Общий и специфический IgE. Болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE Показания к назначению, правила подготовки к сдаче исследования, расшифровка результатов анализа и показатели нормы.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Иммуноглобулин Е (IgE) – класс иммуноглобулинов, обнаруживаемый в норме в незначительных количествах в сыворотке крови и секретах. Впервые IgE был изолирован в 1960-х годах из сывороток больных атопией и множественной миеломой. В 1968 г. ВОЗ выделила IgE как самостоятельный класс иммуноглобулинов. Согласно ВОЗ 1 МЕ/мл (МЕ – международная единица) соответствует 2,4 нг. Обычно концентрация IgE выражается в МЕ/мл или кЕ/л (кЕ – килоединица).
В норме IgE составляет менее 0,001% от всех иммуноглобулинов сыворотки крови (см. табл.1).
Таблица 1: Содержание IgE в сыворотке крови здоровых людей
| Возрастные группы | IgE (кЕ/л) |
|---|---|
| До 1 года | 0 – 15 |
| 1 год-6 лет | 0 – 60 |
| 6 -10 лет | 0 – 90 |
| 10 -16 лет | 0 – 200 |
| Взрослые | 0 – 100 |
Структура IgE подобна структуре других иммуноглобулинов и состоит из двух тяжёлых и двух лёгких полипептидных цепей. Они сгруппированы в комплексы, называемые доменами. Каждый домен содержит приблизительно 110 аминокислот. IgE имеет пять таких доменов в отличие от IgG, который имеет только четыре домена. По физико-химическим свойствам IgE – гликопротеин с молекулярной массой примерно 190000 дальтон, состоящий на 12% из углеводов. IgE имеет самую короткую продолжительность существования (время полувыведения из сыворотки крови 2 – 3 суток), самую высокую скорость катаболизма и наименьшую скорость синтеза из всех иммуноглобулинов (2,3 мкг/кг в сутки). IgE синтезируется главным образом плазматическими клетками, локализующимися в слизистых оболочках. Основная биологическая роль IgE – уникальная способность связываться с поверхностью тучных клеток и базофилов человека. На поверхности одного базофила присутствует примерно 40000 – 100000 рецепторов, которые связывают от 5000 до 40000 молекул IgE.
Дегрануляция тучных клеток и базофилов происходит, когда две связанные с мембраной клеток молекулы IgE соединяются с антигеном, что, в свою очередь, «включает» последовательные события, ведущие к выбросу медиаторов воспаления.
Помимо участия в аллергических реакциях I (немедленного) типа, IgE принимает участие в защитном противогельминтном иммунитете, что обусловлено существованием перекрёстного связывания между IgE и антигеном гельминтов. Последний проникает через мембрану слизистой и садится на тучные клетки, вызывая их дегрануляцию. Медиаторы воспаления повышают проницаемость капилляров и слизистой, в результате чего IgG и лейкоциты выходят из кровотока. К гельминтам покрытым IgG присоединяются эозинофилы, которые выбрасывают содержимое своих гранул и таким образом убивают гельминтов.
IgE можно обнаружить в организме человека уже на 11-й неделе внутриутробного развития. Содержание IgE в сыворотке крови возрастает постепенно с момента рождения человека до подросткового возраста. В пожилом возрасте уровень IgE может снижаться.
В практике клинико-диагностических лабораторий определение общего и специфического IgE проводится с целью их использования в качестве самостоятельных диагностических показателей. В табл. 2 перечислены основные болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE сыворотки крови.
Таблица 2: Болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE сыворотки крови
| Болезни и состояния | Возможные причины |
| I. Повышенное содержание IgE | |
|---|---|
| Аллергические болезни, обусловленные IgE антителами: а) Атопические болезни · Аллергический ринит · Атопическая бронхиальная астма · Атопический дерматит · Аллергическая гастроэнтеропатия б) Анафилактические болезни · Системная анафилаксия · Крапивница – ангионевротический отек |
Множественные аллергены: · пыльцевые · пылевые · эпидермальные · пищевые · лекарственные препараты · химические вещества · металлы · чужеродный белок |
| Аллергический бронхопульмональный аспергиллез | Неизвестны |
| Гельминтозы | IgE антитела, связанные с защитным иммунитетом |
| Гипер-IgE синдром (синдром Джоба) | Дефект Т-супрессоров |
| Селективный IgA дефицит | Дефект Т-супрессоров |
| Синдром Вискотт-Олдриджа | Неизвестны |
| Тимусная аплазия (синдром Ди-Джорджи) | Неизвестны |
| IgE – миелома | Неоплазия IgE-продуцирующих плазматических клеток |
| Реакция “трансплантат против хозяина” | Дефект Т-супрессоров |
| II. Сниженное содержание общего IgE | |
| Атаксия – телеангиэктазия | Дефекты Т-клеток |
Ниже приведены в качестве примеров диапазоны содержания общего IgE сыворотки крови (у взрослых) при некоторых патологических состояниях (табл. 3). Однако, несмотря на первоначально кажущуюся простоту использования определения общего и специфического IgE для диагностики, существуют некоторые сложности в интерпретации результатов. Их перечень приведён ниже.
Таблица 3: Значения общего IgE при некоторых патологических состояниях
| Патологические состояния | Содержание IgE (кЕ/л) |
|---|---|
| Аллергический ринит | 120 – 1000 кЕ/л |
| Атопическая бронхиальная астма | 120 – 1200 кЕ/л |
| Атопический дерматит | 80 – 14000 кЕ/л |
| Аллергический бронхолегочный аспергиллез: – ремиссия – обострение |
80 – 1000 кЕ/л 1000 – 8000 кЕ/л |
| Гипер – IgE синдром | 1000 – 14000 кЕ/л |
| IgE – миелома | 15000 кЕ/л и выше |
Особенности интерпретации и диагностические ограничения общего IgE
- Примерно 30% больных атопическими заболеваниями имеют уровень общего IgE в пределах значений нормы.
- Некоторые больные бронхиальной астмой могут иметь повышенную чувствительность только к одному аллергену (антигену), в результате чего общий IgE может быть в пределах нормы, в то время как кожная проба и специфический IgE будут положительными.
- Концентрация общего IgE в сыворотке крови также повышается при неатопических состояниях (особенно при глистной инвазии, некоторых формах иммунодефицитов и бронхопульмональном аспергиллезе) с последующей нормализацией после соответствующего лечения.
- Хроническая рецидивирующая крапивница и ангионевротический отёк не являются обязательными показаниями для определения общего IgE, так как обычно имеют неиммунную природу.
- Границы нормы, определённые для европейцев, не могут быть применены для представителей зон, эндемичных по гельминтозам.
Особенности интерпретации и диагностические ограничения специфического IgE
- Доступность определения специфического IgE не должна преувеличивать его диагностическую роль в обследовании больных с аллергией.
- Обнаружение аллергенспецифического IgE (к какому-либо аллергену или антигену) не доказывает, что именно этот аллерген ответственен за клиническую симптоматику; окончательное заключение и интерпретация лабораторных данных должны быть сделаны только после сопоставления с клинической картиной и данными развёрнутого аллергологического анамнеза.
- Отсутствие специфического IgE в сыворотке периферической крови не исключает возможности участия IgE-зависимого механизма, так как местный синтез IgE и сенсибилизация тучных клеток может происходить и в отсутствие специфического IgE в кровотоке (например, аллергический ринит).
- Антитела других классов, специфичные для данного аллергена, особенно класса IgG (IgG4), могут быть причиной ложноотрицательных результатов.
- Исключительно высокие концентрации общего IgE, например, у отдельных больных атопическим дерматитом, могут за счёт неспецифического связывания с аллергеном давать ложноположительные результаты.
- Идентичные результаты для разных аллергенов не означают их одинакового клинического значения, так как способность к связыванию с IgE у разных аллергенов может быть различной.
В заключении, учитывая всё выше изложенное, а также существующие сложности в постановке и интерпретации кожных проб, перечислим основные показания и противопоказания к назначению специфического аллергологического обследования in vitro – определения специфического IgE (табл. 4).
