Хондрофен мазь – инструкция по применению, цена, аналоги

Хондроксид® (мазь для наружного применения, 5%)

вспомогательные вещества: диметилсульфоксид (димексид), ланолин (ланолин безводный, воск шерстяной), вазелин, моноглицериды дистиллированные, вода очищенная.

Описание

Мазь светло-желтого цвета с запахом диметилсульфоксида.

Фармакотерапевтическая группа

Другие препараты для местного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Хондроксид® мазь хорошо всасывается. В соответствии с данными, полученными в экспериментальных исследованиях на мышах с использованием радиомеченого 3Н-хондроитина сульфата, показатель всасываемости хондроитина сульфата составляет 14 %. Диметилсульфоксид способствует лучшему проникновению хондроитина сульфата через клеточные мембраны вглубь тканей. Хондроитина сульфат, после нанесения препарата Хондроксид® мазь на кожу, быстро и избирательно поступает в сустав с достижением максимальной концентрации через 30 минут и последующим двухфазным выведением препарата из хрящевой ткани. Завершение быстрой фазы выведения происходит через 1 час после применения. Время удержания препарата в суставе составляет 5 часов.

Фармакодинамика

Основным действующим веществом препарата является хондроитин сульфат – высокомолекулярный мукополисахарид, замедляющий резорбцию костной ткани и снижающий потерю кальция. Хондроитин сульфат улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, ускоряет процессы восстановления костной ткани, тормозит процессы дегенерации (разрушения) хрящевой ткани. Препятствует коллапсу соединительной ткани, ингибирует ферменты, вызывающие поражение хрящевой ткани, стимулирует синтез глюкозаминогликанов, способствует регенерации (восстановлению) суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости. Замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза, нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Это приводит к увеличению подвижности пораженных суставов.

Диметилсульфоксид, входящий в состав мази, оказывает противовоспалительное, анальгетическое и фибринолитическое действие, способствует лучшему проникновению хондроитин сульфата через клеточные мембраны.

Показания к применению

дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника (лечение и профилактика остеоартроза, остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава, спондилоартроза, остеохондроза, остеопороза, хейроартропатии)

Способ применения и дозы

Наружно. Мазь Хондроксид® наносят 2-3 раза в день на кожу над очагом поражения и втирают в течение 2-3 минут до полного впитывания. Курс лечения – от 2-3 недель до 2-3 месяцев. При необходимости – курс лечения повторяют.

Побочные действия

Противопоказания

– гиперчувствительность к компонентам препарата

– повреждение кожных покровов в области нанесения препарата

Лекарственные взаимодействия

Случаи взаимодействия или несовместимости с другими лекарственными средствами не описаны.

Особые указания

Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки и открытые раны.

Эффективность и безопасность применения Хондроксида® в детском возрасте не установлены.

Беременность и лактация

Применение в период беременности и лактации возможно, когда ожидаемая польза от применения препарата для матери превышает потенциальный риск

для плода или ребёнка.

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами

Не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

О случаях передозировки препарата ХондроксидÒ мазь не сообщалось.

Форма выпуска и упаковка

По 30 г в тубы алюминиевые.

Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ОАО «Нижфарм», Российская Федерация

603950, г. Нижний Новгород,

ГСП-459, ул. Салганская, 7

тел.: (831) 278-80-88

факс: (831) 430-72-28

веб сайт: http://www.nizhpharm.ru

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ОАО «Нижфарм», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Хондрофен (Hondrofen)

Хондрофен инструкция по применению

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

READ
Питьевая диета: меню на 7 дней, результаты и отзывы диетологов

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX: M02AX (Другие препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы)

Активные вещества

  • хондроитина сульфат натрия (chondroitin sulfate sodium) Ph.Eur. Европейская Фармакопея
  • диклофенак (diclofenac) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
  • диметилсульфоксид (dimethyl sulfoxide) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Хондрофен

Мазь для наружного применения 100 г
хондроитина сульфат натрия5 г
диклофенак натрия500 мг
диметилсульфоксид10 г

30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Хондроитина сульфат ускоряет синтез протеогликанов, замедляет резорбцию костной ткани, снижает потерю кальция, нормализует обмен в гиалиновой ткани. Ускоряет процессы восстановления костной ткани, тормозит процесс дегенерации хрящевой ткани, стимулирует регенерацию суставного хряща и пораженных межпозвоночных дисков. Обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Диклофенак – НПВС, угнетает ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления. Обладает выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами.

Диметилсульфоксид проникает через биологические мембраны (в т.ч. через кожу), обладает умеренным антисептическим, анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Хондрофен

Посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов; болевой синдром и отечность, связанные с заболеванием мышц и суставов (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, остеохондроз, радикулит, люмбаго, ишиас, дегенеративные заболевания суставов и позвоночника).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
M15 Полиартроз
M19.9 Артроз неуточненный
M25.5 Боль в суставе
M42 Остеохондроз позвоночника
M47 Спондилез
M54.1 Радикулопатия
M54.3 Ишиас
M54.4 Люмбаго с ишиасом
M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением
M71 Другие бурсопатии
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого)
T14.3 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Наружно, наносят на кожу 3-4 г (5-6 см полоски, выдавленной из тюбика) 2-3 раза/сут, втирают до полного впитывания в течение 2-3 мин. Курс лечения 2-3 нед. При необходимости курс лечения повторяют.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм.

Местные реакции: экзема, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность, папулезная и везикулярная сыпь, шелушение).

Прочие: генерализованная кожная сыпь, фотосенсибилизация.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (в т.ч. к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС); бронхиальная астма в сочетании с полипозом слизистой оболочки носа; нарушение целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения; беременность (III триместр); период лактации; детский возраст (до 12 лет).

