Тайленол — инструкция по применению и аналоги препарата Тайленол

Тайленол

Тайленол – лекарственный препарат, используемый в процессе лечения простудных заболеваний. Он оказывает воздействие на центры терморегуляции и боли.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Тайленол выпускается в форме каплет.

Тайленол, каплеты	1 капл.
парацетамол	500 мг

Показания к применению

Тайленола применяется в процессе лечения лихорадки, возникающей на фоне инфекций. Препарат помогает при головной и зубной болях, а также при болях, спровоцированных мигренью, артралгией, миалгией.

Противопоказания

Тайленол не следует применять пациентам при наличии у них аллергической реакции на его компоненты, а также детям в возрасте до одного месяца.

С особой осторожность препарат назначают при наличии у пациента печеночной и почечной недостаточности, вирусного гепатита, доброкачественной гипербилирубинемии, диабета и недостатка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Также осторожно следует применять данное средство пациентам, страдающим алкоголизмом, пациентам в пожилом возрасте, женщинам в период беременности и кормления грудью, а также детям до трех месяцев.

Инструкция по применению Тайленол (способ и дозировка)

Таблетки Тайленол предназначены для перорального применения. Каплеты глотаются целиком и запиваются достаточным количеством жидкости. Оптимальное время для приема – через 2 часа после еды.

Для взрослых рекомендованная дозировка составляет 500 мг, а максимально допустимая равна 1 г. Принимать препарат следует 4 раза в день на протяжении 5-7 суток.

Продолжительность лечения составляет 10 дней при болях и 3 дня в качестве жаропонижающего средства.

Побочные эффекты

Тайленол может вызвать такие побочные действия как эритема, кожная сыпь, ангионевротический отек, тошнота, головокружение, боль в эпигастральной области, гепатонекроз, возбуждение, цианоз, анемия, одышка, агранулоцитоз, боль в сердце, лейкопения, тромбоцитопения и нейтропения.

В процессе приема препарат в достаточно больших дозах данное средство может спровоцировать появление почечных коликов, интерстициального нефрита, а также папиллярного некроза.

Передозировка

Симптомы передозировки: повышенное потоотделение, нарушения в работе пищеварительного тракта (дискомфорт в эпигастральной области, боли в животе, диарея, тошнота, рвота, нарушения аппетита).

При хронической передозировке проявляются следующие признаки: адинамия, слабость, повышенное потоотделение, гепатонекроз, гепатотоксический эффект, который может осложниться печеночной энцефалопатией: ступор, угнетение центральной нервной системы, нарушения мышления.

Для лечения рекомендуется введение предшественников синтеза глутатиона, донаторов SH-групп.

Аналоги

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие, что обусловлено свойствами его действующего вещества – парацетамола.

Особые указания

Данный препарат не оказывает негативное влияние на водно-солевой обмен и слизистые оболочки ЖКТ.

У больных алкогольным гепатозом повышается риск повреждения тканей печени при лечении парацетамолом.

Во время лечения требуется периодический контроль за функционированием печеночной системы и состоянием крови.

Пациентам с сахарным диабетом важно учитывать содержание сахарозы в сиропе (в 5мл – 0,06ХЕ).

При беременности и грудном вскармливании

Во время беременности и грудного вскармливания Тайленол назначается с особой осторожностью, если ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода.

В детском возрасте

Препарат противопоказан детям младше 1 месяца и с особой осторожностью назначается детям до 3 месяцев. Каплеты противопоказаны детям до 12 лет.

В пожилом возрасте

С осторожностью назначается людям пожилого возраста.

Лекарственное взаимодействие

Тайленол может стать причиной снижения эффективности лекарственных средств, способствующих усилению выведения мочевой кислоты. Этанол может спровоцировать развитие острого панкреатита.

Тайленол усиливает эффект антикоагулянтов.

Прием барбитуратов, этанола, фенитоина, фенилбутазона, рифампицина, трициклических антидепрессантов, фенилбутазона, индукторов микросомального окисления, гепатотоксических средств увеличивает риск развития побочных действий.

