НЕЛАДЕКС
Прозводитель: WORLD MEDICINE OPHTHALMICS (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ), WORLD MEDICINE OPHTHALMICS, ВЕЛИКОБРИТАНИЯ, E.i.p.i. co, WORLD MEDICINE OPHTHALMICS ILAC. LTD STI., ТУРЦИЯ, УОРЛД МЕДИЦИН ОФТАЛЬМИКС, ВОРЛД МЕДИЦИНА, УОРЛД МЕДИЦИН ОФТАЛЬМ, ВОРЛД МЕДИЦИНА, США
Чтобы посмотреть цены на данный препарат в ближайших аптеках Вам необходимо перейти в наш Телеграм бот
Прозводитель: World medicine ilac sanayi ve ticaret ltd sirketi, WORLD MEDICINE OPHTHALMICS ILAC. LTD STI., ТУРЦИЯ, “World Medicine”, УОРЛД МЕДИЦИН ОФТАЛЬМИКС, WORLD MEDICINE АНГЛИЯ, ВОРЛД МЕДИЦИНА, УОРЛД МЕДИЦИН ОФТАЛЬМ, ВОРЛД МЕДИЦИНА, США
Чтобы посмотреть цены на данный препарат в ближайших аптеках Вам необходимо перейти в наш Телеграм бот
Прозводитель: УОРЛД МЕДИЦИН ОФТАЛЬМИКС, World medicine ilac sanayi ve ticaret ltd sirketi, WORLD MEDICINE OPHTHALMICS ILAC. LTD STI., ТУРЦИЯ, WORLD MEDICINE АНГЛИЯ, WORLD MEDICINE ILAC SAN VE TIC A S (ТУРЦИЯ)), WORLD MEDICINE ILAC SAN, WORLD MEDICINE ILAC SAN, ТУРЦИЯ
Чтобы посмотреть цены на данный препарат в ближайших аптеках Вам необходимо перейти в наш Телеграм бот
Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
НЕЛАДЕКС инструкция
Фармакотерапевтическая группа:
Cтрана происхождения:
Категория:
От чего:
Активное вещество:
Бактериальные острые и хронические заболевания глаз:
Профилактика послеоперационного воспаления переднего отдела глаза.
Острые и хронические наружные и средние отиты, инфекционные осложнения, связанные с хирургическими операциями на органе слуха.
Препарат Неладекс противопоказан при:
– кератите, вызванном Herpes simplex (древовидный кератит);
– вирусных заболеваниях роговицы и конъюнктивы (в т.ч. ветряная оспа);
– микобактериальных инфекциях глаз;
– грибковых заболеваниях глаз;
– повышенной чувствительности к любому компоненту препарата.
Препарат не назначают после неосложненного удаления инородного тела из роговицы.
Препарат предназначен только для местного применения.
При применении препаратов, содержащих ГКС, более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление.
Во время лечения не рекомендуется носить контактные линзы.
Следует избегать прикосновения кончика капельницы или тубы к каким-либо поверхностям, чтобы избежать микробного загрязнения содержимого упаковки.
Содержимое флакона препарата Неладекс глазные/ушные капли перед применением следует встряхнуть.
При беременности препарат должен назначаться только в тех случаях, когда эффективность лечения превышает возможный риск для плода.
В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Глазные/ушные капли при легких формах инфекций закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 4-6 раза в сутки. При тяжелых формах инфекций глазные капли могут использоваться каждый час; по мере ослабления симптомов заболевания количество приемов может быть сокращено.
При инфекциях наружного канала уха по 4 капли 3-4 раза в сутки.
При инфекционных осложнениях, связанных с хирургическими операциями на органе слуха, и средних отитах по 4-10 капель 3-4 раза в сутки.
При применении препарата могут наблюдаться побочные реакции, которые вызваны как дексаметазоном, так и антибактериальными компонентами, а также их сочетанием.
Аллергические реакции: зуд, припухлость век, покраснение конъюнктивы (как правило, обусловлены действием антибиотиков).
Неладекс глазные/ушные капли выпускаются по 5 мл в пластиковом флаконе с пробкой-капельницей и завинчивающимся защитным колпачком, снабженным предохранительным кольцом.
1 флакон вместе с листком-вкладышем в картонной коробке.
СОСТАВ:
Глазные/ушные капли
1 мл препарата содержит
Активные вещества: – Дексаметазон – 1,0 мг
– Неомицин (в форме сульфата) – 3,5 мг
– Полимиксина В сульфат – 6000 МЕ
Вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза, бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, полисорбат 80, натрия гидроксид или кислота соляная, вода для инъекций.
Описание: белая микродисперсная суспензия без запаха.
Комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием. Дексаметазон – глюкокортикоидное средство (ГКС). Не обладает минералокортикоидной активностью. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Активно подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс эозинофилами медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров.
Неомицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка в микробной клетке. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Staphylococcus aureus, Streptococcus pneuoniae, Escherichia coli, Proteus spp., Shigella spp. Мало активен в отношении Pseudomonas aeruginosa и стрептококков.
Неактивен в отношении патогенных грибов, вирусов, анаэробной флоры. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.