C осторожностью: печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые печеночная недостаточность, ХПН, ХСН, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность (I и II триместр).

Хондрофен мазь

Адапален крем

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство.

Эритромициновая мазь

Антибактериальное лекарственное средство.

Актовегин мазь

Регенеративное лекарственное средство.

Реклама

Сейчас читают

Пурелан крем

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство.

Клотримазол свечи

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Троксевазин гель

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

Реклама

Хондрофен мазь

Цена от 149 руб.

Негормональное противовоспалительное восстанавливающее лекарственное средство.

Применение – переломы, остеохондроз, боли в суставах.

Аналоги – Бенгей, Хондроитин Акос, Артрафик. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Хондрофен. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

READ
Тантум Верде при грудном вскармливании - можно или нет

Что за мазь

Хондрофен мазь разработана для снятия болевого синдрома в костно-мышечной системе. Не является гормональным препаратом. Отпускается в аптеке без рецепта врача.

Выпущено компанией Биосинтез ПАО Россия.

Действующее вещество и состав

Хондрофен мазь что это

Действующим компонентом является хондроитина сульфат натрия. Его добывают с хрящевых частей трахеи большого рогатого скота. В составе Хондрофена содержатся дополнительные компоненты:

  • диклофенак натрия;
  • диметилсульфоксид (димексид);
  • ланолин; ;
  • стеарин;
  • пентаэритритил диолеат.

Также средство содержит очищенную воду.

Фармакологические свойства

Средство усиливает восстановление хрящевой ткани, оказывает противовоспалительные действия.

Фармакодинамика и фармакокинектика

Препарат имеет хондростимулирующие, восстановливающие, противовоспалительные свойства. Средство влияет на фосфатно-кальциевый метаболизм в хрящевой ткани. Притормаживает резорбцию костной ткани, уменьшает растраты кальция.

Средство активизирует восстановительный процесс в суставах, стабилизирует образование суставной жидкости. Хондроитин сульфат усиливает возобновления суставного хряща и межпозвоночных дисков.

Линимент проходит через кожный покров, скапливается в пораженном месте. Диклофенак оказывает умеренное антисептическое, обезболивающее, противовоспалительное действие. Препятствует выработки арахидоновой кислоты и выброс простагландинов.

Хондрофен мазь показания

Димексид просачивается через биологические мембраны, оказывает антисептический, обезболивающий, противовоспалительный эффект.

Показания к применению

Средство применяют при переломах (для усиления наращивания костной мозоли). Показания к применению Хондрофен мази:

  • посттравматический воспалительный процесс в мягких тканях и суставах вследствие растяжений, перенапряжения, ушибов; и отечность, вызванные болезнями в мышцах и суставах;
  • болезнь Бехтерева.

Назначают при разрушающих заболеваниях суставов и позвоночника:

Противопоказания

Противопоказания

Не рекомендуют мазь при гиперчувствительности, не восприятии организмом ацетилсалициловой кислоты и иных нестероидных элементах. Противопоказано при:

    ;
  • полипозе слизистых тканей носа и околоносовых пазух рецидивирующей формы; на месте нанесения.

Запрещено при беременности на 3 триместре и во время лактации. Не назначают детям до 12 лет.

С осторожностью следует применять при обострении печеночной порфирии, сердечной недостаточности хронической формы, в пожилом возрасте, при нарушениях в печени и почках тяжелой формы.

Способ применения и дозировка

Соглдасно инструкции к применению Хондрофен мазь взрослым и детям старше 12 лет намазывают тонким слоем 2-3 раза на день. Препарат нужно втирать до окончательно впитывания на протяжении 2-3 минут. Продолжительность лечения — 2-3 недели.

Если нет улучшений, нужно обратиться к врачу и, возможно, потребуется возобновить курс терапии.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

При беременности на 1 и 2 триместре используют под строгим контролем врача, на 3 триместре нанесение мази запрещено. Во время кормления грудью, неизвестно, как влияет Хондрофен на ребенка.

Хондрофен мазь побочные реакции

Детям до 12 лет медикамент не применяют.

Побочные эффекты

Возможна системная реакция в виде кожной сыпи, аллергической реакции (крапивницы, отека Квинке, бронхоспазма), фотосенсибилизации.

Прежде чем нанести мазь на пораженное место, стоит протестировать на руке. Если в течение 15-20 минут не появилось покраснение – начинают курс терапии.

Хондрофен вызывает местные побочные эффекты:

На пораженном месте может появиться отечность.

Особые указания

Если имеются повреждения на месте нанесения, то использовать мазь запрещено. Хондрофен не должен проникать в открытые раны.

После намазывания прикладывают окклюзионную повязку. Хондрофен не влияет на скорость внимания при управлении сложными механизмами.

Важно беречь глаза и на слизистую оболочку от попадания на них медикамента.

Передозировка

Случаи передозировки не выявлены.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное средство повышает действие препаратов, что провоцируют фотосенсибилизацию.

Использование аналогов Хондрофен мази следует под строгим руководством врача.

Доктор

Блок доктор

Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией провизора Александровой М.Н.

Хондрофен аналоги и цены

Всего найдено 357 аналогов Хондрофен
Все аналоги Хондрофен подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Действующие вещества: Диклофенак в сочетании с другими препаратами
Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Хондрофен в ближайшей аптеке

READ
Сколько живет коронавирус в организме человека и разных поверхностях

Аналоги по составу

У нижеперечисленных аналагов Хондрофен совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Дикловит

Олфен-75

Фаниган

Нейродикловит

Паноксен

Фламидез

Блокиум Б12

Диклокаин

Диклофенак с парацетамолом

Долар

Максигезик

Цинепар

Клодифен Нейро

Долекс

Артротек

Долоксен

Аналоги по показанию и способу применения

Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.

