МРТ брюшной полости: какие органы проверяют. МРТ брюшной полости: что показывает, подготовка к исследованию

МРТ брюшной полости: какие органы проверяют

В случае, когда необходимо продиагностировать органы, располагающиеся в брюшной полости и забрюшинном пространстве, пациентам может назначаться магнитно-резонансная диагностика.

МРТ — современный метод исследования, проводящийся с использованием магнитного излучения и позволяющий увидеть строение, размеры и расположение органов брюшной полости в трех проекциях.

Принцип работы томографа заключается в послойном сканировании тела пациента. Множество полученных фотографий тонких срезов складываются в единое объемное изображение. Толщина среза настолько мала (в среднем 3-4 миллиметра), что позволяет увидеть малейшие отклонения и патологии. Это особенно актуально при исследовании желчных протоков и диагностике возможных новообразований.

Какие органы входят в МРТ брюшной полости?

Магнитно-резонансное сканирование органов брюшной полости дает возможность рассмотреть следующие органы, находящиеся в полости живота:

• печень;
• желчный пузырь и его протоки;
• поджелудочная железа и протоки;
• селезенка;
• почки;
• надпочечники;
• лимфоузлы;
• мягкие ткани, выстилающие брюшную полость.

Изображение органов брюшной полости

Снимки, полученные с применением магнитно-резонансного томографа, дают возможность определить строение, расположение и патологические изменения в указанных органах. Получение послойного изображения дает возможность рассмотреть орган целиком и выявить малейшие патологические очаги.

Показания к проведению МРТ органов брюшной полости

МРТ может проводится как для первичной диагностики заболеваний, так и для уточнения диагноза, выявленного с помощью других, менее совершенных методик исследования. Магнитно-резонансное исследование проводится при необходимости уточнить или подтвердить ранее поставленный диагноз, при невозможности опередить патологию с помощью проведения УЗИ, а также при подозрении на наличие опухоли.

Магнитно-резонансная томография также хорошо зарекомендовала себя при диагностике:

• возможных кровоизлияний в брюшную полость, вызванных травмами или заболеваниями;
• камней в желчном пузыре и протоках;
• скоплении жидкости в брюшной полости;
• повреждений и заболеваний печени, селезенки и поджелудочной железы;
• врожденных аномалиях развития органов.

Магнитно-резонансное сканирование также применяется при подготовке к оперативному вмешательству в области брюшной полости.

Что выявляют при обследовании МРТ брюшной полости?

Благодаря своей уникальной точности, магнитно-резонансное исследование позволяет увидеть целый спектр заболеваний и выявить отклонения в работе внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Установленный в центре «ДиМагнит» современный томограф Philips Intera 1,5 Тесла способен диагностировать следующие патологии:

• Доброкачественные и злокачественные опухоли органов брюшной полости.

Томография с высокой точностью способна определить характер опухоли. Применяемые для исследования контрастные вещества окрашивают доброкачественную и злокачественную опухоли с разной интенсивностью. Злокачественная опухоль прорастает в окружающие ткани и имеет неровные края — эти особенности отображаются на МР-сканах.

• Метастазы и увеличенные лимфоузлы.

При распространенном раковом процессе метастазы могут возникать в брюшной полости. Выявить их достаточно сложно, так как они могут располагаться не только на поверхности внутренних органов, но и прорастать в них или локализоваться в области мягких тканей брюшины (сальник и брыжейка). Обнаружить увеличенные лимфоузлы в этой области крайне сложно. Магнитно-резонансное исследование позволяет увидеть даже малейшие злокачественные очаги, локализованные в труднодоступных местах, которые невозможно визуализировать с применением других методов диагностики.

• Поражения печени.

Такие заболевания, как жировой гепатоз, цирроз, гепатит первично диагностируются с помощью УЗИ. С применением магнитно-резонансного томографа можно получить более детальную картину поврежденного органа.

• Патологии желчного пузыря и протоков.

Наличие камней обычно хорошо видно с помощью УЗИ. МРТ, как более совершенный вид диагностического исследования, применяется тогда, когда важно рассмотреть просвет протоков, определить размеры и расположение желчного пузыря, оценить состояние слизистой оболочки, выстилающей протоки и желчный пузырь, возможное наличие кист и полипов. Для наиболее детального исследования протоков может применяться МР-холангиография.

• Состояние крупных сосудов брюшной полости.

На МР-снимках видно состояние брюшного отдела аорты, печеночной вены и других крупных сосудов. Снимки могут помочь выявить аневризму или ишемию. Для прицельного исследования сосудов обычно назначается МР-ангиография с применением контрастного вещества.

• Увеличение селезенки.

Увеличение размера селезенки может возникать при целом ряде заболеваний. Для детальной диагностики органа может назначаться магнитно-резонансная диагностика.

• Патологии почек.

МРТ отображает строение почек, изменения в их структуре, вызванное такими заболеваниями, как поликистоз и пиелонефрит.

Преимущества МРТ при исследовании органов брюшной полости

Для обследования внутренних органов, наряду с МРТ, также применяется КТ (компьютерная томография) и УЗИ (ультразвуковое исследование).

Каждая из этих методик имеет свои показания и противопоказания:

КТ, позволяет получить детализированную картину строения и расположения внутренних органов брюшной полости только с применением контрастного вещества, что значительно повышает стоимость исследование. МР-диагностика органов брюшной полости достаточно информативна и без применения контраста. Контрастные вещества, которые используются для МРТ, переносятся организмом пациента значительно легче, чем аналогичные препараты для КТ.

Магнитный томограф Philips

КТ целесообразнее применять для исследования полых органов: желудка, кишечника, вен и артерий брюшной полости, а также в тех случаях, когда существуют объективные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии.

МРТ — более безопасная методика, чем КТ. При ее проведении не используется рентгеновское излучение, а магнитные волны абсолютно безвредны для человека.

УЗИ обычно назначают в качестве исследования первого выбора при болях и дискомфорте в области живота. МРТ предпочтительнее, чем ультразвуковое исследование, когда показатели крови, мочи и физический осмотр пациента вызывают подозрение на наличие новообразований или если необходимо подробно рассмотреть отклонения в строении и расположении органов

Подготовка к проведению МРТ органов брюшной полости

Процедура проводится натощак. Необходим голод в течение как минимум 6 часов перед проведением исследования. Накануне нужно стараться исключить продукты, способствующие образованию газов в кишечнике, а также продукты с высоким содержанием клетчатки.

Крайне желательно также воздержаться от употребления жидкости, употребления жевательной резинки и курения. Все это поможет расслабить желчный пузырь, что улучшит визуализацию его строения и возможных патологий.

Нужен ли контраст при проведении МРТ органов брюшной полости

МР-исследование дает четкую картину расположения и строения органов брюшной полости. Контраст применяется в случае, когда необходимо еще более детальное обследование. При наличии опухолей, метастазов и подозрении на них применяется внутривенное введение контрастного вещества.

Для диагностики органов брюшной полости часто применяется динамическое контрастирование. Сканирование начинается без контраста, а затем, в определенный момент процедуры, вводятся красящие вещества.

