Тахикардия

Тахикардия: виды, причины и опасность

Сердце взрослого человека сокращается с частотой 60–80 ударов в минуту. Это оптимальное значение для поддержания жизнедеятельности организма. Когда сердцебиение сильно учащается, наступает тахикардия — опасное для здоровья и жизни состояние. Какие виды тахикардии бывают, в чем причина их возникновения, а также какие последствия могут иметь такие приступы — рассказываем в статье.

Что такое тахикардия

Тахикардия, или ускорение сердцебиения — увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) более 100 ударов в минуту. При этом сама по себе тахикардия — не самостоятельное заболевание, а относящийся к аритмиям симптом определенных болезней или состояний. При этом тахикардия способна привести к тяжелым последствиям — как при периодических приступах, так и при постоянном присутствии.

Причины тахикардии

Причины повышения ЧСС делят на две большие группы: сердечные (интракардиальные), при которых нарушение ритма возникает из-за проблемы в сердце , и внесердечные (экстракардиальные), при которых основная проблема находится вне сердца.

Сердечные причины тахикардии:

анатомические (врожденные) пороки сердца — митральный стеноз, стеноз аорты;

кардиосклероз — патологическое повсеместное разрастание в миокарде соединительной ткани;

кардиомиопатии — группа заболеваний, при которых сердце патологически расширяется с истончением или избыточным ростом миокарда;

воспалительные процессы в сердце;

гипертония — стабильное повышение артериального давления;

анемия — состояние, сопровождающееся снижением уровня гемоглобина и эритроцитов в крови;

гипоксемия — снижение содержания кислорода в крови;

острая сосудистая недостаточность.

Внесердечные причины:

тяжелые физические нагрузки;

патология центральной или периферической нервной системы;

инфекционные заболевания с лихорадкой;

действие табака, алкоголя, кофе и крепкого чая;

обезвоживание, в том числе кровопотеря;

патология эндокринной системы;

гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови;

низкое артериальное давление;

малоподвижный образ жизни;

быстрая и значительная потеря массы тела;

гипокалиемия — снижение уровня калия в крови;

Тахикардия — не причина заболевания, а следствие другой патологии

Виды тахикардии

Поскольку причины, вызывающие тахикардию, очень разнообразны, то и систем ее классификации существует несколько. В этой статье мы кратко остановимся на самых распространенных и клинически значимых видах тахикардий.

По происхождению

Физиологическая — возникает в состоянии стресса, а также встречается у беременных женщин и детей до 15 лет.

Патологическая — все остальные случаи тахикардии у взрослых, возникающие без видимой причины.

По клиническому течению

Пароксизмальная — появляется и исчезает внезапно, частота сердцебиения достигает при этом 120–220 ударов в минуту.

Непароксизмальная (перманентная) — ускорение ЧСС происходит большую часть времени или постоянно.

По источнику генерации импульса

Синусовая — генерация импульса сердечных сокращений происходит в правильном месте (его называют также водителем ритма), но с неправильной частотой. Такое повышение ЧСС бывает как физиологическим, так и патологическим. Частота сердцебиения может достигать 120–220 ударов в минуту. Ритм работы сердца при этом не нарушается.

Наджелудочковая (суправентрикулярная) — импульсы генерируются в предсердиях. Чаще возникает из-за стресса, шока или патологии проводящей системы сердца. ЧСС достигает 150–220 ударов в минуту.

Желудочковая (вентрикулярная) — импульсы распространяются из желудочков сердца. Чаще всего развивается при ИБС (в том числе при инфаркте) или миокардите. Сердце бьется 120–250 раз в минуту.

Фибрилляция предсердий или желудочков

Отдельное состояние, при котором частота генерации электрических импульсов достигает 250–600 в минуту. Сердце не может сокращаться с такой частотой, поэтому его участки лишь хаотично трепещут.

Чем опасна тахикардия

Ритмичные сокращения сердечной мышцы обеспечивают оксигенированной (насыщенной кислородом) кровью внутренние органы, ткани и мозг. Когда сокращения сердца становятся неритмичными, меняют свою частоту или полноту, желудочки не успевают до конца наполниться кровью, что приводит к нарушению кровообращения во всем организме.

Из-за аритмии, в том числе из-за тахиаритмии, в сосудах снижается давление, а кровь в легких не успевает насытиться кислородом. Ткани и органы начинают испытывать кислородный голод. При хронической тахикардии не только происходит постоянная гипооксигенация, но и значительно укорачиваются или вовсе отсутствуют необходимые периоды отдыха между сокращениями сердечной мышцы. Миокард работает непрерывно и буквально изнашивается. Возникает и быстро прогрессирует сердечная недостаточность, на фоне чего неуклонно ухудшается и без того нарушенная оксигенация других внутренних органов.

Острые приступы тахикардии сопровождаются неприятными внутренними ощущениями: чувство перебоев в работе сердца и его замирание, внезапная слабость, головокружение, нарушение дыхательного ритма. Однако тахикардия может спровоцировать и более серьезные последствия.

Осложнения тахикардии

Аритмический шок — кардиогенный шок, сопровождающийся критическим падением артериального давления и снижением кровоснабжения жизненно важных органов.

Отек легких — состояние, при котором в легочных венах давление поднимается до критических уровней, а в легочной ткани повышается содержание жидкости.

Сердечная астма — состояние, возникающее из-за сердечной недостаточности и сопровождающееся приступами удушья.

Тромбоэмболия легких или мозга — нарушение кровоснабжения органа из-за закупоривания просвета сосуда тромбом.

Острая недостаточность мозгового кровообращения (инсульт).

Фибрилляция (мерцательная аритмия).