Индотрил

Индометацин

Индометацин Берлин-хеми

Индометацин Софарма

Индометацин-Акри

Метацин

Индометацин-Здоровье

Индометацин-Ретард

Индометацин-Альтфарм

Индометацин 100 Берлин-Хеми

Метиндол ретард

Метиндол

Алмирал

Вольтарен акти

Вольтарен рапид

Диклак id

Диклоберл Ретард

Диклобрю

Диклобрю 100 мг

Катафаст

Наклоф

Наклофен

Наклофен Дуо

Наклофен Ретард

Олфен-100 ректокапс

Олфен-100 ср депокапс

Олфен-50 Лактаб

Ортофен

Раптен 75

Раптен рапид

Раптен

Вольтарен Ретард

Диклоберл

Диклофенак натрия ЛХ

Диклофенак СР

Диклофенак-Биолек

Диклофенак-Дарница

Диклофенак-Здоровье

Диклофенак-Фармекс

Натрия Диклофенак-КВ

Ортофен-Здоровье

Ортофен-Здоровье Форте

Диклоберл N

Диклореум

Диклофенак-Альтфарм

Диклофенак-Тева

Диклосейф

Диклодев

Диклофенак ретард Оболенское

Диклофенак-ФПО

Диклофенак ретард-Акрихин

Наклофен СР

Диклонат П

Этол форт

Нобедолак

Адолор

Кеталгин

Кетанов

Кетолонг

Кеторол

Кеторолак

Кетальгин Лонг

Кетолак

Кетолонг-Дарница

Кетонорт

Кеторолак-Здоровье

Кеторолак-Кредофарм

Новалькет-Здоровье

Медролгин

Кетоноф-ЛФ

Кеторолак-Солофарм

Асприкс

Кеторол Экспресс

Аэртал

Зеродол

Инфенак

Диклотол

Тронак

Актинак

Асефил

Индовазин гель

Троксиметацин

Ацеклагин

Аналоги по коду ATC 3-го уровня

Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.

