Сода от изжоги при беременности : инструкция по применению

«Новогодняя» болезнь: 13 вопросов и ответов

Как минимум, одно большое застолье в череде новогодних праздников уже позади, а значит клиенты с жжением в пищеводе уже проложили путь до ближайшей аптеки. Переедание и ударные дозы алкоголя практически неизбежно ведут к проблемам с ЖКТ даже у тех, кто в обычное время этим не страдает. От работника аптек отмечающие праздник требуют отпустить «что‑нибудь от изжоги». Что отвечать на самые странные или заковыристые вопросы клиентов об антацидах? Предлагаем вам следующие варианты ответов.

Я принимал разные лекарства от изжоги и разницы между ними не заметил. Она есть вообще или только упаковки различаются?

На самом деле антациды действуют и переносятся по‑разному. Одни из них всасываются в пищеварительном тракте, например — натрия гидрокарбонат, кальция и магния карбонат. А другие, такие как алюминиево-магниевые антациды, — не всасываются. Первые вступают в прямую реакцию с соляной кислотой в просвете желудка, действуют быстро, но непродолжительно и к тому же имеют ряд побочных эффектов. Вторые же адсорбируют соляную кислоту, поэтому их эффект развивается медленнее, чем в случае с всасывающимися антацидами. Однако, он более длительный, а профиль безопасности препаратов этой группы намного выше.

Если принимать антациды лишь изредка, при изжоге, связанной c погрешностями в питании, — можно действительно не заметить разницы между ними. И всё же сегодня врачи рекомендуют применять именно невсасывающиеся препараты как обладающие оптимальным балансом эффективности и безопасности [1].

Посоветуйте мне что‑то от изжоги, чтобы действовало подольше.

Вам подойдут современные антацидные препараты, которые не всасываются в пищеварительном тракте, такие как алюминиевая соль фосфорной кислоты или алюминиево-магниевые препараты. Они довольно быстро связывают соляную кислоту — как правило, в течение нескольких минут после приема — при этом их эффект сохраняется до нескольких часов. Максимальная продолжительность действия характерна для препаратов, содержащих именно алюминия гидроксид. Они действуют на протяжении 2,5–3 часов [2].

А когда лучше принимать это лекарство от изжоги — до или после еды?

По мнению специалистов, принимать антациды до еды нерационально. Пища сама по себе служит некоторым буфером, снижающим кислотность желудочного сока. Поэтому целесообразно принимать лекарства от изжоги после еды, примерно через 60–90 минут, когда выработка соляной кислоты достигает максимальных значений [3]. К тому же антациды, принимаемые после еды, позже выводятся из желудка, чем выпитые натощак и, следовательно, действуют дольше [3].

Врач выписал лекарство от изжоги, но мне и сода отлично помогает. Так чем же таблетки лучше натурального и к тому же очень дешевого средства?

Сода, или натрия гидрокарбонат, действительно быстро нейтрализует соляную кислоту, вступая с ней в реакцию. Однако, в результате образуется углекислый газ, который вызывает растяжение желудка. Организм воспринимает это как сигнал о поступлении пищи и реагирует выделением очередной порции соляной кислоты. Этот эффект называют синдромом рикошета. Таким образом, сода, нейтрализуя кислоту в просвете желудка, стимулирует ее дальнейшую выработку, не решая проблемы, а лишь маскируя ее на очень непродолжительное время [4]. К тому же гидрокарбонат натрия полностью всасывается в пищеварительном тракте и оказывает системное действие. При длительном его употреблении может смещаться кислотно-щелочной баланс [4] с развитием алкалоза. А это уже очень серьезно: ведет к нарушению мозгового и сердечного кровообращения, снижению артериального давления и активности дыхательного центра, а также к повышению нервно-мышечной возбудимости вплоть до судорог, угнетению моторики кишечника и другим последствиям. В отличие от соды, невсасывающиеся средства от изжоги хорошо переносятся, не вызывают синдрома рикошета и системных эффектов. Поэтому врачи настоятельно не рекомендуют принимать натрия гидрокарбонат на постоянной основе, а отдавать предпочтение невсасывающимся современным ЛС.

Дайте мне лекарство от изжоги. И желательно, чтобы от вздутия еще помогало — есть такие средства?

Да, сегодня есть комбинированные препараты, которые одновременно нейтрализуют соляную кислоту и купируют проявления метеоризма за счет включения в состав пеногасителя симетикона. Он снижает поверхностное натяжение пузырьков газа в пищеварительном тракте, способствуя их разрыву. Пример такого препарата — комбинация алюминия, магния гидроксида и симетикона в форме суспензии. Она одновременно нейтрализует соляную кислоту, уменьшает газообразование в кишечнике, а также обволакивает слизистую пищеварительного тракта, предохраняя ее от повреждающего действия агрессивных веществ [5].

READ
От чего бывает наличие крови в моче в конце мочеиспускания и как лечить болезненное крововыделение из уретры

Чем отличаются таблетки и суспензия от изжоги? Они что, действуют по‑разному?

Механизм действия лекарственного препарата зависит не от формы (таблетки, гель, суспензия), а от его компонентов. А вот фармакокинетические свойства — скорость наступления эффекта, продолжительность действия — у таблеток и суспензий могут различаться. Считается, что таблетированные формы дольше поддерживают кислотность желудочного сока на уровне более 4 (кислотность желудочного сока считается нормальной в промежутке 1,3–7,5 рН, — прим. ред.), чем суспензии. При правильном приеме жевательных таблеток от изжоги кислотонейтрализующие компоненты поступают в пищеварительный тракт равномерно, что положительно влияет на результат. В то же время от изжоги суспензии могут начинать работать быстрее, чем таблетки [3]. К тому же они оптимально распределяются по поверхности слизистой оболочки, а в просвете пищевода и желудка образуют мелкие капли с большой площадью поверхности, что усиливает их лечебные свойства [6].

