11.02.2022

Прием Эстрофема для исправления ошибок женской природы

Инструкция по применению Эстрофем таблетки 2мг

Эстрогенная недостаточность в климактерическом периоде и после гинекологических операций, замедленное половое созревание у девочек, алопеция при гиперандрогенемии, гирсутизм при синдроме поликистозных яичников, слабость родовой деятельности, первичный билиарный цирроз печени у женщин, маточные кровотечения, посткоитальная контрацепция, мигрень и профилактика остеопороза у женщин в предменопаузном периоде, рак груди у мужчин и женщин с метастазами (паллиативная терапия), карцинома предстательной железы (паллиативная терапия).

Способ применения и дозировка Эстрофем таблетки 2мг

Внутрь, по 1 табл. 1 раз в сутки, ежедневно без перерывов. Лечение женщин с удаленной маткой или женщин в постменопаузе можно начинать в любой день. При сохраненном менструальном цикле первую таблетку принимают на 5-й день менструального цикла.

Противопоказания Эстрофем таблетки 2мг

Гиперчувствительность, рак матки, яичников, молочной железы, эстрогензависимые неопластические процессы, эндометриоз, нарушение функций и опухоли печени, сахарный диабет (инсулинзависимый, с поражением сосудов), серповидно-клеточная анемия, герпес, отосклероз с ухудшением слуха, желтуха или постоянный зуд в период предшествующей беременности, недиагносцированное маточное кровотечение, тромбофлебит и тромбоэмболические состояния (в т.ч. в анамнезе), беременность, кормление грудью.

Фармакологическое действие

Эстрогенное. Оказывает феминизирующее влияние на организм, стимулирует развитие влагалища, матки, маточных труб, стромы и протоков молочных желез, пигментацию в области сосков и половых органов, формирование вторичных половых признаков по женскому типу (перераспределение жировой ткани и др.), рост и закрытие эпифизов длинных трубчатых костей. Способствует своевременному отторжению эндометрия и регулярным кровотечениям, в больших концентрациях вызывает гиперплазию эндометрия, подавляет резорбцию костной ткани, индуцирует синтез ряд транспортных белков (транскортин, тироксинсвязывающий глобулин, протеин, связывающий половые гормоны, трансферрин), фибриногена. Повышает концентрации в крови тироксина, железа, меди и др.; оказывает прокоагулянтное действие на кровь, увеличивает синтез в печени витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X), снижает количество антитромбина III. Обладает антиатеросклеротической активностью, увеличивает содержание ЛПВП, уменьшает – ЛПНП и холестерина (уровень триглицеридов возрастает); модулирует рецепторы к прогестерону и симпатическую регуляцию тонуса гладкой мускулатуры, вызывает переход внутрисосудистой жидкости в ткани и компенсаторную задержку натрия и воды; в больших дозах препятствует деградации эндогенных катехоламинов После приема внутрь быстро и полностью всасывается. При “первом прохождении” через печень метаболизируется до менее активных продуктов: эстрона и эстриола. В крови почти полностью связывается с белком-переносчиком. Выделяются желчью в просвет тонкой кишки и повторно абсорбируются. Продукты биодеградации выделяются в основном почками в виде сульфатов и глюкуронидов; в моче обнаруживаются также небольшие количества эстрадиола, эстрона и эстриола.

Побочное действие Эстрофем таблетки 2мг

Головная боль, головокружение, депрессия, мигрень, хорея, нарушение зрения (изменение кривизны роговицы), повышение АД, тромбоэмболии, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, метеоризм, холестатический гепатит, желчнокаменная болезнь, маточные кровотечения, гиперплазия эндометрия, увеличение размеров матки, фиброзные изменения миометрия, вагинальный кандидоз, уплотнение и увеличение груди, изменения либидо, отеки, увеличение массы тела, снижение толерантности к углеводам, приступы порфирии, хлоазма, меланодермия, контактный дерматит, зуд и гиперемия кожи (на месте аппликации пластыря), аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота и в некоторых случаях – маточные кровотечения. Лечение: поддержание жизненно важных функций (на фоне отмены препарата).