Фибрилляция предсердий или желудочков может привести к остановке сердца и требует немедленной госпитализации

Кто входит в группу риска

Патологические формы тахикардии, не связанные со стрессом или особенностями физиологии, чаще всего возникают в уже нездоровом организме. В группу риска входят пациенты с заболеваниями нервной, эндокринной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

К некоторым видам тахиаритмий больше склонны женщины — например, к хронической неадекватной синусовой тахикардии

Кроме того, существуют поведенческие факторы риска развития аритмий. Они практически не отличаются от таковых для любой патологии кровеносной системы. К ним относятся излишняя нервозность, чрезмерное употребление кофеиносодержащих напитков, недосыпание и малоподвижный образ жизни.

Тахикардия

Здоровый человек никак не ощущает работу своего сердца. А при возникновении нарушений ритма сердца, он может ощущать сердцебиение, перебои или «выпадения пульса». Нормальная частота сердцебиения взрослого человека от 60 до 90 ударов в 1 минуту.

Тахикардия — это увеличение частоты сердечных сокращений до показателей, превышающих 90 ударов в минуту. Зачастую в таких ситуациях пациенты предъявляют жалобы на усиленное биение, «трепетание» или «выскакивание» сердца, говорят, что «сердце колотится». Разумеется, подобное состояние является отклонением от нормы.

Наши врачи

Причины возникновения тахикардии:

Заболевания сердца

• сердечная недостаточность; , инфаркт миокарда;
• аортальная недостаточность;
• аномалии проводящих путей сердца;
• нарушения ритма сердца;
• артериальная гипертензия.

• дыхательная недостаточность, эмфизема легких;
• ожирение;
• переедание;
• злоупотребление алкоголем;
• избыточное потребление крепкого кофе, чая;
• употребление наркотических и психотропных средств; ;
• повышение функции щитовидной железы;
• феохромоцитома;
• вегетососудистая дистония;
• панические атаки.

Сопутствующие симптомы

• тошнотой;
• холодным потом;
• головокружением;
• одышкой;
• болевыми ощущениями в груди, чувством сдавливания;
• слабостью;
• потерей сознания;
• частой зевотой;
• беспокойством и т.д.

Тахикардия при заболеваниях сердца описана в разделах, посвященных сердечной недостаточности, инфаркту миокарда, аортальной недостаточности, нарушения ритма и проводимости сердца, артериальной гипертензии.

Другие причины тахикардии коротко приводятся ниже.

Тахикардия и сахарный диабет

Тахикардия является одним из проявлений декомпенсации сахарного диабета. Нарушения нервной регуляции сердца нередко приводит к учащению сердцебиения, которое трудно поддается лечению.

Тахикардия при заболеваниях желудка

В некоторых случаях тахикардия после еды обусловлена так называемым гастрокардиальным синдромом. Он характеризуется тем, что острая или жирная пища приводит к обострению патологий желудка, проявляясь болью в брюшной полости, сочетающейся с увеличением частоты сердечных сокращений.

Но само по себе учащение сердечного ритма после приема пищи – это не заболевание сердца, а симптом, который должен насторожить пациента и заставить его обратиться за консультацией к врачу-кардиологу и гастроэнтерологу.

Тахикардия, потливость и слабость – триада характерная для т.н. демпинг-синдрома, состояния, которое возникает после операции резекции желудка. В этом случае пища из уменьшенного желудка быстро попадает в тонкий кишечник и вызывает вышеперечисленные ощущения.

Тахикардия после еды

У людей с избыточным весом жировые отложения возникают не только в подкожном слое, но и на оболочках внутренних органов, со временем все больше ограничивая их естественную подвижность. В таких ситуациях после обильной трапезы заполненный желудок оказывает давление на диафрагму, что провоцирует учащение дыхания и, как следствие, увеличение частоты сердечных сокращений.

Нельзя забывать и о том, что процессы переваривания и усвоения съеденной пищи являются серьезной нагрузкой для организма, которая требует повышенных энергозатрат. Для этого сердце вынуждено увеличивать частоту сокращений, чтобы обеспечить достаточный приток крови к желудку, кишечнику и пищеварительным железам. А при наличии лишнего веса эта задача осложняется большими объемом жировой ткани.

Тахикардия при патологии нервной системы

Увеличение частоты сердечных сокращений также характерно для лиц, имеющих нарушения психоэмоциональной сферы, которое может служить одним из проявлений невротического состояния. В этой ситуации пациенту нужно всего лишь успокоиться – и тогда сердечный ритм быстро придет в норму.

Тахикардия при заболеваниях щитовидной железы

Повышение активности щитовидной железы (тиреотоксикоз) приводит к устойчивой тахикардии. При этом происходит при воспалительных заболеваниях этого эндокринного органа, а также появлении гормонально активных образований (узлов).

Лечение тахикардии

В том случае, когда тахикардия возникает однократно и сама по себе быстро прекращается, это не должно стать поводом для беспокойства. Но если данный симптом появляется постоянно, то необходимо обратиться за консультацией к кардиологу. Следует помнить, что тахикардия может быть симптомом, как функционального расстройства нервной системы, так и тяжелого заболевания сердца.

;
• Холтеровское мониторирование ЭКГ; ;
• Чреспищеводное ЭКГ и стимуляция предсердий; ;
• Изучение нарушений сахарного обмена;
• Анализы на активность гормонов щитовидной железы.

Определив причину повышенного сердцебиения, врач сможет подобрать для вас оптимальную схему терапии основного заболевания.

Тахикардия

Тахикардия – это вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Учащенное сердцебиение является вариантом нормы, если выполняется тяжелая физическая работа, человек переживает сильное эмоциональное потрясение, после употребления алкогольных напитков, спортивных тренировок.

Патологическая тахикардия сердца проявляется:

• выраженной пульсацией сосудов шеи;
• ощущением сердцебиения;
• обмороками;
• головокружением;
• чувством беспокойства.