И всё же нельзя сказать однозначно, что какая‑либо форма имеет преимущество. Чтобы делать подобные выводы, нужно рассматривать свойства конкретного лекарственного препарата.

Чем отличаются средства от изжоги, в которых содержится сразу два компонента, от однокомпонентных? Они сильнее?

Для препаратов от изжоги важны два момента: скорость и продолжительность нейтрализации соляной кислоты. Известно, что всасывающиеся антациды (например, магния оксид) обеспечивают быстрый, но непродолжительный эффект, в то время как невсасывающиеся (гидроокись алюминия, трисиликат магния) начинают действовать позже, зато работают дольше. Именно поэтому большинство современных препаратов представляют собой комбинацию, содержащую разные составляющие, что позволяет достичь оптимального и по времени развития, и по продолжительности результата.

Мне врач выписал средство от изжоги, а у меня от него начались проблемы со стулом. Дайте слабительное какое‑то.

Запор — довольно распространенный побочный эффект антацидных препаратов, в первую очередь содержащих алюминий, соли и гидроксиды которого могут угнетать моторику кишечника [7]. Минимизировать вероятность развития этой неблагоприятной реакции позволяют комплексные средства от изжоги, в которых производные алюминия комбинируются с солями магния, проявляющими некоторый послабляющий эффект. По всей вероятности, вам целесообразней подобрать другое лекарство со сбалансированным составом, обеспечивающим нормальную работу кишечника, например, комбинации алюминия и гидроксида магния [4].

У меня 28 недель беременности и жуткая изжога, врач посоветовал принимать антациды от изжоги. А их точно можно в моем случае?

Антациды — одна из самых часто используемых во время беременности групп лекарств [8]. Их принимают около 30–50 % будущих мам [8]. В исследованиях на животных подтверждено, что антациды, которые не всасываются в пищеварительном тракте, не оказывают тератогенного действия, поэтому их широко назначают в период беременности [8]. Тем не менее, принимать решение о назначении конкретного препарата должен врач.

Врач назначил одновременно и омепразол, и средство от изжоги. Но ведь омепразол тоже пьют от изжоги. Может, имеет смысл оставить что‑то одно?

Омепразол, как представитель группы препаратов под названием «ингибиторы протонной помпы», подавляет выработку соляной кислоты в желудке, в то время как лекарства от изжоги, или антациды, нейтрализуют уже синтезированные агрессивные вещества, содержащиеся в желудочном соке. Кроме того, антациды, которые не всасываются в пищеварительном тракте (например, алюминиевая соль фосфорной кислоты), способны связывать пепсин и желчные кислоты. Эти вещества наряду с соляной кислотой раздражают слизистую оболочку желудка и пищевода. Таким образом, омепразол и антациды имеют разные точки приложения, и в некоторых случаях их применяют в комбинации [9]. В вашем случае врач считает, что оправдано совместное назначение этих двух препаратов, и я советую следовать этой рекомендации.

READ
Пластырь от черных точек как заменитель механической чистки лица

Меня постоянно мучает изжога. Дайте какое‑нибудь эффективное средство, да побольше, чтобы хватило надолго.

Конечно, механизм действия антацидов позволяет купировать симптомы изжоги. Однако следует учитывать, что при длительном применении даже в невысоких дозах могут развиваться побочные эффекты — например, нарушение минерального обмена или ухудшение работы почек. Средства, содержащие алюминий, могут образовывать в тонком кишечнике соли фосфата алюминия, вследствие чего нарушается всасывание фосфатов. Это, в свою очередь, может повышать риск развития остеопороза и остеомаляции, для которых характерно снижение плотности и размягчение костной ткани. Также может нарушаться всасывание кальция [7]. Поэтому лучше всего выяснить причину изжоги. Я рекомендую безотлагательно обратиться к врачу. А вот пока идет диагностика, целесообразно облегчать состояние современными невсасывающимися антацидами, такими как алюминиевая соль фосфорной кислоты, алюминиево-магниевые препараты с добавлением альгината и др. Они не только купируют изжогу, но и защищают слизистую пищеварительного тракта от действия агрессивных веществ, таких как пепсин и желчные кислоты [4].

Врач назначил лекарство от изжоги. Но я принимаю так много лекарств, что сомневаюсь, можно ли с ними пить еще один препарат.

Вы переживаете не зря: средства от изжоги, или антациды, могут нарушать абсорбцию других препаратов при совместном применении, в частности, сердечных гликозидов, противосвертывающих ЛС, антигистаминных, снотворных и многих других. Чтобы исключить вероятность лекарственных взаимодействий, важно соблюдать временной промежуток между приемом антацидов и других лекарств. Он должен составлять не менее двух часов [7].

Я слышал, что в последнее время появились какие‑то кардинально новые средства от изжоги, которые отличаются от традиционных. Чем же они хороши?

Скорее всего, речь идет об альгинатах — натуральных полисахаридных полимерах, которые выделяют из бурых водорослей и включают в состав антацидных лекарственных препаратов. Механизм действия альгинатов действительно в корне отличается от традиционных средств. После приема внутрь в кислой среде желудка альгинаты переходят в гелеобразное состояние. Этот гель обволакивает слизистую оболочку, выступая в качестве защитного барьера, и адсорбирует углекислый газ, который образуется при нейтрализации соляной кислоты. Кислоту, в свою очередь, нейтрализует второй компонент комплексного препарата (например, натрия гидрокарбонат, калия бикарбонат и др.). В кишечнике альгинаты, будучи пищевыми волокнами, проявляют пребиотические свойства, то есть являются питательной средой для кишечной микрофлоры [10]. К тому же они проявляют легкий слабительный эффект за счет задержки всасывания воды в желудке.

Можно ли беременным пить соду от изжоги? Плюсы и минусы применения соды

Вопрос о том, можно ли беременным пить соду от изжоги, поднимается на медицинских форумах достаточно часто: в месяцы ожидания приходится думать о здоровье и мамы, и малыша, поэтому любые лекарства в этот период должны назначаться крайне осмотрительно.

