употреблению. Пить отвар мелкими частями в течение дня, не более трех дней. Каждый день готовить новый отвар.
Через 3 дня делают перерыв не менее 20 дней и лечение повторяют. Такие курсы терапии лавровым отваром проводятся не чаще двух раз в год.
В домашних условиях просто приготовить настойку из лаврушки, свойства которой такие же, как у отвара, однако, вкус приятнее для приема внутрь. Настойка мягче действует на суставы. Рекомендуется чаще в профилактических целях, чем лечебных.
- 10 штук листьев сухих или свежих (эффект одинаковый);
- две чайные ложки меда;
- три стакана кипятка.
В эмалированной таре залить листья кипятком, плотно укутать и настаивать 2-3 часа. Настой процедить, добавить натуральный мед и принимать по полстакана трижды в день перед едой.
Терапевтический курс лечения составляет три дня. Делается перерыв две недели и затем повторяется. Такая процедура в народной медицине проводится дважды в год.
Можно одновременно в лечебных целях пить настой или отвар и делать лавровый компресс на больной сустав. Исходный настой разбавляется теплой кипяченой водой в соотношении 1 к 1. В нем смачивается марля в несколько слоев или хлопчатобумажная ткань. Компресс накладывается на больной сустав, сверху накрывается пленкой и тепло укутывается, но не более, чем на два часа.
Лечение также дополняется применением народной мази из лаврового листа. Приготовить легко в домашних условиях. В блендере измельчаются листья и смешиваются со сливочным маслом. Потом смесь прогревается на водяной бане, чтобы масло впитало в себя полезные вещества. После остывания наносится на больной сустав. Применять рекомендуется в течение двух недель, дважды в день.
Еще один народный рецепт, как лечить суставы – лавровое масло. В народной медицине применяется наружно для снятия болевых ощущений и отеков суставов. Нужно взять:
- 30 граммов мелкоизмельченных листьев.
- 200 мл масла (подсолнечное, льняное, кукурузное, оливковое).
В стеклянную банку помещаются измельченные листья и заливаются горячим маслом. Настаивается под закрытой крышкой в темном месте, желательно теплом, в течение двух-трех недель. Процеживается и хранится в холодильнике, применяется по мере необходимости (при болевых приступах в суставах).
Существует рецепт настойки для компресса на спиртовой основе. Для ее приготовления в равных частях (по 1 столовой ложке) берутся такие растения:
- листья лавра;
- цветки сирени;
- кора плакучей ивы.
Смесь заливается 0.5 л водки и настаивается в темном прохладном месте не менее двух недель. Процеживается и применяется наружно на суставы в виде компрессов. Хранится в прохладном помещении либо в холодильнике.
Общие правила применения лаврового листа
Важно придерживаться правил применения лаврового листа:
- Пить настои и отвары из листа лавра строго в дозировках, указанных в рецепте.
- Отказаться от мясной еды в течение всего курса лечения лавровым листом.
- Не употреблять алкогольные напитки.
- Придерживаться диеты с повышенным содержанием овощей и фруктов.
- Внимательно изучить противопоказания к применению.
- Перед лечением суставов проконсультироваться с лечащим врачом.
- При появлении аллергических реакций или непонятных ощущениях применение прекращается.
Соблюдение правил приготовления лаврового листа согласно рецептуре и аккуратное применение (правильно пить настой) снижает болевые ощущения и улучшает состояние суставов. Комплексное лечение (компресс и внутреннее употребление) значительно ускоряет выздоровление суставов за счет уникальных свойств лавра.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
Климакс. Автор статьи: врач акушер-гинеколог Старостина Антонина Викторовна.
Рано или поздно в жизни каждой женщины наступает период, когда она начинает, словно угасать: у нее снижается половое влечение, ни с того ни с сего возникает депрессия, нарушается сон, повышается утомляемость, многие женщины становятся рассеянными и подвержены перепадам настроения. Все эти симптомы являются яркой картиной климакса.