Объясняя, что такое тахикардия и чем она опасна, кардиологи акцентируют внимание на том, что в основе болезни – повышенный автоматизм сокращений сердца, который в норме задает ритмичность и темп сердечных сокращений. Патология может привести к остановке сердца, инфаркту миокарда, ишемической болезни, развитию острой сердечной недостаточности.

Классификация тахикардии

По названию участка сердца, в котором происходит выработка импульса, вызывающего тахикардию, выделяют следующие формы заболевания:

• Синусовая тахикардия. Источник – в синусовом узле.
• Наджелудочковая тахикардия (она же предсердная). Источник – в предсердиях.
• Желудочковая тахикардия. Источник – в желудочках.

По критерию времени бывает:

• Пароксизмальная тахикардия. Приступ учащенного сердцебиения неожиданно начинается и резко заканчивается (ЧСС составляет от 120 до 250 ударов в минуту).
• Постоянная (хроническая) тахикардия.

Причины тахикардии

Как самостоятельное заболевание увеличение частоты сердечных сокращений развивается крайне редко. Обычно оно сопутствует другим болезням, является их симптомом, поэтому к причинам тахикардии сердца принято относить:

1. Недостаточность надпочечников. Тахикардия сочетается со слабостью, утомляемостью, плохо прощупывающимся пульсом. Также могут возникать желудочные колики, нарушение дефекации, рвота, тошнота, нарушения вкуса и обоняния, повышение либидо.
2. Острый респираторный дистресс-синдром. Воспалительное угрожающее жизни заболевание легких. Помимо тахикардии сердца, его характеризуют: одышка, цианоз кожных покровов, беспокойство, учащенное дыхание, хрипы. В ходе диагностического обследования обнаруживаются аномалии на рентгене грудной клетки. . Разновидность аллергической реакции, проявляющаяся учащенным сердцебиением, отеком дыхательных путей, беспокойством, одышкой.
3. Беспокойство, страх, неудовлетворительное эмоциональное состояние, сильный стресс. Симптомы тахикардии проходят самостоятельно, как только человек успокаивается.
4. Алкогольный синдром отмены. Встречается у лиц, злоупотребляющих спиртным. Помимо увеличения частоты сердечных сокращений после отказа от спиртного, они жалуются на бессонницу, повышенное потоотделение, учащенное дыхание, слабость, раздражительность. . Болезнь сердца часто выступает как признак анемии. Параллельно учащенному сердцебиению отмечаются: склонность к кровотечениям, утомляемость, слабость, бледность, затрудненное дыхание (ощущение «нехватки воздуха»).
5. Аортальный стеноз. Тахикардию провоцирует порок сердца.
6. Аортальная недостаточность. Порок сердца, при котором возникает тахикардия, стенокардия, нарушения кровообращения.
7. Ушиб сердца (контузия). Развивается по причине травмы грудной клетки. Сопровождается болью за грудиной, одышкой, тахикардией. . Нередко учащенное сердцебиение «перекликается» с его нерегулярностью. Пациент жалуется на низкое давление, головокружение, слабость, ощущение сильного и частого сердцебиения. Кожные покровы становятся бледными и холодными.
8. Кардиогенный шок. Левожелудочковая недостаточность, при которой резко снижается сократительная способность миокарда.
9. Тампонада сердца. Причина тахикардии, при которой в полости перикарда накапливается жидкость. Кроме учащенного сердцебиения, возникают: вздутие шейных вен, одышка, влажность и синюшность кожных покровов, беспокойство. . Инфекция, характеризующаяся рвотой, диареей. Из-за тяжелой потери жидкости развивается тахикардия, уменьшается тургор кожи, возникают судороги, давление резко понижается.
10. Хронические обструктивные легочные заболевания. Тахикардия является их базовым признаком наряду с кашлем, цианозом, хрипами, одышкой. Несвоевременное/неграмотное их лечение чревато развитием «бочкообразной» грудной клетки.
11. Лихорадка (высокая температура тела).
12. Диабетический кетоацидоз (нарушение углеводного обмена). К его симптомам относятся: тахикардия, тошнота, фруктовый запах изо рта, рвота, боль в желудке.
13. Левосторонняя сердечная недостаточность. . Высокое артериальное давление всегда сопровождается ускоренным сердцебиением.
14. Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Наблюдается тахикардия, дрожь, мигрень, двоение в глазах, повышенная потливость.
15. Гиперосмолярный некетоацидотический синдром. Для него характерны: тахикардия, уменьшение тургора кожных покровов, учащенное дыхание, снижение кровяного давления.
16. Гипоксия. При нехватке кислорода сердце начинает биться быстрее, кожа приобретает синюшный оттенок.
17. Гипонатриемия (нехватка натрия в крови). Сопровождается тахикардией редко. . Может быть как тахикардия, так и брадикардия.
18. Нейрогенный шок. Утрата симпатической иннервации, провоцирующая тахикардию.
19. Гиповолемической шок. Следствие большой кровопотери, при котором развиваются: снижение упругости кожных покровов, понижение температуры, жажда, сухость языка, тахикардия.
20. Ортостатическая гипотензия (нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов).
21. Септический шок. Перфузия тканей снижается, нарушается доставка кислорода и других необходимых веществ к тканям. Сопровождается тахикардией. . Гормональная активная опухоль, к симптомам которой относят: учащенное сердцебиение, скачки артериального давления, тремор, приступы паники, бессонница, потливость. . Попадание воздуха в плевральную полость, провоцирующее одышку, тахикардию, цианоз, боль в груди, хрипы.
22. Тиреотоксикоз. Уровень гормонов щитовидки повышается, что вызывает ощущение сердцебиения, увеличение щитовидной железы, снижение веса, выпячивание глазных яблок.
23. Эмболия легочной артерии. Сначала развиваются боль в груди и одышка, позже – тахикардия.

