Послеоперационная ортопедическая обувь Барука: правила выбора и использования. Хирургические операции на голеностопном суставе

Лечение патологий стопы

Позвольте прежде всего рассказать о некоторых заболеваниях, причиной которых являются различные виды деформации переднего отдела стопы и их лечении.

Познакомимся с некоторыми наиболее часто встречающимися проблемами переднего отдела стопы.

Это, например:

1.Вальгусная деформация первого пальца стопы, или Hallux Valgus (или «косточка», как эту патологию часто называют пациенты).

2.Молоткообразная деформация пальцев и боли в переднем отделе стопы, или метатарзалгия, кстати, часто напрямую связанная с Hallux Valgus.

3.Hallux Rigidus, локализованный остеоартрит большого пальца стопы. Деформация, тугоподвижность и хронические боли в области основания первого пальца.

4.Пяточная шпора, или подошвенный фасциит.

В большинстве случаев мы отдаем предпочтение консервативным методам лечения, и только при отсутствии эффекта, рассматриваются хирургические технологии.

Вальгусная деформация первого пальца стопы, «косточка».

Многим знакомо это заболевание. «Косточки», как их называют пациенты – это следствие целого комплекса деформаций и биомеханических нарушений переднего отдела стопы; чаще всего это результат носки неудобной обуви, вот как здесь, например:

Не стоит забывать о генетической предрасположенности, т.е. если ваша мама или бабушка имела подобные проблемы, то вероятность развития этой патологии у вас высока.

Почему отклонение первого пальца неуклонно прогрессирует?

В норме при ходьбе значительную часть нагрузки принимает первый палец стопы. Вы как бы отталкиваетесь от поверхности с опорой на первый палец. Усилия, вызванные сокращением мышц голени через сухожилие-сгибатель, передаются на ногтевую фалангу первого пальца.

НО! Если имеется ощутимая деформацмя (смотри на рисунок), то сухожилие сгибателя первого пальца становится подобно тетиве лука, т.е. натяжение увеличивает кривизну лука.

Таким образом, каждый шаг усиливает деформацию первого пальца, вызывая все большую деформацию и отклонение кнаружи.

На рисунке и рентгенограмме между плюсневыми костями видна маленькая круглая косточка- сесамовидная. Она располагается в толще сухожилия сгибателя первого пальца, и в норме расположена под головкой первой плюсневой кости, но прогрессирующее отклонение первого пальца приводит к смещению этого сухожилия, а натяжение сухожилия при ходьбе увеличивает отклонение пальца.

Опорная значимость первого пальца все более снижается и функция опоры постепенно возлагается на 2-3-4 пальцы, что природой не предусмотрено и в скором времени маленькие пальцы стопы приобретают молоткообразную деформацию, «поднимаются наверх», вследствие постоянного напряжения сухожилий-сгибателей, а вся нагрузка передается на головки плюсневых костей. Появляются болезненные «натоптыши», развивается так называемая метатарзалгия- боли в переднем отделе стопы.

На рисунке выше представлены виды деформаций стопы, как они видны на рентгенограммах, и то, как нагрузка распределяется по лучам (т.е. по плюсневым костям) стопы.

Рисунок А – норма. Самая массивная кость – первая плюсневая, она и снабжена сесамовидными костями для перераспределения нагрузки. Остальные плюсневые кости довольно тонкие (взгляните на свои пальцы на руках) и нагрузку весом тела выдержать не могут. Строгая система амортизации ударных нагрузок (т.е. при каждом шаге стопа амортизирует удар о поверхность земли) нарушается, возникает боль, деформация, натоптыши.

Консервативное лечение

Начинается с подбора удобной обуви, изготовления индивидуальных ортопедических стелек, лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии.

Продвинутым трендом физиотерапевтического лечения является:

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ – особенно при выраженном болевом синдроме, связанным с метатарзалгией.

Но следует понимать, что при значительной деформации консервативные меры будут иметь только временный эффект, либо частично облегчат болевой синдром и неудобства. Поэтому в таких ситуациях показано – оперативное лечение!

Оперативное лечение

К сожалению, до недавнего времени постоянно тиражировалась на взгляд многих ортопедов калечащая операция «Шеде – Брандеса», в европейской литературе известная больше как операция Сильвера, (1932г).

В настоящий момент предпочтение отдается т.н. дистальной остеотомии первой плюсневой кости, «Скарф», «Шеврон». Эта понятная и стройная технология разработана и внедрена в хирургическую практику французским ортопедом из Бордо, С. Баруком. После изящного продольного распила первой плюсневой кости проводится смещение подошвенного фрагмента и фиксация погружными мини – винтами, носящими имя автора операции. В тех случаях, когда этого недостаточно, проводится еще мини-распил фаланги первого пальца, для устранения ее кривизны, как представлено на рисунке.

Хирургическое лечение молоткообразной деформации пальцев стопы

Хирургическое лечение молоткообразной деформации пальцев стопы и болевого синдрома, называемого метатарзалгией, сводится к двум важным целям:

1. Укорачивающие остеотомии в области головок плюсневых костей – остеотомия «Вайль».
2. «Гармонизация стопы», определяемая тщательным предоперационным планированием и тонкими измерениями уровней опила во время операции, для достижения нужной длины плюсневых костей.

Эта операция иногда сопровождает исправление деформации первого пальца.

Разумеется, объем хирургического вмешательства определяется значительно большим количеством факторов и особенностей каждого пациента.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде не используется гипсовая иммобилизация.

После 1-2 суток возвышенного положения стопы пациент начинает ходить с нагрузкой на конечность, используя туфли Барука -специально изготовленную ортопедическую обувь, с разгрузкой переднего отдела стопы.

Длительность применения специальной обуви зависит от индивидуальных особенностей, обычно 4 – 6 недель.

Особое значение придается постоянному самостоятельному (или с помощью родственников) занятию лечебной физкультурой, постоянным пассивным движениям в оперированных пальцах для профилактики возможной тугоподвижности.

По данным медицинской статистики 80 – 85 % оперированных с применением описанной технологии удовлетворены результатом.

Этапы лечения

• Операции плановые, т.е. проводятся в большей степени, когда более удобно пациенту (поскольку реабилитация после операции занимает 3-6 недель).
• Перед операцией необходимо сделать рентгенограммы стоп в 2 проекциях (прямая, боковая).
• С выполненными рентгенограммами необходимо посетить врача-ортопеда для клинического осмотра стоп, постановки диагноза, выбора оперативного лечения, получения исчерпывающей информации по проведению операции и реабилитации.
• Пройти стандартное предоперационное обследование (анализы крови, мочи, рентгенограмма грудной клетки, консультация терапевта).
• Операция проводится на следующий день после госпитализации.

• Анестезия: в большинстве случаев – спинальная (эпидуральная) анестезия.
• Длительность операции от 50 минут до 2 часов.

