Ребенок жалуется на боль в левом боку: как распознать, чем лечить

Почему у ребенка болит левый бок

Если ощущаются такие боли, то это значит, что происходит сбой в работе какого-то органа, находящегося с левой стороны брюшной полости. Что делать, если болит слева в боку, читайте далее в статье.

Возможные причины боли в левом боку

Боли слева в боку слева могут вызвать много различных факторов, но точно установить их причину может только врач. Поэтому нечего играть в ромашку, лучше один раз разобраться в ситуации точно и быстро. Такие боли в левом боку могут быть вызваны болезнями желудка, поджелудочной железы, селезенки, кишечника, или диафрагмы. А значит при боли в левом боку беспокоить могут:

Для самостоятельного уточнения диагноза, стоит знать, что находится в левом боку и причины возникновения болей.

Здравствуйте. Сегодня утром моя дочь, ей 7 с половиной лет, жаловалась на боли в левом боку на уровне талии, немного сзади. Отчего может быть эта боль? Вчера в школе на уроке физкультуры в первый.

пишет 6 апреля, 21:32

Стоит отметить, что нередко гастрит провоцирует возникновение такого страшного заболевания, как рак желудка. Это еще одна болезнь, сигналом которой может выступать тупая боль в области левого бока. Сопутствующими симптомами выступают:

  • Нарушение работоспособности;
  • Сильная слабость организма в целом;
  • Резкое снижение веса;
  • Желтизна лица и глазных белков;
  • Беспричинная потребность в смене рациона (например, необъяснимое отвращение к конкретным продуктам).

Ноющая боль под левым ребром может быть признаком и заболеваний поджелудочной железы, для которых характерны тошнота, рвота и внезапное повышение температуры тела.

Некоторые особенности болей в животе у детей старше 5 лет. Функциональные боли в животе.

Причины боли в левом боку могут быть связаны с одним из органов, расположенных в боку: селезенкой, поджелудочной железой, петлями кишечника или левой частью диафрагмы.

Причина – межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

  • В области ребер, под ребрами – простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
  • Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
  • Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
  • При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника – также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Боли в районе пупка

Если у ребенка болит живот в области пупка, это симптом проблем тонкого кишечника. Его петли размещаются практически по всему животу, но большей частью сосредоточены у пупка. Такие боли – признак инфекций или глистов. Частая причина – пищеварение, нарушенное из-за других болезней. Надо попросить о помощи врача.

Боли внизу живота справа и слева

Если больной жалуется на боль в левом нижнем сегменте живота. причины могут быть по большей части те же, что и при болях в правом боку внизу. Дополнительное состояние, при котором наблюдаются боли в правом низу живота – это аппендицит. Острый аппендицит подлежит экстренной операции по удалению воспаленного аппендикса. Поэтому при возникновении острой резкой боли в левом боку у ребенка или взрослого человека, нужна консультация специалиста.

Отраженные боли в левом боку являются не чем иным как иррадиирущая боль, которая обычно склонна появляться при таких заболеваниях, как левосторонний плеврит, левосторонняя пневмония и др.

Ноющая боль в левом боку под ребрами

Нудная, постоянно надоедающая ноющая боль в левом боку и под ребрами часто говорит о наличии воспалительного процесса одного из органов, находящегося в этой области. Изматывающая ноющая боль в левой части живота, которая сопровождается появлением тошноты, повышения температуры и приступов рвоты, обычно говорит о наличии такого заболевания, как язва желудка. В некоторых случаях появление постоянной ноющей, изматывающей боли в левом подреберье могут говорить о наличии ишемической болезни сердца, проявлении симптомов такого заболевания, как стенокардия и быть предшественником предынфарктного состояния.

READ
Продукты с фолиевой кислотой и витамином B12: список, обзор

Острая боль в левом боку под ребрами

Боль, которая носит острый и резкий характер в области левого бока и под ребрами, которая появляется внезапно, без каких либо оснований для своего появления, является одним из основных поводов для того, чтобы вызвать срочную медицинскую помощь. Такая острая боль в левом подреберье может говорить о наличии симптомов разрыва селезенки, перфорации стенок желудка, разрыве почечной лоханки или перфорации петель тонкого кишечника. Острая боль в левом боку в ряде случаев может свидетельствовать о серьезных проблемах с внутренними органами человека, поэтому, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий, следует при появлении острых болей в левом боку вызывать скорую медицинскую помощь.

Тупая боль в левом боку под ребрами

Чаще всего тупая боль слева живота или области левого подреберья может говорить о продолжительном вялотекущем процессе развития хронического заболевания одного из органов желудочно-кишечного тракта. Такая тупая боль в левой части живота может говорить о развитии холецистита, гастрита, панкреатита, хронических форм данных заболеваний.

Красота и Здоровье

Боли в левом боку живота. Почему болит левый бок

Изображение с сайта lori.ru

Если пациент жалуется, что у него боли в левом боку живота, следует принимать во внимание, что живот – это не отдельный орган, а лишь обозначение анатомической области тела. В животе расположены многие внутренние органы, разнообразные ткани и структуры, поэтому причины боли могут значительно варьироваться.

В любом случае, если у пациента острые боли в левом боку живота или в другом месте живота, следует обратить на это самое пристальное внимание. Термин «острый живот» обозначает, что человеку необходимо оказать первую медицинскую помощь, чтобы исключить опасность для жизни. Большинство органов брюшной полости полые – это желудок, желчный пузырь, кишечник, мочеполовые органы. Если в результате травмы, воспаления или нарушения проходимости протоков происходит закупорка внутреннего органа или, наоборот, его разрыв – без врачебной помощи человек может умереть. Настораживающий симптом – если внезапно возникшие резкие боли в левом боку или по всей области живота продолжаются более 30 минут.

Даже если у вас есть собственные предположения, почему болит левый бок, лучше их высказать в машине скорой помощи или уже в больнице. Некоторые острые хирургические заболевания органов брюшной полости требуют срочной операции – например, прободение желудка.

Для того чтобы предварительно разобраться, почему появились боли в левом боку, внизу живота или локальные боли в других областях брюшины, можно ориентироваться по следующим признакам. Живот можно разделить на четыре квадранта: правый верхний и нижний, левый верхний и нижний. Чтобы как можно быстрее диагностировать, почему болит левый бок, следует локализовать симптом как можно точнее. Таким образом, если у вас левый бок болит, то нужно уточнить, будет это левый верхний или левый нижний сегмент живота.

Если болит левый бок, это может являться одним из симптомов следующих заболеваний

Боли в левом боку сверху. В этом сегменте живота проецируются желудок, селезенка, петли кишечника, поджелудочная железа, частично диафрагма.