Климакс, или климактерий (от греч. klimakter – ступень лестницы, возрастной переломный момент) – это климактерический период, переходный период от половой зрелости к пожилому возрасту. Климакс у женщин проявляется нарушением периодичности менструального цикла до полного его прекращения, что свидетельствует о наступлении нового периода в жизни женщины – менопаузы. Наступает климакс обычно в возрасте 45-54 лет, чаще около 47 лет и продолжается в среднем 15- 18 мес.
- преждевременное наступление климакса (до 40 лет) – ранний климакс,
- позднее (после 55 лет) – поздний климакс.
Термины «ранний климакс» и/или «преждевременный климакс» в повседневной речи взаимозаменяемы и используются для обозначения целого ряда расстройств и состояний – от преждевременного истощения яичников до хирургической менопаузы и климакса, вызванного химиотерапией или лучевой терапией. Все эти патологические состояния объединяет одно – возраст.
Проще говоря, термин «ранний (или преждевременный) климакс» используется для обозначения климакса, который начинается раньше положенного срока, т. е. у женщин в возрасте 20, 30 и 40 лет. Формально, термин «ранний климакс» в специальной медицинской литературе обозначает климакс любого происхождения, т.е. полное прекращение месячных (отсутствие в течение 12 месяцев) у женщин младше 30 лет. Преждевременный климакс – климакс у женщин младше 40 лет. Если преждевременный климакс происходит естественным образом, т. е. если не является реакцией организма на хирургическую операцию, лучевую химиотерапию, в современной медицине его чаще всего называют синдромом преждевременного истощения яичников (или просто преждевременным истощением яичников).
Звучит как приговор. Но не стоит впадать в панику – на самом деле это означает только то, что яичники работают не в полную силу. Их функция постепенно угасает за несколько лет, и даже десятилетий до назначенного природой срока. Более того, преждевременное истощение яичников не исключает не только менструации, но и овуляции. Исследования показали, что у 25% женщин с диагнозом «преждевременное истощение яичников» – жизнеспособные фолликулы, и время от времени происходит овуляция, а 8-10% женщин с преждевременным истощением яичников удается забеременеть и родить ребенка. В этом и заключается основное различие между преждевременным истощением яичников и климаксом – женщины в период климакса уже неспособны забеременеть, поскольку в их организме не происходит овуляция. Иногда ранняя менопауза является следствием хирургической операции, лучевой или химиотерапии. В этом случае очевидна внешняя причина изменений в организме. В случае хирургической операции: после овариэктомии – операции по удалению яичников – в организме прекращается выработка овариальных гормонов. Другие полостные операции, например, гистерэктомия (удаление матки), также нарушают приток крови к яичникам, что со временем приводит к преждевременному истощению яичников. Лучевая или химиотерапия также вызывает преждевременное истощение яичников и прекращение выработки овариальных гормонов. Ранний климакс бывает обусловлен пер вичной недостаточностью яичников (позднее, в 17-18 лет, наступление первой менструации), тяжелыми условиями жизни; играют роль также перенесенные инфекционные заболевания, потрясения, конституционная и наследственная предрасположеность. Поздний климакс обычно возникает у женщин, у которых вследствие тех или иных причин имеются застойные явления в малом тазу, а также при фибромиомах матки. У одних менструации прекращаются сразу, у других – постепенно; нередко в климактерическом периоде могут наблюдаться маточные кровотечения, которые связаны с нарушением функции яичников и образования в них желтого тела. Причины климаксА. В основе климакса лежат сложные изменения во всей системе, регулирующей цикличные изменения в женском организме, включая центральную нервную систему [подбугровую область, или гипоталамус, диэнцефальную область, мозговой придаток (гипофиз)] и яичники. Снижается, а со временем и прекращается, выработка женских половых гормонов – эстрогенов. В первую очередь дефицит эстрогенов негативно влияет на работу яичников. Так, если у новорожденной девочки насчитывается 4 миллиона яйцеклеток, то в климактерическом возрасте их всего несколько тысяч. Фолликулы, вырабатывающие яйцеклетки, атрофируются. Яйцеклетки становятся менее чувствительными. В результате снижается способность к оплодотворению. Менструации становятся более редкими, причем возникают они с разной периодичностью. Со временем они исчезают совсем. Если у Вас прекратилась менструация, но Вы не уверены, что это начало климакса, подсчитайте время отсутствия месячных и сдайте анализы на определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В целом, если менструация отсутствует в течение 12 месяцев подряд (или шести, в зависимости от возраста), если яичники не удалены, и если гормональные уровни соответствуют постклимактерическому периоду, значит, начался преждевременный или ранний климакс.