• Если «косточки» на обеих ногах, целесообразнее оперировать сразу 2 стопы.
• Титановые винтики удалять не надо! Титан – инертный материал для костной ткани. Никаких осложнений винты не дают, не «звенят» при прохождении магнитной рамки (в аэропорту).
• Пребывание в стационаре – 10 -12 суток.
• Боли после операции незначительные, проводится адекватное обезболивание.
• Ходьба разрешена с первых суток после операции, но ходить можно только в специальной послеоперационной ортопедической обуви.
• Ношение специальной послеоперационной ортопедической обуви в течение 4-6 недель с момента операции.
• Никаких костылей и гипса не требуется.
• Обязательно после операции проводится антибактериальная, противовоспалительная, антикоагулянтная терапия.
• Перевязки после операции делаются 1-2 раза в неделю; самостоятельно перевязки делать запрещено, перевязки проводит только оперирующий врач, так как повязки выполняют важные фиксирующие функции.
• Снятие швов – через 21 день после операции.
• Через 3 недели после операции начинать разработку движений в пальцах.
• Отек стоп после любых операций при hallux valgus держится довольно долго (иногда до 3-4 месяцев после операции). Поэтому в первые недели после операции: обязательно максимально холодовые аппликации на стопы; минимум ходьбы; возвышенное положение ног.
• Ходьба в обычной обуви с каблуком 2 – 4 см – через 4-6 недель после операции.
• На работу не рекомендуется выходить ранее, чем через месяц (выдается больничный лист), хотя все сугубо индивидуально.
• Вождение автомобиля желательно через 4 недели после операции.
• Ношение каблучной обуви – не ранее 3-4 месяцев после операции, рекомендуемая высота каблука – не более 3-4 см.
• Спортивные нагрузки разрешены через 5 месяцев после операции.

Hallux Rigidus (артроз первого плюсне-фалангового сустава)

Эта патология первого плюсне-фалангового сустава, возникающая по разным причинам, часто приносит значительный дискомфорт, особенно пациентам, ведущим активный образ жизни.

Характерной особенностью является значительное ограничение объема движений в этом суставе. Боли беспокоят при ходьбе, когда возможность необходимо-достаточного объема тыльного сгибания первого пальца существенно ограничена. Причиной такого ограничения является выраженная деформация хрящевых поверхностей сустава, краевые костные разрастания, оссификация (отложение солей) околосуставных тканей.

В начальных проявлениях этой патологии мы успешно применяем ударно-волновую терапию. Но, нередко, хирургическая помощь становится единственным эффективным решением.

Принципиально можно выделить 4 хирургические направления.

1. Краевые резекции – временная мера, которая при небольших деформациях обеспечивает хороший результат на несколько лет.
2. Артродезирование (сращивание) первого плюсне-фалангового сустава. На сегодняшний день эта самая результативная операция, которая полностью исключает болевой синдром. Но, пожалуй, единственным недостатком является отсутствие движений в этом суставе в последующем.
3. Полимерные «вставки». К сожалению, продукты (частички) деградации и истирания полимеров пагубно влияют на окружающие костные ткани, что в итоге приводит к артродезу через несколько лет, только в более тяжелых анатомических условиях.
4. Эндопротезирование первого плюсне – фалангового сустава. Большинство ведущих ортопедов хирургии стопы в различных странах испытывают охлаждение к этому методу. Нестабильность, расшатывание этого имплантата очень часто вызывает большие хирургические проблемы, вызванные повторной операцией.

Наш клинический опыт применения артродеза в лечении Hallux Rigidus позволяет с уверенность ожидать хороших результатов.

« Пяточная шпора», или подошвенный фасциит.

Заболевание весьма распространено. К сожалению, большинство по-прежнему полагают, что боли вызываются давлением костного выроста «пяточной шпоры» на мягкие ткани.

Однако, причина боли – в перегрузке подошвенного апоневроза, который при нагрузке испытывает существенное напряжение.

Имеется значительный клинический опыт результативного лечения с применением ударно-волновой терапии, являющейся консервативным методом выбора при данной патологии.

Значимым, мы считаем обязательное использование индивидуальных ортопедических стелек. Применения специального комплекса лечебной физкультуры, называемой «стрэйчинг», также очень важно.Отсутствие клинически значимого результата в течение 4 – 6 месяцев в некоторых случаях является показанием к хирургическому пособию.

Мы располагаем достаточным опытом хирургического лечения пяточной шпоры с применением малоинвазивной методики. Операция через прокол обычной инъекционной иглой занимает не более 10 мин, не требуется госпитализация. Пациент покидает клинику в обычной обуви, без дополнительных средств опоры.

Остались вопросы? Позвоните!

Санкт-Петербург, ул.Ольминского, 5

Послеоперационная обувь

Послеоперационную обувь часто именуют «барука», в честь ее создателя Луи Самюэля Барука, французского хирурга стопы. Эти туфли способны устранить или существенно снизить дискомфорт восстановительного периода после операции на стопе: страх ходьбы из-за сильной боли при любом движении, некрасивый внешний вид стопы и неудобство из-за массивного отека и длительность периода реабилитации.

В нашей статье ответим на четыре самых главных вопроса о послеоперационной обуви.

Послеоперационная обувь помогает сократить срок реабилитации

Что такое послеоперационная обувь?

Это туфли, которые используются для реабилитации после реконструктивных операций на передней части стопы, оперативного лечения вальгусной деформации большого пальца, а также после переломов, травм и при сахарном диабете, когда образовались язвы.

У послеоперационной обуви специальная конструкция, рассчитанная на смещение нагрузки в сторону пятки. Ее задача — освободить от работы плюсну, передний отдел стопы. И позволить стопе максимально быстро и безболезненно пройти период восстановления.

Лечебный эффект послеоперационной обуви достигается благодаря:

• клиновидному срезу на подошве в пропорциональном соотношении 60:40 — эта выверенная конструкция рассчитана для оптимальной разгрузки переднего отдела стопы и перераспределения нагрузки на пятку;
• специальному крою — изделие обладает достаточной широтой, чтобы обувь можно было удобно надевать, даже если нога в бинтах, пластырях и других средствах реабилитации;
• полной раскрываемости изделия — она также способствует беспроблемному надеванию;
• воздухопроницаемым, гипоаллергенным материалам — они создают благоприятную среду для заживления ран и послеоперационных швов;
• съемной стельке, что упрощает гигиенический уход за изделием;
• застежкам «веллкро» — «липучки» дают надежную фиксацию туфли на ступне и позволяют регулировать обувь под конкретные особенности стопы;
• полиуретановой подошве с антискользящим покрытием.

Часто изделия комплектуются специальным съемным чехлом для пальцев — для ношения обуви в холодную погоду.

А, может, без нее?

После операции сохраняются болезненные ощущения в стопе при любом движении прооперированной ступни. Возникает мысль просто отлежаться весь период восстановления на диване — зато больно не будет.

И в то же время малоподвижный образ жизни не является правильным выходом из положения.