Полимиксин В – антибиотик полипептидной структуры. Механизм действия обусловлен способностью связываться с фосфолипидами мембран микробных клеток, что приводит к их деструкции. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, включая Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Bordetella pertussis. Высокоактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa. Не активен в отношении Proteus spp., Neisseria spp., облигатных анаэробов и грамположительных бактерий.
К Полимиксину В чувствительны Vibrio cholerae (за исключением подтипа eltor), а также Coccidioides immitis, но в основном грибы проявляют резистентность к данному антибиотику.
Неладекс глазные/ушные капли
Хранить в недоступном для детей месте при температуре 15-25°С.
После вскрытия флакона препарат использовать в течение одного месяца.
СРОК ГОДНОСТИ:
2 года от даты производства.
Не применять по истечении срока годности.
Неладекс
Неладекс – суспензия для глаз и ушей с противовоспалительным и антибактериальным действием. В офтальмологии назначается при заболеваниях глаз, в терапии которых целесообразно одновременное применение кортикостероидов и антибиотиков (конъюнктивит, кератит).
Состав и форма выпуска
Неладекс – раствор капель глазных, мелкодисперсная суспензия белого цвета, содержит:
- Активные вещества: дексаметазон – 1мг, неомицина сульфат – 3,5мг, полимиксина В сульфат – 6000МЕ.
- Дополнительные компоненты: натрия хлорид, гидроксипропилметилцеллюлоза, полисорбат 80, бензалкония хлорид, соляная к-та, натрия эдетат, вода.
Упаковка: флакон-капельницы белые пластиковые по 5мл в пачке картонной.
Фармакологические свойства
Суспензия Неладекс – комбинированный препарат, с противовоспалительным и антибактериальным действием.
Антибиотик группы аминогликозидов неомицин в его составе обладает широким спектром поражающего действия на грамположительные и грамотрицательные бактерии, включая многие виды стафилококков, стрептококков, протея, шигелл и пр. Мало активен в отношении синегнойной палочки. Он оказывает бактерицидное действие посредством нарушения синтеза белка в клетке микробной флоры. Неэффективен в отношении анаэробной флоры, патогенных грибов, вирусов. Устойчивость к нему микроорганизмов развивается в незначительной степени и медленно.
Полимиксин В — еще одно действующее вещество суспензии Неладекс, является полипептидным антибиотиком. Его действие обусловлено способностью к связи с фосфолипидами в мембранах микробных клеток, с их дальнейшей деструкцией. Полимексин активен в отношении синегнойной и кишечной палочек, шигелл, энтеробактера, клебсиелл, сальмонеллы, гемофильной инфекции. Не действует на протеи и нейссерии, грамположительные бактерии, облигатные анаэробы. Большинство грибов, проявляют к антибиотику резистентность.
Дексаметазон — глюкокортикоидное средство, в составе препарата, не обладает минералокортикоидными свойствами. Он активно подавляет процесс воспаления, блокирует выброс медиаторов воспаления и миграцию тучных клеток, нормализует проницаемость капилляров.
При местном применении суспензии наблюдается низкая системная абсорбция.
Показания к применению
Суспензию Неладекс назначают при воспалительных заболеваниях органа зрения, когда целесообразно применение кортикостероидов и присутствует поверхностная бактериальная инфекция или существует риск ее возникновения (кератит, конъюнктивит).
Способ применения и дозы
В случае легких форм заболеваний глаз, препарат назначается по 1или 2 капле конъюнктивально каждые 3 или 4 часа. В случае тяжелых форм инфекции, капли назначаются в той же дозировке, каждый час, длительностью двое суток. По мере стихания процесса воспаления, кратность закапываний может быть уменьшена до 2-3 раз в день (на усмотрение врача). Продолжительность лечения должна определяться индивидуально.
После инстилляции суспензии, рекомендуется плотно сомкнуть веки или выполнить носослезную окклюзию, что существенно снижает возможную системную абсорбцию и вероятность серьезных побочных эффектов.
Противопоказания
- Непереносимость любого компонента суспензии.
- Нарушения целостности эпителия роговицы.
- Удаление инородного тела с роговицы (неосложненное).
- Дети до 12 лет.
Суспензия Неладекс может назначаться беременным женщинам только в случае острой необходимости под строгим медицинским наблюдением. Кормящие матери, на время лечения препаратом, должны отнять ребенка от груди.
Побочные действия
Побочные действия суспензии Неладекс могут быть связаны со свойствами дексаметазона или антибактериальных составляющих. Наиболее частыми из них, являются:
- Зуд, отек век, покраснение конъюнктивы.
- Повышение ВГД (не исключено развитие глаукомы), развитие задней субкапсулярной катаракты, замедление заживления раневых поверхностей (при истончении роговой оболочки и склеры)
- При длительном применении, не исключен разрыв фиброзной оболочки.
Передозировка
Возможные клинические симптомы передозировки суспензией Неладекс, включают: точечный кератит, эритему, слезотечение, отек век, зуд. Продолжительное применение лекарственного средства в повышенных дозах может вызвать наступление системных реакций организма.