Продолжительное лечение Тайленолом повышает риск развития папиллярного почечного некроза, «анальгетической» нефропатии и ускоряет наступление терминальной стадии почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат следует в недоступном для детей месте при температуре 15-30⁰С не более 4 лет.

Цена в аптеках

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Антигриппин

АнтиФлу

Антифлу кидс

Гриппостад

Калпол

Каффетин

Комбиспазм

Максиколд

Мигренол

Новалгин

Парацетамол

Пентафлуцин

Ринза

Ринзасип

Саридон

Седальгин-Нео

Солпадеин

Терафлю

Флюколдекс

Цефекон Д

Эффералган

Панадол

Фервекс

Максиколд РИНО

Тайленол (Tylenol)

Тайленол – это американское торговое наименование препарата для облегчения боли и жара и для снятия симптомов аллергии, простуды, кашля и гриппа. Активным ингредиентом оригинальной формулы является ацетаминофен, анальгетическое и жаропонижающее средство. Препарат известен по всему миру под неофициальным наименованием Парацетамол. Торговое наименование «tylenol» является собственностью компании McNeil Consumer Healthcare, подразделения компании Johnson & Johnson.

История

Американский гастроэнтеролог Джеймс Рот рекомендовал парацетамол в качестве безопасной для желудка альтернативы аспирину. Рот также был главным консультантом компании McNeil Laboratories. В 1953 году McNeil Laboratories представила на рынок препарат Algoson, содержащий парацетамол и седативное средство бутабарбитал натрия. В 1955 году McNeil Laboratories выводит на рынок препарат Tylenol Elixir для детей, содержащий парацетамол в качестве единственного активного ингредиента. Первоначально препарат позиционировался как средство для детей, однако вскоре Tylenol Elixir завоевал весь рынок обезболивающих средств в Северной Америке. В настоящее время доступны следующие формы препарата Tylenol: экстра (500 мг парацетомола), для детей, длительного действия и снотворные средства (в сочетании с дифенгидрамином). В 2005 году в Канаде появился Tylenol Ultra, содержащий 500 мг парацетомола и 65 мг кофеина; кофеин оказывает сосудосуживающее действие.

Тайленол и самоубийства

29 сентября 1982 года началась череда самоубийств, впоследствии названная «Ужасом Тайленола». В этот день в Чикагском метро совершили самоубийство первые семеро членов группы самоубийц, проглотив Тайленол экстра совместно с цианидом. В течение недели эта группа выкупила 31 миллион пузырьков таблеток, и эта покупка является одной из первых крупнейших покупок за всю историю развития фармацевтической промышленности в США. После этого инцидента все партии Тайленола были выведены с рынка. Консультант Мартин Коль и менеджер компании Calle & Company, нанятые президентом McNeil Джозефом Чиза, задумали выпуск капсул в желатиновой оболочке под названием «Tylenol Gelcaps», что должно было восстановить 92% потерь компании. Капсулы поступили в продажу уже через 10 недель после запрета. Кризис стоил компании более 100 миллионов долларов, однако Тайленол сумел вновь завоевать 100% рыночной доли, которую он имел до кризиса. Тайленол остается лидером продаж и контролирует около 35% рынка обезболивающих средств в Северной Америке, в соответствии с исследованием, опубликованным в 2003 году.