Двигаться нужно, потому что физическая активность поддерживает нормальный кровоток, и рана заживает быстрее. Массивный отек, который возникает в первые дни после операции, спадет быстрее благодаря достаточной циркуляции крови. Помимо этого, движение сохраняет тонус связок и мышц.

И послеоперационная обувь здесь — главный помощник, потому что:

• быстрее исчезают послеоперационные отеки;
• меньше боли при движении;
• срок восстановительного периода сокращается.

Как: выбрать, носить, двигаться?

Единых норм по режиму ношения и длительности использования послеоперационной обуви не существует. Правила могут отличаться в зависимости от деталей операции. Поэтому режим и длительность ношения назначает лечащий врач.

Единой классификации по размерам послеоперационной обуви нет. Каждый производитель закладывает свои представления о размерном ряде L, M и S. Поэтому существует три варианта подбора обуви:

• примерять обувь непосредственно в специализированном салоне;
• измерить длину стопы и сверяться с этим показателем при выборе изделия;
• изучить таблицу соответствия размеров, которой каждый производитель сопровождает свою продукцию.

Важно помнить, что при выборе обуви лучше всего оставлять в запасе один сантиметр по длине стельки — нога будет чувствовать себя комфортно, особенно, если возникнет необходимость надеть дополнительный носок.

Восстановительный период после операции совмещен с болью, поэтому ходьба в операционной обуви при всем желании будет осторожной. Клиновидная подошва устойчива и удобна в эксплуатации, и в то же время аккуратность и внимательность при использовании послеоперационной обуви обеспечат полную безопасность движения.

Один или два?

Послеоперационная обувь продается по одной туфле. При этом она универсальна: разработана таким образом, что один экземпляр подходит как для правой, так и для левой ноги.

В отдельных случаях лечащий врач рекомендует приобрести компенсаторный ботинок. На одной ноге будет послеоперационный разгрузочный экземпляр, а на другой — компенсаторный, для удобства передвижения.

Послеоперационная обувь защитит от сильных болей во время реабилитации, поможет сохранить физическую активность с первых дней восстановительного периода и сократит срок заживления стопы.

Ортопедические салоны сети «Ортикс» предлагают широкий выбор послеоперационной обуви и профессиональные консультации сотрудников — чтобы вы могли сделать правильный выбор.

Руководитель учебного центра “Ортикс”, медицинский эксперт в области ортопедических изделий, врач общей практики

Обувь после операции удаления косточки на стопе

Операция по удалению косточки проводится в случае развития у пациента вальгусной деформации. Этот патологический процесс поражает суставные и соединительные ткани стопы и вызывает трансформацию первого плюснефалангового сустава. Визуально пациент при этом отмечает искривление большого пальца и формирование на боковой поверхности стопы болезненной шишки.

Полностью избавить взрослого пациента от вальгусной деформации поможет только операция, которая сегодня может проводиться по классической или малотравматичной (лазерной) методике.

Послеоперационное восстановление предполагает строгое соблюдение правил реабилитационного периода и обязательное ношение специальной ортопедической обуви. Такая обувь способствует уменьшению нагрузки на плюснефаланговый сустав, уменьшению послеоперационного болевого синдрома и ускорению процесса заживления и восстановления тканей.

Обувь подбирается специалистом в соответствии с индивидуальными особенностями и состоянием стопы пациента.

Зачем носить ортопедическую обувь после операции?

Несмотря на то что оперативное вмешательство позволяет избавиться от деформации сустава большого пальца, послеоперационная зона требует повышенного внимания со стороны пациента. В качестве негативных последствий пациент может наблюдать воспалительные процессы, болевой синдром и повторные деформации.

Ношение ортопедической обуви поможет полностью восстановить стопу после операции и предотвратить повторную деформацию суставных и соединительных тканей.

Основные функции послеоперационной ортопедической обуви заключаются в достижении следующих целей:

• Фиксация прооперированного сустава – правильно изготовленная носовая часть обуви не сдавливает пальцы, исключает нагрузку на прооперированный сустав и одновременно мягко его фиксирует, что позволяет ускорить восстановление тканей и избежать повторную патологическую трансформацию;
• Амортизация нагрузки – правильно подобранная обувь смягчает высокие нагрузки на стопу при ходьбе и беге, равномерно распределит нагрузки, чем снижает риск травм и патологических изменений со стороны опорно-двигательного аппарата;
• Восстановление кровоснабжения – массажные стельки и корректоры помогают стимулировать кровоснабжение в области операционного вмешательства, что направлено на ускорение регенерации тканей, их заживление и восстановление;
• Устранение искривления пальцев — вальгусная деформация всегда сопровождается искривлением большого пальца, который оказывает деформирующее давление на другие пальцы больной стопы. Исправить это помогают специальные корректоры ортопедической обуви.
• Удобство для пациента – реабилитационная ортопедическая обувь визуально может ничем не отличаться от обычной, но при этом обеспечивает пациенту длительное комфортное ношение, устраняет отеки и снижает усталость ног.

Особенности конструкции реабилитационной обуви

Несмотря на большое количество разнообразных моделей послеоперационной обуви, все они обладают общими особенностями конструкции и пошива. Подбирая оптимальную модель обуви, специалист обращает внимание на такие элементы и характеристики:

• Задник – наличие жесткого задника способствует плотной фиксации суставов и предотвращает повторную деформацию. Высота рассчитывается индивидуально в соответствии с размером стопы. Чаще всего специалисты рекомендуют выбирать обувь, задник в которой минимум на 3 см. выше пятки.
• Анатомический супинатор – задача этого элемента обуви зафиксировать свод стопы и равномерно распределить нагрузку. Это позволяет избежать травм и патологических изменений суставных структур.
• Шнуровка или липучки – после операции желательно носить обувь, плотно фиксирующую стопу. Для этого следует отдавать предпочтение моделям, имеющим шнуровку или липучки, позволяющие регулировать плотность прилегания обуви к ноге.
• Метатарзальные подушечки – специальные силиконовые накладки, расположенные в носовой части обуви, позволяют сократить трение между пальцами стопы, защитить пальцы от деформаций и мозолей, предотвратить скольжение стопы в обуви.
• Корректоры в форме молота – специальные приспособления, которые надеваются на пальцы и разъединяют их. Это снижает давление искривленного пальца на остальные пальцы ноги.
• Мягкая носовая часть – нос реабилитационной обуви не может быть узким, не должен сдавливать и сковывать пальцы ноги, а подошва в носовой части должна быть относительно мягкой и гибкой.
• Подошва и каблук – подошва ортопедической обуви должна иметь специальную форму и конструкцию, что позволяет правильно распределить и снизить нагрузки при ходьбе и беге. Каблук: людям, перенесшим операцию по удалению косточки на стопе, можно носить туфли и босоножки, имеющие устойчивый, широкий каблук, не более 4 см. высотой.
• Материал – безопасная обувь должна обеспечивать хорошую проходимость для воздуха. Это исключает скопление влажности в закрытой обуви и предотвращает грибковые поражения стопы, недопустимые в постоперационный период. Для этого реабилитационная обувь должна быть пошита из качественных, желательно натуральных материалов – кожа, замша, мягкий текстиль и т.д.

