Сиднокарб: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Боремся с депрессией: 10 современных препаратов

Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к психотерапевту и прием антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными эффектами. Врач должен разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, сколько у них плюсов и минусов.

Что подразумевают под депрессией

Врачи знакомы с ней еще со времен Древней Греции и Египта. Гиппократ описывал ее как меланхолию — состояние, которое сопровождается беспокойством, унынием, бессонницей, отказом от пищи, раздражительностью. Чаще всего причиной становятся детские психотравмы или сильные, частые стрессы во взрослом возрасте. Провоцирующих факторов множество: смерть близкого человека, ухудшение жизненных условий, алкоголизм, болезни головного мозга. Такие случаи относят к психогенной депрессии.

Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.

Сколько времени длится депрессивный период

Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.

Что происходит с организмом

Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.

Как проходит лечение депрессии

Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими.

Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания современных антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства, действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.

Назначение

Если здоровому человеку пить антидепрессивные средства, никакого эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет:

  • улучшить психологическое состояние;
  • избавиться от раздражительности;
  • панического страха;
  • повысить мыслительную и физическую активность;
  • преодолеть тоскливое настроение.

Психиатры назначают антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли.

Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные стимуляторы. Самостоятельное назначение может стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация психотерапевта.

READ
Признаки диабета у женщин после 50 лет: первичные, вторичные, специфические, лабораторные – норма сахара, лечение, последствия

Меры предосторожности

  • Назначенный препарат начинают пить с малой дозы — первые пару дней принимают по четвертинке таблетки. Постепенно дозу увеличивают до нормальной. Так организм лучше адаптируется. Заканчивают курс уменьшением дозы.
  • Первый эффект появляется лишь через 2 недели после начала приема. Устойчивое действие — спустя полгода. Все это время нужно принимать средство, не делая пропусков, перерывов.
  • Средства не сочетаются с мелатонином, зверобоем, средствами и БАДами на основе сибутрамина, 5-НТР. Их комбинация может повысить серотонин до опасного уровня. Также нельзя сочетать их с ингибиторами моноаминооксидазы. Выписывая рецепт, врач учитывает эти моменты.
  • Пить антидепрессанты лучше параллельно с посещениями психотерапевта. Если препараты нормализуют биохимические процессы в организме, то этот врач поможет нормализовать психологическое состояние после депрессии.

Лучшие антидепрессанты

В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности действия современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо. Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.

1. Агомелатин

Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и панических атак.

+ Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память.

+ Отсутствует заторможенность в течение дня.

+ Нет сексуальных отклонений.

+ Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением.

+ При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку.

— В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор.

— Возможна повышенная усталость, сонливость.

— Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с действующим веществом агомелатином.

2. Амитриптилин

Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени.

+ Препараты с действующим веществом амитриптилином стоят недорого.

+ Высокая надежность, минимум побочных эффектов.

+ Относительно безопасен в период грудного вскармливания.

— Возможный побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту.

— Снижение артериального давления.

— У отдельных пациентов возникают запоры.

3. Эсциталопрам

Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты.

+ Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца.

+ Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.

— У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее.

— В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их.

— Противопоказан при беременности и лактации.

4. Миртазапин

Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — хороший стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений.

READ
Почему происходит врастание ногтя на большом пальце ноги

+ Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя).

+ Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы.

+ Полный эффект — уже через 4 недели.

+ Не влияет на сексуальную функцию.

Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления.

— В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами работ.

— У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.

5. Пароксетин

Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг.

+ Наиболее мощный стимулятор среди СИОЗС.

+ Быстро проходят тревога и бессонница.

+ Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи.

+ Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами.

— Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением.

Опасный для плода при приеме в период беременности.

6. Флуоксетин

Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг.

+ Влияние на работу сердца практически отсутствует.

+ Не вызывает седативного эффекта.

+ Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью.

— Может вызывать снижение массы тела.

— При сахарном диабете возможна гипогликемия.

— Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.

7. Флувоксамин

Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг.

+ Более низкая цена, чем у традиционного прозака.

+ Более быстрое действие по сравнению с ним.

+ Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость).

— Противопоказан при сахарном диабете.

— Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено.

— У некоторых пациентов вызывает тошноту.

8. Сертралин

Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут.