При этом изжога – распространенный неприятный симптом: во время перестройки организма процесс пищеварения часто нарушается, что приводит к чувству жжения и загрудинным болям. Что может помочь беременной от изжоги, и можно ли все-таки использовать соду?

Почему у беременных возникает изжога?

Можно ли беременным пить соду от изжоги

Изжога при беременности — частое явление

Прежде всего, нужно определиться, почему возникает изжога. Это состояние обычно появляется при попадании кислого желудочного сока на слизистую пищевода – он оказывает раздражающее действие, отсюда чувство жжения и появление боли.

Это возможно, если при избытке острой или жирной пищи не срабатывает природная защита, и содержимое желудка оказывается в пищеводе. Основным симптомом изжоги является чувство жжения в верхнем отделе живота, груди.

При этом может возникать тошнота, кислая отрыжка, дискомфорт, тяжесть и боль в животе. Для беременных особенно важно соблюдение строгой диеты и отказ от агрессивной пищи, газированных напитков, которые могут негативно повлиять на желудок. Однако даже при соблюдении всех ограничений изжога возникает по другим причинам.

READ
Стоимость прививки от вируса папилломы человека, и рекомендации к вакцинации

Одной из таких причин является гормональная перестройка организма. По гормональным причинам изжога может возникать как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Она часто сигнализирует о раннем токсикозе. Все дело в том, что гормоны, выделяемые организмом при беременности действуют расслабляюще на мышцы тела, предотвращая тем самым тонус матки и выкидыш.

Между желудком и пищеводом находится сфинктер, который не дает желудочному соку попадать в пищевод. Под действием прогестерона он тоже ослабляется, возникает изжога. В этом случае изжогу легко спровоцировать неправильным питанием. Поэтому важно не допускать погрешностей в диете в периоды обострения.

На поздних сроках беременности изжога возникает по вполне понятным причинам. Матка растет и давит на внутренние органы, они немного смещаются. Желудок чуть приподнимается. На последних месяцах женщина есть меньше, но чаще, поскольку после еды возникает чувство тяжести в животе. Растущая матка провоцирует выброс кислоты в пищевод, что вызывает изжогу.

Если диета соблюдается, но изжога все равно есть, ее рассматривают как явление, сопровождающее беременность, и никак не лечат, лишь облегчают симптомы. Если изжога вызвана образом жизни, необходимо искать причину и устранять ее. Негативное влияние некоторых факторов на желудок может привести к гастриту и другим заболеваниям ЖКТ.

Курение также может вызывать изжогу. Беременной женщине ни в коем случае нельзя курить, это грозит различными отклонениями в развитии у ребенка. Но к сожалению, это все еще распространенное явление.

Плюсы и минусы использования соды от изжоги

Можно ли беременным пить соду от изжоги

Сода от изжоги — не самое лучшее средство!

Применение соды имеет свои положительные и отрицательные стороны. Рассмотрим сначала плюсы:

  • Сода действует очень быстро. После применения проходит всего несколько минут, и наступает облегчение, приступ изжоги прекращается.
  • Доступность. Сода стоит дешево, и ее можно найти в любом доме, тогда как нужные лекарства есть в аптечке не всегда.

На этом положительные качества соды заканчиваются. К недостаткам можно отнести следующие пункты:

  1. Временный эффект. Попадая в желудок, сода вступает в реакцию с кислотой желудочного сока, распадаясь на воду, углекислый газ и соль. Углекислый газ раздражает стенки желудка и провоцирует еще большую выработку кислоты. В результате возникает еще один приступ изжоги. Между облегчением и новым приступом проходит не более 20 минут. Поэтому назвать соду универсальный и хорошим средством от изжоги нельзя. К тому же большое количество газа вызывает чувство распирания в животе, матка может прийти в тонус.
  2. При беременности сода может спровоцировать отеки. Она задерживает жидкость в организме. Если у беременной уже есть проблемы с почками или отеками, от приема соды желательно воздержаться. Особенно внимательными стоит быть женщинам на поздних сроках, когда вероятность отеков больше.
  3. Сода действует раздражающе на стенки кишечника. При одноразовом применении это может быть незаметно, но при регулярном употреблении раствора соды возникает расстройство кишечника. У беременной женщины и так достаточно проблем со стулом, поэтому содой лучше не злоупотреблять.
  4. Сода не является полностью безопасным и гипоаллергенным веществом. Она вполне может вызвать аллергическую реакцию.
  5. При постоянном употреблении соды может появиться тошнота.

Часто женщины не связывают повторный приступ изжоги с содой и не подозревают о нецелесообразности такого средства. Самая большая опасность соды – это попытка заменить ею другие лекарства. Не стоит пренебрегать советами врача, если он прописывает другой препарат.

Сода не является народным, природным и безопасным средством от изжоги, как думают многие. Ее можно применять наружно, для промывания носа или для полоскания горла во время простуды, принимать ванны с содой для уменьшения потливости, но стоит избегать приема внутрь.

Современные препараты от изжоги безопасны для плода и не оказывают негативного воздействия на желудок и кишечник.

Особенности применения соды во время беременности

Можно ли беременным пить соду от изжоги

Некоторым беременным помогает молоко

READ
Постоянный кашель у ребёнка, что делать если непрерывный кашель у ребенка?

Нельзя принимать соду постоянно. Это не лекарство, она не лечит изжогу и проблемы с желудком. Сода -–это вещество, которое на время нейтрализует кислоту, но затем снова провоцирует ее выработку. Принимать соду врачи рекомендуют только в одном случае: если приступ изжоги сильный, а других средств под рукой нет.

Часто рекомендуют разводить соду в молоке, уверяя, что это более эффективный способ. Все дело в том, что молоко тоже оказывает щелочное воздействие и частично нейтрализует кислоту. Можно попробовать просто сделать глоток молока, это может избавить от изжоги на некоторые время. Разводить соду все же лучше в воде, тогда следующий приступ будет не таким сильным.