Бутадион-OBL

Амбениум

Тексамен

Пироксикам

Федин-20

Брексин

Пироксикам Софарма

Пироксикам-В

Тексамен-L

Оксилитен

Тексаред

Артоксан

Ксефокам

Ксефокам рапид

Ларфикс

Лоракам

Лоракам-4

Лоракам-8

Артрозан

Мелбек

Мелокс

Мелоксикам

Мелоксикам Софарма

Мелоксикам-Ратиофарм

Мирлокс

Мовалис

Мовасин

Ревмоксикам

Локсидол

Ревмалгин

Мелоксан

Мелоксик

Мелоксикам-Астрафарм

Мелоксикам-Зентива

Мелоксикам-Лугал

Мелоксикам-Н

Мелоксикам-Новофарм

Мовалгин

Мовиксикам

Эксистен-Сановель

Аспикам

Мелоксикам-Тева

Оксикамокс

Месипол

Мелоксикам-ЛФ

Мелоксикам-КВ

Новоксикам

Мелофлекс

Мелоксикам-Прана

Мелоксикам ДС

Генитрон

Мелоксикам-СЗ

Бофен

Бруфен

Ибупром

Ибупром Макс

Ибупром Спринт

Ибупрофен

Ибутард 300

Ибуфен

Ирфен-200 квиктаб

Нурофен

Нурофен для детей

Нурофен Плюс

Нурофен Ультракап

Нурофен Форте

Нурофен Экспресс Ультракап

Орафен

Бруфен Форте

Гофен

Ибунорм

Ибунорм Беби

Ибупром Экстра

Ибупрофен-Дарница

Ибуфен для детей клубника

Ибуфен для детей малина

Ибуфен Форте

Ибуфен Юниор

Ивалгин

Ивалгин Бэби

Ивалгин Рапид

Каффетин Леди

Нурофен Леди

Нурофен Экспресс

Нурофен Экспресс Форте

Фаспик

Эврофаст

Ибупрекс

Ибупрекс Софт

Ибупрекс Софт Форте

Ибупрофен-Хемофарм

Ибупрофен-Акрихин

Милорофен

Некст Уно Экспресс

Ефрофаст

Миг 400

Нурофен Экспресс Нео

Нурофен Экспресс Леди

Бруфен СР

Ибупрофен для детей

Бруфен рапид

Налгезин

Налгезин форте

Напроксен-акри

Промакс

Напрофф

Алгезир Ультра

Мотрин

Тералив 275

Тералив

Нексемезин

Кетонал Дуо

Кетонал

Кетонал Ретард

Кетонал Форте

Ф-гель

Флексен

Артрокол

Фламакс

Артрум

Фламакс форте

Кетопрофен МВ

Аркетал Ромфарм

Быструмкапс

Аркетал

Стрепсилс интенсив

Мажезик-Сановель

Дексифен

Зотек

Дексалгин

Дексалгин инъект

Декафен

Депиофен

Кейвер

Сертофен

Декскетопрофен-ЛФ

Дексонал

Роталфен

Декса-Здоровье

Фламадекс

Кетодексал

Ибуклин

Новиган

Бифок IC

Брустан

Нурофен Лонг

Некст

Ибуклин Юниор

Максиколд для детей

Ибумет

Спазган Нео

Нурофен Мультисимптом

Хайрумат

Вимово

Неранол

Дженоспа

Мефенаминовая кислота

Фенамин

Мефенаминовая кислота-Дарница

Мефенаминка

Амифена ІС

Денебол гель

Ревмоксиб

Целебрекс

Целекоксиб

Флогоксиб-Здоровье

Артоксиб

Зицел

Дилакса

Денебол

Династат

Аркоксия

Аркоксиа

Оротикс

Эксинеф

Костарокс

Найзилат

Наноган

Оксиган

Хондра-сила согревающая

Хондроксид Форте

Артракам

Ранселекс

Синметон

Артифлекс

Глюкозамин

Глюкозамин Орион

Синарта

Сустагард Артро

Сустилак

Эльбона

Хонда Глюкозамин

Актасулид

Апонил

Нимесил

Нимика

Нимулид

Ремесулид

Нимид

Нимесулид

Нимесин

Нимесулид-Астрафарм

Нимесулид-Дарница

Нимесулид-Фитофарм

Торо-Сановель

Амеолин

Аффида Форт

Немулекс

Нимесулид Фармлэнд

Найсулид

Нимедар

Нимесулид-Тева

Нимегесик

Найз гель

Артродарин

Мовагаин

Орцерин

Флекцерин

Хондроцерин

Артродар

Артрокер

Диафлекс

Диафлекс-ЛФ

Диартрин

Диафлекс Ромфарм

Артрон хондрекс

Драстоп

Мукосат

Мукосат neo

Структум

Хондроитин-фитофарм

Хондроксид

Артрадол

Артра Хондроитин

Роксид

Хондролон

Хондрофлекс

Хондросат

Артифлекс Хондро

Хондрогард

Хондроитин-Акос

Артогистан

Инъектран

Артрафик

Сотекс

Хондроитин сульфат

Ледин

Пиаскледин

Артрон комплекс

Мовекс комфорт

Терафлекс

Хондра-сила

Хондроитин комплекс

Нимид Форте

Все аналоги Хондрофен представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

READ
Реактивное расстройство привязанности у взрослых и детей. Расстройство привязанности у приёмных детей: что это?

Хондрофен инструкция

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства
Хондрофен

Код ATX: M02AA15 (Diclofenac)

Фармгруппа
Регенерирующие средства.

Состав
Активные вещества: хондроитина сульфат натрия – 5,0 г, (в пересчете на сухое вещество) диклофенак натрия – 0,5 г, диметилсульфоксид (димексид) – 10,0 г.
Вспомогательные вещества: ланолин – 10,0 г, пентаэритритил диолеат (пентол) – 5,0 г, стеарин – 3,0 г, вазелин – 35,0 г, вода очищенная – до 100 г.

Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого определяется активными компонентами, входящими в его состав. Действующим началом является хондроитинсульфат, получаемый из хрящевой ткани трахей крупного рогатого скота. Ускоряет синтез глюкозаминоглюканов. Участвует в построении основного вещества костной и хрящевой ткани. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция. Ускоряет процессы восстановления костной ткани, тормозит процесс дегенерации хрящевой ткани и стимулирует регенерацию суставного хряща и пораженных межпозвоночных дисков. Препятствует сжатию соединительной ткани и играет роль своеобразной смазки суставных поверхностей.
Нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани и продукцию суставной жидкости. Обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием. Диклофенак натрия обладает выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления. Диклофенак используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. Димексид, входящий в состав мази, обладает способностью проникать через биологические мембраны, в том числе через кожные барьеры, обладает умеренным антисептическим, анальгетическим и противовоспалительным эффектом.

Фармакокинетика
Хорошо проникает через кожу, накапливается в подлежащих тканях.

Показания к применению
Посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов, например вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов. Болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов, дегенеративные заболевания суставов и позвоночника: ревматоидный артрит, радикулиты, люмбаго, ишиас, остеоартроз, остеохондроз, спондилоартроз, остеопороз, парадонтопатии, переломы (для ускорения образования костной мозоли), болезнь Бехтерева.

Противопоказания
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Гиперчувствительность, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе), беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 12 лет), нарушение целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения.
С осторожностью
Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат нельзя применять в III триместре беременности. Опыта применения препарата в период лактации не имеется. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.

READ
Тимпаносклероз: что это такое, как выявить и лечить

Особые указания
Мазь следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.
Препарат не оказывает отрицательного влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, а также управления автотранспортом.

Способ применения и дозы
Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет мазь наносят на кожу 2 – 3 раза в сутки, втирая до полного впитывания в течение 2 – 3 минут. Курс лечения – 2 – 3 недели. Если состояние не улучшится, следует обратиться к врачу. При необходимости курс можно повторить.

Побочное действие
Местные реакции: экзема, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).
Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.

Взаимодействие с другими лекарствами
Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Форма выпуска
Мази, гели, крема.

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С.

Лучшие хондропротекторы для суставов

Болезни опорно-двигательного аппарата – бич 21-го века. Ученые связывают их распространение с 3-мя факторами: увеличение продолжительности жизни, малоподвижный образ жизни и питание, в котором практически отсутствуют глюкозамин, хондроитин и коллаген 2-го типа. Чтобы восполнить этот дефицит, были разработаны специальные препараты – хондропротекторы для суставов.

хондропротекторы для суставов

Хондропротекторы – эффективная защита для ваших суставов

Что такое хондропротекторы?

Хондропротекторы для суставов (порошки для лечения суставов) – это препараты замедленного действия, которые содержат белки, необходимые для построения суставного хряща, костей и других функциональных тканей скелетно-мышечной системы. Препараты хондропротекторы используются в комплексной терапии болезней опорно-двигательного аппарата совместно с противовоспалительными и другими средствами. Однако главная их задача – это профилактика дегенеративных изменений в суставах. Поэтому они эффективны до начала болезни, а также на ранних ее стадиях.

