Список препаратов для кодирования от алкоголизма

Препараты кодирования от алкоголизма

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Справиться с хроническим алкоголизмом без медицинского вмешательства практически невозможно. Кодирование – это лечение зависимости с помощью различных методов, наиболее распространенными из которых являются медикаментозный и психотерапевтический. В этой статье мы подробно остановимся на видах лекарств и принципе их действия, а также способах их введения в организм. Лечить человека можно разными средствами, которых на рынке фармацевтики большое количество. Независимо от того, какие препараты вводят при кодировании от алкоголизма, эффективность лечения во многом зависит от желания покончить с пьянством.

Формы лекарственных средств

Средства для борьбы с зависимостью выпускаются в виде таблеток, капель, растворов для инъекций, гелей для имплантации. Они различаются между собой не только способом введения в организм, но и дозировкой действующего вещества, что впоследствии обуславливает срок алкоблокады. Выбор средства осуществляется врачом в зависимости от разных факторов – учитывается вес больного, заболевания, отягощающие анамнез, склонность к аллергии и стадия болезни. Лекарственные растворы могут вводиться внутримышечным, внутривенным, подкожным способом, методом «подшивки» и уколом в печень.

Процедура должна проводиться только квалифицированным специалистом для предотвращения риска нарушений правил асептики/антисептики. Также возможно временное ухудшение состояния: озноб или жар, боль в сердце, приступы вегетососудистой дистонии, галлюцинации. Поэтому манипуляции подобного рода нужно осуществлять в медицинском учреждении.

Основные принципы лечения алкоголизма

К медикаментозному кодированию нужно готовиться. До начала терапии человек должен воздерживаться от употребления алкогольных напитков в течение нескольких дней. Если он был в запое, требуется детоксикация организма в медицинском учреждении. Кроме того, не должно быть тахикардии, тремора и отклонений в психическом состоянии.

Для кодирования от алкоголизма с помощью химических веществ применяют две основных группы алкоблокаторов:

  • Конкуренты (ингибиторы) опиоидных рецепторов головного мозга – их действие основано на связывании этих структур, что препятствует формированию опьянения и эйфории. Основными представителями данной группы являются средства на основе налтрексона. Они выпускаются в различных формах: таблетки, растворы для инъекций, капсулы пролонгированного действия для подкожной имплантации.
  • Препараты токсикотерапии, которые даже при минимальном поступлении этанола в организм отключают механизмы, обезвреживающие продукты его распада. В результате этого человек ощущает те же симптомы, что и при передозировке алкоголем. Чем больше объем выпитого, тем выраженнее интоксикация. Чаще всего из этой группы используют дисульфирам и его аналоги. Перед началом курса терапии врач назначает пациенту обследование для исключения наличия противопоказаний к приему. Останавливая выбор на таких препаратах, больной должен понимать, что дисульфирам несовместим с этанолом, раскодирование может закончиться для него летальным исходом. Дозировка и способ введения вещества определяются врачом.

Курс лечения таблетками с налтрексоном длится 12 недель, поэтому необходимо периодически контролировать состояние печени. При пожелтении склер или кожи нужно заменить средство. Чтобы снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт, врач может рекомендовать введение лекарства в организм с помощью внутримышечной инъекции или «подшивки». В сравнении с дисульфирамом налтрексон не вызывает непереносимость алкоголя, поэтому степень эффективности методики несколько ниже.

Препараты второй группы более широко используются при лечении зависимости. Недопустимо сочетание алкоголя с этими лекарствами – возникающая реакция характеризуется соматическими и вегетативными отклонениями в организме. Клиническая картина похожа на тяжелый абстинентный синдром. Кроме тошноты, рвоты, учащения сердцебиения, у больного могут развиться судороги. Результат сочетания препарата с алкоголем демонстрируется больному в стационаре, этот прием называется провокацией. Так у человека закрепляется рефлекс отвращения и страха к употреблению алкоголя. Прием средства перорально может проводиться по разным схемам, общая длительность курса – до месяца.

READ
Химический пилинг — виды, показания, методика проведения, отзывы

Если человек не хочет или не может принимать дисульфирам в таблетках, врачи рекомендуют «подшивку». Такой способ отличается пролонгированным эффектом. Импланты выпускаются в различных дозировках и вшиваются пациенту подкожно или внутримышечно. Вещество высвобождается постепенно, срок его действия 5-9 месяцев. Преимущество этого способа лечения заключается именно в упрощенной схеме терапии, нет необходимости пить таблетки каждый день.

Препараты для кодирования от алкоголизма

Препараты для кодирования от алкоголизма - клиника Угодие

В современной наркологической практике используется несколько видов лекарств для кодирования от алкоголизма. В первую группу входят препараты, содержащие дисульфирам. Это вещество при сочетании с алкоголем приводит к отравлению организма и появлению массы неприятных ощущений.

Вторая группа – медикаменты на основе налтрексона – блокатора опиоидных рецепторов, полностью нивелирующего любые приятные ощущения от приема спиртного. Это более современные средства, обеспечивающие постепенное снятие тяги. Главный их недостаток – цена.

Общие правила подготовки к запретительной терапии

И дисульфирамсодержащие, и налтрексонсодержащие кодировки должны проводиться только при условии полной очистки крови от молекул этанола и продуктов их распада. Именно поэтому перед процедурой человек не менее трое суток должен воздерживаться от выпивки. В исключительных случаях, при незначительном запое, сильном желании бросить пить и невозможности прервать запой своими силами, пациенту делается экспресс-кодирование, подразумевающее предварительную очистку крови при помощи капельницы.