Таблица 4: Показания и противопоказания к определению специфического IgE
| Показания | |
|---|---|
| 1 | Дифференциальная диагностика между IgE-зависимым и не-IgE-зависимым механизмами аллергических реакций |
| 2 | Больные, у которых невозможно выявить аллерген анамнестически, при помощи дневника и т. д. |
| 3 | Больные с недостаточным эффектом специфической гипосенсибилизации, назначенной по результатам кожных проб |
| 4 | Дермографизм и распространённый дерматит |
| 5 | Больные детского и пожилого возраста с гипореактивностью кожи |
| 6 | Гиперреактивность кожи |
| 7 | Больные, которым невозможно отменить симптоматическую терапию препаратами, влияющими на результаты кожных проб |
| 8 | Отрицательное отношение больного к кожным пробам |
| 9 | В анамнезе системные аллергические реакции на кожные пробы |
| 10 | Несоответствие результатов кожных проб данным анамнеза и клинической картине |
| 11 | IgE-зависимая пищевая аллергия |
| 12 | Необходимость количественной оценки чувствительности и специфичности аллергена |
| 13 | Общий IgE сыворотки крови более 100 кЕ/л |
| Обследование нецелесообразно: | |
| 1 | При атопических заболеваниях в случаях удовлетворительных результатов специфической терапии по данным кожных проб |
| 2 | У больных с не-IgE-зависимым механизмом аллергических реакции |
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Иммуноглобулин джи
Что значит иммуноглобулин g? Иммуноглобулины igg составляют около 75% от сывороточных иммуноглобулинов и 10-20% общего белка сыворотки крови. Их продуцируют зрелые В-лимфоциты. Иммуноглобулины класса g являются основными антителами, которые вырабатываются при вторичном контакте с антигеном. Анализ крови на иммуноглобулин g лаборанты делают иммунотурбидиметрическим методом.
Свойства
Иммуноглобулин g антитела нейтрализуют бактериальные и вирусные токсины, стимулируют фагоцитоз, реакции связывании комплемента. Иммуноглобулины джи благодаря небольшой молекулярной массе свободно проникают из сосудистого русла во внеклеточное пространство, где осуществляют защитную функцию.
Иммуноглобулины igg могут проникать через фетоплацентарный барьер в кровь плода из крови матери. Что показывает иммуноглобулин g? Концентрация иммуноглобулинов g у новорожденных отражает уровень IgG в крови матери. За счёт снижения уровня материнских иммуноглобулинов класса G титр антител в крови малыша уменьшается между 4-8 месяцами жизни. Затем начинается продукция иммуноглобулинов организмом ребёнка и их концентрация последовательно растёт. В этот период жизни, когда низкий уровень материнских антител, возрастает риск развития инфекционных заболеваний у детей.
Период полужизни иммуноглобулинов g – 21–24 дня. При значительном снижении концентрации иммуноглобулинов g вследствие врождённой или приобретенной патологии увеличивается индивидуальная восприимчивость к бактериальным инфекциям.
Поликлональное увеличение иммуноглобулинов джи наблюдается при синдроме приобретенного иммунодефицита, рассеянном склерозе и некоторых хронических гепатитах. Моноклональный рост иммуноглобулинов Igg имеет место у большинства больных множественной миеломой. В этом случае уровень иммуноглобулинов g больше 3 г/дл является основным диагностическим критерием.
Значения иммуноглобулинов класса g при ВИЧ-инфекции могут варьировать в зависимости от стадии заболевания и клинического состояния больного от тяжёлого иммунодефицита до гипериммуноглобулинемии. У пациентов, страдающих злокачественной лимфомой, болезнью Ходжкина, хроническим лимфолейкозом, плазмоцитомой и злокачественными новообразованиями нарушается гуморальный и клеточный иммунитет. Концентрация иммуноглобулинов igg в сыворотке крови может быть снижена или увеличена.
Повышены иммуноглобулины G
Антитела при ВИЧ-инфекции в крови больного человека могут быть повышены или сильно снижены, развивается состояние тяжелого иммунодефицита. Злокачественные опухоли в организме больного также приводят к состоянию иммунодефицита или гипериммуноглобулинемии. Значительно повышены иммуноглобулины G при аутоиммунных заболеваниях. Иммуноглобулин отвечает за память организма о перенесенных заболеваниях: ветряной оспе, цитомегаловирусе, кори, краснухе, вирусе Эпштейн-Барр и других видах инфекции.
Повышение в крови уровня иммуноглобулина G говорит о развитии острого или обострении хронического инфекционного процесса в организме. Повышены иммуноглобулины G при следующих патологических процессах:
- при скарлатине, дифтерии, коклюше;
- во время ветряной оспы, кори, краснухи;
- при гриппе, пневмонии, остром бронхите;
- при туберкулезе, мононуклеозе;
- при гепатите, циррозе печени;
- при ревматоидном артрите, красной волчанке, ревматической лихорадке;
- при заражениях глистами;
- при развитии сильной аллергической реакции;
- при развитии злокачественных опухолей, СПИДа, ВИЧ и других заболеваний.
Иммуноглобулин G понижен
Иммуноглобулины G могут проникать через плаценту в кровь плода, со временем организм плода начинает вырабатывать иммуноглобулины G самостоятельно. Нередко развитие инфекционного процесса у беременной связано с падением уровня иммуноглобулинов на определенном этапе беременности. Получение плодом иммуноглобулинов от матери обеспечивает защиту организма новорожденного всю первую половину года после рождения. У людей с острыми и хроническими инфекциями кровь проверяют на уровень сывороточных иммуноглобулинов, лечение при дефиците иммуноглобулинов проводят с помощью гамма-глобулинов. Иммуноглобулин G понижен в следующих случаях:
- при отравлении продуктами переработки нефти или каменного угля;
- опухолях лимфатической системы;
- врожденной мышечной дистрофии;
- при потере белка организмом в результате ожогов, эксфолиативного дерматита и других заболеваний;
- при длительном лечении иммунодепрессантами;
- после облучения (лучевая болезнь или проведение лечения с помощью облучения);
- после удаления селезенки;
- гипогаммаглобулинемия наблюдается у малышей в первую половину года после рождения, относится к физиологическим особенностям организма и считается нормой.
Подготовка к анализу крови
Забор крови из вены производят утром натощак. Если процедуру выполняют в другое время, промежуток после приёма пищи должен составлять не менее 3-4 часов. Накануне исследования рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков и чрезмерных нагрузок на организм. За несколько дней до забора крови врач рекомендует отказаться от приёма лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результаты анализа.
В последние 3 часа перед сдачей крови рекомендуется не курить. Забор крови производят из локтевой вены. Биологический материал хранят и транспортируют в герметичных пробирках при температуре воздуха от +2 до +4° C. Результаты исследования можно получить через 24 часа. Их интерпретируют врачи Юсуповской больницы.
Результаты анализа на иммуноглобулин G
Анализ на иммуноглобулины помогает своевременно обнаружить развитие патологического процесса в организме, принять своевременные меры. В клинической лаборатории Юсуповской больницы пациенты проходят исследования крови, в том числе на антитела-иммуноглобулины G. Анализ крови сдается из вены, в утренние часы, натощак. Накануне исследования крови на иммуноглобулины рекомендуется исключить из рациона жирную пищу. В лаборатории можно сдать анализ на антитела иммуноглобулин G, получить квалифицированную расшифровку результатов анализа. Норма показателя иммуноглобулина G в крови определяется в зависимости от возраста пациента, рассчитывается в зависимости от применяемого метода исследования и реактивов, которые используются при проведении анализа. Консультацию по иммуноглобулину G пациенты могут получить у следующих врачей: инфекциониста, невропатолога, иммунолога, гепатолога. Записаться на прием к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.