Заболевания желудка могут дать боль в левой верхней части живота. Функциональная диспепсия, воспаление слизистой желудка (гастрит ) дают боли в области желудка, которые сопровождаются тошнотой и рвотой. При гастрите могут дать облегчение антацидные препараты, которые снижают кислотность желудочной среды. В любом случае, поставить диагноз и назначить лечение от боли в желудке, тем более если вас тошнит, может только врач.

Лабораторные тесты, эндоскопия желудка и другие обследования смогут исключить или подтвердить наличие таких заболеваний, как язвенная болезнь или рак желудка .

Селезенка распложена в организме близко к поверхности тела, поэтому чаще всего боль в левой верхней части живота связана именно с этим органом. Одна из функций селезенки – удаление из крови «отработанных» эритроцитов. Нормальная продолжительность жизни клеток эритроцитов – 120 дней. После этого срока селезенка их захватывает и подвергает разрушению. Продукты распада эритроцитов поступают в костный мозг, где происходит образование новых клеток крови.

Левый бок болит, если растягивается капсула селезенки, а сам орган увеличивается в размерах. Селезенка может быть подвержена разрыву вследствие травмы брюшной полости или некоторых инфекционных заболеваний – таких как мононуклеоз. Расположение вблизи поверхности тела делает орган особенно уязвимым. При мононуклеозе происходит увеличение размеров селезенки и размягчение ее консистенции, а значит – вероятность разрыва возрастает. Может случиться, что сильно увеличенная селезенка разрывается даже без внешнего воздействия. Сигналы разрыва селезенки: боль в животе, чувствительность области селезенки, посинение вокруг пупка из-за скопления крови в этой области.

READ
Эозинофилы повышены у ребенка в анализе крови: о чем это говорит и что значит, причины, грудничка, детей, почему высокие

В случае если болит левый бок в верхнем сегменте живота, причина может быть также связана с грыжей диафрагмы. Дифрагма – это широкая мышца, которая отделяет грудную полость от брюшной. В строении диафрагмы предусмотрено отверстие, через которое пищевод соединяется с желудком. При ослаблении мышц вокруг отверстия диафрагмы его просвет может увеличиться. В таком случае может получиться, что верхний отдел желудка выпячивается из брюшной полости в грудную полость – это диафрагмальная грыжа. Это заболевание может проявиться у лиц пожилого возраста. При этом кислое содержимое желудка может давать болевые ощущения в левом верхнем сегменте живота.

Боли в левом отделе живота могут быть по причине воспаления поджелудочной железы (панкреатит ). Помимо болей в левом боку, воспаленная железа отдает болевые ощущения справа и в центр живота. Причина заключается в строении железы – она протянута через весь верхний отдел живота. Поджелудочная железа подвержена различным воспалениям (панкреатиты), а также раку.

Вы можете заподозрить у себя неполадки с поджелудочной железой по характеру боли в животе. При панкреатитах боль очень резкая, она опоясывает и отдает в спину, при этом есть ощущение, что боль идет изнутри. Панкреатит сопровождается высокой температурой тела, тошнотой и рвотой.

Риск панкреатической болезни повышается, если у пациента уже имеется желчекаменная болезнь. Спровоцировать начало заболевания также могут травмы, вирусные заболевания, оперативные вмешательства в брюшной полости, стероидные гормоны, мочегонные препараты. Группы риска по панкреатиту – лица с хроническим алкоголизмом, курящие, больные сахарным диабетом. астмой. артритом, раком. При лечении острого панкреатита главная задача – облегчить болевой приступ и выяснить причину, спровоцировавшую его. Больным необходимо соблюдать строгую диету, исключающую жиры и углеводы, чтобы не спровоцировать новый приступ болезни.

Если больной жалуется на боль в левом нижнем сегменте живота. причины могут быть по большей части те же, что и при болях в правом боку внизу. Дополнительное состояние, при котором наблюдаются боли в правом низу живота – это аппендицит. Острый аппендицит подлежит экстренной операции по удалению воспаленного аппендикса. Поэтому при возникновении острой резкой боли в левом боку у ребенка или взрослого человека, нужна консультация специалиста.

При возникновении боли в животе у детей или взрослых любой причины и любого вида нужно обратиться к врачу. Лечение может быть как консервативным, лекарственным, так и хирургическим. Врачи, которые лечат заболевания, вызывающие боли в животе у мужчин или женщин – это хирург, гастроэнтеролог, инфекционист, травматолог и гинеколог.

Читайте также:

Почему болит левый бок

Узнайте об основных причинах беспокойств в левом боку из этой статьи.

Кому из нас не жаловались дети после посещения уроков физкультуры на боль в боку? Мы уверены, что больше половины читателей ответят на этот вопрос положительно. У кого-то болит под ребрами в левом боку от интенсивных прыжков на скакалке, у кого-то сзади появляются сильные колющие боли после бега по школьному стадиону.

Однако, прежде хотим Вас предупредить, что данная статья призвана помочь Вам разобраться в основных причинах и симптомах и не является руководством по самолечению. Обратитесь к врачу, и он точно выяснит причину болей и заболевание с ними связанное. Вам непременно назначат эффективное лечение. Начать следует с терапевта, а в некоторых случаях это может быть мануальный терапевт.

Почему болит левый бок? И что делать с этим? Давайте разберемся!

В пубертатном периоде редко придается какое-либо значение тем или иным сбоям в организме, даже если они вызывают болевые ощущения. Жизнь бьёт ключом и ребенок (подросток) просто не находит времени на анализ и причины возникновения болей в левом боку. Однако не стоит проявлять такую же беспечность их родителям. Это дети склонны считать, что все «болячки» пройдут сами по себе, но родителям нужно помнить:

Причина возникновения неприятных периодических болевых ощущений может крыться в начинающемся или, наоборот, прогрессирующем заболевании внутренних органов, расположенных в левой части человеческого организма. Вспомним уроки анатомии и назовем все органы, находящиеся слева:

  • Половина сердца
  • Левая часть легкого
  • Левая почка
  • Селезенка
  • Поджелудочная
  • Желудок (частично)
  • Кишечник (также частично)
  • Мочеточник
READ
Симптомы сахарного диабета: признаки разных типов заболевания

Помимо этого, у девушек боли в левом боку могут быть признаком внематочной беременности, когда эмбрион прикрепляется не в матке, а в фаллопиевых трубах. Также боль может возникнуть у совсем юных девушек, в следствие воспалительного процесса в левом яичнике или маточной трубе. В данном случае, скорее всего, придется пропить антибиотики, которые назначит доктор в женской консультации по месту жительства или же в ином, частном медицинском учреждении. Точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист – врач. Мы же можем лишь предварительно определить характер боли и связать её по конкретным признакам с каким-либо органом.