Налтрексон и его аналоги

Налтрексон предназначен для снижения и подавления тяги к алкоголю или опиоидам. Он связывается с рецепторами в мозге человека, блокирует высвобождение эндорфинов и нейтрализует любые проявления эйфории после выпивки.

Лекарства на его основе считаются безопасными, используемые препараты для кодирования практически не имеют побочных эффектов.

Возможные побочные эффекты лекарственных средств - клиника Угодие

Очень редко могут появляться:

  • неприятные ощущения в животе;
  • судороги, мышечное напряжение, головные боли;
  • бессонница, тревожность и головокружение.

Чаще всего используют:

  • Налтрексон. Кодировка проводится путем подкожного вшивания импланта. Минимальный срок трезвости перед процедурой – 7 дней. Как правило, одно вшивание малоэффективно. Для обеспечения результата потребуется повтор процедуры через 60 дней и год трезвой жизни.
  • Вивитрол. Его вводят внутримышечно в ягодицу или бедро. Все остальные пути введения строго запрещены. Частота применения – 1 раз в месяц.
  • Налоксон – больше всего актуален для выведения из алкогольной комы, вызванной приемом большой дозы спиртного. Иногда может быть применим и для кодировки.

Если вам предстоит оперативное вмешательство, сопровождающееся обезболиванием опиатами, то минимум за 48 часов до операции необходимо раскодироваться.

Лекарства для кодирования от алкоголизма на основе дисульфирама

Дисульфирам особо чувствителен к алкоголю. Он нарушает метаболизм спирта в печени. Во время расщепления молекул этанола, концентрация продуктов распада в крови подскакивает в 5-10 раз по сравнению с привычным количеством.

READ
Набухшие десна у грудничка

Симптомы взаимодействия этанола с Дисульфирамом - клиника Угодие

Это вызывает очень неприятные, болезненные симптомы, формирующие состояние панического страха перед выпивкой. Из-за сильной одышки, рвоты и тахикардии пациенту кажется, что он умрёт. Даже, через длительное время после прохождения лечения и исчезновения медикаментозных эффектов, многие боятся прикоснуться к выпивке.

Современная фармакологическая промышленность выпускает множество препаратов для кодирования от алкоголизма на основе дисульфирама.

Наиболее ярким представителями этой группы считаются:

  • Дисульфирам. Выпускается в виде масляного раствора и таблеток для имплантации. Минимальный срок действия – 6 месяцев, максимальный (при подшивке) – 5 лет.
  • Алгоминал. Основная форма выпуска – раствор для введения внутривенно. Алгоминал помогает закодироваться от алкогольной зависимости сроком на 6 месяцев, 1 и 2 года. В его состав входит как сам дисульфирам, так и его производные.
  • Эспераль. Выпускается в виде таблеток для перорального применения, раствора для инъекций, таблеток для имплантации, геля. Все формы отличаются высокой эффективностью и хорошей переносимостью пациентами. Процедура может проходить внутривенно, внутримышечно, вшиванием под кожу.
  • Аквилонг. Вводится внутривенно и внутримышечно.

Лекарства аккумулируются в тканях и находятся в них весь оговоренный срок. Максимальный срок действия инъекционных форм – до 2 года, введение геля – до 3 лет, подкожное вшивание – до 5 лет.

Для предупреждения возможных срывов кодирование лучше сочетать с психотерапией.

Чего стоит остерегаться

Внимание! Никогда не стоит назначать медикаменты на основе дисульфирама человеку, который находится под действием спиртного или добавлять их в пищу без ведома самого человека. Это может быть смертельно опасно и инкриминируется как предумышленное убийство.

Весь оговоренный с врачом срок закодированный должен воздерживаться от:

Особого внимания требует назначения:

  • Изониазида. Комбинация изониазида с дисульфирамом чревата нарушениями координации и поведенческих реакций.
  • Любых медикаментов, содержащих 5-нитро-имидазол (тинидазол, метронидазол, и т.д.). Имеется опасность появления спутанности сознания и развития делириозных состояний.

Из-за того, что лекарства для кодирования от алкоголизма на основе дисульфирама замедляют расщепление некоторых веществ в печени, нужно корректировать дозировку таких препаратов, как:

  • Фенитоин – резко повышает уровень фенитоина в кровяной плазме, что приводит к появлению симптомов отравления.
  • Пероральные антикоагулянты. Из-за накопления антикоагулянтов в крови не исключена вероятность развития кровотечений.
  • Теофиллин. Как правило, требуется уменьшение привычной дозы.
  • Бензодиазепины. Дисульфирам усиливает седативный эффект бензодиазепинов.

Какую кодировку выбрать вам, и как правильно вести себя после неё именно вам – лучше всего расскажет нарколог.

Самые популярные препараты для кодирования от алкоголизма

Одним из значимых этапов лечения алкозависимости является кодирование, для которого активно используются медикаменты. Пройти процедуру оперативно и безопасно можно в стационаре «Первая Наркологическая Клиника». Для кодировки от алкогольной зависимости используются различные препараты, имеющие разный механизм действия. Схожи они в эффекте — приводят к отказу от спиртного, помогают человеку справиться с соблазном употреблять спиртное.