Взаимодействие Эстрофем таблетки 2мг

Эффект снижают наркотические анальгетики, транквилизаторы, наркозные и противосудорожные препараты, индукторы микросомальных ферментов печени. Уменьшает активность гипотензивных, антикоагуляционных и гипогликемических средств.

Эстрофем – инструкция по применению

МНН или группировочное название: эстрадиол.

Лекарственная форма:

Состав:

В 1 таблетке содержится:
активное вещество: эстрадиол 2 мг (в виде эстрадиола гемигидрата 2,07 мг);
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, тальк, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид, голубая паста, состоящая из индигокармина (Е132) и макрогола.

READ

Чем может быть вызвано ощущение инородного тела в глазу, как избавиться от дискомфорта? Уколы в глаза при дистрофии сетчатки

Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, круглые, двояковыпуклые с гравировкой «NOVO 280» на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: G03CA03

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика
Синтетический 17 Β-эстрадиол, идентичный вырабатываемому яичниками женщины эндогенному эстрадиолу, устраняет симптомы дефицита эстрогенов и предотвращает снижение костной массы и минеральной плотности костей в постменопаузе, в т.ч. после овариэктомии.
Действие эстрогенов на минеральную плотность костей зависит от дозы и продолжительности лечения. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) с использованием эстрогенов, назначаемая преимущественно здоровым женщинам или пациенткам с низкой минеральной плотностью костей и остеопорозом, может способствовать снижению риска переломов, в т. ч. тазобедренного сустава и позвоночника. Применение препарата Эстрофем ® 1 мг и 2 мг в течение 2 лет способствует увеличению минеральной плотности на 4,3 % – 5,3 % в поясничном отделе позвоночника; на 4,0 % – 3,9 % – в шейке бедра; на 3,3 % – 3,2 % – в вертеле бедренной кости. Увеличение минеральной плотности костной массы в поясничном отделе позвоночника при использовании препарата Эстрофем ® в течение 2 лет происходит у 61 % – 68 % женщин.
Фармакокинетика
После перорального приема 17 Β-эстрадиола происходит его быстрое всасывание в желудочно-кишечном тракте. Он подвергается интенсивному пресистемному метаболизму в печени и кишечнике. Максимальная концентрация в плазме, составляющая приблизительно 44 пкг/мл (30 – 53 пкг/мл), достигается через 6 часов после приема 2 мг. Период полувыведения составляет 18 часов. 61 % связывается с альбуминами, 37 % – с глобулинами, связывающими половые гормоны (ГСПГ), и только приблизительно 1 – 2 % остается в несвязанном виде. Метаболизм 17 Β-эстрадиола продолжается в органах-мишенях, приводя к образованию менее активных и неактивных метаболитов, включая эстрон, катехолэстрогены и различные сульфаты эстрогена и глюкурониды. Эстрогены выводятся в основном почками в биологически неактивной форме, а также с желчью через кишечник, где они подвергаются гидролизу и реабсорбции (энтерогепатическая циркуляция).

Показания к применению:

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) у женщин в постменопаузе с симптомами дефицита эстрогенов, в том числе после гистерэктомии в анамнезе. Профилактика остеопороза у женщин в постменопаузе в случае высокого риска переломов при наличии противопоказаний или непереносимости к лекарственным препаратам, предназначенным для профилактики остеопороза.