Помимо перечисленных заболеваний, причиной тахикардии являются:

• прием некоторых лекарственных препаратов;
• проведение диагностических процедур;
• послеоперационный период.

Клинические проявления и симптомы тахикардии

Симптомы тахикардии сердца, как и лечение болезни, зависят от ее формы. Синусовая тахикардия характеризуется правильным ритмом и учащением сокращений сердца до отметки более 90 ударов в минуту. Пациенты отмечают повышенную утомляемость. Развитие болезни провоцируют внесердечные патологии. Поэтому избавиться от нее, не устранив негативного действия на организм причинных факторов, невозможно.

Предсердную (наджелудочковую) пароксизмальную тахикардию характеризуют:

• Выраженное учащенное сердцебиение, которое больной ощущает, даже не прощупывая пульс. ЧСС – от 140 до 250 ударов.
• Чувство необоснованного страха.

Если предсердная тахикардия является ритмичной, кардиологи говорят о трепетании предсердий. Если пульс неровный, речь идет о мерцательной аритмии.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия – это приступ, при котором сложно подсчитать пульс (ЧСС – более 140 ударов в минуту). Пациент ощущает слабость, ускоренное сердцебиение, дискомфорт в области сердца/за грудиной. Патология обычно развивается на фоне выраженного поражения сердца.

Отличить предсердную тахикардию от желудочковой (формы, при которых ЧСС превышает 140 ударов) реально только после проведения электрокардиограммы.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Чтобы определить, как вылечить тахикардию, врач-кардиолог проводит следующие исследования:

• общий анализ крови; ;
• коронарография.

Все эти виды диагностики могут быть предоставлены в любой современной клинике кардиологии.

Как лечить тахикардию

Главные принципы лечения тахикардии предусматривают:

• Лечение заболевания, спровоцировавшего сердечную патологию (ускоренное сердцебиение).
• Коррекцию/устранение состояний, вызывающих болезнь.
• Нормализацию режима труда и отдыха.
• Отказ от спиртных напитков, курения, употребления в больших количествах кофе и крепкого чая.
• Использование седативной терапии, направленной на улучшение эмоционального состояния.
• Назначение препаратов магния и калия, нормализующих работу сердца.
• Использование противоаритмической терапии – таблеток от тахикардии, оказывающих влияние на сердечный ритм и темп.

Чаще всего при лечении тахикардии используется комплексная терапия, предполагающая синтез антиаритмических препаратов и мероприятий, нацеленных на устранение основного заболевания, ликвидацию причинных факторов. Пациентам внутривенно струйно вводят лидокаин (1 мг на 1 кг массы). Процедура занимает несколько минут. Если ожидаемый эффект не наступает, введение лидокаина повторяют через 15 минут.

При рецидивирующей тахикардии проводят внутривенное капельное вливание препарата со скоростью от 1 до 2 мг в минуту. Продолжительность лечебного сеанса – от 1 до 2 суток. Такие препараты для лечения тахикардии сердца, как «Аймалин», «Новокаинамин» и b-блокаторы, используются врачами, когда лидокаин не блокирует учащенное сердцебиение.

Если тахикардия сопровождается резким снижением артериального давления, последнее повышают с помощью норадреналина или других прессорных аминов, за счет чего нормализуется синусовый ритм. При отсутствии эффекта дополнительно проводят электроимпульсную терапию.

Если ускоренное сердцебиение обусловлено интоксикацией сердечными гликозидами, их отменяют и дополнительно назначают внутривенное капельное введение лидокаина и хлорида натрия либо медленное струйное введение «Обзидана».

Малоинвазивная хирургия при лечении тахикардии

При лечении учащенного сердцебиения может быть применена малоинвазивная хирургия. К часто используемым методам относятся:

• Установка кардиостимулятора. Операция проводится под местной анестезией. Параллельно ключице выполняется кожный разрез. Пунктируя подключичную вену, вводят электрод кардиостимулятора. Для контроля над его перемещением используют рентгенографический метод. Как только электроды подключают к мышце сердца, их свободные фрагменты соединяют с кардиостимулятором. Затем в специально сформированной полости (выполняется в проекции большой грудной мышцы) осуществляют установку оборудования.
• Радиочастотная катетерная абляция. Для определения очага аритмии через крупные вены вводят катетеры-электроды. Перед этим в крупные сосуды устанавливают гемостатическиеинтродьюсеры (в форме трубочек), защищающие сосуды. Электроды доставляют непосредственно в сердце под контролем рентгеноскопии. Затем, используя «абляционный» электрод, «прижигают» очаги тахикардии. В среднем операция занимает 45 минут – время зависит от глубины залегания и размера очага. Уже на вторые сутки пациента выписывают.

Во многих современных медицинских центрах хирургии успешно проводят такие операции.

Лечение тахикардии у беременных

Синусовая тахикардия при беременности является вариантом нормы, если не оказывает негативного воздействия на состояние женщины. Проявления болезни объясняются увеличившейся нагрузкой на сердце во время вынашивания ребенка, набором массы тела, необходимостью поддержания постоянного притока крови к матке.

Улучшить состояние беременной при синусовой форме тахикардии помогают:

• диетическое питание;
• полноценный отдых;
• употребление не менее 2 литров жидкости в день;
• прием витаминно-минеральных комплексов.

Если тахикардия является выраженной и частота сердечных сокращений увеличивается более чем до 90-100 ударов в минуту, обязательна консультация кардиолога. При лечении заболевания у беременных допустимо использование:

• бета-блокаторов (позволяют контролировать влияние адреналина на синусовый узел);
• антиаритмических препаратов и блокаторов кальциевых каналов (отвечают за регулирование генерирования электроимпульсов синусовым узлом).