Норма и изменение уровня
Норма иммуноглобулина g в крови у новорожденных составляет от 3,97 до 17,65 г/л, поскольку в этот период организм малыша использует антитела, полученные во время беременности от матери. В течение первого года жизни у детей налаживается синтез собственных антител. У мальчиков с одного до двенадцати месяцев концентрация иммуноглобулина G равна 3,97-17,65 г/л, а у девочек находится в диапазоне от 3,91 до 17,37 г/л. Норма иммуноглобулинов джи для мальчиков с одного года до двух лет равна 4,75-12,10 г/л, для девочек – 4,83-12,26 г/л. К двум годам количество иммуноглобулина в крови у детей достигает такого же уровня, как и у взрослых. С этого возраста нормой иммуноглобулина класса g для мужчин и мальчиков является 5,40-18,22 г/л, а для женщин и девочек– 5,52-16,31 г/л. На фоне эмоциональных стрессов и интенсивных мышечных нагрузок может произойти физиологическое повышение уровня иммуноглобулинов джи.
Основной причиной повышения уровня иммуноглобулина g в крови являются инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта и органов дыхания. Концентрация специфических антител начинает увеличиваться через некоторое время после первичного заражения и удерживается на стабильном уровне в процессе выздоровления. При повторном инфицировании уровень иммуноглобулина повышается быстрее, максимальные показатели определяются уже в острой фазе. Увеличение показателей иммуноглобулинов джи определяется у пациентов, страдающих поражениями печени – гепатитами, циррозом, алкогольной интоксикацией.
Иммуноглобулин g может быть повышен у ребёнка и взрослого при вирусных и бактериальных инфекциях. Причиной повышения концентрации иммуноглобулина g могут быть системные заболевания:
- муковисцидоз;
- макроглобулинемия Вальденстрема;
- саркоидоз;
- системная красная волчанка;
- ревматоидный артрит.
Уровень иммуноглобулинов джи повышается при паразитарных инвазиях, ВИЧ-инфекции, СПИДе, нейросифилисе. Временное повышение уровня антител класса g может произойти на фоне приёма карбамазепина, хлорпромазина, препаратов золота, метилпреднизолона, пеницилламина, фенитоина и вальпроевой кислоты, а также пероральных контрацептивов.
Причиной снижения уровня иммуноглобулина g в крови могут стать врождённые заболевания, при которых нарушается синтез данных антител – врождённая агаммаглобулинемия и синдром Вискотта-Олдрича. Чаще причиной снижения уровня иммуноглобулина igg в крови является приобретенная недостаточность антител, связанная с усилением их распада или нарушением синтеза. Низкие показатели иммуноглобулина igg определяются у пациентов со следующими заболеваниями:
- аллергическими процессами;
- лимфопролиферативными патологиями;
- новообразованиями лимфатической системы;
- энтеропатиями и нефропатиями;
- транзиторной гипогаммаглобулинемией;
- после ионизирующего облучения.
Временно концентрация иммуноглобулина g может снижаться при приёме иммунодепрессантов и цитостатиков.
Анализ крови на иммуноглобулин g является частью комплексного иммунологического обследования, которое проводят иммунологи Юсуповской больницы. Он отражает активность гуморального иммунитета и способность организма противостоять повторному инфицированию. Исследование применяется при диагностике рецидивирующих инфекций различного типа.
Запишитесь на приём к иммунологу, позвонив по телефону Юсуповской больницы. Врач проведёт обследование и если результаты анализа отклоняются от нормы, назначит лечение. Физиологического повышения показателей уровня иммуноглобулинов джи можно избежать, отказавшись от чрезмерных физических нагрузок. Психологи Юсуповской больницы проводят профилактику стрессовых ситуаций, позволяющую предотвратить изменение концентрации иммуноглобулина g.
Полезно знать
Лабораторное исследование, направленное на определение количества антител трех видов (IgG, IgA, IgM) с целью оценки потенциала гуморального иммунного ответа, не связанного со специфичностью антигенов. Анализ назначается при комплексном иммунологическом обследовании. Результаты находят применение в иммунологии, инфекционистике, онкологии и хирургии. Показаниями могут служить иммунодефицитные состояния различного происхождения, длительные и рецидивирующие инфекции, аутоиммунные и онкологические заболевания и послеоперационные осложнения. Уровень иммуноглобулинов определяется в венозной крови.
Сдать анализ крови на иммуноглобулины, можно в любое удобное для вас время. Ознакомьтесь с графиком работы врачей, и выберите удобное для вас время. Контактные данные и схема проезда есть на странице контактов.
Уровень иммуноглобулинов суммарных IgG, IgA, IgM в крови отражает состояние гуморального иммунитета. Иммуноглобулины – гликопротеины, которые производятся B-лимфоцитами при инфекционном заражении или проникновении в организм химических соединений, которые распознаются как опасные. В организме человека выделяют 5 классов иммуноглобулинов, каждый из которых имеет свои особенности в строении и функциях. За формирование иммунного ответа при инфицировании отвечают иммуноглобулины IgG, IgA и IgM. Взаимодействуя с чужеродным агентом, антитела нейтрализуют его, усиливают лизис поврежденной клетки. Также в процессе этих реакций происходит «запоминание» антигена, при повторном инфицировании антитела вырабатываются быстрее.
Анализ на иммуноглобулины является комплексным исследованием, при интерпретации его результатов учитывается как каждый показатель в отдельности, так и общая концентрация антител. Иммуноглобулины G содержатся в жидких средах организма, составляют около 80% всех антител, при первичном инфицировании вырабатываются через 5 суток, способны «запоминать» антиген и более активно защищать организм при повторном заражении. Иммуноглобулины A находятся на слизистых оболочках, защищают дыхательные и мочеполовые пути, желудочно-кишечный тракт. Они препятствуют проникновению антигенов вглубь тканей. Иммуноглобулины M циркулируют в крови и лимфатической жидкости, вырабатываются сразу после проникновения инфекции в организм и запускают иммунный ответ.
Низкий уровень иммуноглобулинов определяется при недостаточной активности иммунной системы. Высокие показатели могут быть признаком гематологических заболеваний, системных патологий. Для проведения анализа кровь берется из вены.
Показания для исследования
Частым показанием для анализа на иммуноглобулины являются рецидивирующие и хронические инфекционные заболевания. Исследование назначается пациентам с бактериальным поражением дыхательных путей – с синуситами, пневмонией, тонзиллитом. Также подозрение на сниженную активность гуморального иммунитета возникает при длительном и часто повторяющемся отите, при менингите, при симптомах желудочно-кишечных инфекций. Показатель иммуноглобулина M используется для выявления внутриутробных инфекций. Кроме этого, анализ крови на иммуноглобулины выполняется при опухолевых заболеваниях лимфоидной системы – миеломе, лейкозах, лимфомах, ретикулосаркомах, а также при аутоиммунных заболеваниях и при патологиях печени.
Преимуществом анализа является высокая информативность – результаты отражают сразу несколько звеньев гуморального иммунного ответа: способность организма к быстрому распознаванию чужеродного агента, формирование антигенной «памяти», активность защиты слизистых оболочек. Иногда некоторое снижение показателей является транзиторным и обратимым. Чтобы дифференцировать такое отклонение от действительно существующего нарушения противоинфекционной защиты организма, данное исследование назначается вместе с тестом на ЦИК, фенотипированием лимфоцитов.
Подготовка к анализу и забор материала
Иммуноглобулины определяются в венозной крови, забор рекомендовано выполнять с утра, до приема пищи. Если процедура назначена на другое время, то после еды должно пройти не меньше 4 часов. За день до анализа нужно исключить алкоголь, отменить спортивные тренировки и иные виды интенсивной нагрузки. За 3 часа до сдачи крови необходимо воздержаться от курения, последние 30 минут следует провести в спокойной обстановке. Некоторые лекарства изменяют уровень иммуноглобулинов в крови, поэтому обо всех используемых препаратах стоит предупредить лечащего врача. Кровь забирается из локтевой вены, хранится и транспортируется в пробирках с антикоагулянтом.
