Нематоды: описание паразитов, основные симптомы и принципы терапии

3. Тип Круглые черви. Класс Нематоды. Особенности организации нематод. Образ жизни и распространение. Размножение и развитие. Паразитические нематоды. Способы заражения. Профилактика гельминтов.

Тип Круглые черви – обширная группа беспозвоночных. Всего известно более 100 тыс. видов круглых червей. Среди немательминтов большое число как паразитических, так и свободноживущих видов, которые заселяют моря, пресные воды и почву. Паразитические немательминты встречаются почти у всех многоклеточ­ных животных, а также у многих растений. 1. В отличие от плоских, круглые – обладают первичной полостью тела – схизоцелем, который образуется за счет разрушения паренхимы, запол­няющей промежутки между стенкой тела и внутренними органами. Главная функция схизоцеля – транспортная. 2. Форма тела круглая в поперечнике. 3. Покровы кутикулизированы. 4. Мускулатура представлена слоем продольных мышц или отдельными мышечными пучками у мелких форм. Реже име­ются кольцевые мышцы. 5. Кишечник сквозной и состоит из трех отделов: переднего, среднего и заднего. Ротовое отверстие расположено на брюшной поверхности пере­днего конца тела. Глотка обладает характерным трехгранным просветом. 6. Выделительная система представлена протонефридиями или осо­быми кожными – гиподермальными железами. 7. Большинство видов раздельнополые, редко встречаются гермаф­родиты. Размножение только половое. 8. Развитие прямое, реже с метаморфозом.

Класс Нематоды. Занимают разнообразные экологические ниши в водной среде, на суше и в организмах животных и растений. Боль­шинство нематод имеют удлиненное веретенообразное тело. Размеры нематод колеблются от микроскопических до 1 м и более. К числу гигантских видов относится паразитическая нематода кашало­тов, достигающая 8 м в длину. Их тело покрыто толстой многослойной кутикулой, выделяемой кожей. Кожа представлена клеточным синцитием – гиподермой. Гиподерма образует изнутри четыре продольных валика: два боковых, спинной и брюшной. В боковых валиках распо­ложены каналы выделительной системы. В спинном и брюшном валиках проходят продольные тяжи нервной системы. Под гиподермой залегает продольная мускулатура, которая образует четыре ленты между вали­ками гиподермы. Мышечные клетки нематод образуют особые придат­ки – мышечные пузыри, которые подходят к нервным тяжам. Полость тела – схизоцель хорошо развита и выполянет кроме тран­спортной функции и опорную. Нервная система ортогональная и со­стоит из окологлоточного ганглиозного кольца и двух стволов – спинного и брюшного. Органы чувств представлены осязательными, обонятельными клетками. Нематоды – раздельнополые, часто с выраженным половым диморфизмом. У самок гонады парные. От яичников, имеющих форму тонких трубочек, отходят яйцеводы, переходящие в толстые каналы – матки, от которых отхо­дит непарное влагалище, открывающееся половым отверстием на брюшной стороне в передней трети тела на особом перехвате – пояске. У самцов, как правило, половая система непарная: один семенник в виде тонкой нити переходит в семяпровод, который впадает в толстый семяизвергательный канал. Семяизвергательный канал впадает в задний отдел кишечника. Размножение только половое или партеногенетическое. Оплодотво­рение внутреннее.

Аскариды. Заболевание аскаридоз. Паразитируют в тонких кишках человека. Самки достигают 40 см в длину, а самцы 25 см. У самки тело прямое, а у самца с закрученным задним концом. Половое отверстие самки на пояске в передней половине тела, а у самца анальное отверстие у заднего конца тела выполняет дополнительно роль полового отверстия, так как семяизвергательный канал впадает в заднюю кишку. Самки продуцируют ог­ромное количество яиц (200 тыс. яиц в сутки продуцирует одна самка), которые выходят с фекалиями в наружную среду. Вред в интоксикации организма хозяина. Ас­каридам свойственно анаэробное дыхание, при котором запасные пита­тельные вещества (гликоген) расщепляются в результате обменных про­цессов с выделением энергии и образованием ряда вредных веществ, как, например, валериановая, масляная и другие органические кислоты. Аскаридоз опасен еще и тем, что в процессе жиз­ненного цикла аскарид осуществляется миграция личинок по кровяному руслу хозяина. Яйца аскариды покрыты плотной оболочкой, защищающей зародыши от высыхания, химических воздействий. Яйца аскарид развиваются в кислородной среде в течение 9-30 дней, после чего в них формируются личинки. Яйца становятся инвазийными. Заражение человека происходит путем заглатывания яиц аскарид с пищей. В кишечнике человека из яиц аскарид выходят микроскопические личинки, проникающие в слизистую кишки, а затем в кровеносные сосу­ды. Происходит миграция личинок аскарид по большому и малому кру­гу кровообращения, а затем они концентрируются в капиллярах альвеол легких. При этом может наблюдаться воспалительный процесс в легких и даже кровотечения. Из альвеол личинки проникают в бронхи, трахеи и глотку. При откашливании вместе со слизью личинки заглатываются. При вторичном заглатывании паразитов в личиночном состоянии из них вырастают взрос­лые нематоды, приступающие к размножению.

Острица паразитирует в толстой и задней кишке человека, чаще всего у детей. Это мелкие бе­лые червячки (5-10 мм), самцы мельче самок. Самки выползают ночью из задней кишки и откладывают яйца на кожу вокруг ануса. Развитие яиц остриц во внешней среде происходит быстро, в течение 10-12 ча­сов. Поэтому возможна аутоинвазия – самозаражение. Острицы плодо­виты; одна самка откладывает в среднем 11 тыс. яиц. Яйца рассеиваются и могут находиться в белье, на полу, на мебели. Избавление от острицы возможно лишь в сочетании дегельминтизации (изгнания гельминтов) со строгим соблюдением личной гигиены. Личинки, вылупившиеся из проглоченных яиц, в кишечнике сразу раз­виваются во взрослых червей. Кипячение, проглаживание утюгом по­стельного и нательного белья, чистота жилых помещений и туалетов, мытье рук перед едой помогут предотвратить заражение и самозараже­ние острицей.

Власоглав. Утонченный головной отдел, которым власоглав внедряется в стенку кишечника. Власоглавы паразитируют в слепой кишке и являются причиной рас­стройств пищеварения, анемии, а иногда и аппендицита. Длина тела самцов достигает 30-40 мм, а самок 35-50 см. Яйца разви­ваются во влажной почве и в воде. Развитие яиц во внешней среде происходит в течение 1-1,5 меся­цев, после чего они становятся инвазийными. Заражение власоглавом чаще всего происходит при питье некипяченой воды, содержащей яйца. Развитие власоглава сход­но с таковым у аскариды. Изгнание власоглавов более затруднительно, так как они как бы «прошивают» стенку кишки.

Трихина. Трихинелла спиральная. Хозяином трихинеллы могут быть свиньи, крысы и человек. Заражение происходит при поедании личинок трихинеллы с заражен­ным мясом. Крысы и свиньи могут поедать мясо друг друга, а человек заражается при употреблении зараженного трихинеллой свиного мяса. В недостаточно проваренном или прожаренном свином мясе могут содер­жаться микроскопически мелкие известковые капсулы со спирально за­крученными личинками трихинеллы. В желудке под влиянием желудочного сока эти капсулы растворяются и вышедшие из них личинки трихинелл начинают свое развитие. Уже через двое суток трихинел­лы достигают половозрелости. Самки достигают 3-4 мм длины, а самцы 1,5 мм. Они внедряются в ткань кишечника и приступают к размноже­нию. После спаривания самцы погибают, а самки рождают живых личинок. Потомство одной самки достигает примерно 2 тыс. Они попадают в лимфатические сосуды стенки кишечника и затем поступают в кровь. Личинки мигрируют по крови и заносятся, как правило, в мышцы. В мышцах личинки разрушают мышечные во­локна и инкапсулируются. Их капсулы постепенно обызвествляются. Наиболее опасна для человека мышечная фаза в развитии трихины. Это сопровождается болями в мышцах. Поселение трихинелл в глазах может вызвать слепоту, а их локализация в мозге человека может вызвать ле­тальный исход.

Ришта. Распространена в Южных районах Азии, в Африке. Половозрелая самка ришты достигает 120 см в длину при диаметре 1-1,7 мм. Она развивается обычно на ногах в соединительнотканном слое кожи, образуя крупное затвердение, которое затем вскрывается. Из язвы такой опухоли высовывается задний конец тела ришты. При мытье ног в водоеме у человека, зараженного дракункулезом, из язвы ришта начинает выделять живых личинок. Личинки в воде живут около трех дней. Их проглатывают мелкие рачки-циклопы – промежуточные хо­зяева ришты. В организме циклопа личинки линяют, проникают в по­лость тела и становятся инвазионными. При питье воды из водоема человек может проглотить циклопов с микрофиляриями ришты. В кишеч­нике человека личинки ришты освобождаются из тела циклопов, прони­кают в лимфатические сосуды, а затем в подкожную клетчатку. Остает­ся неизвестным, имеются ли самцы у ришты или она размножается партеногенетически. В нашей стране ришта была уничтожена в 30-е годы благодаря пла­новым мероприятиям. Большую роль в искоренении ришты и некоторых других гельминтов сыграли ученые-гельминтологи под руководством академика К.И. Скрябина.

4. Тип Кольчатые черви. Класс Многощетинковые черви. Повышение уровня организации полихет в сравнении с плоскими и круглыми червями. Особенности строения. Размножение и развитие многощетинковых червей. Значение.