Самостоятельный подбор лекарственных препаратов беременной без врачебной консультации недопустим, так как многие антиаритмические лекарства способны вызывать серьезные нарушения в развитии плода.

Диета при тахикардии

При тахикардии рекомендуется отказаться от:

• кофеинсодержащих напитков и продуктов;
• алкоголя;
• острых, соленых, копченых и жирных блюд;
• соусов;
• жирных сливок и сметаны;
• продуктов, в состав которых входит сода;
• вареных и жареных яиц.

Ежедневное меню должно включать:

• натуральные соки;
• овощи;
• фрукты;
• молоко;
• кисломолочные продукты;
• диетическое мясо.

Питание должно быть регулярным, небольшими порциями. От приема пищи перед сном следует отказаться. Сладости ограничить. Отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам, богатым калием и магнием. Раз в неделю желательно проводить разгрузочные дни (оптимальный вариант – растительные).

Опасность

Если вовремя не установить, как избавиться от тахикардии, это может привести к развитию осложнений, таких как:

• остановка сердца;
• частые потери сознания; ; ; .

При желудочковой тахикардии возможен летальный исход.

Группа риска

В группе риска находятся:

• пожилые люди;
• новорожденные дети;
• люди, имеющие заболевания сердечно-сосудистой системы;
• спортсмены.

Профилактика

Чтобы в будущем не сталкиваться с вопросом, как лечить тахикардию, врачи рекомендуют:

• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• контролировать артериальное давление;
• включить в рацион больше овощей, фруктов и ограничить потребление животных жиров;
• контролировать уровень холестерина в крови;
• ежегодно проходить осмотр у кардиолога.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Тахикардия причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Тахикардия — учащенный ритм сердца, подразумевает частоту более 90 ударов за 60 секунд. Недуг сопровождает другие заболевания. Требует консультации кардиолога. Возникает из-за стенокардии, инфаркта миокарда, физических нагрузок и многих других причин. Для лечения тахикардии обратитесь к кардиологу.

Симптомы тахикардии

При развитии синдрома частота сердечных сокращений возрастает до 240 ударов за 60 секунд. Желудочки системы недостаточно наполняются кровью, давление в артериальных сосудах уменьшается. Ухудшается работа внутренних органов. Врачи выделяют несколько признаков тахикардии:

• при длительной тахикардии развивается одышка, возникает ощущение нехватки кислорода;
• патологическая разновидность гипотензии;
• боли в груди;
• усиление одышки при ходьбе, любых физических нагрузках;
• кашель;
• обморок;
• губы принимают синий оттенок;
• приступы головокружения;
• нарушение режима сна;
• хроническая усталость;
• уменьшение аппетита;
• раздражительность;
• при поражении сосудистых каналов головного мозга развиваются судороги;
• приступы удушья;
• пульсация в шейной области.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Причины

Врачи выделяют несколько факторов, увеличивающих вероятность прогрессирования болезни:

• эмоциональная перегрузка, подразумевает переизбыток отрицательных или положительных эмоций;
• интенсивные физические нагрузки;
• частое употребление тонизирующих напитков, например энергетики, кофе;
• приём наркотических препаратов;
• злоупотребление спиртосодержащими напитками;
• неправильный приём лекарств;
• повышенная влажность воздуха;
• высокая температура на улице и в помещении;
• духота;
• недостаточное количество воды в организме;
• потеря большого объёма крови;
• новообразования надпочечников;
• болезни кровеносной системы;
• психотические нарушения;
• инфекционные заболевания;
• невротические нарушения;
• гипертиреоз;
• болезненные ощущения любой природы возникновения;
• повышенная температура тела;
• хроническая недостаточность сердца;
• инфаркт;
• недостаточная концентрация ионов магния в кровеносной системе;
• нарушения гормонального фона, например дисфункция щитовидной железы;
• перикардит.

Разновидности

В зависимости от длительности развития симптомов выделяют следующие виды:

• хронический, подразумевает постоянно увеличенный ритм сердца;
• острый, характеризуется периодическим учащением сердцебиения.

По месту появления недуг классифицируют следующим образом:

• предсердная, альтернативное название — наджелудочковая. Характеризуется учащением ритма предсердечников, желудочки продолжают работать в стандартном режиме. Диагностируют при помощи электрокардиографии;
• желудочковая. Подразумевает увеличенную частоту сокращения сердечных мышц желудочков. Характеризуется выраженной симптоматикой, объясняется поражением большого и малого круга кровеносной системы. Прогрессирует при высокой концентрации патологических сокращений сердца.

На основании системности ударов сердца выделяют следующие формы:

• синусовая тахикардия, характеризуется возникновением сигналов в области синусного узла. Подразумевает отсутствие других симптомов кроме увеличения частоты сокращений сердца (ЧСС). Цикл не меняется, в кровеносную систему поступает достаточное количество кислорода. Развивается при частых стрессах, заболеваниях сердца, неправильном приёме лекарств, вредных привычках;
• аритмичная, характеризуется нарушением работы сердечных клапанов, предсердий, желудочков. Орган не снабжает организм кровеносными тельцами в достаточном количестве.

Врачи выделяют несколько клинических видов синдрома:

• фибрилляция предсердий, подразумевает высокую частоту сокращения данного элемента, до 700 ударов в минуту. Характеризуется ухудшением насыщения организма кислородом. Прогрессирует при ударах током, тяжёлых стадиях пневмонии, воспалительных патологиях сердца;
• трепетание предсердий, подразумевает стабильный ритм сокращений. Частота ударов не превышает 350 в минуту. Продолжается короткий промежуток времени. Развивается при нарушении работы желудочков сердца, характеризуется застоем крови в области лёгких;
• фибрилляция и трепетание желудочков, подразумевает повышенную частоту сокращений данного элемента, характеризуется нарушением насосной функции сердечной системы. Состояние несёт смертельную угрозу для больного. Прогрессирует при переохлаждениях, передозировках мочегонными препаратами.

