Полиостеоартроз: что это такое и как лечить кисти рук, степени, виды

Полиостеоартроз суставов

Хроническое заболевание с признаками дегенеративных изменений сразу нескольких суставов называется полиостеоартрозом.

«Поли» означает много. Ограничивает подвижность и деформирует сочленения. Самой частой болезнью считается артроз, а его разновидность полиостеоартроз иногда приводит к инвалидности. Им страдают люди после 55 лет. Патология не вызывает воспаления и поражения внутренних органов.

Официальная медицина такой диагноз не предусматривает, но это название практикующие врачи используют. Причинами заболевания являются суженная суставная щель, деформация хряща, уплотнение капсулы сустава. Кости разрастаются, формируются остеофиты, скапливается жидкость, что ограничивает подвижность сочленений. Патологии присвоен код по МКБ 10 — М15.

Недостаток научной информации о причинах развития этого недуга является проблемой в ревматологии и ортопедии.

Предположительно развитие патологии провоцируют несколько совокупных причин:

• боль при нагрузке;
• скованность по утрам;
• узелки на пальцах, шишки в области колена;
• трудность при движении;
• краснота кожного покрова, отек;
• остеоартроз, затрудняющий ходьбу.

Не все перечисленные ситуации обязательно должны приводить к болезни. Диагноз можно бывает поставить даже при первичном осмотре, а для подтверждения применяются дополнительные методики:

• лабораторные анализы, помогают выявить воспалительный процесс, исключают нарушение иммунитета, характерное для ревматоидного артрита.
• рентгенологическое исследование обнаруживает степень разрешительного процесса в суставе, устанавливает стадию развития болезни;
• МРТ или КТ используются для уточнения диагноза;
• пункция внутрисуставной жидкости помогает исключить наличие инфекционного заражения, приводящего к воспалению;
• УЗИ – самая доступная методика субъективного характера.

До сих пор сохраняется некоторая путаница терминов, обозначающих недуг. Устаревшее название деформирующий полиостеоартроз нежелательно использовать для формулировки диагноза.

Самостоятельным видом болезни является первичный полиостеоартроз, когда возникают неприятные ощущения при резком изменении погоды, переохлаждении, сильном напряжении. Вторичный развивается вследствие травм.

Патологию классифицируют по месту расположения: колено, кисти рук, позвоночник. В зависимости от формы костных наростов выделяется полиостеоартроз мелких суставов двух типов: безузелковый и узелковый.

Полиостеоартроз суставов кистей рук

Ученые выявили, что болезнь является наследственной, по женской линии передается от одного поколения другому. На генном уровне происходит передача устройства хряща. К развитию патологии приводят также большие нагрузки, ожирение из-за нарушений обмена веществ, болезни щитовидной железы, сахарный диабет.

Лечение предполагает снижение нагрузок на больные уставы, так удается приостановить прогрессирование недуга.

Избавиться от болезни помогают консервативные методы, физиотерапевтические процедуры. Большое значение имеет диета, потому что лишний вес – одна из причин развития полиостеоартроза. Кроме того, с помощью диеты можно очистить организм и освободить его от токсинов. В рацион включают диетическое мясо, кисломолочные продукты, нежирную рыбу, ржаной хлеб из муки грубого помола, заливное, холодец, овощи, зелень, компоты, травяные чаи.

Специфики лечения пока не существует, лекарственные препараты применяются исходя из того, на что жалуется пациент. Борьба с заболеванием пальцев рук растягивается на долгие месяцы, приходится снимать боль, укреплять хрящевую ткань, нормализовать уровень синовиальной жидкости, улучшать кровоток, уменьшать давление на пораженные участки, укреплять связки и мышцы, возвращать суставам подвижность.

На первой стадии могут помочь хондропротекторы, они положительно действуют даже по окончании курса. При полиостеоартрозе 2 степени происходит разрушение тканей, с помощью медикаментов можно только остановить дальнейшую дегенерацию. На третьей стадии купировать болезнь можно только путем использования нестероидных препаратов – Нимесулида, Диклофенака, Индометацина. Они не способны восстановить хрящевую ткань и оказывают ощутимое побочное действие. От невыносимых болей прописывают гормональные препараты в виде инъекций.

Совершенно изношенные хрящи лечению не подлежат, проводится операция по эндопротезированию, когда меняется сустав целиком или его отдельные компоненты.

Одновременно проводятся физиопроцедуры: электрофорез, электростимуляция, лазеро- или магнитотерапия, лечение жидким азотом.

Допускается устранять начальные симптомы заболевания народными средствами, они поддержат организм, но гарантировать полного излечения при этом невозможно. Используются:

• отвары из лаврового листа, лопуха;
• горячие компрессы с растворенным водой желатином.
• зверобой, донник, хвоя;
• мед и горчица.

Пользоваться народными рецептами надо осторожно, чтобы не получить больше вреда, чем пользы.

Полиостеоартроз стопы

Болезнь нарушает форму и функцию стоп. Причиной является травма или перенесенный в прошлом воспалительный процесс. Формируется на почве плоскостопия, которое развилось еще в молодости. Поражает людей, которые много времени проводят стоя – поваров, учителей, хирургов, парикмахеров. Страдают также те, кто имеет лишний вес, так как это создает большую нагрузку.

Важно! При компрессионном переломе кости пятки артроз будет неминуемым.

Сначала деформируется первый плюснефаланговый сустав и таранно-ладьевидного, потом артроз начинает поражать подтаранный сустав.

Остеоартроз бывает трех степеней:

1. Поначалу боль отсутствует, возникает только после увеличения нагрузки на суставы. При визуальном осмотре заметна незначительная деформация, влияющая на функционал конечности.
2. Вторая степень характеризуется приступами боли, которые возникают при полном покое и становятся сильнее при увеличении нагрузки. Привычная жизнь и трудовая деятельность нарушается. Признаки дефекта стопы более заметны.
3. Тяжелая степень сопровождается ярко выраженной болью, при этом деформируются кости стопы, появляется отек, двигаться бывает трудно или вообще невозможно.

Лечение проводится комплексное – медикаментозное, с применением мазей, компрессов, проведением лечебной гимнастики, использованием физиотерапевтических методик, мануальной терапии, массажа. Они дают положительный результат. Однако деформирующий артроз стопы почти не лечится, но остановить его дальнейшее развитие вполне реально.

Важно! Методы терапии подбираются индивидуально для каждого случая.

Полиостеоартроз с поражением коленных суставов

Первичный возникает при повышенной физической нагрузке, поражает ткани сустава. Вторичный провоцируют внутренние проблемы в организме – сосудистые, эндокринные патологии, травмы колена. Диагностика проводится при помощи рентгенографии, томографии, УЗИ. На снимке видна суженная суставная щель, заостренные поверхности – начальная стадия роста остеофитов.

Болезнь сопровождается болями при ходьбе в покое, к ночи они усиливаются. Ограничивается подвижность сочленения, ощущается блокада сустава.

Во время лечения сначала надо обезопасить сустав от перегрузок и напряжения. Среди основных процедур применяются электрофорез, магнитная, ударно-волновая и лазерная терапии.

Врач рекомендует подходящую диету, особенно если пациент имеет лишние килограммы веса. Прописываются медикаменты – гели, мази, таблетки, растворы, болеутоляющие препараты группы анальгетиков, нестероидные средства.