+ Нет кардиотоксического действия.

+ Психомоторная активность пациента не меняется.

+ Не увеличивает массу тела.

+ Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов.

— В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея.

— Побочные эффекты сексуального характера.

9. Эсциталопрам

Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг.

+ Эффективен при поздней дискинезии.

+ Один из наиболее мощных СИОЗС.

+ Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы.

— У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога.

READ
Причины и лечение прыщей за ушами. Прыщи за ушами: причины, почему они появляются, и как от них можно избавиться

— Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение.

— При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.

10. Венлафаксин

Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки.

+ Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств.

+ Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС.

+ Меньшее количество противопоказаний.

— Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота, сонливость, сухость во рту, диарея или запор.

— Может повышать глазное давление.

— Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов.

Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!

Психостимулятор Сиднокарб: показания, инструкция, отзывы, аналоги

сиднокарб

Расстройство нервной системы может вызвать множество неприятных проблем психического характера. Психостимулятор Сиднокарб (Мезокарб) оказывает выраженное стимулирующее влияние на центральную нервную систему, улучшает и восстанавливает психику.

Лекарственное средство производится в виде таблеток. Дозировка таблеток может быть разная – 5 мг, 10 мг и 25 мг. Таблетки упакованы в контурные ячейковые пластинки, в каждой из которых содержится 10 таблеток. В одну пачку из картонного материала помещено 5 пластинок.

Фармакологические свойства и механизм действия

Лекарство Сиднокарб оказывает психостимулирующее воздействие на ЦНС с ярко выраженным эффектом. Лекарственное средство во время применения не вызывает привыкания. При его использовании не наблюдается явных признаков симпатомиметической деятельности периферического характера. После использования медикаментозного средства не возникает отчетливых симптомов тахикардии.

По своему химическому строению это лекарственное средство сходно с еще одним психостимулирующим компонентом – фенамином. Однако Сиднокарб имеет небольшое отличие, у него нет свободной аминогруппы.

Сиднокарб относится к психостимуляторам, которые имеют низкий уровень токсических свойств. Также он имеет постепенное развитие стимулирующего воздействия и достаточно продолжительное влияние. Во время использования медикамента не происходит наступления ощущения эйфории и двигательной активности.

Активный составляющий компонент достаточно быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. В организме наблюдается процесс биотрансформации активного составляющего вещества.

Наибольшая часть, почти 60 % препарата, выводится при помощи почек. Около 30 % активного компонента медикамента выводится через кишечник. Еще 10 % выходит вместе с воздухом при выдыхании. Не обладает кумулятивными свойствами.

Свойства психостимулятора

Сфера применения

Показания к применению препарата Сиднокарб:

астенический синдром

  • во время шизофренического состояния с вялотекущим характером, особенно если шизофрения сопровождается признаками астенического характера и отсутствием явных симптомов;
  • при астении, во время которой наблюдается апатическое состояние, ощущение повышенной сонливости, состояние усталости, растерянности и ухудшение умственной деятельности;
  • при ипохондрическом неврозе;
  • во время астенического и невротического синдромов при инфекционном, интоксикационном и травматическом повреждениях ЦНС;
  • препарат назначается при состояниях ступорозного, апатоабулического и субступорозного типа;
  • если имеется астеническое состояние, которое появилось в результате применения транквилизаторов и нейролептиков;
  • в периоды искусственного обострения шизофренических симптомов;
  • медикамент применяется для устранения признаков устойчивости (резистентности) к препаратам психоактивного вида;
  • для корректирования побочных признаков, которые вызваны приемом анксиолитиков бензодиазепинового ряда;
  • при абстинентном синдроме, алкоголизме, депрессии с адинамическим характером;
  • применяется при торможении умственной деятельности у детей, аспонтанности, адинамии, нарушениях центральной нервной системы (обычно эти состояния проявляются в виде заторможенности, вялости, астенического синдрома);
  • при повышенном утомлении у людей со здоровой психикой.

Когда лекарство может быть опасно?