Приближают наступление климакса:
- склонность к ожирению и вес, превышающий норму хотя бы на 10 кг;
- курение;
- низкокалорийное питание;
- диеты;
- редкая половая жизнь.
- «приливы» – это внезапно возникающее чувство жара в области груди, шеи и лица. Во время «приливов» обычно повышается температура тела и потоотделение, учащается пульс. Продолжаться «приливы» могут от нескольких минут до получаса;
- зуд;
- бессонница;
- увеличение веса;
- прогрессирование атеросклероза;
- повышение артериального давления;
- головные боли;
- боли в спине, суставах и мышцах; очередь дефицит эстрогенов негативно влияет на работу яичников.
- сухость кожи;
- усиление роста волос на теле;
- снижение полового влечения;
- ухудшение памяти;
- рассеянность;
- резкие перепады настроения;
- повышенная утомляемость и др.
При климаксе обостряются все хронические заболевания, а если он является поздним, то есть возникает после 55-56 лет, то высок риск онкозаболеваний. Помимо этого, у женщин в это время наиболее активно вымывается кальций, из-за чего развивается остеопороз. К ранним проявлениям климакса относят: потливость, чувство жара, слабость, утомляемость и незначительное ухудшение памяти. К средним проявлениям климакса относят: проблемы с мочеиспусканием, сухость в стенках влагалища, появление волос на лице. К поздним проявлениям относят: гипертонию, появление диабета или незначитель ное повышение глюкозы в крови, возникновение болей в суставах и мышцах, головные боли, развитие атеросклероза, депрессию и неврозы: обмороки, учащение пульса, тревогу, раздражительность. Лишь у 10 % представительниц слабого пола климакс протекает практически неощутимо. Примерно у 25-50 % климакс проходит с легкими болевыми ощущениями. А вот 30 % женщин познают все его «прелести».
Лечение проявлений климакса.
Лечение климакса необходимо в случае заметных, осложняющих жизнь симптомов. Кому-то могут не мешать, например, ухудшение памяти и раздражительность, другим же нормальная работа всего организма необходима по ряду причин. Так как большинство заболеваний во время климакса возникает из-за дефицита половых гормонов, то основной метод лечения – замещение гормональной функции яичников на “искусственную”. Важно подобрать такой уровень гормонов, чтобы и дозировка была минимальной, и заметное улучшение наступило. Заместительная гормональная терапия служит и для профилактики поздних обменных нарушений во время климакса. Препарат и схема для гормонального лечения подбирается индивидуально, в минимальной эффективной дозировке (в постменопаузе дозировка снижается), с учетом показаний и противопоказаний с индивидуальной оценкой риска и пользы. Используются только натуральные эстрогены и их аналоги в обязательном сочетании с прогестеронами (при сохраненной матке) для предотвращения гиперплазии эндометрия. Наиболее эффективным будет лечение, сопровождающееся отказом от вредных привычек, правильным питанием и начатое в период перименопаузы, поэтому не затягивайте обращение к врачу .
Показания заместительной гормонотерапии во время климакса:
- наличие симптомов климакса
- урогенитальные нарушения во время климакса;
- профилактика переломов у группы риска независимо от симптомов климакса.
Абсолютные противопоказания для заместительной гормонотерапии во время климакса:
- перенесенный рак молочной железы или наличие подозрений на него;
- аутоимунные заболевания;
- острые заболевания печени и желчевыводящих путей;
- нелеченная гиперплазия эндометрия;
- наличие тромбоза (стенокардия, перенесенный инфаркт);
- нелеченная гипертензия;
- кровотечения из половых путей неясного происхождения;
- индивидуальная непереносимость препаратов;
- ферментопатия
Относительные противопоказания заместительной гормонотерапии во время климакса:
- эндометриоз;
- миома матки;
- мигрень;
- венозный тромбоз или тромбоэмболия;
- гапертриглицеридемия;
- желчнокаменная болезнь;
- эпилепсия;
- повышенный риск рака молочной железы;
- прогрессирующие заболевания сердечнососудистой системы (например, порок сердца, перикардит и др.)