Кольчатые черви обширная группа животных, включающая около 12 тыс. видов, которые живут главным образом в морях, а также в пре­сных водах и на суше. 1. Метамерность внешнего и внутреннего строения. Метамерия – это повторение одинаковых частей или колец вдоль главной оси тела. Тело червеобразное, разделенное на членики, или сегменты. В каждом сегменте повторяются многие системы органов. Тело кольчатых червей состоит из головной лопасти, сегментированного туловища и анальной лопасти. 2. Имеется кожно-мускульный мешок, состоящий из кожного эпите­лия, кольцевых и продольных мышц. 3. Вторичная полость тела (целом) заполнена целомической жид­костью, которая выполняет роль внутренней среды организма. 4. Кишечник состоит из трех функционально различных отделов: пе­редней, средней и задней кишки. 5. У большинства кольчецов замкнутая кровеносная система. 6. Основными органами выделения являются метанефридии эктодермального происхождения. Каждая пара метанефридиев начинается в од­ном сегменте воронками, открытыми в целом, от которых выделительные каналы продолжаются в следующем сегменте и открываются там нару­жу парными отверстиями. В каналах метанефри­диев происходит сгущение продуктов выделения (аммиак превращается в мочевую кислоту), а вода всасывается обратно в целомическую жид­кость. 7. Нервная система состоит из парных спинных мозговых ганглиев и брюшной нервной цепочки с метамерно повторяющимися парными ган­глиями в каждом сегменте. Появление головного мозга, расположенного дорсально над глоткой, существенно отличает кольчатых червей от плос­ких. Парные спинные доли мозга кольчецов разделены на передний, средний и задний ганглии. 8. Кольчатые черви обычно раздельнополы, но нередко наблюдается и гермафро­дитизм. 9. Развитие часто протекает с метаморфозом. Типичная личинка у морских кольчецов – трохофора.

Многощетинковые. Морские многощетинковые черви преимущес­твенно живут на дне, реже в толще воды и очень разнообразны по форме тела. Тело многощетинковых червей состоит из головного отдела, сегментированного туловища и анальной лопасти, образована головной лопастью (простомиум) и ротовым сегментом (перистомиум). На голове у многих полихет имеются глазки и чув­ствующие придатки. На туловищных сегментах имеются парные боковые выросты со щетинками – параподии. Это примитивные конечности, при помощи которых полихеты плавают, ползают или зарываются в грунт. Каждая параподия состоит из базальной части и двух лопастей – спинной (нотоподия) и брюшной (невроподия). Тело покрыто одно­слойным кожным эпителием, который выделяет на поверхность тонкую кутикулу. Железистые клетки эпителия у сидячих полихет могут выделять защитную роговую трубочку, нередко пропитанную из­вестью. Под кожей залегает кольцевая и продольная мускулатура. Продоль­ные мышцы образуют четыре продольные ленты: две на спинной сторо­не тела и две на брюшной. Вторичная полость тела – целом. Между целомическими мешками двух соседних сегментов формируются поперечные перегородки – диссепименты.

Пищеварительная система состоит из трех отделов. Передний отдел начина­ется ротовым отверстием – ротовая полость – глотка. Вслед за глоткой следует пищевод, в который откры­ваются протоки слюнных желез. Средний отдел кишечника является производным энтодермы. Задний отдел кишечника эктодермального происхождения. В задней кишке формируются фекальные массы. Анальное отверстие открывается обыч­но на дорсальной стороне анальной лопасти.

Полихеты в основном обладают кожным дыханием. Но у ряда видов имеются спинные кожные жабры, образующиеся из параподиальных усиков или придатков головы. Кровеносная система замкнутая и состоит из спинного и брюшного стволов, соединенных кольцевыми сосудами, а также из периферических сосудов.

Выделительная система полихет представлена чаще всего метанефридиями. Каж­дый метанефридий состоит из воронки, выстланной внутри ресничками и открытой в целом. Движением ресничек в нефридий загоняются твер­дые и жидкие продукты обмена. От во­ронки нефридия отходит канал, который пронизывает перегородку между сегмен­тами и в другом сегменте открывается на­ружу выделительным отверстием. У от­дельных представителей образуются сложные органы – нефромиксии – результат слияния протонефридиев или метанефридиев с половыми во­ронками – целомодуктами мезодермального происхождения.

Нервная система. Парные надглоточные ганглии образуют мозг, в котором различают три отдела: прото-, мезо- и дейтоцеребрум. От мозга отходят окологло­точные нервные тяжи – коннективы к брюшной нервной цепочке, кото­рая состоит из парных ганглиев, повторяющихся посегментно. На голове у них имеются глаза (2-4) не инвертированного типа, бокаловидные или в виде сложного глазного пузыря с хрусталиком. У них развиты органы обоняния, ося­зания в виде особых чувствующих клеток, расположенных на придатках головы и параподиях.

Размножение может быть половым и бесполым. В некоторых случаях наблюдается чередование этих двух типов размножения (метаге­нез). Бесполое размножение происходит обычно путем поперечного деле­ния тела червя на части (стробиляция) или почкованием. Этот процесс сопровождается регенерацией недостающих частей тела. Поло­вое размножение нередко связано с явлением эпитокии. Эпитокия – это резкая морфофизиологическая перестройка организма червя с изменени­ем формы тела в период созревания половых продуктов: сегменты стано­вятся широкими, ярко окрашенными, с плавательными параподиями. Так, у Nereis virens самцы и самки становятся эпитокными и всплывают на поверхность моря для раз­множения, после чего они погибают или становятся жертвой птиц и рыб. Из оплодотворенных в воде яиц развиваются личинки, оседающие на дно, из которых формируются взрослые особи. Во втором случае, как у червя палоло из Тихого океана, половому размножению предшествует бесполое, при котором передний конец тела остается на дне, а задний конец тела преобразуется в эпитокную хвостовую часть, заполненную половыми продуктами. Задние части червей отрываются и всплывают на поверхность океана. Здесь происхо­дит выброс половых продуктов в воду и оплодотворение.

Развитие. Оплодотворенное яйцо претерпевает неравномерное, спи­ральное дробление. Уже на стадии четырех бластомеров выражена детерминация. Квартеты микромеров дают производные эктодермы, а квартеты макромеров – производные энтодермы и мезодермы. Первая подвижная стадия – бластула – од­нослойная личинка с ресничками. Макромеры бластулы на вегетативном полюсе погружаются внутрь зародыша и образуется гаструла. На веге­тативном полюсе формируется первичный рот животного – бластопор, а на анимальном полюсе образуется скопление нервных клеток и реснич­ный хохолок – теменной султан ресничек. Далее развивается личин­ка – трохофора. Она имеет шаровидную форму, радиально-симметричную нервную сис­тему, протонефридии и первичную полость тела. Бластопор у трохофоры смещается с вегетативного полюса ближе к анимальному по брюшной стороне. Анальное отверстие прорывается позднее на вегетативном полюсе, и ки­шечник становится сквозным. Трохофора состоит из трех отделов: головной лопасти, анальной лопасти и зоны роста. Трохофора по­следовательно превращается в метатрохофору и нектохету. У метатрохофоры в зоне роста образуются ресничные кольца, протонефридии, зачатки щетинковых мешков будущих параподий. Нектохета отличается тем, что у нее формируются головной мозг, брюшная нервная цепочка. После некоторой временной паузы начинают формироваться сегменты и образуется ювенильная стадия червя. Вто­ричная полость тела постепенно вымещает первичную. За счет мезодермы формируются мускулатура кожно-мускульного мешка и кишечника, выстилка целома, гонады. Из эктодермы формируются нервная система, каналы метанефридиев, передняя и задняя кишка. За счет энтодермы развивается средняя кишка. После завершения метаморфоза развивается взрослое животное с определенным числом сегментом для каждого вида.

Гельминты у детей — симптомы гельминтозов и методы борьбы с этими заболеваниями

Глистные заболевания или так называемые гельминтозы – паразитарные заболевания у человека, причиной которых является заражение низшими червями (гельминтами). Эти заболевания отличаются длительностью течения и довольно длинным списком проявлений. По данным Всемирной организации здравоохранения, паразитарные заболевания, в том или ином виде, переносятся практически каждым человеком. Но категорией, которая наиболее уязвима к заражению глистами, считаются дети до 14 лет. Их доля, среди общего количества зараженных, составляет 80-85%. Проблема профилактики и диагностики глистных заболеваний у детей имеет огромную значимость, как с медицинской, так и с социальной точки зрения. Какие симптомы наличия гельминтов у детей?

Причины гельминтоза у детей

Есть риск заражения при взаимодействии с животными.

Выделяют три группы глистов, паразитирующих в человеческом организме:

• Нематоды, то есть круглые глисты – наиболее распространенные случаи детских заражений – трихинеллы (трихинеллез), аскариды (аскаридоз), власоглав (трихоцефалез) и острицы (энетеробиоз)
• плоские или ленточные черви– среди них можно выделить лентеца широкого (дифиллоботриоз), эхиноккока, бычьего цепня (тениаринхоз), карликового (гименолепидоз) и свиного цепня (тениоз)
• трематоды, проще говоря, черви-сосальщики различные виды которых вызывают следующие заболевания: описторхоз, фасциолез, парагонимоз, и др.

Вместе с кровью эти паразиты попадают в любой отдел организма, поэтому их разделяют на кишечных, то есть тех, которые паразитируют в кишечнике, и на внекишечных – паразитирующих в остальных органах человека. Последние, чаще всего, поражают такие органы и ткани организма:

На территории России и Украины наиболее распространены заболевания, вызванные аскаридами, острицами и власоглавами – круглыми червями или нематодами. Оставшиеся виды глистов – ленточные черви и сосальщики, занимают лишь двадцатую часть от общего числа зарегистрированных случаев инвазии (заражения). Причиной этому то, что заражения ими случается чаще всего после посещения различных экзотических стран, расположенных в тропических и субтропических поясах. Также есть риск заражения при взаимодействии с животными, употреблении полусырого мяса и при несоблюдении элементарных норм и правил санитарии и личной гигиены.