Подобная методика позволяет оценить, как быстро и равномерно окрашиваются ткани, что имеет важное значение при оценке злокачественности новообразования.

Противопоказания к проведению МРТ органов брюшной полости

Несмотря на современность и безопасность методики МР-сканирования, процедура не лишена противопоказаний.

Исследование строго запрещено проводить людям:

• имеющим кардиостимулятор;
• инсулиновую помпу;
• металлические конструкции в теле;
• вес более 130 кг;
• на первом триместре беременности.

С осторожностью стоит подходить к проведению в случаях:

• поздних сроков беременности.

Проведение процедуры возможно, но стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом;

Пациент может принять успокоительные препараты незадолго до проведения исследования, чтобы не испытывать страха перед замкнутым пространством томографа;

• наличия имплантатов в теле.

Большинство современных медицинских конструкций изготовлены из металлов, нечувствительных к воздействию магнитного излучения. Их наличие в теле не препятствует проведению процедуры.

Перед проведением исследования врач-рентгенолог обязательно спросит вас о возможных противопоказаниях.

Как проходит МРТ органов брюшной полости

Пациент ложиться на кушетку, которая помещается в апертуру томографа.

Аппарат сильно шумит. Пугаться этого не стоит, так как это абсолютно нормальное явление при работе высокопольных томографов. В медицинском центре «ДиМагнит» вам выдадут наушники, в которых будет звучать приятная музыка, заглушающая звуки томографа.

Сколько длится МРТ органов брюшной полости

Процедура проведения МР-диагностики брюшной полости продлится около 40 минут.

Врач-радиолог за работой

Если исследование проводится с применением контраста, то длительность процедуры составит около 1 часа.

После завершения процедуры, пациенту на руки выдается диск с записанными снимками и письменное заключение врача.

Расшифровка результатов МРТ органов брюшной полости

Врач-радиолог начинает получать снимки на компьютер еще до окончания исследования, пока пациент проходит процедуру. В центре “ДиМагнит” врач начинает интерпретировать результаты не дожидаясь окончания процедуры. Поступающие на компьютер снимки сразу исследуются на наличие патологий. Это позволяет существенно сократить время ожидания заключения после исследования. . Это помогает существенно сэкономить . Для составления окончательного заключения исследуемой области, врачу потребуется еще около 30-40 минут после завершения исследования.

МРТ органов брюшной полости — безопасная процедура, которая позволяет с высокой точностью выявить отклонения в функционировании внутренних органов. Бояться проведения процедуры не стоит — она абсолютно безболезненна. Результаты исследования могут быть получены и переданы лечащему врачу в тот же день.

МРТ или КТ брюшной полости: что выбрать?

В статье подробно разбираем при каких заболеваниях необходима магнитно-резонансная томография, а при каких компьютерная томография. Рассказываем о противопоказаниях процедур и необходимой подготовке.

Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография крайне информативные методы исследования организма. У процедур есть немало и сходств, и различий. Если вам необходимо пройти исследование брюшной полости, что выбрать — МРТ или КТ?

Что такое МРТ и КТ?

Оба метода представляют собой послойное исследование организма. Именно это отражает термин «томография» (с др.греческого — «сечение») в названии.

Несмотря на общий принцип, физические способы получения изображений разные, поэтому одни органы и системы внутри организма лучше видны при проведении рентгеновской компьютерной томографии, другие — при магнитно-резонансной томографии.

Для оценки кровоснабжения органов или патологических очагов болезни в обеих процедурах может использоваться внутривенное контрастное усиление. Для этого в локтевую вену ставится катетер и во время «фотографирования» вводится специальное контрастное «красящее» вещество.

МРТ и КТ взаимно дополняют друг друга.

Компьютерная томография зарекомендовала себя как процедура, которая быстро дает результаты очень высокой точности, особенно при контрастном усилении исследования. Полученные изображения отражают костные структуры, лимфатические узлы, сосуды, образования различных органов исследуемой зоны. КТ не требует особенной подготовки и предварительных обследований.

При компьютерной томографии в основе метода лежат рентгеновские лучи. МРТ — это нелучевой метод исследования. При магнитно-резонансной томографии человек оказывается в действии сильного магнитного поля, а в основе изображения лежит эффект магнитного резонанса от атомов протонов водорода.

Так как оба метода создают послойные снимки, с их помощью которых можно составить 3D-модель исследуемой области. Полученные модели можно распечатать на пленке или перенести на носитель в нужных проекциях и масштабе.

Сходства и различия процедур

Три сходства МРТ и КТ

Сходств у двух видов томографии немного, и касаются они организации проведения исследований:

1. Обе процедуры проходят во внешне похожих аппаратах-томографах, пациент при этом ложится на специальный подвижный стол;
2. Во время исследования за ходом диагностического процесса наблюдает лаборант. Если человек почувствует себя плохо, он в любой момент может подать сигнал лаборанту и остановить процедуру. При проведении МРТ пациенту выдаётся специальная груша для подачи сигнала.
3. Оба вида томографии часто выполняются с контрастным веществом для более чёткого понимания природы выявленной патологии (доброкачественная или злокачественная). Результат процедур одинаковый — набор послойных снимков области обследования на цифровом носителе и печатный вариант заключения врача. Эти результаты также доступны в личном кабинете, специальной защищенной зоне в интернет-пространстве. Это удобно, если вам необходимо отправить результаты исследования в клинику в другом городе или стране для консультации с лечащим врачом.

5 различий МРТ и КТ

Различий у процедур больше, чем сходств. Есть они как в проведении, так и в противопоказаниях:

1. Время исследования. Компьютерная томография выполняется в среднем за 3-5 минут (при контрастном усилении до 15-20). В то время как магнитно-резонансная томография брюшной полости может проводиться до 40 минут без контраста и до 60 минут с ним.

2. Из продолжительности исследования вытекает одно из ограничений МРТ: его трудно переносить людям с клаустрофобией, маленьким детям, людям с психическими заболеваниями или острой болью, когда человеку сложно находиться в малоподвижном состоянии. Ведь здесь все происходит как при обычном фотографировании: если объект шевелится, то снимки получаются нечеткими.

В такой ситуации лучше выполнить КТ, обсудить с лечащим врачом предварительное обезболивание или подбор альтернативного метода диагностики.

3. Звуки во время исследования. Процедура МРТ достаточно громкая, и лаборант во избежание дискомфорта наденет на вас шумоподавляющие наушники или выдаст защитные беруши. Компьютерная томография проходит бесшумно.

4. Притяжение металла магнитным полем. Так как во время МРТ на все тело пациента воздействует сильное магнитное поле, к процедуре стоит подходить с осторожностью людям с металлическими объектами:

• кардиостимуляторами,
• внутричерепными ферромагнитными гемостатическими клипсами сосудов головного мозга;
• аортальными клипсами;
• электродами;
• ферромагнитными металлическими имплантатами;
• металлоконструкциями в анатомической области, подлежащей исследованию (металлическими пластинами, дистракторами и т.п.);
• ферромагнитными или электронными имплантатами среднего уха;
• металлической стружка в глазах.