У врачей нет никаких возражений по поводу наружного применения соды. Если делать с ней маски для сужения пор, обрабатывать подмышки, никакого вреда для организма не будет. Если женщина уже принимала соду, не проконсультировавшись с врачом, в этом также нет ничего страшного. Сода не токсична и не влияет на плод, она лишь приводит к некоторым неприятным процессам в желудке и кишечнике провоцирует изжогу еще больше.

Один раз можно попробовать раствор соды, если под рукой нет никаких лекарств, а изжога замучила. Но в целом лучше заниматься профилактикой такого явления, как изжога. Часто провокатором является именно еда. Привычка есть много на ночь приводит к тому, что изжога не дает спать. Принимая горизонтальное положение, женщина облегчает путь кислоты в пищевод, поэтому по ночам изжога сильнее.

Если женщине прописаны спазмолитические лекарства, они могут спровоцировать приступ изжоги, ослабляя мышцы сфинктера. Беременной женщине следует сократить употребление кофе, кислых продуктов, соусов, с осторожностью относиться к кисломолочным продуктам. Тогда вероятность, что придется применять соду от изжоги, будет гораздо меньше.

Во время приема соды нужно внимательно следить за питьевым режимом. Беременной женщине нужно пить не менее 2 л жидкости в день, но сода задерживает жидкость, что может спровоцировать внутренние отеки. При приеме соды нужно сократить употребление соленого, чтобы вода не задерживалась еще больше. Пить желательно чистую воду и не превышая объем в 2 л воды в день.

Другие методы лечение изжоги во время беременности

Можно ли беременным пить соду от изжоги

Беременным пить соду от изжоги не рекомендуется

Проще всего предотвратить изжогу. Даже если она спровоцирована гормонами, можно ее облегчить, если есть небольшими порциями и часто. Маленькие порции не провоцируют выброс кислоты в пищевод, не переполняют желудок. Также желательно не ложиться сразу после приема пищи. Рассмотрим популярные методы борьбы с изжогой во время беременности:

  1. Вместо соды можно попробовать молоко. Пару глотков снимут жжение и дискомфорт.
  2. Свежевыжатый морковный сок снимает изжогу. Его нужно пить небольшими порциями, чтобы не вызвать раздражение желудка, тошноту и аллергическую реакцию.
  3. Врачи рекомендуют беременным есть орехи, по 10 штук в день. Это не только очень полезно для здоровья мамы и ребенка, но и помогает предотвратить изжогу. Если приступ уже есть, этот метод будет не слишком эффективным.
  4. Некоторым помогают обычные жареные семечки. Однако нельзя есть их в больших количествах. Семечки подсолнечника довольно жирные, калорийные, тяжело перевариваются.
  5. Альмагель. Этот препарат признан безопасным во время беременности. Он снимает изжогу, нейтрализует кислоту, обволакивает стенки желудка, защищает их от агрессивного воздействия соляной кислоты. Он хорошо помогает и при метеоризме. Однако врачи не рекомендуют принимать Альмагель при беременности дольше 3 дней. Это связано со способностью препарата провоцировать запоры, которые и без того часто беспокоят беременных.
  6. Ренни. Ренни является популярным препаратом от изжоги. Этот препарат может применяться и при болях в области живота, и при метеоризме. Негативного влияния на плод и саму женщину лекарство не оказывает. Однако врачи все равно не рекомендуют принимать какие-либо препараты без крайней необходимости. В первом триместре любые лекарства назначаются с большой осторожностью.
  7. Смекта. Смекту чаще назначают при диарее, но изжогу она тоже устраняет. Ее можно пить курсами, не более 3 пакетиков в день. Смекта имеет ненавязчивый вкус и не вызывает тошноту. Ее считают абсолютно безопасным препаратом для беременных и младенцев с первых дней жизни.
READ
Причины возникновения камней в мочеточнике, симптомы, способы диагностики, лечение

Избавиться от изжоги можно безопасными методами, поэтому лучше не рисковать, принимая соду. Если же болезненные ощущения в желудке и пищеводе возникают постоянно, необходимо обратиться к врачу.

Натрия гидрокарбонат раствор : инструкция по применению

Фармакодинамика. Средство для восстановления щелочного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При диссоциации натрия бикарбоната высвобождается бикарбонатный анион, связывающий ионы водорода с образованием карбоновой кислоты, которая затем распадается на воду и выдыхаемый углекислый газ. В результате рН крови сдвигается в щелочную сторону, увеличивается буферная емкость крови. Лекарственное средство увеличивает также выделение из организма ионов натрия и хлора, повышает осмотический диурез, ощелачивает мочу, предупреждая осаждение мочевой кислоты в мочевыводящей системе. Внутрь клеток бикарбонатный анион не проникает.
Фармакокинетика. Бикарбонат натрия в воде диссоциирует на ионы натрия (Na + ) и ионы бикарбоната (HCO – 3). Натрий (Na + ) является основным катионом внеклеточной жидкости, бикарбонат – ключевым компонентом бикарбонатной буферной системы крови. При выделении в кровь относительно больших количеств кислых продуктов водородные ионы H + взаимодействуют с HCO – 3, что приводит к образованию слабодиссоциирующей угольной кислоты – H2CO3. Под действием фермента карбангидразы, угольная кислота расщепляется с образованием СО 2 , удаляемого с выдыхаемым воздухом и Н 2 О.
Концентрация ионов бикарбоната в плазме регулируется почкой через подкисление мочи, в случае дефицита HCO – 3 или подщелачивания мочи при их избытке.

Показания к применению

Применяется с целью коррекции декомпенсированного метаболического ацидоза при различных заболеваниях и состояниях (абсолютным показанием является снижение рН крови ниже 7,2).