Можно еще отметить, что если есть речную рыбу, недостаточно подвергшуюся термической обработке при приготовлении, то появляется высокий риск заражения широким лентецом – случаи инвазии этим видом глистов самые частые, когда речь идет о случаях заражения ленточными червями. Заразиться острицами и аскаридами можно исключительно при несоблюдении личной гигиены. Основную опасность составляет небрежное мытье рук после туалета, прогулок и перед приемом еды, особенно после контакта с животными или людьми, поскольку последние вполне могут быть зараженными. Случаи заражения острицами особенно опасны тем, что существует риск самозаражения. Суть его в том, что после расчесывания зудящего заднего прохода, тысячи яиц паразита остаются на руках и белье, и после этого распространяются ребенком на все, к чему он касается, тем самым заражая и окружающих, и самого больного.

Плохо вымытые руки могут стать причиной заражения.

Маленькие дети изучают окружающий мир, при этом практически все, что попадается у них на пути или попадает к ним в руки, они пробуют на вкус. По этой причине многие детские учреждения, игровые площадки во дворах, детские игровые комнаты – это места, где есть очень высокий риск заражения острицами. Тем более, малыши, в силу своих еще слабых защитных барьеров ЖКТ, наиболее восприимчивы к гельминтозам. Защитить от этого может соблюдения правил личной гигиены, но приучить ребенка к самостоятельному их соблюдению получается лишь к 4-6 годам. Интенсивность развития глистных заболеваний у малышей усугубляется несовершенством методов диагностики заражений гельминтами.

Симптомы таких заражений не всегда однозначны: во многих случаях они не ярко выражены и к тому же скоротечны, поэтому часто родители, замечая некоторые ухудшения в состоянии своего малыша, не способны определить настоящую причину недомогания. Причина в том, что, например, самка остриц не ежедневно покидает кишечник для откладывания яиц, поэтому соскоб на энтеробиоз чаще всего ложноотрицательный и обнаружить данный тип гельминтоза довольно сложно. Единовременный соскоб лишь при очень высокой степени заражения позволяет выявить наличие глистов в организме ребенка. Поэтому, когда возникает подозрение на гельминтоз, необходимо делать многочисленные соскобы, а не единовременные. Риск заражения нематодами у детей возрастает при:

• несоблюдении правил личной гигиены (важно мыть руки после прогулки, туалета, контакта с животными или людьми, в особенности перед едой; нужно часто подстригать ногти; выработать привычку старательно мыть овощи и фрукты перед приемом в пищу)
• редкой смене нижнего белья (рекомендуется менять его дважды в день, особенно важно это делать с утра)
  «вредных» привычках (можно выделить такие как: сосать палец и грызть ногти)
• наличии питомцев дома (наличие кошек и собак увеличивает вероятность заражения, поскольку на их шерсти могут быть яйца гельминтов)
• антисанитарии в жилье

Симптомы заражения гельминтами

Симптомы глистных заболеваний проявляются по-разному. Они напрямую зависят от того, в каком отделе организма обитает паразит, насколько велика интенсивность заражения и каким видом паразита заражен ребенок. Признаки инвазии возникают с разной быстротой. К примеру, после заражения аскаридами, больной уже через несколько дней может испытывать негативные изменения в состоянии здоровья. В большей части случаев признаки от заражения глистами появляются спустя 14-20 дней, а в случае филяриатозов – через пол-полтора года после заражения: этот вид гельминтов имеет очень долгий инкубационный период. Особенную опасность заражения составляют кишечные гельминты: при инфицировании всего лишь одной особью болезнь зачастую проходит бессимптомно. Признаки заболевания могут проявиться лишь при достижении паразитом огромных размеров, либо при массивном заражении. К общим признакам гельминтоза можно отнести:

1. повышенная утомляемость
2. головокружение
3. нарушения функционирования ЦНС
4. раздражительность

Раздражительность — симптом заражения гельминтами.

Поскольку многие симптомы гельминтозов зависят от вида глистов, их провоцирующих, то можно рассмотреть какие признаки заболевания возникают при конкретном виде гельминтов. Острицы (энтеробиоз) – характерным симптомом при заражении этим видом нематод можно отметить зуд в области ануса, который особенно ярко выражен в ночное время суток. Периодичность этого ощущения объясняется немассивным заражением острицами – он может проявляться в течение одного двух дней, а потом пару недель больной его вообще не испытывает. Это характерный признак инвазии острицами, при сильном заражении зуд проявляется намного чаще.

Аскариды (аскаридоз) – признаки заражения аскаридами зависят от того, в какой фазе развития находится гельминт. Так, когда это начальная фаза, в течение которой личинки глиста распространяются с током крови в легкие и остальные органы, заболевание характеризируется повышением температуры до 38 градусов, общей слабостью и сухим кашлем, а на рентгене легких возможно появление летучих инфильтратов в течение пары недель. Анализ крови показывает высокое содержание эозинофилов, проявляются различные симптомы аллергии. В случаях особенно массового заражения может развиться бронхит, сопровождающийся проявлениями удушья, и пневмония.

Вторая фаза – кишечная, отмечается различными нарушениями работы ЖКТ. Гельминты вырабатывают токсины, блокирующие работу пепсина и трипсина – ферментов, без которых не происходит усвоение белков, наблюдается общее ухудшение пищеварительной функции желудка. Поэтому при заражении аскаридами ребенок сильно теряет в весе. Осложнениями аскаридоза может быть аппендицит, воспаление поджелудочной железы, желтуха и непроходимость кишечника. Трихинеллез – зачастую это лихорадка, мышечные боли, отеки лица. Фасциолез, описторхоз, клонорхоз – панкреатит, увеличение размеров таких органов, как печень и селезенка, различные нарушения работы мозга и функций ЖКТ.

Стронгилоидоз – отличительная черта – неоднозначность признаков протекания болезни: это и аллергические реакции, и нарушение пищеварительной функции желудка, и отклонениях в работе желчевыводящих путей. Мочеполовой шистосомоз – самые разные заболевания мочеполовой системы, в особенно тяжелых случаях характеризируется выделением крови при мочеиспускании. Общие признаки наличия глистов в организме:

• беспричинное повышение температуры тела
• бессонница
• пожелтение кожи и слизистой
• увеличения лимфатических узлов
• отеки ног
• высыпания на коже
• зуд в области заднего прохода
• нарушения пищеварения
• храп или скрежет зубами по ночам
• боли в мышцах, либо суставах
• повышенное слюноотделение
• потеря в весе
• аллергические реакции

Симптомы заражения гельминтами бывают, как и типичные для разных гельминтозов, так и отличаются в зависимости от вида глистов, их локализации и степени их инвазии. В любом случае, при наблюдении каких-либо симптомов и подозрении на заражение гельминтами следует обратиться к паразитологу и сдать различные анализы для определения причины заболевания и последующей борьбы с ним.

Методы борьбы с этими заболеваниями

Диагностика

Рентгенография — способ диагностики заражения гельминтами.

Для того, чтобы можно было эффективно бороться с гельминтозами, первым дело необходимо установить причину заболевания, точно определиться о каком виде гельминтов идет речь и в них ли дело. Поэтому для начала нужно провести правильно диагностику. Большое разнообразие проявлений заражения глистами приводит к тому, что с глистными заболеваниями у детей может в итоге иметь дело практически любой детский врач: педиатр, хирург, иммунолог, дерматолог, гастроэнтеролог и другие. По этой причине дети с различными аллергическими заболеваниями, нарушениями работы ЖКТ и легких, хроническими дерматозами в любом случае должны обследоваться на предмет заражения гельминтами.

В тяжелой фазе гельминтозов у малышей особенно отмечаются изменения со стороны крови, поэтому различные анализы крови могут помочь выявить гельминтоз. Также биологическим материалом для определения наличия глистов у детей являются фекалии, желчь и мокрота. Самым распространенным методом диагностики глистных заболеваний у детей является анализ кала на яйца гельминтов. Соскоб на энтеробиоз выполняется для обнаружения яиц остриц. Инструментальные методики – рентгенография, УЗИ и т.д., важны при диагностике эхинококкоза. С их помощью можно выявить кисты в различных органах и их тканях. При трихинеллезе выполняется биопсия кожи и мышц – с помощью этой методики обнаруживаются личинки трихинеллы – один из видов круглых червей. Описторхоз сопровождается изучением содержимого 12-перстной кишки с использованием метода дуоденального зондирования. Также для диагностирования гельминтозов применяются различные аллергические пробы.

Терапия

Направленное лечение гельминтозов у детей проводится с использование специальных противогельминтных препаратов. Главным принципом терапии является правильный подбор лекарственного средства, которое должно обладать ларвицидным, овицидным и вермицидным действиями. Каждое из этих действий уничтожает гельминтов на разных стадиях их развития: личинки, яйца, взрослые особи соответственно. После прохождения лечебного курса обязательно проводится контрольное обследование. Необходимо оно для того, чтобы удостовериться в успешности терапии.