Женщинам, принимающим заместительную гормонотерапию, необходимо 1-2 раза в год посещать врача-гинеколога. При наличии противопоказаний к заместительной гормонотерапии или нежелании женщины принимать гормоны возможно назначение растительных лекарственных средств. Эти лекарственные препараты часто называют народными средствами, но они плотно вошли в гинекологическую практику и назначаются врачами. В качестве альтернативных методов лечения сегодня наибольшее распространение получили препараты, содержащие фитоэстрогены (близкие по структуре и свойствам к естественным женским половым гормонам). Фитоэстрогены – нестероидные растительные молекулы, обладающие эстрогеноподобным действием. Лекарственные травы содержат фитоэстрогены и необходимые аминокислоты, что обеспечивает комплексный подход для профилактики и коррекции расстройств, связанных с климаксом и нарушением гормонального баланса женщины. Растения, содержащие фитоэстрогены: соя, чечевица, гранат, финик, подсолнечник, капуста, клевер красный, наружный слой зерен, особенно пшеницы, ржи и риса, растительные волокна, семена льна, орехи, фрукты (вишня, яблоки) и овощи (чеснок, морковь). Также выделяют фитогормоны, которые содержатся в растениях: цимицифуга (входит в состав препарата климадинон), мельброзия, рапонтицин. Климадинон применяют для облегчения симтомов климакса (приливы, потливость) не менее 3 месяцев, если после 3 месяцев улучшение не наступило, необходима консультация врача и назначение другого лечения. Хороший эффект лечения при климаксе дает физкультура, водные процедуры, рациональное питание, витамины и антиокси данты. Негормональные средства помогают адаптироваться к гормональным изменениям во время климакса. Для лечения расстройств настроения в период климакса из народных средств применяют настои, настойки, отвары травы боярышника, корня валерианы, цветков календулы и шалфей. Возможно применение сборов трав, например: цветки бузины, трава грыжника, плоды аниса, трава фиалки трехцветной, корень тальника, кора крушины, корень солодки, цветки календулы. Применяют препараты беладонны и спорыньи (беллоид), ново-пассит. Препараты зверобоя продырявленного обладают антидепрессивным действием, при достаточной длительности лечения (2-3 месяца) снимают приступы мигрени, гипертонической болезни. При нарушениях менструального цикла, мастопатии, применяют препарат мастодинон, содержащий травы: прутняк, стеблелист василистниковидный, фиалка альпийская, грудошник горький, касатик разноцветный, лилия тигровая. К симптомам приближающегося климакса нужно быть готовым и постараться себе помочь. Нагрузку, в том числе и интеллектуальную, почаще сменять хотя бы кратковременным отдыхом. В питании придерживаться щадящей диеты, исключить алкоголь, крепкие кофе и чай. Не забывать пить витамины С и Е, общеукрепляющие средства. Полезны обтирание холодной водой, либо прохладный душ.
