Особенности бактериального ринита: симптомы и признаки, методы лечения

Лечение ринита

Ринит — воспаление слизистой оболочки полости носа — является одним из самых распространенных отоларингологических заболеваний, с которыми сталкивается практически каждый человек в процессе жизни.

К сожалению, выделения из носа, проблемы с носовым дыханием, головная боль, сопровождающие эту болезнь, редко становятся причиной для обращения к врачу. Объяснить это просто: насморк считается «безопасным» заболеванием, которое не требует специального лечения.
Но разнообразие форм ринита и количество осложнений, к которым он может привести, требуют избавиться от заблуждений: оставшийся без внимания насморк способен спровоцировать ряд серьезных медицинских проблем.

Поэтому лечение ринита — задача, которая требует комплексного решения и высокого профессионализма врача, а домашние средства по избавлению от насморка должны использоваться только после консультации со специалистом.

Симптомы острого ринита

В качестве самостоятельного заболевания острый ринит проявляется следующими симптомами:

  • чувство зуда в полости носа, сухость, частые приступы чихания;
  • прозрачные слизистые выделения в начале заболевания, и густые, окрашенные гноем или следами крови – по мере развития патологического процесса;
  • заложенность носа, более или менее выраженная – от незначительных затруднений с дыханием через нос, до полного отсутствия носового дыхания.

Температура тела редко повышается выше 37,5-37,7°C, но может присутствовать головная боль и чувство общей «разбитости».
К сожалению, ринит часто сопровождается ОРВИ, гриппом, что делает его симптомы смазанными и нечеткими и заставляет больного полагать, что насморк — не более чем неприятный признак основного заболевания и лечение ринита не проводится.
При аллергическом насморке повышения температуры не происходит, но вместо этого могут присутствовать другие признаки респираторной аллергии — покраснение и отек конъюнктивальной области, слезотечение.

Очень часто ослабевание симптомов острого ринита вводит в заблуждение, вызывая у больного уверенность в том, что заболевание самостоятельно прошло. Но именно в этот момент следует проявить максимальное внимание, так как снижение интенсивности насморка может означать не выздоровление, а переход болезни в хроническую форму. Поэтому обязательно обратитесь к врачу, если на фоне общего благополучия со здоровьем наблюдается периодическая заложенность носа, скопление в носовых ходах густой слизи или сухих корочек, снижена острота обоняния и вкусовых ощущений или если вы часто чувствуете неприятный запах, которого кроме вас больше никто не слышит.

Виды и причины ринита

Ринит у взрослых и детей классифицируется по нескольким признакам.

  • Острый ринит — заболевание, возникающее внезапно и сопровождающееся ярко выраженными, нарастающими симптомами.
  • Хронический ринит — наиболее распространенное осложнение предыдущей формы, когда лечение ринита в остром течении не было проведено. В этом случае заболевание существует в «фоновом режиме» — с практически бессимптомным течением, и проявляется выделениями из носа и другими признаками на фоне снижения иммунитета или раздражения слизистой оболочки полости.
    Одними из распространенных разновидностей хронического ринита являются вазомоторный (нарушение нервно-сосудистой регуляции процессов в слизистой), атрофический (истончение слизистой и утрата ее функций) и гипертрофический (чрезмерное утолщение слизистой).

По причинам развития:

  • Инфекционный. Этот вид насморка является преобладающим в практике отоларингологов. При инфекционном рините слизистая оболочки полости носа поражается вирусами, которые достаточно быстро распространяются на всю носоглотку. В присутствии предрасполагающих факторов к вирусному риниту часто присоединяются вторичные бактериальные инфекции — ослабленная вирусами слизистая полости носа неспособна сопротивляться болезнетворным бактериям, которые проникают в нее с вдыхаемым воздухом.
  • Аллергический. Второй по распространенности вид ринита, который развивается при попадании на слизистую оболочку полости носа аллергенов. В этом случае воспалительный процесс возникает под влиянием гистаминов — веществ, выработку которых стимулирует иммунная система в ответ на аллерген.
  • Травматический. В этом случае воспаление слизистой развивается после ее повреждения в результате хирургического вмешательства, травм носа и лица, попадания в носовые ходы инородного тела и пр.
  • Неинфекционный. Под этим видом ринита подразумевается большая группа нарушений носового дыхания, вызванных регулярным вдыханием пыли, нецелесообразным использованием ряда лекарственных препаратов и др.

Диагностика

Симптомы и лечение ринита — понятия, которые тесно связаны. Поэтому точность постановки диагноза часто является единственным средством, способным гарантировать назначение правильной терапии и, соответственно, выздоровление.

Так, при обращении больного к ЛОР-врачу с жалобами на затрудненное носовое дыхание, водянистые или слизистые выделения и пр., крайне важно определить причину ринита и его разновидность, степень поражения слизистой и вовлечены ли другие структуры в патологический процесс. С этой целью проводится обследование пациента с помощью следующих методов и средств:

  • дифференциальная диагностика острого ринита с острым специфическим ринитом (который является одним из симптомов другого инфекционного заболевания — гриппа, скарлатины и пр.);
  • риноскопия (осмотр полости носа для оценки состояния слизистой оболочки, выявления анатомических дефектов и пр.);
  • лабораторные исследования крови и, при необходимости образцов выделения (в частности, это необходимо для идентификации возбудителя и подбора антибактериальных препаратов, к которым он чувствителен, если предыдущее лечение ринита у взрослых или детей оказалось неэффективным);
  • в ряде случаев может потребоваться рентгеновское исследование, особенно при хроническом рините, причины которого неустановленны. Этот метод диагностики позволяет получить информацию о состоянии синусов, носовой перегородки носа, носовых раковин — структур, которые могут провоцировать или поддерживать воспалительные процессы в полости носа при наличии в них каких-либо патологий.
READ
От чего и почему повышается артериальное давление у человека?

Осложнения

Осложнения, к которым способен привести ринит, во многом объясняются строением носоглотки и тем, какие функции нарушаются при воспалении слизистой оболочки полости носа.

