Показатель PDW в анализах крови, расшифровка результатов, причины повышения или понижения тромбоцитарного индекса, способы коррекции

Показатель PDW в анализах крови, расшифровка результатов, причины повышения или понижения тромбоцитарного индекса, способы коррекции

Что такое PDW в анализе крови

Что такое PDW в анализе крови

Клинический, или общий анализ крови относится к самым простым, недорогим и вместе с тем информативным лабораторным диагностикам, которые позволяют врачу получить первичное представление о состоянии здоровья пациента.

Его назначают в подавляющем большинстве случаев как в рамках первичного обследования, так и для оценки качества проводимой терапии. Кроме того, без данного способа не обходится ни один профилактический медицинский осмотр. PDW в анализе крови, как, впрочем, и все остальные показатели, представляет большой интерес для врача, проводящего осмотр и оценивающего общий физический статус обследуемого.

Патологические изменения данного параметра зачастую указывают на наличие достаточно большого количества различных патологий, которые при отсутствии надлежащей терапии могут привести к печальным последствиям.

Что означает показатель PDW?

Аббревиатура PDW расшифровывается как ширина распределения тромбоцитов, то есть их возможные колебания по объему. В бланке анализов она обозначается как индекс распределения тромбоцитов. Эти клетки являются самыми микроскопическими по размеру, если сравнивать их с другими составляющими кровеносного русла, и не превышают 2–5 мкм.

Тромбоциты также еще называются кровяными пластинками, что происходит от английского слова Platelets, и связано с их овальной плоской формой, имеющей по краям небольшие выступы в виде утолщений. Они прозрачны, не содержат ядра и выполняют несколько важных для организма человека функций, включающих:

• Высвобождение факторов, обеспечивающих свертываемость крови и образующих тромбы в местах повреждения целостности наружных либо внутренних мягких тканевых структур.
• Продуцирование факторов роста, направленных на восстановление сосудистых стенок кровеносного русла, их насыщение необходимыми биологически активными составляющими.
• Транспортировку иммунных комплексов к участкам локализации воспалительных процессов с целью их купирования.
• Фильтрацию кровяной жидкости от антигенов, прекративших свое существование в результате соединения с антителами.

Справка! Выработка плоских безъядерных кровяных телец производится главным кроветворным органом – костным мозгом. Преобладающее количество тромбоцитов, что составляет около 80%, циркулирует в кровяном русле, а меньшая часть – приблизительно 20% постоянно присутствует в селезенке. В ней и частично в печени производится утилизация отживших тромбоцитов. При этом их жизненный цикл совсем недолог – всего приблизительно 8–12 суток.

Образование и ликвидация данных клеток, а также остальных форменных кровяных микрочастиц происходит непрерывно. Поэтому одновременно в кровеносной системе находятся клетки, пребывающие на различных стадиях своего развития. Жизненный цикл тромбоцитов, к примеру, состоит из пяти ступеней:

• этап юности,
• период зрелости,
• фаза старости,
• стадия раздраженности,
• момент дегенерации.

От того, на какой стадии формирования находится тромбоцит, напрямую зависит его объем, при этом новообразованные клетки отличаются от остальных большей величиной. По мере своего созревания и перехода на следующие стадии (особенно ближе к старению) они уменьшаются по размеру. Показатель PDW позволяет оценить ширину распределения данных клеток по объему и их разнородность. Другими словами, этот коэффициент характеризует гетерогенность тромбоцитов.

Основные характеристики тромбоцитов

Показатель в бланках общего анализа крови отображается в процентном соотношении и является косвенным. Из чего следует, если значения остальных кровяных клеток имеют неизмененные показатели, то некритичные отклонения объема тромбоцитов не рассматриваются как признак наличия патологий в организме. При этом данный коэффициент, как правило, оценивается параллельно с параметром MPV, который позволяет определить средний объем безъядерных клеток.

Показатели нормы

У людей, не имеющих проблем со свертываемостью, независимо от возраста большинство тромбоцитов в кровеносном русле должны содержаться в зрелом виде, потому как именно на данной стадии они способны выполнять свое основное предназначение – осуществлять нормальную деятельность, направленную на свертываемость крови. Допустимое отклонение количественного показателя зрелых тромбоцитов не должно превышать 10%, как в сторону уменьшения, так и увеличения.

Чрезмерное превышение нормальных параметров означает высокую вероятность формирования тромбов, которые приводят к закупориванию сосудов и затем к развитию различных патологических процессов. А слишком низкие показатели тромбоцитов – прямой путь к обильным кровопотерям, что является не менее опасными состояниями для жизни и здоровья человека.

Норма PDW у детей до 18 лет, не имеющих заболеваний, связанных со свертываемостью крови, составляет 10–15%. У взрослых данный индекс не должен покидать интервал 15–17%. Значительные отклонения от общепризнанных параметров практически во всех ситуациях отмечаются в результате функциональных нарушений того или иного органа либо системы, требующих незамедлительной медицинской помощи.

Увеличение коэффициента

Если расшифровка PDW указывает на увеличение значений – это является прямым признаком значительной неоднородности описываемых клеток по объему. И, соответственно, такое состояние кровяной жидкости может привести к опасным последствиям. Постепенное закупоривание капилляров, а затем и более крупных сосудов вызывает сложности с циркуляцией крови, что влечет за собой еще большее тромбообразование. Получается так называемый замкнутый круг.

Результатом подобного состояния может быть множество патологий, начиная от нарушения обменных процессов в кровеносном русле и заканчивая сердечными заболеваниями (инфаркт миокарда) либо тромбами в головном мозгу (инсульт).

Повышенными показатели могут быть в следующих ситуациях:

• Кровотечения вследствие хирургических операций либо травм приводят к увеличению концентрации тромбоцитов, что происходит из-за их повышенного продуцирования. Это требуется для скорейшего восстановления нормальной формулы крови.
• Анемии, вызывающей кислородное голодание, в результате чего безъядерные клетки крови подвергаются различного вида деформациям.
• Патологии онкологического характера, ведущие к систематическому повреждению всех форменных элементов крови, в том числе и тромбоцитов. Это, в свою очередь, вызывает изменение их объема, и, следовательно, ширины распределения в непосредственно самой массе крови.
• Воспалительные процессы, ведущие к увеличению численности данных клеток, и как результат, росту показателя PDW. Параллельное повышение лейкоцитов может означать только одно – развитие воспаления налицо!

Причины возникновения отклонений показателя PDW

При этом следует знать, если PDW повышен, то не во всех абсолютно случаях это будет означать наличие в организме каких-либо серьезных отклонений. Причины этого могут быть самые банальные, к примеру, несоблюдение элементарных правил подготовки к анализу крови либо непосредственно ее забора медперсоналом лаборатории.

Поэтому необходимо перед прохождением анализа проконсультироваться с врачом по поводу всех возможных тонкостей, чтобы по максимуму снизить риски получения недостоверных результатов и повторного анализа. Во-первых, нужно знать, что кровь сдается только на голодный желудок, то есть между последним приемом пищи и забором биоматериала должно пройти не менее 10–12 часов.

