Причины повышения и понижения лютеинизирующего гормона

Повышение ФСГ и ЛГ: значение и последствия

Роль гормонов в нашем организме трудно переоценить, так как они регулируют работу практически всех органов. Гормональный фон влияет на поведение, эмоционально состояние, внешний вид, общее здоровье. Особенно сильное воздействие оказывают гормоны на репродуктивную систему человека, отвечая за способность к продолжению рода. Активное участие в регуляции деятельности половой системы принимают гонадотропные гормоны: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ), поэтому информация об их повышении, понижении или нарушении соотношения поможет устранить серьезные заболевания, а также предупредить их развитие.

ФСГ и ЛГ: роль в организме

Существует несколько уровней гормональной регуляции функционирования половой системы: гипоталамус, гипофиз и непосредственно яичники и яички. ФСГ и ЛГ – это гипофизарные гормоны, вырабатывающиеся центральной эндокринной железой, секретирование которых зависит от либеринов и статинов гипоталамуса.

Фолликулостимулирующий – отвечает за формирование половых гамет, принимая активное участие в оогенезе и сперматогенезе. ФСГ способствует появлению доминантного фолликула, обеспечивает рост его оболочки и синтез эстрогенов, тестостерона, а также увеличивает восприимчивость клеток половых органов к ЛГ. Лютеинизирующий – влияет на развитие половых органов, а также синтез тестостерона и эстрогенов. Повышенный уровень ЛГ и высокий ФСГ у женщин в овуляторной фазе способствует выходу яйцеклетки из фолликула, ЛГ также отвечает за формирование желтого тела и продукцию прогестерона.

Соотношение ЛГ и ФСГ и фазы менструального цикла

Репродуктивная функция половых органов находится в прямой зависимости от гормонов гипофиза. Нормальное соотношение ФСГ и ЛГ является основным условием для развития полноценной яйцеклетки и сперматозоида, появления овуляции и желтого тела у женщин. Без этих процессов невозможно наступление беременности.

В норме после рождения фиксируют высокий уровень ФСГ и ЛГ, которые постепенно снижаются, увеличение концентрации гормонов регистрируется с 8-9 лет до полового созревания, в этот период они способствуют формированию вторичных половых признаков и обеспечивают правильное развитие половых органов. После наступления полового созревания у мальчиков концентрация гормонов стабилизируется и сохраняется примерно на одном уровне, обеспечивая необходимые условия для формирования сперматозоидов. Но показатели гормонов в женском организме подвержены колебаниям в течение всей жизни, а также на протяжении менструального цикла, который делится на определенные фазы.

В фолликулярной фазе цикла отмечают постепенное повышение ФСГ (его уровень составляет 3,5-12,5 мМЕ/мл), который обеспечивает созревание доминантного фолликула и синтез эстрогенов. Концентрация ЛГ в крови равна 1,8-2,7 мМЕ/мл. Как только в клетках накопился достаточный уровень эстрогенов, они выбрасываются в кровь, что подает сигнал в центральные эндокринные железы и возникает резкое увеличение концентрации ЛГ, превышающее первоначальное значение в 10 раз (до 19,5-115 мМЕ/мл). Стоит отметить, что в это время наблюдается высокий уровень ФСГ (4,5-21 мМЕ/мл). Все это способствует выходу яйцеклетки из созревшего фолликула – возникает овуляция и начинается овуляторная фаза, которая длится несколько дней.

Затем начинается лютеиновая фаза. Постепенно уровень ФСГ снижается до 1,5-7,5 мМЕ/мл, так как он не несет большой роли. Концентрация ЛГ также снижается до 0,6-16 мМЕ/мл, но он преобладает над фолликулостимулирующим гормоном, так как в этой фазе он обеспечивает формирование желтого тела, необходимого для подготовки женщины к наступлению будущей беременности: продуцируется прогестерон, создающий оптимальные условия для развития эмбриона. Если эмбрион успешно имплантировался в эндометрий, то функциональность желтого тела поддерживается дальше, но если он отторгнулся или оплодотворения не было, то желтое тело атрофируется, в крови вновь возрастет уровень ФСГ и цикл повторяется вновь.

Повышение ЛГ и ФСГ в различные периоды развития и в фазы менструального цикла, их понижение или изменение соотношения сигнализирует о нарушении работы половой системы и развитии серьезных патологических состояний.

Нормальное соотношение ЛГ и ФСГ

В течение всего менструального цикла концентрация ЛГ и ФСГ меняется, но их соотношение должно составлять от 1,5 до 2 у женщин в репродуктивный период. До наступления полового созревания соотношение гормонов составляет 1, через год после наступления первой менструации оно увеличивается до 1,5. Через 2 года после наступления менархе соотношение стабилизируется, увеличиваясь, но, не превышает 2.

У мужчин ЛГ и ФСГ выполняют не менее важную функцию, но их концентрация после полового созревания более стабильна: ЛГ достигает 0,9-8,8 мМЕ/мл, а ФСГ – 1,1- 11,1 мМЕ/мл. При этом в мужском организме чаще всего незначительно преобладает ФСГ.

Но равновесие должно быть всегда, увеличение одного гормона (например, повышение ФСГ) неизменно приводит к дисбалансу других, что значительно нарушает функционирование половой системы и снижает вероятность наступления беременности. Стоит напомнить, что изменение уровня одного из гормонов всегда сказывается на концентрации других. Поэтому во время диагностики наблюдаются отклонения от нормы практически у всех гормонов; хотя повышение ФСГ или ЛГ при сохранении нормального соотношения не является признаком патологии и свидетельствует о благоприятном состоянии женского организма. По этой причине расшифровывать анализы самостоятельно не рекомендуется, так как адекватно оценить данные может только квалифицированный специалист. Сдать анализы на гормоны и получить их расшифровку можно в «Центр ЭКО» в Калининграде.

Повышение ФСГ

Уровень гормонов зависит от возраста, дня цикла, индивидуальных особенностей и других внешних и внутренних факторов. Все эти признаки учитываются при интерпретации результатов исследований. Отклонения могут быть выявлены в результате лабораторных ошибок, из-за воздействия неблагоприятных факторов или каких-либо заболеваний.