Для укрепления и тонизирования мышц в план включают лечебную физкультуру. Упражнения выполнять надо плавно и только те, что рекомендовал врач.

Использование одновременно несколько методик помогает добиться хорошего результата.

Полиостеоартроз узелковая форма

Среди женских патологий суставов распространен узелковый тип полиостеоартроза. Он развивается по причине постепенного уменьшения количества вырабатываемой организмом природной «смазки» суставных элементов, что приводит к их пересыханию и растрескиванию.

Основными признаками развития полиостеоартроза являются два вида узелков: Бушара и Гебердена.

Узелки Гебердена располагаются по бокам или на тыльной части суставов, которые находятся ближе к ногтю. Обычно узелковые соединения образуются симметрично на обеих руках сразу в одних и тех же местах. По размеру новообразования соответствуют горошине среднего размера.

Постепенно недуг прогрессирует, процесс деформации продолжается, ограничивая подвижность поврежденных суставов. Боль и жжение беспокоят периодически, то стихают, то нарастают.

Болезнь представляет особую опасность, потому что негативные признаки ее со временем исчезают сами. А если ничего не беспокоит, зачем тогда идти к доктору? Пациенты откладывают визит к врачу, а зря. Вскоре патология возвращается с новой силой, начинается процесс обострения.

Узелки Бушара развиваются замедленно, постепенно завоевывая все новые области, обострения не наблюдается. Они размещаются по бокам суставов, далеко расположенных от ногтевых пластин. При этом видоизменяется естественная форма пальцев – деформируется, уменьшается их подвижность.

Для постановки диагноза врачу бывает достаточно проведения внешнего осмотра кистей рук. Если это необходимо, назначается анализ крови и рентгенография. На снимках хорошо видны сужение суставных щелей в местах развития болезни и деформированные кости.

Результаты анализа крови часто соответствуют норме. Когда есть нехарактерные показатели, то предполагается возможность течения недуга совместно с артритом. Тогда врач выписывает направление больному на дополнительные диагностические процедуры.

Для восстановления нормального состояния хряща назначаются лекарства -хондропротекторы. Какие принимать препараты, каким будет порядок лечения, решает только врач. Учитывается общее состояние здоровья пациента, особенности его организма.

Усилить лечебный эффект помогают препараты, расширяющие сосуды, разогревающие мази. Воспаление снимается тоже специальными медицинскими средствами, чаще всего из группы нестероидов.

Самыми распространенными и эффективными из физиотерапевтических методов считаются парафинотерапия и грязелечение.

Начинать лечить болезнь надо незамедлительно, ведь разрушению подвергаются несколько сочленений, возможны осложнения – сильное ограничение подвижности. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем удачнее пройдет лечение и наступит выздоровление. При запущенной форме болезни вылечить ее не удастся.

Полиостеоартроз кистей рук

Полиостеоартроз (полиартроз) – это хроническое прогрессирующее заболевание суставов, при котором происходит их медленное разрушение. Характерная особенность патологии заключается в том, что она не связана с воспалительными процессами и затрагивает одновременно несколько суставов. Чаще всего полиартроз диагностируется в пожилом возрасте, из-за замедления обменных процессов, но может проявляться и у молодых людей. Лечение заключается в стабилизации патологического процесса, а также в применении средств для улучшения питания хряща. В некоторых случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Определение и классификация

Полиостеоартроз – хроническое, постоянно прогрессирующее, деформирующее заболевание суставов. Большинство пациентов – это женщины среднего и пожилого возраста, но у мужчин и молодых людей болезнь также проявляется. Основным патогенетическим звеном является нарушение обменных процессов в хрящевой ткани, вследствие чего она становится менее прочной и эластичной. Это приводит к снижению выработки суставной жидкости и постоянному трению гиалинового хряща в движении. Процесс может сопровождаться стиранием кости и образованием костных наростов на неповрежденных участках.

Остеоартроз суставов может отличаться характером и тяжестью клинических проявлений. В зависимости от распространенности патологического процесса можно выделить две его разновидности:

• локализованный – затрагивает менее 3 суставов, может возникать в области кистей или стоп, а также более крупных суставов (коленей, локтей, тазобедренных) или позвоночного столба;
• олигоартроз – наблюдается поражение двух сочленений;
• генерализованный – деструктивные изменения развиваются более, чем на 3 суставах.

СПРАВКА! Отдельная разновидность болезни – деформирующий остеоартроз (ДОА). Его диагностируют в том случае, если процесс прогрессирует и вызывает изменение формы костей. Такое состояние может приводить к опасным последствиям, в том числе становится причиной инвалидности.

Полиартроз также принято классифицировать по причинам возникновения. Так, выделяют первичный артроз, который развивается как отдельное заболевание, но он может быть и вторичным. Его связывают с хроническими обменными нарушениями, травмами, врожденными и приобретенными эндокринопатиями и другими патологиями.

Причины и механизм развития

Полиостеоартроз суставов считается заболеванием с невыясненной этиологией. Основная причина его развития – это нарушение питания и кровоснабжения гиалинового хряща, который покрывает суставные поверхности костей. Ранее считалось, что подобные явления связаны с возрастными изменениями и снижением тонуса кровеносных сосудов, но пациентами становятся, в том числе молодые люди. Первичный артроз считается идиопатическим, то есть точную его причину установить невозможно.

Вторичные остеоартрозы могут развиваться вследствие трех основных факторов: травм, аномалий строения суставов и воспалительных процессов. Переломы, ушибы, вывихи суставов провоцируют ухудшение кровообращения и вызывают патологические изменения в хряще. Питание тканей также может быть нарушено из-за дисплазии – врожденной деформации сустава. И также причиной болезни становятся и обменные патологии. Среди предрасполагающих факторов можно выделить:

• пожилой возраст, заболевания костной ткани (остеопороз);
• избыточный вес;
• эндокринные (гормональные) нарушения, в том числе вызванные возрастной перестройкой у женщин;
• нехватка витаминов и минералов;
• длительное переохлаждение;
• различные виды интоксикации;
• оперативное вмешательство, в ходе которого была повреждена суставная капсула.

ВАЖНО! Принято отличать артриты от артрозов: первые имеют воспалительное происхождение, вторые могут развиваться и при отсутствии этого компонента. Однако эти две патологии могут развиваться одновременно, а воспаление может становиться причиной дегенеративных изменений и наоборот.

Признаки

Симптомы артроза могут отличаться в зависимости от стадии болезни и локализации патологического процесса. Он может развиваться в любом участке, где присутствует соединение костей суставами. Симптоматика проявляется постепенно и может включать следующие клинические признаки:

• ощущение скованности, которое усиливается в утреннее время суток;
• болевой синдром – вначале присутствует после физических нагрузок, но затем может сохраняться и в состоянии покоя;
• деформации и изменение формы суставов, которые могут становиться заметными только на рентгеновских снимках.

Болезнь, которая развивается на суставах кистей, имеет свои особенности. Здесь присутствует большое количество мелких сочленений фаланг пальцев, которые могут вовлекаться в патологический процесс одновременно. Для этого участка характерна узелковая форма с формированием двух разновидностей узелков: Гебердена и Бушара. Первые появляются на мелких суставах, расположенных ближе к ногтям. Вначале они мягкие и могут иметь разные размеры, причиняют острую пульсирующую боль. Кожа над ними воспаляется и может разрываться, после чего содержимое пузырьков вытекает наружу. Если это не происходит, узелки становятся плотными и значительно ограничивают подвижность пальцев рук.