Уровень иммуноглобулинов исследуется в сыворотке крови. Перед процедурой анализа пробирки устанавливают в центрифугу, а затем из отделившейся плазмы удаляют факторы свертывания. Распространенным методом исследования является иммунотурбидиметрия. Ее суть заключается в том, что в сыворотку вводятся антигены, которые образуют комплексы с иммуноглобулинами. Увеличивается плотность исследуемого образца, которая измеряется с помощью фотометра, на основе полученных показателей рассчитывается уровень иммуноглобулинов.
Нормальные значения
Иммуноглобулины G проникают через плаценту к плоду, поэтому их уровень у новорожденных высок, а в течение первого года снижается, так как происходит замена материнских иммуноглобулинов собственными. Границы нормы зависят от возраста и пола пациента.
- на первом месяце жизни – 3,97-17,65 г/л для мальчиков, 3,91-17,37 г/л для девочек
- с 1 месяца до года – 2,05-9,48 г/л для мальчиков, 2,03-9,34 г/л для девочек
- с года до 2 лет – 4,75-12,10 г/л для мальчиков, 4,83-12,26 г/л для девочек
- с 2 до 80 лет – 5,40-18,22 г/л для мальчиков и мужчин, 5,52-16,31 г/л для девочек и женщин
Иммуноглобулины A неспособны преодолевать плацентарный барьер, у новорожденных их концентрация в крови очень низкая. Собственный синтез антител полностью налаживается к 5 годам. Значения нормы для иммуноглобулина A составляют:
- в первые 3 месяца жизни – 0,01-0,34 г/л
- с 3 месяцев до года – 0,08-0,91 г/л
- с года до 12 лет – 0,21-2,91 г/л для мальчиков, 0,21-2,82 г/л для девочек
- с 12 до 60 лет – 0,63-4,84 г/л для мальчиков и мужчин, 0,65-4,21 г/л для девочек и женщин
- после 60 лет – 1,01-6,45г/л для мужчин, 0,69-5,17 г/л для женщин
Иммуноглобулины M имеют большую молекулярную массу и не проникают через плаценту при беременности. У детей концентрация антител увеличивается постепенно, к 7-12 годам достигает значений взрослых:
- в первые 3 месяца жизни – 0,06-0,21 гл
- с 3 месяцев до года – 0,17-1,43 г/л для мальчиков, 0,17-1,50 г/л для девочек
- с года до 12 лет – 0,41-1,83 г/л для мальчиков, 0,47-2,40 г/л для девочек
- после 12 лет – 0,22-2,40 г/л для мальчиков и мужчин, 0,33-2,93 г/л для девочек и женщин
Физиологическое снижение уровня иммуноглобулинов может быть выявлено при беременности, повышение – при интенсивных физических нагрузках, переживании сильных эмоций.
Повышение уровня
Иммуноглобулины являются маркерами инфекционного процесса в организме, самая распространенная причина повышения их уровня в крови – респираторные и желудочно-кишечные инфекции. Увеличение концентрации антител IgG и IgA характерно для хронических процессов, количество антител IgM возрастает как при острых, так и при хронических формах заболеваний. К другим причинам повышения уровня иммуноглобулинов относятся аутоиммунные патологии, поражения печени, а также миеломная болезнь и другие моноклональные гаммапатии.
Снижение уровня
Чаще всего причиной понижения уровня иммуноглобулинов является приобретенная недостаточность. Концентрация антител уменьшается при нарушении их производства – при новообразованиях лимфатической системы, лимфопролиферативных заболеваниях. Кроме этого, уровень иммуноглобулинов снижается при их усиленном распаде и быстром выведении белка – при облучении, применении лекарств (например, цитостатиков), энтеропатиях, нефропатиях и ожогах. Реже причиной снижения уровня иммуноглобулинов становится врожденная недостаточность. Она развивается при агаммаглобулинемии врожденной, атаксии-телеангиэктазии (IgA), синдроме Вискотта-Олдрича (IgG) и селективной IgM-недостаточности.
Иммуноглобулин G — показатели, норма. Когда сдают анализы на антитела IgG
Иммунная система человека — это сложный механизм, который природа создала для увеличения процента выживаемости. При соприкосновении с различными инфекционными агентами (бактериями, вирусами) организм начинает вырабатывать к ним антитела — белки, именуемые иммуноглобулинами. Анализ на их наличие важен для диагностики аллергии, анемии, наличия паразитов и других заболеваний. Существует несколько классов иммуноглобулинов — A, M, G, E, D, но сегодня мы поговорим об одном — G или IgG.
Иммуноглобулины класса IgG
Иммуноглобулины — это особые белки, которые принимают участие в иммунном ответе организма. Они образуют связи с «врагами» — бактериями, вирусами, грибками, токсинами, опухолевыми клетками, запуская процесс их уничтожения. Можно сказать, что антитела — это эволюционное ноу-хау всех позвоночных животных. В сутки организм человека продуцирует 2–3 грамма различных антител, а в течение всей жизни может синтезировать огромное разнообразие уникальных вариантов их разновидностей. Именно благодаря способности продуцировать иммуноглобулины организм человека может подбирать собственное специфическое антитело к любому опасному агенту, который ему встречается.
Иммуноглобулины G составляют примерно 75% от всех сывороточных и около 20% от общего белка кровяной сыворотки. Продуцируют их В-лимфоциты. IgG — основные антитела, вырабатываемые при повторном контакте с антигеном. Это значит, что сначала на появление в организме чужеродных клеток вырабатываются иммуноглобулины класса М и лишь через 5 дней — G. Затем количество IgG начинает постепенно повышаться (несколько недель от начала инфекционного процесса), после чего снижается до нормы. Именно иммуноглобулины G обеспечивают стойкий, а иногда и пожизненный, иммунитет против некоторых заболеваний, в частности, ветряной оспы, краснухи, кори.
Есть несколько подклассов иммуноглобулинов G — 1, 2, 3, 4. Понижение отдельных из них может говорить о рецидивирующей инфекции. При этом дефицит может быть и не обнаружен вследствие нахождения общего уровня в пределах референсных значений. Недостаток суммарного иммуноглобулина G может быть как изолированным, так и сочетаться с уровнем других классов. Часто дефицит IgG сочетается с нехваткой иммуноглобулина А.
Первичный (врожденный) дефицит иммуноглобулина G встречается крайне редко, чаще это вторичная недостаточность, которая обусловлена разными факторами, истощающим гуморальный иммунитет.
В настоящее время фармакология готова предложить препараты специфических иммуноглобулинов для борьбы с различными видами микроорганизмов. Но даже если такого средства нет, его достаточно просто создать. Это и есть ключевое преимущество иммуноглобулинов — в короткие сроки можно получить специфические антитела. Иммуноглобулиновая терапия является незаменимой в условиях возникновения новых штаммов инфекций, например, во время эпидемий гриппа при отсутствии вакцины. Поэтому она играет очень важную роль в условиях пандемии ковид-19.
Функция иммуноглобулина IgG
Иммуноглобулины G деактивируют вирусные и бактериальные токсины, запускают реакции, связывающие комплемент и фагоцитоз. Благодаря своей небольшой молекулярной массе они быстро и легко попадают во внеклеточное пространство, где и осуществляют функцию защиты. Иммуноглобулины G способны проникать через плацентарный барьер и попадать из крови матери в кровь плода.
Антитела — это часть гуморального иммунного ответа, действуют они очень специфично, поскольку всегда направлены против определенного антигена. Их цель — участие в иммунных реакциях. Иммуноглобулины образуют иммунные комплексы с молекулами антигена, активизируют систему комплемента и вызывают воспалительные реакции. Это направлено на нейтрализацию раздражителя и его безопасное удаление из организма.
У каждого класса антител свои структурные свойства, поэтому они выполняют специализированные функции. В частности, иммуноглобулин G способен:
- нейтрализовывать микроорганизмы;
- предупреждать рецидивы заболеваний, например, паротит, ветряную оспу, корь, краснуху;
- защищать плод.