В случае внесения большой дозы препарата рекомендуется вымыть ее большим количеством проточной теплой воды. Лечение симптоматическое.
Лекарственные взаимодействия
Данные о взаимодействии суспензии Неладекс с иными средствами местного или системного действия отсутствуют. При назначении сопутствующей терапии другими офтальмологическими препаратами, между внесениями следует соблюдать интервал не менее 10-ти минут.
Особые указания
При применении суспензии Неладекс более 10 дней, необходимо регулярно контролировать уровень ВГД, как при применении иных средств с содержанием ГКС.
При назначении глазных капель Неладекс с системными антибиотиками группы аминогликозидов, обязателен контроль неомицина в сыворотке крови.
При кератите, который вызван поражением ипритом и кератоконъюнктивите Шегрена, назначение суспензии Неладекс не целесообразно.
Препарат способен вызывать временную затуманенность зрения на некоторое время после инстилляции. В этой связи, управлять автотранспортом или работать с движущимися механизмами, до полного его восстановления не рекомендуется.
Препарат Неладекс должен храниться подальше от детей при температуре до 25 °С.
Срок годности – 3 года.
Цена препарата Неладекс
Аналоги Неладекс
Альбуцид
Витабакт
Дексаметазон
Фармадекс
Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
Неладекс
фармакодинамика. Неладекс является комбинированным препаратом, который оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие.
Неомицин — антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка в микробной клетке. Проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Proteus spp., Shigella spp. Малоактивен относительно Pseudomonas aeruginosa и стрептококков.
Неактивен относительно патогенных грибов, вирусов, анаэробной флоры. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в незначительной степени.
Полимиксин В — антибиотик полипептидной структуры. Механизм его действия обусловлен способностью связываться с фосфолипидами мембран микробных клеток, что приводит к их деструкции. Проявляет активность в отношении грамотрицательных микроорганизмов, включая Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Haemophіlus іnfluenzae, Salmonella spp., Bordetella pertussіs. Проявляет высокую активность в отношении Pseudomonas aeruginosa. Не действует на Proteus spp., Neisseria spp., облигатные анаэробы и грамположительные бактерии.
К полимиксину В чувствительны Vibrio cholerae (за исключением подтипа eltor), а также Coccidioides immitis, хотя грибы проявляют резистентность к данному антибиотику.
Дексаметазон — глюкокортикоидное средство. Не обладает минералокортикоидной активностью. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Дексаметазон активно подавляет воспалительные процессы и выброс эозинофилами медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшает проницаемость капилляров.
Фармакокинетика. При местном применении системная абсорбция низкая.
Показания Неладекс
воспаление тканей глаза, при которых показано применение кортикостероидов и существует поверхностная бактериальная инфекция или риск ее развития (конъюнктивит, кератит).
Острый и хронический наружный отит, острый средний отит без перфорации барабанной перепонки.
Применение Неладекс
перед применением флакон необходимо хорошо взболтать.
Во избежание микробной контаминации капель для глаз не следует дотрагиваться капельницей к глазу и векам, к прилегающим участкам или другим поверхностям.
При легких формах заболевания закапывают по 1–2 капле в конъюнктивальный мешок 4–6 раз в сутки. При тяжелых формах инфекций капли можно применять каждый час, но не более 2 сут. Количество приемов может быть сокращено до 2–3 раз в сутки. Продолжительность лечения определяет врач индивидуально в каждом отдельном случае.
После инстилляции рекомендуется плотно закрыть веки или проводить носослезную окклюзию. Это снижает системную абсорбцию препарата, закапанного в глаз, и вероятность системных побочных эффектов.
Продолжительность лечения и проведение повторных курсов зависят от характера заболевания и эффективности лечения. Обычно курс длится 6–10 дней.
При наружном отите, в частности инфицированной экземе наружного слухового прохода, остром среднем отите без повреждения барабанной перепонки взрослым следует закапывать по 1–5 капель в каждое ухо 2 раза в сутки.
Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания и определяется врачом. Средняя продолжительность лечения составляет 7 дней.
Перед применением капель следует нагреть флакон, подержав его в руке, чтобы избежать возникновения неприятного ощущения, связанного с попаданием холодной жидкости в ухо. Не следует вводить препарат под давлением. Рекомендовано наклонить голову, закапать необходимое количество капель в ухо и держать голову наклоненной несколько минут. Таким образом закапать каждое ухо.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим аминогликозидам;
- кератит, вызванный Herpes simplex (возбудитель простого герпеса);
- вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в том числе коровья и ветряная оспа);
- нелеченная гнойная инфекция глаза;
- микобактериальные инфекции глаз;
- грибковые заболевания глаз и ушей;
- вирусные заболевания ушей;
- верификованная или подозреваемая перфорация барабанной перепонки;
- туберкулез.
Препарат не следует назначать после удаления инородного тела из роговицы без осложнений.
Препарат не применяют у детей, поскольку безопасность и эффективность его применения у них не установлены.
Побочные эффекты
при применении препарата могут наблюдаться побочные реакции, вызванные как дексаметазоном, так и антибактериальными компонентами, а также их сочетанием.