Вторая разновидность узелкового типа артрита – это узлы Бушара. Они возникают на суставах средних фаланг и развиваются медленно. Несмотря на то что эти образования менее болезненны, они также опасны. По мере их увеличения ухудшается подвижность суставов, они постепенно деформируются. Если поражаются все пальцы рук, включая большой, это приводит к нарушениям трудоспособности. На стопах такая форма возникает редко, но болезнь на этом участке также может протекать с деформацией пальцев.

Стадии артроза

Тяжесть течения остеоартроза определяется его стадией. Основной признак, который учитывается при постановке диагноза – это функциональная недостаточность сустава (ФНС).

В зависимости от этого, выделяют 4 основные стадии артроза:

• 0 степень – двигательная функция сохранена без изменений;
• 1 степень – способность обслуживать себя самостоятельно сохранена, присутствуют некоторые затруднения в выполнении действий, связанных с мелкой моторикой;
• 2 степень – профессиональная деятельность ограничена;
• 3 степень – ухудшение способности к самообслуживанию либо ее полное отсутствие.

Еще одна классификация была разработана Келлгреном и Лоуренсом. Она также различает 4 основные стадии болезни в зависимости от результатов анализов рентгенографии:

• сомнительная – в тканях присутствуют небольшие остеофиты (костные фрагменты);
• минимальных изменений – остеофиты выявляются в большем количестве;
• умеренная – суставная щель незначительно сужается;
• тяжелая – проявляются признаки значительного сужения суставной щели, возможна склеротизация тканей (разрастание и уплотнение соединительной ткани).

Одна из классификаций также основана на рентгенографической картине. Она учитывает степень поражения хрящевой ткани и выделяет 4 стадии болезни:

• первая – признаки небольшого разволокнения хряща;
• вторая – патологические изменения затрагивают до половины объема хрящевой ткани;
• третья – более половины хряща поражено артрозом, но костная пластинка не затронута;
• четвертая – хрящ полностью поврежден.

СПРАВКА! Болезнь также принято классифицировать по ее локализации. Так, поражение коленных суставов называют гонартрозом, тазобедренного – коксартрозом, голеностопа – крузартрозом, позвонков – спондилоартрозом.

Методы диагностики и лечения

Лечение полиостеоартроза основано на результатах диагностики. Основным методом исследования остается рентгенография. В результате анализа снимков можно определить степень болезни и прогнозировать успешность терапии. Так, диагноз можно поставить при обнаружении нескольких основных симптомов:

• сужение суставной щели, которая в норме выслана гиалиновым хрящом и наполнена синовиальной жидкостью;
• увеличение слоя хрящевой ткани;
• утолщение и уплотнение капсулы, увеличение ее в объеме.

Если результат остается сомнительным, могут быть назначены дополнительные методики. Информативными остаются такие методики, как КТ и МРТ – они позволяют получить объемные снимки в нескольких проекциях. И также можно провести артроскопию (исследование суставной полости) и получить синовиальную жидкость для анализа.

Консервативное лечение

Лечение остеоартроза проводится медикаментозными способами. Общие рекомендации включают диету с ограничением потребления соли, жирных и жареных блюд. И также необходимо дозировать режим физической активности и снизить нагрузку на пораженные суставы. Схема терапии может включать следующие этапы:

• негормональные противовоспалительные средства – основа медикаментозного лечения артроза;
• гормональные противовоспалительные препараты в форме таблеток и инъекций, в том числе внутрисуставных – применяются при остром болевом синдроме;
• обезболивающие лекарства по необходимости;
• ингибиторы протеолиза – необходимы для снижения интенсивности дегенеративных изменений в хряще;
• анаболики – способствуют восстановлению пораженных участков;
• препараты для улучшения кровотока – ангиопротекторы;
• хондропротекторы – вещества для восстановления и защиты хряща, но их польза не доказана.

Лечить полиостеоартроз в домашних условиях неэффективно. Кроме применения препаратов, понадобится пройти курс массажа и лечебной гимнастики, ежедневно выполнять простые упражнения для повышения эластичности тканей. И также понадобится курс физиотерапии — различных методик, направленных на улучшение кровоснабжения и иннервации гиалинового хряща.

Хирургические методики

По решению лечащего врача, может быть назначена операция. Она проводится только в том случае, если отсутствует положительная динамика от применения лекарственных средств. И также она показана тем пациентам, у которых артроз вызывает утрату способности к самообслуживанию. Хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами:

• внутрикостные блокады для снижения давления в суставной полости;
• остеотомия – удаление фрагментов костной ткани, которые препятствуют нормальному движению суставов;
• замена сустава на протез.

И также применяют малоинвазивные методики. На ранних этапах возможно выровнять суставные поверхности хрящей от наростов и остеофитов лазером, что приносит значительные улучшения. Однако через несколько лет стоит ожидать повторный приступ болезни.

Народные способы

Народное лечение артроза неэффективно. Однако некоторые методики позволяют снять болевые ощущения, снизить отечность и воспаление. Так, полезно ежедневно делать аппликации из глины или грязи – они снижают местную температуру и способствуют оттоку жидкости. При хронических дегенеративных процессах показаны аппликации из парафина, спиртовые растирания, ванночки с добавлением морской соли. Стоит понимать, что народные средства не могут заменить полноценную терапию суставов и должны использоваться только по согласованию с врачом.

Полиостеоартроз – это опасное заболевание. Патологические изменения могут приводить к частичной или полной утрате работоспособности, сказываться на профессиональной деятельности и способности к самообслуживанию. Эффективность лечения зависит от стадии, на которой был диагностирован артроз, а также от правильности подбора препаратов. Прогноз благоприятный: даже если консервативное лечение не приносит результата, можно полностью восстановить сустав в ходе операции.

Полиостеоартроз: виды, риски развития и методы лечения

В медицинской практике редко используется термин «полиостеоартроз», зачастую в официальной медицинской терминологии используется более привычная формулировка – «полиартроз».

Вне зависимости от того, какой именно термин используется, суть патологического состояния не изменяется. Под диагнозами понимается хроническая форма дегенеративно-дистрофического поражения суставной системы, где в качестве очагов выступает сразу несколько участков опорно-двигательного аппарата человека.

Отсутствие своевременной диагностики, а также отказ от лечения или пренебрежение компонентами комплексного лечения могут стать причиной интенсивного прогрессирования патологического состояния и значительного ухудшения здоровья пациента, вплоть до инвалидизации.

Что такое полиостеоартроз?

Полиостеоартроз (полиартроз) – это хроническое заболевание сочленений опорно-двигательного аппарата человеческого тела, приводящее к деформации костной ткани или нарушению, постепенной потери суставной подвижности.

Рассматриваемое патологическое состояние является представителем разновидностей патологий группы «остеохондрозы», но при этом имеет яркую отличительную особенность – многочисленность очаговых поражений (более трех). Однако, несмотря на это, причины, симптомы и лечение заболеваний общей группы – практически одинаковы.

В процессе развития заболевания наблюдается разрушение суставных, а также прилежащих к ним костных тканей. Активизация компенсаторной функции организма вызывает накапливание в эластичных тканях солей кальция, что в значительной мере снижает их упругость и подвижность, образуя таким образом новые костные образования.

В чем кроется истинная опасность для пациента с таким диагнозом?