Назначение противогельминтного лекарственного средства происходит после предварительного определения формы гельминтоза, фазы развития заболевания, различных сопутствующих болезней. Так, одни и те же средства могут быть эффективны в случае ряда глистных заболеваний у детей: при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе эффективно использование албендазола и мебендазола; пирантел эффективен в случае аскаридоза и энтеробиоза; празиквантел – средство, применяющееся при описторхозе, тениидозах, дифиллоботриозе и т. д. Эффективное лечение гельминтозов подразумевает собой одновременную терапию всей семьи и строгое соблюдение санитарного режима для предотвращения случаев повторного заражения. Через 10-15 дней проводится повторный медикаментозный курс лечения.

Профилактика

Овощи и фрукты надо тщательно мыть.

Профилактика заражения гельминтами любого вида подразумевает собой выработку у ребенка тщательное соблюдение правил гигиены, употребление пищи, прошедшей достаточную термическую обработку, частое мытье рук, овощей и фруктов. Для того, чтобы предупредить распространение глистов внутри семьи или коллектива, нужно изолировать зараженного ребенка, использовать индивидуальную посуду и средства личной гигиены, а если в доме также живут питомцы, то профилактическим мерам должны быть подвержены и они.

И взрослым, и детям полезно проходить курс профилактического медикаментозного лечения два раза в год.

При этом используется препарат, воздействующий на самое большое количество видов гельминтов. Лечение ребенка заключается в правильной диагностике и определении точных причин гельминтозов. В терапии используются лекарственные средства, которые воздействуют на паразитов в разных стадиях развития, тем самым уничтожая и яйца, и личинок, и взрослых особей гельминтов. Профилактика глистных заболеваний заключается в соблюдении правил личной гигиены и профилактическом использовании лекарственных препаратов два раза в год.

Гельминты – это различные виды паразитов, которые при попадании в организм человека, паразитируют в нем и живут за счет хозяина. Продукты их жизнедеятельности токсичны и нарушают нормальное функционирование различных органов и систем человека. И хотя организм взрослых менее подвержен этой напасти – иммунная система эффективно борется с постоянно проникающими в нас яйцами глистов – организм ребенка еще слаб и более подвержен возникновению гельминтозов. Поэтому нужно соблюдать определенные меры профилактики глистных заболеваний, а в случае проявления симптомов болезни – обращаться к специалисту.

Гельминтоз

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гельминтоз (глистная инвазия): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Гельминтозы – болезни человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями (гельминтами).

Причины появления гельминтозов

В настоящее время в России встречается более 70 видов из известных 250 гельминтов, паразитирующих в организме человека. Наиболее распространены круглые черви (аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав), ленточные черви (свиной, бычий и карликовый цепни, широкий лентец, эхинококки), сосальщики (печеночная и кошачья двуустки).

Заражение гельминтами чаще всего происходит после попадания в организм их яиц и/или личинок. В зависимости от механизма заражения и путей передачи гельминтозы подразделяются на: геогельминтозы, биогельминтозы и контактные гельминтозы. Геогельминты развиваются без промежуточных хозяев, биогельминты – с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев, контактные гельминты передаются контактным путем.

Свиной цепень, бычий цепень, эхинококк и другие виды червей развиваются с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев. Промежуточными хозяевами могут быть рыбы, моллюски, ракообразные, насекомые. Человек заражается этими гельминтами, употребляя в пищу продукты, не прошедшие полноценную термическую обработку:

• мясо говядины, инфицированную финнами (личинками) бычьего цепня;
• свинину, пораженную финнами свиного цепня;
• малосоленую и сырую рыбу с личинками описторхиса или широкого лентеца;
• сырую воду или обработанные этой водой овощи, фрукты.

Контактным путем – то есть при личном контакте здорового человека с зараженным, при пользовании общей посудой, предметами туалета, бельем, при вдыхании пыли в помещении, где находится зараженный человек – передаются энтеробиоз (возбудитель – острица) и гименолепидоз (возбудитель – карликовый цепень). В случае энтеробиоза часто случается самозаражение.

Гельминты определенного вида паразитируют в определенных органах, вызывая различные гельминтозы:

• в толстой кишке – свиной, бычий, карликовый цепни, нематоды (анкилостомы, аскариды, стронгилоиды), острицы, власоглав. Из просвета кишки личинки свиного цепня могут попадать в кровоток и распространяться по организму, оседая в жировой клетчатке, сосудах мышц, камерах глаза, мозге;
• в печени и желчных путях – трематоды (описторхис, клонорхис, фасциола). В печени первично располагаются эхинококковые кисты, а после их разрыва дочерние пузыри можно обнаружить в брыжейке, листках брюшины, селезенке и других органах;
• в органах дыхания – эхинококки, альвеококки, легочные сосальщики, вызывающие парагонимоз;
• в нервной системе – шистосомозы, парагонимоз, эхинококкоз и альвеококкоз;
• в органах зрения – онкоцеркоз, лоаоз, осложненные формы тениоза;
• в органах кровообращения – некатороз, шистосомозы, дифиллоботриоз;
• в лимфатической системе – филяриатозы, трихинеллез;
• в коже и подкожной клетчатке – анкилостомидоз, онкоцеркоз, лоаоз, личиночная стадия шистосомозов;
• в костной системе – эхинококкоз;
• в скелетной мускулатуре – трихинеллез, цистицеркоз мышечной ткани.

Срок жизни гельминтов в организме окончательного хозяина может быть различным, зависит от вида паразита и колеблется от нескольких недель (острицы) до нескольких лет (цепни) и десятилетий (фасциолы).

Классификация заболевания

У человека паразитируют черви двух видов:

• Nemathelminthes – круглые черви, класс Nematoda;
• Plathelminthes – плоские черви, которые включают в себя классы
  • Cestoidea – ленточных червей,
  • Trematoda – класс сосальщиков.
  • биогельминтозы;
  • геогельминтозы;
  • контактные гельминтозы.

  На организм человека гельминты оказывают различное воздействие:

  • антигенное воздействие, когда развиваются местные и общие аллергические реакции;
  • токсическое действие (продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают недомогание, слабость, диспепсические явления);
  • травмирующее действие (при фиксации паразитов к стенке кишечника происходит нарушение кровоснабжения с некрозом и последующей атрофией слизистой оболочки; могут нарушаться процессы всасывания; механическое сдавление тканей гельминтами);
  • вторичное воспаление в результате проникновение бактерий вслед за мигрирующими личинками гельминтов;
  • нарушение обменных процессов;
  • в результате поглощения крови некоторыми гельминтами возникает анемия;
  • нервно-рефлекторное влияние – раздражение гельминтами нервных окончаний провоцирует бронхоспазм, дисфункцию кишечника и т.д.;
  • психогенное действие, проявляющееся невротическими состояниями, нарушением сна;
  • иммуносупрессивное действие.

  Для гельминтозов характерна стадийность развития. Каждая стадия характеризуется своими клиническими симптомами.

  В начальной острой стадии гельминты чаще всего еще не выделяют яиц, происходит сенсибилизация организма (выработка антител, выход медиаторов воспаления, повышение проницаемости сосудистой стенки) и травматизация органов, через которые мигрируют личинки. Клинические симптомы могут отсутствовать, но в некоторых случаях болезнь может протекать и с выраженными клиническими проявлениями. Острая стадия продолжается от 1 до 4 месяцев, иногда 8-10 месяцев и более.

  Жалобы пациентов в острой стадии:

  • повышение температуры от нескольких дней до двух месяцев (субфебрильная или выше 38ºС, сопровождающаяся ознобом, резкой слабостью и потливостью);
  • зудящие рецидивирующие высыпания на коже;
  • локальные или генерализованные отеки;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • боли в мышцах и суставах;
  • кашель, приступы удушья, боль в грудной клетке, длительные катаральные явления, бронхит, трахеит, симптомы, симулирующие пневмонию, астматический синдром, кровохарканье;
  • боль в животе, тошнота, рвота, расстройства стула.

  Острая стадия переходит в подострую, когда «юные» гельминты постепенно созревают. Затем наступает хроническая стадия, соответствующая развитию паразитов в половозрелые особи. Клиническая картина развивается на фоне токсического влияния продуктов жизнедеятельности гельминтов, травматического действия гельминтов на органы (анкилостомоз, трихоцефалез и т.д.), механического воздействия (эхинококковая киста в печени растет, сдавливает соседние органы; цистицерки – в головном мозге), вторичного воспалительного процесса (при стронгилоидозе наблюдается дуоденит), нарушения обменных процессов (гипо- или авитаминоз), функциональных нарушений деятельности желудка и 12-перстной кишки, вторичных иммунодефицитов и др.

  Для кишечных гельминтозов характерны следующие синдромы:

  • диспепсический (дискомфорт в животе, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, вздутие живота, тошнота);
  • болевой;
  • астеноневротический (чувство сильной усталости, повышенная нервная возбудимость и раздражительность).

  Кишечные цестодозы (тениаринхоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениоз и другие) протекают бессимптомно или с малым количеством симптомов (с явлениями диспепсии, болевым синдромом, анемией).

  Трематодозы печени (фасциолез, описторхоз, клонорхоз) вызывают:

  • хронический панкреатит;
  • гепатит;
  • холецистохолангит;
  • неврологические нарушения.

  Мочеполовой шистомоз проявляется появлением в самом конце мочеиспускания крови, частыми позывами к мочеиспусканию, болью во время мочеиспускания.

  Альвеококкоз, цистицеркоз, эхинококкоз могут длительное время протекать бессимптомно. На позднем этапе нагноение или разрыв кист, содержащих паразитов, приводит к анафилактическому шоку, перитониту, плевриту и другим тяжелейшим последствиям.