Во-вторых, необходимо исключить за сутки до исследования чрезмерные физические нагрузки и по возможности психоэмоциональные. В-третьих, следует воздержаться от приема каких-либо лекарственных препаратов, даже если это поливитаминные комплексы, предварительно обсудив отмену их на несколько дней. Строгое соблюдение всех перечисленных мероприятий позволит врачу увидеть полную картину состояния крови пациента.

Снижение значений

Если ОАК указывает на уменьшение описываемого параметра, то одновременно это является признаком малочисленности тромбоцитов. Низкий коэффициент тромбоцитарного индекса не всегда рассматривается как предвестник либо симптом различного рода патологий.

Необходимо брать во внимание, что у женщин при менструации PDW иногда бывает понижен. Кроме того, уменьшение показателя может произойти вследствие нездорового образа жизни, некачественного или несбалансированного питания, а также индивидуальных физических особенностей организма.

Низкие значения индекса наблюдаются в таких ситуациях, как:

• заболевания кроветворных органов;
• онкологические болезни;
• радиоактивное облучение;
• функциональные расстройства печени;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• прием цитостатических препаратов;
• ДВС- и миелодиспластический синдром;
• анемии на фоне дефицита витамина В₁₂ либо фолиевой кислоты.

Нездоровый образ жизни зачастую приводит к изменению состава крови и различным патологиям

Миелодиспластический синдром – одна из причин снижения PDW – это заболевания, в результате которых поражается костный мозг, что приводит к меньшей выработке всех форменных компонентов крови, в том числе и тромбоцитов. Уменьшение показателя также отмечается при образовании метастатических очагов в костном мозге.

Хронический гепатит нередко становится причиной снижения данного коэффициента, что значит, врач, заподозрив подобное заболевание печени, должен назначить пациенту пройти биохимический анализ крови. Это позволит определить концентрацию билирубина, и при гепатите он будет высокий.

Внимание! Резкое и при этом сильное снижение численности тромбоцитов, а также их распределение в объеме крови считается не менее опасным состоянием для жизни и здоровья человека, чем увеличение показателя. Такое изменение приводит к утрате целостности органов не только кровеносной, но и других функциональных систем.

При этом если в результате расшифровки анализа, выяснилось, что изучаемый параметр повышен незначительно, не стоит пренебрегать данным обстоятельством. Следует обязательно нормализовать его значения и в дальнейшем стараться их контролировать, а также предпринимать меры для поддержания на должном уровне.

Для получения наиболее точных результатов анализа используются два индекса, позволяющие охарактеризовать PDW. Это SD (стандартное отклонение) и CV (коэффициент вариации). PDW-SD и PDW-CV предоставляют возможность максимально изучить гетерогенность тромбоцитов, что помогает в принятии решения по установлению диагноза. Эти два критерия обязательно учитывают при расшифровке результатов ОАК, особенно если обнаруживаются какие-либо отклонения в численности или распределении тромбоцитов.

Профилактические мероприятия

Поддерживать на должном уровне показатели крови может каждый – это не является сложным. Изначально, следует не забывать о том, что основным аспектом нормального самочувствия абсолютно для всех людей является здоровый образ жизни. При соблюдении нескольких простых правил изо дня в день, организм независимо от возраста будет радовать своими отличными показателями не только кровеносной, но и всех остальных функциональных систем.

Итак, меры профилактики, направленные на поддержание в норме показателя PDW следующие. На протяжении суток придерживаться правильного питьевого режима. Ведь кровь более чем на 90% состоит из плазмы, а она, в свою очередь, обновляется и имеет возможность циркулировать только при условии непрерывного поступления в тело человека чистой питьевой воды.

Необходимо сбалансировано питаться, и свой рацион составлять исключительно из качественных продуктов, которые содержат достаточное количество минералов, витаминов и прочих полезных веществ. Регулярно совершать пешие либо велосипедные прогулки. Можно просто гулять на свежем воздухе не менее 2 часов в местах, где растет много деревьев: в скверах, парках, лесополосах и т. д.

Стараться избегать стрессовых состояний и других психоэмоциональных волнений негативного характера. Физические занятия должны быть неинтенсивными, то есть нельзя чрезмерно переутомляться, а после перенапряжения нужно хорошо восстанавливаться. Не следует принимать какие-либо лекарственные препараты без предварительной консультации с врачом, так как это может вызвать побочные эффекты, отрицательно сказывающиеся на состоянии здоровья.

Условия, необходимые для поддержания здоровья, на самом деле достаточно простые и легко выполнимые. Но при этом несут огромную пользу для всех функциональных систем человеческого организма. Именно поэтому всего лишь попросту придерживаясь их, можно предупредить развитие опасных нарушений в его деятельности.

Правильный образ жизни поможет сохранить организм здоровым до самой старости

Заключение

После расшифровки материалов анализа и их интерпретации, врач сопоставляет их с присутствующей симптоматикой и жалобами, которые предъявляет пациент в ходе опроса. В сомнительных случаях, когда причины отклонений ширины распределения тромбоцитов врачу не удается понять, скорее всего, потребуются дополнительные обследования.

При этом пациентам нужно обязательно помнить, что нельзя прибегать к самолечению и отказываться от дополнительных диагностических методик, если признаки отклонений незначительны. Особенно важно дообследование, если изменения в крови обнаруживаются у ребенка. Ведь в любой момент клиническая картина может усугубиться и стать причиной развития осложнений, которые будет лечить намного сложнее.

Если же в настоящее время ничего не беспокоит, то достаточно периодически проходить профилактический осмотр, который, как правило, сопровождается сдачей ОАК и несколькими другими диагностическими методиками. Только в таком случае можно с уверенностью утверждать, что состояние здоровья находится под регулярным и тщательным контролем, не дающим развитию болезни ни одного шанса!

Что такое pdw или индекс распределения тромбоцитов в анализе крови

Клинический анализ крови общий заслуженно можно относить к числу наиболее эффективных диагностических процедур. Невозможно недооценить важность лабораторного исследования крови наряду с внешним осмотром и опросом пациента. Именно по структуре, объему, количеству, масштабам распределения форменных клеток кровяного потока можно с большой долей вероятности определить состояние внутренних органов и функционирование систем организма. Для того, чтобы понять, что это такое pdw в анализе крови и зачем он нужен, необходимо сперва получить представление о самом понятии.

Тромбоциты и понятие pdw в кровяном русле

Аббревиатуру RDW можно расшифровывать как «ширину расформирования тромбоцитов по объему». В лабораторном бланке она обозначает индекс распределения тромбоцитов. Эти клетки самые микроскопические по размеру в сравнении с другими элементами кровяного канала, их размер варьируется от 2–5 микрометров. Тромбоциты часто называют кровяными пластинками от английского слова Platelets, потому что они имеют плоскую, овальную форму с выступами. Эти форменные частицы прозрачны и не имеют ядра.