Хондропротекторы – спасение для суставов?

Подпитка и увлажнение хряща в суставе происходит при помощи синовиальной жидкости, в состав которой как раз входят уже упомянутые моно- и полисахариды. При травме, избыточной физической нагрузке или системном заболевании состав синовиальной жидкости может нарушаться. Из-за этого она становится менее вязкой и больше не может обеспечивать скольжение.
Попадая в синовиальную жидкость, компоненты хондропротекторов помогают восстановить ее консистенцию и нормальную деятельность хрящевых клеток. Суставы перестают болеть и опухать, их подвижность улучшается.
Параллельно с приемом хондропротекторов необходимы другие меры для активного восстановления и питания хряща – физиотерапия, лечебная физкультура, противовоспалительные препараты.

При каких болезнях применяются хондропротекторы

Препараты глюкозамина и хондроитина помогают защитить суставы от “голодания” и химически агрессивных веществ, которые скапливаются в них в результате воспаления. По этой причине они рекомендованы для вспомогательной терапии остеохондропатий – болезней, которые вызывают омертвение губчатой костной ткани (головок костей). Препараты-хондропротекторы применяются для лечения и профилактики:

  • остеохондроза;
  • остеоартрита (в т.ч. ревматоидного и подагрического артрита);
  • спондилёза (спондилоартроза);
  • остеопороза;
  • тендинита (дистрофическое заболевание сухожилий);
  • бурсита (воспаление суставной сумки)

хондропротекторы действие

Хондропротекторы станут незаменимыми помощниками в борьбе с болезнями суставов

Препараты этой группы рекомендованы при врожденных и приобретенных патологиях костной ткани (например, деформация костей), грыжах и протрузиях. Хондроитин сульфат хорошо зарекомендовал себя в качестве вспомогательного вещества при лечении кератитов (воспаление глазной роговицы). Хондропротекторы при артрозе назначают на 1-2 стадии заболевания.

Действие хондропротекторов для суставов

Применение хондропротекторов позволяет уменьшить болевой синдром, замедлить прогрессирование болезни и улучшить подвижность сустава. Особенно эффективны они в лечении крупных сочленений – коленного, локтевого, тазобедренного.

READ
Передозировка сердечными гликозидами: когда перешагнули черту?

Действие хондропротекторов при артрозе разделяют на:

  • симптом-модифицирующее (уменьшение дискомфорта при износе хрящевой ткани);
  • структурно-модифицирующее (улучшение структуры хряща, борьба с его дальнейшим разрушением).

Механизм действия хондропротективных препаратов основан на том, что они стимулируют рост хондроцитов, повышают их стойкость перед окислением, и подавляют активность ферментов, которые разрушают хрящевую ткань. Благодаря этому вместо дефектной хрящевой ткани начинает нарастать устойчивая, т.е., достаточно прочная, чтобы хрящ мог снова выполнять свои функции в суставе. Также протективные средства обладают слабым противовоспалительным эффектом, уменьшают отеки.

Хондропротекторы для суставов имеют накопительный эффект, действуют медленно и на протяжении длительного времени. Поэтому их используют для того, чтобы сократить потребность пациентов в нестероидных противовоспалительных и глюкокортикоидных средствах, увеличить длительность ремиссии. Глюкозамин также препятствует вымыванию кальция из костей, а хондроитин – нормализует кальциево-фосфорный обмен.

Показания и противопоказания к приему хондропротекторов

Хотя хондропротекторы полезны при заболеваниях связок и даже околозубной ткани, основное их применение в медицине – защита и восстановление суставов. Хондропротекторы для суставов производятся из натуральных продуктов, которые веками входили в рацион человека, поэтому побочные эффекты и противопоказания очень редки.

Кому нужны хондропротекторы для суставов?

Повреждение суставов – распространенное явление среди спортсменов, людей физического труда и лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. В зоне риска также находятся люди с возрастными изменениями гормонального фона, лица старше 45 лет. Наличие аутоиммунных и метаболических заболеваний (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет, подагра), избыточного веса – веская причина для профилактического приема хондропротекторов.

Начинать курс глюкозамина и хондроитина нужно:

  • на 1-й и 2-й стадиях остеоартроза и других ревматических болезней;
  • при заболеваниях связок и сухожилий;
  • после травм и операций на суставах;
  • при заболеваниях с тенденцией к поражению суставов;
  • в других случаях по назначению врача.

Кому нельзя принимать хондропротекторы?

Абсолютные противопоказания к приему хондропротекторов для суставов – это фенилкетонурия (нарушение метаболизма аминокислот) и индивидуальная непереносимость их компонентов. Предварительная консультация специалиста перед приемом хондропротективных средств и дальнейшее наблюдение необходимо для:

  • беременных и кормящих женщин;
  • детей до 12 лет;
  • астматиков (при затруднении дыхания препарат нужно отменить);
  • диабетиков (глюкозамин изменяет толерантность к глюкозе);
  • аллергиков (в особенности, с аллергией на различные виды белка и на моллюсков);
  • пациентов с заболеваниями ЖКТ в фазе обострения (гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки);
  • людям с болезнями почек (в т.ч. желчно- и мочекаменная болезнь, почечная недостаточность) и печеночной недостаточностью;
  • больных с сосудистыми патологиями (в т.ч. варикоз, тромбоз и тромбофлебит) и нарушениями свертываемости крови;
  • лицам, у которых наблюдается оксалурический диатез;
  • пациентов, у которых диагностированы злокачественные образования.