Отзыв с рынка в 2010 году

15 января 2010 года, через 20 месяцев после поступления первых жалоб от потребителей, компания Джонсон & Джонсон объявила о самовольном изъятии с рынка нескольких сотен партий популярных медицинских препаратов, включая Benadryl, Motrin, Rolaids, Simply Sleep, St. Joseph Aspirin и Tylenol. Отзыв был опосредован жалобами о затхлом запахе, который, предположительно, был результатом загрязнения партии химическим веществом 2,4,6-трибромоанизол. Неизвестно о воздействии 2,4,6-трибромоанизола на здоровье, однако, в медицинской литературе не сообщается о серьезных побочных эффектах вещества. В соответствии с данными FDA США, отзыв последовал через 20 недель после того, как компания McNeil впервые начала исследовать жалобы потребителей насчет запаха пузырьков Tylenol Arthritis Relief. Изъятию подлежало 53 миллиона пузырьков препаратов, отпускаемых без рецепта, включая Tylenol, Motrin and Rolaids, Benadryl и St. Joseph's Aspirin, в том числе в Америке, ОАЭ и Фиджи. 30 апреля 2010 года последовал другой отзыв, на этот раз для 40 продуктов, включая жидкие обезболивающие средства для детей и младенцев, Тайленол и Мотрин, и средства от аллергии Zyrtec and Benadryl. В отчете FDA сказано, что эксперты обнаружили толстый слой пыли и грязи на центральном оборудовании, дыру в потолке и другие нарушения. В среду, 5 мая 2010 года, FDA подтвердило, что бактерией, обнаруженной в Johnson & Johnson, оказалась бактерия Burkholderia cepacia, часто не отвечающая на воздействие обычных антибиотиков. Центр по контролю за заболеваемостью и профилактике заявил, что Burkholderia cepacia редко вызывает проблемы с сердцем у индивидов со здоровой имунной системой, однако пациенты со слабым иммунитетом и с хроническими заболеваниями легких, такими как муковицидоз, могут быть более подвержены риску инфицирования.

Продукты

Тайленол – это препарат, выпускаемый для облегчения боли, аллергии и лечения симптомов, связанных с простудой и гриппом. Другие препараты против аллергии и простуды включают декстрометорфан, антигистамины и отхаркивающие средства. Тайленол также продается как препарат из класса сильных обезболивающих средств, содержащих кодеин, известных как ко-кодамолы:

В Канаде, Тайленол 1, 2 и 3 включают в состав 15 мг кофеина, в дополнение к прочим ингредиентам. Кроме того, Тайленол 1 продается в Канаде без рецепта, в то время как для приобретения всех форм Тайленола, содержащих кодеин, требуется наличие рецепта. Ацетаминофен также содержится в других наркотических анальгетиках, таких как Перкоцет, который также содержит оксикодон, и Лортаб/Викодин, оба из которых содержат гидрокодон.

Тайленол PM

Тайленол PM – это торговое наименование смеси ацетаминофена (парацетомола) и дифенгидрамина. Препарат выпускается компанией Johnson & Johnson в качестве комбинированного анальгетика и седативного средства, не вызывающего аллергии. Дифенгидрамин – это антихолинергическое средство, входящее в качестве активного ингредиента в состав Бенадрила (антигистаминного средства) и Бенидрила, средства от кашля и простуды.

Риск передозировки

С 1960х годов в медицинской литературе сообщается о рисках, связанных с приемом ацетаминофена, особенно в сочетании с алкоголем (хотя и не всегда связанными конкретно с Тайленолом). О таких рисках сообщалось в сентябре 2013 года в эпизоде под названием «Использовать только по назначению» передачи «Эта американская жизнь» (This American Life) и в двух статьях в ProPublica. В передаче This American Life сообщалось, что «ацетаминофен, активный ингредиент Тайленола, связан с наибольшим числом смертей (среди препаратов, отпускаемых без рецепта), в соответствии с данными, полученными от федерального правительства. Более 150 американцев умирает каждый год». Эта информация противоречит данным в медицинской литературе, которые показывают, что наиболее распространенная альтернатива ацетаминофену, нестероидные противовоспалительные препараты (включая Напроксен, Ибупрофен и Аспирин) вызывают 3200 смертей и 32000 госпитализаций ежегодно, и это только в результате желудочных кровотечений. ProPublica сообщила, что «FDA уже давно было известно об исследованиях, демонстрирующих риски ацетаминофена. Производитель Тайленола, McNeil Consumer Healthcare, подразделение Johnson & Johnson и McNeil, производитель Тайлеола, неоднократно отвергали необходимость наличия предупреждений о безопасности, ограничений дозы и других мер, важных для обеспечения безопасности пользователей». Это включает предупреждения о повреждениях печени и об использовании ацетаминофена в сочетании с алкоголем. Препарат связан с особеннными рисками благодаря своему узкому спектру безопасности.