Системные побочные эффекты могут наблюдаться при интенсивном применении.
Реакция гиперчувствительности, как правило, замедленного типа, часто наблюдается при местном лечении неомицином.
Со стороны иммунной системы: повышенная чувствительность.
Офтальмологические нарушения: повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием глаукомы; образование задней субкапсулярной катаракты (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ); замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, которые сопровождаются истончением роговой оболочки или склеры, возможен прорыв фиброзной оболочки при местном применении ГКС); кератит, помутнение зрения, фотофобия, мидриаз, птоз век, глазная боль, ощущение дискомфорта в глазе, наличия стороннего тела, раздражение глаз, повышенное слезотечение, конъюнктивит, сухой кератоконъюнктивит, окраска роговицы, образование чешуек по краям век, снижение остроты зрения, эрозия роговицы.
Со стороны нервной системы: дисгевзия, головокружение, головная боль.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции гиперчувствительности, включая сыпь, зуд, раздражение, отек, покраснение, контактный дерматит.
Развитие вторичных инфекций может быть вызвано применением комбинаций, содержащих кортикостероиды и антимикробные вещества (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Особые указания
содержимое флакона препарата перед применением следует встряхнуть.
Только для применения в офтальмологической практике.
Перед началом терапии необходимо убедиться в отсутствии повреждения барабанной перепонки (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).
При нарушении целостности барабанной перепонки применение препарата недопустимо из-за риска токсического воздействия на слуховой и вестибулярный аппарат (глухота, нарушение равновесия).
Местное применение антибактериальных препаратов может вызвать сенсибилизацию к активным веществам и привести к развитию системных реакций.
Наличие кортикостероида не влияет на проявления кожных аллергических реакций на антибиотики, но может изменять ее клиническую картину. Рекомендовано немедленно прекратить применение препарата, при возникновении высыпания на коже или других местных или системных аллергических реакций.
Спортсменов следует предупреждать о наличии активного вещества (дексаметазона) в составе препарата, что может стать причиной положительной реакции при допинг-контроле.
Если симптомы не исчезают после 10-дневного курса лечения, пациент должен обратиться к врачу для пересмотра диагноза заболевания и стратегии терапии.
У некоторых пациентов может появиться чувствительность к аминогликозидам (а именно — неомицину), применяемых местно. В случае развития повышенной чувствительности к данному препарату его применение следует прекратить. Может возникнуть перекрестная повышенная чувствительность к другим аминогликозидам; следует принимать во внимание, что пациенты с чувствительностью к неомицину при местном его применении в офтальмологической практике, также могут стать чувствительными к другим аминогликозидам местной и/или системного действия.
Серьезные побочные реакции, включая нейротоксичность, ототоксичность и нефротоксичность, возникали у пациентов, получавших системную терапию неомицином или когда неомицин применяли местно для лечения при открытых ранах или пораженной коже, а также отмечали нефротоксические и нейротоксические реакции при системном применении полимиксина В. Несмотря на отсутствие сообщений о таких реакциях при применении препарата местно (в глаза), рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном его применении с аминогликозидами для системной терапии или полимиксином В.
Продолжительное применение местных кортикостероидов для офтальмологических целей может привести к развитию глазной гипертензии и/или глаукомы с последующим повреждением зрительного нерва, ухудшением остроты зрения, появлением дефектов поля зрения, а также к образованию задней субкапсулярной катаракты. У пациентов при длительном применении кортикостероидов местно в глаза следует регулярно с высокой частотой контролировать внутриглазное давление. Особенно это важно для детей, поскольку риск возникновения повышенного внутриглазного давления, вызванного применением кортикостероидов, может быть выше у детей и появиться раньше, чем у взрослых.
Кортикостероиды могут уменьшать резистентность к нечувствительной бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, помешать выявлению таких инфекций, маскировать клинические признаки инфекции, препятствуя выявлению неэффективности антибиотиков. При устойчивом образовании язв роговицы следует учитывать возможность развития грибковой инфекции у пациентов. В случае ее возникновения лечение кортикостероидами следует прекратить. Устойчивое образование язв роговицы после длительного местного применения стероидов может быть результатом грибковой инвазии.
При возникновении суперинфекции лечение следует прекратить и назначить альтернативную терапию.
Поскольку препарат содержит кортикостероиды, то при наличии заболеваний, приводящих к истончению роговицы или склеры, повышается риск перфорации после длительного применения. При применении препаратов, содержащих ГКС, более 10 дней рекомендовано регулярное измерение внутриглазного давления.
При применении препарата Неладекс одновременно с системными антибиотиками — аминогликозидами — необходимо контролировать концентрацию неомицина в плазме крови. Следует избегать продолжительного применения, поскольку оно может привести к повышению чувствительности кожи и появления устойчивых к препарату микроорганизмов. Кортикостероиды для местного применения никогда не следует применять в случаях недиагностированного покраснения глаз, потому что их неправильное применение может привести к полной слепоте. Для предотвращения риска повышения тяжести заболеваний роговицы, вызванных вирусом герпеса, рекомендуется проводить частые обследования с помощью щелевой лампы.