Все эти элементы обладают магнитными свойствами. Перед МРТ вам необходимо предоставить паспорт на имплантированное устройство, в котором должна быть указана его МРТ—совместимость. Абсолютное противопоказание к МРТ — наличие в теле пациента металлических предметов с магнитными свойствами (имплантаты, протезы, инородные тела) и приборами (например, кардиостимуляторами). Для проведения компьютерной томографии такого противопоказания нет.

Зубные металлоконструкции и внутриматочные контрацептивы не являются противопоказанием для МРТ.

5. Ограничения при беременности. КТ не рекомендуют делать детям и беременным женщинам. Лучевая нагрузка беременным противопоказана и возможна, только когда есть жизненные показания. Решение при этом принимает консилиум врачей. Крайне не рекомендуется проводить МРТ в первый триместр (первые 12 недель беременности). В этот период как раз происходит формирование внутренних органов у плода и, в связи с этим, нежелательно изменять условия окружающей среды. Проведение МРТ в последующие сроки допустимо при наличии направления от лечащего врача.

Также КТ с контрастом назначают с осторожностью при поражении почек и щитовидной железы, а также людям с повышенным аллергическим фоном и сахарным диабетом (зачастую необходима предварительная консультация эндокринолога для коррекции терапии).

Если у вас реакция на 4 и более аллергена, обострение бронхиальной астмы, тяжелые аллергические реакции в анамнезе (отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок), сообщите эти сведения лечащему врачу и проведите исследование в условиях стационара.

Подготовка к исследованиям брюшной полости

Перед МРТ

При исследовании органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза за два-три дня перестаньте употреблять продукты, богатые клетчаткой и способствующие газообразованию:

• дрожжевое тесто,
• чёрный хлеб,
• бобовые овощи и консервы,
• газированные напитки и сладости,
• молоко,
• алкоголь.

Перед процедурой примите активированный уголь.

Исследование проводится натощак, последний прием пищи должен произойти за 6 часов до процедур. Можно пить воду в небольшом количестве и принимать лекарства. Также лечащий врач может порекомендовать вас за 30 мин до исследования принять две таблетки препаратов-спазмолитиков, например, «Но-шпа», чтобы устранить артефакты от перистальтики (движения) кишечника.

Перед КТ

За три-четыре дня полностью до компьютерной томографии исключите тяжёлую, жирную пищу, орехи, сладкое и любые мучные изделия. Откажитесь от крепких чая и кофе. Лучшей диетой станет отварная рыба, овощи, лёгкие супы и бульоны. Последний приём пищи можно провести за 6 часов до процедуры. Во время КТ также могут понадобиться препараты-спазмолитики, чтобы устранить артефакты от перистальтики (движения) кишечника.

Чем отличаются результаты МРТ и КТ брюшной полости?

Так как в исследованиях применяются разные технологий МРТ и КТ чувствительны к различным тканям.

Компьютерная томография даёт больше информации о плотных образованиях, костной ткани, состоянии сосудов. При оценке органов грудной клетки, камней в почках, КТ является методом выбора.

Магнитно-резонансная томография более чувствительна к мягким тканям и жидкостям. На изображениях врач сможет рассмотреть ранние стадии новообразований, нарушение кровообращения, метастазы и гематомы, абсцессы, хронические поражения органов.

Зависит ли выбор процедуры от заболевания?

Первое, что необходимо сделать — обратиться к врачу! Лишь врач, который имеет всю полноту информации о ваших проблемах сможет правильно сделать выбор диагностической методики.

Но жизнь иногда диктует свои коррективы и, если вы решили самостоятельно пройти обследование, то важно разобраться, при каких заболеваниях будет информативнее каждый вид томографии.

Компьютерную томографию стоит выбрать при таких заболеваниях, как:

• травмы, повреждения мочеточников, почек, разрывы почечной капсулы;
• рентгенпозитивные камни в почках и мочеточниках, в желчевыводящих путях;
• снижении массы тела, боль и прочие симптомы, указывающие на возможные заболевания органов данной зоны;
• признаки любых патологий, обнаруженные в результате рентгенографии, УЗИ и так далее, требующие уточнения;
• неоднозначные или вызывающие сомнения результаты других исследований;
• при наличии противопоказаний к МРТ;
• увеличение печени (неочевидного происхождения);
• симптомы механической желтухи;
• оценка эффективности лечения рака;
• тромбозы, аневризмы, разрывы и деформации сосудов.

Также проведение компьютерной томографии целесообразно в рамках подготовки к оперативному вмешательству, т.к. исследование с контрастированием выявляет особенности кровоснабжения органа и позволяет спланировать доступ и объем операции.

Магнитная томография даст более качественные результаты в следующих случаях:

• подозрения на онкологию;
• размер и строение органов брюшной полости: селезенки и печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, надпочечников и почек, желчевыводящих путей, лимфоузлов;
• метастазы;
• воспалительные, дегенеративные, обструктивные и кистозные процессы;
• нарушения кровообращения, инфаркты органов;
• врожденные аномалии в строении органов брюшной полости;
• злокачественные или доброкачественные новообразования;
• тромбозы, аневризмы, разрывы и деформации крупных сосудов;
• камни и патологические изменения желчевыводящих путей и желчного пузыря

Что выбрать для осмотра брюшной полости — МРТ или КТ?

Ответить на этот вопрос может только ваш лечащий врач. Лишь имея на руках полную картину болезни, он может определить необходимость тех или иных процедур. И уже после консультации со специалистом вы можете записаться на МРТ или КТ брюшной полости в наши медицинские центры.

Что показывает МРТ брюшной полости

МРТ органов брюшной полости представляет собой диагностический метод, который используется для получения информации о структуре органов ЖКТ, особенностях их функционирования, развитии патологических процессов на любой стадии.

Суть и особенности МРТ брюшной полости

Магнитно-резонансная томография — это неинвазивный метод, безопасный для здоровья и весьма эффективный. Специальный аппарат – томограф – работает по принципу создания магнитного поля. Его воздействие вызывает ответную реакцию со стороны атомов водорода, находящихся в клетках человеческого тела. Эти изменения фиксируются прибором в виде послойных снимков, которые передаются на компьютер, обрабатываются в программе и преобразуются в трехмерные изображения.

Фактически томограф представляет собой большой магнит. После его выключения атомы водорода возвращаются в свою нормальную форму, поэтому последствия процедуры отсутствуют.

В отличие от компьютерной томографии и рентгена, проведение МРТ не предусматривает воздействия на организм вредного ионизирующего излучения. Благодаря такому свойству, процедуру можно проводить с любой частотой. Аппарат помогает получить отображение органов брюшной полости, провести анализ на необходимой глубине, выявить признаки и причины болезней.

Исследуемые системы и органы

Какие органы изучаются в ходе обследования, зависит от причин его проведения, имеющихся симптомов, предварительного диагноза. МРТ показывает особенности строения, состояние, патологии:

• Поджелудочной железы вместе с протоками;
• Желчного пузыря, его протоков;
• Кровеносных сосудов;
• Кишечника;
• Надпочечников и почек;
• Печени;
• Лимфоузлов;
• Селезенки;
• Мягких тканей.

Врач может назначить исследование для комплексной проверки органов брюшной полости либо указать в направлении, какой из них требует подробного изучения.