Диагностированный полиартроз сигнализирует о серьезных нарушениях, происходящих в человеческом организме. В большинстве случаев недуг развивается в условиях наличия прочих патологических состояний, что говорит о не слишком благоприятных прогнозах, в отличие от прочих разновидностей остеохондроза (локтевого, коленного или тазобедренного сустава).

Истинная опасность отсутствия контроля над дегенеративно-дистрофическими процессами кроется в ограничении подвижности конечностей и позвоночника. При отсутствии лечения суставные ткани сильно изнашиваются, что доставляет человеку интенсивный болевой синдром.

Большое количество очагов поражения суставных и костных поражений может привести к необратимым последствия и стать причиной значительного ухудшения качества жизни человека, а именно – получения статуса «инвалид» и невозможности самообслуживания.

Причины полиостеоартроза

Как и прочие заболевания, рассматриваемый патологический процесс имеет определенные причины развития, которые во многом имеют схожесть с патологией группы остеохондрозов.

К причинам полиостеоартроза принято относить такие факторы, как:

генетическая предрасположенность, наследственный фактор;

аномалии формирования соединительной (хрящевой) ткани, провоцирующие ухудшение ее структурных свойств;

недостаточная сила мышечного каркаса;

наличие такого заболевания, как сахарный диабет;

нарушение обменных процессов;

заболевания эндокринной системы, а также других желез внутренней секреции.

Кроме того, существует набор провоцирующих факторов, на основании которых формируется группа риска людей, которые могут столкнуться с патологией такого типа.

Группа риска

Представителями группы риска (категория людей, подверженная наибольшей вероятности возникновения много очаговой патологии суставов) являются:

находящиеся в зрелом возрасте (преимущественно старше 50 лет);

испытывающие усиленные нагрузки на суставы;

ведущие недостаточно активный образ жизни;

пережившие различного рода суставные травмы.

Существуют виды рассматриваемой патологии, передающиеся по наследству, например, полиостеоартроз пальцев рук.

Виды полиостеоартроза

На сегодняшний день выделяют несколько разновидностей полиостеоартроза суставов. Попробуем разобраться в их особенностях и определим классическую классификацию болезни в международной медицине.

По внешним признакам, характеризующим состояние суставов опорно-двигательного аппарата, выделяют две основные формы полиостеоартроза:

узелковая (визуально заметное утолщение, так называемые «узелки Бушара или Гебердена»).

На основании особенностей течения патологического состояния и степени его интенсивности, остеоартрит классифицируют несколько иначе:

малосимптомная – присуща преимущественно молодежи, протекает практически бессимптомно. Вместо характерной болезненности может наблюдаться судорога в икроножных мышцах, а также видоизменение внешнего вида пальцев;

манифестная – замедленно прогрессирующая форма, интенсивность проявления симптоматики при которой определяется уровнем здоровья пациента. Могут наблюдаться умеренные болевые ощущения (на смену погоды, при выполнении различных движений и пр.)

Симптомы полиостеоартроза

Симптомы полиостеоартроза имееют определенную специфику. Согласно существующей информации, лечение артроза не всегда является подходящим решением, ведь патология имеет весьма нестандартные проявления.

Среди симптомов полиостеоартроза выделяют:

узелковость сразу нескольких преимущественно симметричных суставов (при генерализованном типе артроза);

достаточно сильная болезненность, провоцирующая головокружение, офтальмологические нарушения, мигрень и прочие признаки сдавливания крупных позвоночных сосудов (при поражении межпозвоночных тканей);

разрастание костной ткани и пагубные, патологически опасные изменения в соединительной ткани, сопровождаемое онемением конечностей и прочими признаками (при спондилезе поясничного и шейного отдела);

воспалительный процесс, локальная отечность (при периартрите или тендовагините).

Расширенный спектр симптомов полиостеоартроза несколько усложняет процесс диагностики, что непременно отражается на процессе лечения.

Диагностические методики

Постановка диагноза при наличии соответствующей симптоматики реализуется в условиях поликлиники. Чтобы получить профессиональную лечебно-диагностическую помощь, достаточно попасть на прием к терапевту, который по итогу первичного осмотра сделает определенные выводы и направит пациент более узконаправленному специалисту.

Существует 4 наиболее эффективных метода диагностики:

Рентгенологическое исследование – оптимально доступный диагностический метод, позволяющий оценить степень изменения суставной щели и костных поверхностей пр. трансформаций, позволяющих сделать вывод о стадии патологии.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – лучшее решение, позволяющее визуализировать состояние мягких тканей (мышечного каркаса, связок и сухожилий, а также поверхности суставной сумки).

Лабораторное исследование крови – дает возможность оценить общее состояние здоровья человека и провести тестирование на наличие ревматоидных маркеров.

Артроскопическое исследование – лечебно-диагностическая операция позволяет малоинвазивным способом проникнуть в суставную полость и детально осмотреть поверхности суставных тканей. При необходимости имеется возможность взять фрагмент тканей и небольшое количество синовиальной жидкости на анализ.

Лечение полиостеоартроза

Залог успешного лечения полиостеоартроза – соблюдение предписаний лечащего врача, ведение здорового образа жизни и, конечно, соблюдение основ диетического питания.

Даже самое сложное заболевание поддается лечению, если обращение за медицинской помощью наступает в подходящий для этого период. Полиостеоартроз успешно излечивается как с помощью комплекса консервативных методик, так и с применением хирургических операций.

Выбор наиболее перспективного направления лечения определяется в индивидуальном порядке, с учетом особенностей течения заболевания и количества пораженных суставов.

Рассмотрим составляющие лечения полиостеоартроза более детально.

Медикаментозная терапия

Основа консервативного лечения – медикаментозная терапия. Комплекс препаратов, а также дозировка и длительность их приема определяются лечащим специалистом в индивидуальном порядке с учетом намеченного плана лечения.

В рамках медикаментозной терапии применяются такие группы препаратов, как:

Особое внимание важно уделить хондропротекторам, которые защищают сохранившуюся хрящевую ткань от дальнейшего разрушительного воздействия патологических процессов и формируют оптимальные условия для ее восстановления. К числу препаратов такого рода относят Артракам, который отличается эффективностью применения и оптимально доступной стоимостью.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение полиостеоартроза относится к категории вспомогательных терапевтических методик, благоприятное воздействие которых способствует стимуляции обновлению костной и хрящевой ткани человеческого тела.

В целях предотвращения развития патологически опасных процессов и восстановления нарушенных структур, применяются такие методы, как:

прогревание (при условии отсутствия воспаления).

В рамках реализации комплекса физиотерапевтических процедур пациентам рекомендуется посетить специализированные санатории и лечебные курорты, специализирующиеся на лечении и реабилитации людей с патологиями опорно-двигательного аппарата.

Лечебная физическая культура (ЛФК)

Особое значение в лечении, реабилитации и профилактике патологий опорно-двигательного аппарата играет двигательная активность, в частности, занятие ЛФК.

Комплекс упражнений подбирается с учетом места локализации патологических процессов, а также особенностей клинических проявлений.

Важно, что выполнять упражнения необходимо под чутким руководством специалиста, т.к. отклонение от нормы может стать причиной перенапряжения и нанесения вреда здоровью.

Оперативное вмешательство

В некоторых, особо запущенных случаях, когда консервативная терапия не дает желаемых результатов, пациенту может быть показано хирургическое вмешательство.