Местное применение стероидов может маскировать или усиливать активность острой гнойной инфекции глаза. Местные кортикостероиды неэффективны при кератите, вызванном поражением ипритом или кератоконъюнктивите Шегрена.
Не следует носить контактные линзы в период лечения воспалений или инфекции глаза. Препарат содержит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаз и, как известно, обесцвечивать мягкие контактные линзы. Следует избегать контакта с мягкими контактными линзами. В случае, если пациенту разрешено носить контактные линзы, его следует предупредить о необходимости снимать их перед применением препарата и подождать ≥15 мин, прежде чем одеть их обратно.
Применение в период беременности и кормления грудью. Применение препарата возможно лишь тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка. Необходимо рассмотреть возможность временного прекращения кормления грудью на период применения Неладекса.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Препарат может вызвать временную затуманенность зрения после инстилляции. Необходимо предупредить пациентов о том, что не следует управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами до нормализации зрения.
Взаимодействия
данные отсутствуют. В случае сопутствующей терапии с применением других местных офтальмологических препаратов следует соблюдать интервал дозирования в 10–15 мин между инстилляциями.
Передозировка
возможны клинические признаки и симптомы передозировки препарата Неладекс: точечный кератит, эритема, повышенное слезоотделение, отек и зуд века, подобные побочные эффекты отмечали у небольшого количества пациентов. Продолжительное интенсивное применение лекарственного средства может привести к системным побочным эффектам. В случае передозировки препарата Неладекс при местном применении необходимо вымыть его излишек из глаза теплой водой. Лечение симптоматическое.
Неладекс : инструкция по применению
Вспомогательные вещества: ланолин безводный, хлорбутанол, парафин желтый мягкий.
1 мл препарата содержит
Активные вещества: Дексаметазон 1,0 мг
Неомицин (в форме сульфата) 3,5 мг Полимиксина В сульфат 6000 ME Вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза, бензалкония хлорид (в виде 50% раствора), динатрия эдетат, натрия хлорид, полисорбат 80, натрия гидроксид или хлористоводородная кислота, вода для инъекций.
Описание
Описание: гомогенная прозрачная мазь, без запаха, от желтоватого до желтовато-белого цвета.
Описание: белая микродисперсная суспензия без запаха.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием. Дексаметазон – глюкокортикоидное средство (ГКС). Не обладает минералокортикоидной активностью. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Активно подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс эозинофилами медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров.
Неомицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка в микробной клетке. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Staphylococcus aureus, Streptococcus pneuoniae, Escherichia coli, Proteus spp., Shigella spp. Мало активен в отношении Pseudomonas aeruginosa и стрептококков.
Неактивен в отношении патогенных грибов, вирусов, анаэробной флоры. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.
Полгшиксин В – антибиотик полипептидной структуры. Механизм действия обусловлен способностью связываться с фосфолипидами мембран микробных клеток, что приводит к их деструкции. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, включая Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Bordetella pertussis. Высокоактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa. He активен в отношении Proteus spp., Neisseria spp., облигатных анаэробов и грамположительных бактерий.
К Полимиксину В чувствительны Vibrio cholerae (за исключением подтипа eltor), а также Coccidioides immitis, но в основном грибы проявляют резистентность к данному антибиотику. |
Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция низкая. Дексаметазон абсорбируется после нанесения на кожу или конъюнктиву глаза и оказывает системное действие. Внутриглазное проникновение дексаметазона наблюдается в существенном количестве и обуславливает эффект дексаметазона при воспалительном процессе переднего сегмента.
Показания к применению
Бактериальные острые и хронические заболевания глаз:
Профилактика послеоперационного воспаления переднего отдела глаза.
Острые и хронические наружные и средние отиты, инфекционные осложнения, связанные с хирургическими операциями на органе слуха.
Противопоказания
Препарат Неладекс противопоказан при:
– состоянии после удаления инородного тела роговицы;
– кератите, вызванном Herpes simplex (древовидный кератит);
– вирусных заболеваниях роговицы и конъюнктивы (в т.ч. ветряная оспа);
– микобактериальных инфекциях глаз;
– грибковых заболеваниях глаз;
– повышенной чувствительности к любому компоненту препарата.
Препарат не назначают после неосложненного удаления инородного тела из роговицы. Местные кортикостероиды никогда не должны применяться при неуточненных
заболеваниях глаз, в частности, при покраснении глаза, поскольку это затрудняет диагностику глазной патологии в дальнейшем.
Беременность и период лактации
Информация об использовании глазных капель Неладекс у беременных женщин ограничена. Исследования у животных с применением некоторых активных компонентов глазных капель Неладекс выявили репродуктивную токсичность. Глазные капли Неладекс не рекомендуются во время беременности.
Способ применения и дозы
Перед назначением препарата рекомендуется определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у больного.
Глазную мазь закладывают в конъюнктивальный мешок (полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока).
При тяжелых формах инфекций глазная мазь используется 4-6 раз в сутки; по мере ослабления симптомов заболевания количество приемов может быть сокращено.
При проявлении легких форм инфекции препарат обычно назначают 3-4 раза в сутки.