Показания к процедуре

МРТ брюшной полости рекомендовано в случае подозрений на нарушение функционирования органов, расположенных в этой области. Такое обследование рекомендуется при:

• Болезненности в животе, в подреберье, в желудке, которая возникает регулярно или присутствует постоянно;
• Проблемах с мочеиспусканием – его учащении, изменениях объема и цвета мочи, дискомфорте при опорожнении мочевого пузыря;
• Выявлении крови в моче;
• Регулярной тошноте либо рвоте;
• Пожелтении кожи и слизистых оболочек;
• Измененной консистенции стула;
• Внезапной резкой потере веса;
• Увеличении размеров органа;
• Сильной отечности конечностей.

МРТ брюшной полости проводится при наличии подозрений на внутреннее кровотечение, травмирование, присутствие инородных предметов. Обследование выполняется перед проведением хирургических операций или после них для выявления послеоперационных осложнений. Томография позволяет оценить эффективность проводимого лечения и при необходимости скорректировать его.

При подозрении на онкологическое заболевание и выявлении новообразований при помощи других методов, МРТ назначается для уточнения расположения опухоли, ее размеров и границ, характера, распространенности и особенностей кровоснабжения.

Томография помогает выявить мелкие опухоли неясной локализации, диагностировать метастазы в лимфоузлы, причины увеличения печени невыясненной этиологии. Исследование желчных протоков показывает наличие сужений, полипов, нарушения кровоснабжения, включая атеросклероз артерий и тромбоз сосудов.

Что покажет МРТ?

МРТ показывает аномалии развития, патологические изменения в органах брюшной полости и забрюшинного пространства. Данный метод диагностики дает возможность обнаружить:

• Новообразования злокачественного характера и доброкачественного типа, включая кисты, метастазы, гемангиомы;
• Цирроз, абсцесс, жировое перерождение и прочие изменения в печени;
• Воспалительные процессы в почках, толстом кишечнике, желчном пузыре, поджелудочной железе;
• Почечные патологии, включая пиелонефрит, гижронефроз, некроз;
• Патологии желчного пузыря в виде его перегиба, наличия камней в протоках, выводящих желчь;
• Инвазии паразитов;
• Спайки и асциты;
• Нарушения в строении и работе сосудов, в том числе верхней полой вены, признаки ишемии;
• Аномалии в развитии внутренних органов;
• Повреждения внутри брюшной полости и в забрюшинном пространстве, вызванном травмами и прочими негативными воздействиями.

В большинстве случаев дополнительные исследования после МРТ органов брюшной полости не требуется, поскольку исследование дает все данные, необходимые для постановки диагноза и разработки оптимальной схемы лечения.

Томография с контрастом

Многие медицинские центры предлагают томографию с контрастированием. Применение такого метода часто связано с подозрениями на развитие опухолевого процесса. При этом далеко не всегда речь идет о злокачественных образованиях. Так, введение контраста позволяет отличить кисту от гемангиомы, помогает определить специфику новообразования.

Во время процедуры пациенту внутривенно вводится вещество на основе гадолиния. Оно обладает накопительной функцией и способностью окрашивать ткани. При этом области, пораженные патологическим процессом, окрашиваются не так, как здоровые ткани. В результате появляется возможность увидеть опухоли размером менее 1 мм и метастазы. Количество вводимого вещества зависит от массы тела пациента.

Правила подготовки к обследованию

Перед тем, как обследовать брюшную полость, необходимо подготовиться к процедуре. При наличии активных процессов газообразования и брожения результат может оказаться неточным, поскольку такие явления препятствуют визуализации органов и происходящих в них изменений.

В связи с этим пациентам рекомендуется в рамках подготовки к МРТ за 2-3 дня отказаться от употребления продуктов, способствующих газообразованию. К ним относятся бобовые, свежие фрукты и овощи, выпечка, газированные напитки и некоторые другие продукты. По поводу диеты необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Само исследование проводится натощак, последний прием пищи допускается за 6 часов до процедуры. Врач может рекомендовать проведение очистительной клизмы накануне, прием слабительных препаратов или спазмолитиков. Самостоятельно принимать такие меры нельзя.

Как проходит МРТ?

Перед исследованием нужно снять все металлические украшения и аксессуары. Для прохождения процедуры следует выбирать свободную одежду, не содержащую элементов из металла. Пациент ложится на специальный стол на спину, его тело фиксируется специальными приспособлениями. Это связано с необходимостью сохранять полную неподвижность на протяжении всего обследования.

Платформа задвигается внутрь томографа. Врач находится в смежном помещении, сохраняя голосовой и визуальный контакт с пациентом. Во время исследования может потребоваться задержка дыхания на 15-20 секунд. Само исследование длится 20-30 минут, с контрастным усиление – около 45 минут.

Пациентам рекомендуется заранее узнать, как проходит МРТ, чтобы избежать волнения, приступов паники и клаустрофобии. Аппарат издает достаточно сильный шум, это нормальное явление, связанное с особенностями работы томографа. Чтоб снизить дискомфорт, пациенту предлагают наушники или беруши. В остальном процедура не создает неприятных ощущений и не вызывает болезненности. МРТ не дает побочных эффектов и не провоцирует каких-либо последствий, реакций организма.

Результаты и их расшифровка

Результат обследования выглядит как изображение послойных срезов с толщиной от 2 до 4 мм. Врач сравнивает полученные показатели с нормой, анализирует патологии. В заключении, которое выдает после исследования врач, указывается:

• Какие органы исследовались;
• Были ли выявлены новообразования, каков их характер, расположение, распространенность;
• Имеются ли метастазы в тканях, расположенных рядом с очагом поражения;
• Подтвердился ли предварительный диагноз.

В документе описываются не только все выявленные патологии, нарушения в функционировании систем, но и здоровые органы. Дополнительно пациенту выдаются снимки в распечатанном виде, а также видеоматериалы, записанные на диск или карту памяти.

В зависимости от выявленных патологий, необходимо обратиться к профильному специалисту. На основании результатов МРТ врач поставит диагноз и назначит консервативное или оперативное лечение.

Кому нельзя делать МРТ?

В некоторых случаях проведение процедуры не допускается либо ее целесообразность определяется врачом с учетом ряда факторов. Противопоказаниями к исследованию брюшной полости с помощью МРТ являются:

• Наличие в теле ферромагнитных металлов в виде пластин, штифтов и других элементов;
• Присутствие кардиостимуляторов, сосудистых стентов и других несъемных приспособлений, склонных к намагничиванию;
• Татуировки на коже, выполненные с использованием металлосодержащих красителей;
• Предрасположенность к внезапным мышечным спазмам;
• Искусственные суставы с содержанием металла;
• Почечная недостаточность в хронической форме.

Некоторые современные приспособления, которые устанавливаются в теле, совместимы с проведением такой процедуры. В этом случае следует взять подтверждающий документ с собой и показать его врачу. При себе желательно иметь снимки, сделанные на предыдущих МРТ, если таковые проводились. Это поможет установить динамику развития патологических процессов.