Сиднокарб не стоит использовать для лечения, если имеются следующие состояния:

  • наличие артериальной гипертензии;
  • атеросклероз с ярко выраженными признаками;
  • повышенная возбудимость;
  • не рекомендуется использовать препарат одновременно с антидепрессантами трициклического типа или ингибиторами моноаминоксидазы, а также в течение двух недель после отмены этих лекарственных средств;
  • во время беременности;
  • при высокой индивидуальной чувствительности к составляющим компонентам.
READ
Тимпаносклероз: что это такое, как выявить и лечить

Как принимать лекарство

Таблетки необходимо принимать пероральным способом. Принимается препарат перед употреблением пищи до обеда. Необходимо использовать лекарство один раз или дважды в сутки.

апато абулический синдром

Первоначальная доза обычно назначается от 5 мг в сутки. После этого она медленно увеличивается по 15-25-50 мг за сутки. Поддерживающая дозировка в сутки должна составлять 5-10 мг.

Детям и пожилым больным принимать лекарство необходимо в дозировке не больше 2,5-5 мг за сутки.

Максимальный уровень разовой дозировки для взрослых больных составляет – 75 мг, суточная доза может быть максимум 150 мг.

Ели на 3-4 день с момента начала применения препарата не наблюдается его положительное действие, то применение лекарства следует прекратить.

Во время терапии люцидной кататонии дозировка лекарственного средства Сиднокарб за сутки должна быть от 125 мг до 150 мг.

Особые указания

Во время применения Сиднокарба необходимо учитывать несколько важных моментов:

  • не стоит принимать лекарство во второй половине дня, особенно в вечернее время, этот медикамент может вызвать различные нарушения сна;
  • не рекомендуется применять лекарство длительное время, особенно без перерыва.

Использование при беременности и в период грудного вскармливания

Применение лекарственного средства Сиднокарб во время беременности противопоказано. Составляющие компоненты могут негативно отразиться на ребенке.

Лучше всего на момент кормления грудью также отказаться от применения лекарства.

Терапия детей

Лекарственное средство назначается детям, у которых в анамнезе имеется астения, состояние заторможенности, некоторые иные заболевания центральной нервной системы. Кроме этого этом медикамент показан для детей с задержками умственного развития, у которых возникает энурез.

Применение препарата для лечения детей должно производиться только после назначения врача. Дозу должен назначать также только специалист!

Случаи передозировки и побочные эффекты

При передозировке мезокарбом могут появиться следующие симптомы:

При появлении этих симптомов необходимо отменить применение препарата и обратиться к врачу.

При использовании медикамента Сиднокарб побочные явления возникают в редких случаях. Иногда могут появиться следующие отрицательные проявления:

  • состояние бессонницы;
  • появление головных болей;
  • ухудшение аппетита или его полное отсутствие;
  • может повыситься уровень артериального давления;
  • появление аллергических реакций;
  • ощущение беспокойства, тревожности.

Практический опыт применения

Обзор практикующего врача и отзывы пациентов о препарате Сиднокарб.

Сиднокарб – это психостимулирующий препарат. Его применение позволяет быстро восстановить нервную систему, психику. Шизофрения, астения, депрессия – это основные показания для применения препарата Сиднокарб.

Кроме этого лекарство может использоваться и при других заболеваниях нервной системы, но принимать его нужно строго по инструкции, или согласно расписанной врачом схеме применения. Лучше предварительно проконсультироваться со специалистом, который установит дозировку и длительность курса применения препарата.

Врач психотерапевт

С недавнего времени заметил за собой повышенную вялость, быструю утомляемость и постоянное ощущение сонливости. Первое время спасался кофе, но со временем мне это перестало помогать и стало только хуже. Я прямо засыпал на ходу.

Все эти симптомы просто не давали мне нормально жить, работать. Я обратился к врачу, который после обследования поставил диагноз астения и назначил курс препарата Мезокарб. Принимал я это средство в соответствии с указаниями врача. Через 2 недели мне стало намного лучше.

READ
Распространение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Евгений, 45 лет

Дочери 10 лет, недавно стала замечать, что она стала заторможенной, появились проблемы с учебой, снизилась успеваемость. Если в первое время все эти симптомы проявлялись не сильно, то со временем они только усилились.

Тогда я решила сходить вместе с ней к детскому невропатологу. После консультации нам назначили препарат Сиднокарб. Я его давала дочери в дозировке, которую прописал нам врач. Принимала она его около 2 недель. За это время ей стало намного лучше.