Наиболее популярным и при этом оптимально эффективным решением является эндопротезирование – операция, предполагающая удаление пораженного сустава и его полная/частичная замена индивидуально сформированным протезом.

После оперативного вмешательства следует длительный и достаточно сложный период восстановления. При соблюдении всех рекомендаций, пациент может вернуться к полноценному уровню жизни.

Прогнозы

Обращение за квалифицированной медицинской помощью на ранней стадии – залог успеха и максимально благоприятный расклад для полного устранения симптомов полиостеоартроза, а, порой, полного выздоровления пациента. При следовании намеченному плану лечения, большая часть диагностированных случаев успешно поддается лечению.

Консервативная терапия дает положительные результаты уже в течение первой недели лечения, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Уже через 1-1,5 месяца подвижность пораженных суставов значительно улучшается.

Полиостеоартроз относится к числу неизлечимых заболеваний, что говорит от необходимости соблюдения врачебных рекомендаций пожизненно.

Профилактическа полиостеоартроза

Как и у прочих патологических состояний, относящихся к категории артрозов, профилактические меры предполагают соблюдение определенных рекомендаций, которые помогут поддерживать оптимальный баланс:

Ведение здорового образа жизни.

Отслеживание двигательной активности.

Минимизация травматизма суставов.

Отказ от вредных привычек.

Контроль массы тела.

Своевременное обращение за врачебной помощью.

Профилактический прием препаратов группы хондропротекторов.

Следите за общим состоянием здоровья и наслаждайтесь полноценной жизнью, без болей в суставе.

Здоровье – одно из самых ценных, что есть у человека в жизни. Придерживайтесь рекомендаций по профилактике патологий опорно-двигательного аппарата и наслаждайтесь полноценной жизнью без физических ограничений.

Полиостеоартроз: течение болезни и принципы лечения

Официальная медицинская терминология часто заменяет этот диагноз на более привычный – полиартроз. Суть от этого не меняется: речь идет о хроническом дегенеративно-дистрофическом заболевании суставной системы, при котором поражено сразу несколько, от трех и более участков. Отсутствие адекватного лечения приводит к быстрому прогрессированию болезни и инвалидности.

Чем опасен полиостеоартроз

Множественные поражения суставов говорят о серьезных нарушениях в организме. Как правило, заболевание развивается на фоне других патологических состояний, а не становится следствием случайной травмы, поэтому и прогнозы всегда менее благоприятные, чем при локализованном остеоартрозе локтевого, коленного или тазобедренного сустава.

Среди наиболее частых осложнений – ограничение подвижности конечностей и позвоночного столба. Если болезнь совсем не лечить, суставы изнашиваются до такой степени, что каждое движение приносит неимоверную боль. А поскольку поражения множественные, до инвалидности остается один шаг.

Причины развития полиостеоартроза таковы:

• наследственные изменения хрящевой ткани, которая теряет упругость, прочность и перестает выдерживать динамические нагрузки;
• слабость связочно-мышечного аппарата;
• сахарный диабет;
• нарушение метаболизма;
• заболевания щитовидной, околощитовидной и других желез внутренней секреции.

Провоцирующими факторами выступают пожилой возраст (развивается полиостеоартроз, как правило, после 50 лет) чрезмерная нагрузка на суставы, особенно при малоподвижном образе жизни. Вредные привычки и избыточная масса тела также относят человека к группе риска. Ускорить деформацию хрящей могут и травмы, однако они в этом случае выступают скорее не основным, а провоцирующим фактором.

Полиостеоартроз пальцев рук передается в некоторых семьях из поколения в поколение

Типичные признаки множественного остеоартроза

Независимо от локации пораженного сустава заболевание дает о себе знать такими симптомами:

• скованностью в движениях;
• затрудненной подвижностью после сна (проходит в течение получаса);
• болями в пораженных суставах – сначала после физических нагрузок, а затем и в состоянии покоя;
• изменением формы суставов.

В редких случаях пациент даже не задумывается о лечении остеоартроза, поскольку симптоматика сильно сглажена или вовсе отсутствует. Однако со временем болезнь, увы, прогрессирует.

Любое ли заболевание суставов – это артроз? Можно ли вылечить остеоартоз быстро? Эффективны ли хондропротекторы при лечении полиостеоартроза? Вылечился ли я от артроза, если боль прошла? На эти и другие вопросы отвечает известный врач-ревматолог:

Разновидности полиостеоартроза

В зависимости от визуального состояния суставов заболевание может иметь такие формы:

• безузелковую;
• узелковую (с утолщениями на мелких суставах – узелками Бушара или Гебердена).

В зависимости от характера протекания болезнь классифицируют и так:

• малосимптомная форма – характерна для молодых пациентов, редко сопровождается сильной болью, вместо которой бывают судороги в икрах и узелки на верхних фалангах пальцев;
• манифестная форма.

При манифестной форме болезнь прогрессирует медленно или быстро. В первом случае человек может не обращать внимания на симптомы более пяти лет, по истечении которых появляются умеренные боли – на погоду, при движении, «стартовые». Быстропрогрессирующий множественный остеоартроз характерен для молодых. Происходит стремительное поражение нескольких суставных групп с ограничением движения, мышечной атрофией и неврологическими осложнениями.

В пожилом возрасте множественный остеоартроз прогрессирует не так быстро, как в молодом

Проявления полиостеоартроза

Классическое лечение артроза не всегда подходит при таком диагнозе, поскольку болезнь имеет специфические проявления:

• при генерализованном артрозе поражаются три и более сустава, чаще всего симметричные (коленные, тазобедренные, межфаланговые), заметны геберденовские узелки;
• при поражениях межпозвоночных суставов боль возникает в разных отделах позвоночника, однако возможны и вторичные симптомы – головокружение, нарушение зрения, мигрень, свидетельствующие о сдавливании ветвей позвоночной артерии;
• если полиостеоартроз сопровождается спондилезом поясничного и шейного отделов с разрастанием остеофитов и дегенеративными изменениями в тканях хряща, бывает онемение конечностей, «перемежающаяся» хромота, шум в ушах и другие неприятные симптомы;
• иногда множественный остеоартроз развивается наряду с периартртом или тендовагинитом – воспалением тканей, отеками сухожилий и капсул.

Вся эта богатая симптоматика затрудняет не только диагностику болезни, но и ее лечение.

Полиостеоартроз может сопровождаться самыми неожиданными симптомами

Ключевые подходы к лечению

Диагностировать заболевание только по клиническому осмотру невозможно. Нужны лабораторные исследования и рентген пораженных суставов. Терапия направлена на то, чтобы снизить интенсивность дегенеративных процессов в хрящевой ткани, восстановить функционирование пораженных суставов, снять боль и воспаление.

Медикаментозное лечение включает:

• хондропротекторы – для восстановления хрящевой ткани;
• противовоспалительные средства – нестероидные и кортикостероиды внутрикапсульно;
• препараты для улучшения кровообращения.

Если очаг заболевания определен, можно восстановить синовиальную жидкость внутрисуставными инъекциями Noltrex – синтетического препарата с пролонгированным действием. Средство представляет собой жидкий эндопротез, который хорошо переносится организмом, не вызывает отторжений, аллергических реакций или инфекций. После двух-трехкратного введения с интервалом в неделю поврежденный сустав приобретает нормальную биомеханику, которая сохраняется в течение года или дольше.