Способ применения и дозировка

Назначать взрослым и детям внутривенно, в зависимости от степени выраженности ацидоза. Применяют неразбавленным или разбавленным раствором глюкозы 5 % в соотношении 1:1.
Формула для расчета объема вводимого бикарбоната натрия:
количество (в мл) 8,4 % гидрокарбоната натрия = 0,3 х ВЕ х М (кг);
где ВЕ – дефицит оснований, М – масса тела.
Средняя доза для взрослых составляет от 2 до 5 ммоль/кг (2-5 мл/кг), вводить в течение 4-8 часов. Для детей доза составляет 1 ммоль/кг (1 мл/кг) при медленном введении. Рекомендуется ввести сначала половину рассчитанного количества натрия гидрокарбоната, чтобы иметь возможность скорректировать рассчитанное изначально количество после повторного определения кислотно-основного баланса. При остановке сердца первоначальная доза для взрослых составляет 1 ммоль/кг, после чего – 0,5 ммоль/кг каждые 10 мин.
Общее количество натрия гидрокарбоната старшим детям и взрослым должно вводиться в течение 4-8 часового периода под контролем показателей кислотно-основного баланса крови и клинического состояния пациента. Терапия натрия гидрокарбонатом должна быть поэтапной, так как клинический ответ на вводимую дозу не всегда предсказуем.

Нежелательные реакции

Нарушение со стороны метаболизма и расстройства питания:
алкалоз, гипокалиемия, гипернатриемия, гиперосмолярность, гипокальциемия, гипогликемия, парадоксальный внутриклеточный ацидоз.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:
ухудшение состояния гемодинамики, связанные с перегрузкой объемом, повышение артериального давления.
Нарушение со стороны нервной системы:
внутричерепное кровоизлияние (у новорожденных), головная боль, раздражительность, тетания.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
неправильное введение (внутриартериальное, паравенозное) может привести к некрозу тканей.

Противопоказания

Гиперчувствительность, метаболический или респираторный алкалоз, гипокалиемия, гипернатриемия, почечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиповентиляция, гипохлоремия, гипокальциемия, состояния, сопровождающиеся гиперосмолярностью, почечнокаменная болезнь в анамнезе, отеки, эклампсия.

Передозировка

Симптомы: длительное ежедневное введение лекарственного средства может привести к алкалозу (иногда некомпенсированному), сопровождающемуся потерей аппетита, тошнотой, рвотой, беспокойством, головной болью, а в тяжелых случаях – тетаническими судорогами.
Лечение: прекратить введение лекарственного средства, при необходимости вводят изотонический раствор натрия хлорида или раствор глюкозы 50 мг/мл. При опасности развития тетании вводят внутривенно взрослым 1-3 г кальция глюконата.

READ
Почему беременным нельзя нервничать и как сохранять спокойствие?

Меры предосторожности

Перед введением провести визуальный осмотр бутылки, проверить герметичность упаковки и наличие этикетки. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка.
Натрия гидрокарбонат нельзя вводить струйно. Осложнения быстрого струйного введения: повышение осмолярности крови, гипернатриемия, риск внутричерепных кровоизлияний (ВЧК) и остановки дыхания, усугубление сердечной недостаточности, выраженные колебания АД и мозгового кровотока, усиление внутриклеточного ацидоза и отека мозга, развитие гипокалиемии и гипоксии тканей вследствие нарушения диссоциации оксигемоглобина.
При применении лекарственного средства необходимо контролировать кислотно-основное состояние крови. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек могут развиться сердечная недостаточность и отеки. Сдвиг кислотно-основного состояния крови в щелочную сторону при ХПН (хронической почечной недостаточности) может значительно ухудшать клиническое состояние пациента.
В случае, когда метаболический ацидоз сопровождается дыхательным ацидозом, легочная вентиляция и инфузия лекарственного средства должны надлежащим образом контролироваться, чтобы не допустить увеличения Р а СО 2 в крови и, как следствия, усиления церебрального ацидоза.
Следует избегать случайного внесосудистого введения раствора лекарственного средства (см. раздел «Нежелательные реакции»).
Новорожденные (включая недоношенных) и дети до 2-х лет: быстрое вливание (до 1 мл/мин) гипертонических растворов гидрокарбоната натрия может привести к гипернатриемии с развитием внутричерепного кровоизлияния. Необходимо контролировать водно-электролитный баланс!