Классификация хондропротекторов

В медицинских источниках хондропротекторы для суставов разделяют по поколениям:

  • 1-е поколение. Животные и растительные экстракты и концентраты, богатые глюкозамином и хондроитином;
  • 2-е поколение. Препараты, которые содержат очищенный глюкозамин или хондроитин. Они быстрее и проще усваиваются, реже вызывают аллергию;
  • 3-е поколение. Комбинированные средства, которые сочетают глюкозамин, хондроитин, препараты серы и другие компоненты. Состав хондропротекторов нового поколения нередко дополняется противовоспалительными средствами (ибупрофен, диклофенак), жирными кислотами (улучшают эластичность хряща и защищают его клетки от разрушения), витаминами (для лучшего усвоения действующих веществ и защиты клеточных мембран) и микроэлементами (для построения устойчивой хрящевой ткани).

Хондропротекторы нового поколения облегчают самочувствие больного гораздо быстрее, имеют меньше побочных эффектов.

Хондропротекторы список

Хондопротекторы выпускаются в различных формах Выберите то, что подходит именно вам.

READ
Стригущий лишай у детей на голове: фото, признаки и лечение в домашних условиях

Таблетки

Таблетки и капсулы назначаются курсами по 3-6 месяцев. Особенно эффективны они при поражениях крупных суставах или системных заболеваниях, которые затрагивают 4 и более сочленений. Капсулы усваиваются почти так же хорошо, как жидкий глюкозамин, но хранятся и дозируются гораздо лучше. Усвояемость этих хондропротекторов достаточно высока – 13-25%.

Мази-хондропротекторы

Местные хондропротекторы (мази и гели) используются при артрозах межпозвоночных, мелких и средних суставов. Наружные препараты обладают минимальной биодоступностью (менее 5%) и практически не влияют на структуру хряща, в особенности, если он залегает глубоко под кожей. Зато мази-хондропротекторы благотворно воздействуют на околосуставные ткани, снимают боль и отек, уменьшают воспаление. При отсутствии аллергической реакции их можно использовать постоянно.

Порошки для лечения суставов

Порошковые хондропротекторы – самая редкая форма выпуска. Порошок глюкозамина хорошо усваивается организмом (биодоступность свыше 26%), но не рекомендован при заболеваниях ЖКТ. Обычно производители включают в состав дополнительные компоненты, которые улучшают метаболизм хрящевой ткани.

Хондропротекторы в уколах

Уколы хондропротекторов максимально эффективны в сравнении с другими формами глюкозамина и хондроитина. Они ставятся внутримышечно и внутрисуставно. Инъекционные препараты – хорошая альтернатива пероральным, если у пациента есть заболевания ЖКТ.

Внутримышечный укол хондропротектора можно сделать самостоятельно или при помощи близких, а вот инъекция в сустав должна проводиться только опытным медицинским работником.

Внутрисуставное введение ХП (обычно с обезболивающими и противовоспалительными) считается наиболее эффективным. Хондропротекторы в уколах помогают при нарушениях синтеза – когда хрящевая ткань перестает вырабатывать вещества, необходимые для роста и увлажнения хряща.

Натуральные хондропротекторы в еде

Потребность человека в эффективных хондропротекторах частично удовлетворяется пищей. Для этого в рацион необходимо включать сухожилия, хрящи (суставные, уши и т.д.), кости, костный мозг, кожу животных и рыб, наваристые костные бульоны – лучшие хондропротекторы среди продуктов питания. Считается, что наибольшей усвояемостью и пользой для хрящевой ткани обладает “морской” коллаген, поэтому моллюсков и ракообразных, анчоусы и другую мелкую морскую рыбу стоит включать в рацион в отварном виде. Дополнительным источником коллагена могут стать блюда с добавлением пищевого желатина – желе, холодец, заливное. Желательно ежедневно есть яйца (всмятку, не переваренные), чаще употреблять говядину, красную рыбу, сыр.

Людям с больными суставами полезны и растительные коллагеноподобные соединения, которые содержатся в ростках пшеницы, грибах, орехах, брокколи, морских водорослях. В рационе стоит увеличить содержание цитрусовых, листовой зелени.

Даже ежедневное употребление хондропротективных продуктов не гарантирует здоровье хряща при:

  • метаболических нарушениях;
  • высоких профессиональных или бытовых нагрузках на сустав;
  • возрастных изменениях, когда клетки хряща перестают активно расти и размножаться.

В этих случаях в меню стоит включить лекарственные препараты – хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином. Их можно принимать даже тем пациентам, которые не могут употреблять жирные бульоны и холодцы по состоянию здоровья.

Эффективные хондропротекторы – список

К числу лучших хондропротекторов относятся глюкозамин, хондроитин, метилсульфонилметан, гиалуроновая кислота, коллаген II типа, а также ряд вспомогательных средств. Лучше всех, по отзывам пациентов, себя зарекомендовали следующие препараты-хондропротекторы:

Артрадол. Хондроитина сульфат в виде порошка для приготовления внутримышечных инъекций.

Курс лечения – 25-35 уколов хондропротектора через день. Повторный курс возможен через 6 месяцев. Цена от 600 до 1100 р., в зависимости от упаковки (5 и 10 ампул).

Артракам.Глюкозамина гидрохлорид в форме саше (порошок для приема внутрь раствором). Стимулирует восстановление хряща.

Курс лечения – 6 недель (1 пакетик раз в сутки), повторить курс можно через 2 месяца. Цена – 800-900 р. за 20 пакетиков.

  • внутримышечно: 20 дней (20 инъекций) с повтором каждые 6 месяцев;
  • внутрисуставно: 1-2 мл раз в 3-4 дня. В курсе 5-6 инъекций.
READ
Мужчина быстро кончает: лечение

Форма выпуска – раствор для в/м и в/с инъекций. Цена – 1500-1600 р. за 10 ампул.