Диагностика

Обследование требуется для установление причины возникновения учащенного сердечного ритма. Врач проводит визуальный осмотр, измеряет пульс. Пациенту назначают аускультацию сердца, ЭКГ, фонокардиографию. При необходимости используют МРТ или компьютерную томографию. В сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы диагностики:

Тахикардия

Тахикардия – распространенное нарушение сердечного ритма (вид аритмии). Частота сердечных сокращений при ней становится больше, чем 90 ударов в минуту. Нельзя называть такое явление отдельным заболеванием. Скорее, это симптом, который говорит либо о физической/психологической нагрузке, либо о каких-то болезнях. Если человек сталкивается с подобным явлением, необходимо в кратчайшие сроки получить консультацию врача.

Причины тахикардии

Для начала уточним, что при тахикардии ритм сердца, как правило, остается прежним и не сбивается – нарушается именно частота сокращений. А это означает, что такая проблема не всегда проявляется только у болеющих людей. У относительно здоровых или здоровых она может обуславливаться:

• непривычной, повышенной или резкой физической нагрузкой. В этом случае есть особенности – повышение ритма сердца при занятиях спортом является нормой. Признаком же тахикардии будет плохое состояние: тревожность, беспокойство, болезненное ощущение сердцебиений – вплоть до потери сознания;
• сильный стресс, эмоциональное возбуждение. Причем спровоцировать приступ могут как сильные негативные, так и сильные положительные переживания;
• высокая температура. Если человек плохо переносит жару и духоту, у него такие условия нередко вызывают учащенное сердцебиение;
• чрезмерное употребление кофе, каких-то стимулирующих напитков (энергетиков);
• резкая смена положения. Многим знакомо чувство, когда во время сна приходится резко проснуться из-за окружающих факторов и быстро подняться. В такой момент сердце как будто начинает «вырываться» из груди и ощущается физически очень сильно.

Как правило, во всех перечисленных случаях сердцебиение при устранении негативных факторов быстро налаживается. Да и в процессе учащенного ритма пациент ощущает себя не так плохо.

Однако симптомы тахикардии проявляются и на фоне определенных заболеваний и могут сопровождать серьезные состояния:

• артериальную гипертензию;
• порок сердца;
• кардиосклероз;
• инфаркт миокарда;
• лихорадку на фоне инфекции;
• некоторые патологии мозга, ЦНС и т.д.

В таких ситуациях тахикардия сопровождается дополнительными признаками, включая локализованные болевые ощущения и многое другое.

Симптомы тахикардии

К симптомам тахикардии относятся такие явления:

• «провалы»/перебои в сердце – человек прямо физически ощущает, что в груди что-то «провалилось», «ушло внутрь». Это очень частый симптом, знакомый многим людям;
• ощущение одышки в нетипичной обстановке – например, при минимальной физической нагрузке или тогда, когда ее не было;
• болевые ощущения (мы уже уточнили, что они возникают при конкретных заболеваниях);
• предобморочное состояние или обморок. Нередко все обходится только головокружением.

Аритмия бывает легкой и короткой, а может длиться дольше и вызывать гораздо больше дискомфорта – все индивидуально, поэтому требуется консультация врача.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Насколько опасна тахикардия?

Для здорового человека она не опасна, а для тех, кто страдает тяжелыми болезнями, тахикардия сердца может быть критичной. Осложнениями этой проблемы могут стать:

• развитие сердечной недостаточности;
• потеря сознания;
• повышенные риски образования тромбов;
• сердечные приступы;
• развитие инсульта.

При сочетании нескольких «усиливающих» факторов этот симптом может повысить риск смерти. Поэтому симптомы и лечение тахикардии сердца – это вопрос, в котором необходимо разбираться.

Тахикардия, связанная с подростковым возрастом

Нередко эта проблема наблюдается в подростковом возрасте, когда ребенок активно развивается. Она обуславливается тем, что не все системы организма успевают за активным развитием. Со временем это явление обычно проходит и больше не доставляет неудобств.

Диагностика проблемы

Для диагностики обращаются для начала к кардиологу, а при необходимости врач направляет пациента к более узкому специалисту – аритмологу. Исследование заключается в подробном опросе человека, который испытывает дискомфорт, а также в ряде обследований:

. Метод позволяет определить вид проблемы, частоту сокращений сердца, ритмичность; . Если первый вариант позволяет исследовать пациента «здесь и сейчас», то обследование по Холтеру предполагает ношение специального аппарата в течение суток и позволяет понять, как чувствует себя сердце пациента в обычных условиях; . Всестороннее исследование сердца дает понимание, нет ли в органе каких-то отклонений, которые становятся причиной тахикардии;
• электрофизиологическое исследование. Назначается только при наличии конкретной патологии и делается по исключительным показаниям у ограниченного числа пациентов. Это инвазивный метод, благодаря которому изучают распространение электрического импульса по миокарду. Часто он необходим уже перед операцией по лечению тахикардии;
• обследования, связанные с общим состоянием организма. Они назначаются по ситуации и по требованию врача. Сюда часто входят анализы на гормоны, иногда МРТ и другие методы.

Поскольку тахикардия сердца проявляет себя по-разному и связана с разными причинами, план обследования всегда будет индивидуальным, поэтому не пугайтесь, если вам назначат слишком мало или слишком много обследований.

Как лечат тахикардию

Все методы можно поделить на две группы: лекарственные и хирургические.