Оптимальный вариант выбора послеоперационной ортопедической обуви – пошив подходящей модели на заказ. Это позволит учитывать индивидуальные особенности анатомии стопы и ее состояние после перенесенного вмешательства.

Показания к применению реабилитационной обуви

Ортопедическая обувь показана для профилактики и лечения любых деформаций стопы, в том числе и вальгусной деформации. У детей и подростков правильно подобранная обувь может полностью решить проблему.

Специалисты назначают ортопедическую обувь пациентам, имеющим следующие патологии:

• Вальгусная деформация стопы – формирование косточки на боковой поверхности стопы сопровождается целым рядом ее патологий и неправильным распределением нагрузки. Ношение ортопедической обуви снижает нагрузку на носовую часть стопы, тем самым способствуя устранению воспаления и боли в этой области и уменьшению выпирающей шишки.
• Плоскостопие – уплощение свода стопы, которое нередко сопровождает вальгусную деформацию. При плоскостопии свод стопы не способен производить амортизацию ударных и весовых нагрузок, возникающих при ходьбе и беге. Ортопедическая обувь со специальными стельками и супинаторами поможет снизить нагрузку на стопу, и защитить опорно-двигательную систему пациента от травм и тяжелых заболеваний.
• Слабость связочного аппарата – такая патология лежит в основе всех деформаций стопы. Ношение ортопедической обуви предполагает фиксирование стопы в правильном положении, что в свою очередь оказывает нагрузку на мышцы и связки. Регулярное задействование слабых структур опорно-двигательного аппарата в процессе ходьбы и бега, способствует их постепенному укреплению.
• Лишний вес – даже небольшой избыточный вес становится тяжелым испытанием для больных ступней. Ортопедическая обувь равномерно распределяет нагрузку на наиболее прочные и стойкие ее части.
• Деформации суставов – патологические изменения суставов развиваются на фоне таких заболеваний как артрит и артроз, а также при высоких нагрузках на ноги длительном ношении высоких каблуков. Постоянное ношение ортопедической обуви позволяет зафиксировать суставы в правильном положении и вернуть им здоровое состояние.
• Заболевания позвоночника – сколиоз, остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата способны вызвать тяжелые искривления структур стопы. Ортопедическая обувь при этом надежно защищает нижние конечности от деформаций.
• Диабетическая стопа – если вальгусная деформация развивается у пациента, страдающего сахарным диабетом, ортопедическую обувь желательно носить всю жизнь, чтобы не допустить развитие гиперкератоза и потери чувствительности тканей.

Виды и особенности моделей послеоперационной ортопедической обуви

Вся ортопедическая обувь традиционно делится на профилактическую и лечебную, а также на взрослую и детскую. Модели, рекомендованные пациентам, перенесшим операцию удаления косточки на стопе, относятся к категории сложной ортопедической обуви.

Отдельно следует рассматривать модели, рекомендованные пациентам с вальгусной деформацией, осложненной воспалительными процессами и диабетическими поражениями. Такие модели дополнительно дорабатывают (подбирают стельки, убирают открытые швы и т.д.) с учетом сопутствующей патологии пациента.

В зависимости от сезона и места ношения, все модели послеоперационной ортопедической обуви можно разделить на несколько видов:

• Домашние изделия. Даже после малотравматичной лазерной операции по удалению вальгусной деформации, пациенту предстоит некоторое время провести в условиях стационара, а затем дома. В этот период врачи не рекомендуют пациенту ходить босиком. Домашняя ортопедическая обувь должна быть изготовлена из гипоаллергенного текстиля или из мягкой кожи. Желательно выбирать модели с закрытым носом либо в форме специальных вьетнамок.
• Летние модели. На российском рынке представлен широкий ассортимент летней ортопедической обуви. Визуально такая обувь ничем не уступает обычным моделям. Ортопедические модели сандалий, босоножек, мокасин, сабо и другой современной обуви имеют особенности конструкции и предусматривают фиксацию стопы. При пошиве летней реабилитационной обуви нередко используется ее пропитка специальными антибактериальными и противогрибковыми составами. Это огромное преимущество в период восстановления после операции, когда риск заражения особенно велик.
• Обувь для зимы и межсезонья. Закрытая ортопедическая обувь (ботинки, сапоги, ботильоны) оказывает дополнительный терапевтический эффект и должна иметь противоскользящую устойчивую подошву. Чаще всего с этой целью используют ТЭП-материал, который не скользит по наледи. Предпочтение следует отдавать моделям из натуральных материалов, способных сохранять тепло, не перегревая прооперированную ногу.

На российском рынке представлены модели ортопедической обуви различных моделей и производителей. Среди импортной продукции наибольшей популярностью пользуется обувь немецкой компании Berkemann и Ortmann. Среди российских брендов наиболее востребованы модели производителей «Сурсил-Орто» и «Ортомода».

Правила ухода за ортопедической обувью

Послеоперационная ортопедическая обувь требует бережного обращения и постоянного ухода. Это поможет защитить обувь от неблагоприятного воздействия окружающей среды и увеличит срок эксплуатации изделий. Сформулируем основные правила ухода за реабилитационной обувью:

• чтобы обувь прослужила долго, она должна быть подобрана строго по размеру стопы;
• надевая обувь, следует с использованием обувного рожка во избежание залома задника;
• снимая обувь, нельзя наступать на задник, так как это может привести к необратимой порче обуви;
• обувь из натуральной кожи необходимо обработать обувным кремом еще перед ношением;
• выбирая средства для ухода, предпочтение следует отдавать профессиональной продукции, соответствующей материалу и его цвету;
• категорически нельзя мыть кожаную обувь мылом и натирать маслом;
• правильная сушка обуви должна проводиться при комнатной температуре, без использования нагревательных приборов;
• нельзя носить закрытую ортопедическую обувь на голую ногу.

Как правильно подобрать размер ортопедической обуви?

Чтобы правильно подобрать размер ортопедической обуви, недостаточно просто измерить стопу линейкой. Для обеспечения точности замеров, следует использовать простой, но надежный способ – на ровный пол положите листок бумаги и поставьте на него стопу вертикально, перенеся вес тела на измеряемую ногу. Далее аккуратно обведите стопу карандашом, держа его под прямым углом к листу. Расстояние от самой выступающей точки пятки до кончика большого пальца и будет считаться тем, по которому определяется размер обуви.

Очень важно не покупать обувь «впритык», поскольку во время ходьбы стопа несколько удлиняется. Отсутствие свободного пространства приводит к поджиманию пальцев и повышенной нагрузке на суставы. Еще опаснее обувь большая по размеру. Также очень важно учитывать ширину стопы, чтобы исключить сдавливание тканей, которое чревато повторной деформацией.