Так, к наиболее распространенным последствиям неизлеченного острого ринита относятся:

  • Гайморит. Отток жидкости и воздухообмен в верхнечелюстных придаточных пазухах носа осуществляется через протоки, выходящие в носоглотку. При отеке слизистой оболочки носа, который проявляется нарушением носового дыхания, выводные отверстия этих протоков сужаются или полностью блокируются. Жидкость, не имеющая возможности покинуть гайморовы пазухи, становится питательной средой для болезнетворных микроорганизмов, которые беспрепятственно проникают в них из носоглотки.
  • Хронический ринит. Это осложнение часто развивается в результате оставшегося без лечения острого ринита. При этом в слизистой оболочке полости носа постоянно протекает более или менее выраженный воспалительный процесс, вследствие которого ее ткани утрачивают свои функции. В результате развивается атрофия или гипертрофия клеток слизистой, которые отвечают за продукцию слизи — слизистая оболочка истончается и перестает выполнять свои функции или, наоборот, увеличивается в объеме и затрудняет носовое дыхание. У этих разновидностей ринита есть собственное осложнение — отсутствие важного барьера на пути инфекций, которые обеспечивает здоровая слизистая, ставит под угрозу весь организм: любые возбудители беспрепятственно проникают в органы дыхания, провоцируя различные заболевания.
  • Евстахиит. Воспаление слизистой оболочки слуховой (евстахиевой) трубы чаще всего наблюдается при рините у детей дошкольного возраста. Причина этого — особенности строения слуховой трубы у детей, которая более широкая и «прямая», по сравнению с таким же органом у взрослых. А то, что евстахиева труба выходит в носоглотку, облегчает проникновение в нее болезнетворных микроорганизмов, присутствующих в полости носа во время насморка.
    Лечение ринита у детей также важно с точки зрения их интеллектуального и физического развития. При недостаточном или отсутствующем носовом дыхании, которым часто сопровождается насморк, наблюдается нарушение вентиляции легких с последующим развитием гипоксии (кислородного голодания тканей). При длительной заложенности носа начинает страдать головной мозг, мышцы и органы, что не может не отразиться на развитии ребенка.

Но общим для всех случаев, и самым распространенным осложнением насморка является снижение защитных сил организма. Интоксикация продуктами жизнедеятельности патогенов ослабляет иммунную систему в целом и нарушает местный иммунитет, что убирает большинство препятствий на пути болезнетворных микроорганизмов.
По этой причине у лиц, страдающих от хронического насморка, наблюдается повышенная заболеваемость гриппом, ОРВИ, желудочно-кишечными инфекциями и другими недугами, что подтверждает необходимость своевременного лечения ринита.

Лечение ринита

Симптомы и лечение ринита требуют квалифицированного подхода к выбору терапевтической тактики. В зависимости от причин заболевания, степени поражения слизистой оболочки, наличия осложнений, возраста больного и ряда других обстоятельств назначения могут широко варьироваться даже между двумя пациентами с одним и тем же диагнозом.

В ходе терапии используются следующие методы и средства на выбор лечащего врача:

  • Медикаментозная терапия, которая может включать в себя препараты местного и системного действия (противовоспалительные, антибактериальные, иммуномодулирующие, антигистаминные, противовирусные, сосудосуживающие, гормональные и другие группы).
  • Физиотерапия (электрофорез, УВЧ-терапия, промывания полости носа подготовленными растворами, ингаляции и пр.);
  • Хирургические методы, которые необходимы в ряде случаев для устранения причин ринита у взрослых и детей, и восстановления носового дыхания (удаление полипов, пластика носовой перегородки и/или носовых раковин).
READ
Назальные капли Ксилен – капли и назальный спрей Ксилен, как правильно применять Ксилен при гайморите

Решение о назначении комплекса лечения и выбора определенных методов и средств остается за лечащим врачом, который учитывает все особенности клинической картины и других обстоятельств.

Профилактика ринита

Лечение ринита у взрослых и детей, когда заболевание уже возникло — обязательное условие для сохранения здоровья. Но использование простых профилактических приемов может помочь не допустить развития болезни:

  • своевременно лечите любые заболевания;
  • занимайтесь систематическим закаливанием;
  • избегайте пребывания в задымленных и запыленных помещениях;
  • при склонности к аллергии сведите к минимуму контакты с аллергенами и принимайте лекарственные препараты, назначенные врачом;
  • при склонности к респираторным заболеваниям регулярно проходите профилактические осмотры у отоларинголога.

В комплексе, эти несложные меры помогут не только свести вероятность развития ринита к минимуму, но и в целом укрепят здоровье.

Лечение ринита в НИКИО им. Л.И. Свержевского

«Научно-исследовательский клинический институт отоларингологии им. Л. И. Свержевского» в Москве предлагает вам пройти диагностику и лечение ринита с использованием как традиционных методик, так и последних достижений в области медицины.

Диагностическая база клиники позволяет проводить обследование и постановку точного диагноза даже в самых сложных случаях. Это, в свою очередь, обеспечивает правильный выбор направления лечения как самого ринита, так и его осложнений.

Задача наших специалистов — излечить не болезнь, а больного: не только устранить заболевание, которое наблюдается в данный момент, но и предупредить его возвращение в будущем и исключить вероятность развития осложнений.

Для записи на прием звоните по телефону (495) 109-44-99 или воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу.

ФИЛИАЛ №1 (СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР)

Г. МОСКВА, ХОРОШЕВСКОЕ ШОССЕ, Д. 1
+7 (495) 941-39-09
+7 (495) 941-06-42
+7 (495) 941-31-09
Регистратура платных услуг:
+7 (499) 740-50-51
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
ПН-ПТ: 08:00 – 20:00,
СБ: 09:00 – 16:00

КЛИНИЧЕСКИЙ КОРПУС

Г. МОСКВА, ЗАГОРОДНОЕ ШОССЕ, Д.18А, СТР.2
+7 (495) 109-44-99
Многоканальный номер
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
РЕГИСТРАТУРА ОМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
СБ 08:00-14:00
РЕГИСТРАТУРА ПЛАТНЫХ УСЛУГ и УСЛУГ ДМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
2Я и 4Я СУББОТА МЕСЯЦА 09:00-14:00
Для обеспечения санитарно-противоэпидемического режима Института посещение КДО №1 Института с детьми в возрасте до 14 лет запрещено.

ДЕТСКИЙ СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

ДЕТСКИЙ СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
Г. МОСКВА, ПРОСПЕКТ ВЕРНАДСКОГО, д. 9/10
Регистратура ОМС:
+7 (495) 930-22-00
Часы работы:
ПН.–ПТ.: с 08:00 до 20:00
СУББОТА: с 09:00 до 15:00
Отделение платных услуг:
+7 (495) 109-44-99 (доб.3) Часы работы:
ПН.–ПТ.: 08:00-16:00

Ринит

Ринит (насморк) – воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа. Проявляется отеком и заложенностью носа, отделением из носа обильного слизистого секрета, жжением, щекотанием и царапаньем в носовой полости, ухудшением обоняния. Острая форма ринита может перейти в хроническую, что ведет к расстройству дыхательной функции и изменениям в лёгких и сердце. Возможно распространение воспаления на другие отделы дыхательной системы, развитие синусита, отита, ларингита, фарингита, трахеита, бронхита, пневмонии.