• Высвобождение факторов для свертывания крови с целью формирования тромбов в области нарушения целостности внутренних либо наружных мягких тканей тела.
• Выработка факторов роста для восстановления кровеносных сосудистых стенок и их питание, путем обеспечения биологически активными компонентами.
• Поставка иммунных комплексов в места дислокации воспалительного процесса для его устранения.
• Фильтрация крови от антигенов, истребленных с помощью соединения их с антителами.

Синтез плоских, безъядерных телец происходит в главном органе кроветворения — костном мозге. Преобладающее число тромбоцитов около 80% присутствует в кровяном русле, тогда как малочисленная часть примерно 20% постоянно находится в селезенке. Здесь и отчасти в печени, осуществляется утилизация отживших бесцветных, плоских клеток. Существование тромбоцитов продолжается всего 8–12 суток.

Формирование и ликвидация тромбоцитов и прочих форменных микрочастиц крови осуществляется непрерывно. В одно и то же время в кровеносной системе присутствуют клетки, которые пребывают на разной степени развития.

Насчитывается пять стадий существования тромбоцитов:

1. Фаза юности.
2. Этап зрелости.
3. Период старости.
4. Стадия раздраженности.
5. Дегенеративный момент.

От стадии формирования зависит объем клетки — новые клетки больше по величине. По мере созревания и ближе к старению, они уменьшаются в масштабах. Показания pdw как раз демонстрируют, какая разнородность и ширина распределения тромбоцитов по объему кровяной субстанции. Иначе сказать, этот показатель определяет гетерогенность тромбоцитов.

Данные в лабораторных бланках отображаются в процентном выражении и обладают косвенным значением.

Следовательно, если коэффициенты остальных форменных клеток имеют стабильную величину, то не критичные изменения, связанные с тромбоцитами, не свидетельствуют о патологических процессах в организме. Pdw анализ крови выполняют одновременно с определением показателя MPV, который означает средний объем тромбоцитов.

Нормальное значение pdw

Преобладающее количество тромбоцитов в крови должно быть в зрелом виде. Именно в этой стадии плоские кровяные клетки способны справляться со своим главным предназначением — влиять на свертываемость крови. Допустимое колебание численности зрелых тромбоцитов, как в сторону увеличения, так и уменьшения, составляет 10%. Сильное превышение нормы грозит образованием тромбов, которые постепенно закупоривают сосуды. А значительно сниженный уровень тромбоцитов чреват кровопотерями.

В здоровом организме норма ширины распределения тромбоцитов составляет у детей до 18 лет от 10 до 15%. У взрослых нормальный индекс pdw находится в диапазоне от 15 до 17%. В ситуации, когда норма имеет значительные уклонения от стандартных значений, это может быть признаком нарушения в функционировании некоторых органов и систем в теле человека. Также это может сигнализировать о возможном развитии патологии.

Повышение pdw

Когда показатель pdw анализа крови при расшифровке выше нормы — это признак сильной неоднородности тромбоцитов по объему. Такое состояние кровеносной системы влечет за собой серьезные последствия. В результате постепенного закупоривания сосудов и капилляров, затрудняется циркуляция крови. Что приводит к многочисленным последствиям, начиная от замедления обмена веществ, заканчивая перечень сердечными приступами.

Объем тромбоцитов повышен, бывает при следующих патологиях:

• Кровотечения в результате операций либо травм влекут за собой высокий уровень концентрации тромбоцитов в кровяном потоке.
• Pdw повышен в исследовании крови при анемии, провоцирующей кислородное голодание, по причине которого плоские кровяные тельца могут подвергаться деформации.
• Онкологические патологии, при которых возникает систематическое повреждение форменных элементов крови и тромбоцитов, в том числе. В результате чего изменяются их объемы и ведут к нарушению распределения тромбоцитов в объеме массы крови.
• Воспалительные процессы, при развитии которых повышена численность тромбоцитов, а значит и ширина их распределения по объему. Если к тому же наблюдается увеличенный уровень лейкоцитов, то налицо все признаки воспаления.

Если рdw повышен, то это не обязательно свидетельство каких-то серьезных аномалий в организме. Причиной может быть несоблюдение простых мер, рекомендованных перед сдачей анализа на определение масштабов распределения тромбоцитов в объеме кровяного потока. Кровь сдавать необходимо в утренние часы и обязательно на голодный желудок, после текущего приема пищи должно пройти не менее 10–12 часов. Следует воздержаться от сильных физических и эмоциональных нагрузок накануне обследования. Нежелателен прием никаких медикаментов, даже поливитаминных препаратов.

Понижение pdw

Если клиническое исследование показывает, относительную ширину распределения тромбоцитов по объему ниже нормы, то это является признаком малочисленности плоских кровяных телец. Низкий процент тромбоцитарного индекса не всегда выступает предвестником различных патологий. Необходимо учитывать, что pdw может быть понижен у женщин во время менструации. Он может быть понижен из-за нездорового образа жизни, неполноценного питания и в силу физиологических особенностей организма.

Индекс pdw понижен бывает при некоторых отклонениях:

• Патологи органов кроветворения.
• Онкологические заболевания.
• Нарушения в работе печени.
• Попадания вирусов и инфекций.
• В результате приема цитостатиков.
• Миелодиспластическом и ДВС-синдроме.
• Анемии, связанной с недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты.

Кардинальное снижение количества тромбоцитов и неправильное их распределение в объеме кровяной массы является для человека не менее угрожающим состоянием для его жизни, чем превышение. Потому как ведет к потере целостности органов кровеносной и остальных систем организма. Но даже, когда индекс pdw понижен не значительно, этим обстоятельством не стоит пренебрегать. Необходимо нормализовать данный показатель крови и сохранять его на должном уровне.

Профилактика отклонений уровня pdw

Поддерживать здоровые показатели крови под силу каждому. Изначально необходимо иметь в виду, что фундаментов нормального самочувствия является здоровый образ жизни.

При ежедневном соблюдении набора простых правил, организм будет долгие годы радовать своего владельца отличными показателями и крови, в том числе.

Профилактические меры по поддержанию нормального индекса pdw:

• Ежесуточно соблюдать питьевой режим. Кровяной поток на более, чем 90% состоит из плазменной жидкости, которая обновляется и циркулирует за счет непрестанного поступления в организм чистой питьевой воды.
• Придерживаться сбалансированного питания, основу которого должны составлять качественные продукты, богатые витаминами, минералами и иными полезными веществами.
• Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе в течение не менее двух часов и избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
• Не принимать без контроля специалиста медикаментозные средства.

Условия на самом деле очень легко осуществимые. Но несут в себе колоссальную пользу для всех систем функционирования жизненно важных процессов в теле человека. Всего лишь придерживаясь правильного распорядка дня, доступно предотвратить развитие серьезных отклонений в работе организма.