IgG при беременности
Иммуноглобулины — это естественный компонент плазмы крови. Они могут переходить через плацентарный барьер. На поверхности трофобласта есть рецепторы к IgG, они объединяются и переводят иммуноглобулины из крови матери непосредственно в кровь плода. Таким образом, этот механизм становится пассивной защитой ребенка от инфекций. У плода еще не сформирована иммунная система, поэтому на первый план выходят материнские антитела. Когда антител матери не хватает, врачи назначают внутривенное введение иммуноглобулинов класса G.
Показания к анализу на IgG
Показания к проведению анализа на иммуноглобулин G:
- оценка местного иммунитета и скорости к реакции на антигены;
- диагностика иммунодефицитных состояний и определение их тяжести;
- выяснение причин частых воспалительных, инфекционных и хронических патологий;
- оценка работы иммунной системы при диагностике аутоиммунных заболеваний;
- определение состава крови при гематологических заболеваниях;
- скрининг при онкологических процессах;
- оценка эффективности лечения заместительными препаратами иммуноглобулина;
- контроль за течением миеломной болезни на фоне проводимого лечения.
Норма для иммуноглобулина G
Норма иммуноглобулина G для новорожденных детей составляет 3,97–17,65 г/л. Такой показатель связан с тем, что организм ребенка, который только появился на свет, все еще использует антитела, полученные от матери.
В первый год жизни ребенка у него налаживается продуцирование собственных антител. В этом возрасте у мальчиков нормой иммуноглобулина считается 3,97–17,65 г/л, а у девочек — 3,91–17,37 г/л. Норма до двух лет: для мальчиков — 4,75–12,1 г/л, для девочек — 4,88–12,26 г/л.
Затем количество иммуноглобулинов в крови достигает того же уровня, что и у взрослых. Для мальчиков и мужчин нормой является 5,4–18-22 г/л, для девочек и женщин — 5,52–16,31 г/л.
Что может повлиять на иммуноглобулины G?
Важно знать, что при интенсивных мышечных нагрузках, а также психологических стрессах, уровень иммуноглобулинов G может физиологически повышаться. Кроме того, увеличивать уровень может иммунизация в последние 6 месяцев или прием лекарственных препаратов.
Средства, повышающие концентрацию иммуноглобулинов G:
- вальпроевая кислота;
- карбамазепин;
- фенитоин;
- хлорпромазин;
- пеницилламин;
- декстран;
- пероральные контрацептивы;
- метилпреднизолон;
- препараты золота;
- эстрогены.
Снизить уровень иммуноглобулинов G могут:
- полученные ожоги;
- радиационное облучение;
- прием цитостатиков и иммунодепрессантов;
- патологии кишечника, которые сопровождаются утратой белка, например, язвенный колит, болезнь Крона;
- почечная недостаточность, нефротический синдром.
IgG повышен
Повышение уровня иммуноглобулина G свидетельствует о том, что организме человека начинается острый или хронический инфекционный процесс. Повышаться иммуноглобулины могут в следующих случаях:
- коклюш;
- дифтерия;
- скарлатина;
- корь;
- краснуха;
- ветряная оспа;
- туберкулез;
- мононуклеоз;
- гепатит;
- цирроз печени;
- красная волчанка;
- ревматическая лихорадка;
- ревматоидный артрит;
- глистные инвазии;
- острые и хронические патологии легочной, урогенитальной и кишечной систем;
- период выздоровления после перенесенной инфекции;
- саркоидоз;
- кистозный фиброз;
- болезнь Вальденстрема;
- хронический лимфоцитарный лейкоз;
- множественный склероз;
- сифилитическое поражение головного или спинного мозга;
- сильная аллергия;
- СПИД, ВИЧ;
- развитие онкологии.
Пониженный IgG
Поскольку иммуноглобулины G способны проникать через плацентарный барьер, зачастую у беременной женщины падает их уровень, в результате чего возникают инфекционные процессы.
Также уровень IgG может понижаться в следующих случаях:
- опухоли лимфатической системы;
- вариабельный иммунодефицит;
- агаммаглобулинемия;
- недостаточность транскобаламина;
- хроническая вирусная инфекция;
- синдром Луи-Бар;
- синдром Вискотта-Олдрича;
- воспалительные патологии толстого кишечника;
- нефротический синдром;
- врожденная мышечная дистрофия;
- отравление отходами переработки каменного угля или нефти;
- длительное лечение иммунодепрессантами;
- дерматиты, ожоги и прочие заболевания, которые связаны с утратой организмом белка;
- облучение;
- удаление селезенки.
Низкий иммуноглобулин у новорожденных детей в первый год жизни является физиологическим и считается нормой.
Подготовка к исследованию
Для анализа на иммуноглобулин берут кровь из вены. Забор производится с утра, до приема пищи (на голодный желудок). Если же процедура сдачи крови назначена на другое время, с момента последнего приема пищи должно пройти не менее четырех часов.
За сутки до сдачи анализа следует отменить спортивные занятия и прочие виды интенсивных физических нагрузок. Также следует исключить употребление алкогольной продукции. За 3 часа до сдачи анализа нужно прекратить курить, а последние полчаса необходимо провести в спокойной обстановке.
Важно! Некоторые лекарственные препараты могут изменять уровень иммуноглобулинов в крови, поэтому обо всех принимаемых средствах нужно известить врача.
Также следует сообщить врачу о следующих моментах:
- лечении онкологии лучевой или химиотерапией;
- переливании крови, которое произошло менее полугода назад;
- вакцинации, особенно повторной;
- алкогольной или иной интоксикации;
- осмотре и диагностики с использованием радиации, с момента которого прошло не больше 3 дней.
Анализ на иммуноглобулины позволяет обнаружить патологический процесс в организме, а, следовательно, вовремя принять необходимые меры. Анализ на иммуноглобулины — это распространенная процедура, которая назначается с целью выяснения и оценки работы иммунной системы. Эта информация крайне важна при диагностике и лечении острых и хронических инфекций, аллергии, онкологических и аутоиммунных патологий, иммунодефицита.
Что значит цитомегаловирус Ig G?
Цитомегаловирус является одним из самых распространенных вирусов, поражающих организм человека.
Особенно опасно его попадание в организм женщины во время беременности, тем более, если ее иммунитет ослаблен.
Это чревато:
- I. выкидышами
- II. нарушениями развития плода
- III. появлением у плода генетических аномалий (расстройства зрения, слуха, деятельности головного мозга)
Что значит цитомегаловирус Ig G?
Это иммуноглобулины, представляющие собой защитные белки крови, синтезируемые лимфоцитами.
Эти клетки несут функцию иммунной защиты организма.
После попадания в организм вируса находятся в крови человека всю его оставшуюся жизнь.
Важной особенностью иммуноглобулинов является то, что они всегда строго специфичны.
То есть, при внедрении в организм каждого вируса или бактерии клетки крови вырабатывают строго специфичные к нему антитела, к которым антиген чувствителен.
Антитела к цитомегаловирусу Ig G появляются уже через 4-7 нед
Антитела к цитомегаловирусу Ig G появляются уже через 4-7 нед после инфицирования.
Этому предшествует синтез иммуноглобулинов класса М ( Ig М ) – они образуются в сыворотке крови на первых стадиях заражения вирусом.
Со временем Ig М погибают, не обеспечивая пожизненного клеточного иммунитета.
Почему появляется?
Цитомегаловирус передается контактным путем, при переливании крови и от матери к ребенку.
Когда вирус проникает в организм, то попадает в различные ткани.
Это приводит к активации иммунной системы и выработке определенных антител.
Под воздействием вирусных частиц происходит патологическое изменение клеток органов.
Они увеличиваются в размерах и приобретают форму, которая похожа на совиный глаз.
Клинические признаки могут быть слабо выражены или отсутствовать вовсе.
При этом носитель вируса продолжает быть заразным для окружающих.
Инкубационный период
Это временной промежуток, который нужен организму для выработки антител к вирусным частицам.
Для нарастания титра иммуноглобулинов класса М требуется от одного до двух месяцев.
Затем его концентрация становиться достаточной для иммунного ответа.
Класс G вырабатывается через более длительный срок.