Нарушение равновесия в сторону повышения ФСГ сигнализирует о наступлении патологических состояний. В норме повышение ФСГ наблюдается в период климакса, так как в этот период яичники теряют свою функциональную активность, количество эстрогенов снижается, что приводит к высокому уровню ФСГ.

Но повышение ФСГ в молодом возрасте говорит об эндокринных нарушениях, истощении яичников. Высокий ФСГ чаще всего сопровождается маточными кровотечениями, расстройствами менструального цикла, при этом не исключается полное отсутствие менструации (аменорея). Помимо этого, высокий ФСГ может быть вызван новообразованиями и гинекологическими заболеваниями.

Чем выше уровень фолликулостимулирующего гормона и ниже показатель ЛГ, тем вероятнее всего гиперплазия эндометрия, задержка менструации, ановуляция, маточные кровотечения. При этом стоит отметить, что высокий уровень ФСГ – частая причина бесплодия и невынашивания беременности.

Повышение ФСГ у мужчин свидетельствует о наличии эндокринной патологии, которая неблагоприятно воздействует на процесс сперматогенеза.

Повышение ЛГ

Чаще всего у женщин регистрируются нормальные или пониженные показатели ЛГ. Увеличение уровня ЛГ значительно сокращает вероятность наступления беременности, так как такие показатели говорят о серьезном гормональном дисбалансе, появлении эндометриоза, поликистоза, почечной недостаточности. Высокий уровень ЛГ при низкой концентрации ФСГ приводит к нарушению функции яичников, фолликул не может полноценно созреть, овуляция не наступает, что заканчивается формированием кисты.

Часто повышение ФСГ и ЛГ сигнализирует о наступлении ранней менопаузы, истощении яичников и бесплодии. Поэтому определение уровня этих гормонов является обязательным исследованием при диагностировании бесплодия и проблем с вынашиванием беременности, особенно перед подготовкой к протоколу ЭКО. Хотя пониженные показатели также не являются благоприятными признаками, но такие результаты требуют повторной сдачи анализов, так как гормоны ФСГ и ЛГ поступают в кровь в импульсном режиме, поэтому не всегда исследования могут дать объективную оценку состоянию организма женщины.

В любом случае, получив результаты анализа, следует обратиться к лечащему врачу, чтобы он составил дальнейший план вашего наблюдения, назначил дополнительные методы исследования и при необходимости лечебные мероприятия.

ЛГ – что это такое у женщин

Частый вопрос, который слышат в своем кабинете гинекологи, если направляют представительницу прекрасного пола на анализы на гормоны.

ЛГ – это лютеинезирующий гормон или, как его еще называют некоторые доктора, лютеотропин.

Вещество вырабатывается в передней доле гипофиза.

И, наравне с другими половыми гормонами, играет роль в регуляции репродуктивной системы женского организма.

За что отвечает ЛГ у женщин, и какие показатели считаются нормальными, интересуются пациентки у своих лечащих врачей.

Чем грозят отклонения от нормы, и какие существуют способы их коррекции?

ЛГ: функции вещества в организме

Лютеотропин – гормон, участвующий в сложном механизме регуляции овуляции в женском теле.

Без этого гормона нормальные процессы овуляции невозможны, но и избыток вещества негативно сказывается на здоровье.

Где вырабатывается ЛГ у женщин – частый вопрос.

Лютеинизирующий гормон выделяется в передней доле гипофиза.

Сигналом к его синтезу служит два события.

Выход в кровь большого количества ФСГ, а затем поступление в кровь приличного количеств эстрогенов.

Уровень ЛГ сохраняется на высоких отметках в течение довольно приличного срока.

Наивысшая его концентрация определяется в тот момент, когда идет активное разрастание эндометрия в матке.

Оно должно способствовать адекватной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в том случае, если наступит беременность.

С помощью лютеинизирующего гормона также удается частично контролировать процессы выработки андрогенов и некоторых других вторичных гормонов.

Нет ничего удивительного в том, что если концентрация лютеотропина нарушается, нарушается и синтез андрогенов.

А также некоторые другие звенья в сложной цепочке половой регуляции.

У мужчин ЛГ также вырабатывается в организме.

Если речь идет о представителе мужского пола, то ему вещество необходимо, чтобы контролировать выработку тестостерона.

Без которого невозможным становится синтез спермы.

Показатели нормы ЛГ у женщин в таблице

Многих интересует вопрос о том, какова норма ЛГ у женщин.

Ведь известно, что если этого гормона в организме недостаточно, значит овуляция не может идти по привычной схеме.

И, следовательно, наступление беременности тоже становится невозможным.

Важно иметь в виду, что лютеотропин меняет свои показатели в ходе всего менструального цикла.

Норма также зависит от возраста.

Чтобы врачам и пациентам было легче ориентироваться, были выработаны две простые таблицы, позволяющие производить грамотную оценку.

Норма ЛГ у женщин в таблице по возрасту выглядит следующим образом:

Норма лютеинизирующего гормона мЕд/мл

От рождения и до 1 года жизни

От 1 года жизни до 4 лет

С 6 лет и до 14

От 0,5 до ровно 16

От 17 и до наступления менопаузы

Дополнительно существует таблица, ориентированная по фазам менструального цикла.

Эту таблицу также стоит учитывать после того, как результаты исследования будут получены на руки.

Фаза формирования фолликула

Лютеиновый период или фаза желтого тела

Важно иметь в виду, что каждая лаборатория имеет собственные значения.

В связи с этим в таблице даны лишь ориентировочные показатели нормы.

Чтобы расшифровка была достоверной, врач должен ориентироваться на те значения нормы, которые указываются в бланке анализа лабораторией.

В противном случае возможна как гипер-, так и гиподиагностика.

Анализ также нельзя расшифровывать без медицинской помощи.

Самостоятельная расшифровка может просто опасна.

Женщина, не учтя все необходимые факторы, не заметит у себя заболевание.

Или, напротив, найдет патологию, которой на самом деле нет.