Для постановки диагноза после интерпретации результатов анализов на pdw врач сопоставляет их с симптомами, полученными в ходе визуального осмотра и опроса пациента. В сомнительных обстоятельствах, когда клиническая картина расформирования тромбоцитов не полностью ясна, может понадобиться дополнительное обследование. Главное, что нужно помнить, — что не стоит заниматься самолечением и пренебрегать диагностикой крови при возникновении каких-либо даже не значительных недомоганий, особенно если на таковые жалуется ребенок. А когда самочувствие в норме, то имеет смысл проводить периодические исследования состава крови.

PDW в анализе крови. Что это такое, норма и отклонение, повышен/понижен. Таблица

После сдачи крови на анализ можно обнаружить такое обозначение — PDW. В анализе крови такой показатель обозначает распределение и объем тромбоцитов. Это показатель, который дает понять, необходимо человеку лечение или нет, но следует учитывать все причины изменения PDW.

Что такое PDW и его значение для организма

PDW в анализе крови — это обозначение распределения кровяных телец в кровотоке. Такое исследование крови необходимо для определения наличия некоторых патогенных процессов у человека. Тромбоциты по своей природе неоднородны, встречаются как маленькие, так и большие клетки. Есть несколько похожее значение – RDW, однако он обозначает объем эритроцитов в кровотоке.

Тромбоциты – это важная часть человеческой крови. Когда повреждается кровеносный сосуд, они накапливаются в месте повреждения и тем самым останавливают кровотечение.

Если их окажется мало, человеку грозит потеря большого количества крови. Если тромбоцитов наоборот будет больше, это может вызвать формирование тромбов, которые, оторвавшись, могут перекрыть сосуд. Это опасно, так как полное перекрывание тока крови вызывает отмирание тканей, а в некоторых случаях смерть.

Поэтому показатель PDW очень важен – он определяет, каков уровень тромбоцитов в крови – высокий или низкий. Если результаты значительно отклонены от нормы, вместе с другими, недостаточно хорошими анализами, это может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний.

Как и при каких условиях формируется

PDW расшифровывается «распределение тромбоцитов по объему крови». Это самые маленькие клетки крови, их величина составляет не более 3-5 мкм. Сами клетки имеют плоскую и овальную форму, они прозрачные и являются безъядерными.

У тромбоцитов есть свое предназначение:

• производят реакции, при которых формируется тромб, способный прекратить кровотечение в областях повреждения тканей (внутренних и внешних);
• способствуют росту и восстановлению кровеносных сосудов, обеспечивает питание биоактивными веществами;
• устраняют воспалительный процесс вместе с доставленными иммунными комплексами;
• очищение крови (фильтрация) от антигенов.

Тромбоциты формируются в костном мозге. Большая их часть располагается в кровеносных сосудах, меньшая – в селезенке. В этом органе (а также в печени) происходит утилизация умерших телец, бесцветных. Жизнь тромбоцитов – 8-11 дней. При этом синтез новых клеток происходит без перерывов. В крови одновременно могут находиться как молодые, так и старые.

Всего у красных телец несколько стадий жизни:

От того, на какой стадии тромбоцит, зависит и его размер – чем старше, тем меньше. Разнородность клеток по объему также определяется PDW (гетерогенность). Если в крови остальные клетки циркулируют в своем обычном объеме, незначительные отклонения от нормы не означает патологию. Анализ PDW выполняется сразу же с MPV – средним показателем объема красных телец.

Таблица PDW-нормы

PDW — в анализе крови — это такое значение, которое имеет как свое отклонение, так и норму.

Пациент	Норма PDW	Особенности
Мужчины	15-17%
Женщины	15-17%	Во время менструации кровь на анализ не сдается. PDW в этот период снижается (у каждой женщины по-разному). Во время беременности значения также меняются – с нормы на 10-20%.
Дети	10-14%	Во время роста и перестройки организма значения могут изменяться, но незначительно.

Преобладание старых и новых тромбоцитов не должно быть выше 10%, иначе возрастает риск образования тромба. В то время как уменьшение уровня способно вызвать большие потери крови.

Симптомы повышенного и пониженного PDW

Симптомы повышения или понижения PDW в крови зависят от болезни, в результате которой показатель отклонился от нормы. Это может возникнуть по разным причинам, болезней, из-за которых может снизиться или повысится PDW, довольно много.

К примеру, повышение показателя могут свидетельствовать о наличии у человека анемии. В таком случае это будет выражаться бледностью кожи, пониженным давлением, слабостью, увеличенной селезенкой.

Снижение также может означать разные причины, среди которых нехватка витамина B12 и фолиевой кислоты. Дефицит этих элементов выражается в проблемах нервной системы, сильным выпадением волос, склонностью к депрессии.

Причины повышения и понижения

PDW в анализе крови — это такое, образно говоря, средство определения наличия опасных заболеваний. Конечно, нельзя опираться только на значения этого показателя, однако, если цифра сильно отклонена от нормы, следует задуматься о других анализах и о полной проверке в общем.

Причинами повышения PDW являются следующие причины:

• онкологические заболевания (они довольно сильно меняют состав крови в целом);
• другие воспаления;
• анемия;
• кровотечения, открывшиеся после операции.

Не всегда повышение показателей означает наличие серьезных проблем. Иногда причиной может стать элементарное несоблюдение рекомендаций перед тем, как сдать анализы. Также значение может отклониться от нормального из-за приема медикаментозных препаратов, которые так или иначе влияют на состав крови.

Пониженный PDW означает малое количество клеток в кровотоке.

Расхождение с нормой может быть вызвано следующими причинами:

Женщинам не рекомендуется сдавать анализы во время месячных, так как все показания в принципе будут отличаться от нормы, а объем тромбоцитов будет понижен.

Однако, если причина низкого PDW не определена, не следует пренебрегать отклонениями от нормальных показателей. Пониженный объем может пагубно сказаться на органах, влияя на их целостность.

Изменения в PDW могут произойти в результате неправильного питания, вредных привычек, физиологических особенностей конкретного организма.

Показания к исследованию

Направление на сдачу крови на анализ выписывает терапевт. После осмотра, он делает вывод, следует ли человеку побеспокоиться о своем здоровье или нет. Анализы и последующие обследования либо подтвердят опасения, либо опровергнут.

Пациент направляется в лабораторию, где делается забор крови и проводится исследование полученного материала. На это нужно время. Затем все показатели, включая PDW, выписываются. С полученными лабораторными исследованиями человек возвращается к терапевту, и тот рассматривает полученный результат.

Выданные лабораторией результаты могут выглядеть как таблица, в которую выписаны данные (норма и наличие у пациента). Также может быть специально указано, есть ли у человека отклонения.

Как определяют PDW

PDW в анализе крови – это такое значение, которое может измениться не только в результате возникновения патологий у человека, но и из-за недостаточно хорошей подготовки к проведению анализа. Объем и распределение тромбоцитов определяют путем сдачи крови из пальца. Чтобы получить более подробный анализ, производится забор из вены.