Противопоказания:

Особые указания

Способ применения и дозы:

Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в день в непрерывном режиме.
В начале ЗГТ и при продлении терапии следует применять самые низкие эффективные дозы в течение минимального необходимого периода (см. также раздел «

Особые указания

»). Переход на более высокую или низкую дозу препарата Эстрофем ® может потребоваться, если после трех месяцев наблюдается недостаточное ослабление эстрогензависимых симптомов постменопаузы или снижении переносимости. Женщины, начинающие заместительную гормональную терапию или переходящие с ЗГТ другим препаратом эстрогена, могут начинать прием препарата Эстрофем ® в любой подходящий день. У женщин с интактной маткой препарат следует назначать в комбинации с соответствующим прогестагенным компонентом в течение, по крайней мере, последних 10-12 дней каждого цикла. У женщин с гистерэктомией в анамнезе возможна монотерапия эстрогенами. Если пациентка забыла принять таблетку, то таблетка должна быть принята как можно быстрее в течение ближайших двенадцати часов. В противном случае таблетка должна быть выброшена и пациентке рекомендуется продолжить на следующий день прием очередной таблетки.
Эффективность при остеопорозе обычно достигается при ежедневном приеме 1-2 мг эстрадиола, поэтому более высокие дозы в долгосрочной профилактике остеопороза не используются.

Побочное действие:

Особые указания

») Риск заболевания раком молочной железы возрастает с ростом продолжительности курса ЗГТ. Более высокий риск заболевания раком молочной железы также отмечается у женщин, проходящих курс комбинированной ЗГТ (эстроген плюс прогестаген) – по сравнению с монотерапией эстрогенами.
Рак эндометрия (см. раздел «

READ

Повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты - Вопрос гематологу - 03 Онлайн

Особые указания

Передозировка:

Взаимодействия с другими лекарственными средствами
Метаболизм эстрогенов может ускоряться при одновременном приеме с веществами, являющимися индукторами микросомальных ферментов печени, в особенности ферментов цитохрома Р450. К таким веществам относятся: противосудорожные препараты (в т.ч. фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), барбитураты, анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы), наркотические анальгетики, лекарственные средства для общей анестезии. Концентрация в плазме уменьшается при одновременном использовании рифампицина, рифабутина, невирапина, эфавиренза. Растительные лекарственные средства, содержащие зверобой (Hypericum perforatum), могут стимулировать метаболизм эстрогенов. Повышенный метаболизм эстрогенов клинически может проявиться снижением эффекта препарата и изменением характера маточных кровотечений. Ингибиторы CYP3A4, такие как ритонавир, нелфинавир, эритромицин, кларитромицин, кетоконазол, итраконазол и грейпфрутовый сок могут повышать концентрацию эстрогенов в плазме и способствовать развитию побочных эффектов.
Эстрадиол ослабляет эффекты мужских половых гормонов, гипогликемических, диуретических, гипотензивных лекарственных средств и антикоагулянтов. Снижает толерантность к глюкозе (может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических лекарственных средств).

Особые указания

Форма выпуска:

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 o С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Хранить диск с таблетками в картонной пачке.

Срок годности:

Условия отпуска из аптек:

Производитель:

Претензии потребителей направлять по адресу Представительства.
Адрес Представительства:
Ново Нордиск А/С
119330, Москва,
Ломоносовский проспект, 38, офис 11

Эстрофем ® – зарегистрированная торговая марка, принадлежащая Novo Nordisk FemCare AG, Швейцария.

Инструкция по использованию календарного диска

1. Установка календаря
Повернуть внутренний диск и установить день недели напротив маленького пластмассового язычка.

2. Как достать первую таблетку.
Отломить пластмассовый язычок и, наклонив коробочку, извлечь первую таблетку.

3. Каждый день
Просто поворачивать прозрачный диск по часовой стрелке на один шаг (в направлении стрелки на диске). Наклоняя коробочку, извлекать каждую следующую таблетку.
Прозрачный диск можно подвергнуть только после того, как будет извлечена таблетка, нахлдящаяся напротив отверстия.

Эстрофем – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Эстрофем в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Прием Эстрофема для исправления ошибок женской природы

Эстрогены крайне важны в жизни женщины. Именно эти гормоны отвечают как за все женские «прелести» в виде красивой груди, тонкой талии, здоровой кожи, так и за возможность испытать женщине радость материнства. Никакой врач или косметолог не может сделать того, что в силе сделать эстрогены. Одним из представителей препаратов данной группы является Эстрофем. Что же самое важное необходимо знать о приеме данного препарата?