Случаи, когда необходимо сдать анализ на ЛГ

Вопрос о том, когда сдавать ЛГ женщине также часто звучит в кабинетах гинекологов.

Анализы на гормоны сложные и часто требуют денежных затрат.

Поэтому их рекомендуется проводить только по показаниям.

Врач, оценив ситуацию, может назначить исследование при подозрении на следующие заболевания:

любой тяжести и формы
• бесплодие
• различные выявленные аномалии развития зоны половых органов
• поражение яичников поликистозом
• поражение желтого тела кистой
• обнаружение кисты фолликулярного типа
• подозрение на наличие аденомы гипофиза
• подозрение на поражение яичников синдромом истощения

Выделяют также ряд симптомов, которые могут свидетельствовать об отклонениях от нормы.

Например, к таким симптомам относят:

• внециклические кровотечения из матки
• отсутствие месячных или отсутствие регулярности в их наступлении
• неспособность к вынашиванию плода

Назначить анализ врач также может в том случае, если женщина проходит курс гормональной терапии.

В этом случае исследование помогает контролировать процесс терапии.

Снижение уровня ЛГ у женщин

Причины низкого ЛГ у женщин очень разнообразны.

Важно иметь в виду, что подобное состояние женского организма может быть как патологическим, так и физиологическим.

Физиологическое падение показателей наблюдается, например, в период беременности.

Ведь беременность останавливает на время процессы овуляции.

А значит отпадает необходимость и в большом количестве лютеотропина.

Также столкнуться с заниженными показателями можно в том случае, если посетить врача для забора материала в первые несколько дней с начала цикла, или в самом его окончании.

В этот период наблюдается физиологическое понижение показателей.

Доктора доказали, что снижать концентрацию вещества в крови может большая масса тела.

Считается, что в этом случае вырабатывается слишком много эстрогенов и андрогенов, которые по механизму отрицательной обратной связи подавляют выработку ЛГ.

Сказываться на процессах синтеза могут также:

• сильные стрессовые воздействия
• постоянная слишком сильна физическая нагрузка на организм
• депрессивные состояния или нервные срывы

Лютеотропин снижается у всех пациенток, которые используют гормональные контрацептивы.

Это нормальное действие подобных таблеток, цикл выработки вещества восстанавливается, как только женщина отказывается от препаратов.

Женщина может быть вынуждена лечиться с помощью препаратов, которые оказывают подавляющее действие на процессы овуляции.

В этом случае также определяется падение показателя ЛГ.

Способствуют развитию отклонения различные болезни половых органов, оперативные вмешательства в интимной зоне, патологические изменения в гипофизе.

Также нельзя исключать роль наследственности.

Обычно недостаток ЛГ в организме проявляется довольно рано.

Как и всякая эндокринная патология, он характеризуется симптомами, игнорировать которые невозможно.

Взрослая женщина обратится к врачу, прежде всего, с жалобой на аменорею.

Также нередко наблюдаются трудности с зачатием.

Или, если зачатие все же произошло, невозможным становится сам процесс вынашивания.

Если патология врожденная или приобретена в подростковом возрасте, сама девочка или ее родители обратят внимание на:

• позднее появление первых менархе (обычно после 16 лет)
• запоздалые процессы полового созревания
• замедление процессов роста, а также несоответствующее возрасту интеллектуальное развитие (снижение интеллекта)
• позднее развитие вторичных половых признаков, которые легко определяются внешне

Неправильно полагать, что недостаток гормона хорошо сказывается на организме женщины.

Это неверное мнение.

Недостаток биологически активного вещества, как и его избыток, ведет к ряду серьезных последствий, которые необходимо вовремя корректировать.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
у женщин рассказывает гинеколог,
акушер-гинеколог
Попельницкая Наталья Олеговна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом

Гаряевой Ириной Владимировной

Наименование	Срок	Цена
Прием гинеколога с осмотром на кресле	1200.00 руб.
ЛГ (лютеинизирующий гормон)	1 д.	500.00 руб.

Повышение уровня ЛГ

Причины повышенного ЛГ у женщин, как и в случае со снижением, могут быть физиологическими и патологическими.

Если лютеинизирующего гормона слишком много в овуляторной фазе цикла или во время климакса – беспокоиться не стоит.

Изменения находятся в пределах нормы.

Однако важно помнить и о ряде серьезных заболеваний, которые способствуют скачку показателей.

Среди них в первую очередь исключают опухолевые поражения гипофиза, которые считаются одними из самых опасных.

Также необходимо исключить:

• неправильное развитие и работу органов репродуктивной системы у представительниц женского пола
• поражение яичников заболеванием, которое известно под названием поликистоза
• наличие недостаточности со стороны почек
• частые стрессовые воздействия или избыток нагрузок
• поражение матки эндометриозом
• частое и продолжительное по времени голодание

Причины недостатка и избытка гормона довольно схожи.

Поэтому врачу важно установить причинно-следственную связь между уровнем гормона и вывяленной у женщины патологией.

Если диагностируется повышенный ЛГ у женщин, обычно у них появляются симптомы, способные вызвать настороженность.

В первую очередь представительница прекрасного пола обратится в больницу с жалобами на нерегулярный менструальный цикл.

Как и в случае, когда низкий ЛГ у женщин, возможно развитие спонтанных кровотечений из матки.

Которые не привязаны к менструальному циклу и могут пугать своей внезапностью.

Часто женщинам, которые страдают от повышения уровня ЛГ, приходится столкнуться с бесплодием.

Выражается оно или просто в отсутствии возможности забеременеть, или в невозможности нормально выносить ребенка.

Важно помнить о том, что избыток ЛГ в период беременности может не кончиться ее прерыванием.

Но способен привести к уродствам плода, которые сделают ребенка или инвалидом, или нежизнеспособным.

Методы коррекции ЛГ у женщин

Правильная коррекция отклонений – залог возвращения репродуктивного здоровья.

Если женщина отмечает какие-либо проблемы у себя, и анализы показали отклонение от нормы, стоит посетить врача и начать терапию.

Нехватка

Как повысить ЛГ у женщин, если диагностирован недостаток этого гормона, интересуются пациентки.