Для того чтобы результат был точным, пациент должен подготовиться заранее:

• за 1 д. до сдачи не заниматься физическими нагрузками (эритроциты в результате могут повыситься);
• прием пищи – не меньше 8 ч. назад, кровь лучше всего сдавать натощак;
• за 1 день не стоит употреблять в пищу жирное, соленое или острое;
• жидкость принимается только в виде воды;
• если это возможно, за день до сдачи не стоит принимать лекарства.

Если же прием лекарств обязателен, то это обговаривается с врачом, и в последующих анализах будет учитываться наличие в организме медикаментозных веществ.

Удачным временем для сдачи анализа крови считается утро (до еды). Перед началом процедуры пациенту следует посидеть несколько минут (10-15), чтобы выровнять пульс и успокоится.

Это важно, так как некоторые очень спешат, и прибывают к лаборатории в достаточно возбужденном состоянии. После сдачи крови ее сразу же направляют на исследования. Результаты могут прийти в течение 1-3 дней, это зависит от клиники.

Расшифровывает результаты врач. Он определяет, в норме PDW или нет, по таблице, и если есть какие-то отклонения, это фиксируется. Только по одному объему тромбоцитов нельзя сказать о диагнозе – необходимо рассмотреть остальные показатели крови и другие анализы.

Расшифровка результатов анализа

Расшифровывание PDW подразумевает такие обозначения, как норма, повышенный уровень и пониженный.

Нормой считается тот случай, когда старые и юные клетки находятся в кровотоке в почти одинаковых значениях.

Возрастание показателя — это возрастание содержания юных и старых тромбоцитов в кровотоке, и свидетельствует о наличии какой-то проблемы в организме. Иногда возрастание PDW и отсутствие каких-либо симптомов говорит о возможном присутствии генетических заболеваний. Чтобы проверить это, проводятся полное обследование.

Когда PDW снижен, это означает то, что в кровотоке подавляющую часть составляют старые клетки. Это значит, что в костном мозге возникли проблемы, и новые кровяные тельца не вырабатываются по-прежнему.

Анализ также может показать, что у человека присутствуют очень большие тромбоциты. Ненормально крупные клетки означают проблемы иммунной системы. Иногда размер клеток зависит от наследственности – некоторые наследственные заболевания влияют на размер клеток крови.

Исследование материала может дать такой результат – «неполный». Это означает, что тромбоциты в ходе их подсчета слиплись. Для продолжения исследование лаборант добавляет антикоагулянт, чтобы расщепить клетки.

Когда тромбоциты расходятся со своей нормой, и причина отклонения неясна, назначается дополнительное исследование, где уже более подробно будут рассмотрены все материалы на наличие злокачественных процессов, инфекций и другие патологий.

При каком PDW нужно обратиться к врачу

Если результаты лабораторного исследования показали высокое или низкое значение PDW – это повод обратиться к терапевту. Врач осмотрит имеющиеся результаты, при этом может задавать сопутствующие вопросы, после чего будет выписано направление на сдачу других анализов.

Не стоит забывать, что причиной повышения может служить несоблюдение правил подготовки к процедурам и прием медикаментов. Если изменения показателей заключается в этом, то человека направляют на повторный забор крови.

Как привести PDW в норму

PDW в анализе крови — это такое значение, при котором нельзя точно сказать о диагнозе. Прежде, чем начать приводить тромбоциты в норму, нужно понять, по какой причине они отошли от нормального состояния. Поэтому для начала следует точно знать свой диагноз. Только затем врач назначает соответствующее лечение – курс медикаментов, аппаратную терапию и другое.

Отдельное внимание уделяется онкологическим заболеваниям. Если пациенту был поставлен этот диагноз, лечение подразумевает особое лечение (химиотерапия, лучевая терапия, пересадка клеток костного мозга).

Перед применением каких-либо средств человек должен проконсультироваться с гематологом. Если проблемы возникли у ребенка, все необходимые для лечения средства выпишет педиатр.

Лекарственные препараты

В случае, когда PDW в крови понижен, врач может назначить следующие препараты:

• Аспирин;
• Клопидогрел;
• Тромбо АСС.

Эти лекарства способны разжижать кровь, как на короткое время, так и на более продолжительное.

Когда необходимо, наоборот, снизить показатель, могут назначаться такие препараты:

Если человек пережил такую процедуру, как химиотерапия, нормальный PDW восстанавливается путем приема гормональных препаратов.

Не следует прибегать к лекарствам без консультации с врачом – эффект от медикаментов может быть неожиданным и вызвать еще больше проблем.

Народные методы

Народная медицина не заменит полноценного лечения, но может стать дополнительным способом привести здоровье в порядок.

Хороши домашние средства в период восстановления человека после перенесенных операций.

Одним из самых популярных рецептов для восстановления нормы PDW является имбирно-медовая смесь, рецепт которой очень прост:

1. Имбирный корень растирается в кашицу и смешивается с медом в равных долях.
2. Полученную смесь убирают в холодильник на 3 дня.
3. На протяжении всего курса (10 дней) это народное средство нужно держать в холоде. Нельзя также нагревать мед – из-за этого все его питательные свойства теряются.
4. Средство принимают так: 1 ст.л. съедают натощак. При этом важно следить за реакцией организма, так как оба этих продукта являются сильными аллергенами. Для начала стоит принимать по 1 ч.л.

Даже перед приемом народных средств нужно посоветоваться с врачом, так как возможно ухудшение состояния, возникновения аллергии и других побочных эффектов. Если состояние стало хуже, нужно немедленно прекратить прием домашних средств.

Прочие методы

Других методов лечения недомогания довольно много. Сперва следует отметить диету, которую врач может назначить для скорейшего выздоровления. В зависимости от того, какой PDW (пониженный или повышенный), подбираются продукты.

Так, при высоком значении следует обратить внимание на:

При пониженных показателях в питание пациента могут добавится такие продукты:

• яйца;
• красное постное мясо;
• кунжут;
• крупы (гречневая, рисовая);
• свекла.

Обязательно в рационе больного должны присутствовать витамины B12 и C – они способствуют восстановлению кровяного состава. Витамины можно принимать в виде витаминных комплексов, добавляя их к диетическому питанию. Обычно курс витаминов составляет 30 дней.

В клиниках также используется аппаратная терапия в виде очищения крови сепараторным аппаратом. Этот прибор задерживает кровяные тельца, тем самым снижая PDW. Врачи дополнительно дают рекомендации, благодаря которым после выздоровления можно поддерживать нормальные показатели крови.

Они достаточно просты:

• обязательно потребления достаточного количества чистой воды (до 2 л);
• не допускать физического перенапряжения, для пациента достаточными будут прогулки и занятия ЛФК;
• соблюдение диеты, которая насыщает организм всеми необходимыми элементами и улучает состояние крови;
• снизить потребление медикаментозных препаратов, особенно, если они принимались бездумно.

Эти рекомендации помогут человеку поддерживать нормальные показатели и исключить повторное появление патологий.

Возможные осложнения

Игнорирование итогов лабораторного исследования могут привести к нежелательным последствиям. Если причиной было несоблюдение правил перед сдачей или наличие менструации, беременности, то волноваться не стоит.