Как это сделать в домашних условиях, так сказать «не снимая тапок»? Для этого нужно хорошее воображение, чтобы мысленно разделить тело от груди и до бедра на 4 условные квадратные части. При первом же приступе боли, определите, где и что вас болит: левый бок спины, внизу живота или сзади в пояснице? Может, наоборот, сильные колющие ощущения локализуются слева вверху?

Верхняя левая часть характеризуется заболеваниями сердца, селезенки и желудочно-кишечного тракта. Зачастую у подростков боли в эпигастральной левой области связаны с гиперактивностью поджелудочной железы.

Если боли тупые и сопровождаются повышением температуры, то причины могут крыться в легких. Не исключено, что у ребенка (или взрослого) левосторонняя пневмония. В этом случае требуется немедленная госпитализация и последующее лечение в условиях стационара. Если речь идет о внезапно начавшейся острой боли в левом подреберье режущего характера, предшествием которой было падение с высоты больше собственного роста, то здесь, скорее всего, констатируется разрыв селезенки.

Нижняя левая часть тела характеризуется болями, вследствие проблем с кишечником, с женской половой сферой, в том числе с инфекционными заболеваниями и сопутствующими воспалительными процессами.

Почему болит левый бок у представительниц прекрасного пола? Кроме вышеуказанных случаев, к проблеме женского организма, сопровождающейся болями в левом боку, нужно добавить нарушения, связанные с репродукцией и менструальным циклом. Если цикл прекращается полностью, сопровождается болями внизу живота, но при этом нет беременности, нужно обязательное обследование на предмет злокачественной опухоли. Последний случай крайне нежелателен и сопровождается немедленной госпитализацией и проведением всех необходимых для полного выздоровления процедур.

Подводя итоги вышесказанному, еще раз отметим, что какие бы то ни было боли в левом боку не случайны. Их источниками могут быть болезни, которые не стоит «пускать на самотек». Помните, даже если вы узнали (примерно), что у вас болит, не спешите ставить диагноз самим себе – это прерогатива опытного специалиста.

Образно говоря, вовремя замеченная и смазанная зеленкой болячка, никогда не приведет ампутации… Будьте здоровы!

Похожие статьи

Источники: http://flyfix.ru/krasota-i-zdorove/3582-u-rebenka-bolit-sleva-bok.html, http://dr20.ru/health/boli-v-levom-boku/, http://mysovets.ru/krasota/pochemu-bolit-levyj-bok.html

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Массаж зон роста детей

Массаж детям воротниковой зоны Массаж воротниковой зоны детям имеет далее.

Боль в левом подреберье

Боль в левом подреберье чаще всего развивается при патологиях органов брюшной полости: остром и хроническом панкреатите, синдроме Пайра, спленомегалии и травматических повреждениях селезенки. Изредка симптом встречается при поражении легких (пневмонии и плеврите), нетипичной форме инфаркта миокарда, межреберной невралгии. Для диагностики причин болевого синдрома проводится инструментальное обследование с применением ультразвуковых, рентгенологических и радиоизотопных методов. Лечение включает анальгетики, этиопатогенетические средства (ферменты, антибиотики, препараты с антисекреторным эффектом), хирургические вмешательства.

Причины боли в левом подреберье

Панкреатит

Для остро протекающего панкреатита характерна нестерпимая боль в левом подреберье, которая появляется внезапно при погрешностях в диете или наличии других провоцирующих факторов. Болезненность усиливается, когда пациент ложится на спину и левый бок. Зачастую боли становятся опоясывающими, распространяются по всему верхнему отделу живота. Часто в клинической картине отмечаются многократная рвота, повышение температуры, резкое ухудшение самочувствия.

При хронической форме панкреатита беспокоит тупая боль под ребрами слева, которая носит приступообразный или постоянный характер. Дискомфорт сопровождается неприятными ощущениями и тяжестью в зоне подреберья. Болевой синдром усиливается спустя 30-40 минут после еды, особенно при употреблении жирной пищи. Болезненности сопутствуют стеаторея и креаторея, урчание в животе, метеоризм.

Болезни гастродуоденальной зоны

При гастрите и желудочной язве изредка наблюдается локализация болей не в подложечной области, а в левом подреберье. Для этих заболеваний типично сочетание неприятных симптомов с приемом пищи. Боли имеют различный характер: колющие, сжимающие, тупые или ноющие. При язвенной болезни выявляется четкая закономерность: чем раньше по завершении еды проявляется симптоматика, тем выше в желудке расположен дефект.

READ
Что пьют при отравлении - лечение в домашних условиях медикаментами и средствами народной медицины

Для язвы начальных отделов двенадцатиперстной кишки характерны боли в эпигастрии и левом подреберье. Они возникают на голодный желудок, часто беспокоят по ночам. По окончании еды неприятные ощущения стихают. Помимо болевого синдрома развиваются симптомы диспепсии: тошнота, кислая отрыжка, изжога. Как правило, отмечаются нарушения стула с чередованием запоров и поносов.

Синдром Пайра

Синдром Пайра характеризуется неправильной фиксацией селезеночного угла толстой кишки, из-за чего возникают хронические боли в левом подреберье. Ощущения периодически усиливаются, иррадиируют в поясницу и предсердечную область. Характерно появление симптоматики после еды, при интенсивных физических нагрузках. Болевой синдром сопровождается длительными (3-5 дней) запорами, а после опорожнения кишечника болезненность становится менее интенсивной.

Боль в левом подреберье

Спленомегалия

При увеличении селезенки беспокоят постоянные ноющие боли, тяжесть в левом подреберье. Усилению неприятных ощущений способствуют физическая нагрузка, наклоны туловища. Спленомегалия вторична и связана с прогрессированием основного заболевания, поэтому может сочетаться с различной симптоматикой. Если селезенка увеличивается вследствие инфекции, боль становится резкой, приступообразной. Спленомегалией проявляются:

  • Метаболические нарушения: фенилкетонурия, гликогенозы, болезнь Вильсона-Коновалова.
  • Аутоиммунные процессы: системная красная волчанка (СКВ), узелковый периартериит, васкулит.
  • Наследственные гемолитические анемии:талассемия, микросфероцитоз Минковского-Шофара, серповидно-клеточная анемия.
  • Новообразования: опухоли системы крови (лимфома, лейкоз), метастазы рака легкого, печени.
  • Инфекционные заболевания: вирусные (цитомегаловирус, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр), бактериальные (туберкулез, сифилис), протозойные (малярия, лейшманиоз).