Внутрисуставные инъекции быстро восстанавливают биомеханику отдельного сустава

В качестве средств, которые облегчают течение полиостеоартроза, применяют:

• физиотерапевтические процедуры – для снятия отека, стимуляции кровообращения и метаболизма, ускорения регенерации;
• мануальную терапию – для уменьшения болевого синдрома;
• иглорефлексотерапию – для восстановления подвижности;
• другие реабилитационные мероприятия (ЛФК, массаж, ортопедическое лечение и т. д.).

Составляющая лечения – правильная диета и отказ от вредных привычек

При своевременном подходе даже такое сложное заболевание, как полиостеоартроз, можно держать под контролем. Болезнь начинается с болей в позвоночнике и кистях рук, а проявляется деформацией одного из крупных суставов – коленного или тазобедренного. Поэтому не стоит оставлять без внимания любые болевые симптомы или изо дня в день списывать их на физическую усталость. Полностью излечить артроз невозможно, а когда речь идет о множественных поражениях, на кону – будущее. Будьте бдительны и внимательны, прежде всего, к себе – тогда у болезни не будет ни одного шанса!

Как лечить полиостеоартроз мелких суставов кистей рук и стоп

Полиостеоартроз – это множественное поражение суставов, имеющее дегенеративно-дистрофический характер. Заболевание развивается у лиц старше 40-50 лет. Патологии подвержены плюсне-фаланговые суставы больших пальцев стоп и межфаланговые суставы кистей рук.

Деформирующий остеоартроз может протекать в виде моно-, олиго- или полиартроза. В первом случае поражается только один сустав (обычно тазобедренный или коленный). При олигоартрозе страдает 2-3 крупных и/или средних суставов.

Из-за схожей клинической картины артроз межфаланговых суставов верхних конечностей путают с ревматоидным артритом. Многие люди самостоятельно выставляют себе диагноз и начинают активно лечиться, что приводит к необоснованному приему опасных лекарственных препаратов (Метотрексат, Ремикейд, Арава и т. д.).

Лекарства оказывают цитостатическое и иммунодепрессивное действие, тормозят развитие ревматоидного артрита. Однако они бесполезны в лечении деформирующего остеоартроза. Неконтролируемый прием цитостатиков и иммуносупрессантов может нанести серьезный урон здоровью человека (например, привести к угнетению иммунной системы и развитию инфекционных заболеваний).

Если у вас появились боли и скованность в пальцах, не спешите принимать какие-либо препараты. Обратитесь к врачу и сдайте анализы. Это поможет выяснить, чем вы болеете. Остеоартроз и ревматоидный артрит лечатся разными препаратами. Только врач может подобрать вам адекватную схему терапии.

Откуда берется остеоартроз

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Основная причина полиостеоартроза — хроническая перенагрузка суставов. Провоцирующие факторы — переохлаждение, генетическая предрасположенность, ношение неудобной обуви, избыточный вес, нехватка кальция в период менопаузы и т. д.

Полиостеоартроз мелких суставов рук обычно развивается у пианистов, машинисток, программистов, секретарей. Представители этих профессий регулярно выполняют активные движения в межфаланговых суставах, что ведет к их травматизации.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Механизмы развития болезни:

1. Нарушение кровообращения в надкостнице, расположенной под хрящевой тканью. Нехватка кислорода, питательных веществ ведет к потере эластичности, истончению суставных хрящей. Со временем они покрываются трещинами, разрушаются.
2. Снижение гидрофильности хрящей из-за нарушения метаболизма их основного вещества и протеогликановой недостаточности. Суставная ткань теряет способность поглощать питательные вещества из синовиальной жидкости, что ускоряет ее разрушение.
3. Снижение эластичности, вязкости синовиальной жидкости, из-за чего она становится неспособной выполнять свои основные функции (амортизационную, смазывающую, метаболическую).

Для остеоартроза I-II стадии характерно повреждение только суставных хрящей. На III-IV стадиях заболевание приводит к оголению костных поверхностей, постепенному разрушению костей. Мелкие суставные сочленения пальцев деформируются, из-за чего человеку становится тяжело выполнять привычную работу. Больного беспокоят боли, чувство скованности, трудности при выполнении сгибательных/разгибательных движений.

Как отличить артроз от ревматоидного артрита

Поскольку полиостеоартроз суставов кистей рук можно спутать с ревматоидным артритом, рассмотрим симптомы обоих заболеваний. Расположенная ниже информация приведена в ознакомительных целях. Поставить диагноз может только врач, основываясь на анамнестических данных, клинической картине болезни, результатах лабораторных исследований.

Таблица 1. Основные различия между артрозом и ревматоидным артритом:

Признаки	Деформирующий остеоартроз	Ревматоидный артрит
Боли	Усиливаются во время физических нагрузок, но пропадают ночью. Для артроза также типичны «стартовые» боли, которые возникают в начале движения	Болезненные ощущения появляются ночью или рано утром, проходят через несколько часов. В отличие от артроза, при артрите боль после нагрузки уменьшается
Скованность	Больной отмечает незначительные трудности при сгибании/разгибании пальцев. По утрам скованность сохраняется не более 15-20 минут	Ярко выраженная скованность в пальцах по типу «тугих перчаток». Обычно появляется утром, сохраняется на протяжении нескольких часов
Наличие узелков	Узелки Бушара и Гебердена, представляющие собой костные наросты на межфаланговых суставах. Они всегда неподвижны	Ревматоидные узелки располагаются подкожно в области сочленений. Они подвижны. Узелки также могут появляться на тыльной поверхности ладоней, ушных раковинах, коленях, локтях
Хруст	Возникает при активных движениях пальцами	Появление хруста для артрита нетипично
Повышение температуры	Нет	Температура тела может повышаться до 37-37,5 градусов
Изменения в анализах	Иногда в общем анализе крови врачи выявляют неспецифические признаки воспаления	Характерно повышение уровня РФ, С-реактивного белка, антител к MCV и АЦЦП. У больных с ревматоидным артритом также выявляют антиген HLAB27
Рентгенологические признаки	На начальных стадиях изменения суставов практически незаметны. Позже на снимках можно увидеть сужение суставных щелей, признаки поражения костей. У многих больных выявляют остеопороз, которые проявляется снижением плотности костной ткани	Характерны поражения сочленений, выраженность которых зависит от тяжести заболевания. На рентгенограммах заметен околосуставной остеопороз

Полиостеоартроз суставов стопы и кисти лечат теми же средствами, что и артроз любой другой локализации. Для борьбы с заболеванием используют хондропротекторы, противовоспалительные средства стероидной и нестероидной групп, лечебную физкультуру, физиопроцедуры.

Методы хирургического лечения полиостеоартроза

Деформирующий остеоартроз вызывает медленное, но неуклонное разрушение хрящей, костей. Рано или поздно болезнь приводит к постоянным сильным болям в суставах, выраженному нарушению суставных функций. На поздних стадиях неприятные симптомы уже не удается купировать методами консервативного лечения — человеку требуется операция.

Артроз межфаланговых и плюсне-фаланговых суставов лечат путем эндопротезирования – замены пораженных сочленений искусственными имплантами. Но современные эндопротезы довольно объемны, а их имплантация – высокотравматична. Поэтому ученые продолжают совершенствовать конструкции протезов.

Сегодня медики работают над внедрением в клиническую практику так называемых эндопротезов с памятью формы из никелида титана. Они легко сгибаются при охлаждении, что позволяет имплантировать их с минимальной травматизацией мягких тканей. Нагревшись до температуры тела, такие протезы приобретают свою первоначальную форму. Подобные импланты уже широко применяются в стоматологии.