Лекарственные предполагают использование двух типов препаратов от тахикардии. Первый вариант – это лекарства, которые влияют на ритм сердца. Их очень опасно использовать самому, поскольку они назначаются строго в зависимости от типа нарушения ритма, а при неправильном выборе могут только ухудшить ситуацию.

Второй вариант препаратов от тахикардии – это успокоительные средства: как синтетические, так и травяные. Они хорошо помогают, если учащение пульса связано со стрессом, внутренними переживаниями, усталостью и другими подобными факторами.

Кардинальным методом лечения является хирургическое вмешательство при тахикардии. В зависимости от проблемы пациентам предлагается радиочастотная катетерная абляция, искусственный кардиостимулятор, удаление опухоли определенной железы или части самой железы. Такие способы требуются, если недуг провоцируется структурно-функциональными изменениями сердца или же гормональными нарушениями.

Если аритмия вызвана отдельными заболеваниями (анемия, лейкемия и др.), то ее лечение – это устранение основной болезни, то есть специфического вмешательства не требуется, только поддерживающие средства.

Домашние/народные средства для лечения

Если случился приступ тахикардии, для начала необходимо обеспечить себе или человеку с такой проблемой полный покой и приток свежего воздуха в помещение. Рекомендуется использовать седативные, но не слишком сильные средства, например, настойку пустырника, валерьянки.

Можно положить на лоб или лицо прохладный компресс либо просто умыться умеренно холодной водой. Также человеку с приступом нужно контролировать дыхание, можно сделать глубокий вдох, задержать его и потом медленно выдохнуть.

Подобных мер обычно достаточно, чтобы привести ритм в порядок, если его учащение не вызвано какими-то очень серьезными проблемами. Если ситуация не улучшается, а только ухудшается, обязательно нужно вызвать скорую помощь. Иная самодеятельность в такой ситуации просто опасна.

Профилактика тахикардии

Чтобы снизить риск развития этой проблемы, необходимо вести здоровый образ жизни:

• хорошо и разнообразно питаться. Стоит исключить слишком жирную, тяжелую, сладкую пищу;
• при недостатке витаминов и микроэлементов из питания восполнять их при помощи специальных средств (только после консультации у врача);
• вести активный образ жизни с достаточным количеством физических нагрузок, но без переутомления и чрезмерного напряжения;
• заботиться о том, чтобы психологическая обстановка дома и на работе была благоприятной, стабильной.

Нередко именно неправильный образ жизни становится причиной тахикардии – годами он накапливает свое пагубное влияние, после чего начинаются проблемы с сердечным ритмом.

Тахикардия – симптом болезни или самостоятельная болезнь?

Тахикардия – симптом болезни или самостоятельная болезнь?

Психоэмоциональное и физическое перенапряжение, нарушения работы эндокринной системы и ряд других функциональных изменений могут привести к усиленному выбросу гормонов и тем самым спровоцировать приступ тахикардии. Он является одним из симптомов аритмии и поэтому чаще проявляется у пожилых людей, а также у тех, кто ведет нездоровый образ жизни или имеет хронические заболевания. Многие пациенты, обращающиеся к специалистам, говорят о том, болезнь сопровождает их на протяжении длительного периода времени.

Причины возникновения

Основная проблема приступа тахикардии заключается в том, что даже при слабых симптомах он все равно может нанести непоправимый ущерб организму. Согласно статистике, заболевание является весьма распространенным и обнаруживается у 1 из 5 жителей Земли. Нарушение, приводящее к развитию болезни, бывает

Нарушение	Больные	Причина
Физиологическое	Подростки	Усиление активности симптоматической нервной системы
	Люди, выполняющие большие физические нагрузки	Включение в работу компенсаторного механизма для усиления снабжения тканей кислородом и питательными веществами
Паталогическое	Формируется при врожденных и приобретенных патологиях	Заболевания сердца, почек, легких и других органов. Повышенное АД, сбои в работе эндокринной системы. Анемия, инфекционные заболевания, резкое повышение температуры тела

Толчок к развитию заболевания может дать любая причина, на которую человек даже не обращает внимания. Кроме хорошо известных стрессов и перегрузок основанием являются:

• курение и злоупотребление спиртными напитками;
• резкое понижение АД, вызванное кровопотерей;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• гнойная инфекция и опухолеобразование.

Несмотря на то, что при тахикардии с любой спецификой сердцебиение сильно увеличено, и характеризуется частотой более 90 уд./мин., тем не менее, промежутки между сердечными сокращениями и соответственно сам ритм ударов остается точно выверенным.

Приступ тахикардии может внезапно начаться и также неожиданно закончиться. Опасность заболевания заключается в том, что оно может привести к сердечной недостаточности, ишемии, инфаркту миокарда и, как следствие, к полному прекращению сердечной деятельности.

Симптомы и виды

Существует определенный ряд заболеваний, выявить которые несложно, благодаря яркой выраженности их симптомов. Тахикардия как раз относится к разряду таких болезней. Несмотря на то, что она подразделяется на несколько видов, для них характерны общие черты:

• предобморочное состояние, одышка;
• при приступе тахикардии ночью и днем учащается сердцебиение;
• общая слабость с головокружением и тошнотой;
• болезненные ощущения, захватывающие грудь и область сердца;
• нарушение кровоснабжения мозга, проявляющееся в ощущении нехватки воздуха и потемнении в глазах.

