Последний триместр у будущим мам чаще всего связан с усталостью и нетерпением. Вынашивать ребенка — непростая задача, хочется скорее перейти к новому этапу жизни. Финальные месяцы лучше всего посвятить отдыху и подготовке к предстоящим родам.
Смесь молочная сухая начальная адаптированная Valio Baby 1 NutriValio для питания детей с рождения до 6 месяцев Подробнее
Смесь молочная cухая последующая адаптированная Valio Baby 2 NutriValio для питания детей с 6 до 12 месяцев Подробнее
Сухой молочный напиток «Детское молочко» Valio Baby 3 NutriValio для питания детей старше 12 месяцев Подробнее
Третий триместр охватывает период от 27-й до 40-й недели беременности. Это время, в течение которого тело будущей мамы будет полностью готовиться к родам и приспосабливаться к потребностям малыша. В последние три месяца отмечается динамичное изменение фигуры – каждую неделю живот становится все больше и больше. Третий триместр – это время, когда все неприятные симптомы беременности усиливаются, а также появляются новые недомогания. Эмоции начинают доминировать над здравым смыслом – появляются первые страхи, связанные с рождением ребенка и материнством. Третий триместр беременности – это хорошее время, чтобы найти подходящий роддом, приобрести все необходимые вещи для малыша и обустроить комнату для нового члена семьи, а также посетить курсы подготовки к родам и жизни с ребенком.
Изменения в организме в третьем триместре
В третьем триместре ребенок растет особенно интенсивно, что сказывается не только на общем состоянии мамы, но и на работе внутренних органов, в частности ЖКТ. Ребенок все меньше и меньше способен свободно двигаться, поэтому особенно четко ощущается вся его «акробатика». Его масса также увеличивается, что усиливает нагрузку на позвоночник, а значительно растянутая матка вызывает сдавливание и застой крови в тазовых венах. Это приводит к появлению или обострению болей в поясничной области, варикозному расширению вен, также может беспокоить геморрой и отек лодыжек. Изменения касаются и органов мочеполовой системы. В этот период возможно обострение инфекций, которые следует как можно раньше диагностировать и устранить.
В последнем триместре беременности матка начинает готовиться к родам, появляются тренировочные схватки, называемые схватками Брекстона-Хикса. Это сокращения матки, которые можно отмечать после 20 недель беременности. Сокращения обычно длятся около 30-45 секунд.
Возможные проблемы в третьем триместре
К сожалению, в третьем триместре беременности может отмечаться множество недомоганий, что в основном вызвано растущей маткой и активным увеличением плода. Для многих женщин третий триместр – достаточно утомительное время.
Тахикардия
В этот период объем крови значительно увеличивается – примерно на 40-50 %, а у беременных женщин с повышенной массой тела эта величина может достигать 80-90 %. Это означает, что сердце должно биться чаще, чтобы качать нужное количество крови для поддержания адекватного давления. Другой причиной учащенного сердцебиения может быть гипертиреоз или анемия. Беременность также может усугубить ранее существовавшую аритмию.
Изжога
Если раньше не было изжоги, то в третьем триместре ее практически не избежать. Постоянная изжога в последние недели беременности связана с тем, что увеличивающаяся матка давит на желудок. В результате содержимое желудка выталкивается в пищевод, вызывая неприятный дискомфорт.
Маловодие
Уменьшение количества околоплодных вод может развиваться на фоне инфекционных патологий или пороков развития плода. Также спровоцировать маловодие могут внутриутробные инфекции плода, развивающиеся вследствие заболеваний мочеполовой системы будущей матери. Еще одним провоцирующим фактором аномалии считаются болезни респираторной системы, в частности грипп.
Бессонница
Бессонница в третьем триместре – обычное состояние будущих мам. Боли в позвоночнике, большой живот, частые посещения туалета и судороги естественным образом не способствуют качественному сну. Кроме того, на появление бессонницы влияют и психологические факторы, особенно при первой беременности. Чем ближе будущая мама подходит к дате родов, тем больше страхов и беспокойства. В этом случае следует поговорить с врачом и перинатальным психологом и постараться решить проблему бессонницы.
Отеки
Отеки в этот период беременности являются физиологическими (следствие увеличения объема крови и давления увеличенной матки на вену, отводящую кровь от нижней части тела к сердцу), и не нужно беспокоиться о них. Но если отеки сопровождаются повышением артериального давления или наличием белка в моче – обязательно требуется консультация врача.
Понос
Диарея в третьем триместре беременности может быть вызвана реакцией организма на гормональные изменения, увеличением матки и развитием плода. Понос на 9-м месяце может быть вызван повышенным стрессом из-за приближающейся даты родов. Также диарея является сигналом приближающихся родов.
Если диарея сопровождается общей слабостью, лихорадкой или спазмами в животе, которые постепенно становятся болезненными и сильными, это может указывать на отслоение плаценты. Требуется вызов скорой помощи.
Боли в пояснице
Изменение центра тяжести, лишние килограммы, отсутствие движений усиливают боль в позвоночнике. Кроме того, когда организм готовится к родам, он производит больше релаксина – гормона, ответственного за ослабление связок таза.
Упражнения для позвоночника при беременности являются наиболее эффективным способом избавления от болей в спине. Если будущая мама чувствует себя хорошо и доктор не выявил противопоказаний, начиная со второго триместра можно заниматься фитнесом для беременных, следуя принципу – профилактика лучше лечения.
Кровь из носа
В третьем триместре кровотечение из носа часто говорит об обострении хронических заболеваний. Также причиной может стать проблема с артериальным давлением и анемия, которые часто диагностируются в самом начале беременности, поэтому врач применяет соответствующие контрмеры или назначает необходимые лекарства.
Признаки молочницы
Молочница, или вагинальный кандидоз, при беременности развивается почти у половины женщин. Неприятный зуд, жжение во влагалище и белые творожистые выделения являются типичными симптомами инфекции, которые требуют лечения под наблюдением гинеколога.
Следует знать, что в третьем триместре беременности могут появляться обильные прозрачные или прозрачно-белые выделения из влагалища, которые не связаны с инфекцией и не сопровождаются вышеупомянутыми симптомами.
Многоводие
Многоводие (полигидрамниос) поражает примерно 1,5 % беременных, часто при многоплодной беременности. Многоводие диагностируется, когда количество жидкости в третьем триместре беременности превышает 2000 мл или когда индекс ИАЖ составляет > 25 см. Количество околоплодных вод оценивается врачом на основании ультразвукового исследования.
Прогноз для беременности, осложненной полигидрамниосом, зависит от причины увеличения количества околоплодных вод.
Головокружение
В третьем триместре беременности головокружение связано с давлением матки на важные кровеносные сосуды и повышенными потребностями в энергии. Также следует контролировать уровень железа в организме, поскольку его дефицит усиливает сонливость и может вызвать головокружение.
На всех стадиях беременности головокружение может быть результатом гестационного диабета или гестационной анемии.
Мутная моча
На последнем сроке беременности изменение цвета мочи может быть связано с инфекционно-воспалительными процессами органов малого таза или поздним гестозом. Наличие камней в почках или песка в мочевом пузыре также будет отражаться на прозрачности мочи.
Температура
Немного повышенная температура тела во время беременности является нормальным и очень распространенным явлением и, как правило, не отражается на здоровье мамы и малыша. Однако высокая температура в последнем триместре может указывать на наличие вирусной инфекции, интоксикации, инфекции мочевыводящих путей, токсоплазмоза и ветряной оспы. При развитии лихорадки следует вызвать врача на дом, специалист подберет тактику лечения, что позволит минимизировать риск возможных осложнений.