Светлана, 38 лет

Покупка препарата и его аналоги

Купить лекарственное средство Сиднокарб можно только по рецепту врача, цена одной упаковки стартует от 1000 рублей.

Лекарство для мозга

Аналоги Сиднокарба, которые имеют схожий список показаний к применению и доступны к покупке:

Сиднокарб

Таблетки Сиднокарб

Сиднокарб – лекарственный препарат психостимулирующего действия.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток (по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 5 упаковок и инструкция по применению Сиднокарба).

Действующее вещество – мезокарб (5 мг, 10 мг или 25 мг в 1 таблетке).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент в составе Сиднокарба – мезокарб, является психостимулирующим веществом. По химическому строению похож на фенамин, но в сравнении с ним имеет меньшую токсичность, не обладает выраженной периферической адреностимулирующей активностью, на норадренергические структуры мозга воздействует сильнее, чем на допаминергические. Стимулирует обратный захват катехоламинов и активность моноаминоксидазы.

Развитие стимулирующего действия мезокарба происходит постепенно (резкий начальный активирующий эффект отсутствует). Если сравнивать с фенамином, действие мезокарба имеет большую продолжительность и не сопровождается такими эффектами как эйфория, двигательное возбуждение, тахикардия, резкое повышение артериального давления. В период последействия общую слабость и сонливость не вызывает. Также у мезокарба менее выражены явления привыкания.

Фармакокинетика

Мезокарб после перорального приема быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

Метаболизм происходит путем С-гидроксилирования бензольного кольца фенилкарбамоильного радикала и алифатической цепи фенилизопропилового заместителя с образованием метаболита – α-оксисиднокарба. При этом уменьшается стимулирующее действие, поскольку α-оксисиднокарб через гематоэнцефалический барьер проникает плохо.

86% дозы выводится на протяжении 48 часов. Пути выведения: 60% – с мочой; 30% – с калом; 10% – с выдыхаемым воздухом. Не кумулирует.

Показания к применению

  • вялотекущая шизофрения с преобладанием астенических расстройств и отсутствием продуктивной симптоматики;
  • астения, сопровождающаяся апатией, повышенной сонливостью, заторможенностью и снижением работоспособности;
  • сонливость, ипохондрический синдром;
  • астеноневротический синдром (в постинфекционный, постинтоксикационный и посттравматический периоды);
  • ступорозные, апатоабулические и субступорозные состояния;
  • астения, вызванная приемом транквилизаторов и нейролептиков;
  • искусственное обострение шизофрении (с целью преодоления устойчивости к лечению психоактивными лекарственными средствами);
  • коррекция побочных явлений, вызванных анксиолитиками бензодиазепинового ряда;
  • абстинентный синдром, алкоголизм и адинамическая депрессия;
  • задержка умственного развития у детей, аспонтанность, адинамия, органические заболевания центральной нервной системы (заторможенность, вялость, астенический синдром);
  • повышенная утомляемость у психически здоровых людей.

Противопоказания

  • артериальная гипертензия;
  • выраженный атеросклероз;
  • повышенная возбудимость;
  • одновременный прием трициклических антидепрессантов или ингибиторов моноаминоксидазы, а также период в течение 2 недель после их отмены;
  • период беременности;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Сиднокарб с осторожностью применяют в период грудного вскармливания.

Сиднокарб, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Сиднокарб принимают внутрь до еды, в первой половине дня. Кратность применения – 1-2 раза в сутки.

READ
Отзывы о лечении эндометриоза препаратом Утрожестан

Начальная доза составляет 5 мг в сутки, затем ее постепенно повышают до 15-25-50 мг в сутки. Поддерживающая доза препарата – 5-10 мг в сутки.

При люцидной кататонии суточная доза Сиднокарба составляет от 125 до 150 мг.

Для детей, ослабленных пациентов и людей пожилого возраста доза препарата не должна превышать 2,5–5 мг в сутки.

Максимальная разовая доза для взрослых пациентов – 75 мг, суточная – 150 мг.

Если терапевтический эффект отсутствует в течение 3-4 дней дальнейшее применение препарата Сиднокарб нецелесообразно.