Современные ученые учатся создавать суставные протезы с помощью 3D-принтера. Недавно им удалось напечатать суставные хрящи, используя для этого запрограммированные стволовые клетки. Но такие импланты пока что несовершенны и не годятся для эндопротезирования.

Полиостеоартроз пальцев рук

Другие названия этой болезни — множественный артроз суставов пальцев рук, «узловатые пальцы».

Полиостеоартроз пальцев рук (множественный артроз суставов пальцев рук, «узловатые пальцы») — это преимущественно женское заболевание. И хотя мужчины тоже иногда им болеют, но такая участь постигает их примерно в 10 раз реже, чем женщин.

Как правило, у женщин начало заболевания напрямую связано с гормональной перестройкой организма — полиостеоартроз обычно начинается в период климакса, в возрасте старше 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях). Расцвет болезни чаще всего происходит в возрасте 50-60 лет.

Причины полиоcтеоартроза пальцев рук

На сегодняшний день ученым не удалось выявить какую-то одну причину развития полиостеоартроза. Предполагается, что к возникновению этой болезни существует наследственная предрасположенность — существуют семьи, в которых полиостеоартрозом пальцев рук болеют несколько поколений женщин. Видимо, в этих семьях по наследству передаются какие-то неблагоприятные особенности обмена веществ и строения хрящевой ткани суставов. И вследствие врожденной слабости хрящевой ткани у людей с отягощенной наследственностью в климактерический период хрящи суставов начинают деградировать, т. е. становятся неполноценными.

Деградация хрящей заключается в том, что они постепенно теряют свою естественную «смазку», становятся сухими и растрескавшимися. От трения «подсохших» суставных хрящей в суставах развивается воспаление и происходит выработка аномальной «воспалительной суставной жидкости». Она распирает суставы изнутри, провоцируя порой достаточно сильные болевые ощущения, а сами суставы тем временем деформируются.

Хотя риск заполучить артроз пальцев рук несколько выше у тех людей, чьи родители или ближайшие родственники болели (болеют) полиостеоартрозом, существуют и другие обстоятельства (помимо наследственной предрасположенности), способствующие появлению этой болезни. Совершенно очевидно, что полиостеоартроз чаще встречается у тех людей, которые страдают от нарушения обмена веществ, болеют сахарным диабетом или заболеваниями желез внутренней секреции (щитовидной, околощитовидной железы и др.).

Симптомы полиостеоартроза пальцев рук

При полиостеоартрозе на пальцах рук появляются особые узелки — так называемые узелки Гебердена и узелки Бушара.

Узелки Гебердена образуются на тыльной или боковой поверхности тех суставов пальцев, что расположены ближе к ногтям (на дистальных межфаланговых суставах). Чаще всего они развиваются симметрично, т. е, на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук: от больших пальцев до мизинцев. Размеры узелков Гебердена могут колебаться: от размера рисового зернышка до размера маленькой горошины.

В период формирования узелков Гебердена суставы под ними нередко припухают и краснеют. В суставах может возникатъ жжение и боль (но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения).

Примерно у половины болеющих в дебюте болезни случаются обострения, и тогда в местах формирования узелков появляются сальные пульсирующие боли, которые уменьшаются после того, как кожа над пузырьком лопнет, и его содержимое вытечет. Если прорыва пузырька не происходит, то обострение продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев, после чего припухлость, покраснение и боль исчезают, а узелки становятся плотными и почти безболезненными.

В дальнейшем, по мере прогрессирования полиостеоартроза, усиливаются деформация суставов пальцев и их тугоподвижность. Временами без всякой видимой причины могут вновь происходить обострения с развитием явлений, характерных для начального периода болезни, — в узелках опять появляются боли или жжение. Затем эти обострения точно так же неожиданно, порой даже без лечения, затихают.

Узелки Бушара отличаются другой особенностью — они чаще всего развиваются постепенно, медленно, без обострений. Формируются они на суставах пальцев, расположенных чуть дальше от ногтей (т. е. в области суставов, находящихся примерно на середине расстояния между ногтями и основанием пальцев).

Эти узелки охватывают в основном боковые поверхности суставов, отчего пальцы приобретают веретенообразную форму. И хотя узелки Бушара формируются медленнее, чем узелки Гебердена, и меньше болят, они тоже усугубляют тугоподвижность суставов.

Со временем узелки Гебердена и Бушара чем дальше, тем больше деформируют руку, меняя ее внешний вид и приводя к тому, что называют «руками с узловатыми пальцами». Но при всем при том болезнь, к счастью, не изменяет общего состояния организма; деятельность внутренних органов при полиостеоартрозе в отличие от артритов не страдает.

С узелками Гебердена и Бушара нередко сочетается артроз суставов большого пaльца руки (ризартроз). Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную костъ большого пальца с лучезапястным суставом.

Чаще всего ризартроз развивается у людей, чья профессия связана с повышенной нагрузкой на большой палец. Но может развиться и у тех, кто однажды травмировал большой палец или просто-напросто сильно перегрузил его. Например, я неоднократно видел ризартроз, возникший после дачных нагрузок и даже после банального закатывания банок с квашенной капустой, грибами или вареньем, особенно когда банки зaкатывались в течение нескольких дней подряд.

Заболевание проявляется болезненностью в основании большого пальца при движениях, а также тугоподвижностью сустава и хрустом в нем при движении. Кроме того, при осмотре руки мы почти всегда можем увидеть деформацию косточек больного сустава (в том месте, где большой палец сочленяется с лучезапястным суставом), которая хорошо видна и на рентгеновском снимке.

Внимание!
Столкнувшись с болями в большом пальце, надо помнить, что именно большой палец является «излюбленным местом» воспаления при подагре и псориатическом артрите. Поэтому при развитии покраснения, отека и сильных болей в больших пальцах рук нужно не затягивая обращаться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику, определив, что же вызвало воспаление — артроз или иное заболевание.

Диагностика полиостеоартроза пальцев рук

Диагностика полиостеоартроза обычно не требует каких-либо сверхусилий. Как правило, диагноз становится ясен сразу, стоит только взглянуть на руки пациента, Но все же в ряде случаев врачи, чтобы не допустить диагностической ошибки, направляют больного на рентгенографию кистей и анализы крови — клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены).

При полиостеоартрозе на рентгене отчетливо видны характерные для болезни признаки — сужение суставных щелей пораженных суставов и характерные деформации косточек больных пальцев. В анализах крови при полиостеоартрозе мы обычно не обнаруживаем каких-либо отклонений, все показатели остаются в норме.

Внимание!
В том случае, если у пациента с артрозом мы обнаружили в анализах крови, взятой из пальца или из вены, какие-то «воспалительные» отклонения, например повышение РОЭ, С-реактивного белка, серомукоида и т. д., мы должны насторожиться — ведь артроз не вызывает никаких изменений в анализах. И если показатели воспаления повышены, есть большая вероятность, что мы имеем дело не с артрозом, а с артритом. А это — совсем другое заболевание, более серьезное и сложное. Тогда нам надо продолжить обследование пациента до окончательного подтверждения или опровержения диагноза артроза либо артрита.