- Травы и сборы для лечения климакса народными средствами • 3 ст. ложки цветков боярышника кровавокрасного залить 3 стаканами кипятка. Принимать по 1 стакану 3 раза в день при головокружении, пошаливании сердца, вызванными начинающимся климаксом. • 1-2 ст. ложки шалфея лекарственного залить двумя стаканами кипятка, настоять. Выпить настой в течение суток – по 0,3 стакана 2 раза в день до еды. • Десять лимонов порезать и измельчить вместе с коркой, смешать со скорлупой от 5 яиц. И оставить на 7-10 суток. Когда скорлупа растворится, смесь принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день в течение месяца. • Сок свеклы развести с медом в соотношении 1:1. Пить по 1/3 стакана 2-3 раза в день. • Чистотела трава – 1 часть, тысячелистника трава – 1 часть, ромашки цветки – 1 часть, лапчатки гусиной трава – 1 часть. 1 столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка, остудить, процедить. Пить по 200 мл настоя 2 раза в день. • Мяты перечной листья – 1 часть, полыни трава – 1 часть, фенхеля плоды – 1 часть, крушины кора – 1 часть. 1 столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка, настаивать 20 мин. Пить утром и вечером по 200 мл настоя. • Боярышника цветки – 4 части, зверобоя трава – 2 части, календулы цветки – 2 части, крушины кора – 1 часть, пустырника трава – 5 частей, ромашки цветки – 2 части, сушеницы трава – 3 части, тысячелистника трава – 1 часть, шалфея трава – 2 части, шиповника плоды – 3 части, хмеля соплодия – 1 часть, фенхеля плоды – 1 часть. 2 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, кипятить 1 мин., настаивать 20 мин., процедить. Пить по 50-100 мл отвара 3 раза в день курсами по 2 месяца с 10-дневными перерывами при патологическом климактерическом периоде, предменструальном синдроме, посткастрационном синдроме.
- Лечебные ванны: 30 г измельченных корневищ валерианы залить 1 л холодной воды. Сначала настаивать 1 час, затем кипятить 20 мин. Еще раз настаивать 5 мин., процедить. Вылить в ванну, наполнить ее теплой водой (36-36,5°С) и принимать перед сном.
При лечении климакса народными средствами обязательно необходимо учитывать противопоказания!
Несмотря на все положительные качества фитотерапии, лечение также требует наблюдения, консультирования и обследования врача-гинеколога. Перед применением народных средств обязательно проведение тщательного обследования: УЗИ, маммография (и др.) по показаниям, чтобы исключить серьезные нарушения, не поддающиеся лечению народными и гомеопатическими средствами. Даже при кажущемся нормальном самочувствии надо обязательно хотя бы раз в год посещать гинеколога и делать УЗИ молочной железы и органов малого таза! Милые дамы, помните, что польза будет только в том случае, если Вы будете вести нормальный образ жизни. Чтобы климакс протекал менее ощутимо и болезненно, очень важно нормально питаться, вовремя ложиться спать, исключить из своей жизни сигареты, алкоголь, острые блюда и ежедневно гулять на свежем воздухе. В климактерический период полезно также кушать соевые продукты. Они снижают риск рака матки и являются природным источником эстрогенов – гормонов, от которых напрямую зависят женская красота и здоровье. Климакс – это экзамен для нашего организма. То, как мы жили и живем, как питались и питаемся, какими вредными привычками злоупотребляли и злоупотребляем, какую вели и ведем половую жизнь – все это отражается на интенсивности его протекания, а значит, неизбежно на Вашем самочувствии и настроении. Надеемся, что наши рекомендации помогут Вам с легкостью сдать этот экзамен и радоваться каждой минуте своей жизни!
- Антимюллеровский гормон – для чего это нужно?
Ингибивующее вещество Мюллера (известное также как антимюллеров гормон, антимюллеровский гормон, АМГ, АМН) является белком, принадлежащем к семейству бетатрансформирующих факторов роста. У женщин от момента рождения и до наступления менопаузы АМН продуцируется в незначительных количествах гранулезными клетками яичников. АМГ является маркёром: •Овариального резерва (яичникового резерва); •Овариального старения; •Овариальной дисфункции. Определение АМН используется: для выявления преждевременного или замедленного полового созревания, в установлении пола в сомнительных случаях, при планировании ЭКО, а также в исследовании овариального резерва и пременопаузальных изменений у женщин (рекомендуется определение уровня АМН/MIS). У женщин репродуктивного возраста уровень АМН в пределах 2,1-7,3. Снижение уровня этого показателя менее 1,1 — свидетельствует о снижении, а менее 0,8 о резком снижении функционального резерва яичников, о наступлении пременопаузальных изменений в организме женщины.
Препараты для снижения сахара в крови
Препаратов для снижения уровня сахара в крови очень много, от дешевых таблеток до современных инсулинов в специальных устройствах. Иногда хочется разобраться в назначениях врача. Вдруг есть препарат лучше?