Наблюдение у врача в третьем триместре
С 30-й недели беременности начинается дородовое наблюдение, которое должно включать прием акушера-гинеколога и проведение третьего ультразвукового исследования. Кроме того, назначаются соответствующие анализы и консультации профильных специалистов, как правило, гематолога, офтальмолога, ЛОР-врача.
С 30-й недели беременности работающим женщинам положен декретный отпуск, врач выдаст все необходимые документы для его оформления.
После 36-й недели рекомендуется еженедельно посещать акушера с целью своевременного выявления возможности преждевременных родов.
Анализы в третьем триместре
В третьем триместре беременности каждая будущая мама должна сдать следующие лабораторные и инструментальные тестирования:
- общий анализ мочи;
- развернутый анализ крови;
- тестирование антигена Hbs (гепатит В);
- выявление антител на токсоплазмоз;
- кардиотокография (КТГ);
- акушерское обследование;
- УЗИ.
Другие контрольные тесты в третьем триместре беременности:
- проверка функции сердца плода (аускультация);
- оценка влагалищных выделений;
- контроль веса женщины;
- оценка подвижности плода;
- реакция Вассермана на выявление сифилиса, которая проводится в начале и конце беременности;
- определение влагалищных культур на наличии стрептококков типа В (могут локализоваться в половых путях).
Развитие малыша в третьем триместре
Сейчас элементы позвоночника ребенка начинают формироваться – 33 позвонка, 150 суставов и более 600 мышц. Кровеносные сосуды и альвеолы развиваются, а ноздри открываются. С 28-й недели беременности малыш узнает мамин голос – поэтому нужно стараться разговаривать с ним как можно больше. Нервная система на 29-й неделе уже развита, ребенок очень быстро реагирует на раздражители.
Между 29-й и 33-й неделями беременности мозг ребенка вступает в фазу быстрого развития, способен контролировать дыхание и регулировать температуру тела. Его организм уже приобрел базовый иммунитет, благодаря которому малыш может бороться с легкими инфекциями.
В течение последних двух месяцев беременности вес ребенка удваивается, а в последние четыре недели ребенок набирает по 50 г в день.
Полезные советы в третьем триместре
В третьем триместре беременности рекомендуется посещать акушера-гинеколога каждые две недели. Примерно на 30-й неделе рекомендуется начинать поиски подходящего родильного дома и посещать курсы дородовой подготовки.
Совет! Заранее составьте список необходимых предметов для больницы, не оставляйте его на последний момент.
Упражнения для беременных: подготовка к родам
На этом этапе беременности наиболее важными являются упражнения на расслабление, которые помогут расслабить мышечный корсет и снизить выраженность болей в спине. Любая физическая активность во время беременности должна проводиться только под наблюдением опытного специалиста.
Боль в спине и мышечные спазмы считаются неотъемлемым элементом беременности, хотя стоит знать, что будущие мамы могут эффективно противодействовать им с помощью регулярных, не очень интенсивных упражнений.
Питание для беременных: особенности третьего триместра
Диета для беременных должна состоять из белков, молочных продуктов, фруктов, овощей и углеводов, присутствующих в каждом приеме пищи. В третьем триместре чрезвычайно важен кальций, который необходим для формирования костей ребенка. Также в третьем триместре женщина должна употреблять не менее 2300 калорий в день.
Какие витамины нужно принимать?
В связи с тем, что в третьем триместре плод нуждается в большем количестве кальция для наращивания костной массы, целесообразно принимать его в качестве пищевой добавки, дополнительно с витамином D3.
Существует разнообразное количество витаминов, предназначенных непосредственно для беременных женщин, подобрать лучшее средство поможет врач.
Курсы подготовки к родам
Одна из важных составляющих успешных родов и комфортного материнства – это информационная и физическая подготовка женщины. В каждой женской консультации есть курсы для будущих мам, где вам расскажут следующее:
- Этапы родового процесса. Возможные медицинские вмешательства – кесарево сечение, эпидуральная анестезия.
- Как облегчить болезненные ощущения в родах с помощью дыхания, массажа и удобных родовых поз.
- Первые дни ухода за малышом – основы гигиены и режим дня.
- Грудное вскармливание – как наладить кормление грудью и какие есть варианты помощи (соски, специализированные смеси).
Подготовка к переезду в роддом
Основная подготовка заключается в сборе вещей для родильного дома. Обычно врач может выдать готовый список предметов, необходимых для мамы и ребенка в больнице. Из стандартных вещей понадобится следующее:
- Детские бодики (с короткими или длинными рукавами в зависимости от сезона), носки, шапочки, конверты.
- Одноразовые подгузники, влажные салфетки, крем против раздражения, средства личной гигиены.
- Детские бутылочки, соски, специализированные смеси, если грудное вскармливание невозможно.
Подготовка к возвращению с малышом
- Заранее купить необходимые для ухода за малышом предметы: подгузники, пеленки, присыпки.
- Если ребенок не находится на грудном вскармливании, купить модифицированное молоко (какое выбрать, посоветует педиатр в поликлинике).
Ребенок должен находиться в чистом помещении, поэтому перед возвращением мамы следует провести тщательную уборку в доме. Отличным вариантом станет приобретение очистителя воздуха.
Если родители возвращаются из больницы на машине, следует поместить ребенка в детское автокресло. Малыша нельзя держать на руках – это опасно и не соответствует правилам дорожного движения.
Третий триместр беременности – прекрасное время, поэтому постарайтесь расслабиться и наслаждаться им. Готовьтесь к родам, выбирайте имя, покупайте детскую одежду. Читайте нашу статью о первом и втором триместрах беременности – узнайте, какой длинный путь прошел малыш. Также мы подготовили для вас краткий чек-лист – что необходимо сделать в третьем триместре:
Опасность низкого давления при беременности
Нормальное артериальное давление для каждого человека своё, но общепризнанной нормой считаются показатели 120/80 мм рт. ст. Допускаются отклонения.
Если человек чувствует себя хорошо, то патологии нет. Если же самочувствие ухудшается, то необходимы мероприятия по коррекции состояния.
Пониженное давление при беременности в некоторых случаях является состоянием нормы. Но состояние женщины при этом требует наблюдения.
Также нередко необходимы мероприятия по повышению давления. В противном случае могут возникнуть нежелательные осложнения.
Причины снижения давления
Регулярное измерение давления позволит диагностировать гипотонию или гипертонию, если они развились у пациента. Гипотония или пониженное давление
бывает нескольких видов. Это может быть нейроциркуляторная гипотония (вегето-сосудистая), которая приобретает хроническую форму. Это серьёзное заболевание,
которое возникает у женщины до беременности и длится годами. Пациентке следует постоянно регулировать своё состояние.
Также может развиваться вторичная гипотония. Она является состоянием, спровоцированным каким-либо другим заболеванием или состоянием.
К ним относятся:
- внутреннее кровотечение (при беременности это может быть маточное кровотечение);
- язважелудка или двенадцатиперстной кишки;
- травма;
- онкология;
- аллергическая реакция;
- инфекционные заболевания;
- сердечно-сосудистые патологии и др.
Чрезмерные физические нагрузки, нервные перенапряжения, работа без отдыха также способны вызывать патологию. Потому женщине очень важно при
беременности ограждать себя от чрезмерного напряжения.
Низкое давление при беременности нередко возникает на ранних сроках. В таком случае это состояние спровоцировано самой беременностью, токсикозом.
На данном сроке понижение давления является физиологической нормой, если давление не падает слишком сильно.
Осложнения при гипотонии
Какое давление должно быть у беременной женщины? Показатели индивидуальны, но лучше, чтобы они были приближены к показателям нормы. По этому
вопросу следует проконсультироваться с врачом. В учёт принимаются показатели женщины до беременности. Если женщина страдала гипотонией до беременности,
то при показателях ниже нормы она может чувствовать себя хорошо.