РинитРиноскопия при рините

Общие сведения

Ринит (насморк) – воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа. Проявляется отеком и заложенностью носа, отделением из носа обильного слизистого секрета, жжением, щекотанием и царапаньем в носовой полости, ухудшением обоняния. Острая форма ринита может перейти в хроническую, что ведет к расстройству дыхательной функции и изменениям в лёгких и сердце. Возможно распространение воспаления на другие отделы дыхательной системы, развитие синусита, отита, ларингита, фарингита, трахеита, бронхита, пневмонии.

Существует большое количество причин, вызывающих ринит, и множество классификаций этого заболевания, причем некоторые классификации насчитывают десятки подвидов ринита. В подавляющем большинстве случаев ринит является одним из проявлений общего заболевания.

Ринит

Механизм развития ринита

Полость носа выполняет несколько функций. Она согревает, увлажняет и частично очищает вдыхаемый воздух. Воспаление слизистой полости носа развивается в результате воздействия одного или нескольких неблагоприятных факторов. Причиной ринита могут стать бактерии и вирусы, пыль, холодный воздух, аллергены, раздражающие вещества и т. д. Вне зависимости от причины развития заболевания, воспалительный процесс в носовой полости при рините имеет общие черты.

READ
Связь инфаркта миокарда и стенокардии, причины развития и методы лечения патологий

В слизистой оболочке носовой полости находится большое количество кровеносных сосудов. При рините кровообращение в полости носа нарушается, развивается застой крови. Жидкая часть крови пропотевает через сосудистую стенку в окружающие ткани. Слизистая полости носа отекает, затрудняя носовое дыхание. В результате воспалительного процесса появляется большое количество отделяемого.

Острый ринит

Риноскопия при рините

Острый ринит имеет инфекционную природу, вызывается вирусами или бактериями. Вероятность развития острого ринита увеличивается при снижении резистентности организма в результате переохлаждения.

Болезнь протекает в три стадии. Вначале больного ринитом беспокоит зуд и ощущение напряжения в носовой полости. Появляется чихание, слезотечение. Первая стадия острого ринита может сопровождаться головной болью, общим недомоганием, повышением температуры. Продолжается от нескольких часов до одного-двух дней.

Вторая стадия заболевания сопровождается заложенностью носа, затруднением носового дыхания, обильными водянистыми выделениями, гнусавостью и снижением обоняния. На третьей стадии острого ринита выделения становятся густыми, слизисто-гнойными, их количество уменьшается, при этом пациента по-прежнему беспокоит заложенность носа.

Острый ринит продолжается 7-10 дней. Как правило, заканчивается выздоровлением. Иногда переходит в хронический ринит. Может осложняться фарингитом, ларингитом, воспалением придаточных пазух (гайморитом, фронтитом, этмоидитом), средним отитом, бронхитом и воспалением легких.

Лечение острого ринита включает в себя медикаментозную терапию, тепловые и отвлекающие процедуры (горчичники на область икр, УФО подошв, ножные ванны). Для облегчения носового дыхания назначают местные сосудосуживающие средства (нафазолин, ксилометазолин, эфедрин). Антибиотики показаны только при остром бактериальном рините. При вирусных ринитах антибактериальная терапия бесполезна.

Хронические риниты

Хронические риниты – большая группа заболеваний, которые могут быть вызваны разными причинами, отличаются по клиническому течению и требуют различного подхода к терапии.

Катаральный ринит

Причины катарального ринита – снижение иммунного статуса, частые простудные заболевания, высокий уровень загрязнения вдыхаемого воздуха. Катаральный ринит часто развивается при хронических заболеваниях ЛОР-органов (фарингите, синуситах, хроническом тонзиллите). Для катарального ринита характерно умеренное затруднение носового дыхания, снижение обоняния, слизистые выделения из полости носа. Пациенты отмечают облегчение носового дыхания при перемене позы или физической нагрузке. На риноскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки.

При лечении катарального ринита необходимо по возможности устранить неблагоприятные факторы, провоцирующие развитие заболевания. Лечение, в основном, местное. Применяют вяжущие средства (растворы протаргола или колларгола), антибактериальные мази, “носовой душ”, закапывания антисептиков, тубус-кварц, электрофорез, УВЧ. При неэффективности консервативной терапии выполняют криодеструкцию или прижигание слизистой полости носа трихлоруксусной кислотой.

Гипертрофический ринит

Для этой формы хронического ринита характерно разрастание соединительной ткани в носовой полости. Поражается преимущественно задний и нижний конец средней и нижней носовой раковины. Гипертрофический ринит может развиваться при аденоидах, хронических синуситах, хроническом тонзиллите, постоянном химическом раздражении слизистой носовой полости. Развитию хронического ринита способствует гипертоническая болезнь и злоупотребление алкоголем.

Пациентов с гипертрофическим ринитом беспокоит заложенность носа, которая может быть постоянной и ярко выраженной. Нарушение носового дыхания становится причиной возникновения головных болей, снижения обоняния и слуха, гнусавости голоса. На риноскопии отоларинголог выявляет сужение носовых ходов и увеличение носовых раковин.

Гипертрофический ринит является показанием к хирургическому лечению. Как правило, проводят криодеструкцию или прижигание слизистой оболочки. При выраженной гипертрофии выполняется конхотомия (частичное или полное удаление нижней носовой раковины).

Атрофический ринит

В слизистой оболочке преобладают процессы атрофии. Причины атрофического ринита до конца не ясны. Считается, что заболевание может быть спровоцировано неблагоприятным климатом, частыми острыми ринитами, профессиональными вредностями (силикатная, табачная и цементная пыль) и обширными операциями в носовой полости. Существует наследственная предрасположенность к развитию атрофического ринита.

Атрофический ринит проявляется сухостью и образованием корок в носу, ощущением стягивания, незначительными периодическими носовыми кровотечениями. При распространении атрофии на обонятельную область возможно снижение или потеря обоняния. На риноскопии видна матовая, сухая, бледная слизистая оболочка, покрытая желтоватыми или зеленоватыми тонкими корками.

Лечение атрофического ринита консервативное. Местно применяются размягчающие, дезинфицирующие и раздражающие мази и капли (масло шиповника, свежий сок алоэ, Аевит (масляный раствор витаминов Е и А), физиотерапию. Общее лечение включает в себя прием биогенных стимуляторов (витамины группы В, экстракт плаценты, ФиБС, экстракт алоэ).

Озена (зловонный атрофический ринит)

Причины развития этой формы ринита до конца не изучены. Существует инфекционная теория (поражение клебсиеллой) и теория наследственной предрасположенности к развитию озены. Для зловонного атрофического ринита характерна резкая атрофия слизистой, густые выделения, которые ссыхаются в зловонные корки. При зловонном рините часто наблюдается истончение костной ткани стенок носа и носовых раковин.