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

С осторожностью следует применять у пациентов, получающих кортикостероиды и кортикотропин.
При одновременном назначении натрия гидрокарбоната, из-за повышения рН мочи, может увеличиваться выведение почками лекарственных средств, которые являются по своей природе кислотами, например, тетрациклины, особенно доксициклин, ацетилсалициловая кислота, хлорпропамид, литий, уротропин.
Натрия гидрокарбонат может увеличивать период полувыведения и продолжительность действия лекарственных средств, являющихся основаниями, таких как хинидин, амфетамины, эфедрин, мемантин и флекаинид.
При одновременном применении с метотрексатом усиливается его выведение с мочой и уменьшается его токсическое действие на почки вследствие повышения рН мочи под влиянием натрия гидрокарбоната.
Гипохлоремический алкалоз может возникнуть, если натрия гидрокарбонат используется в сочетании с калийнесберегающими диуретиками, такими как этакриновая кислота, тиазиды и фуросемид.
Совместное применение у пациентов, принимающих добавки калия, может снизить содержание калия в сыворотке путем активации внутриклеточного сдвига ионов калия.
Добавление бикарбоната натрия к парентеральным растворам, содержащим кальций, следует избегать.
Натрия гидрокарбонат не совместим с растворами: аскорбиновой, никотиновой и прочими кислотами; алкалоидов (атропин, апоморфин, кофеин, теобромин, папаверин и др.), сердечными гликозидами, солями кальция, магния, тяжелых металлов (железа, меди, цинка), т.к. происходит выпадение осадка, либо гидролиз органических соединений. Не смешивать с фосфатсодержащими растворами.
Из-за физической несовместимости (изменение цвета, прозрачности, образование микрочастиц, осадка, пузырьков) и/или химической нестабильности, введение натрия гидрокарбоната несовместимо с: аллопуринолом натрия, амиодарон гидрохлоридом, амоксициллином натрия, амфотерицином, ампициллином натрия, анидулафунгином, анилеридином, раствором аскорбиновой кислоты, атракуриуа безилатом, азацидитом, азатиоприном натрия, бупренорфин гидрохлорида, буторфанол тартратом, хлоридом кальция, глюконатом кальция, карбоплатином, кармустином, каспофунгином, цефамандолом, цефотаксимом, цефотетан динатриевой солью, цефуроксимом, хлорпромазин гидрохлоридом, ципрофлоксацином, цисплатином, клоназепамом, кодеин фосфатом, дантроленом натрия, даунорубицином цитрата, диазепамом, дифенгидрамин гидрохлоридом, диазоксидом, дименгидринатом, добутамин гидрохлоридом, гидрохлоридом допамина, доксапрамом, доксорубицин гидрохлоридом, доксициклином, адреналин гидрохлоридом, эпирубицин гидрохлоридом, эртапенемом натрия, гидрохлоридом эсмолола, этидокаин гидрохлоридом, фенолдопамин мезилатом, гликопирролатом, галоперидол лактатом, ганцикловиром натрия, гидроморфон гидрохлоридом, гидроксизин гидрохлоридом, идаруцибин гидрохлоридом, имипенемом с циластатином, изопротеренол гидрохлоридом, кетамин гидрохлоридом, лабеталол гидрохлоридом, лансопразолом, лейковорином кальция, левобупивакаин гидрохлоридом, левофлоксацином, леворфанол тартратом, сульфатом магния, гидроморфон гидрохлоридом, меропенемом, метадоном, метоклопрамидом гидрохлоридом, мидазолам гидрохлоридом, миноциклин гидрохлоридом, морфин сульфат, моксалактамом, микофенолятмофетил гидрохлоридом, нальбуфин гидрохлоридом, никардипин гидрохлоридом, норадреналин битартратом, ондансетрон гидрохлоридом, окситетрациклином, пантопразолом натрия, папаверин гидрохлоридом, пентамидином, пентазоцин лактатом, пентобарбиталом натрия, фенитоином натрия, прокаин гидрохлоридом, прохлорперазин эдизилатом, прометазин гидрохлоридом, пропацетамолом, хинидин глюконатом, ритуксимабом, секобарбиталом, лактатом натрия, стрептомицин сульфатом, сукцинилхолин хлоридом, сульфаметоксазолом с триметопримом, тетрациклином, тиамин гидрохлоридом, тиопенталом натрия, тикарциллином с клавулановой кислотой, триметафаном, тубокурарином, верапамилом гидрохлоридом, виндезина сульфатом, винорелбин тартратом, комплексами витаминов группы В с витамином С, и вориконазолом.
Натрия гидрокарбонат также несовместим с растворами: алкоголя 5 % в декстрозе 5 %, декстрозы 5 % в растворе Рингера лактата.

READ
Признаки диабета у женщин после 50 лет: первичные, вторичные, специфические, лабораторные – норма сахара, лечение, последствия

Беременность и лактация

Безопасность применения натрия гидрокарбоната при беременности у человека не установлена. Применение лекарственного средства при беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Из-за содержания натрия в лекарственном средстве следует соблюдать особую осторожность при эклампсии. Данных о проникновении натрия гидрокарбоната в грудное молоко нет. Применение лекарственного средства во время кормления грудью возможно, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для ребенка.

Натрия гидрокарбонат (Sodium hydrocarbonate)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Натрия гидрокарбонат

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения 1 банка
натрия гидрокарбонат25 г

25 г – банки темного стекла.

Фармакологическое действие

Антацидное средство, регулирует КЩР. Обладает щелочными свойствами, повышает щелочной резерв крови. При приеме внутрь быстро нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и оказывает быстрый, но кратковременный антацидный эффект. Раздражает рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина с вторичной активацией секреции, может вызывать неприятные ощущения в желудке (вследствие его растяжения) и отрыжку.

Обладает отхаркивающим действием за счет уменьшения вязкости мокроты в связи со сдвигом в щелочную сторону реакции бронхиальной слизи.

Всасываясь, приводит к развитию алкалоза. Ощелачивание мочи предупреждает осаждение мочевой кислоты в мочевыводящих путях.

Облегчает симптомы морской и воздушной болезни.

Показания активных веществ препарата Натрия гидрокарбонат

Метаболический ацидоз (в т.ч. при сахарном диабете, инфекциях, интоксикациях, заболеваниях почек, наркозе, в послеоперационном периоде); в качестве симптоматического средства для купирования изжоги, неприятных ощущений в эпигастрии, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока; симптоматическое лечение кашля с вязкой и трудноотделяемой мокротой при различных заболеваниях дыхательных путей; морская и воздушная болезнь.

Для местного применения: воспалительные заболевания полости рта, глаз, верхних дыхательных путей, для разрыхления ушной серы.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
E87.2 Ацидоз
H01.0 Блефарит
H10 Конъюнктивит
H15 Болезни склеры
H16 Кератит
H61.2 Серная пробка
J00 Острый назофарингит (насморк)
J01 Острый синусит
J02 Острый фарингит
J03 Острый тонзиллит
J04 Острый ларингит и трахеит
J06.9 Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20 Острый бронхит
J31.0 Хронический ринит (в т.ч. озена, атрофический и гипертрофический ринит)
J31.2 Хронический фарингит
J32 Хронический синусит
J35.0 Хронический тонзиллит
J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
J42 Хронический бронхит неуточненный
K04 Болезни пульпы и периапикальных тканей (в т.ч. периодонтит)
K05 Гингивит и болезни пародонта
K12 Стоматит и родственные поражения
K29 Гастрит и дуоденит
R05 Кашель
R09.3 Мокрота
R10.1 Боли, локализованные в верхней части живота
R12 Изжога
T75.3 Укачивание при движении

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют внутрь, парентерально, местно наружно. Режим дозирования зависит от показаний и способа введения.