Выбор оптимальной терапии зависит от патологии, которая диагностирована той или иной женщине.

В первую очередь рекомендуется пересмотреть свой образ жизни.

Избавиться от вредных привычек, привести в порядок режим труда и отдыха, нормализовать питание.

Если выявлена органическая патология, то могут назначаться специальные препараты, которые искусственно повышают уровень лютеинизирующего гормона.

Например, может использоваться Луверис, который способен к стимуляции овуляции, а также может поддержать желтое тело.

Альтернативой является препарат с названием Пергонал, состоящий из ЛГ и ФСГ.

Это средство дополнительно влияет на содержание эстрогенов, помогает скорректировать процессы разрастания эндометрия.

Дозировка каждого препарата каждой женщине подбирается в индивидуальном порядке, как и режим приема!

Избыток

Как понизить ЛГ у женщин в том случае, если наблюдается избыток вещества в организме – еще один частый вопрос.

Как и в случае с нехваткой, в первую очередь рекомендуется попробовать немедикаментозные способы устранения проблемы.

Если без медикаментов добиться эффекта не удастся, то врач может назначить препараты на основе андрогенов, эстрогена или прогестерона.

Может быть диагностировано, что причина в опухолевом новообразовании в области гипофиза.

Тогда терапия с помощью медикаментов будет бесполезна, придется прибегнуть к оперативному решению проблемы.

Аналогично действуют в том случае, если обнаружено большое количество кист.

Лютеинизирующей гормон – важный элемент регуляции репродуктивной активности женщины.

Без этого гормона ни одна представительница прекрасного пола не сможет выполнить свое истинное предназначение – стать матерью.

Но и избыток вещества не способствует беременности, о чем нужно помнить.

Если при появлении патологии своевременно обратиться к врачу, то проблему можно будет решить в короткие сроки, вернув себе репродуктивное здоровье!

При гормональном дисбалансе обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.

Лютеинизирующий гормон и его особенности

Организм человека находится под влиянием множества внешних и внутренних факторов, от которых зависит его работоспособность. Среди них особенно выделяются гормоны. У мужчин и женщин содержится одинаковый набор гормонов, но в разном количестве. Функциональность половой системы зависит от уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина, прогестерона, эстрогена и тестостерона и ряда других веществ.

Лютеинизирующий гормон и механизм его действия

Лютеинизирующий гормон – это сложный белок, который вырабатывается в передней доле гипофиза. Он присутствует в крови мужчин и женщин, но в разной концентрации, оказывая непосредственное влияние на половые железы (яички и яичники) и регулируя репродуктивную функцию.

Лютеинизирующий гормон у женщин способствует полноценному развитию яйцеклеток, стимулирует продукцию эстрогена и процесс овуляции (время разрыва фолликула и выхода яйцеклетки). Также он влияет на формирование желтого тела, которое секретирует прогестерон, необходимый для наступления беременности и нормального его течения. Помимо этого, он влияет на внешние половые признаки и поведение женщин.

Лютеинизирующий гормон оказывает сильное влияние и на мужской организм, влияя на развитие яичек, формирование половых признаков и либидо, также он способствует созреванию сперматозоидов и стимулирует синтез тестостерона.

Концентрация лютеинизирующего гормона варьирует в широких пределах, при этом она зависит не только от пола и возраста, но также от фазы менструального цикла у женщин. После полового созревания у мужчин уровень лютеинизирующего гормона стабилизируется и остается неизменным вплоть до 60 лет.

У женщин лютеинизирующий гормон проявляет свою активность во время полового созревания и наступления менархе – первых месячных. Его концентрация напрямую зависит от фазы менструального цикла, при этом во время овуляторного периода наблюдается максимальный выброс лютеинизирующего гормона в кровеносную систему, который способствует выходу созревшей яйцеклетки из фолликула.

У мужчин и женщин в пожилом возрасте (после 60 лет) происходит угасание половой функции, снижение либидо, снижается уровень тестостерона и эстрогенов, хотя концентрация лютеинизирующего гормона резко возрастает, но даже это не может спровоцировать овуляцию и синтез тестостерона.

Лютеинизирующий гормон и его нормы

В детском возрасте у мальчиков и девочек диагностируется примерно одинаковый уровень лютеинизирующего гормона, равный 0,03-3,9 мЕд/мл. При этом стоит отметить, что даже половые различия не влияют на его концентрацию в крови. Но с наступлением полового созревания все меняется.

Лютеинизирующий гормон у мужчин с 11 лет достигает 0,8-11 мЕд/мл и остается на довольно стабильном уровне. Это связано с принципом обратной связи: так как ЛГ стимулирует синтез тестостерона, то достигнув определенной концентрации, он приводит к подавлению формирования ЛГ, и наоборот.

У женщин репродуктивного возраста механизм регуляции уровня лютеинизирующего гормона сложнее, поэтому его концентрация зависит от фазы менструального цикла. Во время активного развития и формирования фолликула (фолликулярный период – первые 14 дней цикла) лютеинизирующий гормон достигает 2-14 мЕд/мл. В определенный момент времени наблюдается резкий подъем его уровня в 10 раз в пределах 24-150 мЕд/мл, и через 10-20 часов наступает овуляция (примерно середина цикла -12-16 дни). Затем его концентрация в лютеиновой фазе снижается до 2-17 мЕд/мл.

В период менопаузы у женщин концентрация гормона варьирует в пределах 18-72 мЕд/мл и остается на определенном уровне. Все показатели усредненные и зависят не только от здоровья женщины, но и от ее индивидуальных особенностей.

Стоит отметить, что не только уровень гормона имеет значение, но и его соотношение с ФСГ. В норме коэффициент ЛГ/ФСГ до наступления менархе равен 1, но после появления первых месячных в течение двух лет он достигает 1,5. Затем возможно его увеличение до 2.

Лютеинизирующий гормон и показания к проведению анализа

Анализы на лютеинизирующий гормон назначаются по показаниям гинеколога, андролога или эндокринолога. Чаще всего исследования проводят в репродуктивном возрасте, но не исключается его выполнение в детстве.