Сдайте все необходимые анализы со скидкой от 10% до 25% по промокоду “МОЕЗДОРОВЬЕ”. Посетите один из множества удобно расположенных медофисов KDL https://bit.ly/3gIM9wP или бесплатно вызовите медсестру для забора биоматериала с помощью инновационной лабораторной службы LifeTime https://bit.ly/3yd9Pj2
Сахарный диабет
Сахароснижающие препараты никто не принимает просто так. Это важнейший пункт в лечении сахарного диабета, заболевания, которое связано с гипергликемией. У здорового человека уровень сахара в крови достаточно постоянен и не должен выходить за определенные границы независимо от периодов приема пищи или голода. Считается что он может колебаться от 2,5 ммоль/л до 8 ммоль/л.
Раньше, когда лечения сахарного диабета не было, через несколько лет болезни могла развиться кетоацидотическая кома и человек умирал. Сегодня таких случаев все меньше, препараты помогают не повышаться уровню сахара до критических для жизни значений. Перед врачами и пациентами стоит новая задача – отсрочить развитие осложнений и максимально продлить жизнь.
Гипергликемия приводит к развитию атеросклероза, поражению сосудов и нервов, ишемической болезни сердца, нарушению чувствительности конечностей. Может развиться слепота, гангрена, хроническая почечная недостаточность, инфаркт, инсульт. Все эти изменения копятся изо дня в день по причине высокого уровня сахара в крови.
При сахарном диабете 1 типа постепенно гибнут клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, поэтому лечение одно – регулярное введение инсулина.
При сахарном диабете 2 типа могут использоваться как препараты, так и различные формы инсулина. Обычно введение инсулина на постоянной основе происходит, когда использованы все возможности комбинаций препаратов, а эффекта нет. Именно на постоянной основе, потому что инсулин может вводиться временно для снятия токсического эффекта от гипергликемии.
Только при сахарном диабете 2 типа могут использоваться лекарственные препараты, а не инсулин.
Теперь подробнее о препаратах, кроме инсулина.
Препараты
Цель приема препаратов — удержание уровня глюкозы в определенном коридоре значений. При этом слишком низкий сахар может быть также «вредным», как и высокий. Порог цифровых значений определяет эндокринолог. После начала лечения может быть долгий путь подбора оптимальной терапии, так как результаты оцениваются не на следующий день по показаниям глюкометра, а только через 3 месяца по анализу на гликированный гемоглобин.
Средства, влияющие на инсулинорезистентность
Эта группа увеличивает чувствительность клеток организма к инсулину, клетки организма (мышечные, жировые и др.) начинают активнее захватывать глюкозу из крови.
Бигуаниды. Самым известным препаратом является Метформин (Глюкофаж) и его форма пролонгированного действия (Глюкофаж Лонг) . Метформин остается препаратом выбора, несмотря на то, что история его применения насчитывает более 60 лет. Обычно его назначают первым, если нет противопоказаний.
Недостатки:
- длительный прием метформина, может привести к В12-дефицитной анемии, поэтому нужен периодический контроль В12 в крови;
- возможен дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.
К преимуществам можно отнести:
- малый риск гипогликемии;
- отсутствие влияния на вес;
- положительный эффект на липидный профиль;
- доступная цена;
- снижение риска диабета при низкой толерантности к глюкозе.
Глитазоны (Тиазолидиндионы). Используются с 1996 года. Пиоглитазон наиболее широко применяющееся действующее вещество из этой группы.
Недостатки:
- отеки конечностей;
- прибавка массы тела;
- снижают минеральную плотность костей и увеличивают риск переломов, больше у женщин;
- медленное начало действия;
- большая стоимость.
Преимущества:
- снижение риска проблем с крупными сосудами;
- низкий риск критического падения уровня сахара;
- нормализация биохимических показателей крови по жирам;
- потенциальный защитный эффект к клеткам поджелудочной железы;
- снижение риска перехода низкой толерантности к глюкозе в сахарный диабет.