Что представляет собою Эстрофем

Эстрофем выпускается в виде выпуклых голубых таблеток круглой формы с гравировкой «NOVO 280».

Эстрофем получил свое название от слова «эстроген». Главным действующим веществом этого лекарства является эстрадиол гемигидрат. Также в состав препарата входят вспомогательные вещества (желатин, кукурузный крахмал, магния стеарат, тальк, диоксид титана и др.)

Синтетический эстрадиол, входящий в состав препарата, идентичен натуральному гормону, вырабатываемому яичниками.

Функции эстрогена и признаки его недостатка

От концентрации эстрогенов зависит не только внешность женщины, но и ее здоровье. Именно этот вид гормонов является особенностью женского организма.

регуляцией эластичности сосудов и поддержанием нормального питания органов;
сохранением гладкой и здоровой кожи;
нормализацией количества меди, железа, тироксина;
регуляцией жирового и углеводного обмена;
поддержанием должного количества кальция.

болей в суставах;
повышения давления;
ишемии органов;
ожирения;
недержания мочи;
сухости и зуда влагалища;
нерегулярности месячных;
судорог;
выпадения волос;
отеков.
острых панических расстройств;
«приливов» к лицу крови;
снижения настроения и памяти;
расстройств сна;
старения кожи;

READ

У меня были узлы изоэхогенные, а теперь гипоэхогенные. Что это значит?

Современная медицина нашла способ эффективной борьбы с подобными нарушениями женского здоровья благодаря назначению эстрогенов. Одним их таких высокоэффективных препаратов и является Эстрофем.

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата

Синтетический эстрадиол, находящийся в препарате, максимально приближен к естественному женскому гормону, вырабатываемому в яичниках. Его действие в организме позволяет устранить эстрогенный дефицит и предотвратить процесс снижения минерализации костей (при постменопаузе).

При назначении ЗГТ (заместительной гормональной терапии) в виде Эстрофема повышается плотность костей, что предупреждает остеопороз и снижает риск костных переломов (в т.ч. и позвоночника или тазобедренных суставов).

После приема лекарство быстро всасывается в желудке, подвергаясь воздействию пищеварительных ферментов. Через 6 часов организм достигает максимальную концентрацию эстрадиола. Органы-мишени аккумулируют этот гормон и способствуют образованию активных и неактивных его соединений.

Выведение эстрадиола происходят в почках и кишечнике (после соединения с желчью).

Показания к применению

недостатка эстрогенов при постменопаузе;
гистерэктомии;
высокого риска переломов при выявлении остеопороза при менопаузе (при противопоказанном приеме других препаратов):
после хирургической менопаузы из-за не злокачественных новообразований;
рака молочной или предстательной желез;
расстройств месячного цикла (аменорее, дисменорее, гипоменорее, олигоменорее, вторичной эстрогенной недостаточности);
бесплодия;
перенашивания беременности;
необходимости угнетения лактации;
слабости родовой деятельности;
урогенитальных расстройствах (вагините, вульвовагините, уретрите, болезненности при половом акте и др.);
алопеции (облысении);
недостатке половых гормонов (гипогенитализме);
избыточном росте волос (гипертрихозе) у женщин:
необходимости стимуляции гемопоэза (кроветворения) у мужчин после радиационных поражений.

Противопоказания

повышенной чувствительности к препарату;
беременности;
имеющихся или предполагаемых гормонозависимых злокачественных опухолей;
кровотечений (генитальных или маточных) невыясненного характера;
активной стадии тромбофлебита или тромбоэмболии (кроме необходимости лечения рака молочной или предстательной желез).

лейомиомы;
печеночной порфирии; (наследственного заболевания печени);
сахарного диабета;
отосклероза;
артериальной гипертензии;
эпилепсии;
бронхиальной астмы;
гиперплазии эндометрия (явного или в анамнезе);
мигрени или сильных головных болях;
системной красной волчанке;
гиперкальциемии;
желтухи (в т.ч. и при беременности или в анамнезе);
заболеваний желчного пузыря (особенно желчнокаменной болезни);
печеночной недостаточности тяжелой степени;
нарушенного мозгового кровообращения;
эндометриоза;
панкреатита;
явлений гиперлипопротеинемии (нарушенного жирового обмена) у членов семьи;
патологии кровесвертываемости при избытке эстрогенов (тромбоэмболии, тромбофлебитах, тромбозах).