Показания для анализа на лютеинизирующий гормон у детей:

• Раннее половое созревание;
• Задержка полового развития;
• Отставание в росте;
• Показания анализа на ЛГ у мужчин;
• Снижение либидо;
• Низкий уровень тестостерона;
• Бесплодие.

Показаниями анализа на ЛГ у женщин репродуктивного возраста является подозрение на следующие виды патологий:

• Аменорея (отсутствие менструации);
• Олигоменорея (скудные и непродолжительные месячные);
• Маточные кровотечения;
• Бесплодие;
• Выкидыши;
• Эндометриоз;
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• Гирсутизм (чрезмерное оволосение).

Также исследование на лютеинизирующий гормон проводят во время ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) для определения периода овуляции. С этой целью можно провести анализ на ЛГ в домашних условиях при помощи экспресс тестов, чтобы выбрать наиболее подходящее время для успешного зачатия.

Женщинам рекомендуется сдавать анализ на ЛГ на 5-7 день цикла при регулярных месячных, но если циклические процессы нерегулярные, то исследования проводят на 12-18 сутки, у мужчин можно сдавать анализ в любой день. Для определения уровня гормона берут венозную кровь с утра, обязательно натощак. За несколько дней рекомендуется исключить физические нагрузки, не нарушать режим работы и отдыха, исключить вредные привычки. Непосредственно перед процедурой следует обеспечить психическое и физическое спокойствие.

Нормы показателей анализов в различных лабораториях могут отличаться, поэтому расшифровать результат может только грамотный специалист, не стоит делать этого самостоятельно. К тому же на основании полученных данных врач назначит соответствующее лечение.

Лютеинизирующий гормон и его высокая концентрация

В норме высокий уровень лютеинизирующего гормона наблюдается после 60 лет и перед овуляцией, но если отклонения выявлены в другие периоды, то это может быть признаком заболеваний различных органов и систем:

• Синдром поликистозных или истощенных яичников;
• Дисфункция почек;
• Доброкачественные и злокачественные новообразования гипофиза и надпочечников;
• Эндометриоз;
• Гипогонадизм (недостаточность половых желез);
• Варикоцеле у мужчин;
• Патология яичек.

Очень часто патологические состояния, приводящие к увеличению уровня ЛГ, становятся причиной бесплодия: СПКЯ, синдром истощенных яичников, недостаточность половых желез и т.п., поэтому необходимо своевременно провести коррекцию этих состояний.

Часто причиной повышения уровня лютеинизирующего гормона становятся анорексия, неправильный образ жизни, неполноценное питание, стрессы, чрезмерная физическая нагрузка и другие факторы.

Лютеинизирующий гормон и снижение показателей

В норме наблюдается снижение уровня лютеинизирующего гормона в период беременности, при этом уменьшается концентрация ФСГ и возрастает показатель прогестерона. Это вызывает подавление развития яйцеклеток во время беременности и обеспечивает его нормальное течение.

Но лютеинизирующий гормон может снижаться в результате развития патологических состояний:

• Ожирение;
• Вторичная аменорея;
• Гиперпролактинемия;
• Атипичная форма СПКЯ;
• Гипофункция половых желез;
• Карликовость;
• Повреждение гипофиза или гипоталамуса;
• Синдром Шихана, Марфана и Симмондса и другие.

Снижение концентрации лютеинизирующего гормона может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов, стрессом, курением, алкоголем, оперативными вмешательствами на половых органах.

Низкое содержание ЛГ в крови у мужчин приводит к нарушениям сперматогенеза, которые заканчиваются бесплодием. У женщин снижение лютеинизирующего гормона вызывает изменения менструального цикла, отсутствие овуляции, бесплодие, а также недостаточность лютеиновой фазы, заключающейся в формировании неполноценного желтого тела.

Недостаточность лютеиновой фазы приводит к снижению уровня прогестерона. В результате эндометрий (внутренняя оболочка полости матки) не может подготовиться к беременности, а оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности имплантироваться или же закрепляется непрочно, что заканчивается выкидышем на ранних сроках. Именно это является одной из частых причин женского бесплодия и невынашивания беременности.

Пройти полноценное обследование организма, сдать анализы на ЛГ и другие гормоны вы можете в клинике «Центр ЭКО» в Смоленске.

Лютеинизирующий гормон – норма и патологии

Передняя доля гипофиза выделяет ряд гонадотропных гормонов: лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и пролактин. Лютеинизирующий гормон синтезируется как в мужском, так и в женском организме. Он необходим для правильной работы репродуктивных органов. В организме женщины лютеинизирующий гормон стимулирует продукцию эстрогенов яичниками, а при его максимальном уровне в сыворотке крови наступает овуляция. Под воздействием лютеинизирующего гормона в организме мужчины вырабатывается тестостерон. Концентрация ЛГ в различных фазах менструального цикла разная. Его уровень меняется в зависимости от возраста. Если лютеинизирующий гормон повышен, наблюдается патологическое состояние.

Зачем нужен лютеинизирующий гормон

ЛГ – это сложный белок гликопротеин. Он состоит из α- и β-субъединиц. Его α-субъединица идентична таковым в фолликулостимулирующем и хорионическом гормонах человека. β-субъединица является той уникальной частицей, которой ЛГ отличается от остальных гормонов. α-субъединицу кодирует ген, локализованный в шестой хромосоме, а β-субъединицу – в девятнадцатой. Активность гена β-субъединицы зависит от уровня гонадотропин-рилизинг-гормона, синтезируемого гипоталамусом. Мужчинам и женщинам лютеинизирующий гормон нужен для выполнения репродуктивной функции. У женщины во время менструального цикла фолликулостимулирующий гормон является катализатором роста фолликулов. Под его воздействием происходит дифференцировка и пролиферация клеток зернистого слоя яичника. Под воздействием ФСГ фолликулы, которые созревают, продуцируют все больше и больше эстрогенов. Среди них наиболее важным является эстрадиол. На клетках фолликулов транскрибируются рецепторы, воспринимающие лютеинизирующий гормон.