Травмы селезенки

При тупой травме живота, падении с высоты происходит разрыв органа вместе с капсулой (одномоментный) или без капсулы (двухмоментный). Для одномоментного повреждения типична сильнейшая боль в левых верхних отделах живота с иррадиацией в плечо. Больной занимает вынужденное положение на левом боку с поджатыми ногами, а если попытаться перевернуть его на спину или на другой бок, возвращается в исходную позицию (симптом «ваньки-встаньки»).

Для двухмоментного разрыва селезенки характерен первичный эпизод сильной боли в левом подреберье, в ходе которой человек теряет сознание. Постепенно болезненность уменьшается, наступает «светлый промежуток» от нескольких часов до 2-3 недель, когда никаких симптомов болезни нет. Затем внезапно начинаются острые боли, сопровождающиеся предобморочным состоянием вследствие сильного внутрибрюшного кровотечения.

Хирургические заболевания селезенки

Для таких состояний характерна резкая болезненность в левом подреберье, возникающая внезапно без каких-либо предшествующих патологических симптомов. Мучительные боли вынуждают человека принять вынужденную позу. Больной лежит, согнувшись, подтягивает колени к животу. Общее самочувствие резко ухудшается, возможны признаки расстройства гемодинамики, шоковое состояние. Боли слева в полости живота вызывают:

  • Инфаркт селезенки. Интенсивность болевого синдрома зависит от масштаба повреждения органа. Обычно возникают острые колющие боли под ребрами, которые отдают в левую лопатку и область сердца. При небольшом участке инфаркта наблюдаются неприятные ноющие ощущения и дискомфорт в левом подреберье.
  • Абсцесс селезенки. Развиваются сильные пульсирующие боли в проекции подреберья, иррадиирующие в левую половину грудной клетки, межлопаточную и поясничную область. Пациенты жалуются на повышение температуры тела до 40°С, озноб, слабость. Зачастую присоединяются диспепсические расстройства.
  • Тромбоз селезеночной вены. При остром тромбозе ощущается приступ боли в левом подреберье или эпигастрии, который не связан с едой или физическими упражнениями. Одновременно с болезненностью открывается многократная рвота с примесями свежей алой крови, затем больной ощущает кратковременное облегчение.

Заболевания легких

Боль в левом подреберье возможна при нижнедолевой крупозной пневмонии. Ощущения носят тупой характер, усиливаются при кашле и глубоком дыхании. Симптом сочетается с фебрильной лихорадкой, выделением слизисто-гнойной мокроты. Резкие боли в левой половине грудной клетки и подреберье характерны для плеврита. Болезненность усугубляется при наклонах туловища в противоположную сторону, при попытке сделать глубокий вдох.

Инфаркт миокарда

При атипичных формах заболевания боли локализованы в левом подреберье, а не за грудиной, как в классических случаях. Болевой синдром очень интенсивный, иногда он приводит к потере сознания. При некрозе сердечной мышцы болезненность иррадиирует в левую руку и лопатку, в шею. Кожа покрывается холодным потом, учащается сердцебиение, резко падает артериальное давление. Иногда при абдоминальном варианте инфаркта возникает боль в эпигастральной зоне.

Межреберная невралгия

При вовлечении в патологический процесс нервов наблюдаются внезапные жгучие боли в левом подреберье, длящиеся несколько минут. Пациенты описывают ощущения как «прострел» или «прохождение тока» от позвоночника к грудине. Болезненность обычно провоцируется сидением в неудобной позе, неловкими поворотам туловища, активными спортивными занятиями. На время приступа человек замирает, избегает глубоких вдохов.

READ
ОК или оральные контрацептивы

Редкие причины

  • Наследственные заболевания: порфирия, гистиоцитоз Х.
  • Аномалии развития селезенки: добавочные дольки, кисты органа, полиспления.
  • Опухоли поджелудочной железы.

Диагностика

Обследование пациента с болями в левом подреберье проводит врач-гастроэнтеролог или хирург, при необходимости к ним подключаются кардиолог, пульмонолог. При осмотре пальпируют живот, проверяют типичные симптомы панкреатита и язвенной болезни, но результаты физикального обследования могут быть малоинформативными. Чтобы правильно установить диагноз, требуются данные лабораторных и инструментальных методов, основными из которых являются:

  • УЗИ брюшных органов. При сонографии селезенки оценивают размеры и форму органа, выявляют спленомегалию и локальные патологические процессы — абсцессы, кисты, злокачественные опухоли. Обязательно выполняется ультразвуковая визуализация гастродуоденальной и панкреатической зоны.
  • Рентгенография. На обзорной рентгенограмме можно обнаружить увеличенную селезенку, смещение соседних структур, признаки синдрома Пайра, осложнения язвенной болезни. Для детальной визуализации органов рекомендована МСКТ брюшной полости. Плеврит и пневмония исключаются с помощью рентгенографии грудной клетки.
  • Сцинтиграфия селезенки. Современный радиоизотопный метод, позволяющий оценить функциональную активность органа. Исследование показывает очаговые изменения в паренхиме, возникающие при миелопролиферативных или инфекционных заболеваниях.
  • Диагностическая лапароскопия. При затруднениях в постановке диагноза врач прибегает к визуальному осмотру полости брюшины через лапароскоп. С помощью лапароскопической методики подтверждают признаки инфаркта, опухоли или разрыва селезенки, осматривают состояние стенок желудка и 12-перстной кишки.
  • Лабораторные методы. Стандартный пакет диагностики включает гемограмму, анализ крови на глюкозу, клинический анализ мочи. Для выявления проблем с поджелудочной железой показана копрограмма. Для оценки активности воспаления определяют острофазовые показатели. При болезнях легких требуется анализ мокроты.