Если у пациентки было диагностировано одно из вышеперечисленных состояний или наблюдалось его ухудшение, то такая женщина должна находиться под постоянным врачебным наблюдением.

Побочное действие

При приеме Эстрофема побочные реакции не редки. Около 10% пациенток замечают различные расстройства своего самочувствия при назначении данного лекарства.

тошноты или боли в животе;
головной боли;
анорексии;
кровянистых выделений из половых органов;
повышения массы тела;
болезненности и увеличения грудных желез;
судорожных проявлений (чаще в икроножных мышцах);
повышенного либидо;
чувствительности или болезненности молочных желез;
периферических отеков;
депрессивных проявлений.

нарушения пищеварения (повышенное газообразование, понос, рвоту и др.);
кожных высыпаний типа крапивницы;
венозной эмболии;
вегетативных расстройств (головокружения, головную боль, нарушение мозгового кровообращения, повышение давления);
снижения зрения:
желчнокаменной болезни;
маточных кровотечений в климактерическом периоде;
выпадения волос.

венозного тромбоза;
рака молочной железы;
эпилепсии или хореи;
бронхиальной астмы;
желтухи;
инсульта;
застойной сердечной недостаточности;
инфаркта миокарда.

Легкие реакции обычно проходят сами. При появлении же серьезной «побочки» препарат сразу отменяется.

Риск возникновения рака молочной железы чаще появляется при длительном курсе лечения данным лекарством. Также эта опасная патология более вероятна при длительном гормональном лечении в сочетании эстрогена и прогестагена. Но вместе с тем, эта же схема лечения снижает риск возникновения ракового перерождения эндометрия.

Взаимодействие с другими препаратами

опиоидных анальгетиков;
наркотических препаратов для анестезии;
транквилизаторов;
барбитуратов;
некоторых антибиотиков (Рифампицин и др.);
препаратов со зверобоем;
противосудорожных лекарств;
ряда гипотензивных средств;
ферментативных препаратов (Панкреатин, Панкреазим, Фестал и др.)

READ

Прерванный половой акт: вероятность беременности, ненадежный метод контрацептива

Также прием препаратов на основе эстрадиола ослабляет действие препаратов:

гипотензивных;
антикоагулянтов;
гипогликемических;
диуретических;
мужских половых гормонов.

Особенностью Эстрофема также является его свойство снижать толерантность к глюкозе. Поэтому при диабете иногда требуется коррекция доз инсулина.

соком грейпфрута;
противовирусными препаратами (Нелфинавир, Невирапин, Ритонавир и др.);
некоторыми антибиотиками (Кларитромицин, Эритромицин и др.);
противогрибковыми препаратами (Кетоконазол и др.).

Схема приема

Обычно прием Эстрофема назначается по 1 таблетке ежедневно в курсовом непрерывном режиме. Чаще всего пробный курс терапии данным средством составляет 3 месяца. Если эффективность лечения после этого недостаточная или пациентка жалуется на плохую лекарственную переносимость, то доза препарата может быть пересмотрена.

Читайте также: Препарат Актиферт для улучшения репродуктивной функции.

Существует ряд особенностей приема Эстрофема при различных заболеваниях и состояниях:

после гистерэктомии лекарство можно начинать принимать в любой день цикла;
при заболеваниях с сохраненным менструальным циклом препарат обычно назначают с пятого дня цикла;
для пациенток с нефункционирующей (интактной) маткой в постклимактерическом периоде его назначают вместе с прогестеронами (в последние 11 дней цикла).

Редко назначается данный препарат женщинам старше 65 лет.