Послеоперационная ортопедическая обувь Барука: правила выбора и использования

Туфли Барука – это послеоперационная обувь ортопедического назначения. Ее основное предназначение – устранение нагрузки на переднюю половину стопы (плюсну) и стабилизация положения ноги. Приспособление позволяет пациенту переносить вес тела на пятку, выключая из процесса плюсневую кость.

Что такое и показания к ношению

Современные тенденции заставляют безрассудно относиться к ногам и выбирать ради красоты неудобную обувь, заниматься тяжелыми спортивными нагрузками. В результате происходит деформация стопы, травма, выпирание передней фаланги пальца. Исправить ситуацию в тяжелых случаях поможет операция и туфли вида Барука. Лечебную тактику разрабатывает врач, помогает подобрать правильное изделие.

Основные показания к ношению обуви:

1. Оперативное вмешательство с целью коррекции вальгусного типа деформации большого пальца ступни. Это патология, при которой наблюдается сдвиг больших фаланг в сторону и выпирание сустава.
2. Артрит – патологически измененная стопа.
3. Перелом, тяжелый ушиб, вывихи, другие травмы, пришедшиеся на переднюю часть ступни.
4. Осложнение подагры, бурсита, сопровождающееся выраженной отечностью.
5. Восстановление, реабилитация после хирургических операции в результате тяжелых травм плюсны.
6. Рана, язва, другие образования, расположенные на пальцах ног и тыльной части, которые провоцирует сахарный диабет.

Благодаря особой конструкции пациент быстро восстанавливается, происходит полная разгрузка пораженной области, быстро заживление любых ран и уменьшение болезненных ощущений.

Правила ношения ортопедической обуви после операции

Для достижения терапевтического эффекта от ортопедических послеоперационных туфель Барука, необходимо правильно выбрать и использовать изделие.

Магазин предлагает широкий выбор моделей, что затрудняет их приобретение. Ортопед поможет подобрать правильный вариант, размер. Наибольшая путаница у пациентов происходит по причине названия. Баруки, туфли, обувь, ботинки, башмаки – это название конструкции обуви, а не фирмы производителя. Терапевтическая обувь получила свое название от имени разработчика – Луи Самюэля Барука. Он первый придумал устройство для передвижения после операции на стопе. Оригинальные баруки сложно найти в продаже, а их стоимость настолько высока, что не каждый больной способен приобрести.

Существует три типа обуви:

1. Первый появился на свет в 1986. Его особенность – пяточная нагрузка. Основное предназначение – полное исключение нагрузки на переднюю часть ступни. Носить изделие рекомендуется сразу после оперативного вмешательства и последующие 4-6 недель.
2. Второй тип. Показан к применению в терапевтический период, спустя 1 месяц после операции. Туфля напоминает по строению обычную, но с расширенным носком для снижения давления на вальгус. Объем легко регулируется, отечность может сохраняться. Популярные модели – Морфе, Альба.
3. Третий тип имеет удобную конструкцию с регулируемым объемом. В нем можно ходить в повседневной жизни без риска для деформации пальца.

Размерная таблица

Диапазон соответствующих размеров	Обозначение буквами
47-49	XXL
44-46	XL
41-43	L
38-40	M
36-37	S

В послеоперационный период важно соблюдать рекомендации врача. Для каждого пациента подбирается индивидуальная длительность ношения.

Общие правила:

1. Надевать ортопедический ботинок следует аккуратно, расстегнув обе липучки. Ногу вдевать так, чтобы не задеть бинтом или пластырем изделие. Надежно зафиксируйте, но материал не должен оказывать сильное давление на поверхность. Свободное движение стопы внутри исключается.
2. Форма Барук предполагает хождение в измененном виде – всю нагрузку берет на себя пятка.
3. Перед выходом на улицу рекомендуется открытую часть защитить специальным чехлом или покрытием.
4. Снимать приспособление, отстегнув липучки и вынув ногу, не зацепив бинтом.

При использовании важно соблюдать инструкцию, прилагаемую производителем к продукту. Строго запрещено стирать ботинки в стиральной машине и сушить в микроволновой печи. Разрешается только ручная обработка в воде не выше 30 градусов. Моющий порошок не должен содержать отбеливающих веществ.

Не выжимать, возможна деформация изделия. Вода должна стечь естественным путем. Когда ботинки останутся влажными, их помещают на стул или другую поверхность. Важно, чтобы основа не нагревалась под воздействием электричества или прямых солнечных лучей! Спустя несколько часов обувь высохнет самостоятельно.

Сколько времени необходимо носить

Срок ношения терапевтического изделия зависит от решаемой проблемы. Это многоцелевой аксессуар, который способен решать множество задач.

Если башмаки Барука прописаны в послеоперационный период на халюс вальгус, то минимальный период реабилитации составляет 4 недели. После чего врач проводит осмотр и решает, нужен ли пациенту ортез или его пора снимать. При необходимости срок может быть продлен до 6 недель. В редких случаях при появлении осложнений реабилитация растягивается до 8 недель.

Если передний отдел стопы травмирован, то период ношения туфель зависит от индивидуальных особенностей костей, связок, мышц, их способности восстанавливаться.

При ношении против ран и язв на фоне сахарного диабета необходимо дождаться полного заживления кожного покрова.

Результат применения

Ортопеды и их пациенты отмечают высокую результативность от ношения лечебной обуви Барука. Благодаря уникальной конструкции происходит полная разгрузка пораженной болезнью зоны, человек не испытывает боль, дискомфорт. Первые шаги в послеоперационном периоде можно делать уже на следующий день.

Основное достоинство, которое отмечают пациенты – удобство. Прооперированная, отекшая нога легко помещается внутрь туфли вместе с бинтами и другими перевязочными материалами. После надевания чувствуется полное расслабление мышц. В результате время на восстановление значительно сокращается и занимает всего 1-1,5 месяца. В это время сохраняется полная подвижность и активность, можно гулять по улице, заниматься домашними делами, работой.

Изделие имеет необычный вид, но полностью справляется со своей задачей.

Ортопедическая обувь Барука – уникальная разработка французского врача. Его дело продолжил сын, так как спрос на изделие велик, ежедневно миллионы людей благодарят создателя. Без туфель жизнь прооперированных, больных людей превратилась бы в ад. В вопросе вальгусной деформации большого пальца, боль является постоянным спутником и мешает передвижению. Хирургия научилась решать эту проблему, но без ортеза больному пришлось бы месяц и больше провести в лежачем состоянии. Если предстоит операция, заранее позаботьтесь о правильной, легкой реабилитации с ботинками Барука.

Пациентам: Операция и реабилитация при деформации первого пальца стопы (hallux valgus)

Фото после операции вальгусной деформации. Размер шва. Описание способов удаления шишки. Цены хирургии в Москве, Германии и Чехии. Оправданность артродеза плюсне-клиновидного сустава.