Кроме основной симптоматики, существуют типичные черты для каждого вида заболевания

Вид тахикардии	Особенности
Синусовая	Чувство сильной утомляемости, правильный ритм сердца, количество сокращений 90 уд./мин. Определить можно подсчетом пульса и ЭКГ. Можно обойтись без медицинской помощи.
Предсердная	Появляется необоснованное чувство страха, сердцебиение усиленное – частота 140-250 уд./мин. Требуется ЭКГ и срочный прием медикаментов.
Пароксизмальная желудочная, наджелудочковая	Длится от пары секунд до нескольких суток. Сердцебиение 140-220 уд/мин, головокружение, тяжесть и сдавливание за грудиной, тошнота, повышенная потливость, падение АД и обмороки. Приступ пароксизмальной тахикардии требует срочного медицинского вмешательства, иногда хирургического. Представляет угрозу для жизни.
При беременности	Проявляется с 24-25 недели. Количество ударов увеличивается на 20-25 сокращений, характерная слабость с головокружением, болевые ощущения в области сердца. Является нормальной реакцией организма на нехватку кислорода и питания для роста плода. Опасно при появлении тошноты и рвоты.
Детский возраст	Может проявляться, начиная с рождения. У грудничков показателем являются учащенность дыхания, беспокойность с капризностью, повышенная сонливость. Для детей старшего возраста типичны боли в груди, обмороки с одышкой, бледность, слабость и учащение ритма сердца. Срочного вмешательства чаще всего не требуется, но при отсутствии лечения может стать опасной для жизни.

Любой вид тахикардии требует обследования больного и установления точных причин ее появления. Длительное течение заболевания без надлежащего наблюдения может привести к последующим осложнениям.

Диагностика

Определить учащение ритма сердцебиения не сложно. Частота сокращений чувствуется при проверке пульсации на запястье. Больной отчетливо ее ощущает.

Тахикардия – это заболевание, которое может быть диагностировано у любой возрастной группы. Среди пациентов встречаются больные с сердечными (патологическими) и внесердечными (физиологическими) факторами развития.

Диагностика у первой группы выполняется на основании наблюдений специалистов и собранного во время лечения анамнеза.

Выявить развитие у второй группы сложней. Чаще это происходит во время профилактических осмотров либо лечения других заболеваний. Диагноз ставится после:

• осмотра кардиолога либо кардиоревматолога;
• снятия электрокардиограммы;
• проведения суточного мониторинга ЭКГ;
• проведения клинического и биохимического анализа крови, во время которого уточняется количество эритроцитов, гемоглобина и других клеток выявляется наличие лейкемии и анемии;
• анализа мочи на выявление следов распада адреналина;
• исследования гормонов щитовидной железы;
• УЗИ и МРТ диагностики сердца;
• электрофизиологических исследований;
• домашнего контроля сердечного ритма с записью данных в специальный формуляр.

Проведенные исследования становятся определяющим пунктом при выборе формы лечения.

Диагностика обязательно включает в себя изучение наследственных факторов, а также заболеваний, перенесенных человеком раньше. В зависимости от тяжести патологии лечение выполняется терапевтом, кардиологом или кардиохирургом.

Лечение на разных стадиях, факторы риска

Чтобы терапия быстро подействовала и была эффективной, требуется устранить катализирующий фактор. Поэтому лечение назначается в соответствии с выявленными во время диагностики отклонениями.

1. Почти всегда в начальной стадии болезни устранение причины тахикардии приводит к полному выздоровлению пациента. В дальнейшем ему требуется только проходить регулярные профилактические обследования.
2. Если при диагностировании не удалось установить источник болезни, либо терапевтический курс по устранению причины не произвел должного эффекта, снова начались приступы тахикардии – что делать? – тогда назначается прием успокоительных средств и бета-адреноблокаторов. Эти препараты понижают АД, сокращают количество ударов сердца. Они противопоказаны при бронхиальной астме, гипотонии и еще ряде патологий.
3. Дополнительным методом терапевтического воздействия является физиотерапия, а также психотерапевтическая помощь.
4. Дозировки препаратов сугубо индивидуальны и назначаются специалистом, опираясь на результаты полученных исследований и наблюдений. Самостоятельное употребление может привести к потере сознания или полной блокаде сердца.

В зависимости от вида болезни применяются разные виды экстренной помощи и основной терапии.

1. Синусовая тахикардия – как снять приступ можно узнать, позвонив по телефону в любое медицинское учреждение. Основным способом оказания помощи является создание для больного условий полного покоя.
2. Приступы желудочковой тахикардии похожи на предсердную, и отличить их может только специалист после снятия ЭКГ. Самостоятельно устранить этот вид нарушения невозможно. Проводится курсовое клиническое лечение. Обязательно нужно выполнить обследование, выяснить какие у приступа тахикардии причины, так как это заболевание может проявиться на фоне интоксикации медпрепаратами или во время инфаркта миокарда.

Пускать заболевание на самотек либо заниматься самолечением опасно, так как приступ тахикардии по своим симптомам имеет сходство со многими заболеваниями сердечнососудистой системы – мерцательная аритмия, кардиосклероз, нарушение синхронности сокращения желудочков и другими. Дальнейший прогноз на выздоровление зависит от качества и своевременности проведенного лечения.

Прогноз и профилактика заболевания

Так как приступ тахикардии чаще указывает на начальную стадию нарушений сердечной деятельности, то прогноз составляется на основании ее причины:

• при сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка он будет неутешительным;
• если виной является синусовая тахикардия, то в большинстве случаев удовлетворительный и даже положительный.

Основными профилактическими мерами являются:

• своевременное выявление болезни;
• устранение факторов провоцирующих ее возникновение;
• терапевтические мероприятия направленные на устранение высокой частоты сердечных сокращений.

Обязательно ведение здорового образа жизни, отказ от употребления спиртных напитков, курения и использования наркотических средств. Правильное питание продуктами, содержащими полный комплекс витаминов, аминокислот и микроэлементов.

Больному обязательно ежегодное прохождение профилактических осмотров и при необходимости прием прописанных медикаментозных препаратов. Лечение приступов тахикардии должно проводиться только под врачебным контролем.