Глазные/ушные капли при легких формах инфекций закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 4-6 раза в сутки. При тяжелых формах инфекций глазные капли могут использоваться каждый час; по мере ослабления симптомов заболевания количество приемов может быть сокращено.
При инфекциях наружного канала уха по 4 капли 3-4 раза в сутки.
При инфекционных осложнениях, связанных с хирургическими операциями на органе слуха, и средних отитах по 4-10 капель 3-4 раза в сутки.
Побочное действие
При применении препарата могут наблюдаться побочные реакции, которые вызваны как дексаметазоном, так и антибактериальными компонентами, а также их сочетанием. Аллергические реакции: раздражение и зуд конъюнктивы, припухлость век, кератит, глазной дискомфорт, истончение роговицы, фотофобия, нарушение зрения, мидриаз, боль в глазах, птоз, ощущение инородного тела в глазу, увеличение слезотечения (как правило, обусловлены действием антибиотиков).
Побочные реакции, обусловленные действием дексаметазона:
– со стороны органов зрения: повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием глаукомы; образование задней субкапсулярной катаракты; замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, возможно прободение фиброзной оболочки при местном применении ГКС). Поэтому не рекомендуется применять Неладекс при заболеваниях, сопровождающихся дефектом эпителия роговицы.
После применения препаратов, содержащих ГКС в комбинации с антибиотиками, может наблюдаться развитие вторичной инфекции (в т.ч. грибковой). Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма пациента. При острых гнойных заболеваниях глаза ГКС могут маскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения стероидными препаратами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Неладекс не сообщалось.
Глазные капли и мазь Неладекс — противоаллергический, противовоспалительный и антибактериальный эффект
Неладекс – средство, которое применяется при лечении глаз и органов слуха.
В офтальмологии этот препарат в основном задействован в случаях, когда терапия требует одновременного применения антибиотиков и кортикостероидов.
Капли и мазь неладекс: инструкция по применению и общая информация
Обратите внимание! Препарат для лечения офтальмологических заболеваний доступен в двух формах: в виде капель и мази.
Мазь продается в тюбиках объемом 5 граммов и представляет собой прозрачное однородное вещество без запаха бело-желтого цвета.
Капли как таковые в аптеках не продаются: средство может представлять собой основу в виде суспензии для приготовления раствора.
В таком виде лекарство также не имеет никаких специфических запахов и реализуется в специальных пластиковых флаконах с наконечником в виде капельницы.
Средство является противомикробным препаратом, которые обладает свойством кортикостероидов и предназначено для местного применения.
Фармакологическое действие
Неладекс одновременно оказывает противоаллергический, противовоспалительный и антибактериальный эффект.
А за счет наличия в составе глококортикостероидальных компонентов предотвращает развитие у пациентов аллергических реакций, стабилизируя состояние тучных клеток и снижая содержание в тканях эозинофилов.
Важно! Препарат содержит сразу два антибиотических компонента – неомицин и полимиксин B, благодаря чему средство может бороться с большинством известных грамположительных и грамотрицательных возбудителей офтальмологических заболеваний.
Но к таким компонентам проявляют устойчивость анаэробные бактерии и стрептококки.
В целом резистентность к препарату со временем вырабатывают и другие микроорганизмы, но из-за сложной структуры неомицина эти процессы занимают длительное время, что позволяет использовать препарат для пролонгированного лечения.
Способ применения
Согласно инструкции по применению прежде чем назначить неладекс пациенту, специалисту необходимо определить чувствительность возбудителя к препарату.
Для этого выполняются бактериологические посевы.
Само лечение зависит от степени тяжести заболевания.
Если оно протекает в острой форме – инстилляции средства в виде капель выполняются в течение двух суток ежечасно, пока не будет наблюдаться улучшение состояния органов зрения.
Далее достаточно закапывать препарат пять раз в день (в любом случае, закапывать лекарство необходимо по 1-2 капли в каждый глаз).
Знайте! Если используется мазь – ее закладывают только под веко больного глаза от 4 до 6 раз в сутки, а при заболеваниях легкой степени и на начальных стадиях закладывания можно выполнять не более 4 раз в сутки.
Показания к применению
Препарат используется при следующих патологиях глаз бактериального происхождения:
Допустимо применение неладекса в качестве профилактического средства после перенесенных офтальмологических операций – это помогает избежать развития нежелательных воспалительных процессов.
Взаимодействие с другими препаратами
Осторожно! Применяя препарат совместно с другими офтальмологическими нефро-,нейро- и ототоксичными средствами, существует вероятность развития привыкания к неладексу.
Это по окончании курса лечения может вылиться в проявление слабых побочных эффектов и дискомфортных ощущений.
Ототоксическое действие стрептомицина, мономицина, нетилмицина, амикацина и гантамицина при одновременном использовании с ноладексом усиливается.
Но это в основном касается случаев лечения ЛОР-заболеваний (наблюдается разрушительное воздействие на ткани вестибулярного и слухового аппаратов).