УЗИ органов брюшной полости

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При неинтенсивных болях в левом подреберье, обусловленных злоупотреблением жирной или тяжелой пищей, пациентам рекомендуют соблюдать подобранную врачом диету. При хроническом гастрите или язве желудка для снятия болезненности можно принять антисекреторные средства, спазмолитики. Если боли продолжаются длительное время либо возникает внезапный болевой синдром, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Консервативная терапия

Лечебные мероприятия в первую очередь направлены на устранение причины симптома, после чего боли в подреберье стихают. При сильнейшем болевом синдроме для облегчения самочувствия вводятся наркотические анальгетики, в редких случаях делаются новокаиновые блокады. Этиопатогенетическая медикаментозная терапия включает:

  • Ферменты. При недостаточности внешней секреторной функции поджелудочной железы препараты нормализуют пищеварение, ликвидируют боли и дискомфортные ощущения, устраняют стеаторею. Иногда пакнреатические энзимы комбинируют с пробиотиками для улучшения микрофлоры в толстой кишке.
  • Антисекреторные препараты. Назначаются при гастрите с повышенной кислотностью, язве, чтобы уменьшить повреждающее действие соляной кислоты на слизистые оболочки. Быстро снимают болевые приступы, вызванные гиперацидностью.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Имеют двойной эффект: действуют патогенетически благодаря купированию воспаления, а также симптоматически — эффективно снимают боли в животе. Не рекомендованы при язве желудка, поскольку нарушают естественную защиту слизистой оболочки.
  • Антибактериальныепрепараты. Используются при инфекциях, которые сопровождаются спленомегалией, при болях в левом подреберье, вызванных пневмонией и плевритом. Если диагностированное увеличение селезенки имеет небактериальные причины, принимаются этиотропные противовирусные или антипротозойные средства.
  • Ингибиторы протеолиза. Назначаются больным с острым панкреатитом, чтобы нейтрализовать повреждающие эффекты ферментов и купировать болевой синдром. Крайне редко вводятся при массивных кровотечениях и других неотложных состояниях.

Боли в левом подреберье, спровоцированные синдромом Пайра, хорошо поддаются физиотерапевтическому лечению. Чтобы убрать неприятные симптомы, используют электрофорез с местными анестетиками. Для повышения моторики кишечника и профилактики запоров применяют ионофорез с прозерином, УВЧ-терапию, диатермию. При межреберной невралгии эффективна рефлексотерапия, УВЧ, магнитотерапия.

Хирургическое лечение

При осложнении острого панкреатита абсцессом или некрозом выполняется оперативное вмешательство: эндоскопическое дренирование, некрэктомия, резекция поджелудочной железы. При инфаркте миокарда проводятся операции по восстановлению кровотока: коронарная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование. Экссудативный плеврит — показание к пункции и дренированию плевральной полости.

Ряд заболеваний селезенки (инфаркт, абсцесс, тромбоз вен) требуют неотложной помощи абдоминального хирурга. С учетом степени поражения органа производится иссечение отдельных участков паренхимы (резекция) либо тотальное удаление органа (спленэктомия). При небольших разрывах необходима органосохраняющая операция по ушиванию повреждений, а обширные рваные раны и размозжения тканей являются показанием к спленэктомии.

2. Неотложная хирургия органов брюшной полости и забрюшинного пространства/ В.И. Лупальцов, В.Н. Лесовой. – 2014.

3. Хирургия заболеваний селезенки. Учебно-методическое пособие/ А.В. Большов, В.Я. Хрыщанович. – 2015.

4. Дифференциальная диагностика острого живота и псевдоабдоминального синдрома и тактика их лечения/ М.А. Дудченко// Вестник проблем биологии и медицины. – 2012.

READ
Фелодип: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Боль в животе слева внизу у ребенка

Если болит живот слева внизу у ребенка, важно провести правильную диагностику. Это поможет вовремя начать адекватное лечение и избежать осложнений. Локализация болевых ощущений слева может быть следствием патологического процесса в различных органах. Некоторые из них относятся к состояниям, требующим неотложного лечения.

Механизм появления боли в животе

Живот у ребенка может болеть по разным причинам. Наиболее распространенная – спазм полых органов. В стенках кишечника, мочеточников, маточных труб у девочек содержатся гладкомышечные клетки. При выраженном повышении тонуса гладких мышц развивается спазм, сопровождающийся сужением просвета полого органа и появлением схваткообразных болей.

болит живот слева внизу у ребенка

Почему болит живот слева внизу у ребенка, должен разобраться врач

Кроме этого, поводом для болезненных ощущений может стать:

  • Воспалительная реакция в тканях – вследствие воздействия провоцирующего фактора повреждаются клетки и внеклеточные структуры, а в очаге патологического процесса накапливаются иммунокомпетентные клетки. Они вырабатывают биологические активные соединения (простагландины), ответственные за болевые ощущения.
  • Непосредственное механическое повреждение тканей и нервных окончаний в них.
  • Отек в тканях – на фоне воспалительной реакции повышается проницаемость стенок сосудов, плазма выходит в межклеточное вещество, что приводит к отеку и механическому сдавливанию чувствительных нервных окончаний.

Выяснение механизма, из-за которого болит бок слева и внизу, позволяет подобрать наиболее оптимальные лечебные мероприятия.

Заболевания в органах пищеварения, из-за которых болит бок слева

Живот может начать болеть под воздействием большого количества факторов. Для удобства диагностики их разделяют на кишечные и внекишечные.

К изменениям со стороны пищеварительной системы, которые могут приводить к появлению ощущений дискомфорта, относятся:

  • Функциональные расстройства – после употребления большого объема пищи, жирных, жареных блюд развиваются спазмы толстой кишки с появлением болей в различных отделах живота. Изменения сопровождаются вздутием, называемом метеоризмом, которое усиливает ощущение дискомфорта.
  • Кишечная инфекция с локализацией воспалительных изменений в нижних отделах желудочно-кишечного тракта: боли внизу живота слева появляются вследствие развития шигеллеза, кишечного амебиаза. Они имеют схваткообразный характер и сопровождаются поносом. Для поражения нижних отделов толстой кишки характерно появление патологических примесей в стуле в виде прожилок крови, слизи, гноя.
  • Сигмоидит – воспаление сигмовидной кишки, которая является участком толстого кишечника и локализуется в нижних отделах живота слева. Патология развивается вследствие воздействия различных факторов, включающих аутоиммунный процесс.
  • Дивертикулит – патологическое состояние, сопровождающееся формированием выпячивания в стенке толстой кишки с последующей воспалительной реакцией.
  • Неспецифический язвенный колит – хроническое воспаление неинфекционного происхождения, сопровождающееся поражением слизистой оболочки различных отделов толстой кишки и формированием язв и эрозий.
  • Заворот кишки – неотложное состояние, сопровождающееся острой непроходимостью кишечника. Оно нередко развивается у детей до года вследствие снижения тонуса различных отделов кишки. У детей более старшего возраста заворот формируется вследствие наличия соединительнотканных спаек в брюшной полости.
  • Копростаз – скопление каловых масс в просвете нижних отделов толстой кишки.
  • Аппендицит – воспаление червеообразного отростка слепой кишки характеризуется тем, что боли преимущественно локализуются справа внизу живота. При атипичном анатомическом расположении аппендикса возможно появление дискомфорта слева.