READ
Холодовой ринит: аллергическая реакция на холод симптомы и лечение у взрослых

Пациенты жалуются на заложенность носа, мучительный зуд и сухость в носу, нарушение обоняния, заметный для окружающих выраженный гнилостный запах. На риноскопии выявляются толстые темно-зеленые корки, под которыми находится густое гноевидное отделяемое. При атрофии костной ткани носовая полость расширена.

Лечение консервативное. Для удаления корок носовую полость промывают раствором гидроксиметилхиноксалиндиоксида, слабыми растворами перманганата калия или перекиси водорода. После промывания в носовую полость вводят тампоны с антибактериальными мазями. Проводится антибиотикотерапия.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит развивается при ряде заболеваний и состояний, сопровождающихся нарушением тонуса сосудистой стенки (астено-вегетативный синдром, гипотония, нейроциркуляторная дистония, некоторые эндокринные заболевания). Нарушение тонуса сосудов носовых раковин становится причиной попеременной заложенности носовых ходов. Снижение обоняния при вазомоторном рините, как правило, не развивается.

Выбор методики лечения зависит от основного заболевания. Физиолечение и закаливание при этой форме ринита неэффективны. Успешно применяются внутриносовые блокады, введение глюкокортикостероидов и склерозирующих препаратов. Возможно оперативное лечение (лазерная фотодеструкция, ульразвуковая дезинтеграция, гальваноакустика, подслизистая вазотомия).

Медикаментозный ринит

Заболевание провоцируется приемом ряда препаратов (нейролептики, транквилизаторы, препараты для снижения АД) или длительным использованием сосудосуживающих капель в нос. Лечение заключается в замене или отмене препарата.

Ринит

Ринит – наиболее часто встречающееся заболевание верхних дыхательных путей.

Основным фактором, предрасполагающим к развитию ринита, можно считать переохлаждение, которое способствует нарушению защитных механизмов организма и активации условно-болезнетворной микрофлоры в полости носа, носоглотке и полости рта. Другим фактором является снижение устойчивости организма вследствие перенесенных острых или хронических заболеваний.

Согревая, увлажняя и фильтруя вдыхаемый воздух, полость носа выполняет защитную функцию. Полость носа и бронхи анатомически взаимосвязаны, покрыты реснитчатым эпителием и оснащены арсеналом врожденных и приобретенных защитных механизмов. Поэтому состояния, вызывающие насморк, могут быть пусковым фактором для развития заболевания нижних дыхательных путей.

Ринит может быть первым признаком острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), а также началом аллергической реакции. Выделяют следующие виды ринитов:

  • аллергический,
  • инфекционный,
  • неаллергический, неинфекционный ринит.

Выделяют сезонные и круглогодичные аллергические риниты, а также интермиттирующее и персистирующее течение каждой из этих форм.

Под неаллергическим, неинфекционным персистирующим ринитом понимают разнородную группу нарушений носового дыхания, включающую профессиональный ринит, лекарственный ринит, гормональный ринит, ринит пожилых и идиопатический вазомоторный ринит.

Инфекционный ринит встречается примерно у половины взрослого населения. У детей, особенно раннего возраста, частота встречаемости инфекционного ринита значительно выше. Может быть неспецифическим (начало респираторной инфекции) и специфическим, например вызванным возбудителями инфекционных заболеваний – дифтерии, кори, скарлатины, туберкулеза.

Кроме этого, выделяют и острый травматический ринит, обусловленный травмой слизистой оболочки полости носа (инородные тела, прижигания, хирургические вмешательства, а также условия окружающей среды – пыль, дым, вдыхание химических веществ).

Проявления ринита

Классические признаки ринита – заложенность носа, выделения из носа, чихание. Ринит начинается быстро с общего ухудшения состояния больного: повышается температура тела, появляется головная боль, ухудшается носовое дыхание, понижается обоняние, что обусловлено распространением воспалительного процесса на обонятельную область. Больной отмечает ощущение жжения, щекотания и царапания в носовой полости. Затем появляется отделяемое за счет жидкости, пропотевающей из сосудов, и усиления функции слизистых желез. Это отделяемое оказывает раздражающее действие, особенно у детей, на кожу преддверия носа и верхней губы, проявляющееся в виде красноты и болезненных трещин. Нарушается носовое дыхание за счет отека носовых раковин.

Характерно слезотечение за счет раздражения чувствительных рефлексогенных зон слизистой оболочки полости носа, чиханье. Отек слизистой оболочки полости носа приводит к нарушению дренажа придаточных пазух носа и среднего уха, что создает благоприятные условия для активизации условно-болезнетворной флоры и способствует развитию бактериальных осложнений.Позднее изменяется характер отделяемого из полости носа, оно становится мутным, затем желтоватым и зеленоватым. Это обусловлено наличием в нем гноя.

Состояние больного улучшается: уменьшается головная боль, количество отделяемого, исчезают неприятные ощущения в носу (чиханье, слезотечение), улучшается носовое дыхание. Общая продолжительность острого ринита составляет 8–14 дней, она может варьировать в ту или другую сторону по разным причинам. Острый ринит может прекратиться через 2–3 дня, если общий и местный иммунитет ребенка не нарушен. У ослабленных детей (часто болеющих ОРВИ) при наличии хронических очагов инфекции острый ринит может иметь затяжной характер – до 3–4 недель.

READ
Пониженная кислотность желудка: симптомы, лечение, диета, народные средства

Острый ринит у детей грудного возраста имеет свои особенности. Он обычно протекает как ринофарингит; нередко воспалительный процесс распространяется на носоглотку (аденоидит), среднее ухо, гортань, трахею, бронхи, легкие. У ребенка нарушается акт сосания, что приводит к потере массы тела, нарушению сна, повышенной возбудимости. Особенно тяжело острый ринит протекает у недоношенных, ослабленных детей, с резко сниженной сопротивляемостью организма.

Хронический катаральный ринит характеризуется рядом общих проявлений: основной жалобой является нарушение носового дыхания с попеременным закладыванием то одной, то другой половины носа. В зависимости от содержания тех или иных элементов экссудата, отделяемое носа может быть серозным, слизистым или слизисто-гнойным. Хронический гипертрофический ринит отличается длительностью течения. Заложенность носа имеет более постоянный характер, чем при катаральной форме ринита, и не проходит после закапывания сосудосуживающих средств. Кроме затрудненного носового дыхания, больных беспокоят головные боли, плохой сон. Слизистая оболочка носа обычно бледно-розовая, красноватая или с синюшным оттенком. Обильные густые выделения заполняют носовые ходы и стекают в носоглотку, однако в редких случаях отделяемого может и не быть.

При хроническом атрофическом рините больные жалуются на ощущение сухости в носу, образование корок, чувство давления и головные боли. Отделяемое носа густое, желто-зеленое; местами засыхая, образует корки. Повышенная проходимость носовых ходов, гнойное отделяемое в большом количестве могут обусловить распространение хронического воспалительного процесса на слизистую оболочку глотки и гортани.