Реклама

У Тайленола имеется множество рекламных кампаний. В одной из них препарат позиционируется как средство, «возвращающее к нормальной жизни», а в другой дается упор на слоган: «Feel bettter, Tylenol» (почувствуй себя лучше. Тайленол). Во второй рекламной кампании фокус делается на важность сна; в этой рекламе показано множество спящих людей, а голос за кадром объясняет, как сон может оздоровить организм. В другой рекламе делается упор на возвращение пользователей к нормальной жизни. Здесь демонстрируются люди, испытывающие головные боли и другие виды болей, а голос за кадром вещает, что Tylenol Rapid Release может помочь избавиться от боли; после этого показаны люди, наслаждающиеся повседневной жизнью. В старой рекламе 1986 года был сделан упор на то, что Тайленол – это препарат, который пользуется наибольшим доверием у госпиталей в США. В этой рекламе актриса Сьюзан Салливан сообщает покупателю, что Тайленол – это препарат, которому американцы могут доверять, поскольку ему также доверяет множество врачей. Актриса также сообщает, что врачи выписывают Тайленол в 4 раза чаще, чем все остальные основные обезболивающие препараты в совокупности.

Детский Тайленол – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Ингибирует циклооксигеназу, угнетает синтез ПГ в ЦНС и снижает их стимулирующее влияние на центр терморегуляции гипоталамуса, увеличивая теплоотдачу.

Показания к применению

Боли слабой и средней интенсивности (в т.ч. при прорезывании зубов, удалении миндалин, во время прививок); лихорадка при простуде, насморке.

Форма выпуска

сироп для дітей 160 мг / 5 мл; флакон (флакончик) поліетиленовий 120 млс мірним стаканом (стаканчиком), коробка (коробочка) 1;
склад
1 фруктова жувальна таблетка містить парацетамолу 80 мг; в блістері 12 шт., в коробці 2 блістери або у стрипах по 2 шт., в коробці 50 стрипів.

5 мл сиропу зі смаком вишні для прийому всередину – 160 мг; в поліетиленових флаконах по 120 мл, в коробці 1 флакон в комплекті з мірним стаканчиком.

Фармакодинамика

Інгібує циклооксигеназу, пригнічує синтез ПГ в ЦНС і знижує їх стимулюючий вплив на центр терморегуляції гіпоталамуса, збільшуючи тепловіддачу.

Противопоказания к применению

Гіперчутливість, виражені порушення функції печінки і нирок, захворювання крові, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

Побочные действия

У рідкісних випадках – нудота, болі в області живота, алергічні реакції (шкірний висип, свербіж, кропив’янка).

Способ применения и дозы

Всередину, кожні 4 год, але не більше 5 разів на день. Дітям у віці 2-3 роки (маса тіла 11-15 кг) – по 2 табл. (160 мг) або 5 мл сиропу, 4-5 років (маса тіла 16-21 кг) – по 3 табл. (240 мг) або 7,5 мл сиропу, 6-8 років (маса тіла 22-26 кг) – по 4 табл. (320 мг) або 10 мл сиропу, 9-10 років (маса тіла 27-31 кг) – по 5 табл. (400 мг) або 12,5 мл сиропу, 11 років (32-43 кг) – по 6 табл. (480 мг) або по 15 мл сиропу.

Передозировка

Симптоми: при дозі 150 мг / кг, прийнятої за короткий період часу, можлива поява блідості, нудота, блювання, посилене потовиділення, відсутність апетиту; пізніше – хворобливість в області печінки.

Лікування: промивання шлунка (слід викликати блювання), введення ацетилцистеїну, симптоматичних засобів.