Побочное действие

При длительном применении возможно развитие алкалоза (иногда некомпенсированного), сопровождающегося потерей аппетита, тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, беспокойством, головными болями, а в некоторых тяжелых случаях тетаническими судорогами; повышение АД, метеоризм (при приеме внутрь).

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с сопутствующими заболеваниями почек избыточное употребление натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность.

READ
Тимпаносклероз: что это такое, как выявить и лечить

Особые указания

Не рекомендуется применять систематически в связи с тем, что при нейтрализации хлористоводородной кислоты желудка натрия гидрокарбонатом происходит выделение углекислоты, которая оказывает возбуждающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина и может вызвать вторичное усиление секреции. Кроме того, при длительном регулярном применении возможно защелачивание мочи и повышение риска образования фосфатных камней.

Интенсивное выведение CO 2 может спровоцировать перфорацию стенок ЖКТ.

У пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца или почек избыточное употребление натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении уменьшается выведение амфетамина с мочой вследствие повышения pH мочи под влиянием натрия гидрокарбоната.

При приеме внутрь натрия гидрокарбоната на фоне применения лития карбоната в установленных поддерживающих дозах возможно уменьшение концентрации лития в плазме крови, что обусловлено влиянием ионов натрия.

При одновременном применении с метотрексатом усиливается выведение метотрексата с мочой и уменьшается его токсическое действие на почки вследствие повышения pH мочи под влиянием натрия гидрокарбоната.

При одновременном приеме внутрь уменьшается всасывание тетрациклинов.

Вследствие повышения pH мочи под влиянием натрия гидрокарбоната наблюдается задержка выведения эфедрина из организма и повышается риск развития побочных эффектов (тремор, тревога, нарушения сна, тахикардия).

При в/в капельном введении натрия гидрокарбоната возможно усиление антигипертензивного эффекта резерпина.

Сода от изжоги при беременности

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сода от изжоги при беременности – быстрое средство, которое доступно и всегда под рукой, поэтому многие женщины используют его при появлении таких неприятных симптомов. Но необходимо с осторожностью применять такое средство при беременности, поскольку есть противопоказания и осложнения. Также важна сама техника приготовления лекарственного напитка для минимизации вреда и наибольшего эффекта.

trusted-source

[1], [2], [3]

Особенности показаний и противопоказаний применения соды

Механизм действия соды заключается в том, что она при попадании в желудок нейтрализует избыток соляной кислоты, раздражающей пищевод. Это происходит из-за того, что сода – это щелочное соединение, которое активно вступает в реакцию с кислотой, а при этом происходит нейтрализация и образовывается углекислый газ. С этого основного действия и выплывают основные противопоказания и побочные действия.

Побочные действия заключаются в том, что очень часто этот способ убирает симптомы лишь на несколько минут или часов. Затем они могут возвращаться и еще больше усиливаться. Это связано с раздражающим действием пузырьков углекислого газа на слизистую оболочку пищевода, что и вызывает подобные симптомы. Также могут быть побочные действия в виде отрыжки, неприятного запаха изо рта, диспепсических нарушений. Нейтрализация соляной кислоты в желудке может привести к недостаточному перевариванию пищи и быстрой эвакуации пищевого комка по кишечнику, что может вызывать понос.

Как разводить соду от изжоги при беременности также необходимо знать для избегания передозировки. Это может вызвать рефлекторную рвоту, а также более серьезные нарушения кислотно-щелочного состава крови. Это может происходить из-за того, что огромное количество соды попадает в кишечник и не вся его часть может связаться с соляной кислотой. Тогда остальная сода всасывается и может нарушать состояние крови до такой меры, что возникает алкалоз. Это очень опасное состояние, поскольку нарушается дыхание, количество кислорода в крови и работа сердечно-сосудистой системы. Его очень тяжело корректировать, поэтому важно не довести себя до такого состояния, особенно при беременности.

READ
Почему происходит врастание ногтя на большом пальце ноги

Способ применения соды в домашних условиях может быть только пероральный, то есть внутрь в качестве раствора с водой. Противопоказания к такому лечению заключаются главным образом в патологии пищеварительной системе.

Если наблюдаются какие-либо симптомы острой кишечной инфекции или любые нарушения общего состояния, то такое лечение проводить нельзя. То есть, можно только здоровым женщинам. Также есть относительные противопоказания – это язвенная болезнь желудка в анамнезе, недавние оперативные вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта. В любом случае, необходимо убедиться в безопасности этого средства для будущей мамы, а поэтому все должно быть в пределах дозировки.

Сода от изжоги при беременности может использоваться в качестве средства неотложной терапии, но необходимо учитывать противопоказания и не использовать ее как основной лекарственный препарат. Нужно помнить, что симптомы часто возвращаются через некоторое время, поэтому в будущем нужно отдать предпочтение специфическим медикаментам.

trusted-source

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Можно ли пить соду от изжоги при беременности?

Вопрос приема любых лекарственных препаратов во время беременности всегда имеет огромное значение, поскольку во всех случаях есть риск влияния препарата на организм ребенка. Поэтому для лечения любых симптомов у беременной женщины, необходима консультация специалиста. Но есть случаи, когда необходимо предпринять что-то в той или иной ситуации. Так же и с ликвидацией симптоматики изжоги, которая беспокоит беременных женщин крайне часто, особенно на поздних сроках. Это связано с тем, что пищеварительная система во время вынашивания ребенка из-за влияния гормонов – простагландинов – изменяется таким образом, что возникает гипотония желудочно-кишечного тракта. При этом нижний пищеводный сфинктер не может нормально сокращаться и возникает его атония или же непроизвольное расслабление, что и способствует рефлюксу кислого содержания желудка.