Перед его длительным приемом необходимо пройти полное медицинское обследование для полной картины состояния здоровья пациентки (не реже раза в год). При этом врач детально обследует состояние органов половой сферы женщины и ее грудных желез. При необходимости проводится маммография.
При остеопорозе используется ежедневный прием препарата в небольшой дозе (обычно1-2 мг эстрадиола).
После пропуска своевременного приема лекарства принимать его удвоенную дозу запрещается. После этого достаточно принять обычную его дозу в течение 12 часов.
Эстрофем не имеет контрацептивного действия и не способен защитить от беременности.
Постоянный врачебный контроль рекомендуется пациенткам с сопутствующими хроническими патологиями (типа сахарного диабета, эпилепсии, бронхиальной астмы, гипертензии).
При появлении при лечении Эстрофемом маточных кровотечений или нерегулярных месячных неясной причины производят диагностическое выскабливание для исключения злокачественных процессов в матке.
Отменяют препарат при возникновении выраженных проявлений желтухи, симптомов тромбоза, появления гипертонических кризов, внезапного ухудшения зрения, также за 4-6 недель перед любыми хирургическими вмешательствами.

При менопаузе препараты эстрогенов используют лишь при серьезном ухудшении качества жизни женщины. В этом случае врачи продолжают лечение лекарством данной группы лишь в случаях, пока преимущества приема превышают риск развития осложнений от использования этих препаратов.

О любых изменениях в здоровье женщины при приеме Эстрофема должно быть известно ее врачу.

Немного о передозировке

тошноты
рвоты
ациклических маточных кровотечений (метроррагий).

При этом используются симптоматические препараты, убирающие данные симптомы (противорвотные, кровеостанавливающие, дезинтоксикационная терапия).

При беременности и лактации

Эстрофем запрещен для использования в период кормления грудью и при беременности. Если же во время лечения этим лекарством наступила беременность (обычная, а не ЭКО), препарат необходимо сразу же отменить.

Эстрофем при ЭКО

Необходимость в ЭКО обычно возникает у женщин, чей гормональный фон и состояние детородных органов далеки от нормы. Еще каких-нибудь 25-30 лет назад они были обречены на пожизненную бездетность. Теперь же благодаря экстракорпоральному оплодотворению женщина может забеременеть при множестве серьезных патологий в репродуктивной сфере. Но успешная беременность после ЭКО – это еще только полдела. Сухая статистика гласит, что треть случаев ЭКО беременности заканчивается самопроизвольным выкидышем в первом триместре. Причин этому несколько, но самой основной является отсутствие должной гормональной поддержки после ЭКО. Особо важным в момент беременности является поддержание нормального уровня прогестерона и эстрадиола.

Важность препаратов эстрадиола при беременности

Каковы же важные функции эстрадиола после наступления беременности?

READ

Отравление морской водой – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

После ЭКО женщину неоднократно подвергают различным анализам для определения ее гормональных показателей.

Норма эстрадиола после успешного ЭКО должна быть в рамках показателя 5-10 000 пмоль/л. Уровень ниже этой цифры является угрожающим и компенсируется искусственным введением препаратов эстрадиола. Именно к этой группе и относится Эстрофем.

Главным следствием недостатка эстрадиола после наступления любой беременности является недостаточная толщина эндометрия. Такое состояние эндометрия не позволяет нормально закрепиться зародышу в матке, что станет угрозой для его вынашивания.

поддержанием нормального кровообращения в матке;
подготовкой тканей матки к нормальным родам благодаря обеспечению их растяжения;
отлаженностью работы фетоплацентарной системы;
полноценным поступлением питательных веществ к эмбриону и формированием его скелета.

таблеток Прогинова;
наружных гелей: Эстрожель, Дивигель.

Прием Эстрофема после ЭКО

Препарат Эстрофем чаще других используют именно при ЭКО. Обычно его назначают на ранних стадиях беременности вместе с Дфастоном или Утрожестаном. Предварительно женщине определяют уровень эстрадиола.