Вазомоторный ринит – заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью организма (аллергическая форма) или нейровегетативными расстройствами (нейровегетативная форма). У этих двух форм имеются сходные проявления заболевания: чиханье, заложенность носа, обильные жидкие выделения.

Постоянным признаком для аллергического ринита является чиханье, сопровождающееся обильным прозрачным водянистым отделяемым из носа и затруднением носового дыхания. Выделениям предшествует зуд в области носа.

Диагноз острого ринита ставится на основании жалоб больного, субъективных и объективных признаков, передней риноскопии. Иногда клинических наблюдений недостаточно для диагностики. В этих случаях прибегают к лабораторным методам исследования: общему анализу крови, изучению цитологической картины по отпечаткам со слизистой оболочки носовых раковин, вирусологическим тестам.

Лечение ринитов

При признаках ринита на фоне нормальной температуры тела назначают

  • домашний (не постельный) режим,
  • обильное теплое питье,
  • тепловые процедуры (горячие ножные ванны и теплые компрессы на тыльную поверхность кистей рук).

Как правильно высморкаться

Главное – правильно сморкаться, так, чтобы, во-первых, очищать полость носа, а во-вторых, чтобы отделяемое из полости носа не попадало в придаточные пазухи носа и полость среднего уха. Для этого сморкаться надо без усилий, с полуоткрытым ртом и освобождать каждую половину носа, поочередно прижимая крыло носа к перегородке. В случае насыхания корок у входа в нос нужно размягчить их маслом (оливковым, подсолнечным) и затем осторожно удалить ватным фитильком. И только после этого можно отсмаркивать слизь из носа.

При ринитах рекомендуется обильное теплое питье (чай с лимоном и малиной, молоко с медом). В случаях высокой температуры (выше 38) можно применять жаропонижающие средства. Хотя необходимо иметь в виду, что жаропонижающие средства, усиливая потоотделение, могут предрасполагать к различного рода осложнениям и ухудшать течение болезни, снижая устойчивость организма к инфекционной агрессии.

В период обострения при хроническом рините используют те же медикаменты, что и при остром рините (сосудосуживающие капли, капли и мази с лекарственными препаратами, обладающие противовоспалительным, антимикробным действием). Используют вяжущие препараты: 2-5% раствор протаргола (коларгола) в виде капель в нос (по 5 капель в каждую половину носа 3 раза в день).

Лечение хронических субатрофических и атрофических ринитов строится по определенной программе: местно назначают препараты, способствующие улучшению состояния слизистой оболочки носа и стимулирующие функцию слизистых желез. Применяют в виде капель щелочные растворы, пульверизацию, смазывания с легким массажем, фурацилиновую мазь из расчета 1:5000. Проводят курсы общеукрепляющей терапии (аутогемотерапию, протеинотерапию, вакцинотерапию, инъекции экстракта алоэ, кокарбоксилазы, стекловидного тела, ФИБС), витаминотерапии, прозеринотерапии по общепринятым схемам.

READ
Операция на поджелудочной железе при панкреатите: необходимость проведения, виды процедуры

Лечение хронического гипертрофического насморка требует более радикальных мер: прижиганий (производимых химическими веществами – трихлоруксусной кислотой, ляписом, хромовой кислотой и др.), гальванокаустики, диатермокоагуляции, ультразвуковой дезинтеграции, криовоздействия, воздействия пучком лазера.

При острых ринитах из физиотерапевтических методов применяют

  • ультрафиолетовое облучение местно и на область подошв (6-8 биодоз);
  • УВЧ (области носа по 5-8 минут, первые 3 дня ежедневно, а затем через день);
  • микроволновое воздействие на область носа;
  • эффективны ингаляции (тепло-щелочные, щелочно-масляные, масляно-адреналиновые, фитонцидами, медовые и др.).

При хроническом катаральном рините чаще назначают токи УВЧ, соллюкс, облучение ультрафиолетовыми лучами, если нет противопоказания к ним, микроволновую терапию, аэрозоли и отрицательно заряженные электроаэрозоли с антибиотиками.

Из различных форм хронического ринита низкоэнергетическое лазерное излучение чаще используется при лечении больных с катаральным хроническим ринитом и субатрофическим ринитом, а также нейровегетативной формой вазомоторного ринита. Общее время облучения каждой половины носа 3-4 минуты. Курс ежедневного лечения 10-12 процедур.

При лечении риносинуситов используют также и следующие способы квантовой гемотерапии: внутривенозное облучение крови гелий-неоновым лазером в сочетании с облучением кожи в области проекции сосудов инфракрасным лазером.

Лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным и целенаправленным. Все виды предложенного лечебного воздействия на организм можно подразделить на специфические и неспецифические. Успех специфической гипосенсибилизации зависит от раннего выявления аллергена, так как со временем у больных развивается полиаллергия. Проводят новокаиновые блокады, воздействие холодом, инфракрасную коагуляцию, ультразвуковую дезинтеграцию, вазотомию, гипобаротерапию в сочетании с гипосенсибилизацией, ультрафиолетовое облучение, лечебную гимнастику, воздушные и солнечные ванны и многие другие методы физиотерапевтического воздействия с учетом показаний и противопоказаний. Благоприятный эффект лазеротерапии при вазомоторном рините связан с улучшением капиллярного обмена в слизистой оболочке полости носа, приводящим к ликвидации отека и набухания.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, при наличии необратимых изменений слизистой оболочки полости носа рекомендуется щадящее хирургическое лечение. Производят также различные варианты подслизистых операций, выполняемых на носовых раковинах: гальванокаустика, электрокаустика, остеоконхотомия, подслизистая вакцинная микрохирургия, мукозотомия, конхотомия и др. методы.

Наиболее эффективным методом лечения аллергического ринита является прекращение контакта больного с аллергеном. Лекарственная терапия включает два основных аспекта воздействия: специфическую иммунотерапию значимым аллергеном и применение антигистаминных лекарственных средств (тавегил, терфенадин, лоратадин, цетирезин). Антигистаминные препараты первого поколения имеют ряд побочных эффектов (выраженный снотворный эффект). Поэтому применение этих препаратов должно осуществляться с осторожностью (определенная группа людей – водители и т. д. должна от них отказаться).