  Для заболеваний, обусловленных паразитированием мигрирующих личинок зоогельминтов, когда человек не является естественным хозяином, различают кожную и висцеральную формы. Кожная форма обусловлена проникновением под кожу человека некоторых гельминтов животных: шистосоматид водоплавающих птиц (трематоды), анкилостоматид собак и кошек, стронгилид (нематоды). При контакте человека с почвой или водой личинки гельминтов проникают в кожу. Возникает чувство жжения, покалывания или зуда в месте внедрения гельминта. Может наблюдаться кратковременная лихорадка, признаки общего недомогания. Через 1-2 недели (реже 5-6 недель) наступает выздоровление.

  Висцеральная форма развивается в результате заглатывания яиц гельминтов с водой и пищевыми продуктами. В начале заболевания может быть недомогание, аллергическая экзантема (кожная сыпь). В кишечнике человека из яиц гельминтов выходят личинки, которые проникают через кишечную стенку в кровь, достигают внутренних органов, где растут и достигают 5-10 см в диаметре, сдавливают ткани и нарушают функцию органов. При расположении личинок цепней (цистицерки, ценура) в оболочках и веществе головного мозга наблюдается головная боль, признаки церебральной гипертензии, парезы и параличи, эпилептиформные судороги. Личинки также могут располагаться в спинном мозге, глазном яблоке, серозных оболочках, межмышечной соединительной ткани и др.

  Исходом гельминтозов может быть полное выздоровление с ликвидацией гельминтов или развитие необратимых изменений в организме хозяина.

  Диагностика гельминтоза
  
  Диагноз гельминтоза устанавливается на основании совокупности жалоб, полученных от пациента сведений о течении болезни, данных лабораторных и инструментальных методов обследования.

  В острой фазе гельминтозов имеется реакция крови на присутствие гельминта в организме, поэтому рекомендованы следующие исследования:

  клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

  Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

  Гельминтозы у детей

  Гельминтозы у детей – группа глистных заболеваний, вызываемых различными видами гельминтов, паразитирующих в организме ребенка. Течение гельминтозов у детей характеризуется развитием кожного, абдоминального, легочного, отечного, интоксикационного, астеноневротического синдромов. Диагностика гельминтозов у детей проводится лабораторным путем (анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, серологические исследования). Для лечения гельминтозов у детей назначаются антигельминтные препараты с учетом вида паразита, фазы болезни, длительности инвазии, возраста ребенка.

  

  Общие сведения

  Гельминтозы у детей – паразитарные заболевания человека, вызываемые низшими червями (гельминтами), характеризующиеся затяжным течением и широким диапазоном проявлений. По данным ВОЗ, практически каждый человек в течение жизни переносит то или иное паразитарное заболевание. Дети являются категорией, наиболее подверженной гельминтным инвазиям; среди общего числа зараженных доля детей до 14 лет составляет 80-85%.

  Гельминтозы у детей могут маскироваться под различные инфекционные и неинфекционные заболевания, обусловливая трудности диагностики, отягощение уже имеющейся патологии и ее хронизацию в детском возрасте. У привитых детей, страдающих гельминтозами, отмечается уменьшение поствакцинальных титров антител в 2-3 раза по сравнению с детьми без паразитарной инвазии, а, следовательно – недостаточный уровень специфического иммунитета и повышенная восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии проблема профилактики и диагностики гельминтозов у детей имеет большую медико-социальную значимость.

  

  Классификация гельминтозов у детей

  В зависимости от реализации жизненного цикла паразитических червей различают:

  • контактные гельминтозы у детей (энтеробиоз, гименолепидоз) – характеризуются выделением паразитами инвазионных (заразных) яиц, которые через загрязненные руки и предметы обихода попадают в организм ребенка;
  • геогельминтозы (аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидоз) – характеризуются выделением паразитами незрелых яиц, которые должны пройти часть своего развития в почве. В организм человека паразиты попадают, достигнув инвазионной стадии;
  • биогельминтозы (тениидозы, описторхоз, шистосомозы, эхинококкоз и др.) – характеризуются дозреванием личиночных форм в организме промежуточных хозяев (клещей, рыб, моллюсков и т. п.), прежде чем паразиты становятся заразными для человека.

  По локализации паразитов в организме выделяют следующие виды гельминтозов у детей: кишечные (аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, тениаринхоз, трихоцефалез), легочные (томинксоз, парагонимозы), тканевые (трихинеллез, токсокароз, шистосомоз, филяриоз) и гельминтозы гепатобилиарного тракта (клонорхоз, описторхоз, фасциолез).

  С учетом типа возбудителей гельминтозы у детей подразделяются на следующие виды:

  • нематодозы – вызываемые круглыми червями (аскаридами, острицами, власоглавами и др.)
  • цестодозы – вызываемые ленточными червями (широким лентецом, свиным цепнем и др.)
  • трематодозы – вызываемые сосальщиками (кошачьей двуусткой, легочным сосальщиком, печеночным сосальщиком и др.).

  Причины гельминтозов у детей

  Высокая заболеваемость детей гельминтозами объясняется широкой распространенностью различных форм паразитов (цист, яиц, личинок) в окружающей среде и недостаточным уровнем развития гигиенических навыков.

  Большинство гельминтозов у детей, вызываемых нематодами, проходит двухфазное течение: личиночную стадию и стадию паразитирования взрослых особей в кишечнике. Источником заражения служит больной человек, выделяющий яйца гельминтов с фекалиями в окружающую среду. В течение 2-3-х недель дозревание яиц происходит в почве; заражению способствует употребление загрязненных яйцами паразитов воды, фруктов, овощей. Отдельно среди нематодозов стоит энтеробиоз, имеющий контактный путь передачи и часто поражающий целые коллективы (семью, группу детского сада, школьный класс).

  Цестодозы и трематодозы у детей встречаются гораздо реже, чем гельминтозы, вызываемые круглыми червями. Заражение обусловлено употреблением в пищу мяса и рыбы, не прошедших должной термической обработки, обсемененных овощей или воды. Локализация поражений может включать тонкую кишку, паренхиму печени и ее протоки, легкие и бронхи.

  В патогенезе гельминтозов у детей выделяют острую и хроническую фазы. Продолжительность острой стадии составляет от 2–3 недель до 2-х месяцев с момента инвазии; в этот период основные клинические проявления связаны с развитием общих аллергических реакций на чужеродные антигены паразитов. При переходе острой фазы гельминтозов у детей в хроническую ведущую роль в патогенезе играет токсическое влияние продуктов жизнедеятельности гельминтов на организм; травматическое и механическое воздействие на органы, в которых обитают паразиты; нарушение обменных процессов, вторичные иммунодефициты. Некоторые гельминтозы повышают риск развития опухолей у детей: холангиомы (клонорхоз, описторхоз), рака мочевого пузыря или папилломатоза кишечника (шистосомозы).

  Симптомы гельминтозов у детей

  В острой фазе гельминтозов у ребенка отмечается рецидивирующая зудящая кожная сыпь по типу крапивницы, лихорадка, лимфаденит, артралгии и миалгии. Может развиваться легочный синдром, сопровождающийся длительным сухим кашлем с астматическим компонентом, одышкой, болями в груди; при аскаридозе иногда возникает эозинофильный плеврит и кровохарканье. Отечный синдром (при трихинеллезе, трихоцефалезе) может включать локальные или генерализованные отеки, в т. ч. отек Квинке у детей.

  Типичным для острой фазы гельминтозов у детей является абдоминальный синдром, характеризующийся метеоризмом, неустойчивым стулом (запорами, диареей), тошнотой, отрыжкой и т. п. Боли в животе могут носить «летучий» характер либо быть упорными, сильными, имитирующими клинику острого живота. Синдром интоксикации и астеноневротических расстройств включает беспричинный субфебрилитет, слабость, нарушения сна, бруксизм, раздражительность, судороги.

  Хроническое течение гельминтозов у детей сопровождается вялостью, снижением успеваемости и работоспособности, плохим аппетитом, потерей массы тела, анемией и т. д. Ряд хронических кожных заболеваний (атопический дерматит, псориаз, экзема, себорея, угри, ломкость ногтей), патология респираторного тракта (ринит, трахеит, астматический бронхит) и половых органов (рецидивирующие вульвиты у девочек) также могут являться следствием гельминтозов у детей. Дети, страдающие гельминтозами, относятся к категории часто болеющих; у них нередко возникают рецидивирующие ОРВИ, стоматиты, гингивиты, гнойничковые заболевания кожи.

  Осложнения

  Следствием массивной инвазии при аскаридозе может стать кишечная непроходимость, механическая желтуха, панкреатит. Осложнениями энтеробиоза у детей обычно служат пиодермии, экзема перианальной области, вульвовагиниты, недержание мочи, аппендицит.

  Токсокароз, характеризующийся миграцией в организме человека и тканевой инвазией личинок гельминтов, при поражении дыхательных путей может вызывать острую легочную недостаточность, а при поражении глаз – одностороннее снижение остроты зрения или косоглазие. Течение трихинеллеза может осложняться перфорацией стенки кишки, менингоэнцефалитом, гепатитом.

  При описторхозе отмечается поражение печени и желчевыводящих путей; в хронической фазе развивается гастродуоденит, холецистит, холангит, панкреатит.

  Диагностика гельминтозов у детей

  Большой полиморфизм проявлений глистной инвазии способствует тому, что с гельминтозами у детей может столкнуться практически любой детский специалист: педиатр, детский инфекционист, детский пульмонолог, детский гастроэнтеролог, детский аллерголог-иммунолог, детский дерматолог, детский хирург и др. Поэтому дети с хроническими дерматозами, гастроэнтерологической патологией, бронхо-легочными заболеваниями, аллергическими реакциями должны быть обязательно обследованы на предмет гельминтозов.