Особено часто препарат используют при крио ЭКО беременности (при пересадке замороженных и уже оплодотворенных яйцеклеток).

стимуляции цикла (суперовуляции) начиная с 7 дня;
пункции фолликулов;
переносе эмбриона;
после успешной имплантации.

Все что связано с ЭКО (особенно препараты и их дозы) определяет и решает врач. Слишком уж долгожданной и непростой является успешная беременность при этом, и слишком осторожного подхода она требует.

Согласно статистике, при использовании препаратов эстрогенов наступление экстракорпоральной беременности наступает чаще в 2 раза, и в 3 раза чаще заканчивается рождением живых доношенных детей.

Чаще всего Эстрофем при ЭКО используется в количестве 2мг (2 таблетки) 2 раза в день.

Запрещено самовольное повышение доз препарата. Такой подход может лишь негативно повлиять на плод. Обычно крайним сроком назначения Эстрофема после ЭКО является 7 неделя беременности, после которой препарат отменяют.

Согласно выводам авторитетных акушерских сообществ, Эстрофем в числе других препаратов эстрадиола весьма благоприятно воздействует на подготовку эндометрия к имплантации, прогрессированию беременности и снижению риска внематочной беременности.

Аналоги

Климара; ;
Эстримакс; .

Прием Эстрофема используется различными группами женщин. Особенно часто его применяют при ЭКО и в постклимактерическом периоде. В целом Эстрофем переносится неплохо, и нередко принимается дольше 6 месяцев. Однако бдительность при приеме данного лекарства и четкое соблюдение инструкции крайне важны. Иначе вместо пользы, можно нанести непоправимый вред своему здоровью.

Эстрофем

Эстрогенная недостаточность в климактерическом периоде и при хирургической менопаузе по поводу незлокачественных новообразований, после лучевой кастрации; первичная и вторичная аменорея, гипоменорея, олигоменорея, дисменорея, вторичная эстрогенная недостаточность.

Гирсутизм при синдроме поликистозных яичников, вагинит (у девочек и в старческом возрасте), гипогенитализм, бесплодие, слабость родовой деятельности, переношенная беременность, для угнетения лактации, вирильный гипертрихоз у женщин.

Рак молочной и грудной железы, рак предстательной железы, урогенитальные расстройства (диспареуния, атрофический вульвовагинит, уретрит, тригонит), алопеция при гиперандрогенемии.

В качестве ЛС, стимулирующего гемопоэз у мужчин при остром радиационном поражении.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Гель трансдермальный, раствор для внутримышечного введения [масляный], спрей назальный, таблетки покрытые оболочкой, трансдермальная терапевтическая система

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, эстрогензависимые злокачественные новообразования или подозрение на них, необычное или недиагностированное генитальное или маточное кровотечение, тромбофлебит или тромбоэмболические заболевания в активной фазе (за исключением лечения рака молочной и предстательной желез).C осторожностью. Тромбофлебиты, тромбозы или тромбоэмболии (на фоне приема эстрогенов в анамнезе); семейная гиперлипопротеинемия, панкреатит, эндометриоз, заболевания желчного пузыря в анамнезе (особенно холелитиаз), тяжелая печеночная недостаточность, желтуха (в т.ч. в анамнезе во время предшествующей беременности), печеночная порфирия, лейомиома, гиперкальциемия, ассоциированная с костными метастазами рака молочной железы.

READ

Недержание мочи при климаксе у женщин. Недержание мочи при климаксе у женщин

Только для лечения рака молочной и предстательной железы: заболевания коронарных или церебральных сосудов, активный тромбофлебит или тромбоэмболические заболевания (высокие дозы эстрогенов, использующиеся для лечения, повышают риск развития инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочных сосудов, тромбофлебита).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, по 2 мг/сут, в течение 21 дня, с последующим перерывом на 7 дней, после чего продолжают лечение. Длительность лечения до 6 мес, после чего проводится обследование для решения вопроса о целесообразности продолжения заместительной эстрогенной терапии. У женщин с удаленной маткой или у женщин в менопаузе лечение препаратом можно начинать в любой день. При сохраненном менструальном цикле прием первой таблетки начинают с 5 дня цикла (1 день цикла = 1 день менструации).