Побочные действия

В период лечения могут возникать следующие побочные явления:

  • повышение артериального давления;
  • снижение аппетита;
  • бессонница, головная боль;
  • усиление беспокойства, нетерпеливости, несдержанности, галлюцинаций и бреда, раздражительности;
  • экстрапирамидные расстройства (при применении в максимальных дозах);
  • аллергические реакции.

Передозировка

Основные симптомы: потеря аппетита, вялость, сонливость, головная боль, бессонница, повышение артериального давления.

Рекомендуется прекратить применение препарата и незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Особые указания

Не рекомендуется принимать таблетки Сиднокарб в вечерние часы.

Препарат нежелательно использовать непрерывно в течение длительного времени.

Применение при беременности и лактации

При беременности Сиднокарб не назначается.

Если необходимо принимать препарат в период лактации, терапия требует врачебного контроля. Может потребоваться отказ от грудного кормления.

Лекарственное взаимодействие

Сиднокарб можно применять одновременно с феназепамом, при этом соотношение феназепама к мезокарбу должно быть таким: 1:1,25 или 1:2,5.

Запрещен одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы и трициклическими антидепрессантами.

Аналоги

Аналогами Сиднокарба являются Мезокарб, Фенотропил, Энерион, Сидноглутон и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Сиднокарбе

Отзывы о Сиднокарбе немногочисленные. В большинстве случаев они свидетельствуют о высокой эффективности препарата.

Цена на Сиднокарб в аптеках

Цена на Сиднокарб неизвестна, поскольку в аптеках препарат отсутствует.

Примерная стоимость аналогов: Фенотропил таблетки 100 мг за 30 шт. в упаковке – 1032–1106 руб.; Энерион таблетки 200 мг, 20 шт. в упаковке – 699–804 руб.

Об авторе

Ильин Валентин Валентинович

Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»

Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

READ
Чем и как лечить инфекции мочеполовой системы у женщин?

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

«Закисление организма» - миф или правда? Взгляд со стороны науки.

«Закисление организма» – миф или правда? Взгляд со стороны науки.

Термин «кислотно-щелочное равновесие» нам знаком еще из школьного курса химии. И конечно, многие вспомнят, что его количественной характеристикой является водор.

Сидокард

Сидокард инструкция по применению

фармакодинамика. Лекарственное средство оказывает длительное антиангинальное действие (6–12 ч). Благоприятно влияет на преднагрузки и метаболизм миокарда, в результате чего потребность в кислороде резко уменьшается. В организме спонтанно биотрансформируется в активный метаболит СІН-1А, который имеет выраженное вазодилатирующее действие прежде всего на магистральные венозные сосуды. Увеличивает диаметр субэндокардиальных сосудов и коронарное кровообращение; улучшает обеспечение миокарда кислородом, что, в свою очередь, увеличивает толерантность к физической нагрузке пациентов с ИБС. Молсидомин является донором NO. Он активирует гуанилатциклазу и повышает внутриклеточную концентрацию цГМФ. При длительном применении молсидомина клинически значимая толерантность к нему не развивается. Можно применять при непереносимости нитратов и при развитии толерантности к нитратам.

Фармакокинетика. После приема внутрь практически полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность — 60–70%. Cmax (4,4 мкг/мл) достигается через 1 ч. При приеме внутрь после еды всасывание замедляется, но не снижается (Cmax в плазме крови достигается на 30–60 мин позже, чем при приеме натощак). Минимальная эффективная концентрация молсидомина в плазме крови составляет 3–5 нг/мл. Практически не связывается с белками плазмы крови. В печени метаболизируется с образованием фармакологически активного соединения SIN-1 (3-морфолино-сиднонимин), из которого образуется очень неустойчивое вещество SIN-1a (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), которое выделяет NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN-1с. В ходе метаболизма образуются и другие метаболиты. Выводится почками на 90% (в виде метаболитов), 9% – через кишечник. T½ составляет 1–3,5 ч. Не кумулируется (в том числе у больных с почечной недостаточностью).

При тяжелой печеночной недостаточности (увеличение значения бромсульфалеиновой пробы от 20 до 50%) отмечено замедление выведения и увеличение его концентрации в плазме крови.

Показания Сидокард

ИБС: профилактика приступов стабильной и нестабильной стенокардии (особенно у пациентов пожилого возраста и при индивидуальной непереносимости нитратов).