Кодирование от алкоголизма препаратом Колме

Кодирование от алкоголизма в Москве

Кодирование от алкоголизм препаратом Алгоминал

Кодирование от алкоголизма Вивитролом

Кодирование от алкоголизма и противопоказания к процедуре

Кодирование от алкоголизма Эспераль

Кодирование от алкоголизма

Кодирование от алкоголизма Налтрексоном

Кодирование от алкоголизма Эспераль

Все города Московской области
Все административные округи Москвы
42 бригады детоксикации
Срочный вызов бригады от 4500 ₽
Современные ноотропные препараты
Эффективные гепатопротекторы
Средства для снятия тревоги
Препараты для уменьшения тяги
Противорвотные препараты
Действующие обезболивающие
Поливитаминные комплексы
Ионы для восстановления плазмы крови

Способы кодирования от алкоголя

Как проводится медикаментозная кодировка?

READ
Танакан – инструкция по применению и побочные эффекты, механизм действия, противопоказания и аналоги

Для выполнения рассматриваемой процедуры используются специальные препараты, блокирующие алкоголь. Выпускаются они в различной форме, отличаются друг от друга составом и продолжительностью действия. Лекарственные средства подбираются индивидуально для каждого человека. Врач-нарколог будет учитывать состояние здоровья зависимого, его возраст, продолжительность злоупотребления и другие моменты. Высокий спрос обусловлен оперативностью и действенностью устранения тяги к спиртному.

Их можно подразделить на 2 вида:

  1. Медикаменты, влияющие на рецепторы головного мозга. Они отвечают за блокирование удовольствия и чувства эйфории при употреблении спиртного. Если после этой процедуры зависимый выпьет алкоголь, он не почувствует эффект. Постепенно влечение к спиртному будет снижаться.
  2. Лекарства, препятствующие переработке этанола после его попадания в кровь. Такой метод кодирования считается жёстким. Здесь блокируются ферменты, которые отвечают за расщепление спиртного. Если выпить алкоголь, человек столкнётся с отрицательной реакцией. Его состояние ухудшится, возникнут неприятные симптомы отравления. Главными из них являются тошнота и рвота, головная боль, озноб и учащённое сердцебиение.
Необходима консультация нарколога?

Медикаменты, предназначенные для кодирования, отличаются формой выпуска и оказываемым действием.

Изготавливаются в виде:

  • ампул, предназначенных для вшивания
  • порошков, используемых для приготовления раствора (вводится через инъекцию)
  • геля.

Классифицировать эти лекарства можно на основе действия. Самыми распространёнными и востребованными считаются те препараты, в составе которых присутствует Налтрексон либо Дисульфирам. Именно на их основе изготавливается большая часть алкоблокаторов.

Закодироваться можно различными способами, такими как:

    — в тело больного вшивается «торпеда», в состав которой входит Дисульфирам либо его аналоги. Если человек выпьет даже немного спиртного, незамедлительно начнется отрицательная реакция организма. Состояние зависимого в подобных ситуациях ухудшается, развивается интоксикация. Столкнувшись с этим несколько раз, выработается отвращение к алкоголю. Человек начинает понимать, что ему будет плохо от выпивки. Торпеда подшивается под местным наркозом в труднодоступное место. Вводится на глубину не более 3-4 сантиметров.
  1. Инъекция, где используются препараты, в основе которых применяют Дисульфирам, Налтрексон и их аналоги. Укол делают в мышцу либо внутривенно. При внутримышечном введении лекарства обычно используют гель, а когда инъекция выполняется в вену – применяют раствор. Преимуществом этого метода считается возможность выполнения кодирования не только в стационаре, но и на дому. Главное, нужно доверить эту процедуру профессионалам.
    Важно учесть, что оба данных способа имеют одинаковое действие. В обоих ситуациях употребление спиртного сопровождается серьёзными побочными эффектами.

Как выбрать препарат?

Что нужно учесть при кодировании?

Фармацевтические компании выпускают различные препараты для кодировки от алкозависимости. Подбор медикаментов осуществляется персонально для каждого человека.

Нарколог при выборе лекарств учитывает различные факторы, среди которых:

  • пол больного
  • продолжительность злоупотребления спиртным
  • скорость опьянения
  • телосложение и вес человека
  • второстепенные/приобретенные болезни
  • предрасположенность к аллергии.

Для эффективной блокады от алкоголя, врач предварительно просит сдать некоторые анализы. Они позволяют получить больше информации о состоянии человека.

НЕ ХОЧЕТ ЛЕЧИТСЯ ?

Психологами и терапевтами «Первой Наркологической Клиники» была разработана и внедрена эффективная система мотивации зависимых решится начать лечение. Абсолютно добровольная и не насильственная методика позволяет достигать хороших результатов 8 из 10 зависимых принимают самостоятельное решение начать курс восстановления.

18 лучших препаратов для кодировки

Препараты для алкоблокады

READ
Травы, повышающие прогестерон Названия и способ применения трав, повышающих прогестерон

Существуют разные лекарства, предназначенные для снижения зависимости от спиртного.

В кодировании могут использоваться следующие:

  • Дисульфирам , который часто используется в лечении алкозависимости. Выпускается в форме ампул либо таблеток. Направлен на предотвращение выработки ферментов, перерабатывающих и выводящих этанол. В тканях накапливается вредоносный ацетальдегид, приводящий к интоксикации. При малом количестве спиртного, самочувствие стремительно ухудшается.