Не рекомендуется выполнять процедуру на ранних сроках беременности. В случае применения контрастного усиления необходимо убедиться в отсутствии аллергии на гадолиний.

МРТ-исследования с осторожностью проводятся пациентам в тяжелом состоянии, лицам с расстройствами психики, людям, по тем или иным причинам неспособным сохранять неподвижность либо страдающим тяжелой формой клаустрофобии.

МРТ брюшной полости показывает любые патологические процессы, затрагивающие органы в этой области.

МРТ брюшной полости что показывает

Магнитно-резонансная томография или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (почки, надпочечники) представляет собой современный, безболезненный метод лучевой диагностики, отличающийся высокой информативностью. Его суть состоит в получении послойных снимков внутренних органов и окружающих тканей, что позволяет выявить самые незначительные отклонения от нормы в их структуре. Что показывает МРТ органов брюшной полости, пациент может узнать из полученного на руки заключения врача-рентгенолога. Но для точного определения диагноза лучше обратиться к лечащему врачу, так как только он сможет правильно сопоставить результаты обследования с клинической картиной течения болезни и индивидуальными особенностями пациента.

МРТ брюшной полости, что показывает: показания, подготовка, как делают, расшифровка МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости делают с целью обнаружения любых патологических изменений, размеров патологических участков, органов брюшной полости (ОБП) и забрюшинного пространства.

Дата загрузки: 2018-08-31

Видео — МРТ брюшной полости, что показывает

Томографию делают с целью обнаружения любых патологических изменений, размеров патологических участков, органов брюшной полости (ОБП) и забрюшинного пространства. Она дает возможность выявить:

• • доброкачественные и злокачественные новообразования (метастазы, кисты, гемангиомы в печени и т.д.);
  • патологию печени (абсцесс, жировое перерождение, цирроз);
  • воспалительные процессы желчного пузыря, поджелудочной железы, толстого кишечника, почек (панкреатит, холецистит и т.д.);

  

  МРТ брюшной полости. На МР-томограмме в аксиальной плоскости отмечаются МР-признаки острого холецистита в видеотека и утолщения стенки желчного пузыря, сгущения желчи, отека окружающей клетчатки (яркий МР-сигнал).

  • • заболевания почек (гидронефроз, пиелонефрит, некроз);
    • паразитарные инвазии;
    • нарушения целостности органов брюшной полости из-за получения травм;
    • перегиб желчного пузыря, камни желчевыводящих протоков;

    

    МРТ брюшной полости. На МР-томограмме в аксиальной плоскости отмечаются множественные конкременты в теле и шейке желчного пузыря (темный МР-сигнал).

    • аномалии развития;
    • спаечный процесс;
    • изменения в строении сосудов, ишемические явления, синдром верхней полой вены;
    • асцит;
    • поражение брюшины.

    

    МРТ брюшной полости. На МР-томограмме в корональной плоскости отмечаются МР-признаки метастатического поражения брюшины в виде неправильно округлой формы узловых патологических образований (серый МР-сигнал на представленном изображении).

    Диагностика может осуществляться с внутривенным введением контрастного вещества и без. Использование контраста обеспечивает повышение информативности процедуры, так как позволяет более четко визуализировать органы, оценивать особенности их кровоснабжения, а также дифференцировать злокачественные и доброкачественные новообразования.

    Какие органы проверяют на МРТ брюшной полости?

    МРТ органов брюшной полости включает визуализацию всех внутренних органов живота:

    • • поджелудочной железы и ее протоков;
      • печени, желчного пузыря и его протоков;
      • селезенки;

      

      МРТ брюшной полости. На МР-томограмме в аксиальной плоскости отмечается увеличение размеров селезенки, МР-сигнал от селезенки однородный, структура селезенки не изменена (серый МР-сигнал на представленном изображении справа).

      • кишечника;
      • почек;
      • надпочечников.

      Но врач в направлении может точно указать, какие органы нужно проверить на МРТ брюшной полости, если у него есть весомые подозрения на наличие патологических изменений именно в определенном. Дополнительно специалист обследует окружающие мягкие ткани, уделит внимание кровеносным сосудам, лимфоузлам.

      Показания и противопоказания к МРТ брюшной полости

      Провести процедуру следует при:

      • постоянных или частых болях в животе разной степени интенсивности в области желудка, в левом или правом подреберье;
      • регулярной тошноте и рвоте;
      • учащении мочеиспускания, изменениях объема и цвета мочи, а также присутствии дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря;
      • изменении консистенции стула;
      • желтушности кожных покровов, склер, слизистых оболочек;
      • выраженной отечности конечностей;
      • обнаружении примесей крови в моче.

      При наличии показаний больной может самостоятельно записаться на МРТ брюшной полости. Но чаще исследование назначается врачом для подтверждения диагноза и оценки степени выраженности патологических изменений.

      Пройти процедуру МРТ потребуется после получения травм живота. Она входит в перечень обязательных исследований при подготовке к хирургическому вмешательству. МРТ обязательно проводят и после операции, что позволяет проверить ее эффективность. С помощью полученных изображений врач может выявить самые ранние послеоперационные осложнения. Также процедура назначается для оценки эффективности консервативного лечения различных отделов ЖКТ и органов мочевыделительной системы.

      Магнитно-резонансная томография противопоказана:

      • 1-й триместр беременности;
      • присутствие встроенного кардиостимулятора, сосудистых стентов или других металлических имплантатов, склонных к намагничиванию;
      • наличие в теле металлических инородных тел, осколков или крупных татуировок, сделанных с помощью металлсодержащих красок;
      • гиперкинез, внезапные мышечные спазмы;
      • хроническая почечная недостаточность и аллергия на гадолиний (противопоказано проведение МРТ с контрастом).

      

      Поскольку МРТ делается в специальном аппарате в виде закрытой трубы, оно не может использоваться для обследования пациентов с весом более 150 кг в связи с конструктивными особенностями томографов.

      С осторожностью диагностика различных отделов ЖКТ и почек может выполняться при:

      • психических расстройствах;
      • боязни замкнутых пространств;
      • тяжелых состояниях пациента с поддержанием функций жизненно важных органов.

      Если требуется выполнить МРТ ОБП женщинам в период лактации, это не сопряжено с какими-либо ограничениями. Но в случаях необходимости использования контраста требуется заранее создать запас грудного молока или на 2—3 дня перевести ребенка на искусственное вскармливание, поскольку соединения гадолиния проникают в грудное молоко и могут отрицательно сказаться на самочувствии малыша. В течение этих дней женщине необходимо регулярно сцеживаться, чтобы избежать проблем с лактацией в дальнейшем.

      Подготовка к МРТ брюшной полости

      Чтобы проведение МРТ брюшной полости было максимально информативно, пациенту следует за 2 дня до процедуры полностью отказаться от употребления бобовых, газированных напитков, мучного и других трудно перевариваемых или же провоцирующих повышенное газообразование в кишечнике продуктов. Непосредственно исследование проводится натощак. Поэтому как минимум за 6 часов до процедуры нужно отказаться от еды.