Меры предосторожности при приеме

Не рекомендується перевищення терапевтичної дози і використання більш 5 днів при болях і 3 днів як жарознижуючий засіб. Не слід приймати разом з ін. препаратами, що містять парацетамол.

Условия хранения

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

Похожие по действию препараты:

Таблетки Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Раствор для инъекций Таблетки пероральные Раствор для инъекций Таблетки пероральные Капсула Раствор для внутримышечного введения Таблетки пероральные Таблетки пероральные

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Детский Тайленол Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Детский Тайленол? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Детский Тайленол приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Чем лечат коронавирус: 8 перспективных препаратов

Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Каких именно, Минздрав уточнил в списке рекомендованных препаратов. В их число вошли гидроксихлорохин, интерферон, лопинавир и ритонавир.

В начале сентября Минздрав выпустил обновленную, восьмую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Доступная инфографика опубликована на сайте министерства.

Как отмечают эксперты, для профилактики коронавируса можно использовать препараты умифеновир, рекомбинантный интерферон альфа (ИФН-α). После контакта с зараженным SARS-CoV-2 нужно принимать гидроксихлорохин.

Материал прокомментировала и проверила Поленова Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог GMS Clinic.

Что известно о COVID-19

COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.

В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Лопинавир и ритонавир

Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.

Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.

Ремдесивир

Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.

APN01

Австрийская биотехнологическая компания APEIRON Biologics AGН начала клинические испытания препарата APN01, который был разработан в начале 2000-х годов. Ученые обнаружили, что белок ACE2, входящий в его состав, подавляет инфекции, вызванные вирусами группы SARS. А также помогает защитить легкие при дыхательной недостаточности.

Власти Австрии, Германии и Дании согласились провести клинические испытания препарата. В ходе исследований 200 пациентов с COVID-19 получат APN01. Затем вирусологи оценят действие средства, а также проанализируют его эффективность и безопасность для больных, которым необходима искусственная вентиляция легких.

Фавилавир (фавипиравир)

Китайские врачи одобрили для лечения COVID-19 противовирусный препарат фавилавир (фавипиравир). Это средство применяют при воспалениях органов дыхательной системы. Результаты исследований, проведенных среди 70 человек, пока не опубликованы, но препарат, как утверждают вирусологи, доказал эффективность.

В феврале фармацевтическая компания Zhejiang Hisun Pharmaceutical получила разрешение на продажу фавипиравира как потенциального лекарства от коронавируса.

Рибавирин

Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.

Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.

В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.

Ивермектин

Австралийские ученые из университета Монаша и Королевского госпиталя в Мельбурне обнаружили антипаразитарное средство, которое в течение 48 часов практически уничтожает вирус SARS-CoV-2, уменьшая его присутствие на 99%. По мнению исследователей, применение ивермектина поможет избежать тяжелых осложнений COVID-19, а также предотвратить распространение вируса. В ходе опытов в зараженные SARS-CoV-2 клетки добавляли ивермектин. Через 24 часа доля вирусных РНК снижалась на 93%, а спустя 48 часов присутствие вируса уменьшалось на 99%.

Однократная обработка ивермектином способна за 48 часов вызывать уменьшение вируса в 5 тыс. раз, утверждают ученые. Препарат одобрен ВОЗ.

Нелфинавир

В комбинации с другими противовирусными препаратами нелфинавир используют для лечения ВИЧ. Исследование проводили японские ученые. Согласно полученным данным, препарат способен блокировать размножение SARS-CoV-2. Вирусологи исследовали девять аналогичных средств и обнаружили, что нелфинавир эффективен даже в небольших дозах. Поэтому его рекомендуют включить в перечень потенциально эффективных препаратов для лечения COVID-19.

Что делать, пока нет вакцины

• надевать медицинские маски при посещении общественных мест;
• на улице и в людных местах соблюдать дистанцию от других минимум в 1,5 м;
• избегать контактов с людьми, которые были подвержены воздействию вируса;
• по возможности оставаться дома;
• тщательно мыть руки с мылом;
• использовать дезинфицирующее средство с содержанием спирта не менее 60%;
• не прикасаться к лицу;
• следить за гигиеной в доме.