Артра.Обладает обезболивающими свойствами, помогает восстановить сустав. Производится в США.

Курс: от 6 месяцев и более. В первые 3 недели по 1 таблетке 2 раза в день, с 22-го дня – по 1 таблетке 1 раз в день.

Форма выпуска – таблетки. Цена – от 900 до 1900 р., в зависимости от упаковки (30, 60, 120 шт.)

Дона. Глюкозамина сульфат. Выпускается в виде таблеток, саше и раствора для внутримышечного введения. Курс применения:

  • таблетки: 1 таблетка 2 раза в сутки сроком от 4-6 недель, перерыв между курсами – от 2 месяцев;
  • саше: 1 пакетик в день, курсом от 6 недель;
  • инъекции: 1 ампула 3 раза в неделю курсом 4-6 недели.

Цена – от 1200 до 2500 р.

Румалон. Препарат 1-го поколения в виде раствора для внутримышечных инъекций. Содержит экстракт хрящей и костного мозга крупного рогатого скота.

Курс: 5-6 недель, 3 раза в неделю по 1 мл.

Цена – 1250-1400 р. за 10 ампул и 2300-2500 р. за 25 ампул.

Структум. Хондроитина сульфат. Производится во Франции. Форма выпуска – капсулы. Способ применения: 1 капсула 2 раза в день в течение 3-6 месяцев. Повторный курс возможен через 2-5 месяцев. Цена – 1200-1400 р. за 60 капсул.

Терафлекс. Комбинированный хондропротектор нового поколения – содержит хондроитина и глюкозамина сульфат. Допускается применение на 3-й стадии остеоартроза. Производится в Великобритании.

Способ применения: первый 21 день по 1 капсуле 3 раза в сутки, затем 1 капсулу 2 раза в сутки. Продолжительность курса – 3-6 месяцев.

Цена – от 1400 до 3200 р. (60, 100 или 200 шт. в упаковке).

Хондрогард. Выпускается в виде раствора хондроитинсульфата для внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

Курс хондропротектора в уколах:

  • внутримышечно: 25-30 инъекций, интервалы между курсами не менее 6 месяцев;
  • комбинированный: 5 внутрисуставных инъекций с интервалом 3 дня, а затем 16 внутримышечных с интервалом 1 день.

Цена – 800-1200 р. за 10 ампул и 2200 р. за 25 ампул.

Хондроксид. Хондроитина сульфат в виде таблеток, геля или мази 5%.

  • таблетки: принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение 6 месяцев (эффект сохраняется в течение 3-5 месяцев);
  • гель: втирать местно над пораженным суставом 2-3 раза в сутки курсом от 2 недель до 3 месяцев;
  • мазь: аналогично гелю.

Цена – около 700 р. за 60 таблеток и около 350 р. за мазь или гель (30 г).

Эльбона. Глюкозамина сульфат. Форма выпуска – раствор для внутримышечных инъекций. Курс применения: 3 раза в неделю в течение 4-6 недель. Производится в России. Цена – 1100 р. за 6 ампул.

Перед применением хондропротекторов из списка желательно посоветоваться c врачом.

Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения в лечении скелетно-мышечных болевых синдромов

Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные

Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В практической деятельности врача, занимающегося лечением болевых синдромов, определяющим критерием выбора лекарственного средства является его анальгетическая эффективность, индивидуальная непереносимость, вероятность возникновения осложнений или побочных эффектов [1, 3].

READ
Почему ребенок срыгнул с кровью и каковы причины этого?

Применение НПВС внутрь или парентерально часто сопровождается у пациентов развитием побочных эффектов и осложнений, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, центральной нервной системы. Возможность применять лекарст­венные средства местно (наружно) позволяет доставлять активное вещество максимально близко к источнику болевого ощущения, не вызывая системного воздействия, что значительно уменьшает риск развития побочных эффектов и осложнений.

В настоящее время арсенал препаратов для местного применения, содержащих НПВС, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата достаточно широк, в том числе в связи с выпуском одних и тех же препаратов разными производителями под разными (патентованными) названиями.

Все НПВС для местного применения можно разделить на следующие группы по основному действующему лекарственному веществу, входящему в состав многокомпонентных или комбинированных препаратов [2].

1. Действующее вещество — диклофенак.

  • Препараты монокомпонентного состава:
    – Вольтарен Эмульгель.
    – Дикловит.
    – Диклак.
    – Диклобене.
    – Диклонат П гель.
    – Диклоран.
    – Диклофенак.
    – Диклофенак-Акри.
    – Мазь Ортофена.
  • Препараты комбинированного состава, содержащие диклофенак:
    – Диклофенакол.
    – Диклоран плюс.

2. Действующее вещество — ибупрофен.

    — Нурофен гель.
    — Долгит.
    — Долгит крем.

3. Действующее вещество — индометацин.

  • Препараты монокомпонентного состава:
    – Индометацин.
    – Индометацин Софарма мазь.
    – Индометацин-Акри.
  • Препараты комбинированного состава, содержащие индометацин:
    – Индовазин.

4. Действующее вещество — кетопрофен.

    — Артрозилен.
    — Быструмгель.
    — Кетонал.
    — Кетопрофен Врамед.
    — Фастум.
    — Феброфид.
    — Флексен.

5. Действующее вещество — нимесулид.

6. Действующее вещество — пироксикам.