Кишечные причины приводят к появлению спазмов в животе одинаково независимо от пола.

Другие причины, по которым болит живот слева внизу у ребенка

Некишечные причины включают различные патологические состояния, которые не затрагивают органы системы пищеварения.

болит бок слева

Часто болит бок слева вследствие воспаления нижних отделов толстой кишки

Причины, не связанные с заболеваниями ЖКТ:

  • Спленомегалия – увеличение селезенки, которое развивается вследствие воздействия различных факторов, включая патологию иммунитета и системы крови. При этом боль появляется слева под ребром, а затем распространяется вниз. Дискомфорт часто сопровождается одышкой, связанной со сдавливанием нижних отделов легких увеличенной селезенкой.
  • Заболевания органов мочеполовой системы, которые приводят к появлению дискомфорта у девочки. Воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах сопровождается болевыми ощущениями различного характера и интенсивности внизу живота слева или справа.
  • Цистит – воспаление мочевого пузыря, которое чаще развивается у девочек и сопровождается болью и резью, усиливающимися во время мочеиспускания.
  • Паховая грыжа с ущемлением содержимого грыжевого мешка – состояние обычно развивается у мальчика, оно может быть спровоцировано подъемом тяжестей и сопровождается резкой болью.
  • Патология сердца, сопровождающаяся иррадиацией болевых ощущений в нижние отделы живота преимущественно слева. Встречается редко.
  • Перенесенные травмы живота, обычно в виде ушиба, которые чаще бывают у мальчиков, которые более подвижны и чаще попадают в травмоопасные ситуации.
  • Межреберная невралгия – асептическое воспаление периферических нервов, которые проходят между ребрами. Неприятные ощущения обычно локализуются в области патологического процесса, обычно усиливаются во время движения, выполнения глубокого вдоха и выдоха. Они часто отдают в нижние отделы живота слева или справа.
  • Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, которые локализуются в брыжейке кишечника, оно сопровождается появлением непостоянного дискомфорта различной интенсивности.
READ
Пенталгин плюс: инструкция по применению таблеток

Если боли в боку слева не связаны с приемом пищи и не сопровождаются признаками диспепсии, то в большинстве случаев они имеют внекишечное происхождение. Но в любом случае диагностикой должен заниматься детский врач.

Что делать, если болит живот внизу слева у ребенка

Если боли появились в животе слева и внизу, то независимо от выраженности и характера дискомфорта, требуется консультация у врача. Большое количество причин болевых ощущений относятся к ургентной патологии и требуют скорейшего проведения терапевтических мероприятий.

При необходимости врач назначает дополнительное обследование, которое включает УЗИ, рентгенографию, лабораторные анализы крови, мочи.

Лечение подбирается индивидуально на основании полученных результатов обследования. Оно может включать консервативные мероприятия с назначением лекарственных средств различных фармакологических групп или хирургическое вмешательство.

Операция обычно показана при ургентной патологии органов желудочно-кишечного тракта. В современных медицинских клиниках для уменьшения травмирования тканей и снижения вероятности осложнений вмешательство выполняется лапароскопическим путем.

Боли внизу живота у ребенка могут нести опасность независимо от его возраста и пола, так как часто являются симптомом какой-либо серьезной патологии. Важно оценивать и другие признаки возможного заболевания. Для достоверного выяснения причины дискомфорта, а также проведения адекватного лечения следует обращаться к специалисту.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Боли в животе у ребенка

Боли в животе у ребенка

Боль в животе является одной из наиболее частых жалоб у детей. Она может быть сигналом заболевания кишечника, других органов брюшной полости, а также соседних с ней и более отдаленных органов.

У маленьких детей эквивалентом боли является беспокойство, крик, отказ от груди. Дети, особенно раннего возраста, редко точно фиксируют место боли в животе, указывая большей частью на область пупка.

Дети более старшего возраста, как правило, также неточно указывают на локализацию боли, поэтому это имеет небольшое диагностическое значение.

Наиболее частые причины болей в животе у ребенка, детей

Наиболее частыми причинами болей в животе являются: воспалительные повреждения тканей или брюшины (аппендицит, колит, панкреатит), гипоксия (например, при ущемленной грыже, инвагинации кишок), растяжение капсулы органа (например, острое увеличение печени), гиперперистальтика (спазм, колика), растяжение стенки кишечника, растяжение его просвета, например скоплением газов (заворот, инвагинация кишок), натяжение корня брыжейки, особенно восприимчивого к болевому раздражению, иррадиирующие боли при заболеваниях, локализующихся вне живота, системные заболевания и др.

Появление острых болей в животе требует исключения хирургической патологии — аппендицита, прободения полого органа, инвагинации кишок, перитонита. Осмотр детский хирург поликлиника «Маркушка».

Диафрагмальная боль, пупочная колика, вегетативная боль, «отраженная» боль

Диафрагмальная боль является одновременно и перитонеальной. Болевые импульсы проводятся по диафрагмальному нерву, в связи с этим отмечается иррадиация ее в область плеча, а интенсивность увеличивается при дыхательных движениях и кашле.

Пупочная (абдоминальная) колика — схваткообразная повторяющаяся боль — указывает на усиленную перистальтику или перерастяжение некоторых отделов кишечника (скоплением газов, сильным сокращением кишечника перед преградой в его просвете). Эти колики часто встречаются у чувствительных и вегетолабильных детей в возрасте 4-12 лет. Возникают они или во время приема пищи, или после него под влиянием аффекта, большей частью локализуются вокруг пупка, комбинируются с вегетативными симптомами (бледностью, тошнотой, рвотой и др.). Спастические боли встречаются при колитах, энтероколитах, при наличии спаечных процессов. Интенсивные и длительные коликообразные боли в правом подреберье характерны для заболеваний печени и желчных путей.

Висцеральная, вегетативная боль исходит из органов, чувствительная иннервация которых обеспечивается парасимпатической и симпатической нервной системой. Боль при этом диффузная, тупая, мучительная, интенсивность ее изменяется и со временем ослабевает, локализуется в глубине брюшной полости. Она сопровождается вегетативными сдвигами в виде рвоты, тошноты, бледности, профузного пота, сердцебиения, общего беспокойства. Разнообразные по характеру боли (тупые, ноющие в одних случаях, острые, мучительные — в других ) встречаются при поражениях поджелудочной железы.