Комментарий эксперта

Какие лекарства, кроме противовирусных препаратов и антибиотиков, рекомендованы для лечения COVID-19 Минздравом РФ?

Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).

Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.

Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.

Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.

В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.

Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?

К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.

Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.

Что можно принимать для профилактики коронавируса?

Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.

Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.

Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Лекарства от мигрени — виды, показания, противопоказания, побочные эффекты

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

• Запись опубликована: 10.11.2021
• Время чтения: 1 mins read

Мигрень — серьезное неврологическое заболевание, поражающее миллионы людей, большинство из которых женщины. Характерный симптом мигрени — часто невыносимая, изнурительная головная боль, обычно описываемая как интенсивная пульсирующая боль в одной области головы.

Боль может сопровождаться чувствительностью к свету и звуку, тошнотой и рвотой. У некоторых людей перед мигренью отмечается расстройство зрения (аура), включающее «мерцание воздуха», зигзагообразные линии, временную слепоту.

Как действуют лекарства от мигрени

Лекарства от мигрени не лечат мигрень — это неизлечимое состояние, а борются с ее симптомами, используя один из двух подходов:

• облегчая симптомы.
• предотвращая приступы мигрени.

Часто больные, страдающие мигренью, чтобы преодолеть приступ, принимают простые безрецептурные обезболивающие препараты, например, ацетаминофен, противовоспалительные препараты — напроксен и ибупрофен, рецептурные комбинации барбитуратов и лекарств. Хотя этот тип лечения облегчает симптомы, он не ориентирован на физиологические процессы, вызывающие приступ мигрени.

Симптомы мигрени частично обусловлены расширением кровеносных сосудов в головном мозге. До недавнего времени выбор лекарств, противодействующих этому эффекту, был крайне ограничен. Новые лекарства от мигрени — триптаны направлены именно на устранение этой причины. Они сужают кровеносные сосуды и устраняют общее нарушение в цепочке химических событий, вызывающих мигрень.

Если приступы мигрени происходят более одного раза в неделю или лекарства плохо снимают симптомы, пациенту с мигренью может потребоваться перейти на профилактическую терапию.

Специальных препаратов на 100% излечивающих мигрень не существует. Но многие препараты, разработанные для лечения других патологий, помогают предотвратить мигрень. К ним относятся некоторые лекарства от артериального давления, некоторые антидепрессанты и противосудорожные препараты.

Типы лекарств от мигрени

Некоторые из лекарств от мигрени, используемых для лечения или профилактики головных болей, также используются для снятия других состояний. В терапии мигрени используются антидепрессанты, противосудорожные средства, антигистаминные и наркотические анальгетики. Также есть лекарства от мигрени, непосредственно нацеленные на болевые пути, связанные с мигренозными головными болями, а не на боль в целом.

Лекарства от мигрени делятся на две большие категории:

• Первая включает препараты, останавливающие прогрессирование мигреней, как только они начинаются. Чем раньше такие лекарства приняты при приступе мигрени, тем лучше они работают.
• Ко второй категории относятся препараты, предотвращающие возникновение мигрени.

Безрецептурные препараты от мигрени, используемые для лечения боли, включают обезболивающие, НПВП и кофеин, в том числе:

• Аспирин;
• Напроксен (Напросин);
• Ибупрофен (Мотрин);
• Ацетаминофен (Тайленол);
• или их комбинация.

Недостаток приема обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов — при ежедневном приеме головные боли могут ухудшаться из-за накопления действующего вещества в организме.

Отпускаемые по рецепту препараты, используемые для облегчения боли, — НПВП и барбитурат. Их часто принимают с ацетаминофеном и кофеином с кодеином или без него. Барбитураты — седативное средство и могут быть полезны, помогая заснуть при болях.

Хотя обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты и барбитураты снимают боль, они не устраняют основную физиологию – в основном расширение кровеносных сосудов в головном мозге. Это делается двумя классами препаратов от мигрени: эрготаминами и новыми лекарствами — триптанами.