В составе комбинированного лечения хронической сердечной недостаточности.

Применение Сидокард

лекарственное средство применять внутрь во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Для профилактики приступов стенокардии применять в первый и второй день терапии по 1–2 мг (½–1 таблетка) 4–6 раз в сутки, после чего при необходимости дозу повышать до 2–4 мг 2–3 раза в сутки.

READ
Последствия трихомониаза у мужчин: осложнения и опасность трихомонады. Последствия трихомониаза у женщин и мужчин

Режим дозирования индивидуальный и зависит от характера и стадии заболевания, выраженности клинической симптоматики. Как правило, суточная доза составляет 2–4 мг, распределенных на 2 равномерных приема. Иногда дозу повышают до 6–8 мг, которые распределяют на 3–4 приема. Максимальная суточная доза — 12 мг.

Длительность лечения зависит от течения заболевания и определяется врачом.

Противопоказания

Побочные эффекты

со стороны нервной системы: головная боль (обычно незначительная, исчезает в процессе дальнейшего лечения), головокружение, повышенная утомляемость, замедленная скорость психомоторных и двигательных реакций (в большинстве случаев в начале лечения), слабость.

Со стороны ЖКТ: тошнота, потеря аппетита, диарея, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоцитопения, недостаточность кровообращения, шок с повышенным АД, выраженное снижение АД, редко — до развития коллапса, тахикардия, покраснение кожи лица.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая аллергические реакции, зуд, сыпь на коже, бронхоспазм, анафилактический шок.

Со стороны кожи и подкожных тканей: крапивница.

Особые указания

не применять для лечения острых приступов стенокардии!

С осторожностью назначать при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, констриктивном перикардите, снижении давления в желудочках сердца, при стенозе аорты или митральном стенозе. При выраженном нарушении функции печени (увеличение бромсульфалеиновой пробы на 20–50%) повышается концентрация молсидомина в плазме крови и увеличивается T½, что требует коррекции дозы препарата.

При почечной недостаточности концентрация молсидомина в плазме крови не меняется.

Особого внимания при лечении препаратом Сидокард требуют пациенты после геморрагического инсульта мозга, с нарушениями мозгового кровообращения и повышенным внутричерепным давлением; пациенты с недавно перенесенным инфарктом миокарда, пациенты с глаукомой и со склонностью к гипотензивным реакциям или при наличии артериальной гипотензии.

При длительном применении нитратов рекомендуется включать в схему лечения молсидомин для предотвращения развития толерантности к нитратам.

Пациентам пожилого возраста с функциональной недостаточностью печени или почек лекарственное средство назначают в меньших дозах.

Данное лекарственное средство содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозным синдромом мальабсорбции.

Крахмал пшеничный, входящий в состав лекарственного средства, может содержать глютен, но в незначительном количестве, и поэтому препарат считается безопасным для пациентов с целиакией.

Из-за наличия в составе лекарственного средства красителя Желтый закат FCF (Е110) возможны аллергические реакции.

Применение в период беременности и кормления грудью. Противопоказано применять лекарственное средство в период беременности и кормления грудью.

В случае необходимости применения лекарственного средства женщинам, кормящим грудью, на период лечения следует прекратить кормление грудью.

Дети. Применение лекарственного средства противопоказано детям (до 18 лет).

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Учитывая побочные реакции лекарственного средства (головокружение) и возможное отрицательное влияние на концентрацию внимания, лицам, которые управляют автомобилем или работают с другими механизмами, лекарственное средство назначают с осторожностью после тщательной оценки возможного риска.

Взаимодействия

лекарственное средство можно применять одновременно с блокаторами β-адренорецепторов и антагонистами кальция.

Употребление алкоголя во время лечения лекарственным средством Сидокард полностью исключается.

При одновременном применении молсидомина с периферическими вазодилататорами, антагонистами ионов кальция, гипотензивными средствами потенцируется гипотензивный эффект. При одновременном применении молсидомина с ацетилсалициловой кислотой потенцируется антиагрегантный эффект.

Противопоказано применение силденафила при лечении молсидомином. Силденафил вызывает усиление гипотензивного действия молсидомина, вследствие чего может возникнуть необратимая артериальная гипотензия и усугубление ишемии миокарда.