Но в этом случае существует реальная угроза для состояния плода. Слишком низкие показатели артериального давления провоцируют недостаточное кровоснабжение
плода. Такое состояние вызывает гипоксию или кислородное голодание. Это опасное осложнение вызывает различные нарушения развития плода, замедление его роста,
патологии центральной нервной системы и др.
Если развились осложнения во время беременности в виде маточного кровотечения, то возникает реальная угроза выкидыша. Об этом также свидетельствует состояние
низкого давления. Потому беременной женщине необходимо знать, какое давление должно быть у беременных и, в частности, у неё.
Симптомы
Гипотония проявляется общей слабостью, быстрой утомляемостью женщины, потемнением в глазах, особенно, при резком вставании. При этом возникает
головокружение, могут появляться головные боли в области затылка.
Нередки предобморочные состояния у женщины и обмороки. Тошнота, рвота, одышка, недостаточность кислорода, учащение пульса, повышенная потливость
также сопровождают сниженное давление при беременности.
Лечение
Самостоятельное устранение патологии должно проводиться постоянно. Весь образ должен быть направлен на задачу, как повысить давление беременной женщины.
Необходим полноценный сон и достаточный отдых. Это непременные условия восстановления нормального состояния. Гипотоникам рекомендован сон не менее 9-10 часов.
Полезен также дневной сон.
Питание женщины должно быть сбалансированным и калорийным. Это важная составляющая здоровья женщины при беременности и её будущего ребёнка.
Диета назначается доктором.
Также важны регулярные физические нагрузки. Специальная гимнастика для беременных, аквааэробика, одобренная врачом, регулярные прогулки на свежем
воздухе в значительной степени улучшат состояние пациентки.
Существуют медикаментозные средства, которые применяются для повышения давления (цитрамон, пантокрин, кофеин-бензоат натрия, настойки элеутерококка
и женьшеня, лимонник), но не все они могут применяться беременной. Лучше выяснить у врача, как повысить давление при беременности медикаментозными средствами.
Низкое давление при беременности
Ожидание появления малыша на свет требует подготовки. Будущая мама должна уделять максимум внимания своему здоровью. Ведь даже малейшие неполадки в организме приводят к сбоям в организме малыша, его тело и психика будут неправильно формироваться.
У большинства беременных на протяжении всего периода вынашивания появляются неприятные симптомы (это может быть как один симптом, так и сразу 5-7):
- бессонница
- боль в животе и груди
- анемия
- выделения из влагалища
- боли в спине
- боль в лобковой области
- изжога
- раздражения на коже
- тошнота
- перепады артериального давления и пр.
Давление беременной
При посещении доктора беременной обязательно измеряют артериальное давление при помощи тонометра. Мы привыкли считать, что низкое давление (гипотония) — несерьезная проблема. Быть может, но только не в том случае, если вы вынашиваете ребенка. Гормональная перестройка во время беременности способствует снижению давления. В этом состоянии организм вырабатывает прогестерон. Это гормон, который приводит к расслаблению стенок кровеносных сосудов, из-за чего кровообращение в плаценте нарушается. Потому будущий ребенок испытывает нехватку питательных веществ и кислорода. Малыш задыхается и голодает из-за того, что у мамы низкое давление.
Постарайтесь выполнять все рекомендации специалиста, связанные с давлением. Самолечение исключено, потому что некоторые препараты могут навредить ребеночку. Сначала попробуйте привести в порядок цифры на тонометре без традиционных препаратов. Ниже будут описаны способы борьбы с гипотонией для будущих мам.
Как повысить давление беременной
Утром не нужно спешить вставать с постели. Из-за резкого перехода из лежачего в вертикальное положение может развиться головокружение и тошнота. После пробуждения немного полежите, окончательно проснитесь, потянитесь, помассируйте себе пальцы и уши. Также попробуйте спать на высокой подушке.
Не вставая с постели, можно сделать легкий перекус. Но для этого нужно сесть. С вечера положите в прикроватную тумбочку орешки, фрукты, воду, крекер, хлебцы. Если же у вас утром очень сильная тошнота, лучше избежать перевода продуктов.
Некоторые специалисты народной медицины советуют лечь и поднять ноги вверх, если при беременности вы страдаете от пониженного давления. Тогда кровь отливает от нижних конечностей и подходит к голове. Этот метод также — хорошая профилактика варикозного расширения вен. Рекомендуется контрастный душ. Только подходить к этому вопросу нужно не резко. Сначала делайте небольшую разницу температур. После систематических приемов такого душа, спустя 2 недели, чуть увеличьте разницу температур.
Не забывайте, что важна легкая физическая нагрузка. Займитесь тем, что вам по душе: легкий бег или быстрая ходьба, тренировки на фитболе, плаванье, танцы. Важен переход к здоровому образу жизни на 100%! Если это не помогает, тогда уже обращаются к терапевту для назначения медикаментов. К препаратам, которые не вредят, относятся витамин В6 и таблетки магния. Они безвредны и при этом эффективны.
Низкое давление при беременности лечат специальными травяными чаями. Но по этому вопросу также следует консультироваться с врачом, так как только некоторые сборы могут повысить давление и не отразятся на развитии будущего ребенка.
Конечно же, следует полностью отказаться от алкоголя и курения. При гипотонии и курении (два фактора, которые сочетаются) возрастает риск, рождения слабых детей, преждевременных родов, а также ребенок может умереть в животе матери или при рождении.
Причины
Жалобы на головокружение, слабость, усталость, плохое самочувствие могут говорить о низком давлении при беременности (гипотонии беременных). Чтобы не ошибиться в диагнозе, вы должны рассказать врачу о всех симптомах. Причины могут быть в том, что женщина часто пребывает в душном помещении, долго находится в положении стоя, голодает (сидит на диетах или забывает поесть), принимает горячие ванны. Данные факторы можно легко исправить.
Гипотония, которая длится долгое время, может развиваться вследствие таких диагнозов:
- врожденные пороки сердца
- приобретенные пороки сердца
- вегето-сосудистая дистония
- заболевания сердца и сосудов
- патологии сердца
- язва желудка
Симптомы
Среди проявлений гипотонии беременных можно назвать:
- бессонницу
- повышенную чувствительность к жаре или холоду
- учащенное сердцебиение
- тошноту
- ощущение нехватки воздуха
Также беременные при пониженном давлении жалуются на звон в ушах, головную боль, беспричинную усталость, сонливость, физическое и умственное переутомление, голод, пребывание в стрессе. О пониженном давлении также говорят капризы беременной, депрессии, смены настроения. Но последние перечисленные признаки не обязательно говорят о пониженном давлении. Они в принципе типичны для многих беременных из-за изменения гормонального фона организма.
Лечение и профилактика
Игнорировать низкое давление при беременности категорически запрещается! Это состояние всегда требует коррекции! В первом триместре рекомендуется больше находиться на свежем воздухе, совершать неутомительные прогулки и придерживаться принципов правильного питания. Можно ходить в бассейн, но нужен контроль квалифицированного тренера.
Следует снизить время работы за компьютером, а лучше и вовсе отказаться от него. Беременная должна быть окружена хорошими людьми и положительными эмоциями. Казалось бы, это не медицинские меры. Тем не менее, они существенно отражаются как на давлении, так и на общем самочувствии будущей мамы. Нужно читать любимые книги и смотреть интересные кинофильмы, посещать увлекательные мероприятия согласно своим предпочтениям.
Пониженное давление при беременности в части случаев лечат растениями, такими как камфора, боярышник, лавр, базилик и розмарин в составе масел. При аллергии и индивидуальной непереносимости использование запрещено.