Побочные действия препарата и противопоказания
Антибактериальные составляющие препарата и дексаметазон, входящий в его состав, могут вызывать следующие побочные эффекты при попадании в организм:
- покраснение, отечность и зуд конъюнктивальной оболочки;
- разрыв фиброзной оболочки (нарушение характерно для длительного применения препарата);
- повышение внутриглазного давление и возможное развитие глаукомы;
- развитие задней катаракты;
- замедление регенрационных процессов поврежденных тканей;
- головные боли.
Неладекс противопоказан:
- детям до 12 лет;
- при условии, что пациент не переносит любой из компонентов лекарства;
- для закапывания после удаления из глаза инородных тел;
- при нарушении целостности поверхности эпителия роговой оболочки;
- при вирусных и грибковых офтальмологических заболеваниях;
- в случае развития древовидного кератита, вызванного вирусом герпеса;
- в случае наличия гнойных поражений в запущенной форме.
Беременность не является основным противопоказанием, но в такой ситуации препарат может применяться только при острой необходимости, а вот на время грудного вскармливания от препарата лучше отказаться.
Состав и условия хранения
Основными компонентами неладекса в форме мази и капель являются:
- полимиксин В;
- неомицин;
- дексаметазон.
Дополнительные компоненты, формирующие жидкую или гелеобразную основу, у этих форм отличаются.
Стоит отметить! Храниться оба вида лекарства могут до трех лет со дня изготовления, но только при температуре, не превышающей +25 градусов.
Аналоги
У неладекса достаточно много аналогов, которые часто оказываются более эффективными.
Поэтому если средство в течение нескольких дней не оказывает никакого явного терапевтического воздействия – рекомендуется заменить его на любой из схожих по действию препаратов (но только после консультации с лечащим врачом):
- Макситрол.
Препарат комбинированного действия, который обладает антибактериальным, противоаллергическим и противовоспалительным действием.
В основе средства – глюкокортикостероидный компонент и два вида антибиотиков. - Азидекс.
Средство на основе дексаметазона и азидамфеникола.
Последний является антибиотиком широкого спектра действия синтетического происхождения (натуральный аналог этого компонента – хлорамфеникол). - Алокс-Д.
Местный офтальмологический препарат комбинированного действия, в который наряду с глюкокортикостероидом дексаметазоном входит антибиотик офлоксацин.
Применяется для лечения поверхностных инфицирований, в том числе – блефароконъюнктивитов, конъюнктивитов, изъязвлений роговой оболочки, дакриоциститов и других подобных патологий. - Тобрадекс.
Выпускается в виде капель и мази и содержит дексаметазон и тобрамицин, воздействующий на возбудителей заболеваний глаз. - Декса-Гентамицин.
Средство также представлено в двух формах – в виде мази или раствора для закапывания.
Содержит гентамицин и применяется для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к этому компоненту микроорганизмами. - Декс-Тобрин.
Содержит тобрамицин в качестве антибиотика и успешно справляется с разными типами стафилококков и стрептококков.
Имейте в виду! В основном все эти аналоги мало отличаются от неладекса по принципу действия и обладают теми же противопоказаниями и побочными эффектами.
Но разница в цене у разных лекарств может быть весьма заметной, а из-за включения в препараты некоторых вспомогательных веществ возможно развитие дополнительных побочных эффектов.
Поэтому перед заменой лекарства необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению для выбранного аналога.
Средняя стоимость препарата
Цена средства в зависимости от формы выпуска может варьироваться в пределах от 200 до 250 рублей.
Дополнительные рекомендации к применению
Если длительное лечение не способствует улучшению состояния органов зрения – необходимо прекратить инстилляции и закладывания лекарства в виде мази.
Такие бесполезные действия могут приводить к тому, что будет расти количество патогенных микроорганизмов, проявляющих резистентность к нелодексу.
В некоторых случаях у пациентов могут наблюдаться местные реакции на препарат.
Если это проявляется в сильном покраснении конъюнктивы, появлении отечностей и болей – от препарата нужно отказаться.
Помните! Пациентам, у которых наблюдаются проблемы с внутриглазным давлением, необходимо постоянно контролировать его уровень при использовании препарата.
На время лечения стоит полностью отказаться от использования контактных линз, так как оптика может портиться при попадании на ее поверхность входящего в состав лекарства консерванта хлорида бензалкония.
Отзывы
«В третьем классе мой сын заразился в школе конъюнктивитом.
Уже через день симптомы проявились «по максимуму»: было и покраснение глаз, и слезотечение, и обильные гнойные выделения после сна.
Врач в поликлинике посоветовал закапывать до исчезновения симптомов капли неладекс.
Я была удивлена, что болезнь исчезла всего за несколько дней и только благодаря одному средству.
В моем детстве конъюнктивит лечили всеми возможными народными методами и закапывали разные средства «для верности».
Хорошо, что современная медицина позволяет использовать для быстрого лечения всего один безопасный и эффективный препарат, который при этом недорого стоит».
Мария Порываева, г. Пенза.
«Мои глаза всегда доставляли мне немало проблем начиная от врожденного астигматизма и заканчивая хроническим кератитом.
Врачи в последние годы назначают мне каждый раз разное лечение, когда болезнь обостряется.