В случае необходимости приема молсидомина после лечения силденафилом это можно сделать только через 24 ч после завершения приема последнего.

READ
Наращивание клыков: показания и противопоказания, используемые методики, все за и против

Передозировка

симптомы: брадикардия, слабость, тахикардия, сильная головная боль, головокружение и артериальная гипотензия, которые сопровождаются тошнотой и рвотой; в тяжелых случаях — коллапс.

Лечение: принимаются меры, направленные на быстрое выведение лекарственного средства из организма (промывание желудка, форсированный диурез), симптоматическая терапия.

Публикации в СМИ

Показания. Астенические состояния, протекающие с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью; ступорозные, субступорозные и апатоабулические состояния; астенические и неврастенические расстройства после интоксикаций, инфекций и травм головного мозга; вялотекущая шизофрения с преобладанием астенических расстройств, коррекция побочных эффектов (сонливости, заторможенности) нейролептиков, транквилизаторов бензодиазепинового ряда; комплексное лечение алкоголизма; энурез.

Фармакологическое действие. Мезокарб оказывает психостимулирующее действие, проявляющееся постепенно и не сопровождающееся эйфорией и двигательным возбуждением, тахикардией, резким повышением АД и другими симпатомиметическими эффектами. В периоде последействия не отмечается общей слабости и сонливости. Стимулирующий эффект мезокарба связан с его более сильным воздействием на норадреналинергические структуры, чем на дофаминергические.

Фармакокинетика. Сиднокарб хорошо всасывается из ЖКТ в кровь при приеме внутрь.
Побочные эффекты. Повышенная раздражительность, головная боль, беспокойство, бессонница, усиление бреда и галлюцинаций; понижение аппетита; умеренное повышение АД.

Противопоказания. Повышенная возбудимость, выраженный атеросклероз, тяжелые формы гипертонической болезни.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. Препарат ослабляет действие снотворных, наркозных, противоэпилептических и других средств с угнетающим действием на ЦНС.

Информация для пациента. Мезокарб назначают внутрь по 0,005 г 1-2 раза в день за 30-40 минут до еды. Во избежание нарушения ночного сна не следует принимать препарат в вечерние часы. Учитывая сильное стимулирующее Действие сиднокарба и возможность возникновения болезненного пристрастия (наркомании), его следует назначать строго по показаниям и не слишком длительно.

Код вставки на сайт

Мезокарб

Синонимы. Сиднокарб.

Состав и форма выпуска. Таблетки мезокарба по 0,005, 0,01 и 0,025 г

Показания. Астенические состояния, протекающие с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью; ступорозные, субступорозные и апатоабулические состояния; астенические и неврастенические расстройства после интоксикаций, инфекций и травм головного мозга; вялотекущая шизофрения с преобладанием астенических расстройств, коррекция побочных эффектов (сонливости, заторможенности) нейролептиков, транквилизаторов бензодиазепинового ряда; комплексное лечение алкоголизма; энурез.

Фармакологическое действие. Мезокарб оказывает психостимулирующее действие, проявляющееся постепенно и не сопровождающееся эйфорией и двигательным возбуждением, тахикардией, резким повышением АД и другими симпатомиметическими эффектами. В периоде последействия не отмечается общей слабости и сонливости. Стимулирующий эффект мезокарба связан с его более сильным воздействием на норадреналинергические структуры, чем на дофаминергические.

Фармакокинетика. Сиднокарб хорошо всасывается из ЖКТ в кровь при приеме внутрь.
Побочные эффекты. Повышенная раздражительность, головная боль, беспокойство, бессонница, усиление бреда и галлюцинаций; понижение аппетита; умеренное повышение АД.

Противопоказания. Повышенная возбудимость, выраженный атеросклероз, тяжелые формы гипертонической болезни.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. Препарат ослабляет действие снотворных, наркозных, противоэпилептических и других средств с угнетающим действием на ЦНС.

Информация для пациента. Мезокарб назначают внутрь по 0,005 г 1-2 раза в день за 30-40 минут до еды. Во избежание нарушения ночного сна не следует принимать препарат в вечерние часы. Учитывая сильное стимулирующее Действие сиднокарба и возможность возникновения болезненного пристрастия (наркомании), его следует назначать строго по показаниям и не слишком длительно.