Послеоперационная обувь

Обувь Барука послеоперационная поступает в продажу поштучно, поэтому чаще всего её называют ботинок барука или башмак барука. Рекомендована она для ношения во время восстановительного периода после перенесённых оперативных вмешательств на ступне, при диабетических и ревматоидных стопах. Так же существует вариант компенсаторного ботинка, то есть на одной ноге будет послеоперационный разгрузочный, а на другой – компенсаторный, для удобства передвижения.

Обувь после операции изготавливается из воздухопроницаемых гипоаллергенных материалов. Это создаёт благоприятную среду для заживления ран и язв.

Основные её назначения и применение:

• Хирургические вмешательства на стопе и период реабилитации
• Язвы, повреждения, переломы на ступне
• Отёки нижних конечностей, вызванные воспалением, венозной или лимфатической недостаточностью
• При недостаточном артериальном кровообращении
• Открытые отёки при приступе подагры или бурсите
• Отсутствие возможности из-за травмы или другой причины использовать обычную обувь.

Всегда можно купить ботинки барука в интернет – магазине «Ortix». Осуществляем доставку по всей России.

Зачем носить ортопедическую обувь после операции?

Несмотря на то что оперативное вмешательство позволяет избавиться от деформации сустава большого пальца, послеоперационная зона требует повышенного внимания со стороны пациента. В качестве негативных последствий пациент может наблюдать воспалительные процессы, болевой синдром и повторные деформации.

Ношение ортопедической обуви поможет полностью восстановить стопу после операции и предотвратить повторную деформацию суставных и соединительных тканей.

Основные функции послеоперационной ортопедической обуви заключаются в достижении следующих целей:

• Фиксация прооперированного сустава – правильно изготовленная носовая часть обуви не сдавливает пальцы, исключает нагрузку на прооперированный сустав и одновременно мягко его фиксирует, что позволяет ускорить восстановление тканей и избежать повторную патологическую трансформацию;
• Амортизация нагрузки – правильно подобранная обувь смягчает высокие нагрузки на стопу при ходьбе и беге, равномерно распределит нагрузки, чем снижает риск травм и патологических изменений со стороны опорно-двигательного аппарата;
• Восстановление кровоснабжения – массажные стельки и корректоры помогают стимулировать кровоснабжение в области операционного вмешательства, что направлено на ускорение регенерации тканей, их заживление и восстановление;
• Устранение искривления пальцев — вальгусная деформация всегда сопровождается искривлением большого пальца, который оказывает деформирующее давление на другие пальцы больной стопы. Исправить это помогают специальные корректоры ортопедической обуви.
• Удобство для пациента – реабилитационная ортопедическая обувь визуально может ничем не отличаться от обычной, но при этом обеспечивает пациенту длительное комфортное ношение, устраняет отеки и снижает усталость ног.

Ассортимент

Сертифицированная ортопедическая обувь Барука представлена терапевтическими компенсаторными и послеоперационными моделями для взрослых (размеры с 35 по 55). Она предназначена для разгрузки стопы в целом или того отдела, которому требуется восстановление. При использовании послеоперационной обуви на здоровую ногу надевается компенсаторная полупарка. Некоторые модели универсальны: подходят и для правой, и для левой стопы. Обувь Барука довольно широкая, поэтому ее легко надевать поверх гипсовой повязки, бинтов, пластырей и др. В качестве застежек применяются липы, быстро и надежно фиксирующие полупарку на ноге. Для защиты повязки от грязи и влаги, а также утепления в прохладную погоду может использоваться накладка на носочную часть.

Подготовка к операции

Если вы решили сделать операцию, то вам необходимо пройти полное обследование – сделать анализы крови и мочи, рентгенограмму грудной клетки, ЭКГ. По результатам этих исследований терапевт сделает заключение о состоянии вашего здоровья. Проконсультируйтесь с врачом о препаратах, которые вы принимаете постоянно: прием одних надо продолжить, а некоторые перед операцией следует отменить.

Специальные рентгенограммы стоп должны быть с вами во время операции – это может помочь в ходе вмешательства.

Бесплатная доставка

Для заказов от 4990р — бесплатно. Для заказов до 4990р — доставка 290р.

По России, кроме крупногабаритных товаров*:

Для заказов от 4990р — бесплатно. Для заказов до 4990р — стоимость будет рассчитана при оформлении заказа.

Расчет доставки крупногабаритных товаров производится в процессе оформления заказа на сайте или при подтверждении заказа оператором.

Когда нужно непременно обратиться к врачу и осмотреть рану

1. Повязка промокла раневым отделяемым. Такого быть не должно, и нужно разбираться, что случилось.
2. У пациента поднялась температура, появились недомогание, озноб. Это может быть признаками инфекционного осложнения, и осмотр врача необходим как можно быстрее.
3. Со временем состояние пациента не улучшается. Болезненность и недомогание сразу после операции по удалению халюс вальгуса (как и после любого вмешательства) – норма. Но каждый следующий день должен быть легче предыдущего. Если облегчение не наступает – нужно искать причину.

Почему реабилитация так важна, чем грозит ее отсутствие

Стопа после операции халюс вальгус уязвима к опорной нагрузке. Кости и мягкие ткани срастутся правильно, если приступить к реабилитации незамедлительно после операции. Упущенное время в этот ответственный период приведет к повторной вальгусной деформации, и операция окажется бесполезной.

Цитата от специалиста по реабилитации

Браеску Марина Николаевна Физический терапевт • Стаж 9 лет

Цитата от специалиста по реабилитации

Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций.Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.

Браеску Марина Николаевна Физический терапевт • Стаж 9 лет

Показания

Реабилитационная обувь назначается в следующих случаях:

• после операций;
• при посттравматических повреждениях;
• при открытых ранах или диабетических язвах;
• при сильных отеках;
• при подагре, бурситах и др.

У нас вы можете приобрести терапевтическую компенсаторную или послеоперационную обувь Барука с доставкой, цена указана за 1 полупарку. Для уточнения стоимости транспортировки укажите название города в карточке товара. Если вам нужна помощь специалистов, свяжитесь с нами по одному из номеров телефона или в онлайн-чате.

Когда можно начинать занятия

Занятия начинают с первых дней после операции.

Гарантия обмена и возврата товаров

Все товары в MED-МАГАЗИН.RU сертифицированы, и их качество подтверждено необходимыми документами. Если по какой-либо причине Вы захотели обменять или вернуть приобретенный товар, то при соблюдении всех условий и правил, установленных законодательством РФ, мы обменяем товар или вернем Вам деньги.

Товар, приобретенный в нашем интернет-магазине, Вы можете вернуть или обменять в течение 7 дней с момента получения.

Если товар был приобретен в одном из салонов нашей розничной сети, то его можно будет вернуть или обменять в течение 14 дней с момента покупки.

В г. Москва в пределах МКАД Вы можете воспользоваться услугой бесплатного возврата товара курьером.

Как правильно подобрать размер ортопедической обуви?