В/м, в виде 0.1% раствора в масле: при первичной аменорее с недоразвитием половых органов и вторичных половых признаков – по 1-2 мг ежедневно или через день в течение 1-2 мес и более, до пальпируемого увеличения матки; после этого – прогестерон в/м, по 5 мг ежедневно в течение 6-8 дней. В случае необходимости проводят повторные курсы гормонотерапии. При вторичной аменорее – по 1 мг ежедневно в течение 15-16 дней, с последующим назначением прогестерона или прегнина в течение 6-8 дней. Если стойкий клинический эффект отсутствует, курс лечения повторяют. При гипо- и олигоменорее, дисменорее, бесплодии в связи с гипофункцией яичников и недоразвитием матки – по 0.5-1 мг в течение 15-16 дней после окончания менструации и затем, при наличии показаний, – прогестерон или прегнин в течение 6-8 дней. Курс лечения можно повторять несколько раз в те же сроки, после окончания менструации. При патологических явлениях, связанных с наступлением климактерического периода и с хирургическим удалением яичников, – по 0.5-1 мг ежедневно или через 1-2 дня, курсами по 10-15 инъекций. При возобновлении симптомов курс лечения повторяют. Дозы должны подбираться строго индивидуально в зависимости от фазы климактерического периода, тяжести заболевания. При слабости родовой деятельности и переношенной беременности – в/м, по 4-5 мг за 2-3 ч перед введением родостимулирующих ЛС. В качестве гемостимулирующего ЛС при снижении количества лейкоцитов ниже 2 тыс./мкл крови (обычно с 10-20 дня после облучения при тяжелых поражениях и с 15-18 дня – при более легких поражениях) – по 1 мг через 1-2 дня. Курс лечения составляет 10 инъекций (при необходимости – до 15 инъекций).

ТТС прикрепляется к чистому, сухому и интактному участку кожи тела (поясничная область, живот) 2 раза в неделю. Лечение начинают с ТТС 50 мкг, с последующим индивидуальным подбором дозы (появление чувства напряжения в молочной железе или промежуточные кровотечения являются признаком повышенной дозировки, которую необходимо снизить). Если через 2-3 нед признаки и симптомы дефицита эстрогенов не купируются, следует повысить дозу. ТТС применяется циклически: после 3 нед лечения (6 аппликаций) – интервал в 7 дней, в течение которого возможна метроррагия. Непрерывную, нециклическую терапию назначают женщинам после гистерэктомии или в случаях, когда симптомы дефицита эстрогенов вновь сильно проявляются во время 7-дневного интервала. Последующую терапию гестагенами следует проводить по следующей схеме: при непрерывном применении ТТС рекомендуется дополнительно назначать гестаген (10 мг медроксипрогестерона ацетата, 5 мг норэтистерона, 5 мг норэтистерона ацетата или 20 мг дидрогестерона в первые 10-12 дней каждого месяца). При циклическом применении ТТС рекомендуется дополнительно, в последние 10-12 дней терапии, принимать гестаген так, чтобы четвертая неделя каждого цикла оставалась свободной от терапии любым гормоном. В обоих случаях после окончания 10-12-дневной терапии гестагеном наступает кровотечение.

READ

При каком давлении кружится голова и тошнит Гипотония симптомы и методы лечения

Гель применяют 1 раз в сутки, утром или вечером, по 1.5 мг (2.5 г геля или 1-2 дозы) – наносят тонким слоем на чистую кожу живота, поясничной области, плеч и предплечий. Площадь нанесения должна быть равна по величине 1-2 ладоням. Гель должен впитаться менее чем за 2-3 мин. Если же он сохраняется на поверхности кожи более 5 мин, значит препарат был нанесен на слишком маленькую поверхность кожи. Гель назначают непрерывно или циклами. Дозы и длительность терапии устанавливают индивидуально.