Но он остаётся в крови пациента на всю жизнь.
Когда заразен?
Пациент становиться заразным, начиная с инкубационного периода.
При этом проявления болезни отсутствуют.
Инкубация цитомегаловируса длится от 20 до 60 дней.
После него наступает острый период и сохраняется до 2 – 6 месяцев.
Характерно появления симптоматики.
В случае вялого течения, клинические проявления могут отсутствовать.
Выделять вирус во внешнюю среду пациент будет на протяжении всей болезни.
Заражение цитомегаловирусом может произойти через:
- половой контакт,
Инфекция обычно протекает без каких-либо клинических признаков, ничем себя не обнаруживая.
Чаще всего активизация вируса происходит на фоне снижения сопротивляемости организма.
Подавляющее большинство случаев инфицирования цитомегаловирусом приходится на людей, зараженных ВИЧ-инфекцией.
Какие симптомы при наличии инфекции
Специфических признаков заболевание не имеет.
Протекает с общими симптомами, которые могут ввести в заблуждение, как пациента, так и врача.
Клинически, цитомегаловирус может протекать как острая респираторная вирусная инфекция.
При сходстве с ОРВИ, пациент будет ощущать слабость, ломоту во всем теле, озноб, повышение температуры.
Могут беспокоить заложенность носа, боли в затылке и лобной области.
Увеличиваются шейные и нижнечелюстные лимфоузлы.
На спинке языка иногда появляется белесоватый налет.
Такие формы пациент пытается лечить самостоятельно, думая, что это всего лишь простуда.
Ложное ощущение выздоровления при стихании симптомов делает из него носителя вируса.
Генерализованное поражение вовлекает в процесс органные системы.
Возникают проявления бронхита или пневмоний, гепатиты, нефриты, панкреатиты.
Может поражаться глазное яблоко, головной мозг.
При этом, терапия с применением антибактериальных веществ, имеет слабый эффект.
Цитомегаловирус у ВИЧ-инфицированных
Лица, которые имеют приобретенный иммунодефицит, наиболее подвержены заражению.
Клинически, заболевание проявляется в виде суставных болей, лихорадки, слабости, озноба.
Пациенты жалуются на повышенное потоотделение, особенно ночью.
На фоне общего истощения появляются воспаления легких, головного мозга, печени, почек.
Это связано с низкой способностью организма вырабатывать антитела.
Осложнения проявляются в виде внутренних кровотечений, с низкой способностьюк остановке.
Течение заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом
Особое внимание заслуживают пациенты, кому были или будут пересажены органы.
Трансплантаты приживаются успешнее, если организм реципиента имеет менее выраженный иммунный ответ.
Для этого пациентам приходится пожизненно принимать иммунодепрессанты.
Поэтому, среди таких лиц, риск заразиться цитомегаловирусом достаточно высок.
Цитомегаловирус у беременных
Для беременных особую опасность представляет острый период течения заболевания.
Бессимптомное носительство может не отразиться на состоянии малыша.
Если женщина имеет антитела к вирусу, риск заразить ребенка значительно ниже.
Снижение иммунитета и прием лекарственных препаратов, может пошатнуть баланс и вызвать активацию вируса.
Симптомы болезни при беременности сходны с проявлениями ОРВИ.
Пациенток беспокоит слабость, озноб, повышение температуры, насморк.
При осмотрах может выявиться низкая масса тела плода, пороки при проведении УЗИ.
Болезнь у новорожденных
Новорожденный может заразиться цитомегаловирусом при внутриутробном развитии, в момент прохождения по родовым путям.
Клиническими признаками заболевания будут:
- Сыпь;
- Воспаление сетчатки глаза;
- Глухота;
- ДЦП;
- Эпилепсия;
После рождения, инфицирование может произойти через молоко или непосредственный контакт матери и ребёнка.
В таком случае проявления имеют неспецифический характер.
Воспалительные явления различных органов, при которых резко снижена эффективность антибиотиков.
«Мононуклеозоподобное» состояние
Этот синдром развивается у детей раннего возраста.
Он походит на заболевание, которое вызывается герпесвирусом другого типа – вирус Эпштейн-Барр.
Клинически его течение похоже на затяжную простуду, которая тяжело поддается терапии.
Проявляется лихорадкой, ломотой, недомоганием.
Повышение температуры может сохраняться до 1 месяца с волнообразным течением.
Отмечаются периодические боли в горле, увеличиваются лимфатические узлы.
Это состояние продолжается от недели до 2х месяцев.
Возможно самостоятельное излечение организма.
Остаточные явления возникают редко, они могут проявляться в виде слабости, потливости.
Иногда возникают повторные повышения температуры.
Дети с цитомегаловирусом
Проявления заболевания у детей проявляются в любом возрасте.
Все зависит от момента, когда произошло заражение, и, какая именно система органов вовлечена.
Начиная от нарушений психического развития и заканчивая органическими поражениями.
Распространяют вирус обычно маленькие дети, до 5 лет.
Цитомегаловирус отдаленно похож на вирус герпеса с той лишь разницей, что его проявления в человеческом организме не такие бурные и очень часто глазом просто не заметны.
Об IgG к цитомегаловирусу
положительном рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. | |
| Антитела к цитомегаловирусу, IgG | 1 д. | 600.00 руб. |
Цитомегаловирус Ig G обнаруживается в организме путем
Цитомегаловирус Ig G обнаруживается в организме путем лабораторного исследования биологических жидкостей:
- спермы
- вагинальных выделений
- слизи шейки матки
- мокроты
Сmv Ig G цитомегаловирус выявляют в слюне и осадке мочи с помощью цитологического исследования.
При этом с помощью световой микроскопии в биологическом материале находят специфические вирусные клетки.
Но чаще этот вирус обнаруживают с помощью ПЦР диагностики и серологического исследования крови (ИФА).
Анализ ПЦР направлен на выявление в биологической жидкости молекул ДНК возбудителя.
Суть метода ИФА заключается в обнаружении в сыворотке крови антител к цитомегаловирусу.
ПЦР и иммуноферментный анализ позволяют выявить цитомегаловирус Ig G с наибольшей вероятностью и точностью.
Анализ методом ИФА позволяет оценить авидность Ig G
Помимо этого, серологический анализ методом ИФА позволяет оценить авидность Ig G к цитомегаловирусу.
Что означает это термин?
Авидностью называется способность иммуноглобулинов образовывать связку с клетками вируса с целью их последующей инактивации.
На ранних стадиях инфицирования авидность антител Ig G к цитомегаловирусу невысокая.
По мере того, как иммунный ответ организма будет нарастать, ее показатели также повышаются.
Повышение уровня иммуноглобулина G в анализах крови всегда означает активизацию вирусной инфекции.
Если цитомегаловирус Ig G антитела обнаружены, что это
Если цитомегаловирус Ig G антитела обнаружены, что это значит?
Это означает, что в крови присутствует вирусная инфекция и организм вырабатывает против нее защитные клетки.
Если вы сдали анализы, и оказалось, что цитомегаловирус Ig G положительный, что это значит?
Это говорит о том, что вы являетесь носителем инфекции.
Кроме того, положительный цитомегаловирус Ig G свидетельствует о том, что инфекционный агент находится в организме уже достаточно давно.
К нему успел выработаться пожизненный иммунитет.
Что такое цитологическое исследование?
Дополнительным методом диагностики для цитомегаловирусной инфекции является цитология.
Она заключается в проведении микроскопирования материала тканей.
При обнаружении в них гигантских клеток, которые по морфологии свойственны этому заболеванию, диагноз подтверждается.
Это дает возможность определять пораженные органы и оценивать их функциональное состояние.
Материал получают при помощи соскоба или в виде биоптата.
Что делать перед сдачей анализов?
Получить достоверные результаты диагностики поможет правильное поведение перед сдачей крови на анализ.
Для цитологии или ИФА строгих рекомендаций нет.
Пациента просят воздержаться от приёма алкоголя и курения.
Отказаться от жирных, жареных или острых блюд.