На втором и третьем триместре уделите еще больше внимания питанию. Когда случается приступ тошноты и долго не проходит, заставьте себя сделать глоток фруктового сока, съесть крекер или фрукт. Может быть, через тошноту малыш подает вам знак о том, что он получает недостаточно питания. Тем более, глюкоза, поступая в кровь, повышается артериальное давление беременной до нормальных показателей. Но это вовсе не значит, что нужно кушать много сладкого, если у вас гипотония.
В период беременности при пониженном давлении не рекомендуют ограничивать поваренную соль. Следует употреблять до 9 грамм в сутки. Из-за этого вам будет хотеться пить. С увеличением выпиваемой жидкости увеличивается и объем крови, циркулирующей в организме, что сказывается на давлении.
При низком давлении беременная должна кушать много белка. Употребляя в пищу не только мясо, но и все продукты животного происхождения (в том числе, молочные), не забывайте о сыре и орехах. На завтрак можно скушать умеренно подсоленный бульон.
Обеспечивают организм энергией жиры и углеводы. Мы уже неоднократно отмечали, жиры растительного происхождения усваиваются быстрее. Они есть в семенах подсолнечника, различных орехах и овсянке. Из животных жиров следует употреблять сливочное масло, сливки, сметану. Конечно же, в рационе беременной для нормализации давления должны присутствовать фрукты, ягоды, овощи. Можно кушать кукурузу, грибы, фасоль, капусту, морковку, картофель, лук, редис, спелые томаты, корень сельдерея, яблоки, землянику, миндаль. Гречневая и овсяная каша должны присутствовать в рационе несколько раз в неделю как минимум.
При беременности с пониженным давлением к кофе нужно относиться осторожно. Если после одной чашки давление не нормализовалось, нужно прибегнуть к другим методам. 2-3 чашки в день и больше для беременных запрещены! Кофе лучше пить с молоком. Если вас беспокоит низкое давление при беременности, не откладывайте визит к врачу во избежание гипотонии и нехватки кислорода в организме младенца.
Давление при беременности
В период беременности к сердечно-сосудистой системе предъявляются новые требования, связанные с переменами, происходящими в организме будущей мамы: увеличивается масса тела женщины, матки и плаценты, происходит рост плода, включается дополнительное маточно-плацентарное кровообращение. На сосуды во время беременности влияет много факторов: изменения гормонального фона и тонуса центральной нервной системы, рост объема циркулирующей крови, увеличение высоты стояния диафрагмы, повышение давления внутри брюшной полости. К тому же, меняется положение сердца в грудной клетке и увеличивается частота его сокращений. Все усилия организма направлены на улучшение кровообращения в матке и плаценте, чтобы обеспечить развивающийся плод питательными вещества и кислородом. Не удивительно, что в условиях глобальной перестройки организма показания артериального давления меняются.
Первый триместр
Хотя этот период проходит без существенных изменений в работе сердечно-сосудистой системы, гормоны прогестерон и эстроген уже с первых недель беременности способствуют расширению сосудов. В результате давление стремится к снижению.
Особое внимание! Период с 4-й по 12-ю неделю может стать критическим, если у будущей мамы активно проявляется ранний токсикоз. Понижение артериального давления наряду с ухудшением общего самочувствия может вызвать дискомфорт.
Второй триместр
Этот период сопровождается максимальным снижением артериального давления, связанным с уменьшением периферического сопротивления сосудов, формированием маточно-плацентарного круга кровообращения. Низкие показатели артериального давления в это время вполне закономерны и в норме не причиняют каких-либо неудобств.
Третий триместр
К 30 неделям объем циркулирующей крови достигает максимума, и артериальное давление постепенно повышается, чаще всего не переходя границы нормы. В дальнейшем рост объема циркулирующей крови приостанавливается, несколько опускается дно матки, уменьшается высота стояния диафрагмы, и будущей маме становится легче. Артериальное давление выравнивается и возвращается к показателям, которые были до беременности.
Особое внимание! С 28-й по 32-ю неделю на сердечно-сосудистую систему женщины приходится максимальная нагрузка, поэтому в этом сроке может ухудшиться самочувствие у беременных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Сердечно-сосудистая система мобилизует все свои резервы, чтобы обеспечить родовую деятельность, улучшить кровообращение в системе мать-плацента-плод и позволить маме и малышу успешно преодолеть этот период.
Особое внимание! В ответ на физическое напряжение и боль увеличивается частота сердечных сокращений и артериальное давление. Кроме того, оно повышается рефлекторно из-за сдавления аорты и нижней полой вены, находящихся за маткой.
Если будущая мама гипотоник, в І-ІІ триместрах можно прогнозировать еще меньшие показатели артериального давления. Слабость и сонливость характерны для всех беременных, но у гипотоников симптомы выражены ярче.
Что делать? Придерживаться прописанного врачом питьевого режима, сон – не менее 8 часов в сутки. Причем засыпать лучше не позже 22.00, поскольку с этого времени начинают вырабатываться гормоны, защищающие организм от стресса и нормализующие обмен веществ. Также следует дробно питаться, гулять на свежем воздухе, делать зарядку. Взбодриться поможет чай – черный или зеленый. Если низкое давление женщина переносит хорошо, в применении препаратов необходимости нет. Но в любом случае состояние беременной должен контролировать врач.
Если будущая мама гипертоник, это заболевание может серьезно повлиять на беременность и развитие плода. Гипертония может стать причиной задержки внутриутробного развития малыша, осложнений в родах или рождения ребенка с малой массой тела, так как плод не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ.
Что делать? Следует избегать стрессов, отказаться от поваренной соли – она задерживает жидкость и повышает тонус сосудов. А еще исключить из рациона острые блюда, крепкий чай и кофе. Вообще гипертония требует ежедневного приема лекарств, и многие из них противопоказаны в период вынашивания ребенка, поэтому не только с наступлением беременности, но и на этапе ее планирования, важно обсудить с врачом возможность замены препаратов на те, которые не нанесут вреда будущему малышу.
Эксперт Елена ГЕРМАН, врач-терапевт клиники ISIDA
Бывает, что во время беременности развивается опасное для мамы и малыша состояние – преэклампсия, или поздний гестоз. Его симптомы – высокое артериальное давление, нарастающие отеки, белок в моче. Преэклампсия может быть отдельным заболеванием или развиться на фоне существовавшей ранее гипертонии. Поэтому при любых симптомах, связанных с повышением давления – головная боль, головокружение, мушки перед глазами, потемнение в глазах, шум в ушах – необходимо обратиться к врачу.
Гипертензия при беременности – симптомы и лечение
Что такое гипертензия при беременности? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Мадоян М. А., терапевта со стажем в 21 год.
Над статьей доктора Мадоян М. А. работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов
Определение болезни. Причины заболевания
Артериальная гипертензия (АГ) при беременности — это повышение артериального давления (АД), регистрируемое два и более раз в течение четырёх часов. Повышенными считаются цифры ≥ 140 мм рт. ст. для верхнего (систолического) и ≥ 90 мм рт. ст. для нижнего (диастолического) АД. [1] [2] [5]
Повышение АД может возникнуть при гипертонической болезни (ГБ) и при симптоматических (вторичных) АГ.
ГБ не имеет одной причины, она является хроническим многопричинным заболеванием, которое возникает из-за сочетания наследственной предрасположенности и приобретённых факторов. [3,4] К приобретенным факторам риска относятся частые стрессы, избыточное потребление соли, диабет, ожирение, повышение липидов крови, малоподвижность и курение. [1] [2] [5]
Вторичные (симптоматические) АГ обычно имеют одну причину повышения АД: заболевания почек или почечных сосудов, заболевания эндокринных желёз, поражения нервной системы и другие. [3] [4]
Беременность не является причиной появления ни ГБ, ни вторичных АГ, но высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему во время беременности, родов и в послеродовом периоде может послужить причиной выявления или обострения уже существующих в организме женщины сердечно-сосудистых проблем. [1] [2] [5]
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы гипертензии при беременности
Симптомы неосложнённой артериальной гипертензии у беременных неспецифичны:
- головная боль;
- сердцебиение;
- тошнота;
- чувство нехватки воздуха;
- слабость.