Усиление рефлюкса именно на поздних сроках беременности также происходит из-за увеличенной матки, которая давит на желудок и кишечник, что и способствует появлению таких симптомов. Данные эпизоды беспокоят женщину очень часто, поэтому просто необходимо иметь что-то на крайний случай и пищевая сода – это средство, которое всегда под рукой. Но можно ли пить соду именно во время беременности? Однозначно ответить сложно, но если использовать такое средство один или два раза и с учетом дозировки, то никакого вреда ребенку не будет. А вот эффективность данного средства – это уже другой вопрос.

Рецепт из соды от изжоги при беременности весьма простой. Для этого нужно взять половину чайной ложки соды, залить ее стаканом теплой воды и размешать. Такой раствор нужно выпить маленькими порциями, а затее немного посидеть или принять полулежащее положение – это поможет не только снизить рефлюкс, но и механически заблокирует раздражение слизистой оболочки.

Вода с содой от изжоги при беременности может использоваться не больше двух раз на день, далее рекомендуется приобрести лекарственный препарат специфического действия. Ведь по мере частоты использования соды уменьшается ее эффект, поэтому не стоит этим злоупотреблять.

Помощь при изжоге

Шаяхметова Александра Львовна

Если через некоторое время после приема пищи у будущей мамы появляется чувство тепла или жжения за грудиной, значит это изжога.

Не все антациды можно употреблять во время беременности. Например, препараты, в состав которых входит нитрат висмута (Викалин и др.), не следует принимать будущим мамам из-за того, что влияние висмута на развитие ребенка неизвестно.

Обычно изжога появляется после 20-й недели беременности и мучает будущую маму до самого рождения ребенка.

как она выглядит

Если через некоторое время после приема пищи у будущей мамы появляется чувство тепла или жжения за грудиной, значит, это изжога. И чаще всего эти неприятные ощущения возникают вечером. Обычно изжога появляется после 20-й недели беременности и мучает будущую маму до самого рождения ребенка. Согласно народной примете, она беспокоит будущую маму, когда у малыша растут волосы. На самом деле изжога появляется из-за того, что кислое содержимое желудка забрасывается в нижние отделы пищевода. Происходит это потому, что во время беременности мышечный сфинктер, расположенный между пищеводом и желудком, расслабляется под действием гормона прогестерона. Другая причина возникновения изжоги – увеличившаяся матка (а она как раз сильно увеличивается после 20-й недели) давит на соседние органы: желудок, кишечник. В результате объем желудка уменьшается и даже обычное количество пищи ведет к его переполнению и забросу пищи обратно в пищевод.

READ
Овенкор – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы

что поможет

Если изжога появляется нечасто и беспокоит несильно, то для того чтобы уменьшить ее симптомы, надо всего лишь правильно питаться и изменить образ жизни. Самое простое, что помогает при изжоге:

  • Дробное питание: питайтесь часто 5–6 раз в день с интервалами в 1,5–2 часа и небольшими порциями. Ешьте медленно, тщательно пережевывая пищу.
  • Здоровая пища: исключите жирные и жареные блюда, а также шоколад. Все эти продукты провоцируют дополнительное расслабление сфинктера пищевода.
  • Обычно изжога возникает в первые два часа после приема пищи, поэтому не ложитесь сразу после еды.
  • Спите, приподняв головной конец кровати, – для этого подложите еще одну подушку.

простые средства

Самое простое, что помогает при изжоге, – это некоторые продукты. Например, жжение за грудиной отлично снимает нежирное молоко, всего несколько глотков – и изжога проходит или значительно уменьшается. Так же действует и мороженое, а еще грейпфрутовый и морковный соки. Избавиться от изжоги можно, съев орехи (грецкие, фундук, миндаль), но они скорее предотвращают изжогу, нежели устраняют уже появившуюся. А кому-то справиться с изжогой помогают обычные семечки. В общем, будущей маме остается только подобрать себе нужный продукт, но здесь, как и вообще с едой, надо соблюдать меру. Не надо каждый день есть по брикету мороженого или упаковке семечек, пить стаканами соки или бесконечно поедать орехи. Конечно, они помогут, но в мороженом и орехах много жира и калорий, а соки в большом количестве бьют по поджелудочной железе и повышают уровень сахара. Небольшое количество одного какого-то продукта вполне справится с приступом изжоги.

будьте внимательны

Некоторые лекарства, особенно спазмолитики (препараты, снимающие спазмы гладких мышц внутренних органов), например, Но-шпа, Папаверин, расслабляют сфинктер пищевода и таким образом способствуют возникновению изжоги. Так же действуют некоторые травы, например мята. Стягивающая одежда под грудью (резинки, ремни), смена положения тела (наклоны, повороты) тоже могут вызвать изжогу.

Вообще, каждая будущая мама может внимательно понаблюдать за собой и выявить свою личную причину изжоги, тогда бороться с ней будет гораздо легче.

старое средство

Соду часто используют для избавления от изжоги. Она действительно очень быстро помогает снять неприятное чувство жжения, но в то же время действует совсем недолго. Кроме того, при взаимодействии соды с желудочным соком образуется углекислота, которая раздражает желудок – в результате вырабатываются новые порции соляной кислоты и изжога возобновляется. Получается, что чайная ложка соды на стакан воды моментально снимает изжогу, однако в ответ на прием соды в следующий раз приступ изжоги будет еще сильнее.

безопасные лекарства

Во время беременности можно использовать так называемые антацидные препараты (Маалокс, Альмагель, Ренни, Гевискон). В их состав входят соли магния и алюминия, они нейтрализуют кислоту желудочного сока, образуют защитную пленку на стенке желудка, повышают тонус нижнего сфинктера пищевода. Правда, иногда некоторые антациды вызывают запоры (из-за солей кальция или алюминия), а магний, наоборот, обладает послабляющим эффектом. Поэтому долго применять эти препараты не стоит. Антациды могут поглощать другие лекарства, поэтому между приемом антацидов и других препаратов должно пройти некоторое время.

Несмотря на то что изжога достаточно неприятна для мамы, на ребенка она никак не влияет. Начните борьбу с изжогой с правильного питания, и, возможно, лекарственные препараты вам не понадобятся.

Ссылка на основную публикацию