Однако за отклонениями от нормы PDW могут скрываться серьезные заболевания, которыми не стоит пренебрегать. Без должного обследования и лечения заболевание будет прогрессировать и в итоге приведет к летальному исходу или инвалидности.

Беспорядочное употребление медикаментов без назначения врача также могут вызвать осложнения и усугубить ситуацию. Если в анализах что-то оказалось не в норме, следует сразу обратиться к терапевту.

Тромбоцитарный индекс PDW (ширина распределения тромбоцитов по их объему) – важный показатель в анализе крови, и расхождение с нормальным значением может означать наличие патогенных процессов в организме. Такой анализ, как сдача крови, дает четкое представление об объеме тромбоцитов, а также дает понять – необходимо ли дальнейшее обследование и лечение.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о тромбоцитах в анализе крови

Елена Малышева расскажет про тромбоциты в анализе:

Тромбоциты

Тромбоциты – это третьи и последние по счету форменные элементы крови, изучаемые при проведении общего анализа крови, но по значению для здоровья и жизнедеятельности человека они стоят далеко не на последнем месте. Тромбоциты, или кровяные пластинки, представляют собой крошечные (2-4 мкм) сплющенные безъядерные клеточки и неровной поверхностью. Они вырабатываются костным мозгом и выполняют важные функции: формируют первичную пробку в местах повреждения кровеносных сосудов, предоставляют свою поверхность для реакции плазменного свертывания, а затем выделяют факторы роста, способствующие заживлению раны и регенерации тканей.

Общее количество тромбоцитов (PLT)

Норма тромбоцитов:

Выраженное уменьшение содержания тромбоцитов в крови при расшифровке результатов общего анализа указывает на высокий риск длительно не останавливающегося кровотечения и обширной кровопотери в случае, если человек получит серьезную травму. А патологическое увеличение их численности может привести к формированию кровяных сгустков (тромбов), перекрывающих кровеносные сосуды, что тоже очень опасно.

Неполноценность тромбоцитов называется общим термином «тромбоцитопатия». Она бывает трех типов: уменьшение числа клеток (тромбоцитопения), аномальное увеличение (тромбоцитоз) и нарушение их функциональной активности (тромбастения).

Тромбоциты повышены – причины:

• Кровопотеря в результате травмы, в процессе родов или хирургического вмешательства;
• Железодефицитная анемия;
• Острый воспалительный процесс или обострение хронической болезни, например, ревматизма;
• Удаление селезенки;
• Онкологические заболевания;
• Эритремия;
• Истощение или сильное переутомление.

Тромбоциты понижены – причины:

• Гемофилия (врожденное нарушение свертываемости крови);
• Апластическая анемия;
• Системная красная волчанка;
• Аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура;
• Некоторые вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции, например, малярия или токсоплазмоз;
• Сердечная недостаточность;
• Пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
• Синдром Эванса и ДВС-синдром;
• Тромбоз почечных вен;
• Период после переливания крови;
• Недоношенность у младенцев;
• Прием лекарств, разжижающих кровь, например, аспирина.

Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT)

Автоматический анализатор вычисляет три тромбоцитарных индекса на основе информации об общем содержании кровяных пластинок, их размерах и объемах. Эти показатели в расшифровке общего анализа крови обозначаются аббревиатурами, состоящими из нескольких латинских букв.

MPV (mean platelet volume)

Этот индекс характеризует средний объем одного тромбоцита и выражается в фемтолитрах. Известно, что совсем молодые тромбоциты имеют крупные размеры, при этом работают недостаточно эффективно, а старые – съеживаются и постепенно утрачивают свой функционал. Значит, если у человека повышен показатель MPV, свертываемость его крови нарушена, а если понижен – костный мозг вырабатывает слишком мало новых тромбоцитов.

Норма MPV:

PDW (platelet distribution width)

Этот индекс отражает степень отличия тромбоцитов друг от друга по объему, или их анизоцитоз, и измеряется в процентах. Похожий показатель мы уже рассматривали, когда говорили об эритроцитах. В случае с тромбоцитами тоже очень важно учесть предыдущий индекс, MPV, при оценке значения PDW, потому что только так можно объективно судить о состоянии и функциональности кровяных пластинок.

Норма PDW:

PCT (platelet crit)

Этот индекс иначе называется тромбокритом, выступает аналогом гематокрита, тоже выражается в процентах и описывает отношение объема тромбоцитов к общему объему крови. Если показатель значительно ниже нормы, это может указывать на временные проблемы со свертываемостью крои или даже на гемофилию. Если тромбокрит выше нормы, человеку грозит формирование сгустков и закупоривание кровеносных сосудов.

Норма PCT:

Заведующий клинико-диагностической лабораторией

УЗ «6-я ЦРКП Ленинского района г. Минска» – Вейсага Чунгара Умберто

Анализ крови PDW

Что означает анализ на распределение тромбоцитов

Формы тромбоцитов

Почему повышается PDW

Причины понижения PWD

Микронутриенты и тромбоциты

Где сдавать анализ крови на PDW

Что означает анализ на распределение тромбоцитов

Такой маркер в исследовании покажет, есть ли угроза миелопролиферативных заболеваний – паталогических изменений. Непосредственно при рассмотрении результатов анализов по тромбоцитарным индексам речь идёт о следующих патологиях:

• Злокачественные гематологические поражения;
• Геморрагический синдром (кровотечения);
• Тромбоцитозы (риск закупорки сосудов);
• Аутоиммунные заболевания.

С помощью такого анализа в лаборатории становится отчетливо видно, какие именно формы PLT преобладают относительно общей массы тромбоцитов. Это называется гетерогенностью, то есть неоднородностью соотношения между элементами внутри одной группы кровяных клеток. В норме в крови присутствуют все формы тромбоцитов, и все они находятся в определенном равновесии. Однако при одном из заболеваний наблюдается патологическое увеличение массы тех форм, которые в силу строения не могут справиться с задачами тромбоцитов.

Формы тромбоцитов

Этот тип кровяных телец можно назвать вторичным: тромбоцит – это часть мегакариоцитов, которые являются одним из видов продукции костного мозга.

Продолжительность жизни тромбоцитов невелика, эти кровяные клетки обновляются в течение 5-11 дней. Различаются эти кровяные тельца по размеру и степени зрелости:

Составляют менее 1% от общей массы PLT, их увеличение всегда связано с активным процессом регенерации в красном костном мозге. Усиленная продукция новых клеток крови связана с её потерей по разным причинам, в том числе у женщин в ходе ежемесячного цикла.

Среди всего объема тромбоцитов эти формы в здоровом организме присутствуют наибольшей массе: 80-95%. Именно зрелые выполняют большинство функций, возложенных на PLT: это свёртывание и остановка крови, то есть её агрегация или адгезия.

Их присутствие ограничивается 2,2 – 5%, кровь с объемом старых тромбоцитов больше такой нормы указывает на риск развития злокачественных опухолей или на их наличие.