Примерно через 8-10 минут после приёма алкоголя возникают такие симптомы, как:

  1. расстройство желудка
  2. рвота
  3. снижение зрения
  4. головная боль
  5. проблемы с координацией
  6. тахикардия и др.
    , в состав которого входит Дисульфирам. Выпускается в виде таблеток или геля. Первые употребляются внутрь, но могут и имплантироваться. Гель используется только для подшивания под кожу. Данное средство никак не влияет на организм, если человек не употребляет спиртное. Тем не менее, при поступлении даже малой дозы этанола, сбивается работа ССС и ЦНС. – лекарство, которое вводится внутривенно посредством инъекции. Зависимому нужно отказаться от алкоголя за 3 дня до процедуры. Если после введения данного средства человек продолжит пить, возникнет множество неприятных симптомов. Стоит учитывать, что Sit вызывает физическое привыкание, поэтому его применяют максимум 2 раза.
  • Колме – препарат, где активным веществом является цианамид. Именно он не даёт этанолу переработаться и выйти из организма, вызывая отравление. Выпускают Колме в каплях, которые необходимо пить, растворив в воде либо добавив в еду. Применяется в лечении алкозависимости второй и третьей стадии исключительно под наблюдением нарколога. (ампулы либо раствор) – лекарство, которое подшивается или вводится внутримышечно. При употреблении спиртного у человека возникает симптоматика интоксикации, которая в дальнейшем приводит к отвращению. Продолжительность действия варьирует от полугода до 5 лет. Эффективность Аквилонга доказана многочисленными испытаниями, однако присутствует внушительный список противопоказаний.
  • Антинол – лекарство, обладающее действием Дисульфирама. Вводится внутривенно либо внутримышечно посредством укола. Используется в лечении алкозависимости на любой стадии развития. – вызывает сильное похмелье после минимального приёма спиртного. Чтобы закодировать человека, выполняется 3 укола: 2 внутримышечно и 1 внутривенно. Медикамент справляется с тягой к алкоголю в кратчайшее время.
  • Актоплекс – мощный препарат, используемый для лечения алкоголизма хронической формы. Вызывает не только негативную реакцию при контакте с этанолом, но и препятствует выработке рецепторов, отвечающих за эйфорию.
  • Атровид – лекарство, подавляющее тягу к алкоголю и вызывающее побочный эффект от его употребления. Для быстрого результата проводят провокацию, позволяющую зависимому понять, что его ожидает при приёме спиртного. Для восстановления состояния потребуется введение антидота.
  • Бинастим . Создаётся и выпускается в форме раствора, который вводят инъекцией. Действует лекарство в интервале от 3 месяцев до 5 лет. Эффект зависит от выбранной наркологом дозировки.
  • Веритрол – инновационный медикамент, кодировка которым выполняется в 2 шага с промежутком в 30 минут. Часто именно его используют при хронической форме алкоголизма. Продолжительность действия Веритрола составляет 1-5 лет. – лекарство, которое часто выбирают для кодировки. Характеризуется эффективностью, безопасностью для внутренних органов, в особенности, для печени. При употреблении алкоголя после кодирования, человек не ощутит эйфорию и опьянение.
  • Налоксон – антагонист опиоидных рецепторов, который не задействуют для кодировки, но используют для вывода человека из алкогольной комы. Оказывает воздействие на рецепторы клеток, вытесняя спиртное. , отличается высокой эффективностью в борьбе с зависимостью. Примерно 80% тех людей, которые выбрали его, смогли полностью отказаться от алкоголя. Выпускается препарат в виде капсул, таблеток и раствора. Выбирают Налтрексон из-за результативности и минимальных побочных эффектов.
  • Регард – схожий с Актоплексом медикамент, имеющий почти идентичный состав. Обычно его используют в лечении алкозависимых, которые ранее уже были закодированы, но сорвались. Срок действия варьирует в интервале 1-5 лет.
  • Стопэтил – препарат, вводимый человеку внутривенно. Имеет схожий состав и действие с Аквилонгом.
  • Тетлонг – медикамент, где активным веществом является Дисульфирам. Выпускают в форме раствора, который вводят с помощью инъекции. Перед процедурой алкозависимому нужно отказаться на неделю от алкоголя. Вводят лекарства 1-2 раза в месяц на протяжении одного года. Если спустя это время человек ещё сомневается в своей силе воли, лечение продолжают.
  • Ферронит — препарат предназначенный для достижения стойкой ремиссии. При введении в организме блокируются ферменты, необходимые для переработки этанола. Употребление алкоголя при кодировании Ферронитом приведет к интоксикации Состояние сопровождается тошнотой, стенокардией, удушьем и другими симптомами.
READ
Отосклероз: симптомы и лечение народными средствами без операции, причины

Какой препарат выбрать?

Лечение алкозависимости в стационаре

Действие лекарств для кодирования от алкоголизма изменяется в зависимости от фармакологической группы и активного вещества. У каждого препарата имеются свои достоинства и недостатки. Выбирать медикамент должен опытный нарколог. Только врач способен учесть все нюансы, такие как противопоказания, возможные побочные эффекты, особенность действия. Закодироваться можно в стационаре «Первая Наркологическая Клиника», где предварительно проведут необходимое обследование.

Медикаментозное кодирование является одним из действенных способов лечения алкозависимости. Нужно понимать, что алкоблокаторы представляют собой мощные препараты, применение которых влияет на здоровье органов и жизненно важных систем. Именно поэтому процедурой кодирования должен заниматься квалифицированный нарколог.