К тому моменту, когда доминирующий фолликул созревает, концентрация эстрадиола повышается настолько, что вследствие этого активизируется гипоталамус. В этот момент гипофиз активно высвобождает лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Наступает пик концентрации ЛГ, что и запускает овуляцию. Это приводит не только к высвобождению яйцеклетки, но и к превращению остаточного фолликула в желтое тело, которое синтезирует прогестерон для того, чтобы подготовить эндометрий к вероятной имплантации. ЛГ поддерживает желтое тело около четырнадцати дней. Если наступит беременность, то лютеиновая функция будет поддерживаться хорионическим гонадотропином человека, уровень которого в крови и является ее диагностическим признаком. Благодаря стимуляции лютеинизирующим гормоном определенным клеток в яичниках, начинают усиленно вырабатываться андрогены и предшественники эстрадиола. У мужчин же ЛГ является главным гормоном в организме. Он отвечает за продуцирование тестостерона, без которого невозможен нормальный сперматогенез. Выделение лютеинизирующего гормона контролирует гипоталамус, который с одинаковой цикличностью выбрасывает гонадолиберин.

Норма лютеинизирующего гормона

Наиболее низкий уровень лютеинизирующего гормона отмечается в детском возрасте и у женщин в период менопаузы. Так, у ребенка пятнадцати дней отроду, норма концентрации лютеинизирующего гормона составляет меньше 0,7 миллиединиц на литр. К двенадцати годам уровень его возрастает почти до десяти миллиединиц в литре, а в девятнадцать лет его верхний показатель не должен превышать одиннадцати миллиединиц.

Концентрация ЛГ меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Так, с первого по шестой день цикла его референсные значения находятся в пределах от 1,9 до 12,5 мМе/мл. В пролиферативную фазу его концентрация не изменяется. С тринадцатого по пятнадцатый день цикла, во время овуляции, уровень лютеинизирующего гормона наиболее высок (от 8,7 до 76,3 международных миллиединиц в одном миллилитре). После овуляции наступает лютеиновая фаза, которая длится около двух недель. В это время уровень ЛГ минимален (0,5 – 16,9).

Концентрация лютеинизирующего гормона меняется в зависимости от периода жизни женщины. Она минимальна в дорепродуктивном периоде и при беременности, а в постменопаузе возрастает почти в десять раз. У мужчин референсные значения ЛГ меняются в зависимости от возраста. Так, его уровень минимален у подростков моложе восемнадцати лет, а наиболее высок после семидесяти.

Когда повышен уровень лютеинизирующего гормона

Относительное повышение уровня лютеинизирующего гормона может быть у детей, имеющим преждевременное половое созревание. Также повышенная концентрация ЛГ может определяться у пациенток, страдающих поликистозом яичников. Лютеинизирующий гормон повышен в тех случаях, когда нарушается нормальная отрицательная обратная связь между половыми железами и гипоталамусом. Это ведет к тому, что синтез гипофизом ЛГ и ФСГ растормаживается. Если такое явление происходит во время менопаузы, это не является отклонением от нормы, но во время репродуктивного периода считается патологией. Лютеинизирующий гормон повышен в таких случаях:

• При удалении яичников;
• Во время преждевременной менопаузы;
• В случае дисгенезии гонад;
• При наличии врожденной гиперплазии надпочечников;
• В случае гипофункции яичников.

Когда и как сдать анализ на содержание ЛГ

Если вам необходимо сдать анализ крови на соответствие содержания лютеинизирующего гормона норме, его крови лучше сдавать утром – с семи до девяти часов. Накануне необходимо не принимать пищу не менее двенадцати часов. При инфекционных заболеваниях и повышенной температуре не сдают анализов на лютеинизирующий гормон – норма там не определится. Концентрация ЛГ зависит от фазы цикла женщины. Нормой во время овуляции являются пиковые показатели.

Гипофункция яичников как заболевание, при котором повышен ЛГ

При снижении функции яичников происходит целый комплекс изменений в женском организме, которые называются их гипофункцией. Этот синдром не является ни диагнозом, ни заболеванием. Гинекологи рассматривают следующие виды яичниковой недостаточности – первичные и вторичные. Первичные нарушения развиваются еще внутриутробно и связаны с неполным развитием яичника. Вторичная недостаточность развивается в результате патологических изменений обмена веществ и гормонального дисбаланса вследствие нарушения корреляции гипофиза и гипоталамуса.

Какие бывают признаки гипофункции яичников? Симптомы гипофункции яичников зависят от того, когда наступила недостаточность – до полового созревания, или после оного. Врожденная гипофункция яичников проявляется задержкой полового созревания у девочек старше семнадцатилетнего возраста, недоразвитием молочных желез, аменореей и олигоменореей. Если же заболевание развилось в репродуктивном периоде, следует ожидать следующих проявлений:

• Скудные болезненные менструации, которые могут вовсе пропадать;
• Психические нарушения;
• Колебание цифр артериального давления;
• Симптомы, характерные для ПМС;
• Резкое уменьшение матки в размерах;
• Развитие сухости и атрофия слизистой влагалища;
• Гипоплазия эндометрия;
• Бесплодие.

Для того, чтобы подтвердить диагноз «гипофункция яичников» необходимо выполнить УЗИ матки, составить график базальных температур, определить уровень гормонов яичника, гипофиза и гипоталамуса. При яичниковой недостаточности лютеинизирующий гормон повышен.

Как же лечить гипофункцию яичников? При первичной гипофункции яичников следует привести в норму режим и питание, выполнять лечебные гимнастические упражнения, направленные на нормализацию кровообращения в малом тазу, провести заместительную гормонотерапию эстрогенами. В случае повышения уровня лютеинизирующего гормона у женщин можно обратиться в «Центр ЭКО» Тамбов, где не только установят причину этого повышения, но и назначат индивидуальную терапию.