Я понимаю, что специалисты ищут наиболее эффективный способ, и кажется, не так давно им это удалось.
Было решено закладывать под веки мазь нелодекс, положительный эффект действия которой я обнаружил уже спустя два дня после начала курса.
Во-первых, покраснения глаз почти полностью исчезли, во-вторых, меня перестал беспокоить зуд и жжение, которые особенно сильно проявлялись по утрам.
Правда, лечение только лишь этим препаратом оказалось невозможным, так как окончательно истребить возбудителей мазь не помогла.
Это выяснилось после повторного взятия мазка с конъюнктивы после лечения. А завершить дело помогли процедуры промывания отваром ромашки».
Дмитрий Желудев, Владивосток.
Полезное видео
В данном видео показано, как правильно закапывать глазные капли:
Неладекс при своевременном начале лечения действительно может быстро устранить симптомы офтальмологических заболеваний.
Но пациенту необходимо обязательно проконсультироваться с офтальмологом, который не только составит подробную схему лечения, но и посоветует, в какой форме лекарство будет более эффективным.
НЕЛАДЕКС
Показаниями к применению капель Неладекс являются:
– Бактериальные острые и хронические заболевания глаз: блефариты; конъюнктивиты; кератиты; иридоциклит.
– Профилактика послеоперационного воспаления переднего отдела глаза.
– Острые и хронические наружные и средние отиты, инфекционные осложнения, связанные с хирургическими операциями на органе слуха.
Способ применения
Перед назначением пациенту препарата Неладекс желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного.
По 1-2 капли в конъюнктивальный мешок (полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока). При тяжелых формах инфекций глазные капли могут использоваться каждый час; по мере ослабления симптомов заболевания количество приемов может быть сокращено. При легких формах инфекций Неладекс
обычно назначают 4-6 раз в сутки.
При инфекциях наружного канала уха по 4 капли 3 – 4 раза в сутки.
При инфекционных осложнениях, связанных с хирургическими операциями на органе слуха и средних отитах по 4-10 капель 3 – 4 раза в сутки.
Побочные действия
При применении препарата Неладекс могут наблюдаться побочные реакции, которые вызваны как дексаметазоном, так и антибактериальным компонентом, а также их сочетанием.
Аллергические реакции: зуд, припухлость век, покраснение конъюнктивы (как правило, обусловлены антибактериальным компонентом).
Побочные реакции, обусловленные дексаметазоном.
Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием глаукомы; образование задней субкапсулярной катаракты; замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, возможно прободение фиброзной оболочки при местном применении ГКС). Поэтому не рекомендуетсяприменять Неладекс при заболеваниях, сопровождающихся дефектом эпителия роговицы.
После применения препаратов, содержащих ГКС в комбинации с антибиотиками, может наблюдаться развитие вторичной инфекции (в т.ч. грибковой). Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма пациента. При острых гнойных заболеваниях глаза ГКС могут маскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.
Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения стероидными препаратами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению капель Неладекс являются: кератит, вызванный Herpes simplex (древовидный кератит); вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч. ветряная оспа); микобактериальные инфекции глаз; грибковые заболевания глаз; повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Неладекс не назначают после неосложненного удаления инородного тела из роговицы.
Беременность
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) препарат Неладекс должен назначаться только в тех случаях, когда эффективность лечения превышает возможный риск для плода и ребенка.
В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Лекарственное взаимодействие препарата Неладекс с другими лекарственными средствами не установлено.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Неладекс не сообщалось.
Условия хранения
Хранить при температуре 15 0 – 30 0 C.
Хранить в недоступном для детей месте.
После вскрытия флакона использовать в течение одного месяца.
Форма выпуска
Неладекс – глазные/ушные капли 5мл.
Состав
1 мл препарата Неладекс содержит активные компоненты:
Дексаметазон USP 1,0 мг
Неомицин (в виде сульфата) USP 3,5 мг
Полимиксин В-сульфат USP 6000 МЕ
Вспомогательные вещества: гидроксипроил метилцеллюлоза USP 5, 0 мг; бензалкония хлорид IH 0, 04 мг; натрия метабисульфит NF 1, 0 мг; натрия хлорид BP 8, 0 мг; полисорбат 80 BP 2, 0 мг; натрия гидроксид BP Для регуляции pH – QS или Соляная кислота USP Для регуляции pH – QS; вода для инъекций USP До 1 мл.
Дополнительно
Препарат Неладекс предназначен только для местного применения (не применяется для инъекций).
При применении препаратов, содержащих ГКС, более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление.
Во время лечения не рекомендуется носить контактные линзы.
Следует избегать прикосновения кончика капельницы к каким-либо поверхностям, чтобы избежать микробного загрязнения содержимого флакона.
Перед применением следует встряхнуть содержимое флакона.
Специальных исследований по оценке канцерогенного и мутагенного действия препарата Неладекс не проводилось.
При назначении препарата Неладекс одновременно с системными антибиотиками – аминогликозидами, следует контролировать концентрацию неомицина в сыворотке крови.
В настоящий момент безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены.
С осторожностью использовать у пациентов с глаукомой и катарактой.
Загрузка...