Они могут наблюдаться как при других заболеваниях, не связанных с повышением АД, так и во время совершенно нормальной беременности.
При наличии осложнений АГ отмечаются симптомы со стороны пораженных органов-мишеней:
- сердце — нарушения сердечного ритма, боли в сердце, одышка, отёки;
- мозг — ухудшение интеллектуальных способностей, головокружения, неврологические нарушения;
- глаза — нарушения зрения, вплоть до слепоты;
- периферические артерии — зябкость конечностей, непостоянная хромота;
- почки — ночные мочеиспускания, отёки.
Помимо прочего, при беременности могут возникнуть специфические опасные осложнения АГ, связанные с тяжёлой патологией мелких сосудов — преэклампсия и эклампсия. [1] [2] [5] Преэклампсия может ничем себя не проявлять, кроме высокого АД и белка в моче, а может выражаться неспецифическими симптомами со стороны разных органов и систем организма. Эклампсия проявляется судорожными приступами с потерей сознания. [1] [2] [5]
Патогенез гипертензии при беременности
Уровень АД зависит от многих параметров организма: тонуса сосудов, объёма циркулирующей крови, скорости выталкивания крови из сердца, растяжимости стенок аорты и других факторов. Эти параметры регулируются условно на трех уровнях: центральном, сосудистом, почечном. [3] [4] [6]
При воздействии факторов риска, перечисленных выше, регуляторные механизмы сбиваются. В зависимости от того, на каком уровне первоначально произошел сбой, развитие АГ может начаться с одного из звеньев патогенеза и продолжиться подключением следующих: увеличением суммарного сопротивления сосудов, активацией гормональных систем, активацией центральной нервной системы, дисбалансом натрия и воды, увеличением жесткости сосудистой стенки. Эти патологические процессы наслаиваются на процессы адаптации сердечно-сосудистого русла к вынашиванию и рождению ребёнка.
Во время беременности формируется еще один (третий) круг кровообращения, увеличивается общий объём циркулирующей крови, быстро повышается масса тела (рост матки, плаценты, плода), ускоряется обмен веществ, активируется ряд гормональных систем, также для беременности характерно расширение сосудов. [1] [2] [5] В результате увеличивается количество крови, выбрасываемое сердцем при сокращении, и количество сокращений сердца (к концу беременности обычно пульс учащается на 15-20 ударов), а уровень АД, наоборот, понижается (причём в первую треть беременности АД снижается, во вторую — остаётся без изменений, в третью — повышается до уровня перед беременностью). [1] [2] [5] Следовательно, в период беременности сердце работает в наименее экономном режиме, активно расходуя свой ресурс.
В родах нагрузка на сердце и сосуды максимальна, так как стремительно возрастает потребность тканей в кислороде. После родов исчезает третий круг кровообращения, повышается вязкость крови, увеличивается АД — сердечно-сосудистая система вновь должна перестроится, но теперь очень быстро. [1] [2] [5] Компенсаторные возможности сердечно-сосудистой системы резко сужаются.
Таким образом, адаптация сердечно-сосудистой системы к беременности, родам и послеродовому периоду может ухудшить течение АГ, а наличие АГ может затруднить адаптацию сердечно-сосудистой системы.
Классификация и стадии развития гипертензии при беременности
АГ при беременности классифицируют по времени её обнаружения, степени повышения АД и стадиям.
По времени обнаружения АГ выделяют: [1]
- хроническую АГ — выявлена до беременности или в первые 20 недель беременности, подразделяется на ГБ и вторичную АГ;
- гестационную АГ — выявлена после 20-й недели беременности;
- хроническую АГ, осложнённую преэклампсией — хроническая АГ и выявление белка в суточной моче ≥ 3 г/л;
- преэклампсию/эклампсию. Преэклампсия – наличие гестационной АГ и выявление белка в моче ≥ 3 г/л за сутки, подразделяется на умеренно выраженную и тяжёлую. Эклампсия — судороги на фоне преэклампсии.
Для беременных существует особая классификация степени повышения АД, определяемой по наиболее высокому уровню систолического (верхнего) или диастолического (нижнего) АД: [1]
- нормальное АД: систолическое < 140 и диастолическое < 90;
- умеренная АГ: систолическое 140-159 и/или диастолическое 90-109;
- тяжёлая АГ: систолическое ≥ 160 и/или диастолическое ≥ 110.
Стадии определяются для ГБ и зависят от наличия осложнений: [3] [4] [6]
- I стадия — осложнений нет;
- II стадия — появление изменений со стороны одного или нескольких органов-мишеней (сердце, сосуды, головной мозг, глаза, почки);
- III стадия — наличие ассоциированных клинических состояний, то есть грубой органической патологии органов-мишеней (инфаркт, стенокардия, инсульт, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатку глаза, отёк зрительного нерва).
Осложнения гипертензии при беременности
Риски для матери и ребёнка:
- плацентарная недостаточность;
- синдром задержки роста плода;
- внутриутробная гибель плода;
- гибель ребёнка в раннем послеродовом периоде;
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
- акушерские кровотечения;
- эклампсия;
- тяжёлые жизнеугрожающие нарушения свертывающей системы крови;
- острое почечное повреждение;
- отёк лёгких;
- кровоизлияние и отслойка сетчатки;
- инсульты [1] .
Диагностика гипертензии при беременности
В связи с тем, что при беременности диагностические возможности ограничены, женщинам с уже ранее выявленной, существующей АГ целесообразно пройти комплексное обследование перед планированием беременности. [1] [5]
Когда нужно немедленно записаться к гинекологу
Беременной женщине с АГ необходим усиленный врачебный контроль в течение всей беременности и в ближайшее время после неё. Во время беременности обязательно надо обратиться к врачу не только при повышенном уровне артериального давления (верхнее ≥ 140 мм рт. ст., нижнее ≥ 90 мм рт. ст.), но и при головокружении, головной боли, чрезмерной усталости, появлении судорог в мышцах, тошноте.
Диагностический процесс при АГ во время беременности решает следующие задачи:
- определение степени АГ;
- определение состояния органов-мишеней;
- определение риска развития преэклампсии;
- определение эффективности получаемого лечения.
К каким врачам обращаться
Помимо наблюдения у гинеколога, при хронической АГ рекомендуются консультации терапевта (кардиолога), невролога, офтальмолога, эндокринолога.
Физикальное обследование
Основной метод диагностики — измерение АД. Измерять АД следует в положении сидя поочерёдно на каждой руке, обязательно спустя 5-10 минут предварительного отдыха. [1] В случае различных показателей АД верным считается результат с бо́льшим АД. Необходимо, чтобы на момент измерения прошло около 1,5-2 часов после употребления пищи. Для более достоверных результатов измерения АД следует в день диагностики отказаться от кофе и чая.
Лабораторная диагностика
Основные лабораторные анализы, назначаемые беременным с гипертонией:
- общий анализ мочи;
- клинический анализ крови;
- гематокрит (отношение объёма эритроцитов к объёму жидкой части крови);
- определение уровня печеночных ферментов, креатинина и мочевой кислоты в сыворотке крови.
Для выявления преэклампсии все беременные должны быть обследованы на наличие протеинурии (белка в моче) на ранних сроках. Если по результатам тест-полоски ≥1, то необходимо незамедлительно выполнить дальнейшие обследования, например выявить соотношение альбумина и креатинина в разовой порции мочи.
Инструментальная диагностика
Также при АГ во время беременности проводят:
- электрокардиографию;
- исследование сосудов глазного дна;
- УЗИ сердца;
- УЗИ маточных артерий (на 20-й неделе беременности);
- УЗИ надпочечников [1][7][8] .