Лечение аллергического ринита проводится также комплексно и поэтапно. Первым этапом является усчтранение секрета за счет орошения слизистой носа с использованием минеральной воды, отвара черного чая, массажа слизистой оболочки носа, точечного массажа крыльев носа и воротниковой зоны; энтеросорбции (выведение продуктов метаболизма, токсинов, иммунных комплексов с использованием для этих целей сорбентов – полифепан, ультрасорб, сумс и др.). Вторым этапом является лекарственная терапия. Третьим этапом проводится специфическая и неспецифическая иммунокорригирующая терапия, повышающая содержание иммуноглобулинов класса А. В качестве иммуностимуляторов бактериального происхождения используют рибомунил, бронховаксон, бронхомунал. Специфическая иммунотерапия осуществляется причинным аллергеном.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Лечение бактериального ринита

Ринит, т.е. насморк, является одним из наиболее распространенных заболеваний. Сопли, заложенность носа, головная боль – вряд ли такие симптомы окажутся для кого-то незнакомыми. Практически с первых дней жизни и до глубокой старости люди сталкиваются с этим неприятным состоянием. К счастью, обычно насморк не в состоянии выбить нас из колеи более чем на неделю, и бесследно проходит при элементарном домашней лечении.

Содержание статьи

Однако если у человека развивается бактериальный насморк, прогнозы уже не такие благоприятные. Именно этот тип ринита зачастую приводит к тяжелым осложнениям – синуситу, отиту и даже внутричерепным излияниям гноя. При недостаточном лечении возникает риск запустить инфекцию, спровоцировав развитие хронического ринита.

READ
Причины отклонения от нормы уровня глюкозы в анализе крови

Какие же симптомы указывают на бактериальный ринит, и как быстро его вылечить?

Как развивается заболевание?

Насморк у женщины

Причиной болезни является поражение слизистой оболочки носовой полости бактериями – микроскопическими организмами. В носовой полости здорового человека постоянно живет множество видов бактерий. Некоторые из них совершенно безвредные, другие могут вызвать болезнь, если иммунитет человека по каким-то причинам снизился. Еще больше бактерий попадает в носовые ходы с вдыхаемым воздухом. Ключевой момент в том, что для людей с устойчивой иммунной системой присутствие микробов на слизистой не является угрозой.

Чтобы в носовой полости начала развиваться инфекция, необходимы определенные условия. В первую очередь это снижение сопротивляемости организма.

Известно, что существенное снижение местного иммунитета происходит при переохлаждении. Вдыхание холодного воздуха вызывает сужение кровеносных сосудов, что приводит к сокращению поступления иммунных клеток в ткани носа. Также немаловажную роль играет состояние мокроты – если она вязкая и густая, бактерии смогут задержаться в носовой полости подольше. Второй вариант – практически полное отсутствие слизи – также способствует инфекциям, так как сухой эпителий оказывается незащищенным перед бактериями (впрочем, как и перед вирусами).

Спровоцировать развитие инфекции могут как собственные условно-патогенные бактерии, так и попавшие в носовую полость извне.

Симптомы

Бактерии, размножаясь в полости носа, повреждают клетки эпителия, используя их в качестве питательного субстрата. Это вызывает сильную ответную реакцию иммунной системы: к месту внедрения бактерий приливает кровь, несущая лейкоциты и провоспалительные вещества, растворенные в плазме. Все это вызывает развитие ряда характерных симптомов:

  1. Гиперсекреция слизи. Сначала она имеет жидкую консистенцию и прозрачный цвет. Через несколько часов, реже дней, слизь сгущается и приобретает белый оттенок. Это говорит о наличии в ней лейкоцитов – белых кровяных клеток, обеспечивающих уничтожение бактерий.

Характерной чертой бактериального ринита является появление в слизи примесей гноя, из-за чего цвет соплей становится зеленовато-желтым. Такое изменение вызвано попаданием в слизь отмерших клеток эпителия, лейкоцитов и бактерий.

  1. Заложенность носа. Ее причина – отек мягких тканей в результате прилива крови, а также «закупорка» носовых ходов вязкой слизью.
  2. Неотъемлемой частью патогенеза является повышение температуры тела. Большой вклад в этот процесс делают собственные клетки организма, так как повышение температуры – защитная реакция. К сожалению, при бактериальных инфекциях она нередко выходит из-под контроля, и лихорадка оказывает разрушающее действие на организм. Так, для бактериального ринита характерны показатели температуры 38-41С.
  3. Головная боль, слабость, озноб и другие признаки интоксикации. Интоксикация – это отравление организма продуктами жизнедеятельности бактерий.

Появление зеленых выделений из носа на фоне высокой температуры тела – повод для обращения к врачу.

Часто люди забывают, что насморк, вызванный бактериями – это очень серьезное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям.

Как различить бактериальный и вирусный насморк?

Вопреки распространенному мнению, бактериальная инфекция не является самой распространенной причиной ринита. Первое место в этом списке занимают вирусные инфекции (ОРВИ). Важно уметь отличать вирусный насморк от бактериального, чтобы вовремя предпринять необходимые терапевтические меры. В таблице 1 представлены основные отличия этих заболеваний.

Симптомы Тип ринита
Вирусный Бактериальный
Характер выделений Выделения жидкие, прозрачные. На второй-третий день становятся вязкими, иногда беловатыми. Вначале выделения слизистые, но быстро сгущаются и приобретают зеленовато-желтый цвет. Выделения могут иметь неприятный запах.
Температура тела Нормальная или субфебрильная (37-37,5 С). Высокая, не ниже 38С.
Сопутствующие симптомы Чихание, першение в горле, припухлость век, покраснение слизистых оболочек. Интоксикация: головная боль, слабость, сонливость.
Реакция на лечение Первые пару дней насморк не прекращается при воздействии лекарств, но затем быстро проходит при использовании препаратов местного действия (спреев, ингаляций). Местное лечение несколько уменьшает выраженность симптомов, но ненадолго. Жаропонижающие дают кратковременный эффект. При использовании антибиотиков состояние больного нормализуется в течение 3-4 дней.
Длительность заболевания Проходит в течение 3-5 дней. Может длиться более двух недель.

Табл. 1 Отличия вирусного и бактериального ринита.

Лечение

Лечение бактериального ринита должно быть комплексным, и действовать в нескольких направлениях:

  • уничтожение инфекции;
  • очищение носовой полости от слизи;
  • облегчение дыхания больного;
  • контроль температуры тела вплоть до полного выздоровления.
READ
Передается ли эпилепсия по наследству: что говорят врачи

Так как одной из главных задач лечения бактериального ринита является уничтожение инфекции, терапия не может обойтись без антибиотиков.

Многие люди стараются избежать приема антибиотиков, особенно если речь идет о лечении детей. На самом деле последствия приема антибиотика не так опасны, как осложнения гнойного ринита. Даже сейчас нередки случаи с летальным исходом осложнений бактериального ринита – гайморита, фронтита, отита и др. В большинстве случаев причиной такого развития болезни оказывается элементарное игнорирование советов врача, применение неэффективных народных методов, и как результат – запускание инфекции. Еще одно последствие недостаточного лечения бактериального насморка – хронический ринит, который очень тяжело поддается лечению.