В стационаре «Первая Наркологическая Клиника» можно не только закодироваться, но и пройти полноценный лечебный курс. Здесь индивидуально для каждого выстраивается действенная программа. Кодировка – малая часть лечения, ориентированная на устранение физического влечения к алкоголю. Чтобы справиться с зависимостью, нужно пройти через детоксикацию, психотерапию, адаптацию в социуме и др.

Препараты для кодировки от алкоголизма

Препараты для кодировки от алкоголизма - Алко-помощь

Медикаментозное кодирование является одним из основных способов борьбы с алкогольной зависимостью. Он безопасен (естественно, при условии применения лекарства в профильной клинике) и эффективен — для достижения нужного результата вполне достаточно одной процедуры, прекрасно сочетается с другими методами запретительного лечения. Препарат для кодировки от алкоголизма всегда подбирают индивидуально с учетом особенностей здоровья конкретного пациента.

Запретительная терапия: особенности, показания и ограничения

Кодирование от алкоголизма не проводится только лишь по желанию самого зависимого или же его родственников. Процедура требует обязательной предварительной подготовки. Если речь идет о запойном пьянстве, необходимо пройти курс детоксикации и восстановительного лечения. С этой целью наркологи используют препараты для стимуляции обменных процессов, нормализации выработки ферментов, ускорения выведения этанола из организма, регенерации печени. Интенсивная медикаментозная терапия позволяет не только очистить организм от этилового спирта и убрать основные последствия алкогольной интоксикации, но и снять проявления абстинентного синдрома.

Запретительная терапия: особенности, показания и ограничения - Алко-помощь

Но для подготовки к кодировке от алкоголизма одних лишь лекарственных препаратов недостаточно. Без сомнения, любой используемый для запретительной терапии медикамент эффективен и «работает» всегда, но если больной категорически не хочет бросить пить, его не остановит ничто: ни потенциальный вред здоровью, ни даже угроза для жизни. Именно по этой причине наркологи настоятельно рекомендуют пройти начальный курс мотивационной психотерапии, направленный на формирование трезвеннической установки и осознанного желания вернуться к полноценной жизни без алкоголя. Только в таком случае применение препаратов для кодировки от алкоголизма имеет смысл, а главное, даже после окончания срока действия блока человек сможет противостоять соблазну выпить.

READ
Ферменты поджелудочной железы. Препараты, какой лучше, таблица, что расщепляют, их функции

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость любого компонента используемого лекарственного средства.
  • Период беременности. Если женщина ведет активную половую жизнь, и существует вероятность зачатия, рекомендовано предварительно пройти тест на ХГЧ.
  • Грудное вскармливание. Естественно, при женском алкоголизме о полноценной лактации и речи быть не может — это слишком опасно для ребенка. Но если пациентка готова на терапию и полностью отказаться от спиртного, специалисты советую перевести младенца на искусственное вскармливание, пройти полный курс лечения и реабилитации.
  • Подростковый возраст. Применение препаратов для кодирования от алкогольной зависимости до достижения 18-летнего возраста строго противопоказано.
  • Тяжелые поражения печени (декомпенсированный цирроз, острый гепатит любой этиологии, гепатоцеллюлярная карцинома), почек, поджелудочной железы.

Грудное вскармливание - Алко-помощь

Не «отвечающий» на применение инсулина и гипогликемических средств диабет, патологии щитовидной железы.

Тяжелая сердечная недостаточность, перенесенный в течение последних 6 месяцев инфаркт и/или инсульт.

Показания

  1. Комплексное лечение зависимости на этапе запойного пьянства.
  2. Противорецидивная терапия для закрепления результатов пройденной реабилитации.
  3. Предупреждение прогрессирования недуга. Нередко в клинику обращаются задолго до стадии запоев, когда человек чувствует, что постепенно теряет самоконтроль и не может противостоять своему желанию выпить. Кодирование на этом этапе максимально безопасно и эффективно, так как все последствия злоупотребления выпивкой носят обратимый характер.

Виды медикаментозного кодирования

  1. Инъекционное. Для формирования противоалкогольного блока делают внутривенный или внутримышечный укол. К преимуществам подобной методики относят быстроту и безболезненность, возможность проведения в домашних условиях, а при отсутствии противопоказаний — сразу после вывода из запоя.
  2. Имплантация с применением специальных лекарственных форм — геля, таблеток, ампул и т.д. Для вшивания лекарства на коже ягодицы под местной анестезией делают небольшой надрез. Манипуляция требует соблюдения строгой стерильности, поэтому проводится в специальном кабинете в клинике. Такой метод отличается более продолжительным (по сравнению с инъекцией) действием.

Список препаратов для кодировки от алкоголизма

Список препаратов для кодировки от алкоголизма - Алко-помощь

Все используемые для запретительного лечения медикаменты содержат одно из двух действующих веществ. Это дисульфирам и налтрексон. Они радикально отличаются по принципу, длительности противоалкогольного эффекта и, если говорить откровенно, стоимости процедуры.

Дисульфирамсодержащие медикаменты

Это:

  • Алгоминал;
  • Аквилонг;
  • Эспераль;
  • Торпедо;
  • SIT-MST, IT-24;
  • Disulfiram и др.

Механизм действия дисульфирама связан с метаболизмом этилового спирта. Введение лекарства тормозит выработку ацетальдегиддегидрогеназы — одного из ферментов, участвующих в распаде этанола. В результате четко определенная цепочка биохимических реакций расщепления алкоголя останавливается на этапе образования уксусного альдегида (ацетальдегида).