READ
Сумамед или Азитромицин: что лучше, в чем разница, отзывы

«Отраженная» боль представляет собой проявление рефлекторного механизма проведения висцеральной боли по чувствительным цереброспинальным нервам. При этом возникают гиперчувствительность в определенных участках кожи и повышенная болевая чувствительность. Иррадиация болей в правое плечо, лопатку встречается при заболеваниях печени и желчных путей. Иррадиация в оба подреберья характерна для дуоденитов, панкреатитов (при последних она происходит также в спину, поясницу).

Локализация болей в животе, иррадиация, у ребенка, детей

Необходимо учитывать локализацию болей в животе, их иррадиацию.

Боли в правом верхнем и среднем отделах живота могут быть связаны с поражением печени, желчного пузыря и желчных путей, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, правой почки, правосторонней нижнедолевой пневмонией, аппендицитом (высокое расположение).

Боли в левом верхнем и среднем отделах живота характерны для левосторонней нижнедолевой пневмонии, поражения селезенки, поджелудочной железы, сердца, левой почки, желудка.

Боли в правой подвздошной области могут указывать на аппендицит, поражение подвздошной кишки, почек, придатков матки, мочевого пузыря.

Боли в левой подвздошной области могут быть вызваны поражением толстого кишечника, почки, мочевого пузыря, придатков матки.

Связь боли в животе с приемом пищи, ее характером

Важно выявить связь боли с приемом пищи, ее характером (холодная, горячая, острая и т.д.). Боли, возникающие сразу же после приема пищи, характерны для язвы кардиального отдела желудка, боли в сочетании с чувством жжения — для язвы пищевода. Боли, появляющиеся через 2 ч после приема пищи и позже (голодные и ночные), характерны для язвы двенадцатиперстной кишки. Боли, появляющиеся через 30 мин после еды, характерны для язвы малой кривизны желудка.

5 причин почему болит в левом боку

5 причин почему болит в левом боку

Боль — механизм, с помощью которого организм оповещает нас о возможных повреждениях тканей. Но часто ли мы сразу обращаемся к специалисту в случае беспокойства от боли? Или терпим до последнего и только потом доверяемся врачу? Давайте разберемся, почему нельзя игнорировать боль и что делать при ее обнаружении.

Одной из распространенных причин обращения к врачу является жалоба на боль в левом боку. Это не удивительно, ведь слева в брюшной полости находится множество органов: диафрагма, селезенка, часть желудка, поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, петли кишечника, почка, мочевой пузырь и придатки матки у женщин. Помимо болезней, связанных с этими органами, боль в левом боку может иметь и другое происхождение.

Что болит в боку слева и о чем это говорит

1. Физиологическая боль в левом боку. Пожалуй, самый «безобидный» сигнал от тела. Физиологическая боль может возникнуть в результате бега. Селезенка переполняется кровью и давит на собственную оболочку, это и вызывает боль. Именно поэтому необходимо тщательно разминаться перед бегом и сохранять ровное дыхание во время активности. Бояться такой боли не стоит, просто остановитесь и отдышитесь, а когда боль стихнет, вернитесь к тренировке, немного снизив темп.

2. Кишечник. Причин для боли в кишечнике слева может быть множество: кишечная инфекция, колика, рост новообразование, синдром раздраженного кишечника. Если боль носит разовый характер и проходит сама через пару дней, беспокоиться не стоит. Если же боль продолжается больше двух дней, становится постоянной и мешает нормальной жизни, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

3. Поджелудочная железа. Ноющая боль в левом боку постоянна и усиливается после приема пищи? Это может быть симптомом хронического панкреатита, то есть воспаления поджелудочной железы, возникающего многократных повреждений органа. Если подобная боль возникла впервые, но сохраняется несколько дней, нужно провести обследование на выявление острого панкреатита.

4. Желудок. Большая часть желудка расположена в левой половине брюшной полости, поэтому боль, связанная с этим органом, чаще возникает слева. Острая боль вверху живота может сигнализировать о гастрите или язвенной болезни. Она может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. Поэтому если ребенок жалуется на боль в левом боку, его нужно срочно показать врачу.

5. Почки. При заболеваниях, связанных с выделительной системой, боль часто ощущается в области поясницы. Сильную боль, которая распространяется вниз по мочеточнику и до промежности, может вызвать почечная колика, возникшая при попадании камня в мочеточник. Если боль тупая, ноющая, отдает в низ живота, это может быть симптомом пиелонефрита.

Помните, что точный диагноз сможет поставить только специалист на основе ваших жалоб и результатов дополнительных обследований и анализов. Не стоит паниковать при разовом появлении боли, с ней может столкнуться любой человек. Однако если боль сопровождается дополнительными симптомами, то стоит обратить на нее более пристальное внимание.

READ
Ноющая боль: причины возникновения, способы диагностики и лечения.

На какие симптомы стоит обратить внимание

Помимо боли могут возникнуть и другие симптомы, многие из которых являются поводом для неотложного обращения к врачу или вызова скорой медицинской помощи.

1. Повышение температуры. Этот симптом характерен для многих кишечных инфекций, острого панкреатита, заболеваний желудка, пиелонефрита и многих других болезней. Помните, если температура долго не спадает даже после приема жаропонижающих средств, необходимо обратиться в службу скорой помощи.

2. Тошнота и рвота. Подобные симптомы могут сопутствовать всем вышеперечисленным заболеваниям. Не откладывайте вызов врачей, если в рвотных массах есть кровь или же рвота не прекращается.

3. Диарея. Учащение стула может сопровождать кишечные инфекции, панкреатит, гастрит и другие заболевания. Если кал имеет черный цвет или примесь крови, стоит незамедлительно обратиться к специалистам.

Менее опасными симптомами, сопровождающими боли в левом подреберье, является вздутие, тяжесть после приема пищи (особенно жареной, жирной, соленой), сильное урчание в животе, изжога.

К какому врачу обратиться с болью в левом боку

При обнаружении боли в левом боку, стоит обратиться к компетентному специалисту. Первым делом стоит записаться на прием к гастроэнтерологу, так как боли в животе — это профиль данного специалиста. После обследования врач может вас перенаправить к другому специалисту — кардиологу, неврологу, хирургу или нефрологу, если выявится, что у вас нет заболевании ЖКТ.

В медицинском центре «Здоровье» в Москве принимают врачи самых разных направлений. В лаборатории центра вы можете сдать кровь и сделать УЗИ по назначению врача, чтобы не терять время в очередях и узнать результаты обследования как можно быстрее. Мы сохраняем доступные цены на прием специалистов и процедуры, необходимые для обследования организма.

Запишитесь на прием по телефону или оставьте заявку на сайте, и наши администраторы запишут вас на прием.