  В острой фазе гельминтозов у детей отмечаются изменения со стороны крови: эозинофилия, повышение биохимических проб печени (АЛТ и АСТ, билирубина, тимоловой пробы, щелочной фосфатазы). На ранних этапах могут быть информативными серологические методы: РИФ, ИФА, РНГА, РСК и др.

  Биологическим материалом для выявления возбудителей гельминтозов у детей может служить кровь, фекалии, желчь, мокрота, соскоб/мазок с перианальной области. Наиболее часто для диагностики различных форм гельминтозов у детей проводится исследование кала на яйца глистов, гистологическая копрограмма. Для обнаружения яиц остриц выполняется соскоб на энтеробиоз с перианальных складок.

  При эхинококкозе важное диагностическое значение имеют инструментальные методики (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопия у детей), выявляющие кисты печени, легких, головного мозга и др. органов. При трихинеллезе осуществляется биопсия кожи и мышц с целью обнаружения личинок паразита. При описторхозе необходимо проведение дуоденального зондирования с исследованием содержимого 12-перстной кишки.

  Для диагностики гельминтозов у детей могут применяться кожные аллергические пробы.

  Лечение гельминтозов у детей

  Этиотропная терапия гельминтозов у детей проводится противогельминтными препаратами. Основным принципом лечения является подбор препарата, обладающего ларвицидным (уничтожающим личинки), овицидным (уничтожающим яйца), вермицидным (уничтожающим взрослых паразитов) действием. После проведения курса терапии обязательно контрольное паразитологическое обследование.

  При назначении антигельминтного препарата учитывается форма гельминтоза у детей, фаза болезни, сопутствующие заболевания. Одни и те же препараты эффективны в отношении ряда гельминтозов у детей: так, албендазол и мебендазол используются при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе; пирантел – при энтеробиозе и аскаридозе; празиквантел – при описторхозе, шистосомозе, дифиллоботриозе, тениидозах и т. д. Для успешной дегельминтизации детей необходимо одновременное пролечивание всех членов семьи или коллектива; соблюдение гигиенического режима для профилактики реинвазии. После основного курса терапии гельминтоза обычно проводится повторное лечение ребенка через 10-14 лет.

  Для купирования аллергических проявлений, сопровождающих течение гельминтозов у детей, назначаются антигистаминные препараты. При наличии интоксикационного синдрома проводится оральная или инфузионная дезинтоксикация. Тяжелые формы гельминтозов у детей, протекающие с явлениями васкулита, арахноидита, миокардита, служат основанием для назначения глюкокортикостероидов.

  Профилактика

  Первичная профилактика всех видов гельминтозов включает формирование у детей гигиенических навыков, употребление кипяченой воды и продуктов, прошедших достаточную термическую обработку, тщательное мытье рук, овощей и фруктов.

  Для предупреждения распространения гельминтоза внутри коллектива, необходима изоляция больного ребенка, использование индивидуальных средств гигиены и посуды, проведение вакцинации и дегельминтизации домашних животных. Специфическую медикаментозную профилактику гельминтозов рекомендуется проходить детям и взрослым дважды в год (осенью и весной) препаратами с широким спектром активности в отношении гельминтов (например, албендазолом).

  Гельминтоз у детей и взрослых

  Гельминтозы – группа болезней инфекционного характера, вызванных заражением органов человека и животных паразитирующими червями (гельминтами). Заболеваемость гельминтозами была известна ещё в древности. На сегодняшний день официально зарегистрировано более 400 видов паразитов, вызывающих патологию. Медицинские исследования показали, что заражение гельминтозами – самое распространённое в организме человека заболевание. В странах третьего мира массово встречается полиинвазия, что обуславливает развитие тропических и смешанных гельминтов (когда в организме одного пациента находятся два и более вида паразитов).

  Виды гельминтозов человека

  Возбудители разделяются на три вида: трематоды, цестоды и нематоды, реже – скребни и кольчатые черви. Гельминты в основном закрепляются в кишечнике, но могут поражать и другие органы: печень, мышцы, желчевыводящие протоки, мозг, зрительный аппарат. Механически повреждая внутренние органы, отравляют организм продуктами обмена и распада. Многоклеточные организмы ослабляют иммунитет, поэтому носитель более уязвим к вирусным и бактериальным инфекциям.

  Ленточные черви (трематоды) вызывают заболевания – трематодозы. Некоторыми видами заражаются после употребления в пищу сырой рыбы, диких растений, воды из застоявшихся источников. Классификация сосальщиков разделяется в зависимости от органа расположения в организме.

  Черви класса цестод вызывают следующие виды гельминтоз – цестодозы. Подразделяются на цепней и лентецов. Известно около 3 тыс. видов паразитов этой категории. В большинстве случаев, течение болезни происходит в тяжёлой форме и может закончиться летальным исходом.

  Самой распространённой группой среди паразитов считаются нематоды. Насчитывается около 24 тысяч известных видов. В организм человека возбудители попадают с грязной водой, продуктами, после укуса насекомого, через кожу. Причиной возникновения может служить банальное несоблюдение личной гигиены.

  • биогельминтозы;
  • геогельминтозы;
  • контактные гельминтозы.

  Если гельминтоз кишечника – частое явление, то развитие паразитов в глазах встречается редко. Гельминтоз глаз развивается путём попадания в организм глистов, способных проникать в любой человеческий орган.

  Признаки гельминтоза

  Воздействие глистов на организм происходит продолжительное время: от двух недель до нескольких лет. Комплекс действий паразитов проходит несколько стадий.

  • запор/диарея;
  • газообразование, вздутие живота;
  • плохой сон;
  • аллергия.

  При несвоевременном лечении острый гельминтоз перетекает в хроническую стадию. В этом случае появляются: расстройство пищеварения, нервной системы, боли в суставах и мышцах, анемия. Иногда поражение органов паразитами приводит к серьёзным последствиям. При любом подозрении на их появление, необходимо обратиться к врачу.

  Чем опасен гельминтоз? Осложнения и последствия

  Современная медицина позволяет вовремя обнаружить болезнь и вылечить её. Поэтому серьёзные последствия зафиксированы в редких случаях. Жизнедеятельность гельминтов в зависимости от вида, приводит к следующим последствиям:

  • непроходимости бронхов или кишечника;
  • аллергической сыпи;
  • предрасположенности к отравлениям;
  • развитию анемии;
  • ухудшению самочувствия;
  • понижению процента соляной кислоты в желудочном соке.

  Глистная инвазия может спровоцировать снижение веса, приобретение кожей бледного оттенка, зуд в анальном проходе. Осложнения зависят от разновидности паразитов и степени заражения. Особенно опасно появление гельминтов у детей и во время беременности.

  Гельминтозы у детей

  Симптомы развития болезни у детей схожи с инфекционными и неинфекционными заболеваниями, усложняющими диагностирование. Выявление гельминтозов у маленьких пациентов происходит лабораторно (сдача анализов). Вспышки инфекции наблюдаются в весенний и летний периоды. Возраст детей, который особо подвержен заболеванию – от года до 14 лет. К сожалению, развитие гельминтоза наблюдается и у грудничков. Личинки способны попасть в организм крохи через маму во время беременности, домочадцев или животных. Не исключено заражение через насекомых. Так переносятся трансмиссивные гельминтозы.

  Первые признаки заражения у ребёнка проявляются на 2-3 день после контакта с носителем инфекции. Фаза болезни схожа с признаками ОРВИ:

  • недомогание;
  • потеря аппетита;
  • кашель;
  • температура.

  Возможно появление крапивницы, сыпи на конечностях, метеоризма, тошноты. Длительная инвазия у ребёнка может привести к побочным инфекционным процессам: стоматиту, гнойным заболеваниям.

  Высокий процент заболеваемости среди детей обусловлен типичным несоблюдением правил личной гигиены. Известно более трёхсот видов гельминтов, развивающихся в детском организме. Разделяют на кишечные и внекишечные гельминтозы. В первом случае – паразиты развиваются в кишечнике, во втором – в остальных органах. Заражение гельминтозом у детей происходит в основном нематодами. Распространённый возбудитель детского гельминтоза – аскарида. Миграция личинок происходит через грязные плоды и воду, вызывая аскаридоз. Остальные виды гельминтов попадают в детский организм крайне редко.

  Профилактика гельминтозов у детей и взрослых

  Снизить риск заболевания у детей помогают родители, формирующие с ранних лет гигиенические навыки, приучающие к употреблению в пищу вымытых овощей и фруктов, мытью рук. В обществе больного ребёнка изолируют, проводят регулярную диагностику и своевременную вакцинацию.

  Массовую профилактику регулярно проводят среди населения. Таким образом, значительно повышается вероятность выявления и изоляция больного. Периодический санитарный контроль проводится в фермерских хозяйствах, животноводческих фермах, где есть высокий риск распространения тканевых гельминтозов.

  К каким врачам обращаться при первых признаках гельминтоза?

  С детским заболеванием, связанным с паразитами гельминтов, можно обратиться к следующим специалистам: педиатру, инфекционисту, хирургу, гастроэнтерологу. Взрослый пациент обращается к терапевту, которому подробно излагается информация о недомоганиях, наличии животных в доме, санитарных условиях в доме и на работе. Врач, изучив анамнез, выдаёт направления на соответствующие анализы. После результатов анализов терапевт направляет больного к паразитологу или гастроэнтерологу.

  Симптомы гельминтоза

  Гельминтоз, симптомы которого проявляются в виде реакции иммунной системы на глистную инвазию, имеет очень пеструю клиническую картину. Во время своей жизнедеятельности паразиты выделяют токсины, что вызывает у человека токсико-аллергические реакции.

  Помимо этого глисты могут быть причиной развития алиментарной и витаминной недостаточности, потому что они питаются кровью человека. Многие проявления гельминтоза связаны с механическими повреждениями внутренних органов.