Диагностические лабораторные и функциональные параметры преэклампсии (ПЭ)
Преэклампсия – характерный для беременности синдром, развивающийся после 20-й недели беременности. Проявляется повышением АД и протеинурией (появлением белка в моче) ≥ 0,3 г/сут.
Эклампсия – судорожный синдром, не связанный с заболеваниями мозга, возникающий у женщин с преэклампсией.
Лечение гипертензии при беременности
Целями лечения артериальной гипертензии у беременных являются:
- предупреждение осложнений, связанных с повышением АД;
- сохранение беременности;
- нормальное развитие плода и своевременное родоразрешение.
Существует два способа лечения артериальной гипертензии при беременности :
Что делать, если при беременности на 1, 2 и 3 триместре низкое давление, как поднять
Статьи
При вынашивании ребенка организм женщины очень чувствителен, и ей следует регулярно посещать врача. Измерение артериального давления (АД) — обязательная процедура при поступлении в стационар. Женщины с диагнозом гипертония находятся на особом учете, но во время беременности пониженное артериальное давление сказывается на самочувствии матери, и повышается риск патологии у малыша.
Норма давления при беременности
Принято считать, что высокое кровяное давление — прямая угроза здоровью женщины и способствует благоприятному течению родов. Считается нормальным, если оно не превышает значения 140/90. Артериальное давление женщины считается низким, если сердечное (верхнее) значение меньше 100, а нижнее значение меньше или равно 60. Это ухудшает ваше самочувствие, влияет на развитие эмбриона, поэтому вам необходимо контролировать давление с помощью тонометра.
Гипотония может возникнуть у полностью здоровых женщин, никогда не обращавшихся к терапевту. Гинеколог при необходимости устраняет отклонения от нормы, дает рекомендации, как восстановить ее без лекарств, или назначает медикаментозное лечение.
В первом триместре у женщин происходят гормональные изменения, которые могут сопровождаться токсикозом (рвота, тошнота) и понижением артериального давления. Причина тому — гормон прогестерон. Когда давление падает, кровоток по сосудам замедляется, поэтому у плода может возникнуть недостаток кислорода (внутриутробная гипоксия). В этот период существует риск выкидыша.
Когда наступает 2 триместр, упавшее ниже нормы артериальное давление влияет на тонус организма женщины. Замедленное кровообращение в плаценте и матке тормозит формирование эмбриона. Во втором триместре беременности ваше кровяное давление может падать, когда вы спите ночью или днем. Те, кто любит лежать на спине, испытывают приливы. Вес плода сдавливает полую вену, что препятствует нормальному кровотоку.
Симптомы гипотонии в конце третьего триместра негативно сказываются на сократительной функции стенок матки. Низкие значения давления в третьем триместре приводят к нарушению родовой деятельности. У женщин с гипотонией часто возникает стимуляция при плохой родовой деятельности, и в особо тяжелых случаях рекомендуется кесарево сечение.
Часто при вынашивании крупного плода женщина в конце беременности жалуется на одышку, плохой сон, головокружение при резком вставании. Такие состояния при беременности объясняются падением давления, вызванным увеличением веса плода и сдавлением нижней полой вены.
Какое давление считается пониженным
По мнению акушеров, при беременности небольшое отклонение давления можно считать нормальным, это связано с гормональной перестройкой. Небольшое падение давления означает, что беременные ведут более сбалансированный образ жизни, чаще отдыхают, не обременяют себя эмоционально и физически.
Если давление падает ниже 90/60, его следует считать низким. При отсутствии недугов и хорошем самочувствии особых поводов для беспокойства нет, но обязательно следить за состоянием плода. Повод для беспокойства — недомогание матери, сопровождающееся недугами:
- чувство слабости и повышенной сонливости;
- частые головные боли и чувство тяжести в области висков;
- головокружение, возникающее внезапно и неожиданно при движении;
- учащенный пульс и одышка;
- повышенное потоотделение.
У гипертоников могут быть такие симптомы при значениях давления 120/80, поэтому невозможно установить общие критерии для всех беременных и точно определить, какое давление низкое. Падение давления в верхней (нижней) части тела на 10 единиц по сравнению с нормальным считается поводом для беспокойства.
Причины понижения
Тяжелая токсичность в начальный период сопровождается рвотой, рвотой, а в тяжелых случаях вызывает обезвоживание и, как следствие, артериальную гипотензию. Если женщина страдает отравлением, необходимо обязательно измерить ей артериальное давление тонометром. Факторы, которые могут вызвать гипотонию:
- болезнь;
- стресс;
- нет режима;
- плохой или недостаточный сон;
- несбалансированное питание;
- обезвоживание.
Скачки давления могут быть вызваны: длительным пребыванием на солнце или плохой вентиляцией, резкими изменениями погоды, болезнями:
- эндокринные нарушения;
- желудочно-кишечные расстройства;
- инфекционное заболевание;
- проблемы с сердцем, проблемы с сосудами;
- заболевание почек, нарушение работы надпочечников.
При отсутствии патологии гипотония — один из симптомов беременности. Перепады настроения и недомогание характерны для женщин с пониженным давлением.
Как проявляется и чем опасно понижение давления
Вы можете определить, упало ли ваше кровяное давление, по своему самочувствию. Если вы почувствуете недомогание из-за резкого изменения артериального давления, вы можете испытать головную боль вместе с ощущением пульсации в затылке и висках.
Признак физиологической гипотензии — постоянная слабость, метеорологическая зависимость. Обморок чреват падением, это угроза для плода. Их предшественники — шум в ушах, волны, пятна перед глазами. Частые головокружения, дискомфорт, связанный с болью в сердце, ухудшают самочувствие, внимание, память и терморегуляцию. Конечности женщины холодные даже в теплом помещении.
Влияние на будущую маму и ребенка
Для будущего ребенка скачки давления в матери роковы. Плохой кровоток в некоторых случаях становится причиной плацентарной недостаточности, возникают отклонения в развитии плода. Пища, поступающая к нему через плаценту, недостаточна, поэтому ребенок может родиться с какой-либо патологией и недостаточной массой тела.
Плохое кровообращение в малом тазу вызывает легкие сокращения, но тонус матки недостаточен для нормальных родов, и плод не опускается в родовые пути. Врачи вынуждены принимать экстренные меры:
- использовать плоскогубцы;
- применить вакуум;
- или кесарево сечение.
Плохое кровоснабжение плаценты может стать причиной ее отслоения и преждевременных родов. Такая опасность появляется в возрасте 7-8 месяцев. Артериальное давление ниже нормы не является фактором, который желателен для общего состояния здоровья женщины и плода на всех этапах беременности.
Какие продукты употреблять для повышения
Повышает артериальное давление у беременных при правильно подобранной диете. Сердечно-сосудистый тонус и работа сердца со свежими ягодами, полезными фруктами и сезонными овощами. Антигипертензивная диета явно отличается от диеты женщин, страдающих гипертонией. Им можно и нужно есть жирную и соленую пищу.
Жирные продукты (масло, жирные виды морской рыбы, молоко, сливки, жирная сметана) и соленые огурцы можно употреблять при пониженном давлении, но не в избытке. Блюда из злаков приводят к быстрому набору веса, избыток соли — к набуханию.
Они помогают поднять кровяное давление и содержат необходимые витамины:
- цитрусовые (лимон, грейпфрут);
- абрикосы;
- черная смородина;
- выпечка.
Считается нормальным, если беременные выпивают в течение дня до 1,5 л жидкости и употребляют в пищу корнеплоды (морковь, свеклу), укроп, сельдерей.