Средства, усиливающие выделение инсулина
Производные сульфонилмочевины (ПСМ):
- Хлорпропамид, Толбутамид («старые» препараты, практически не используются); , Диабетон MB , Амарил (более современные).
Эта группа стимулирует выход инсулина из поджелудочной железы. С одной стороны происходит быстрое снижение уровня глюкозы в крови, с другой — есть риск развития гипогликемии. Доступная цена, возможное положительное влияние на мелкие сосуды делают препарат часто назначаемым, но из отрицательных эффектов можно отметить быстрое привыкание, что может свести на нет эффект от его приема, а также возможное увеличение массы тела.
Средства с инкретиновой активностью
Эти вещества помогают восстановить достаточный синтез инсулина поджелудочной железой в ответ на прием пищи.
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4):
У этих лекарств достаточно высокая цена, а также предполагается влияние на развитие панкреатита, но эти данные еще не подтверждены. Из положительных действий:
- не влияют на вес;
- имеют низкий риск гипогликемии;
- обладают потенциальным защитным эффектом на В-клетки поджелудочной железы.
Удобны готовые комбинированные препараты с метформином:
Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (арГПП-1):
- Баета, Баета Лонг; , Саксенда ;
- Ликсумия; .
Данные препараты имеют инъекционную форму введения и выпускаются в форме шприц-ручек, но это не инсулин. Лекарство вводится в подкожно-жировую клетчатку на животе, бедре или плече один раз в день, желательно в одно и то же время. Лечение требует определенных навыков использования, условий; нужны расходные материалы (иглы). После использования шприц-ручки иглы нужно снимать и выбрасывать, не все соблюдают эти правила, что может приводить к инфицированию в местах введения, поломке устройства. Еще одна из возможных неприятностей — это падение шприц-ручки и ее выход из строя. По сравнению с таблетированными формами эти препараты имеют внушительный список положительных действий:
- низкий риск избыточного падения уровня глюкозы;
- снижают вес, артериальное давление;
- зафиксировано снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний;
- возможный защитный эффект в отношении клеток поджелудочной железы.
К недостаткам можно отнести:
- дискомфорт в пищеварительном тракте;
- возможное формирование антител;
- не доказанный риск панкреатита;
- высокая цена.
Средства, блокирующие всасывание глюкозы в кишечнике
Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Препарат, представленный на рынке, — Акарбоза. Она блокирует всасывание углеводов из пищеварительного тракта. Несмотря на плюсы в виде:
- низкой вероятности гипогликемии;
- уменьшения риска перехода низкой толерантности к глюкозе в сахарный диабет;
- отсутствия набора веса от препарата.
Его эффективность достаточно низкая , режим приема неудобный – 3 раза в сутки.
Средства, ингибирующие реабсорбцию глюкозы в почках
Глифлозины (Ингибиторы НГЛТ-2):
Прием этих препаратов вызывает глюкозурию, то есть выведение глюкозы с мочой, что помогает снизить гипергликемию при сахарном диабете. Кроме этого, теряя с мочой глюкозу, происходит и потеря калорий, так препараты помогают снизить вес. Также их прием имеет низкий риск развития гипогликемии, снижает смертность, уменьшает частоту госпитализаций при хронической сердечной недостаточности. Действие препаратов не зависит от наличия инсулина в крови.
Глифлозины уменьшают частоту госпитализаций при хронической сердечной недостаточности.
Но есть и риски развития:
- инфекции мочеполовых путей;
- недостатка объема циркулирующей крови;
- кетоацидоза.
Цена также достаточно высокая.
Сложный выбор
Определить самый лучший препарат невозможно, все они лишь кирпичики в комплексном подходе. Успех в лечении сахарного диабета во многом зависит от пациента. Для того чтобы получить эффект от приема препаратов не только врач должен подобрать правильную схему и комбинировать препараты, учесть риски со стороны почек, сердца, сопутствующие заболевания. От человека требуется изменить образ жизни, привычки питания, заняться физкультурой, проводить ежедневно мониторинг уровня глюкозы, вести дневник, соблюдать диету. Только вместе можно добиться стабильных цифр глюкозы в крови.