  Какие проявит гельминтоз симптомы у взрослых или у детей, зависит от вида паразитирующих глистов, их размера и места обитания в организме.

  • общая слабость, апатия, снижение физической активности;
  • аллергические высыпания на кожных покровах;
  • боли в животе разного характера и локализации;
  • тошнота, рвота;
  • изменение аппетита (снижается или повышается);
  • нарушение сна;
  • анемия;
  • расстройства стула.

  Многие родители относят сюда и характерный скрежет зубами во время сна у детей, но это является заблуждением.

  Гельминтоз может протекать в острой или хронической форме. Это влияет на скорость появления первых признаков глистной инвазии, тяжесть симптомов и назначаемое врачом лечение.

  Острая форма гельминтозов

  При гельминтозе кишечника симптомы поражений других органов обычно начинают проявляться на 2 или 3 неделю после заражения паразитом. Но при аскаридозе уже на 2-ые сутки можно заметить первые диспепсические признаки. При поражении филяриями заболевание будет протекать в скрытой форме, и только через год наступит острая фаза.

  • аллергическая сыпь при гельминтозе на коже (появляется у взрослых и детей);
  • мышечная боль;
  • боли в суставах;
  • отеки конечностей;
  • локальные отеки;
  • лейкоцитоз.

  При этом нередко сопровождает гельминтоз кашель, который является первым предвестником тяжелых легочных состояний (вплоть до астмоидных). Существует риск быстрого развития пневмонии или плеврита.

  Отличительным признаком острой фазы гельминтоза считаются диспепсические расстройства, которые сопровождаются болями в эпигастрии (умеренными или ярко выраженными), а также расстройствами стула (диареей или запором).

  При поражении печени и селезенки появляется желтушность кожных покровов и склер глаз. Неврологические нарушения при поражении ЦНС возникают при очень тяжелых состояниях: дезориентация, патологическая сонливость и другие.

  Хроническая форма гельминтозов

  Нахождение одной особи паразита в организме редко сопровождается тяжелыми симптомами. Обычно человек долгое время испытывает хроническую усталость, возникновение которой приписывает тяжелому графику работы.

  Если же в организме человека паразитирует целая колония гельминтов, продукты их жизнедеятельности и другие патогенные факторы в любом случае скажутся на работе внутренних органов, что приведет к серьезным заболеваниям.

  Хронический гельминтоз кишечника сопровождается болевыми и диспепсическими симптомами. При детском энтеробиозе ведущий признак – зуд в анальном проходе. При трихоцефалезе возможно выпадение прямой кишки.

  • воспаление поджелудочной железы;
  • желтуха;
  • кишечная непроходимость.

  Цестодозы не имеют явных симптомов, но после испражнения в каловых массах можно обнаружить целые части паразита. Иногда бываю боли в животе. При большом скоплении паразитов в кишечнике часто при гельминтозе развивается анемия (из-за нехватки витамина В12). Железодефицитную анемию вызывают также анкилостомидозы, так как при них нарушается целостность оболочки кишечника.

  Трематодозы печени приводят к хроническому холецистохолангиту, воспалению печени или поджелудочной железы, заболеваниям ЖКТ. Могут наблюдаться неврологические нарушения.

  При разрыве пузыря с эхинококковой колонией внутри все его содержимое разносится по организму. Страдают многие внутренние органы, развиваются воспалительные процессы: плеврит, перитонит и др. Возможны тяжелые аллергические реакции, включая анафилактический шок.

  Симптомы глистных инвазий у детей

  • Аллергические реакции: зуд на коже, увеличение лимфатических узлов.
  • Высокая температура.
  • Боли в животе, мышцах, суставах.
  • Кашель при гельминтозе у детей имеет астматические составляющие: одышку, кровь при отхаркивании.
  • Повсеместные отеки.
  • Диспепсические расстройства.
  • Нарушение сна. Частая смена настроения, раздражительность и капризность.

  Если гельминтоз у детей протекает в хронической форме, они часто болеют, отстают в учебе. Они имеют хрупкое телосложение, потому что плохо едят и теряют массу тела. Такие дети подвержены респираторным заболеваниям. У девочек может быть хронический цистит или вульвит. Наблюдаются воспалительные процессы в ротовой полости.

  Диагностика заболевания

  При наличии характерных симптомов, которые указывают на наличие паразитов в организме человека, нужно пройти тщательное исследование. Лабораторная диагностика направлена на определение наличия глистных инвазий. Также важно выяснить, какой именно тип паразитов поразил человека. От этого зависит дальнейшая тактика лечения.

  • копрологическое исследование;
  • макроскопическая диагностика;
  • микроскопическое исследование;
  • копроовоскопия;
  • исследование дуоденального содержимого и желчи;
  • дифференциальная диагностика гельминтозов (иммунологический анализ крови);
  • биопсия мышечной ткани.

  Исследование на гельминтозы также осуществляется при помощи УЗД, ренгенографии, ФЭГДС. Все они являются альтернативными и не могут использоваться самостоятельно. Данные методы диагностики гельминтозов показаны для выявления патологических изменений в органах, которые появились от негативного воздействия паразитов.

  После обращения к врачу-паразитологу или инфекционисту специалист определяет, какой тип анализов будет самым правдивым именно в вашем случае. При наличии показаний необходимо сдать целый комплекс тестов, для чего нужно будет посетить несколько медицинских учреждений.

  Признаки гельминтоза у взрослых могут различаться. Поэтому самостоятельно проводить диагностику и выбирать методику лечения категорически запрещено. Это может привести не только к постановке неправильного диагноза, но и к ухудшению состояния здоровья.

  Копрологическое исследование

  Лабораторная диагностика гельминтозов достаточно часто проводится при помощи гистологической копрограммы. Данная методика основана на исследовании кала при помощи мощных оптических систем. При этом используются тонкие срезы подготовленного копрологического материала.

  Данное обследование на гельминтозы способно выявить в образцах кала небольшие фрагменты паразитов, их яйца, оболочки личинок и взрослых особей глистов. Преимуществом копрологической диагностики является наличие возможности определить, какой вид паразитов поразил организм больного.

  Макроскопическая диагностика

  Макроскопическая диагностика гельминтов позволяет выявить части червей в фекалиях. В некоторых случаях удается увидеть паразитов даже невооруженным глазом.

  • острицы;
  • различные цепни;
  • аскариды.

  При более тщательном исследовании используется чашка Петри и увеличительное стекло. При помощи данных приспособлений можно выявить более мелкие части паразитов.

  Микроскопическое исследование

  Диагностика гельминтозов и протозоозов во многих случаях происходит при помощи микроскопического исследования кала. Эта методика позволяет выявить в предоставленном материале личинки и яйца паразитов.

  Микроскопический анализ кала на гельминтозы проявит максимальную эффективность при наличии кишечных инвазий. В этом случае используется метод Като и Миура, при котором тонкий слой кала наносится на предметное стеклышко, после чего проводится его исследование.

  Копроовоскопия

  • в толстом кишечнике;
  • в тонком кишечнике;
  • в прямой кишке;
  • желчном пузыре.

  Чтоб выявить неинтенсивные глистные инвазии, используется анализ на гельминтозы методом Фюлленборна или Калантаряна, который предусматривает окрашивание кала специальными растворами. При сочетании нескольких вариантов исследования можно определить интенсивность поражения организма глистами.

  Анализ на гельминтозы и протозоозы при использовании копроовоскопии не всегда помогает выявить паразитов. Это связанно с жизненным циклом глистов. Данная диагностика окажется эффективной лишь, когда самка гельминтов отложит яйца.

  Исследование дуоденального содержимого и желчи

  Данный тип диагностики показан при подозрении на наличие паразитов в печени, желчном пузыре или двенадцатиперстной кишке.

  Материал для исследования получают при помощи дуоденального зондирования. Анализ желчи и дуоденального содержимого может выявить:

  • фасциолез;
  • описторхоз;
  • стронгилоидоз;
  • клонорхоз;
  • дикроцелиоз.

  Иммунологический анализ крови при гельминтозе

  Достаточно эффективным методом диагностики является исследование крови на гельминтозы. При заражении паразитами в организме человека через несколько недель вырабатываются специфические антитела.

  После получения результатов теста важно его правильно интерпретировать. В норме никаких антител к гельминтам не должно быть обнаружено в сыворотке крови. Иногда можно получить неправдивый негативный результат, когда не прошло достаточно времени с периода заражения паразитами.

  При наличии антител к гельминтам наводится подробная расшифровка – указывается присутствие каждого класса, числовые показатели, которые указывают на количество антител. Чтоб правильно поставить диагноз и определить, на какой стадии находится гельминтоз, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Если сдать иммунологический анализ несколько раз, можно проследить за ходом развития болезни.

  Биопсия мышечной ткани

  Данное исследование проводится при наличии подозрений на заражение паразитами, которые находятся в мышечной ткани. К такому виду гельминтоза относят трихинеллез.

  Гельминты: чем опасны черви-паразиты для человека?

  

  Согласно данным ВОЗ, ежегодно каждый второй человек на планете заражается гельминтами. Многие думают, что паразитические черви не наносят особого вреда здоровью. Однако не все так просто: гельминты способны поражать важные внутренние органы: сердце, легкие, головной мозг.

  Гельминты — кто они?