Чтобы правильно подобрать размер ортопедической обуви, недостаточно просто измерить стопу линейкой. Для обеспечения точности замеров, следует использовать простой, но надежный способ – на ровный пол положите листок бумаги и поставьте на него стопу вертикально, перенеся вес тела на измеряемую ногу. Далее аккуратно обведите стопу карандашом, держа его под прямым углом к листу. Расстояние от самой выступающей точки пятки до кончика большого пальца и будет считаться тем, по которому определяется размер обуви.

Очень важно не покупать обувь «впритык», поскольку во время ходьбы стопа несколько удлиняется. Отсутствие свободного пространства приводит к поджиманию пальцев и повышенной нагрузке на суставы. Еще опаснее обувь большая по размеру. Также очень важно учитывать ширину стопы, чтобы исключить сдавливание тканей, которое чревато повторной деформацией.

Течение реабилитации после операционного лечения

Частый вопрос: “Сколько реабилитация?” “Как она протекает?”
Давайте разберём по неделям. Договоримся, что все сроки отсчитываем от момента операции. И эти советы носят общий характер, то есть у большинства пациентов именно так и происходит. ИТАК!

1-2 недели.
Максимально домашний, постельный режим и нога поднята выше уровня сердца, чтобы была профилактика отека. На ногу можно наступать в обуви Барука, либо наступать только на пятку. Тут Вы сами решаете как быстрее дойти до туалета. Ибо ходить можно только в туалет и на кухню поесть. Почему так и что это Вам даст. После операции, когда вы будете опускать ногу вниз, Вы будете чувствовать приток крови к ноге и будете чувствовать, что она наливается “тяжестью”. Во-первых, это дискомфортно и больно. Во- вторых, нога будет отёчна, и это может замедлить вашу реабилитацию, которая начнётся с 3-й недели. На большом отеке будет затруднительно разрабатывать пальцы. А когда Вы опускаете ногу вниз кровь под действием силы тяжести и работы сердца течёт вниз. А вот наверх ей помимо работы сердца помогает течь работа мышц и клапаны. А у Вас после операции мышцы работают плохо, ноге больно. Вот так на пальцах и довольно примитивно я постарался объяснить особенности первых 2 недель после операции.

Послеоперационный период. 3-4 неделя.
Первые 2 недели Вы пролежали и просидели дома. Нога кверху, Вы себя берегли и ждали когда же можно уже что-то делать. Но не спешим.
Через 2 недели после операции важный этап – снятие швов. В случае с моими пациентами- швы не снимаются! нитки сами рассасываются.
И…..Теперь точно можно мыться под душем и не заматывать ногу в пищевую плёнку. ( это при условии, что все зажило хорошо, и рана сухая).
Вам сняли швы, и теперь пора заниматься разработкой пальцев. И это ОЧЕНЬ важно. Это может быть больно, неприятно и тд. Но это НАДО начинать делать. Если не сможете сами, тогда обращаемся к реабилитологу и занимаемся с ним.
Если этого не делать, ждать когда будет меньше болеть, будет время и тд., тогда у Вас будет ровный палец, но не сгибающийся. Помните об этом.
Ходить можно больше и столько сколько Вам комфортно. Но обязательно в послеоперационной обуви! .
Можно садиться за руль и ездить. Только в обуви Барука. И учитывайте, тот факт, что водить в ней “слегка” необычно. Поэтому мой совет- потренируйтесь во дворе, а потом выезжайте на дороги. Это Ваша ответственность за свою жизнь и жизнь окружающих.

К концу 4 недели я своим пациентам назначаю рентген контроль и после этого решаю вопрос о переходе к нормальной обуви (она должна быть свободной, не давить на ногу. Что-то типа кроссовок.)

Могу сказать, что 70-80 % моих пациентов ходят с 5-й недели без послеоперационных ботинок. Но есть пару важных моментов!
Пациент ещё не делает полный перекат через 1-й плюсне-фаланговый сустав. И 2 недели Вы просто передвигаетесь в обычной обуви. И продолжаем заниматься ЛФК для пальцев. Ежедневно 2-3 раза в день по 10-15 минут. И если нога отекает, значит необходимо носить компрессионный трикотаж.

Начиная с 7-й недели очень важное событие, от которого все отвыкли!!
Вы начинаете ходить с перекатом через первый палец. И это крайне важно. Многие из Вас делают ошибку перенося вес тела на наружный край стопы. Таким образом, через пару недель начинает болеть в области 3,4,5 плесневых костей, а 1-й палец Вы из-за страха щадите. Я понимаю, что страшно, что так привыкли, что так проще …… но крайне важно начать ходить правильно. И это потребует от Вас внимания и сосредоточенности.

В принципе, это самое основное действие, которое Вам предстоит на этих сроках. И, конечно, Вы носите свободную и удобную обувь. Стопа ещё может быть отечной и это НОРМАЛЬНО. Вы можете носить компрессионный трикотаж. И в конце 8 недели опять нужно сделать рентген контроль с нагрузкой.

Цены на услуги

В медицинском центре «ГарантКлиник» цена лазерной операции по удалению косточки на одной стопе составляет 70 тысяч рублей. Оперативное вмешательство на двух ногах обойдется пациенту в 120 тысяч. рублей. В эту сумму входят следующие услуги:

• консультация специалиста;
• эффективная и безопасная местная анестезия;
• лазерная шлифовка выступающей кости;
• наложение швов на участок рассечения;
• пребывание в стационаре на протяжении нескольких дней;
• повторная консультация специалиста и снятие швов;
• подбор оптимальной модели ортопедической обуви;
• подробное разъяснение всех правил реабилитационного периода.

Если операция проводилась не в нашей клинике, для получения профессиональной информации относительно правильного выбора реабилитационной обуви можно записаться на консультацию квалифицированного врача-ортопеда. Стоимость этой услуги в нашей клинике составляет всего 1 950 рублей.

Дать точку опоры: как правильно выбрать обувь Барука

После операций на плюсну, а также при заболеваниях этой части стопы встает вопрос о восстановлении. Реабилитация пройдет тем быстрее, чем меньше будет нагрузка на поврежденную область. Именно для этого ортопеды рекомендуют носить обувь Барука.

Для восстановления стопы после некоторых видов вмешательств, а также при травмах пациентам рекомендуется послеоперационная обувь Барука. Она позволяет полностью избавить от нагрузки переднюю часть стопы и стабилизировать положение ноги. О том, как правильно подобрать обувь, как о ней отзываются те, кто уже носил – расскажем далее.

Показания к применению

Основное назначение этого ортопедического изделия – разгрузка передней части стопы (плюсны). В хирургии ее назначают пациентам, проходящим реабилитацию после лечения травм. В основном обувь носят, когда пациенту важно опираться только на пятку и как можно меньше нажимать на плюсну.

Ношение ортопедических ботинок Барука показано пациентам, которые:

1. Прошли операцию по исправлению вальгусной деформации большого пальца – так называют нарушение строение, при которых на ногах, рядом с большими пальцами появляются «косточки».