Интоксикация сопровождающуюся приступами рвоты - Алко-помощь

К слову, избыточное содержание именно этого вещества провоцирует симптоматику похмельного синдрома. Обычно интоксикация развивается только после существенного злоупотребления горячительными напитками, когда организм попросту «не справляется» с количеством выпитого. Но после применения дисульфирамсодержащих препаратов для кодировки от алкоголя признаки отравления появляются даже при вдыхании запаха этанола, а любая попытка употребления спиртного вызывает крайне неприятные ощущения:

  • тошноту, иногда сопровождающуюся приступами рвоты;
  • сильную слабость с головокружением и дезориентацией;
  • головные боли, нарушения пищеварения, дискомфорт в области живота;
  • одышку с чувством нехватки воздуха;
  • тахикардию с ощущением сильной пульсации.
READ
Патологические изменения рефлексов клонусы. Клонус: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Нередко самочувствие человека ухудшается настолько, что его охватывает панический страх приближающейся смерти, сердечного приступа, инсульта. Именно это удерживает зависимого от любых попыток выпить.

Эффект медикаментов на основе дисульфирама сохраняется в течение 3–5 лет. Точный срок работы «кода» зависит от введенной пациенту дозы лекарства и способа кодировки.

Налтрексонсодержащие средства

К их числу относят:

  • Вивитрол;
  • Продетоксон;
  • Naltrexone.

Налтрексон начали использовать для преодоления алкогольной зависимости сравнительно недавно, после того как в клинических исследованиях была доказана его способность блокировать развитие опьянения.

Препарат налтрексон - Алко-помощь

Содержащие его препараты считаются более безопасными, так как отсутствуют характерные для дисульфирама симптомы тяжелой интоксикации. После кодировки пациент попросту не чувствует эйфории, благодушия и других, типичных признаков опьянения. Противоалкогольное действие налтрексона основано на постепенной утрате психологического влечения к горячительным напиткам.

Практически единственный недостаток подобных лекарств — относительно непродолжительное действие. Для инъекционных форм налтрексона этот срок составляет 4 недели (после чего кодирование нужно пройти повторно), для имплантационных — до полугода.

Каждый из медикаментов имеет свои преимущества и недостатки, но окончательное решение о методе запретительного противоалкогольного лечения должен принимать врач.

Блокирование алкогольной зависимости

Блокирование алкогольной зависимости - Алкоклиник

Медикаментозная кодировка является «золотым стандартом» всех современных протоколов лечения алкоголизма. Но основное условие положительного результата блокировки от алкогольной зависимости — стремление самого больного исцелиться и вернуться к здоровой трезвой жизни. Для этого может потребоваться курс психотерапии.

Препараты для блокировки алкогольной зависимости: перечень и подробное описание

До недавнего времени для формирования противоалкогольного блока применяли только лекарственные средства, содержащие дисульфирам. Это:

    ; ; ;
  • Аквилонг ; и др.

Однако в клинических исследованиях, посвященных лечению алкозависимости, была доказана эффективность медикаментов, содержащих налтрексон. Это Вивитрол или Naltrexone. Хотя подобная методика кодировки стоит дороже, однако она считается более безопасной в плане побочных реакций.

Дисульфирам

Противоалкогольное действие средства обусловлено селективным влиянием на выработку ферментов печени , которые участвуют в расщеплении этилового спирта. В результате распад алкоголя останавливается на этапе образования ацетальдегида. Это вещество обладает выраженным токсичным влиянием на организм, поэтому при нормальном метаболизме оно подвергается дальнейшим преобразованиям и расщепляется преимущественно до углекислого газа и воды, которые выводятся через легкие и почки соответственно.

Вивитрол или Naltrexone - Алкоклиник

Но под влиянием дисульфирама этот процесс нарушается, и ацетальдегид проникает в ткани, вызывая системное отравление. Поэтому даже незначительная доза алкоголя приводит к резкому ухудшению самочувствия. Появляются:

  • тошнота и сильнейшие приступы рвоты;
  • острые рези в животе, боль в области печени;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • головокружение;
  • резкая слабость, возможен обморок, дезориентация, нарушения координации, затуманенность сознания.

Интоксикация особенно опасна для людей с сопутствующими хроническими заболеваниями. Иногда человеку становится настолько плохо, что у него развивается приступ панической атаки, страх приближающейся смерти.

READ
Ярсагумба: отзывы мужчин и описание препарата

Чтобы продемонстрировать алкозависимому, чем чревато нарушение категорического запрета на пьянство, доктор рекомендует сделать так называемую провокацию . Через 2–3 дня после блокирования алкогольной зависимости дисульфирамом пациента записывают на прием к наркологу. В манипуляционном кабинете кожу предплечья протирают смоченным в этаноле ватным тампоном или просто дают вдохнуть пары спирта.

Через несколько минут появляются признаки легкой ацетальдегидной интоксикации . Чтобы избежать осложнений, кабинет незамедлительно проветривают, спиртовой раствор тщательно смывают с кожи. Врач подчеркивает, что при употреблении алкоголя внутрь ощущения будут гораздо хуже.

Налтрексон

Препарат блокирует активность опиатных нейрорецепторов , которые и являются «мишенью» для спиртного. Лекарство препятствует влиянию этанола на центральную нервную систему и, соответственно, желаемый для алкоголика эффект от употребления алкоголя. Алкозависимого предупреждают, что пока будет действовать препарат, он не сможет испытывать чувство опьянения.