Алкалоиды — каферго и Дигидроэрготамин Мезилат – мощные препараты, сужающие кровеносные сосуды. Поскольку возможный побочный эффект этих лекарств от мигрени — тошнота, некоторые люди принимают эрготамины в сочетании с лекарствами, предотвращающими тошноту.

Триптаны нацелены на серотониновые рецепторы. Эти препараты вызывают сужение кровеносных сосудов и общее прерывание в цепочке химических событий, вызывающих мигрень.

Триптаны включают целый спектр препаратов:

• Альмотриптан;
• Элетриптан (Релпакс);
• Фроватриптан (Фрова);
• Наратриптан;
• Ризатриптан (Максалт);
• Суматриптан (Имитрекс, Зекуити);
• Золмитриптан (Зомиг).

Хотя специфические триптаны отличаются способностью предотвращать повторение головных болей мигрени, они обычно одинаково эффективны в их облегчении. Триптаны более специфичны для мигрени, чем самые ранние эрготамины.

Другие препараты от мигрени, используемые для облегчения боли, включают комбинацию, содержащую сосудосуживающие, седативный дихлоральфеназон и анальгетик ацетаминофен. FDA классифицировало как «возможно» эффективный при мигрени изометептен.

Также используются для облегчения симптомов мигрени антигистаминные препараты. Такие лекарства нейтрализуют действие гистамина, расширяющего кровеносные сосуды и вызывающего воспаление в организме – тот же тип реакции, наблюдаемый во время приступа мигрени. Антигистаминные препараты широко сгруппированы в седативных способах. Примером успокаивающего типа — димедрол. Пример более современного препарата — лоратадин (Claritin).

Мигрень – гемикрания. фото лицензировано: Envato Elements Item

Препараты для профилактики мигрени

Профилактическая терапия рассматривается у пациентов, страдающих:

• рецидивирующими мигренями, приводящими к значительному снижению активности;
• частыми мигренями, требующими лечения более двух раз в неделю;
• мигренями, не реагирующими или плохо реагирующими на симптоматическое лечение.

В настоящее время не существует препаратов, специально направленных на предотвращение мигрени. Но доказано, что некоторые лекарства от артериального давления, антидепрессанты, противосудорожные средства и лекарственные растения оказывают благотворное влияние на профилактику мигренозных головных болей.

Важно понимать, что профилактические препараты могут не приносить немедленной значительной пользы и максимальный эффект может не наблюдаться неделями, порой до 6 месяцев.

Есть лекарства, доказавшие эффективность в контролируемых клинических испытаниях. Они рекомендованы Американским обществом головных болей и Американской академией неврологии (AAN) для профилактики мигрени:

• Дивальпроекс натрия / вальпроат натрия;
• Топирамат (Топамакс);
• Метопролол (Лопрессор, Топрол XL);
• Пропранолол (Индерал);
• Тимолол (Блокаден).

Другие лекарства, используемые для предотвращения головных болей мигрени, включают:

Инструкция по применению: лекарства и их дженерики (5)

Среди препаратов, используемых для лечения нарушений функции щитовидной железы, основную группу составляют гормональные средства. Выбор их на фарм. рынке России, к сожалению, не велик. А в последние годы ещё и сократился.

Сегодня я хочу остановиться на препаратах для лечения гипотиреоза, сниженной функции щитовидной железы. Эта группа препаратов состоит из 3 подгрупп, если их так разделить условно. Препараты тироксина (Т4) – замещающие гормон Т4, более известный, как Л-тироксин, о нём позже будет отдельный разговор.

Препараты трийодтиронина (Т3), замещающие гормон Т3 – о нём очень хочется сейчас рассказать, и 3 группа – комбинированные препараты, включающие в себя Т4 и Т3, иногда ещё и йод (в дозе 100-200 мкг).