Антибиотикотерапия дополняется применением препаратов местного действия. В первую очередь, это сосудосуживающие капли для носа. Важно помнить, что их нельзя применять более 5 дней (чего обычно вполне достаточно). Сосудосуживающие капли целесообразно использовать перед сном. В течение дня рекомендуется часто использовать назальные капли на основе морской воды (либо просто орошать носовую полость физраствором). Это способствует разжижению слизи и облегчает ее выход.

Неонокс

Также рекомендуем обратить внимание на назальные капли на основе масла. Они содержат эфирные масла и экстракты растений, оказывающие антисептическое и противовоспалительное действие. К таким относится популярный препарат Пиносол. Другие масляные капли, Неонокс с цикламеном, обладают подобным действием; помимо этого, они способствуют очищению носовых ходов и пазух от гноя, а также несколько снимают отек.

При сильном повышении температуры тела стоит принять жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). Они не только снижают температуру, но и уменьшают головную боль. Стоит отметить, что при лечении антибиотиками температура тела должна нормализоваться в течение 1-2 суток.

Тепловые процедуры (ингаляции, согревание области носа и т.д.) при бактериальных инфекциях противопоказаны.

Очень важно не прекращать лечение при появлении первых улучшений самочувствия. Особенно это касается приема антибиотиков – их нужно принимать ровно столько, сколько назначил врач.

Улучшение еще не говорит о том, что бактериальный очаг уничтожен полностью. Если прекратить прием антибиотика раньше времени, бактерии восстановят свою численность, и лечение придется начинать заново. К тому же, прерывание курса антибиотикотерапии является основной причиной возникновения устойчивых инфекций и хронических заболеваний ЛОР-органов.

Бактериальный ринит

Бактериальный ринит — воспаление слизистой оболочки носа, вызванное активацией условно-патогенной микрофлоры носовой полости либо бактериями, поступившими из внешней среды. Заболевание сопровождается заложенностью носа, вязкими выделениями желто-зеленого цвета и симптомами интоксикации. Насморк бактериальной природы требует квалифицированного лечения, поскольку дальнейшее распространение гнойного процесса влечет за собой серьезные осложнения, в том числе — с угрозой для жизни.

Этиология

Нос — это орган, адаптирующий вдыхаемый воздух к поступлению в бронхи и легкие путем подогрева, увлажнения, очищения от частичек пыли и инфекционных агентов. Благодаря слаженной работе защитных механизмов бактерии обезвреживаются и эвакуируются из носовой полости вместе со слизью.

Угнетение местного иммунитета связано с нарушением кровообращения в полости носа. При переохлаждении или стрессах сосуды сужаются, что затрудняет доставку с кровью необходимых иммунных компонентов, нарушает секрецию слизи и упорядоченное движение ресничек мерцательного эпителия. В результате инфекция без труда проникает в клетки назального эпителия, размножаясь и повреждая их. Ответная реакция организма заключается в доставке к месту поражения большого количества лейкоцитов, взаимодействие которых с инфекционным агентом формирует картину воспаления.

Довольно часто «первопроходцами» служат вирусы. Им, как более мелким возбудителям, проще проникнуть в клетки, вызывая их деструкцию и делая более доступным субстратом для размножения бактерий. Реже бактериальная инфекция является первичной. Возбудителями, как правило, становятся стафилококки, стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка.

Развитию бактериального ринита способствуют:

  • хронические заболевания органов дыхания;
  • органические дефекты носа;
  • серьезные системные заболевания (сахарный диабет, гормональные расстройства);
  • неполноценное питание и недостаток витаминов;
  • частые стрессы, курение, длительное нахождение в сухой, загрязненной атмосфере.

Симптомы

На развитие бактериального ринита указывают следующие симптомы:

  • Выделения из носа густые, желтого, зеленого или желто-зеленого цвета. Подобные изменения обусловлены высоким содержанием в секрете клеток отмершего эпителия, лейкоцитов, погибших бактерий.
  • Заложенность носа и затрудненное дыхание, связанные с отеком слизистой и скоплением густого секрета.
  • Повышение температуры тела возникает как защитная реакция организма и способствует борьбе с возбудителем. Однако при бактериальных инфекциях гипертермия может иметь деструктивный характер, оказывая негативное влияние на организм в целом. Показания термометра при бактериальном насморке могут достигать 38-40 °С.
  • Головная боль, тошнота, рвота, озноб, ломота в теле — симптомы интоксикации, вызванной отравлением организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов.
READ
Пониженная кислотность желудка: симптомы, лечение, диета, народные средства

В протекании острого ринита обычно выделяют 3 стадии. В начале заболевания ощущается дискомфорт в полости носа, появляются выделения, повышается температура. Через 1-2 дня, в период 2-й стадии, на первый план выходят заложенность носа и симптомы интоксикации. Для 3-й стадии заболевания характерно обратное развитие симптомов либо переход болезни в хроническую форму.

При грамотном лечении острый бактериальный ринит проходит без последствий через 7-10 дней. Если же пустить болезнь на самотек, не исключены такие осложнения, как гайморит, отит, пневмония, образование гнойных абсцессов и прочие заболевания.

Диагностика

Появление гнойных выделений из носа и повышение температуры сигнализируют о необходимости немедленно обратиться к специалисту. При дифференциальной диагностике в первую очередь необходимо исключить вирусный ринит. Обычно это не вызывает сложности, достаточно взглянуть на сводную таблицу симптомов.

Таблица. Особенности бактериального и вирусного ринитов

Симптом Вирусный ринит Бактериальный ринит
Характер назальных выделений Обильные, прозрачные, без цвета и запаха Вязкие, желто-зеленого оттенка, могут иметь неприятный запах
Температура тела Может быть нормальной или повышаться до субфебрильных значений (37-37,5 °С), в ряде случаев может достигать 39-40 ⁰С Поднимается до фебрильных и гиперпиретических показателей (38-41 °С)
Прочие проявления Чихание, раздражение глаз, гиперемия слизистых верхних дыхательных путей, першение в горле Выражены симптомы интоксикации, общее состояние тяжелое, отмечаются приступы головной боли
Реакция на терапию В первые дни лечение не меняет картину, на третьи сутки состояние улучшается благодаря препаратам местного действия и народным средствам. Антибиотики бесполезны Местные препараты и жаропонижающие малоэффективны, прием антибиотика нормализует состояние пациента через несколько дней
Продолжительность болезни До 5 дней, даже без лечения Около двух недель, без терапии прогрессирует

Общий анализ крови при бактериальном рините покажет повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. Большое значение также имеют данные риноскопии и исследования мазка из носовых каналов.

Как лечить?

Комплексное лечение бактериального ринита направлено на устранение инфекции, санацию полости носа и купирование симптомов интоксикации.