СИДНОКАРБ

Сиднокарб (Sydnocarbum; син.: Mesocarbum, Mesocarb; сп. A) — психостимулирующее средство. N-Фенилкарбамоил-3-бета-фенилизопропил) сиднонимин; C18H18N4O2:

READ
Чем и как лечить инфекции мочеполовой системы у женщин?

Сиднокарб

Белый с желтовато-зеленоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, спирте, эфире, бензоле; хорошо растворим в ацетоне, хлороформе, жирах. Мол. вес (масса) 322,25; t°пл 130—136°.

Подобно фенамину (см.) и другим фенилалкиламинам оказывает психостимулирующее действие, однако по фармакологическим свойствам существенно отличается от фенамина. Так, психостимулирующее действие Сиднокарба развивается постепенно без резкого начального активирующего эффекта и не сопровождается выраженными периферическими симпатомиметическими эффектами (тахикардией, резким повышением АД и др.). Продолжительность действия С. больше, чем фенамина. Явления общей слабости и сонливости в периоде последействия С. отсутствуют. Быстрого развития толерантности к С. не наблюдается.

Центральное стимулирующее действие С. связано с активированием норадренергических и в меньшей степени дофаминергических структур мозга.

С. хорошо всасывается из жел.-киш. тракта, практически полностью метаболизируется, гл. обр. в печени (путем гидроксилирования). Выделяется с мочой и калом. При длительном применении С. скорость его выведения не изменяется.

Сиднокарб применяют при острых и хронических астенических, неврастенических и адинамических расстройствах, обусловленных невротическими и неврозоподобными состояниями у больных, перенесших инфекционные болезни, интоксикации, черепно-мозговую травму и др. Кроме того, С.назначают при вялотекущей шизофрении (см.) с преобладанием астенических и апатоабулических расстройств (при условии отсутствия у таких больных продуктивной симптоматики), а также при других заболеваниях ц. н. с., протекающих с анергическими, астенодепрессивными и адинамическими расстройствами. Препарат также показан при нарколепсии различного генеза (см. Нарколепсия), напр, при травматических поражениях головного мозга, энцефалите и др. В терапии алкоголизма (см.) С. можно использовать для купирования астено-невротических реакций, возникающих в период отнятия алкоголя.

С. можно рекомендовать здоровым лицам для временного повышения психической и физической работоспособности, при повышенной утомляемости, сонливости.

Сиднокарб назначают внутрь начиная с 0,005 г на прием и постепенно повышая дозу до 0,01—0.025 г в сутки. Стимулирующее действие С. проявляется через 30 мин. после приема и длится ок. 6—8 час. С. можно назначать в один прием или 2 раза в сутки (утром и днем). В связи с антигипнотическим эффектом принимать С. в вечерние часы не рекомендуется. Продолжительность курса лечения индивидуальна. При ежедневном применении длительность одного курса не должна превышать 3— 4 нед. Детям, соматически ослабленным больным и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,075 г, суточная 0,15 г.

Побочное действие Сиднокарба проявляется бессонницей, понижением аппетита, иногда умеренным повышением АД. Возможно усиление гиперстенических, невротических и неврозоподобных нарушений, а также обострение продуктивной симптоматики у больных психозами.

Сиднокарб противопоказан при нервных и соматических заболеваниях, лечение к-рых требует физического и психического покоя.

Для нормализации ночного сна при приеме С. можно использовать средства, обладающие гипнотическими свойствами (нитразепам и др.).

Форма выпуска: таблетки по 0,005, 0,01 и 0,025 г. Сохраняют в защищенном от света месте.

Библиография: Альтшулер Р. А., Машковский М. Д. и Рощина Л. Ф. Сиднокарб — новый стимулятор центральной нервной системы, Фарм. и токсикол., т. 36, №1, с. 18, 1973; Линка 3. Опыт применения сиднокарба в детской психиатрии, Журн. невропат, и психиат., т. 75, в. 2, с. 278, 1975; Машковский М. Д. и др. Экспериментальное и клиническое изучение нового психостимулятора сиднокарба, там же, т. 71, в. 11, с. 1704, 1971.

Ссылка на основную публикацию