0,8—2,3–3 % от общей массы тромбоцитов, возникают как ошибка в процессе отделения от мегакариоцита. Практически не функциональны, способность к слипанию крайне низкая, для выполнения задач, свойственным тромбоцитам, не пригодны.

Такие формы тромбоцитов не обнаруживаются у здоровых людей, масса в 0—0,2 % считается допустимой, а всё, что выходит за рамки нормы выявляется при хронических тяжёлых заболеваниях системы кроветворения.

Превышения именно по двум последним формам – дегенеративной и раздражения – указывают на анизоцитоз, то есть нетипичное соотношение разных типов тромбоцитов, и как следствие, на патологию.

Почему повышается PDW

Информативности трактовке этой части анализа добавляют все прочие тромбоцитарные индексы в составе лабораторного исследования, а также другие параметры ОАК, включая лейкоцитарную формулу, СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и др.

Повышение только одного пункта из всех параметров исследования тромбоцитов больше говорит о нарушении правил подготовки к сдаче ОАК или об ошибке в обработке результатов, чем о действительном заболевании.

ЧТО МОЖЕТ ПОВЛИЯТЬ НА РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА КРОВИ

– воспаление. Тромбоциты всегда чутко реагируют на повреждение или инфекцию, к временному росту показателя распределения PLT может привести даже безобидная косметологическая процедура накануне процедуры забора крови.

– лекарства. Какие именно – определить не получится, всё зависит от цели терапии. Но исключить рекомендуется даже витамины.

– менструальный цикл. Относится к состояниям кровопотери.

– беременность. Свёртываемость крови повышается неизбежно, организм претерпевает глобальную перестройку.

– физические нагрузки. Ускоряется кровоток, увеличивается продукция всех видов кровяных клеток.

Причины понижения PWD

При снижении уровня всегда стоит подозревать заболевания, отклонения в меньшую сторону от референсных значений в анализах трактуется, как патологии угнетения механизмов кроветворения и следствие их лечения:

-болезни, связанные с костным мозгом (миелодисплатический синдром), метастазы в костный мозг;

-химиотерапия или отравления химическими веществами;

-лейкемия (рак крови);

-тромбоцитопения (нехватка тромбоцитов в крови);

-хронический гепатит (болезнь печени, тесно связана с кровью, её качеством, фильтрацией и т.д.);

-анемии (на фоне дефицита витаминов В9 и В12).

Нормы в анализе крови тромбоцитарной формулы и распределения тромбоцитов

Микронутриенты и тромбоциты

Было бы неверным говорить о прямой связи витаминов, макро- и микроэлементов с тромбоцитами, их вызреванием и должной активностью. Однако полноценный гемопоэз – образование в красном костном мозге форменных элементов крови – без дополнительного питания невозможен. Приоритетную важность имеют два элемента:

Витамин В9 – фолиевая кислота. Это скорость и качество клеточного обновления, метаболизм аминокислот.

Водорастворимое, то есть не накапливаемое в тканях, это соединение приоритетно важно для регуляции процесса развития новых клеток, включая кровь и её форменные элементы. Также этот фолат активно участвует в процессах, связанных с кроветворением.

Кратковременная нехватка витамина В9 без отягчающих факторов не скажется негативно на процессах деления клеток. Однако усиливающийся дефицит фолиевой кислоты приводит к тому, что место зрелых, полнофункциональных кровяных телец (тромбоцитов и эритроцитов) занимают незрелые клетки – мегалобласты.

Присутствие этих гигантских, но совершенно неспособных функционально клеток приводит к появлению фолиеводефицитной (мегалобластной) анемии. Однако этим дефицит витамина В9 не ограничивается, и кроме ухудшения функциональности крови страдают те процессы в организме, что зависят от деления клеток – то есть все.

• Сердечнососудистые патологии
• Онкологические заболевания
• Преждевременная потеря тонуса кожи
• Сложности с зачатием

Депрессии, тревожность и общее ухудшение психоэмоционального состояния – аспект также немаловажный, хотя и в меньшей мере зависящий от присутствия в крови витамина В9.

Витамин В12 – представитель группы кобаламинов, и в частности соединение цианокобаламин, способное превращаться в форму кофермента (коэнзима), активного ускорителя действия ферментов. Витамин В12 также известен, как противоанемийного соединение, а вместе с нехваткой витамина В9 приводит к тяжелым патологиям системы кроветворения.

Не ошибёмся, напоминая о том, что дисбаланс любых микронутриентов всегда приводит к ухудшению самочувствия. Роль витаминов на клеточном уровне настолько важна, что нехватка только одного, особенно продолжительно, приводит к сбоям в работе транспортной цепи, вслед за которой нарушается доставка питания клеткам через кровь, накопление излишков недоставленных соединений.

Не менее важно и взаимодействие витаминов, микро- макроэлементов друг с другом.

Витамины Е и С берегут важнейший антиоксидант – витамин А – от окисления. Чтобы ретинол А принял одну из активных форм, нужен ещё и цинк. В свою очередь витамин А улучшает усваиваемость железа, которое необходимо для профилактики анемии и требуется при потерях крови. Железу помогает всасываться в ЖКТ витамин С, но он же мешает печени накапливать витамин А, который необходим для защиты клеток от преждевременной гибели.

Этот цикл взаимодействий и противостояний в организме каждого человека индивидуален и бесконечен. Но эта на первый взгляд сложная, но безукоризненно сбалансированная эволюцией система приводит к ясному пониманию того, что бесконтрольный приём витаминов и микронутриентов как минимум бесполезен, а при ряде заболеваний может причинить больше вреда, чем пользы.

Расчёт персональной формулы микронутриентов – решение здравое и приводит к необходимости контроля состояния здоровья. Наглядное, актуальное, и что более важно – персонализированное представление о большинстве процессов в организме и дают анализы крови.

Где сдавать анализ крови на PDW

Не сомневаемся, вы серьёзно относитесь к собственному здоровью и цените качество жизни, которое возможно в отсутствии заболеваний. Анализы крови – одна из хороших и полезных привычек, и в лаборатории вашей любимой медицинской клиники вы частый гость. Чек-ап хотя бы по основным параметрам состава и качества крови рекомендовано проходить минимум дважды в год.

Если говорить непосредственно об исследовании ширины распределения тромбоцитов, этот индекс является обязательной частью ОАК на тромбоцитарную формулу и сдаётся в любой мед. клинике.

Возможно, времени на посещение врача без причины, исключительно в профилактических целях нет, поэтому предлагаем более удобный способ: анализы будут проводиться в одной из лабораторий медицинских клиник, но забор биоматериала при этом проводится у вас на дому в спокойной для вас обстановке или по указанной локации.

• Стерильно;
• Персонал высшей категории с медицинским образованием и стажем работы;
• До 50 параметров исследования;
• Бесплатно при подписке bioniq BALANCE

Информация из анализа – приоритетный принцип для создания персонализированного комплекса микронутриентов, витамины, необходимые именно в текущий момент.