Метод ПЦР требует более четких правил.
Для получения точного результата, несколько дней до анализа нужно прекратить прием антибактериальных или противовирусных средств.
Воздержаться от половых связей в течения недели.
Повлиять на данные обследования способен период менструации у женщин.
Расшифровка и интерпретация
При проведении серологических исследований, используют показатели, которые позволяют понять результат.
- Числовое значение менее 0,9 – отрицательный
- Числовое значение от 0,9 до 1,1 – сомнительный
- Числовое значение более 1,1 – положительный
При этом судить о состоянии процесса можно по отношению IgG к IgM.
Если результат положительный на оба иммуноглобулина, говорят о вторичном обострении.
Повышение только IgM свидетельствует о первичном инфицировании.
Положительный IgG и отрицательный IgM – стадия сформированного иммунитета.
Это состояние не требует лечения.
Пациенту рекомендуется поддерживать иммунную систему для предотвращения повторного инфицирования.
Отрицательные результаты IgG и IgM – контакта и заболевания не было.
Но всегда остается риск первичного инфицирования.
Расшифровка анализа у беременных
Интерпретация данных диагностики для беременных имеет свои особенности.
Значительное повышение титра иммуноглобулина G свидетельствует об интенсивной борьбе организма с вирусом.
Для подтверждения активной фазы заболевания требуется проведение дополнительной диагностики.
Если женщина сдала анализы после 4 недели от начала беременности, то отрицательный результат не гарантирует безопасность плода.
Вирус мог проникнуть в организм раньше 12 недель, а иммунный ответ еще слабый.
При выявлении высокого титра иммуноглобулина М и низкого G, беременной должно быть назначено лечение.
За ней требуется постоянный контроль и наблюдение с последующим повторным проведением диагностики.
Беременные, чьи анализы подтвердили отсутствие острой формы заболевания, должны регулярно проходить обследование и контролировать свое состояние.
Поддержка иммунитета на должном уровне поможет сохранить здоровье плода до самого рождения.
Когда надо лечить и как
Терапия при цитомегаловирусной инфекции должна быть комплексной и многокомпонентной.
Для этого используют препараты, которые влияют непосредственно на патоген.
К ним относят:
- Блокаторы размножения вируса
- Препараты, которые разрушают вирусные частицы
Из первой группы применяют Ганцикловир.
Мегалотект используют для деструкции клеточной стенки.
Дополнительными средствами для лечения пациентов с цитомегаловирусом используют иммуномодуляторы, обезболивающие и противовоспалительные средства.
Для осуществления полноценного наблюдения, лечение больных с острой формой происходит в условиях стационара.
Это дает возможность изолировать пациента и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
Возможно и амбулаторное лечение.
Для беременных и детей применение противовирусных препаратов имеет особенное значение.
Ганцикловир способен угнетать процесс кроветворения, вызывать кровотечения.
На фоне его приема появляются кожные высыпания.
Реже появляются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
Самолечение или применение препаратов без контроля лечащего врача может навредить организму.
Любая терапия должна быть назначена после проведения осмотра и спектра лабораторных анализов.
Как контролировать после лечения
Прекращение приема лекарственных препаратов подразумевает окончание терапии.
Но чтобы убедиться в полном выздоровлении, пациенту рекомендует пройти лабораторную диагностику.
Это позволить достоверно убедиться в отсутствии вируса в крови.
В качестве анализа выбирают метод ПЦР (количественный).
Его точность позволит анализировать эффективность лечения.
Если у пациента или врача остаются сомнения, по поводу цитомегаловирусной инфекции, анализы можно повторить через 2-4 недели.
Можно ли полностью избавиться
Цитомегаловирус поражает клетки и проникает в их генотип.
Даже после интенсивного и разнопланового лечения полностью избавиться от вируса не удается.
Любая терапия в его случае направлена на предотвращение развития осложнений и стимуляцию иммунитета.
Именно он служит основной преградой между болезнью и здоровым состоянием.
Как удалить из крови иммуноглобулин
К сожалению, полностью это сделать невозможно.
Иммунная память сохраняется в течение жизни.
Профилактика
После излечения от цитомегаловируса, существует риск повторного заражения.
Наличие иммунитета к частицам лишь позволит организм быстрее справиться с инфекцией.
Поэтому, для предотвращения заражения стоит соблюдать меры профилактики.
К сожалению, специфических способов не изобретено.
Пациентам рекомендуют поддерживать высокий уровень иммунной защиты.
Отказаться от вредных привычек.
Вести активный образ жизни.
Проходить регулярные осмотры у врачей и своевременно лечить воспалительные заболевания.
Раз в год проходить обширное лабораторное обследование.
Избегать близких контактов с малоизвестными людьми.
Куда обратиться: где делают анализ
Проверить свой организм за наличие цитомегаловируса можно в лаборатории нашего центра.
При этом, есть возможность получить консультацию квалифицированного врача.
Получить достоверные результаты можно за короткий срок.
Расшифровать и дать заключение по ним помогут наши специалисты.
Цены на услуги приятно удивят.
При обнаружении положительного Ig G к цитомегаловирусу обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Анализы на иммуноглобулин – обязательная часть обследования при аллергии и анемии
Иммунная система — механизм данный человеку природой для повышения выживаемости. Соприкасаясь с разнообразными инфекционными агентами (вирусами, бактериями), организм вырабатывает антитела. Эти белки называются иммуноглобулинами. Анализы на иммуноглобулин — важнейший инструмент диагностики аллергии, анемии и паразитов.
Выделяются несколько классов иммуноглобулинов: A, M, G, E, D.
Анализы на иммуноглобулин: если у вас аллергия
Исключение источников аллергии на протяжении долгих лет остается лучшей методикой избавления от этой проблемы. Естественно, для исключения аллергенов их необходимо сначала обнаружить. Именно для этого и проводятся анализы на иммуноглобулины, которые являются обязательной частью комплексной диагностики аллергии.
Получив результаты, врач судит о наличии аллергии не по клинической реакции (симптомам), а по уровню антител — белков — иммуноглобулинов класса Е (IgE). Иммуноглобулин E контролирует аллергические реакции и уничтожает паразитов.
Зачем сдается анализ на общий иммуноглобулин IgE
Анализ на общий иммуноглобулин IgE – важный элемент комплексной диагностики аллергии. Организм человека, контактируя с аллергеном — бытовым, пищевым, пыльцевым и др., вырабатывает иммунный ответ, что сопровождается производством иммуноглобулинов. В частности, в крови появляются иммуноглобулины — Ig класса Е. Антитела присутствуют в кровяной сыворотке, обнаруживаются при анализе. Этот компонент сохраняется в организме примерно 5 дней, максимально — две недели.
Норма иммуноглобулинов Е зависит от пола, возраста и веса пациента. Скажем, для 17-летнего юноши нормальное значение не превышает 90 МЕ/мл. У больных с аллергией уровень специфических IgE-антител резко повышен.
Тем не менее, если а нализ на суммарные иммуноглобулины у детей или взрослых показывает норму, это еще не означает отсутствие аллергии. Около 30% аллергических болезней не приводит к увеличению показателя. И при серьезных подозрениях на наличие у пациента аллергии врач обязательно проводит анализ на специфические иммуноглобулины к разным группам аллергенов и к отдельным аллергенам.
Зачем сдается анализ на специфические антитела
Диагностика антител классов IgE, IgG устанавливает реакцию организма пациента на конкретные группы веществ, а также определяет характер этих реакций. Например, иммуноглобулин G участвует в аллергических реакциях, принадлежащих к замедленному типу, то есть, реакция организма происходит только спустя несколько часов (иногда суток) после того, как в него проникает аллерген. Тогда как антитела класса E участвуют в реакциях немедленного типа, иначе говоря, требуется всего несколько минут для ответа организма на проникновение аллергена.