      Для удаления газов из кишечника предварительно можно принять ветрогонное средство. Также важно до обследования выпить таблетку спазмолитика, например, “Но-шпу”, и опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

      На диагностику нужно приходить в «правильной» одежде. На ней должны полностью отсутствовать любые металлические элементы, в том числе и на нижнем белье. Ремни, сережки, часы и другие украшения можно надевать, но перед исследованием их потребуют снять.

      

      Если пациент сильно волнуется или диагностика требуется ребенку или человеку с психическими нарушениями, заранее следует принять седативное средство. Это поможет нормализовать психологическое состояние и спокойно перенести пребывание в замкнутом пространстве.

      Как делают МРТ брюшной полости?

      Больные часто не знают, как проходит МРТ брюшной полости и это заставляет их нервничать. Изначально пациент снимает с себя все металлические украшения или переодевается в специальный медицинский халат. Исследование проходит в специальном кабинете, где установлен томограф. В зависимости от того, какой вид МРТ требуется, больному могут предварительно установить внутривенный катетер (при необходимости выполнения МРТ с контрастом) или сразу же провести к аппарату.

      Если во время проведения диагностики врач-рентгенолог будет сомневаться в правильности интерпретации изображений, то будет предложено внутривенное введение контрастного вещества на основе гадолиния.

      В остальном, как проводится МРТ брюшной полости, одинаково для обеих методик его выполнения. Больной располагается на столе томографа, где ему предлагают надеть наушники или беруши, а затем фиксируют ремнями во избежание совершения случайных движений. На живот укладывается катушка. После этого стол задвигается в томограф, медперсонал покидает помещение и запускает протоколы.

      Во время того, как проходит обследование, врач может просить пациента задержать дыхание или дать другие указания, чтобы повысить его информативность. Если в ходе диагностики больной ощутит беспокойство или почувствует себя плохо, он может сообщить об этом специалисту, нажав на специальную кнопку и рассказав о своих ощущениях. При необходимости процедура будет прервана. Появление ощущения жара или привкуса железа во рту является нормальной реакцией организма на введение контрастного вещества, поэтому пугаться таких ощущений не стоит.

      В среднем длительность МРТ составляет 30 минут, на протяжении которых необходимо сохранять полную неподвижность. В противном случае снимки могут получиться нечеткими и изображения интерпретировать не удастся. Если на фоне клаустрофобии или других нарушений пациент не может сохранять абсолютную неподвижность или требуется обследовать ребенка младшего возраста, МРТ брюшной полости может выполняться под наркозом. Альтернативой может считаться проведение магнитно-резонансной томографии в открытых томографах, но информативность такого исследования будет значительно ниже, чем в классическом закрытом аппарате.

      

      После завершения процедуры стол выдвигается, ремни отстегивают, а больному помогают подняться. Практически всегда проведение МРТ переносится хорошо, поэтому человек самостоятельно покидает помещение и может дождаться заключения специалиста или вернуться к своим повседневным обязанностям.

      Нежелательные явления только иногда возникают после проведения МРТ с контрастом. Отдельные люди жалуются на незначительное головокружение, тошноту или кожные высыпания. Зачастую эти симптомы проходят самостоятельно и не требуют никакого лечения.

      Расшифровка МРТ снимков ОБП

      Результат МРТ брюшной полости представлен в виде изображений послойных срезов органов брюшной полости. Толщина каждого из них составляет порядка 2-4 мм. Поэтому томография выявляет даже незначительные изменения в структуре внутренних органов.

      

      Снимки (изображения) тщательно оцениваются рентгенологом. Он сравнивает полученные в ходе исследования результаты с показателями нормы и дает подробное описание обнаруженных изменений, а также указывает размеры всех исследованных ОБП, их положение, форму. Все это отражается в заключении, которое пациент получает на руки спустя 30—60 минут после окончания исследования.

      Также специалист может направить результаты диагностики в виде цифрового видео или фото с собственным заключением лечащему врачу больного, чтобы он сам смог посмотреть, что показывает МРТ брюшной полости.

      Что лучше КТ или МРТ брюшной полости?

      При необходимости проведения исследования ОБП вопросов, информативно ли МРТ брюшной полости и не лучше ли сделать КТ, не возникает. Именно этот метод диагностики заболеваний желчевыводящих протоков, поджелудочной железы, печени и других органов позволяет получить максимально достоверную информацию об их состоянии и обнаружить минимально выраженные патологические изменения.

      Поэтому если противопоказания отсутствуют, предпочтение всегда отдают МРТ. Только этот метод может дать исчерпывающую информацию о состоянии внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства, в отличие от КТ. КТ могут использовать при подозрениях на камни в почках и мочеточниках, так как этот метод позволяет лучше визуализировать плотные образования и определить их природу.

      Дополнительным преимуществом МРТ перед КТ является отсутствие лучевой нагрузки на организм. Поэтому это исследование может проводиться так часто, как того требует ситуация без каких-либо негативных последствий для организма. КТ же рекомендуется делать не чаще 1 раза в 6 месяцев.

      Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастом и без

      

      • Главная
      • Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастом и без

      

      В 90% случаев магнитно-резонансная томография не требует никакой особой подготовки, но МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства составляет исключение из этого правила. Причина этому кроется в анатомических особенностях зоны живота и кишечника. Залогом успешного МРТ является полная неподвижность пациента в ходе обследования. Но на время томографии внутренних органов человек не может остановить ни дыхание, ни кровообращение и сердцебиение, ни прохождение пищи в желудке, ни движение газов в кишечнике. Вся эта внутренняя перистальтика и двигательная активность тела создает помехи (артефакты), которые ухудшают качество получаемых изображений. Поэтому, подготовка к МРТ брюшной полости играет первостепенную роль в том, насколько успешно и результативно пройдет сеанс исследования. В этой статье мы подробно поговорим о том, как подготовиться к МРТ органов брюшной полости, и что требуется от обследуемого перед, в ходе и после магнитно-резонансной томографии.

      БЕСПЛАТНАЯ
      КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

      Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
      Или проконсультируйтесь по телефону

      Томография брюшной полости – что это такое?

      • обнаружить серьезные патологические изменения в любой анатомической области живота, включая систему сосудов;
      • выявить первичные и вторичные опухоли в органах и тканях брюшной полости;
      • определить распространенность процесса при уже известном онкологическом заболевании;
      • получить исходные данные для планирования операционного вмешательства и трансплантации органа;
      • оценить состояние органов после радио и химиотерапии.

      МРТ брюшной полости – подготовка к исследованию

      • Прекратить прим пищи за 6-8 часов до начала диагностики. МРТ брюшной полости лучше всего проводить на голодный желудок.
      • Принять перед началом обследования таблетку спазмолитика (Но-шпа, Спаковин, Биошпа, Спазоверин) и лекарство с симетикоконом (Эспумизан, Боботик, Дисфлатил).
      • Накануне обследования, возможно, врач попросит пациента принять дозу активированного угля или препаратов типа Карбопект, Карбосорб, Смекта, Полифепан.

      Во время МРТ брюшной полости исследуется мочевой пузырь. Чтобы его томография прошла успешно, необходимо выпить 1,5 литра воды за 2 часа до обследования. Тогда он умеренно наполнится. Но слишком переполнять мочевой пузырь перед исследование тоже не стоит. Человек должен начать придерживаться специальной диеты перед МРТ. Ее цель – максимально снизить газообразование. Поэтому из рациона питания обследуемого простят исключить любые продукты и напитки, вызывающие повышение газовыделения и метеоризма.