Улучшите 50 показателей здоровья с персональной формулой микронутриентов и медицинскими рекомендациями

Повышены тромбоциты в крови: причины и что это значит

Увеличение в крови количества тромбоцитов называется тромбоцитозом. Эти форменные элементы отвечают за свертываемость крови, остановку кровотечений. Кроме того, тромбоциты поддерживают нормальное строение и функцию микрососудов, участвуют в восстановлении тканей, а также задействованы в иммунном ответе.

Нормы показателей у женщин, мужчин и детей

Нормальное количество тромбоцитов в крови, в среднем, составляет 180 – 400Х109/л. Все, что выше, трактуют, как тромбоцитоз.

Помимо количества тромбоцитов, обязательно смотрят на их средний объем. Он зачастую повышен у детей (но не более, чем на 2%), из-за выброса в кровь недозрелых элементов, имеющих сравнительно крупные размеры по отношению к обычным клеткам.

У женщин и мужчин разные показатели нормы тромбоцитов в крови.

Женщины: 180-320 тыс/мкл. Показатель может быть ниже в период месячных (75 – 220 тыс/мкл). У беременных тоже иногда наблюдается его снижение (100 – 310 тыс/мкл).

Мужчины: 200-400 тыс/мкл.

Что касается детей, то количество тромбоцитов варьируется в зависимости от возраста.

У разных лабораторий параметры необходимого количества кровяных клеток могут меняться. Это надо учитывать при сдаче анализа.

Если превышен порог в 500 тысяч Ед/мкл, то необходим прием специальных лекарств, так как возрастает вероятность закупорки сосудов (тромбоз).

Тромбоцитоз может возникнуть по многим причинам. Наиболее часто его провоцирует нехватка в организме жидкости, то есть, обезвоживание. Другие распространенные физиологические причины – недавний стресс, перенапряжение. Такие факторы вызывают естественное сгущение крови. Повышение тромбоцитов характерно для людей пожилого возраста.

Различают первичный и вторичный (реактивный) тромбоцитоз. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Как проявляется первичная форма тромбоцитоза?

Первичный обусловлен тем, что в костном мозге формируется слишком большое число мегакариоцитов. Это увеличивает количество тромбоцитов, их функции нарушаются. Такой процесс грозит тяжелыми осложнениями: инфаркт, инсульт, желудочно-кишечные кровотечения. Это характерно только для взрослых людей. В точности такой механизм тромбоцитоза не изучен. Обычно он выявляется случайным образом, при сдаче общего анализа крови.

Первичная форма иногда может быть самостоятельным заболеванием. Его обозначают эссенциальной тромбоцитемией. Как правило, ее выявляют у женщин – в 1,5 раза чаще, чем у мужчин. Это состояние диагностируют у 20% пациентов, не достигших 40 лет. Фактором риска для такого заболевания считают также возраст после 60 лет. У половины людей с первичной формой есть мутация одного из генов в клетках кроветворения. Такая особенность обуславливает патологию: в организме вырабатывается «ненормальное» количество кровяных клеток. Первичная тромбоцитемия может иметь осложнения, опасные для человека – в любом кровеносном сосуде в любой момент способны сформироваться сгустки. В ногах это вызывает тромбоз вен, в головном мозге провоцирует инсульт, в сердце – инфаркт миокарда. Если сгусток образуется в небольшом сосуде, то он может вызвать поражение кожи, глаз, головного мозга.

Реактивная форма тромбоцитоз

Вторичный тромбоцитоз или реактивный характеризуется нормальным функционированием тромбоцитов. Мотив их повышения кроется в каком-либо отклонении в организме: онкология, токсины, переломы крупных костей, обширные хирургические операции. Тромбоцитоз в этих вариантах продолжается недолго, исчезает при восстановлении здоровья.

Частые причины реактивной формы:

• Удаление селезенки.
• Воспаления в организме: абсцесс, остеомиелит, туберкулез, ревматизм в фазе обострения.
• Эритремия.
• Резкий отказ от спиртного при склонности к алкоголизму.
• Анемия (железодефицитная, гемолитическая).
• Перенапряжение физических сил организма в течение длительного времени.

Случается, что вторичная форма тромбоцитоза развивается, как ответная реакция тела человека на введение препаратов, содержащих адреналин, кортикостероиды, винкристин, антимикотики и ряд других лекарств.

Отдельного внимания заслуживает такая распространенная причина, как инфекции. Они провоцируют возрастание числа тромбоцитов. Вирусы, бактерии и паразиты поражают органы и системы человека. Попутно в организме возникает тромбоцитоз.

Таким образом, реактивная его форма может быть спровоцирована любым фактором, вызывающим ухудшение здоровья. Вторичный тромбоцитоз обычно быстро и самостоятельно проходит после лечения главной проблемы. Количество тромбоцитов повышается на непродолжительное время и не приводит к каким-либо осложнениям свертывания крови.

Лабораторные исследования крови могут показывать такие колебания параметров на фоне тромбоцитоза:

• Увеличены лейкоциты, лимфоциты – в организме есть воспалительный процесс.
• Повышены эозинофилы – паразитарная инфекция.

Как проявляется тромбоцитоз?

Обычно высокий уровень тромбоцитов человеком не ощущается. Иногда могут возникнуть такие симптомы:

• головная боль,
• кровотечение,
• онемение конечностей,
• покалывание в кончиках пальцев,
• головокружение,
• проблемы со зрением,
• слабость.

Сгусток крови создает блокаду кровеносного сосуда, за счет чего появляются перечисленные симптомы. Также возможны кровотечения: из носа, в системе пищеварения, кровоточивость десен.

Тромбоцитоз проявляется и в таком виде:

• на коже спонтанно возникают синяки, кровоподтеки;
• обильные менструации;
• следы крови в моче.

Насколько опасно повышение тромбоцитов в крови?

Прочитав о возможных причинах повышения кровяных клеток, не стоит паниковать. Большинство из них имеют соответствующую симптоматику. Если вы недавно переболели инфекцией или пьете мало воды, то причина очевидна. Специалисты не лечат по анализам. Они оценивают общее состояние, анамнез и наличие жалоб.

Увеличение тромбоцитов может сопровождать разные болезни, в том числе и опасные: туберкулез, рак и др. Нарушение свертываемости крови – причина возникновения тромбов, провоцирующих инсульты, инфаркты. После коронавируса также есть риск появления тромбоза.

Во многих случаях повышенное содержание тромбоцитов может не вызывать специфических симптомов. Иногда это нарушение приводит к развитию нежелательного и ненужного свертывания крови по всему телу, что может вызвать ряд симптомов.

Наличие высокого уровня тромбоцитов редко связано с неотложной медицинской помощью. Однако в некоторых случаях высокий уровень тромбоцитов может вызвать свертывание крови, кровотечение или инсульт. Следует обратиться к врачу, если высокий уровень тромбоцитов сопровождается постоянной головной болью, затрудненным дыханием, головокружением, судорогами, изменениями речи, спутанностью сознания или потерей сознания даже на короткое время.