Как сдается анализ
Если проводятся анализы на иммуноглобулин на определение аллергенов, кровь всегда берется из вены. Затем осуществляется тест на группы аллергенов, которые подозреваются врачом. Набор тестов определяется после наблюдения за тем, когда у больного возникают аллергические реакции. Каждый тест принадлежит к определенной панели аллергенов, которые объединяют такие группы специфических иммуноглобулинов:
- бытовые аллергены;
- аллергены плесневелых грибов;
- аллергены растений;
- аллергены гельминтов;
- профессиональные аллергены;
- аллергены животных;
- пищевые аллергены.
Этот список весьма длинен, так как все панели аллергенов включают в себя не менее 2-3 конкретных наименований (в некоторых случаях эта цифра доходит до нескольких десятков). В большинстве случаев врач отправляет пациента на тесты из групп специфических иммуноглобулинов, которые кажутся наиболее вероятными. Проведение подобных тестов позволяет диагностировать аллергические реакции на собак, кошек и прочих домашних животных, обнаружить аллергию на разнообразные растения. При наличии у больного пищевой аллергии данная методика наиболее эффективна.
Нужна ли подготовка к анализам
Анализы на иммуноглобулины при аллергии в обязательном порядке проводятся натощак, за два дня до этого желательно воздерживаться от острой и жирной пищи, избегать употребления алкоголя. Другой подготовки не требуется.
Анализы на иммуноглобулин при анемии
Анемией называется состояние организма, при котором происходит сокращение гемоглобина и числа эритроцитов в крови человека. Результатом этого может стать недостаточное поступление к тканям организма кислорода, существует опасность развития сердечной недостаточности. Анализ на иммуноглобулин – обязательный элемент диагностики при подозрении на анемию .
Каждый год на территории РФ регистрируется приблизительно 1360000 случаев заболевания анемией, причем этот показатель постепенно увеличивается.
Когда сдавать анализы
Заболевание может говорить о себе с помощью следующих симптомов:
- слабость, усталость даже с утра, затрудненное дыхание при нагрузках;;
- бледность (в особенности это выражается на веках, деснах и основаниях ногтей);
- легкая возбудимость и учащенное сердцебиение;
- невозможность сосредоточиться;
- ломкие ногти;
- маленькие трещинки в уголках рта;
- воспаленный гладкий язык;
- кровяные примеси в стуле и так далее.
Анализы на иммуноглобулин при анемии
В рамках анализа производится изучение концентрации в крови больного иммуноглобулинов классов G, A, M E, D.
- Иммуноглобулины IgG. Это антипаразитарные и антиинфекционные антитела, которые способны убивать грибок, вирус или инфекцию, мешать им развиваться. Кроме того, этот иммуноглобулин отвечает за обезвоживание токсинов, которые производятся возбудителем. Именно IgG гарантирует при беременности иммунитет плода, отвечает за поддержание длительного иммунитета.
- Иммуноглобулины IgA. Антитела поддерживают местный иммунитет слизистых. Их работа активизируется при кожных инфекциях. Увеличение уровня иммуноглобулинов IgA может происходить при интоксикациях, хронических болезнях печени, алкоголизме.
- Иммуноглобулины IgM . Их называют антителами тревоги, количество данных антител стремительно увеличивается в начале любого заболевания, фактически они служат агентами быстрого реагирования, гарантируют первичную защиту человеческого организма в случае инфекции.
- Иммуноглобулины IgD, IgE. Эти антитела принадлежат к разряду специфичных, в организме здорового человека их появление возможно в случае атопической аллергии, глистов.
Анализ на общий иммуноглобулин устанавливает концентрацию определенных антител. Эта информация дает возможность диагностировать потенциальное заболевание. Как правило, исследование на иммуноглобулины — элемент комплексной диагностики, необходимой для постановки правильного диагноза.
Как подготовиться к анализам на иммуноглобулины при анемии
Если пациенту предстоит сдача анализов на иммуноглобулины, желательно полностью отказаться от жирной и жареной пищи за двое суток до обследования, также под запретом спиртные напитки. Как правило, обследование проводится в утренние часы, за 8 часов до этого пациент не должен принимать пищу (количество простой воды не ограничивается). Другая подготовка к исследованию не требуется.
Загадочные иммуноглобулины: расшифровка анализа
Определенные классы иммуноглобулинов рассказывают дерматологу о динамике и стадиях заболевания, что дает возможность прогнозировать риски, назначать пациенту диагностические и терапевтические процедуры правильно.
Разумеется, не имея медицинского образования, человек не сможет корректно расшифровать анализы на иммуноглобулины собственными силами, однако все же можно понять, есть ли причина для беспокойства.
Иммуноглобулин A
Иммуноглобулины представляют собой защитный фактор слизистых человека и принадлежат к составу фракции б-глобулинов. Концентрация антител класса A в организме пациента насчитывает приблизительно 15% от общего числа иммуноглобулинов в кровяной сыворотке. Эти антитела содержатся в слюне, секретах слизистых, слезной жидкости, молоке.
В норме результаты анализа на иммуноглобулин A не должны выходить за рамки 0.9-4.5 г/л. Если показатели не соответствуют норме, возможны следующие причины:
- Увеличение концентрации антител класса A может говорить о хронических болезнях печени, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, гломерулонефрите, миеломной болезни.
- Сокращение концентрации – о лучевой болезни, приеме иммунодепрессантов, отравлении (ксилол, бензин, толуол), циррозе печени и так далее.
Иммуноглобулин M
Иммуноглобулин M принадлежит к фракции у-глобулинов, его концентрация в организме составляет приблизительно 10% от общей концентрации в кровяной сыворотке иммуноглобулинов. Именно антитела класса M появляются после введения антигена первыми. К группе IgM принадлежат антитела групп крови, противоинфекционные антитела, ревматоидный фактор.
Анализ на иммуноглобулин M в норме должен показать 0.5-3.5 г/л. Если показатели отклоняются от нормы, это может говорить о следующих проблемах.
- Повышенная концентрация антител класса M в организме пациента может указывать на грибковые острые, вирусные, паразитарные и бактериальные инфекции, цирроз печени, гепатит, системную красную волчанку, ревматоидный артрит, системные васкулиты, кандидоз.
- Пониженная концентрация антител класса M в крови больного может служить сигналом спленэктомии, приема цитостатиков, антидепрессантов, лучевой болезни, отравления (ксилол, толуол).
Иммуноглобулин G
Иммуноглобулин G принадлежит к фракции у-глобулинов, его концентрация в организме насчитывает 70-75% от числа иммуноглобулинов в кровяной сыворотки в целом. Поддерживает пассивный иммунитет.
В норме анализ на иммуноглобулин G должен показать значение в рамках 7-17 г/л. Если результаты анализов не соответствуют норме, проблема может заключаться в следующем.
- Чрезмерная концентрация антител класса G может указывать на хронические и острые инфекционные болезни, инфекционный мононуклеоз, миеломную болезнь, ревматоидный артрит, аутоиммунные болезни, системную красную волчанку, ВИЧ, ревматизм.
- Пониженная концентрация – говорит о физиологическом сокращении у детей до полугода, лучевой болезни, циррозе печени, отравлении (бензином, толуолом, ксилолом) и так далее.
Иммуноглобулин E
Иммуноглобулин E контролирует происходящие аллергические реакции и берет на себя функцию уничтожения паразитов.
- Если иммуноглобулин E повышен, можно предполагать у пациента атопический дерматит, крапивницу, аллергический ринит и сенную лихорадку, наличие глистов, миелому, бронхиальную астму, аллергию на лекарства и продукты.
- Если иммуноглобулин E понижен — это тоже плохо. Такое состояние наблюдается при опухолях, синдроме Луи-Барра, наследственной гипогаммаглобулинемии.
Где сдать анализ на иммуноглобулины в СПБ
Пройти анализы на иммуноглобулины по собственному желанию (к примеру, при наличии симптомов аллергии) или назначению лечащего врача можно в медицинском центре Диана в Санкт-Петербурге. Сдача анализов у нас дает такие преимущества — точность результатов, быстрота их получения, отсутствие очередей и доступные цены. Здесь же можно получить консультацию опытного специалиста по поводу расшифровки.
Загрузка...