Что делать, если упало давление
Вы можете узнать, упало ли ваше кровяное давление, наблюдая за своими симптомами или используя тонометр. Необходимо принять меры, если у женщины артериальное давление ниже 10 баллов и она близка к обмороку.
При появлении неприятных симптомов (пульсация в висках, сердцебиение, пятна перед глазами) беременной следует лечь (сесть), чтобы не упасть при потере сознания. В случае обморока женщина должна лечь на свежий воздух и потереть мочку уха.
Как быстро поднять давление в домашних условиях
В первом триместре следует избегать горячих ванн, сосредоточиться на сне, физических упражнениях и контрастном душе. Вместе с правильным питанием эти меры помогут избавиться от спутников пониженного давления: слабости, головокружения, тошноты, обморока.
Во втором и третьем триместрах артериальное давление повышается с помощью простых методов лечения:
- ходить;
- массажи;
- ножные ванны;
- гимнастика.
С согласия врача принимать тонизирующие препараты растительного происхождения: настойку лемонграсса, маточное молочко, настойку заманичи.
Что можно предпринимать для нормализации давления
Беременным женщинам с гипотонией рекомендуется носить компрессионные чулки во время утренних или дневных упражнений. Давление нижнего белья на икры и бедра увеличивает кровоток и нормализует кровяное давление. В сочетании с легкими упражнениями хорошо бодрит контрастный душ и растирание тела мягким полотенцем.
В полной мере используйте полезные свойства плода, в составе которых:
- фруктоза;
- волокно;
- витамины;
- микроэлементы.
С согласия врача беременная женщина может принимать препараты для снижения артериального давления:
- «Дипиридамол;
- «Пантокрин;
- «Элеутерококк» (экстракт).
Продолжительность использования любого препарата не должна превышать 30 дней.
Режим и полноценный отдых
Беременным женщинам следует переосмыслить свой образ жизни, чтобы не принимать лекарства, повышающие артериальное давление. Полный ночной сон продолжительностью не менее 10 часов поможет вам избежать переутомления и почувствовать себя бодрее. Для хорошего самочувствия вздремните или два в течение дня.
Отдых должен быть умеренно активным. Вам станет лучше, если вы выйдете на прогулку или сделаете несколько упражнений во время беременности. Продолжительность упражнений не должна превышать 5 минут. Работающим женщинам противопоказаны ночные смены, высокие эмоциональные и физические нагрузки. Делайте перерывы для отдыха в течение дня.
Ароматерапия
Домашняя ароматерапия возможна, но с ограничениями. Есть эфирные масла, которые противопоказаны беременным женщинам в каждом триместре. Спровоцировать выкидыш, осложнить роды могут масла из следующих растений:
- петрушка, розмарин, корица;
- кедр, мелисса, ромашка, базилик;
- эстрагон, душица, мирра;
- анис, туя, морской черт.
Эфирное масло иланг-иланга рекомендуется для стабилизации артериального давления, положительно влияет на стенки сосудов и работу сердца. Для беременных разрешены запахи лаванды, имбиря, пачули, цитрусовых.
Массаж и дополнительные процедуры
Также можно использовать точечный массаж, который профессионально выполняет специалист. В домашних условиях можно массировать 3 точки:
- Первая точка находится на верхней губе возле расщелины;
- Вторая точка находится на правом и левом больших пальцах ноги, где они встречаются со следующим пальцем;
- В руках точки, влияющие на АД, находятся на мизинцах.
Слегка потирая колени, запястья и лодыжки, можно повысить кровяное давление. Йога, занятия фитнесом для беременных, плавание, дыхательные техники помогут сохранить организм в тонусе и подготовить его к родам.
Если врач сочтет это необходимым, женщину могут направить на обследование внутренних органов (сердца, почек, щитовидной железы, головного мозга) для уточнения диагноза. Повышенное артериальное давление может быть результатом серьезного заболевания. При отсутствии других патологий женщине-гипотоникам назначают:
- электрошок;
- электрофорез в воротниковой зоне;
- UVA;
- массаж.
Диета
Заботясь о здоровье ребенка, беременная женщина должна свести к минимуму употребление медикаментов. Уделяйте больше внимания правильно сбалансированному питанию. Диета необходима с первых дней беременности, когда плод только начинает формировать свои органы.
Правильно подобранный набор продуктов поможет нормализовать давление у беременной. На столе у женщины должны быть:
- абрикос, гранат, яблоко;
- красные ягоды (малина и клубника);
- зелень щавель, шпинат, укроп;
- отварные корнеплоды (свекла и морковь)
- корневой сельдерей;
- морепродукты;
- крепкий мясной бульон;
- любой чай;
- продукты пчеловодства и грецкие орехи;
- компот.
Беременным при гипотонии можно увеличить суточную дозу соли до 9 г, людям с нормальным и повышенным артериальным давлением следует придерживаться нормы — 6 г соли в сутки. Соль противопоказана, если у беременной есть проблемы с почками или отеки.
Помимо вышеперечисленных продуктов для измерения артериального давления, женщины должны включать в свой рацион кисломолочные напитки, нежирное мясо и печень.
Отказ от сладостей, копченостей и другой нездоровой пищи может стабилизировать уровень артериального давления.
Народные средства
Только вместе с врачом женщина может решиться на народные методы повышения артериального давления. Вот несколько рецептов для беременных, которые могут повысить артериальное давление при систематическом приеме:
- Беременная женщина может заварить чай каркаде и добавить в него небольшую дольку лимона. В день можно выпивать до 3-х столовых ложек тонизирующего напитка. Готовится это несложно. В фарфоровый чайник емкостью 0,5 литра поместить 5 цветков суданской розы (Каркаде), залить кипятком, настоять 20 минут.
- Нормализовать (повысить, понизить) артериальное давление у женщин ягоды клюквы. Сначала растолочь их в ступке, затем залить кипятком и настоять 1 час в день, рекомендуется пить по ½ стакана. Возьмите 1 горсть спелых ягод на 0,5 л воды. Для аромата в остывшую и процеженную настойку добавляем мед.
- Беременным женщинам помогает поднять настроение настой из сборов трав: тимьяна, хмеля, мелиссы и мяты. Все эти травы нормализуют состояние нервной системы, уровень артериального давления, укрепляют иммунную систему.
Гипотонию можно предотвратить простым способом, который врачи рекомендуют всем беременным. Соблюдайте режим, ешьте небольшими порциями, избегайте посещения мест с большим скоплением людей, меньше пользуйтесь общественным транспортом в час пик и меньше ходите по магазинам.
Беременность и пониженное давление
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В жизни практически каждой женщины наступает период, когда она готова стать мамой. Какое же большое чувство радости испытывает она, когда видит на тесте заветных две полоски или слышит от своего гинеколога заветное «да». Беременность – это самое счастливое время для будущей мамы. Если даже пара готовилась к беременности – осознание этого факта приводит в легкий ступор. У любящей пары этот ступор быстро проходит, и будущие родители начинают ощущать радость оттого, что через 9 месяцев в их семье появится ребенок.
Но все же, беременность — это не так просто. Женщину охватывает страх изменений фигуры, ощущение боли при родах, справится ли она с маленьким человечком, как будут обстоять дела со здоровьем. Это далеко не все заботы будущей мамы. Ожидание появления малыша на свет также требует много подготовки как физической, так и моральной. Пережить так называемый период “гнездования” только чего стоит. Как обустроить комнату малыша, какую коляску купить, где будет спать ребенок, какую одежду лучше купить.
Когда молодая мама перебрала все варианты по обустройству быта для своего будущего потомства, наступает новая проблема. Чтобы беременность протекала радостно, роды прошли легко и быстро, а ребенок рос здоровым, нужно определиться с врачом, который будет вести роженицу весь период. В наше время мы имеем большой выбор больниц и врачей, главное, найти того единственного специалиста которому вы будете доверять.