      Для того, чтобы правильно спланировать исследование, подстроить его под нужды конкретного человека, нужно, чтобы больной перед сканированием четко рассказал, что его беспокоит. Поэтому хорошо, когда перед походом в медицинский центр человек в 2-3 предложениях сформулирует свои жалобы и симптоматику. Если у пациента есть данные предыдущих исследований, справки от врача, их тоже надо принести на томографию.

      Человек изящного телосложения проблем с проведением МРТ брюшной полости не будет испытывать. А вот лишний вес может стать ограничением к томографии. Томографический стол, на котором располагается пациент, рассчитан на определенный вес. Поэтому полным и крупным людям при выборе МРТ центра следует уточнить, каковы ограничения по весу и габаритам есть у томографа.

      Специальной подготовки требуют и люди, страдающие клаустрофобией. Если у вас есть определенное беспокойство по поводу замкнутого пространства аппарата, примите седативные препараты или возьмите с собой своего родственника, который будет Вас успокаивать и позитивно настраивать в ходе диагностики.

      Наличие любого металла в теле или электронных объектов и имплантов – еще один фактор, который нужно учесть при подготовке к МРТ брюшной полости. Обследуемый обязательно должен выяснить, из какого вещества сделаны его инклюзии, и совместимы ли они с магнитно-резонансной томографией. Магнит в томографе может сдвинуть любой металлический предмет или же нарушить работу электронного устройства. О совместимости своих имплантов с томографией Вы можете узнать из паспорта устройства, или проверив протез по данным марки и производителя на сайте mrisafety.com. Но, скорее всего, вам придется отказаться от МРТ, если у Вас в теле установлен кардиостимулятор, аппарат Илизарова, некоторые ушные импланты и протезы коленного и тазобедренного сустава из стали.

      Что можно есть перед МРТ брюшной полости

      Любые продукты, которые не вызывают образование газов – это то, что можно есть перед МРТ брюшной полости. Однако нужно прекратить прием пищи как минимум за 6-8 часов до диагностики. Накануне МРТ брюшной полости можно есть имбирь, спаржу, мяту, кориандр и петрушку, огурцы, арбузы, запеченные фрукты и овощи, хлеб грубого помола с отрубями, гречневую и пшенную кашу, рис. Все эти продукты и блюда уменьшают метеоризм и газовыделение, и их можно кушать в неограниченном количестве. В рацион можно также добавить мятный чай и кокосовую воду. Лишнее брожение в животе также ликвидируют ягоды черемухи и настойка шиповника. Некоторые врачи говорят о том, что смузи из ананаса (без добавления молока) положительно влияют на минимизацию движения в ЖКТ. Готовить его очень просто – нужно взять мякоть ананаса, добавить немного апельсинового сока, воды, йогурта и кубиков льда, затем взбить это все в блендере и выпить небольшую порцию (один стакан) за 2 часа до обследования.

      Что нельзя есть перед МРТ брюшной полости

      Напитки, которые усиливают брожение в нашем кишечнике. Это – пиво, газированные сладкие напитки, кефир, квас и молоко. Их нельзя употреблять за 48 часов до магнитно-резонансного исследования. Запрещено также принимать более 250 мл крепкого алкоголя. Из рациона питания перед МРТ брюшной полости следует также исключить пищу, содержащую много грубой клетчатки: например, яблоки, груши, сладкие фрукты (черешня, персики, абрикосы, виноград), все виды капусты, бобовые, редис, репа, редька. На один день придется отказаться от приема кисло-молочных продуктов.

      МРТ брюшной полости, что показывает

      МРТ брюшной полости — метод диагностики болезней желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и крупных кровеносных сосудов, основанный на магнитном-резонансе. Это безопасная и точная процедура, которая не связана с использованием рентгеновского излучения или других вредных для здоровья физических факторов. Что показывает МРТ брюшной полости? Магнитно-резонансная томография — универсальный метод, который с успехом используется для диагностики самых разных болезней благодаря способности “видеть” органы брюшной полости на четких и подробных снимках.

      Анатомия брюшной полости и забрюшинного пространства

      Полость живота служит вместилищем для желудка, кишечника, печени и желчевыводящих путей, селезенки. Некоторые органы, такие как почки или поджелудочная железа, находятся в забрюшинном пространстве, которое отделяется от брюшной полости тонкой серозной оболочкой и находится позади от желудочно-кишечного тракта. В забрюшинном пространстве также находятся брюшная аорта и мочеточники, клетчатка и лимфатические узлы.

      

      Для удобства изучения анатомии живот делят три части. В верхней части находится эпигастрий (область сразу под грудиной, соответствует положению желудка), правая (соответствует печени и желчному пузырю) и левая (в проекции селезенки) подреберные области. В средней части брюшной полости имеется околопупочная область (в ней находится поперечная часть толстого кишечника, тонкий кишечник), правая (восходящая часть толстого кишечника) и левая (нисходящая часть толстого кишечника) боковые области. В нижней части живота находятся надлобковая область (соответствует дну брюшной полости, частично захватывая мочевой пузырь и другие органы малого таза), правая (слепая кишка) и левая (сигмовидная кишка) подвздошные области.

      Забрюшинное пространство заполнено соединительной тканью, богатой лимфатическими узлами и клетчаткой. Здесь, по бокам от позвоночника, находятся почки (их положение соответствует правой и левой боковым областям живота), а также почечные артерии и вены, брюшная часть аорты (по центру начиная от эпигастрия и до надлобковой области), которая делится на две части (на общие подвздошные артерии) на границе надлобковой и околопупочной областей. Большая часть поджелудочной железы также находится в забрюшинном пространстве, сразу позади желудка.

      Заболевания органов брюшной полости

      Существует огромное количество различных болезней органов брюшной полости:

      • Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, энтероколиты, гепатиты, холециститы, панкреатиты, колиты, болезнь Крона;
      • Хирургические патологии: аппендицит, желчно-каменная болезнь, перфорация язвы желудка, кишечная непроходимость, перитонит;
      • Свищи и фистулы;
      • Дивертикулез, полипоз кишечника;
      • Кисты, абсцессы печени, эхинококкоз;
      • Цирроз, портальная гипертензия;
      • Доброкачественные и злокачественные опухоли желудка, кишечника, печени и других органов ЖКТ;
      • Сосудистые болезни: аневризмы, атеросклероз;
      • Врожденные аномалии.

      Какие органы проверяют на МРТ брюшной полости

      МРТ позволяет исследовать все органы живота, включая селезенку, кровеносные сосуды (в ангио-режиме), лимфатические узлы и поджелудочную железу.

      Показания к МРТ брюшной полости

      Поводом для обследования могут служить следующие симптомы:

      • Боли и неприятные ощущения, дискомфорт различной природы и локализации;
      • Диспепсические явления — тошнота, рвота, вздутие живота, отрыжка пищей или воздухом, изжога;
      • Отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, резкое похудание;
      • Неустойчивый стул, поносы или запоры;
      • Желтуха, тяжесть в правой подреберной области.