Лютеинизирующий гормон у женщин

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) вырабатывается гипофизом, обеспечивает правильную работу половых желез и отвечает за выработку половых гормонов: у женщин – прогестерона, а у мужчин – тестостерона. Этот гормон способствует развитию яичников и матки, стимулирует у женщин синтез эстрогенов, регулирует формирование желтого тела и секрецию прогестерона. Достигнув критического уровня, лютеинизирующий гормон у женщин стимулирует синтез прогестерона и приводит к овуляции.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) вырабатывается гипофизом, обеспечивает правильную работу половых желез и отвечает за выработку половых гормонов: у женщин – прогестерона, а у мужчин – тестостерона. Этот гормон способствует развитию яичников и матки, стимулирует у женщин синтез эстрогенов, регулирует формирование желтого тела и секрецию прогестерона. Достигнув критического уровня, лютеинизирующий гормон у женщин стимулирует синтез прогестерона и приводит к овуляции.

Для исследования необходима кровь из вены. Чтобы сдать анализ, для выяснения наиболее точных данных, необходимо:
• за 8-10 часов до анализа не употреблять пищу, можно пить негазированную воду;
• за 48 часов прекратить прием гормонов (стероидных, тиреоидных);
• за 24 часа исключить эмоциональное напряжение и физическую активность;

По результатам анализа ЛГ у женщин, можно оценить функционирование репродуктивной системы и выяснить причину бесплодия. Такое исследование обычно назначается врачом, когда проводится гормональная терапия, направленная на индукцию овуляции, при раннем половом созревании и женском бесплодии.

Референсные значения по результатам исследования лютеинизирующего гормона у женщин:
• менструальная и фолликулярная фаза цикла (с 1-го по 14-й день месячных) – от 2,4 до 12,6 мЕд/мл;
• овуляторная фаза цикла (с 13-го по 15-й день) – от 14 до 96 мЕд/мл;
• лютеиновая фаза цикла (с 15-го дня до начала месячных) – от 1 до 11,4 мЕд/мл;
• постменопауза – от 7,7 до 59 мЕд/мл.

Показанием для анализа является:
• отсутствие месячных, скудные короткие (до 3-х дней) менструации;
• бесплодие;
• маточное кровотечение;
• определение периода овуляции;
• самопроизвольный аборт;
• избыточное оволосение лица и тела;
• эндометриоз, поликистоз яичников.

Основное действие лютеинизирующего гормона у женщин:
• стимулирует выработку эстрогенов;
• формирует желтое тело;
• вызывает овуляцию (разрыв фолликула и выход созревшей яйцеклетки);
• повышает продукции прогестерона.

Чрезмерно высокий уровень концентрации ЛГ (после фолликулярной фазы менструального цикла) оказывает влияние на сексуальное поведение женщины и способствует появлению созревшей яйцеклетки (готовой к оплодотворению).

Лютеинизирующий гормон: норма

Для поддержания репродуктивной функции женского организма важно, чтобы количественные показатели лютеинизирующего гормона находились в норме.

Значения ЛГ в норме зависят от возроста, срока беременности и конкретного дня менструации. У детей (до 11 лет) норма ЛГ составляет от 0,03 до 3,9 мЕд/мл. В этом возрасте на секрецию данного вещества пол ребенка не влияет.

Колебание гормона у женщин репродуктивного возраста, напрямую зависит от дня менструального цикла. Норма ЛГ, в первые 14 дней менструального цикла (фолликулярный период), составляет от 1 до 14 мЕд/мл. Когда наступает овуляция, резко возрастает концентрация гормона от 24 до 96 мЕд/мл. В следующем периоде (лютеиновая фаза), ЛГ в норме определяется в пределах от 2 до 17 мЕд/мл.

Со старением организма приходит и постепенное угасание деятельности половых желез. При этом процессе в крови возрастает уровень лютеинизирующего гормона. После менопаузы, у женщин циклические изменения этого вещества в гипофизе исчезают, концентрация в крови лютеинизирующего гормона стабильна, в норме – от 18,6 до 72 мЕд/мл.

Лютеинизирующий гормон повышен

При заболеваниях различных органов и систем, лютеинизирующий гормон может повышаться.

Причины повышения уровня лютеинизирующего гормона:
• менопауза;
• аменорея;
• дисфункция гипофиза;
• синдром поликистозных яичников;
• первичная дизфункция половых желез;
• опухоли гипофиза;
• стресс;
• хроническая почечная недостаточность;
• синдром преждевременного полового созревания;
• наследственные нарушения половых хромосом и генетические заболевания (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Клайфелтера).

Лютеинизирующий гормон понижен

В период беременности, грудного вскармливания, в яичниках временно приостанавливается созревание яйцеклеток, поэтому показатели лютеинизирующий гормона снижены. Пониженный уровень гормона в крови может вызывать курение, алкоголизм, прием некоторых медикаментов.

Причины снижения уровня лютеинизирующего гормона:
• опухоли половых желез или вторичная недостаточность;
• нарушение функций гипофиза и гипоталамуса с исчезновением месячных;
• отсутствие овуляции;
• синдром галактореи-аменореи;
• изолированный дефицит лютеинизирующего гормона и гонадотропных гормонов, который связан с гипосмией и аносмией (синдром Каллмана);
• прием лекарственных препаратов, таких как – прогестерон, дигоксин, мегестрол, фенотиазин;
• нервная анорексия;
• избыточный вес;
• сильный стресс;
• беременность;
• синдром запаздывания сексуального развития и роста.

Очень часто причина бесплодия у женщин связана с недостаточностью желтого тела. В первую очередь, возникновение данной проблемы обусловлено недостаточным уровнем гормона во время и после овуляции.

Лечение нарушения уровня лютеинизирующего гормона

Если клинические исследования выявили пониженный или повышенный уровень ЛГ в крови, то назначается соответствующее лечение. Восстановит репродуктивную функцию гормональная терапия. Прием таких лекарств необходим женщинам во время ЭКО и при поликистозе яичников. При аденоме гипофиза и крипторхизме, а иногда и при поликистозе яичников, может понадобиться хирургическое вмешательство. Способы и методы лечения назначает лечащий врач, учитывая причину нарушений и сопутствующие заболевания.