Не игнорируйте боль, обращайтесь за помощью своевременно, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Боль и тяжесть в левом подреберье

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль и тяжесть в левом подреберье: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Левым подреберьем называют область передней брюшной стенки, находящуюся ниже левой реберной дуги. Для понимания причин развития боли в левом подреберье необходимо знать, какие органы проецируются на область передней брюшной стенки.

Желудок – отдел желудочно-кишечного тракта, представляющий собой мышечный мешок. Здесь вырабатывается желудочный сок, основными компонентами которого являются соляная кислота, пепсин (фермент, расщепляющий белки) и муцин (слизь, защищающая стенки желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты). Попадая в желудок, белковая пища подвергается денатурации (процессу изменения структуры, который можно представить как изменение яичного белка при термической обработке, – загустеванию, вследствие чего белки становятся нерастворимыми в воде) благодаря присутствию соляной кислоты, а денатурированный белок, в свою очередь, переваривается под действием пепсина. Из желудка пища поступает в двенадцатиперстную кишку, где продолжается пищеварение.

Селезенка – это орган иммунной системы. Содержание лимфоцитов в селезенке достигает 85% общего числа клеток, что составляет почти 25% всех лимфоцитов в организме. Порядка 50% лимфоцитов селезенки представлены B-клетками – от них и зависит гуморальный иммунитет. Таким образом, именно селезенка наряду с лимфатическими узлами является органом, обеспечивающим гуморальный иммунитет. Кроме того, в селезенке происходит разрушение старых и аномальных эритроцитов, тромбоцитов, что способствует обновлению клеточного состава крови.

У новорожденных детей в область левого подреберья, помимо желудка и селезенки, может проецироваться левая доля печени. Это связано с тем, что печень занимает у младенцев практически весь эпигастрий.

Разновидности боли и тяжести в левом подреберье

Боль и тяжесть в левом подреберье может носить острый или хронический характер. Выделяют боли тянущие, тупые, распирающие, спастические, «кинжальные», стреляющие.

В зависимости от наличия провоцирующего фактора боль может быть спонтанной, а может развиваться во время приема пищи или в результате голода, физической нагрузки, перенесенного эмоционального стресса.

READ
ОК или оральные контрацептивы

По механизму развития выделяют боли спастические, дистензионные, перитонеальные и сосудистые.

Возможные причины боли и тяжести в левом подреберье

Причиной появления боли является раздражение болевых рецепторов, располагающихся в органах брюшной полости, в брюшине (серозной оболочке, выстилающей полость живота изнутри и переходящей на органы брюшной полости), в стенке брюшной полости. Спастические боли возникают по причине неконтролируемого стойкого напряжения гладкой мускулатуры стенки полого органа, например, желудка.

Спазм мышц может быть спровоцирован воздействием агрессивной среды желудочного содержимого на стенку органа, активацией структур вегетативной нервной системы.

Причиной развития дистензионной боли становится чрезмерное растяжение полого органа изнутри его содержимым, что может случиться при употреблении избыточного количества пищи или нарушении эвакуации содержимого из желудка по причине нарушения моторики или какого-либо механического препятствия в выходном отделе желудка.

Перитонеальные боли появляются вследствие раздражения брюшины. Брюшина – это тонкая пленка, покрывающая изнутри стенки брюшной полости и располагающиеся в ней органы (часть – полностью, другие – с нескольких сторон). В результате воспалительного процесса в стенке органа развивается местный перитонит – воспаление брюшины, что сопровождается болевым синдромом.

Наконец, причиной сосудистой боли становится гибель клеток из-за недостаточного кровотока в каком-либо органе. Нарушение кровотока чаще всего обусловлено закупоркой сосуда (артерии или вены) сгустком крови (тромбом).

Заболевания, приводящие к боли и тяжести в левом подреберье

Одной из наиболее частых причин развития боли в левом подреберье является патология желудка. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки, выстилающей желудок изнутри. Гастрит может быть ассоциирован с поступлением в желудок каких-либо агрессивных химических веществ, с аутоиммунным воспалением, но чаще всего заболевание связано с инфекцией, вызванной Helicobacter pylori.

Бактерия Helicobacter pylori, длительно присутствуя в организме, может приводить и к более грозным заболеваниям – язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а в ряде случаев – к опухолевому поражению желудка.

Тяжесть и боль в области левого подреберья, часто в сочетании с болью за грудиной, могут свидетельствовать о наличии гастроэзофагеального рефлюкса (забросе желудочного содержимого обратно в вышележащий пищевод).

Нарушение эвакуации пищи из желудка чаще встречается у детей на первом году жизни по причине пилороспазма и пилоростеноза (преходящего или постоянного органического нарушения проходимости пилорического – выходного – отдела желудка). У взрослых это состояние может быть вызвано новообразованиями, которые становятся механическим препятствием для пищи как в желудке, так и в кишечнике.

Среди патологических состояний селезенки, которые могут приводить к появлению боли в левом подреберье, стоит выделить ее увеличение (спленомегалию) и нарушение кровоснабжения (инфаркт селезенки).

Спленомегалия развивается при различных инфекционных заболеваниях, болезнях системы крови, в т.ч. лейкозах, а также при циррозе печени. Причиной инфаркта селезенки является тромбоз ее сосудов, который возникает на фоне состояний, характеризующихся повышением свертываемости крови. Отдельно стоит сказать о травматических разрывах селезенки, которые также приводят к развитию болевого синдрома, однако врача в первую очередь будет волновать массивное жизнеугрожающее внутрибрюшное кровотечение из поврежденного органа.

Селезенка_разрыв.jpg

Важно помнить о том, что из-за близости расположения сердца к данной области боль в левом подреберье может развиваться по причине поражения сердечной мышцы – инфаркта миокарда.

К каким врачам обращаться при боли и тяжести в левом подреберье

При появлении боли и чувства тяжести в области левого подреберья следует обратиться к терапевту или педиатру . После опроса, клинического осмотра и назначения ряда лабораторно-инструментальных исследований пациент может быть направлен к узким специалистам – гастроэнтерологу , гематологу, диетологу.

Следует помнить, что остро возникшая интенсивная боль в левом подреберье, особенно при наличии предшествующей травмы или язвенной болезни, может быть симптомом острой хирургической патологии.

В этом случае показана экстренная консультация хирурга или вызов бригады скорой помощи.

Диагностика и обследования при боли и тяжести в левом подреберье

Выявление причины боли и тяжести в области левого подреберья основывается на данных объективного врачебного осмотра и вспомогательных данных лабораторно-инструментальных исследований. К ним относятся:

    клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, необходимый для исключения анемии, болезней крови, а также воспалительных процессов в организме;

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Ссылка на основную публикацию