Вот, наконец когда кажется, что все проблемы решены, приходят изменения в организме. Большинство беременных ощущают неприятные симптомы: боль в животе и в грудных железах, бессонница, анемия, боли в области лобка и спине, выделения, геморрой, изжога, кровоточивость десен, недомогания, потеря сознания, раздражения на коже, тяжесть в ногах, судороги, тошнота и рвота, усталость и сонливость, перепады давления. Несмотря на все эти проблемы с первым прикосновением малыша вы забудете обо всем.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Код по МКБ-10
Симптомы низкого давления при беременности
Когда беременная плохо себя чувствует, плохо всем, кто ее окружает. Хочется помочь своему близкому человеку и даже двум, когда плохо маме, то ребеночек тоже чувствует себя нехорошо. Жалобы на головокружение, слабость, усталость, плохое самочувствие могут быть признаками пониженного давления у беременной. Поэтому, чтобы не ошибиться в диагнозе, нужно хорошо знать симптомы.
Самые элементарные причины пониженного давления при беременности: женщина долго стоит, находится в душном помещении, принимает горячую ванну, голодна. Эти факторы легко убрать и исправить. К причинам, по которым давление падает, можно отнести повышенную чувствительность к жаре или холоду, бессонницу или тошноту, учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха. Данные факторы уже не зависят от нас, об этом нужно обязательно сообщить доктору. Давление может напомнить о себе одышкой, когда беременная много ходит.
У беременной при пониженном давлении может наблюдаться головная боль, звон в ушах, сонливость, усталость, потемнение в глазах, голод, физическое и умственное переутомление, стрессовые ситуации.
Известный всем факт, что беременные бывают очень капризны, у них меняется настроение, наблюдаются частые депрессии, это тоже могут быть симптомы пониженного артериального давления у беременных. Подобные симптомы могут быть у всех беременных, но у страдающих пониженным давлением встречаются чаще и более ярко выражены.
К кому обратиться?
Как повысить давление при беременности?
Каждое посещение врача для беременной начинается с измерения давления. Цифры во многом определяют состояние мамы и малыша.
Говорят что низкое давление — это залог долгой жизни. Может быть, но не тогда, когда в вашем животике развивается еще один организм, которому нужно расти и набираться сил к выходу в новый мир. Гормональная перестройка во время беременности способствует снижению давления. В этом состоянии организм вырабатывает прогестерон – особый гормон, вызывающий расслабление стенок кровеносных сосудов, что нарушает кровообращение в плаценте. Малыш начинает испытывать недостаток питательных веществ и кислорода, начинает голодать и задыхаться. Последствия могут быть очень негативные.
Дорогие будущие мамочки, слушайтесь своих врачей и не играйте с огнем. Постарайтесь выполнять все рекомендации специалиста и ваше состояние обязательно улучшится. Медикаменты, помогающие при пониженном давлении, беременным женщинам категорически противопоказаны. Препараты могут навредить ребеночку, но есть исключения, и решение принимает только врач после детального обследования. Для начала, попробуйте нормализовать артериальное давление без традиционных препаратов. Для этого нужно придерживаться несложных указаний.
- Не спешите вставать с постели. Резкий переход из горизонтального в вертикальное положение чреват головокружением и приступом тошноты. Не торопитесь вскакивать с кровати, полежите в теплой постели, как следует проснитесь и потянитесь. Также попробуйте спать на высокой подушке.
- Легкий перекус, не вставая с постели. Про это вы должны побеспокоиться с вечера. Держите на прикроватной тумбочке воду, крекер, хлебцы, орешки, фрукты. Маленький перекус поможет избежать неприятных ощущений.
- Если вас тошнит из-за пониженного давления при беременности, попробуйте лечь и поднять ноги вверх. Кровь отойдет от ног и вернется к верхней части туловища. Ко всему, это хорошая профилактика варикозного расширения вен.
- Поможет понизить давление ношение компрессионных (массажных) чулок. Их нужно покупать в аптеке.
- Попробуйте принять контрастный душ.
- Не забывайте о легкой физической нагрузке. Это могут быть и занятия на фитболе, легкий бег, танцы, плаванье.
Для лечения пониженного давления во время беременности, в первую очередь, используют переход к здоровому образу жизни, а потом уже лекарства. К препаратам, которые не вредят, относятся витамин В6 и таблетки магния. Они безвредны и при этом помогают.
Часто беременным с пониженным давлением советуют купить травяной чай. Травы, которые вы собираетесь использовать должны быть качественны и показаны врачу. Не занимайтесь самолечением даже если это травы.
Пагубно влияют на мать и ребёнка курение и злоупотребление алкоголем. У беременных с пониженным давлением курение резко повышает риск преждевременных родов, рождения слабых детей, перинатальной смертности.
Лечение и профилактика пониженного давления во время беременности
Если у вас диагностировали во время беременности пониженное давление вам обязательно нужно пролечиться. Если беременную не беспокоит низкое давление на первом триместре, то это не означает что о нем можно забыть. Лучше прибегнуть к профилактике.
На первом триместре лечение – больше находиться на свежем воздухе, совершать неутомительные прогулки и правильное питание. Беременным с пониженным давлением хорошо посещать бассейн под контролем тренера. Нужно стараться снизить время работы за компьютером. Будущая мама должна быть окружена хорошими людьми и положительными эмоциями, посещать увлекательные мероприятия, читать любимые книги и смотреть интересные кинофильмы.
Также можно попробовать использовать растения, камфора, боярышник, лавр, базилик и розмарин в составе масел достаточно хорошо помогают, когда у женщины пониженное давление при беременности. Будьте осторожны, чтобы не вызвать аллергию.
Низкое давление – явление достаточно серьезное на втором и третьем триместре. На этом этапе нужно быть особо внимательной к себе и к малышу. Обязательно обращайте внимание, чем вы питаетесь. Правильное питание поможет вам облегчить неприятные симптомы при низком давлении. Когда вас тошнит и, кажется, что нельзя сделать и глотка, все равно заставьте себя сделать глоток фруктового сока, съесть крекер или фрукт. Это то, что ваш организм примет и самочувствие улучшится.
Первый помощник, как бы странно ни казалось это соль. В период беременности при пониженном давлении не рекомендуют ограничивать поваренную соль. Даже наоборот, повысить до 9 грамм в сутки. Секрет в том, что соль будет вызывать жажду. Соответственно вам будет хотеться пить, а с увеличением выпиваемой жидкости увеличивается и объем крови, циркулирующей в организме. В рационе беременной с пониженным давлением должен обязательно присутствовать белок. Это как фундамент любого организма. Употребляя в пищу не только мясо, но и все продукты животного происхождения (например, молоко и яйца), также не забывайте о сыре и орехах. Очень хорошо на завтрак съесть умеренно подсоленный бульон. Обеспечивают организм энергией жиры и углеводы. Как известно, жиры растительного происхождения усваиваются быстрее. Они содержатся в орехах, семенах подсолнечника, овсяной крупе. Из животных жиров следует употреблять сливочное масло, сливки, сметану. Следите, чтобы в вашем рационе были овощи, фрукты, ягоды, которые нормализуют давление. Многие продукты известны это: морковь, капуста, фасоль, кукуруза, грибы, редис, спелые томаты, картофель, лук, корень сельдерея, яблоки, земляника, орехи, миндаль. Также не забывайте о кашах – гречневой и овсяной.
А можно ли беременным с пониженным давлением пить кофе? При беременности с пониженным давлением к кофе нужно относиться осторожно, и принимать его как лекарство. Пить только тогда, когда ваш организм попросит и желательно с молоком.
Будущие мамочки, придерживайтесь всех рекомендаций этой статьи и правильного питания. И тогда пониженное давление не испортит вам наслаждение беременностью.