  • Антибиотикотерапия. Перед выбором препарата желательно установить вид микроорганизма и его чувствительность к различным группам антибиотиков. Если это невозможно, назначается препарат широкого спектра действия. Важно не прерывать прием лекарства при улучшении самочувствия и пройти полный курс.
  • Местные сосудосуживающие препараты. Их применение оправдано необходимостью облегчить носовое дыхание. Максимальный срок приема — 5 дней, при параллельном применении антибиотика больше, как правило, не требуется. Длительное использование сосудосуживающих препаратов может вызвать атрофические процессы в слизистой, в частности сухой ринит.
  • Жаропонижающие средства типа Ибупрофена или Парацетамола не только собьют жар, но помогут от головной боли.
  • В целях дезинтоксикации организма показано обильное питье.

Бактериальный ринит у детей

У ребенка бактериальный насморк протекает с теми же симптомами, что и у взрослых. Однако следует учитывать несовершенство иммунной системы в раннем детском возрасте. Особенно тяжело болезнь переносится грудничками. Младенцу трудно приспособиться к отсутствию носового дыхания, нарушается акт сосания, возникают диспепсические явления, возможно присоединение бактериального конъюнктивита. Лечение осуществляется строго под контролем врача.

Применение препаратов Аквалор

Промывание носа водно-солевыми растворами благотворно как при сезонном рините, так и при инфекционном насморке. Созданные на основе натуральной морской воды, растворы Аквалор готовы к применению и оснащены удобными насадками-распылителями.

Во время острого бактериального ринита гипертонический Аквалор Форте поможет снять отек и удалить выделения в полости носа. Натуральные микроэлементы в составе препарата способствуют повышению местного иммунитета и регенерации слизистых оболочек. Повышенным антисептическим эффектом обладает гипертонический Аквалор Экстра Форте, он содержит экстракты ромашки и алоэ.

Перед местной лекарственной терапией рекомендуется промыть нос изотоническими растворами Аквалор. Это подготовит слизистую к восприятию лекарства и позволит снизить дозу при сохранении лечебного эффекта.

Для лечения детей с первых дней жизни созданы капли и спрей Аквалор Беби. Они безвредны, стерильны, не оказывают побочных действий.

Как отличить вирусный насморк от бактериального

Самые распространенные виды ринита – вирусный и бактериальный насморк. При этом отличия между ними довольно существенны. Они начинаются с природы возникновения, клинических проявлений и влияют на выбор лечения.

Причины вирусного и бактериального насморка

Вирусный и бактериальный насморк - отличия

Причиной ринита чаще всего становятся вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие респираторные заболевания.

Абсолютное большинство ринитов, около 90% от общего количества, имеют вирусную природу. Возбудителями простудного заболевания являются разные типы вирусов гриппа и парагриппа, адено- и риновирусы.

Вирусы довольно активны в период холодного сезона – осенью и зимой. Однако «подхватить» инфекцию можно в ситуации, если рядом находится носитель, так как она передается воздушно-капельным путем. Развитию вирусного насморка способствует сниженный иммунитет.

Причина бактериального насморка – активизация условно-патогенной микрофлоры, которая при размножении вызывает воспаление слизистой носа. Возбудителями патологии могут стать стафилококки и стрептококки, пневмококки и другие микробы.

При этом импульсом к развитию бактериального ринита тоже в большинстве случаев является вирусная инфекция. Вирус проникает в клетки и вызывает патологический процесс, на фоне которого снижается иммунитет, и организм становятся более уязвимым перед патогенными микробами. В отдельных случаях бактериальная инфекция является первичной, и ринит возникает без участия вирусов.

Развитию бактериального ринита способствуют:

  • хронические заболевания дыхательных путей;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения носа;
  • тяжелые системные заболевания;
  • курение, работа в неблагоприятных производственных условиях (пыль, химические испарения).

Чем отличаются симптомы

Помогут определить, вирусный это или бактериальный насморк, симптомы. Признаками бактериальной природы заболевания являются:

  • густые выделения из носа желтого или желто-зеленого цвета, нередко с неприятным запахом, примесями гноя;
  • нарушение носового дыхания из-за скопления густого секрета;
  • повышение температуры тела до 38-40 C;
  • головная боль, боли в мышцах, озноб.

При правильном подборе лечения бактериальный ринит проходит через 7-10 дней.

Вирусный ринит также имеет свою характерную симптоматику:

  • выделения из носа обильные, без цвета и запаха;
  • температура нормальная или слегка повышена;
  • чихание, першение в горле, покраснение слизистых глаз и слезотечение.

Как правило, заболевание проходит в течение 5 дней.

Отличия вирусного и бактериального насморка у детей и взрослых одинаковы. При этом ребенок переносит насморк, независимо от его природы, тяжелее, чем взрослые. Особенно это характерно для малышей младенческого возраста, которые находятся на грудном вскармливании. Из-за нарушения носового дыхания им тяжелее брать грудь, из-за чего могут возникать расстройства пищеварения.

Как самостоятельно понять, какой насморк

Как определить бактериальный или вирусный насморк

Первым отличительным признаком является цвет соплей. Если появился зеленый или зелено-желтый оттенок, значит с большой вероятностью природа насморка – бактериальная. Однако, чтобы определить, является ли насморк вирусным или бактериальным, нужно обращать внимание не только на цвет выделений из носа, но и на остальные симптомы.

Если же у человека ухудшается самочувствие, температура поднимается до высоких показателей, болезнь продолжает прогрессировать, не проходит через 10 дней и более, необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит общий анализ крови, риноскопию, лабораторное исследование мазка из носовых каналов.

Особенности лечения вирусного и бактериального ринита

Для правильного выбора терапии нужно знать, чем отличается вирусный насморк от бактериального.

Лечение бактериального ринита является комплексным. Цель терапии – купировать симптомы, устранить инфекцию и обеспечить санацию носовой полости. При насморке бактериальной природы используются несколько групп препаратов:

  • антибиотики, которые необходимо принимать курсом;
  • сосудосуживающие препараты местного воздействия, которые снимают отек и восстанавливают носовое дыхание; для лечения воспаления;
  • жаропонижающие препараты (при температуре выше 38,4 C°).

В период лечения пациенту рекомендуется обильное питье, которое поможет вывести продукты распада и избежать обезвоживания при высокой температуре.

Вирусный насморк нельзя лечить антибиотиками. Вирусы не погибают от веществ, предназначенных бактериям, а бесконтрольный прием таких лекарств может серьезно навредить организму. Кроме того, он становится более уязвимым перед патогенными микробами, так как снижается их восприимчивость к антибиотикотерапии.

Для лечения вирусного ринита назначают противовирусные препараты, промывания носовой полости средствами на основе морской воды, физиотерапевтические процедуры.

Ссылка на основную публикацию