Если с препаратами Т4 на фарм. рынке ещё всё нормально, препарат есть, а главное, в разных дозах. То с препаратами Т3 всё хуже – их просто нет. Несколько лет в нашей стране препараты Т3 не продавались. Часть таблеток не прошла процедуру перерегистрации препарата на территории России в контролирующих организациях, а другие вообще сняли с производства.

В эти годы у небольшого процента пациентов стала наблюдаться нечувствительность к Т4, и соответственно, стойкий гипотиреоз, который в том числе требовал замещения дополнительно и препаратами, содержащими Т3. Учитывая огромную распространенность тиреоидной патологии, общее количество нуждающихся в Т3 людей оказалось достаточно большим.

Также очень важен препарат – Т3 детям с гипотиреозом (врождённым или приобретённым), которые активно растут и развиваются, особенно для “созревания” клеток головного мозга, для развития памяти, внимания, интеллекта.

Также Т3 может использоваться в комплексном лечении диффузного нетоксического зоба и многоузлового зоба с размером узлов менее 2 см, после операций на щитовидной железе, при АИТе в сочетании с гипотиреозом, при гипертрофической форме или многоузловой форме.

Чтобы понять важность Т3 в организме, привожу ниже облегчённую схему образования гормонов щитовидной железе.

По схеме видно, что Т3 образуется в организме путём перехода из Т4, он является более активным, и непосредственно «работает» на уровне тканей и органов-мишеней, ещё и за счёт того, что соотношение Т4 и Т3 в организме 1:10, то есть триойдтиронина в 10 раз должно быть больше, что учитывается при лечении.

Вот почему при полной заместительной дозе Т4 при гипотиреозе и «нормальном» уровне ТТГ, сохраняется недомогание – вялость, слабость, плохо снижается вес, рассеянно внимание, то есть в организме не хватает Т3.

Есть препараты, позволяющие восполнить дефицит Т3 в организме

• это препараты лиотиронина или трийодтиронина , в России их нет и не выпускают, но за границей они есть под названиями:
• Тибон 100 мкг и 20 мкг, Sanofi,
• Трийод Тиронин 50 мкг, Берлин Хеми (Германия),
• Цитомель 5 мкг, 24 мкг, Улиманн-Эйрард (Швейцария).
• Цитомель 25 мкг, Меррель Дау Франция, Динкель (Турция).
• Циронин 25 мкг, 50 мкг, Мейджа (США).
• Цитомель 5 мкг, Смиф Кляйм США S Кляйм Френч (Канада, Голландия).
• Цитомель 25 мкг, С.Т. Рит Бельгия SK США, SK Френч (Канада, Голландия).
• Цитомель 50 мкг, Смит Кляйм (США).
• Линомель 25 мкг, Смит Кляйм (Аргентина).
• Неотироимад 5 мкг, 25 мкг, (Португалия).
• Ро-теранин 25 мкг, 50 мкг, Робинзон (США).
• Тертоксин 25 мкг (инъекц. раствор), Глаксо (Дания).
• Тертоксин 20 мкг, Глаксо Дания, Великобритания, (Южная Африка).
• Тибон-форте 20 мкг, 100 мкг, Хехст (Германия).
• Тиротардин инъекционный 100 мкг (сухое вещество), Хенинг Берлин (Германия).
• Ти-тре 5 мкг, 20 мкг, Глаксо (Италия).
• Тиромель 25 мкг, Ибрахим (Турция).
• Тиранин 25 мкг, Абелло (Испания)
• Трийодтиронин 20 мкг, Никомед (Швеция).
• Трийод. Санабо 25 мкг, Санабо (Австрия).
• Трийод 50 50 мкг, Берлин-Хеми (Германия).
• Трийод. Лео 25 мкг, Лео (Испания).
• Цитовер Т3 50 мкг, Vermodje

Самостоятельно таблетированный трийодтиронин не применяется (для этого есть «узкие» показания), в лечении заболеваний щитовидной железы обычно подбирается комбинация Т4 и Т3 в соотношении, их подбирает только лечащий врач.