Однако налтрексон блокирует лишь неврологические симптомы алкогольной интоксикации. Если кодирование проводят без соответствующей психологической подготовки, пациент может сорваться в любой момент. И стремясь достичь опьянения, человек будет пить все больше и больше, что повышает риск критического отравления этанолом. Поэтому блокирование алкозависимости налтрексоном также предполагает категорический запрет на выпивку, а при необходимости — курс мотивационной психотерапии.

Показания и противопоказания

Показания и противопоказания - Алкоклиник

Кодировка необходима для:

  • лечения алкоголизма на стадии запойного пьянства;
  • предупреждения рецидива алкозависимости после окончания реабилитации;
  • повторного кодирования после окончания действия предыдущего блока;
  • профилактики прогрессирования алкозависимости, когда пьянство носит регулярный характер (2–3 раза в неделю), но еще отсутствуют симптомы физического пристрастия к спиртному (абстинентный синдром, желание опохмелиться после злоупотребления алкоголем накануне);
  • усиления эффекта гипнотерапии или аппаратного лечения.

Противопоказаниями для медикаментозного блокирования алкоголизма являются:

  • индивидуальная непереносимость используемого медикамента;
  • нарушения эндокринной функции щитовидной железы;
  • декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелые поражения органов слуха и зрения;
  • не поддающийся медикаментозному контролю сахарный диабет;
  • острые инфекции;
  • лихорадка неясной этиологии;
  • злокачественные новообразования независимо от их локализации;
  • нарушения кроветворения;
  • тяжелые патологии печени и почек;
  • психические расстройства, из-за которых больной не может адекватно воспринимать действия врача.

С осторожностью кодируют при сопутствующей эпилепсии, астме, хронических патологиях респираторного тракта. Лекарственный блок также противопоказан при подростковом алкоголизме. Кроме того, категорическим ограничением к применению подобных средств является период беременности и грудного вскармливания.

Основные методы лекарственной блокировки от алкоголизма

В современных наркологических клиниках предлагают два способа медикаментозного кодирования:

Имплантация препарата в подкожную клетчатку - Алкоклиник

  • инъекционное;
  • имплантация препарата в подкожную клетчатку.

Инъекция противоалкогольного лекарства

К преимуществам подобной методики блокирования относят:

  • невысокую стоимость;
  • простоту выполнения манипуляции;
  • безболезненность;
  • возможность проведения процедуры в домашних условиях, в том числе сразу после выведения из запоя.

Врач делает внутривенный или внутримышечный укол, причем одной инъекции достаточно для формирования продолжительного противоалкогольного блока. Манипуляция практически не сопровождается никаким дискомфортом, возможна лишь кратковременная боль в области инъекции.

Лекарство с током крови распространяется по организму и депонируется в мышечной ткани, частично — в жировой клетчатке. Постепенно средство выделяется в кровь, благодаря чему результат противоалкогольной блокировки сохраняется до 1–2 лет .

Многим пациентам удобнее провести кодирование сразу после медикаментозной детоксикации для прерывания запойного периода. Подобный вариант блокировки от алкогольной зависимости безопасен в таких случаях:

  • продолжительность алкогольного эксцесса не превышает 3 дней;
  • относительно небольшой стаж алкозависимости, когда пациент способен хоть частично контролировать свою тягу к спиртному;
  • отсутствие факторов риска развития осложнений (инсульт и/или инфаркт в анамнезе, кардиоваскулярные расстройства, диабет, нарушения функций почек и печени);
  • осознание зависимым всех возможных рисков и последствий категорического запрета нарколога на выпивку — согласие на кодирование должно быть добровольным, а не вынужденным под давлением родственников.
READ
Ярсагумба: отзывы мужчин и описание препарата

Имплантационная кодировка

С этой целью применяют специальные, пролонгированные формы препаратов для блокировки алкогольной зависимости . Для «подшивки» на коже ягодицы, реже — брюшной стенки или предплечья делают небольшой надрез, и в образовавшийся «карман» имплантируют лекарство. Затем накладывают швы и обрабатывают рану. Предварительно в область надреза вкалывают местный анестетик, поэтому манипуляция совершенно безболезненна.

Имплантационная кодировка

Так как имплантация требует стерильности, кодирование таким образом возможно исключительно в условиях клиники. В подавляющем большинстве случаев процедура переносится хорошо и не вызывает никаких осложнений за исключением болезненности в месте надреза. Также может потребоваться послеоперационная обработка раны антисептическими растворами.

В современных наркологических клиниках пациентам предлагают множество разнообразных медикаментов для блокирования от алкозависимости. Но их объединяет одно — ярко выраженный эффект и быстрое формирование трезвеннических установок.

Литература:

  1. Иванец И.Н., Винникова М.А. Опыт применения Вивитрола (налтрексон длительного действия в инъекциях) в зарубежной практике. — Казанский медицинский журнал, 2009. — том 90, №5.
  2. Иванец Н.Н. Современная концепция терапии наркологических заболеваний. В кн.: Лекции по наркологии. Изд. третье, переработанное и расширенное /Под ред. проф. Иванца Н.Н. — М.: Медпрактика, 2001. — с. 105 — 117.
  3. Анохина И. П., Балашов А. М., Коган Б. М., Панченко Л.Ф. Роль опиатной системы в механизмах формирования алкогольной зависимости. — Вопросы наркологии. 1989. — №. 3.
  4. Нашкенова А.М., Малярова О. Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии. — Вестник КазНМУ, №2-2015.

Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник» врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

Запись на консультацию

Проконсультируйтесь
со специалистом

Какие препараты используются для кодирования от алкоголизма

Препараты для медикаментозного кодирования от алкоголизма выпускаются в форме ампул для внутривенных инъекций и специальных лекарственных имплантов.

эспераль фото

ТОРПЕДО

Препарат для внутривенного кодирования от алкоголизма Торпедо (TORPEDO) — имеет умеренно выраженные свойства подавления влечения (тяги) к употреблению алкоголя. Кодировка от алкоголя препаратом Торпедо относится к так называемым «запретительным методам» лечения алкоголизма и используется в первую очередь для поддержания трезвости.

Желание употреблять алкоголь только с помощью кодирования удается снизить не у всех пациентов, то есть метод подходит не всем. Необходимо выяснить и попытаться устранить причины алкоголизации. Для начала необходимо получить консультацию врача психиатра-нарколога, чтобы специалист на очном приеме смог определиться с целесообразностью такого кодирования.

Вивитрол

  • Высокая эффективность
  • Вшивание ампулы под лопатку
  • Эффект от 6-ти месяцев
  • Предварительное воздержание от алкоголя на 3 дня
  • Устойчивая ремиссия
  • Сертифицированные препараты
  • Безопасно для здоровья

Торпедо

  • Меньше 3% вероятности срыва
  • Употребление алкоголя вызывает сильную интоксикацию
  • Доступная стоимость
  • Эффект от 6-ти месяцев
  • Устойчивая ремиссия
  • Сертифицированные препараты
  • Безопасно для здоровья
READ
Химический пилинг — виды, показания, методика проведения, отзывы

Налтрексон

  • Блокирует действие героина, кодеина, метадона, трамадола, фентанила, мерфина
  • Эффект от 6-ти месяцев
  • Надежное кодирование от алкоголя
  • Устойчивая ремиссия
  • Сертифицированные препараты
  • Безопасно для здоровья
  • Используется метод вшивания ампулы

АТРОВИД

Препарат Атровид (ATROVID) — подавление влечения (тяги) более выражено и реакция, возникающая при контакте с алкоголем, гораздо серьезнее – возникает тошнота, рвота, повышение артериального давления, температурная реакция. При введении препарата Атровид желательно проводить провокацию так как пациент не только на словах, но и по собственным ощущениям должен убедиться в серьезности ситуации в случае употребления им алкоголя.

АЛГОМИНАЛ

Препарат для кодирования от алкоголизма Алгоминал (ALGOMINAL)

Алгоминал (ALGOMINAL) — один из самых эффективных и современных препаратов на данный момент. Максимальное подавление тяги к алкоголю, высокая эффективность кодировки при всех стадиях алкоголизма. Для правильно выбора метода лечения необходимо учитывать и предшествующую ситуацию. Если никогда раньше пациенту кодирование не проводилось то в этом случае Алгоминал является одним из препаратов выбора. Если кодирование уже проводилось и оно было успешным, лучше всего использовать тот же препарат, либо более современный, но из той же группы.

В том случае, если безуспешное кодирование проводилось без провокации, для достижения эффекта необходимо использовать провокацию – показ, к чему может привести употребление даже минимальной дозы алкоголя.

АКВИЛОНГ

Аквилонг (ACVILONG) — кодирование от алкоголизма препаратом Аквилонг по своему эффекту похоже на Алгоминал, препарат также снижает влечение (тягу) к употреблению алкоголя и образует с ним химическое соединение, так что, если пациент все же выпьет, его ждет ухудшение самочувствия. Это вырабатывает отрицательную ассоциацию со спиртным и еще больше снижает тягу к нему. Процедура введения препарата Аквилонг отличается, так как может сопровождается провокацией – пациенту дают выпить немного алкоголя, чтобы он мог почувствовать на себе комплекс отрицательных реакций, которые его ожидают, в случае, если он употребит алкоголь. В этом случае происходит депрессия (сбивается) дыхание, присутствует тошнота, головокружение.

Противопоказаниями к лечению алкоголизма кодированием препаратом Аквилонг являются заболевания печени и сердечно-сосудистой системы. Выявить их наличие или отсутствие должен врач. Если данный метод не подходит, нарколог подберет другой.

АКТОПЛЕКС (АТОПЛЕКС)

Актоплекс (Атоплекс) (ACTOPLEX, ATOPLEX) — это препарат нового поколения, который применяется для кодирования от алкогольной зависимости лиц, находящихся в состоянии опьянения. Предварительно требуется дезинтоксикационная терапия (капельницы, очищение крови). Лечение препаратом Актоплекс относится к медикаментозным методам, которые подразумевают введение препарата, уменьшающего влечение (тягу) к спиртному за счет воздействия на нейромедиаторы (биологически активные вещества, которые, участвуют в формировании зависимости от алкоголя). При этом в случае рецидива, «срыва в запой» Актоплекс образует с алкоголем химическое соединение, способное вызвать у пациента отвращение к употреблению спиртного. Таким образом, пациента не только не влечет к пагубной привычке, она становится для него по-настоящему непереносимой.

Действие Актоплекса считается средним по продолжительности, которая обычно составляет около года. Опосредованно способствует смягчению атмосферы в семье, дает больше возможностей для социальной реабилитации больного. При этом препарат практически не имеет противопоказаний и побочных действий. Производится американскими фармакологическими компаниями.

Ссылка на основную публикацию