      

      Противопоказания к проведению МР-томографии живота

      Противопоказания к проведению МРТ исследования органов ЖКТ делятся на две группы. Абсолютные противопоказания — состояния, при которых проведение МР-томографии может повлечь за собой тяжелые последствия с риском для жизни. Относительные противопоказания допускают МРТ при соблюдении некоторых условий, без риска для здоровья.

      • Присутствие в организме пациента электронных имплантов — кохлеарных имплантатов, кардиостимуляторов, дозаторов инсулина, дефибрилляторов и нейростимуляторов (магнитные поля, возникающие при проведении исследования, могут привести к поломке подобных устройств или тяжелым травмам);
      • Присутствие в организме пациента металла в виде сосудистых клипс, дроби, осколков пуль и снарядов. Опасность представляют даже мельчайшие частицы металла — например, стальная стружка в глазном яблоке (смещение подобных инородных тел может привести к кровотечению или потере зрения).
      • Беременные в период первых 12 недель — МРТ не рекомендуется проводить в первый триместр беременности из-за отсутствия масштабных исследования влияния магнитных полей на развивающийся плод (однако в случае крайней необходимости исследование проводится в условиях специализированной клиники). Тем не менее более чем за 30 лет применения магнитно-резонансной томографии не было зарегистрировано ни одного случая, когда МРТ привело к вреду для здоровья матери или ребенка;
      • Дети до 5 лет — МР-томография требует сохранять полную неподвижность во время исследования. Маленькие дети не способны выполнять данные указания, из-за чего процедуру приходится проводить в условиях специализированной клиники под наркозом;
      • Вес пациента более 130 кг и обхват тела более 150 см — исследование невозможно из-за физического несоответствия параметров больного и оборудования для МР-томографии.

      Как подготовиться к МРТ брюшной полости

      В норме кишечник и желудок находятся в постоянном движении, сокращаясь и продвигая пищу по желудочно-кишечному тракту (это явление называется перистальтикой). Кроме того, в кишечнике может скапливаться газ, вызывающий смещение окружающих его тканей. Эти факторы значительно ухудшают качество и четкость снимков, затрудняя диагностику и снижая ценность результатов исследования. Чтобы снизить влияние перистальтики на результаты томографии требуется обязательная подготовка.

      

      МР-томография органов живота проводится натощак — голод снижает перистальтику, улучшая качество снимков. За пару суток до обследования рекомендуется отказаться от бобовых, капусты, газированных напитков, алкоголя, молочно. Вечером накануне рекомендуется принять ветрогонное (эспумизан) и спазмолитик (но-шпа) — это поможет справиться с образованием газа и расслабить гладкие мышцы органов живота, что также снижает выраженность перистальтики кишечника. Запрещается делать клизмы — подобные процедуры раздражают ЖКТ и усиливают перистальтику. По той же причине не рекомендуется курить.

      Как проходит МРТ-исследование брюшной полости

      Процедура проводится с помощью специального оборудования, в виде крупного цилиндрического блока. В нем имеется сквозной туннель (длина и ширина туннеля около 60 сантиметров), оборудованный направляющими для подвижного стола. После укладки пациента стол, перемещаясь, обеспечивает последовательность сканирования.

      Перед началом обследования пациенту нужно надеть специальные наушники — они защищают органы слуха от шума (МРТ довольно шумная процедура) и служат для связи с оператором. Кроме того, на живот пациента укладывают решетчатую антенну или катушку, которая служит для считывания данных. Визуально она напоминает решетку с толстыми ребрами из пластика и соединяется с аппаратом проводом. Катушка значительно улучшает качество снимков органов живота. В руки пациенту дают тревожную кнопку — нажав на неё можно связаться с оператором и попросить остановить процедуру.

      

      Длительность исследования — около 45 минут. В спорных и сложных случаях для получения точных данных требуются дополнительные 15 минут — для введения контраста. Контрастные препараты — специальный класс лекарственных веществ для внутривенного введения, способных увеличивать точность и четкость получаемых снимков, повышать информативность метода. Чаще всего контраст применяется для диагностики воспалительных патологий и объёмных образований.

      После окончания процедуры пациенту необходимо дождаться результатов обследования — максимум 30 минут. Сами снимки передаются на компакт-диске или на пленке/флешки (за последние придется немного доплатить), вместе с заключением врача-рентгенолога. Каждому пациенту нашего медицинского центра дарится бесплатная консультация врача МРТ-диагностики — вам покажут снимки и подробно расскажут о результатах вашего исследования.

      МР-томография органов брюшной полости — что покажет обследование

      Каждый МРТ снимок — это тонкий “компьютерный” срез через область, интересующую врачей, толщиной в 1-2 мм, сделанный в различных плоскостях образом, напоминающим нарезку батона хлеба или колбасы. Компьютер, проводя реконструкцию изображений, как бы виртуально рассекает тело пациента, получая подробные изображения, позволяющие рассмотреть в деталях печень, селезенку, поджелудочную железу и другие органы. В каждой серии может быть до несколько сотен снимков, что полностью исключает вероятность пропустить что-то действительно важное.

      В случае, если исследование проводилось с контрастом, также оценивается динамика накопления контрастных препаратов различными органами и тканями. Особенно интенсивно контраст поглощают опухоли и очаги воспаления. Кроме того, при расшифровке учитываются структура органов, их размеры, объём, положение, наличие аномалий и патологических изменений. Процедура расшифровки снимков похожа на просеивание песка — любое, даже самое незначительное отклонение от нормы, будет обнаружено на снимках.

      

      МРТ или КТ брюшной полости — что выбрать

      Компьютерная томография — отлично зарекомендовавший себя метод диагностики, к сожалению не лишенный недостатков:

      • КТ подвергает пациента лучевой нагрузке из-за использования мощных пучков рентгеновского излучения;
      • КТ хуже “видит” мягкие ткани, по сравнению с МРТ;
      • Компьютерную томографию живота всегда выполняют с йодсодержащим контрастом, который часто тяжело переносится пациентами;
      • Сама по себе компьютерная томография дешевле МР-томографии, однако при использования контраста стоимость исследования может быть равна или превышать стоимость последней.

      Между тем, компьютерная томография имеет и преимущества:

      • Метод быстрее — вся обследование занимает 5 минут, что важно при диагностики острых патологий;
      • Из-за высокой скорости получения снимков КТ менее подвержено искажениям, возникающим при перистальтике кишечника и желудка;
      • КТ незаменимо при острых хирургических патологиях и травмах живота.

      МРТ, в отличие от других методов диагностики, обладает повышенной чувствительностью и специфичностью, что позволяет точнее поставить диагноз. Процедура не несет лучевой нагрузки, безопасна, не имеет побочных эффектов, связанных с высокой токсичностью контраста.

      Выбор конкретного метода диагностики зависит от вашего лечащего врача, предполагаемого диагноза и состояния пациента. Более того, КТ или МРТ нельзя сравнивать напрямую — и тот, и другой метод имеет свои плюсы и минусы, важные в каждом отдельном случае.