Последствия полиостеоартроза пальцев рук

Полиостеоартроз пальцев рук не относится к опасным заболеваниям. Даже без должного лечения полиостеоартроз не дает никаких последствий, кроме «узловатости» пальцев, а вовремя начатое лечение способно свести к минимуму и эту неприятность.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году.
Отредактирована в 2011г. Все права защищены.

Полиостеоартроз суставов кистей рук – заболевание, нуждающееся в своевременном диагностировании и лечении

Полиостеоартроз суставов кистей рук – заболевание, лечение которого требует тщательного подхода и целого комплекса мер, направленных на устранение проблемы. Приставка «поли-» говорит о том, что происходит одновременное поражение нескольких суставов, заболевание может возникнуть как в крупных, так и мелких сочленениях. Оно является хронической патологией, выражающейся в разрушении хрящевой ткани суставов, значительно сказывается на качестве жизни больного, так как сопровождается сильным чувством боли. В большей степени возникновению данной болезни подвержены пожилые люди.

Полиостеоартроз рук

Причины патологии

На сегодняшний день основной причиной развития первичного полиостеоартроза суставов рук (код по МКБ – М15) является наследственная предрасположенность.

На генетическом уровне по женской линии передается неправильная структура хрящевой ткани. Проявляется заболевание в результате таких провоцирующих факторов:

• большой физической нагрузки;
• сахарного диабета;
• нарушения метаболизма;
• заболеваний щитовидной железы;
• лишнего веса.

Бывает и так, что остеоартроз кистей рук возникает вследствие перенесенной травмы. Поэтому относиться к лечению различного рода повреждений нужно серьезно, соблюдая все рекомендации врача.

Стадии полиостеоартроза

Симптомы

Деформирующий полиостеоартроз рук, протекающий с поражением крупных и мелких суставов, проявляется постепенно, не создавая особого беспокойства на начальной стадии. Преимущественным признаком заболевания может быть скованность в суставах и ухудшение двигательной способности по утрам. Дискомфорт проходит самостоятельно в течение получаса.

При дальнейшем развитии полиостеоартроза появляется боль в сочленениях после физической нагрузки, суставы болят и ноют. Постепенно ощущения приобретают постоянный характер и возникают даже во время отдыха. Если на этой стадии лечение не проводилось, а заболевание перешло на следующий этап, то в результате истощения хрящевой ткани кости деформируются, а болевой синдром может привести к обездвиживанию человека.

При проведении диагностики могут быть обнаружены следующие изменения в области соединения фаланг пальцев:

• сужение суставного просвета;
• просветы между костью и хрящом;
• деформация хряща;
• костные наросты;
• образование в виде скопившейся жидкости.

При обнаружении первых симптомов полиостеоартроза требуется пройти обследование и приступить к лечению как можно раньше. В запущенной ситуации помочь может только оперативное вмешательство.

Диагностика

Диагностика полиостеоартроза – легкое мероприятие. Опытный специалист может определить заболевание по внешнему виду рук.

Для подтверждения своих предположений врач назначает лабораторные и инструментальные исследования. Необходимо сдать кровь на биохимию, а также ревмопробы. Из методов инструментальной диагностики при заболеваниях суставов чаще используется рентген, он визуально показывает картину, происходящую внутри хряща. После получения результатов всех обследований ставится диагноз, начинается лечение.

Диагностика полиостеоартроза

Методы лечения

Заболевания опорно-двигательного аппарата требуют комплексного подхода к лечению. Терапия, направленная на устранение полиостеоартроза, может длиться несколько месяцев, рассчитывать на быстрый исход не стоит. Восстановление разрушенного сустава – это кропотливая работа организма, которую требуется поддержать средствами извне.

• Первое, что необходимо при артрозе суставов рук, – это прием медицинских препаратов, основную часть которых для больного составляют хондропротекторы. Эти средства направлены на остановку дегенеративного процесса в тканях, восстановление поврежденных волокон, в результате чего осуществляется устранение боли и снятие воспаления. Происходит улучшение продукции синовиальной жидкости, возвращение суставу свойств и подвижности. Хондропротекторы назначаются на любой стадии полиостеоартроза, от нее зависит лишь выбор формы препарата и длительность курса. Продолжительность приема этих лекарств может составлять до 6 месяцев, но эффект, полученный от терапии, сохраняется на протяжении нескольких месяцев после прекращения приема.

Второй группой лекарственных средств, применяемых при полиостеоартрозе, являются противовоспалительные нестероидные препараты. Они помогают облегчить состояние больного при наличии воспалительного процесса и сильной боли. Но принимая их, не стоит забывать о побочных эффектах, которые могут быть серьезными и сказаться на общем состоянии здоровья.

Также купировать болевой синдром при заболевании помогают гормональные препараты – глюкокортикоиды. Они ставятся в виде уколов и создают блокаду внутри сустава.

• Принимать препараты при лечении артрозов рук не имеет смысла без проведения физиопрорцедур, положительно сказывающихся на процессе восстановления суставов. При полиостоеартрозе могут применяться лазеротерапия, магнитотерапия, электростимуляция, криотерапия, электрофорез, УВЧ, бальнеотерапия. Больного могут направить на санаторно-курортное лечение, где и проводятся все указанные процедуры.
• Лечебная гимнастика – это также неотъемлемая часть лечения полиостеоартроза кистей рук. Она способствует наилучшему действию препаратов, увеличивает двигательную способность суставов и способствует нормализации кровотока и обменных процессов. При заболевании суставов выполняется упражнение – постукивание пальцев по твердой поверхности. Также можно выполнять сжатие ладоней в кулак и сгибать/разжимать пальцы.
• Массаж при полиостеоартрозе – это способ снять напряжение, восстановить кровообращение, уменьшить боль в суставах, но движения должны быть аккуратными и без применения давления. Проводить процедуру необходимо растирающими и поглаживающими движениями, используя технику перкуссионного массажа.
• Диета – также важное мероприятие в комплексном лечении полиостеоартроза. Правильно составленный рацион, меню с разнообразными блюдами, обогащенными полезными минералами и витаминами, необходимыми для регенерации костей и суставов, является залогом выздоровления.
• Если заболевание приобрело настолько серьезный характер, что консервативные методы лечения не помогают, то необходимо делать операцию. Сегодня производятся замены больного сустава искусственным протезом из сплава титана.
• Кроме традиционной терапии полиостеоартроза суставов кистей рук лечение народными средствами также применяется. Оно включает растирки различными настойками девясила, мухомора, компрессы на основе меда и лука. Известны отвары, принимаемые вовнутрь, например: 30 листов лаврового листа кидают в кастрюлю с 2 стаканами воды и кипятят 5 минут. После этого его необходимо перелить в термос и настаивать 4 — 5 часов, выпить маленькими порциями в течение дня. Пить 3 дня, затем сделать перерыв на 7 дней и повторить курс.

Профилактика

Чтобы не допустить развития полиостеоартроза рук, необходимо соблюдать некоторые правила здорового образа жизни:

• следить за питанием и весом;
• заниматься умеренной физкультурой, посещать бассейн и фитнес, ходить на занятия по йоге;
• отказаться от вредных привычек.

Лечение полиостеоартроза требует немало времени, сил и материальных затрат, поэтому его легче предупредить.

Полиостеоартроз – это заболевание, способное привести к инвалидности без проведения своевременного лечения. Поэтому следует внимательнее относиться к своему организму, регулярно проходить медицинский осмотр. При выявлении болезни следует строго соблюдать указания врача и придерживаться рекомендаций.