Основным механизмом действия препаратов монокомпонентного состава с действующим веществом диклофенаком является неселективное ингибирование активности циклооксигеназы (ЦОГ): ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и подавлению синтеза простагландинов в очаге воспаления. При наружном применении данных препаратов возникают ослабление болей в месте их нанесения, уменьшение отечности и увеличение объема движений в пораженных суставах.

Показаниями для применения служат болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, ревматических поражениях мягких тканей, посттравматическом болевом синдроме, невралгии.

Побочные действия могут наблюдаться в виде местных кожных проявлений, при длительном применении препаратов возможны резорбтивное действие и развитие системных реакций (крапивница, бронхоспазм, ангио­невротический отек).

Противопоказаниями для применения являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, нарушение кроветворения, нарушение целостности кожных покровов, беременность, лактация, возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к диклофенаку.

При сочетании диклофенака с ментолом в препарате Диклофенакол также дополнительно оказывается местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.

При сочетании диклофенака с метилсалицилатом, ментолом, льняным маслом в препарате Диклоран плюс противовоспалительное и анальгетическое действие диклофенака усиливается вторым препаратом из группы НПВС — метилсалицилатом, а также a-линоленовой кислотой, входящей в состав льняного масла; ментол оказывает местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.

Основным фармакологическим эффектом препаратов с действующим веществом ибупрофеном является местное анальгезирующее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с торможением синтеза простагландинов за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ.

Показаниями к применению являются миалгии, боли в спине, артриты, повреждения и растяжения связок, спортивные травмы, невралгии.

Побочные эффекты чаше всего отмечаются в виде небольшого покраснения кожи, жжения или покалывания. Системные реакции в виде аллергических реакций и бронхоспазма возникают чрезвычайно редко.

Противопоказанием к применению являются «аспириновая» астма, возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью препарат применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, желудочно-кишечного тракта, крапивнице, рините, беременности и лактации.

READ
Тантум Верде при грудном вскармливании - можно или нет

Основным фармакологическим эффектом препаратов монокомпонент­ного состава с действующим веществом индометацином является местное выраженное противовоспалительное и анальгетическое действие за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ и подавления синтеза простагландинов. Показаниями к применению служат болевой синдром и местные воспалительные реакции при ревматоидных заболеваниях, острых скелетно-мышечных болях, подагре, невралгиях.

Побочные эффекты наблюдаются в виде местных кожных реакций (гиперемия, шелушение, крапивница и др.). Системные реакции в виде диспепсии, тошноты, головокружения, атаксии возможны при длительном, более 10 дней, применении либо при нанесении препарата на большой участок кожных покровов.

Препарат противопоказан при желудочно-кишечных заболеваниях, заболеваниях почек, центральной нервной системы, инфекционных заболеваниях, в период беременности и лактации, не назначается детям.

При сочетании индометацина с троксерутином в препарате Индовазин дополнительно оказывается местное противоотечное и ангиопротекторное действие.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом кетопрофеном (производное пропионовой кислоты) является подавление активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Противовоспалительная и анальгезирующая активность кетопрофена сходна с таковой индометацина и выше активности ибупрофена в 20 раз. Кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом, подавляет агрегацию тромбоцитов.

Показаниями к применению являются острые и хронические воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы.

Побочные действия наблюдаются в виде гиперемии кожи в месте нанесения препарата, фотосенсибилизации пурпуры. При длительном применении редко возможны системные реакции: боли в животе, рвота, астения, транзиторная дизурия.

Противопоказан к применению у пациентов с экземой, инфицированными ранами, у детей до 12 лет, при индивидуальной непереносимости препарата. С осторожностью возможно применение при беременности и в период лактации.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом нимесулидом является селективное подавление активности ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Нимесулид обратимо ингибирует синтез простагландина Е2 как в области воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивой системы. Подавляет агрегацию тромбоцитов, высвобождение гистамина и фактора некроза опухоли a, обладает антиоксидантной активностью. Препарат хорошо переносится при длительной терапии. При местном применении вызывает уменьшение или исчезновение болей в месте нанесения геля, уменьшает отечность, утреннюю скованность суставов, способствует увеличению объема движений.

Показаниями к применению служат воспалительные заболевания с болевым синдромом умеренной интенсивности: заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе артриты, остеохондроз, остеоартроз, артралгии, миалгии, бурситы, травматические повреждения.

Побочные эффекты связаны с мест­ными реакциями при нанесении геля — зуд, крапивница, шелушение, преходящее изменение цвета кожи — и не требуют отмены препарата.

Противопоказания: дерматозы, инфекции кожи в области применения геля, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к препарату, беременность и лактация.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом пироксикамом является подавление синтеза простагландинов вследствие неселективного ингибирования ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Применение препарата уменьшает отек, воспаление, мышечную и суставную боль, не вызывает сухости кожи.

Показаниями к применению является болевой синдром при спортивных травмах, анкилозирующем спондилоартрите, остеоартрозе, плечелопаточном периартрозе, тендините.

Побочные эффекты связаны с местными реакциями и проявляются в виде покраснения и шелушения, местного зуда, крапивницы.

Противопоказаниями для применения служат почечная недостаточность, возраст до 14 лет, беременность, индивидуальная непереносимость препарата.

Литература
  1. Гусев Е. И., Дробышева Н. А., Никифоров А. С. Лекарственные средства в неврологии. М., 1998.
  2. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. М.: АстраФармСервис, 2007.
  3. Лоуренс Д. Р., Бенитт П. Н. Клиническая фармакология: в 2 т./ пер. с англ. М.: Медицина, 1991.

Л. Е. Корнилова, кандидат медицинских наук
Е. Л. Соков, доктор медицинских наук, профессор
РУДН, Клиника лечения боли, ГКБ № 64, Москва

Ссылка на основную публикацию