1. Получившие любые травмы передней части стопы (плюсны) – сильные ушибы, переломы, вывихи.
2. С ревматической стопой (артрит).
3. Проходящие послеоперационное восстановление после других хирургических вмешательств на стопе (деформации, восстановление после тяжелых травм).
4. Получившие раны или имеющие язвенные образования на тыльной части стопы, а также на пальцах ног.
5. С открытым отеком стопы в результате осложнения бурсита или подагры.

Особенности конструкции и преимущества использования

Терапевтический эффект применения обуви Барука связан с тем что благодаря опоре на пятку плюсна получает практически полную разгрузку. В результате пациенту удается гораздо быстрее пройти реабилитацию благодаря тому, что:

• плюсна надежно защищена от внешних воздействий;
• пяточная область стабилизируется;
• отечность и раны быстро заживают;
• пациент испытывает меньше болезненных ощущений за счет перераспределения нагрузки.

Такое полезное воздействие обуви Барука на стопу возможно благодаря особенностям ее конструкции:

1. Основа конструкции – усиленная задняя часть, которая позволяет человеку практически полностью опираться на пятку при ходьбе и стоянии.

1. Клиновидный срез на подошве позволяет минимизировать нагрузку на плюсну.
2. Ботинки Барука имеют достаточно широкие габариты, чтобы больному было удобно надевать их (помещаются бинты, пластыри и другие средства реабилитации).
3. В то же время наличие липучек позволяет надежно зафиксировать ботинки на ноге любого размера.
4. Благодаря наличию съемных стелек каждый может отрегулировать основу так, как будет удобно. В результате нагрузка на переднюю часть стопы действительно ощутимо снижается.
5. Подошва усилена покрытием, которое препятствует скольжению.

Обратите внимание! В межсезонный период, когда часто образуется гололед, лучше носить ботинки Барука и одновременно использовать трость или ходунки для поддержки.

Рекомендации по уходу

Важно соблюдать инструкцию, прилагаемую к изделию. Туфли не стирают в машине – допустима только ручная стирка при температуре около +30 о С. Применяют обычные порошки (отбеливатели недопустимы).

Высушивают в расправленном виде, при этом выжимать нельзя – нужно просто дать воде стечь. На батарее и открытых солнечных лучах сушить тоже недопустимо – нужно просто положить ботинок на стул и подождать несколько часов. Гладить и отдавать в химическую чистку запрещается.

Как правильно подобрать обувь: таблица размеров

Обувь подбирают точно по размеру. Соответствующие параметры представлены в таблице.

буквенное обозначение	цифровое обозначение
S	36 и 37
M	38, 39 и 40
L	41, 42 и 43
XL	44, 45 и 46
XXL	47, 48 и 49

Советы по ношению изделия

Прежде всего, важно точно соблюдать советы ортопеда по длительности и особенностям ношения. В общем случае правила примерно такие:

1. Как правило, период ношения составляет 6 недель.
2. Чтобы правильно обуть ботинок, необходимо снять обе липучки, осторожно надеть, не повредив бинтам и пластырям, а затем надежно зафиксировать обе липучки. Ботинки не должны скользить, но материал не должен слишком давить на ногу.
3. Носят обувь с опорой только на пятку – т.е. нужно буквально ходить на пятках.
4. Снимают аккуратно, отстегивая липучки и вынимая ногу так, чтобы не задеть бинты.
5. Если предполагается выйти на улицу, переднюю часть нужно обязательно закрыть специальным покрытием.

Популярные модели и цены на них

Описание характеристик, стоимость и фото наиболее популярных моделей представлены в таблице.

модель	описание	цена, руб/шт
ботинок Барука LM-404	текстильный материал верха и основы, подошва – ЭВА, гарантийный срок 6 месяцев	1990
СУРСИЛ-ОРТО	представлен весь размерный ряд, каждый ботинок снабжен съемной стелькой, что значительно облегчает соблюдение гигиены	2280
обувь многоцелевая Сурсил-Орто 09-107	предназначена для лечения ран, отеков, артрита, послеоперационного восстановления	2280
Обувь Сурсил-Орто 09-100	снимает нагрузку на пятку – показана для восстановления после операций (или травм) на заднем отделе стопы	2280
Сурсил-Орто 09-108	материал – полиамид, подошва съемная (ЭВА), всесезонная	1900
Orliman CP02	подходит для разгрузки плюсны, материал воздухопроницаем, что обеспечивает комфортное ношение (производитель Испания)	1470

Обратите внимание! В основном цена на послеоперационную обувь Барука зависит от производителя и особенностей материала. Покупать ее можно в специализированных магазинах медтехники, ортопедических салонах и в интернет-магазинах.

Отзывы пациентов

Практически все отзывы пациентов, которые реально использовали лечебную обувь Барука, положительные. Отмечается удобство ношения, возможность приобрести только одну туфлю, поскольку в данном случае нет разделения на правую и левую ногу.

Мне проводили операцию, которая на медицинском языке называется «коррекция вальгусной деформации». Проще говоря, это удаление косточки на большом пальце. Врачи сказали, что нужно приобрести специальные туфли Барука, которые внешне, конечно, туфлями не назовешь. Ходить в них очень удобно – помещаются бинты, нога хорошо расслабляется. Хотя внешне походка становится смешной, как у утки на прогулке. По дизайну конечно мне не понравились – можно было бы сделать и черные, чтобы поменьше внимания привлекать. Но со своей задачей модель справилась на все сто – после травмы восстановилась за 1,5 месяца.

Очень удобные штучки и к тому же не такие дорогие, как может показаться. У нас в Череповце один туфель стоит 2500 рублей, так что цена не кусается. Среди плюсов – очень удобный модельный ряд, подобрать можно точно по себе. Да и вообще можно купить только один ботинок, но в моем случае пришлось приобрести сразу два, потому что косточки на пальцах удалила с обеих ног. Надевать удобно, носить тоже. Правда пару советов: в первые 2-3 недели лучше ходите с тросточкой и по возможности только дома. А еще туфли впитывают влагу – укрывайте в бахилы. Но само лечение и правда эффективное – в моем случае тоже хватило 1,5 месяца.

В этом 2017 году мне сделали операцию по удалению косточек – так же сразу с обеих ног, как в примере Анны. Носить нужно было в течение 2 месяцев. При этом одевать обувь ортопед советовал очень осторожно – все-таки травмированы обе стопы. В итоге сняла на несколько дней раньше – очень довольно, что раны зажили полностью, да и удалось осуществить хорошую разгрузку стопы. Ну а цвет, дизайн и прочее – это не имеет никакого значения, ведь речь о здоровье же идет.

Ношение обуви Барука – это отличный способ для быстрого восстановления. Конструкция подошвы позволяет надежно опереться на пятку, благодаря чему пациент может рассчитывать на скорое выздоровление.