Для нормального функционирования организма, гормоны жизненно необходимы. В целях выявления нарушений на ранних стадиях и диагностирования состояния организма в целом, рекомендуется регулярно проходить гормональные обследования. «Центр ЭКО» во Владимире предлагает Вам широкий спектр услуг по исследованию эндокринной системы. У нас Вы можете сделать качественный развернутый гормональный анализ, провести точное исследование на содержание определенного гормона в крови.

Лютеинизирующий гормон: норма и отклонения от нее

Гипофиз выделяет три вида половых гормонов: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин. В этой статье мы рассмотрим, что такое лютеинизирующий гормон, сколько его должно быть в организме и как действует гормон ЛГ.

Гормон ЛГ

Лютеинизирующий гормон обеспечивает правильную работу половых желез, а также выработку половых гормонов — женского (прогестерона) и мужского (тестостерона). Гипофиз производит этот гормон у женщин и у мужчин.

Если у женщины в крови уровень ЛГ высокий — это признак наступления овуляции. У женщин этот гормон выделяется в повышенном количестве примерно на 12–16-й день после начала месячных (лютеиновая фаза цикла).

У мужчин его концентрация постоянна. В организме мужчин этот гормон увеличивает уровень тестостерона, который отвечает за созревание сперматозоидов.

Тесты на овуляцию основаны на простом принципе: они оценивают количество гормона в моче. Когда уровень лютеинизирующего гормона повышается, значит, у вас вот-вот начнется либо уже началась овуляция. Если вы планируете ребенка, это самое подходящее время для зачатия.

Лютеинизирующий гормон: норма у женщин

После полового созревания у здоровых мужчин держится на постоянном уровне гормон ЛГ, норма у женщин колеблется на протяжении всего цикла. Если в организме в достаточном количестве выделяется лютеинизирующий гормон, норма его должна быть следующая:

• фолликулярная фаза цикла (с 1-го дня месячных до 12–14-го) — 2–14 мЕд/л;
• овуляционная фаза цикла (с 12-го по 16-й день) — 24–150 мЕд/л;
• лютеиновая фаза цикла (с 15–16-го дня и до начала следующих месячных) — 2–17 мЕд/л.

Норма для мужчин — в пределах 0,5–10 мЕд/л.

Помните, сдавая анализ: норма у женщин может колебаться не только в разные дни цикла, но и в разные периоды жизни.

Гормон ЛГ: норма у женщин в разные периоды жизни

Уровень гормона у женщин после климакса держится в пределах 14,2–52,3 мЕд/л.

Указанные выше данные — приблизительные, они могут варьироваться в зависимости от особенностей организма. Даже если ваш анализ показывает, что лютеинизирующий гормон повышен, правильную расшифровку может сделать только врач.

Врач может назначить анализ в случае:

• отсутствия месячных;
• скудных и коротких месячных (меньше трех дней);
• бесплодия;
• выкидышей;
• задержки роста;
• задержки или преждевременного полового развития;
• маточных кровотечений;
• эндометриоза;
• снижения полового влечения;
• определения периода овуляции;
• исследований при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
• контроля эффективности гормонотерапии;
• гирсутизма (избыточного роста волос у женщин на подбородке, груди, спине, животе);
• синдрома поликистозных яичников.

Чтобы правильно оценить результаты анализа ЛГ, у женщин необходимо взять кровь на 3–8-й или на 19–21-й день цикла.

Так как у мужчин нет колебаний этого гормона, им забор крови можно сделать в любой день. Анализ обязательно нужно проводить натощак.

Когда ЛГ повышен?

Если у женщины уровень гормона повышен, это означает, что в течение следующих 12–24 часов произойдет овуляция. Уровень ЛГ высокий еще в течение суток после овуляции.

В период овуляции уровень лютеинизирующего гормона наивысший — его количество повышается в десять раз.

Кроме периода овуляции, уровень гормона может быть повышен при:

• синдроме поликистозных яичников;
• синдроме истощения яичников;
• почечной недостаточности;
• опухоли гипофиза;
• эндометриозе;
• недостаточной функции половых желез;
• интенсивных спортивных тренировках;
• голодании;
• стрессе.

Лютеинизирующий гормон повышен бывает также у мужчин в возрасте 60–65 лет.

Когда понижен ЛГ

Анализ может показывать не только повышенный, но и пониженный уровень ЛГ.

Низкий ЛГ — причины:

• ожирение;
• недостаточность лютеиновой фазы;
• курение;
• прием лекарственных препаратов;
• операции;
• отсутствие месячных;
• синдром поликистоза яичников;
• синдромы Шихана и Денни — Морфана;
• болезнь Симмондса;
• стресс;
• задержка роста (карликовость);
• нарушения активности гипофиза и гипоталамуса (гипогонадотропный гипогонадизм);
• повышение в крови гормона пролактина (гиперпролактинемия);
• прекращение менструаций после установления цикла (вторичная гипоталамическая аменорея);
• беременность.

Низкий ЛГ — норма у женщин во время беременности. Когда женщина вынашивает ребенка, в ее организме понижена концентрация ФСГ и лютеинизирующего гормона — пролактин же в это время вырабатывается в довольно больших количествах.

Если у мужчины в крови понижен уровень этого гормона, это может быть причиной недостаточного количества сперматозоидов. В таком случае возможно даже мужское бесплодие.

Недостаточность лютеиновой фазы

При нарушении функции яичников врач может поставить диагноз НЛФ — недостаточность лютеиновой фазы. Выражается это ослабленной функцией желтого тела: прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве. Из-за пониженного количества прогестерона матка не успевает подготовиться к беременности и эмбрион не может прочно прикрепиться к эндометрию — внутренней оболочке матки.

О том, что у вас НЛФ, можно узнать из графика базальной температуры: если от овуляции до начала следующих месячных проходит меньше 10 дней, обратитесь к врачу. Чтобы подтвердить диагноз НЛФ, нужно сдать анализ крови. Во второй половине цикла, когда наступает лютеиновая фаза, прогестерон будет понижен.

Недостаточность фазы желтого тела может быть причиной бесплодия и выкидышей на ранних сроках (2–4-й месяц беременности).