  Гельми́нты — паразитические черви, которые в качестве хозяина могут выбирать организм человека, животного, растения. Всего существует три класса гельминтов:

  • ленточные черви. Данный класс насчитывает около 3,5 тыс. видов гельминтов. Длина паразитических червей варьируется от нескольких мм до 10-15 метров;
  • сосальщики. Паразиты получили такое названия за счет наличия у них присосок, при помощи которых они получают питательные вещества. Человеческий организм может поражать около 4 десятков видов сосальщиков. Как правило, длина червей не превышает 5 см;
  • круглые черви. Этот класс гельминтов насчитывает более 24 тыс. видов. Круглые черви имеют веретенообразную форму. Обычно их длина составляет не более 0,5 метра.

  Заразиться гельминтами можно различными путями. Однако чаще всего паразитарная инвазия происходит по следующим причинам:

  1. Несоблюдение гигиены рук.
  2. Немытые овощи, фрукты; недожаренные или недоваренные мясо, рыба — употребление таких продуктов увеличивает риск паразитарной инвазии многократно.
  3. Хранение продуктов вне холодильника открытыми. Насекомые способны переносить яйца гельминтов на продукты, которые хранятся без упаковки.
  4. Контакт с домашними животными.

  Основные симптомы наличия паразитов в организме:

  • тошнота, рвота, диарея;
  • снижение веса;
  • аллергические высыпания;
  • вздутие живота;
  • зуд в заднем проходе;
  • скрип зубами во сне.

  Более подробно о признаках наличия паразитов в организме читайте в нашей статье.

  Какие гельминты чаще всего встречаются в России? Рассмотрим самые распространенные виды паразитарных червей и заболевания, которые они вызывают.

  Ленточные черви

  Тело ленточного червя состоит из членников, общее число которых колеблется от 3 до 5000. Главный элемент фиксации гельминта — головка, дополнительные — присоски, крючья.

  Наиболее часто ленточные черви становятся причиной следующих заболеваний:

  Дифиллоботриоз

  Возбудитель заболевания — лентец широкий, который поражает кишечник человека. Развитие яиц червя происходит в пресных водоемах. Схема попадания лентеца в человеческий организм выглядит следующим образом:

  1. Яйца червя заглатывают рачки, которые обитают в водоеме.
  2. Зараженных рачков поедают рыбы.
  3. Человек заражается паразитом, употребляя рыбу, прошедшую недостаточную тепловую обработку.

  Симптоматика заболевания развивается через 1,5 месяца после заражения. Основной признак патологии — наличие в кале белесых фрагментов гельминта.

  Прикрепляясь к слизистой кишечника, лентец поглощает в большом количестве витамин В12. По этой причине у людей с дифиллоботриозом часто развивается анемия. Кроме этого, лентец может вызывать увеличение печени, селезенки, непроходимость кишечника.

  Тениаринхоз

  Возбудитель заболевания — бычий цепень, который преимущественно обитает в тонкой кишке человека. За свой цикл развития гельминт сменяет двух хозяев: промежуточным является крупный рогатый скот, основным — человек. Бычий цепень может в течение 20 лет обитать в организме, размножаясь и нанося вред здоровью. Болезнь распространена во многих регионах РФ, однако чаще всего встречается в районах Северного Кавказа.

  Как правило, люди заболевают тениаринхозом после употребления недожаренной или недоваренной говядины.

  Болезнь часто протекает без выраженных симптомов и выявляется случайно, когда человек видит в своем кале элементы гельминта. У некоторых людей, кроме основных признаков заражения гельминтами, может возникать болевой синдром в правой части передней брюшной стенки.

  Взрослые гельминты способны проникать в аппендикс, проток поджелудочной железы, желчевыводящие пути, провоцируя в них острые воспалительные процессы. При множественной паразитарной инвазии может развиться непроходимость кишечника.

  

  Тениоз

  Возбудитель заболевания — свиной цепень, который первоначально поражает тонкую кишку человека. В РФ наибольший рост заболеваемости среди населения наблюдается в районах, где распространено свиноводство. Это регионы, которые граничат с Украиной и Республикой Беларусь. Инфицирование человека происходит в результате потребления сырой или приготовленной ненадлежащим образом свинины.

  Паразит может проникать в различные органы и ткани, вызывая болевой синдром в животе, спине, конечностях. Наиболее благоприятно патология протекает при локализации червя в подкожно-жировой клетчатке и скелетной мышечной ткани. При проникновении в глазные мышцы гельминты вызывают снижение остроты зрения, слезотечение, светобоязнь. Поражение свиным цепнем головного мозга может закончиться летальным исходом.

  Сосальщики

  Сосальщики имеют листовидную форму и отличаются высокой способностью к размножению в различные периоды жизненного цикла. Размножение червей возможно не только половым путем с оплодотворением, но и без него. Кроме присосок, черви имеют множество крючков и шипов, за счет которых они надежно прикрепляются к слизистым оболочкам органов.

  

  Распространенные патологии, вызываемые сосальщиками:

  • фасциолез;
  • описторхоз;
  • парагонимоз.

  Фасциолез

  Фасциолез возникает при поражении печени или желчного пузыря печеночным сосальщиком. В основном заражение происходит при употреблении овощей, для полива которых использовали воду из открытых водоемов.

  Кроме стандартных признаков заражения паразитами, у человека могут возникать астматические приступы, которые сопровождаются затрудненным дыханием, покраснением лица, расширением зрачков, тахикардией. Если взрослая особь вызвала непроходимость желчевыводящих протоков, то развивается механическая желтуха. Признаки патологии:

  • схваткообразные боли в правом подреберье;
  • пожелтение кожных покровов;
  • лихорадка;
  • бесцветные фекалии.

  Описторхоз

  Возбудитель болезни — кошачий сосальщик. Название паразита обусловлено тем, что кроме человека он часто поражает кошек и других млекопитающих, которые употребляют рыбу.

  

  Как правило, кошачий сосальщик поражает печень и поджелудочную железу, вызывая в органах воспалительные процессы. Симптоматика разнообразна и зависит от количества паразитов. У больного могут наблюдаться:

  • симптомы интоксикации;
  • лихорадка,
  • крапивница;
  • зуд кожи;
  • боли в мышцах, суставах, правом подреберье.

  В отдельных случаях гельминты вызывают увеличение лимфатических узлов, развитие желтухи. Хроническая форма патологии нередко приводит к гепатиту, циррозу печени.

  Парагонимоз

  Виновник заболевания — легочный сосальщик, который проникает в организм человека с зараженными ракообразными. В России очаги парагонимоза — реки Дальнего Востока.

  Сначала паразит проникает в кишечник человека, далее — в брюшную полость. Конечная точка его путешествия — ткань легких. Кроме этого, червь способен проникать в головной мозг и поражать центральную нервную систему.

  

  Специфические признаки паразитарной инвазии легких:

  • болевой синдром в грудной клетке;
  • кашель с мокротой, в которой могут присутствовать гной и кровь;
  • лихорадка.

  В отдельных случаях гельминты вызывают нарушение вентиляционной функции легких и газообмена при дыхании.

  Круглые черви

  Благодаря своему строению, круглые черви (нематоды) способны выживать даже в экстремальных условиях. Их тело покрыто трехслойным кожно-мускульным мешком, который надежно защищает паразитов от внешних воздействий.

  

  Распространенные заболевания, вызываемые нематодами:

  • аскаридоз;
  • энтеробиоз;
  • трихинеллез.

  Аскаридоз

  Развитие заболевания провоцирует аскарида, которая первоначально закрепляется в тонком кишечнике. Средняя длина взрослых особей составляет 40 см. Личинки паразита могут попасть в пищеварительную систему человека с немытыми овощами и фруктами, зараженной водой. Также нередко причиной аскаридоза становятся плохо вымытые перед едой руки.

  Во время проникновения личинок в организм у человека могут наблюдаться субфебрильная температура, аллергические высыпания, кашель с выделением прозрачной мокроты. Признаки кишечной стадии аскаридоза (диарея, болевой синдром в животе) наблюдаются только при наличии нескольких паразитов. Как правило, обитание в кишечнике одного червя, протекает бессимптомно.

  Осложнения при многочисленной паразитарной инвазии:

  • закупорка желчного протока;
  • гнойные воспалительные процессы в желчном пузыре, печени;
  • воспаление аппендикса;
  • кишечная непроходимость.

  Энтеробиоз

  Провокаторами заболевания являются острицы — небольшие черви длиной до 1 см. Гельминты проникают в пищеварительную систему человека также, как и аскариды.

  
  

  В настоящее время энтеробиоз является самой распространенной паразитарной патологией в мире. В основном заболевание диагностируется у детей в возрасте до 10 лет.

  Симптоматика, как и в предыдущих случаях, развивается только при многочисленной паразитарной инвазии. У детей часто наблюдаются диарея, наличие в кале слизи, затрудненное и болезненное пищеварение, зуд в области ануса, тошнота. При тяжелом течении болезни могут возникать судороги конечностей. Кроме этого, острицы способны проникать в половые органы, вызывая в них острые воспаления.

  Трихинеллез

  Данное заболевание провоцирует трихинелла — один из самых маленьких паразитарных червей. Длина паразита редко превышает 4 мм. В личиночной стадии черви могут поражать скелетные мышцы. Исключением является миокард — мышечная ткань сердца. Взрослые особи паразитируют в тонкой кишке.

  Как правило, заражение человека происходит при употреблении полусырой свинины. При этом для развития болезни достаточно употребить всего 30 г мяса, пораженного паразитами.

  Патология проявляется стандартными симптомами паразитарной инвазии. В запущенной стадии могут возникнуть отечность век, лица, рук и ног, болевой синдром в пояснице, жевательных мышцах. Возможные осложнения — полное или частичная потеря подвижности, паралич дыхательных путей.

  Как избежать заражения гельминтами?

  Чтобы снизить риск заражения паразитическими червями, важно соблюдать следующие правила: