Последствия цистита — осложненные формы и распространение на другие органы

Последствия цистита и осложнения

Цистит — воспаление мочевого пузыря вследствие попадания в него инфекции, протекает в острой и хронической форме. Последствия цистита в ряде случаев сказываются всю жизнь.

Это неоднозначное заболевание, имеющее ряд особенностей:

  • Чаще всего поражает женщин. В этом виновата природа — анатомическое строение женской мочеполовой системы предрасполагает к развитию цистита: мочеиспускательный канал короткий, широкий и прямой, выходное отверстие расположено в непосредственной близости от влагалища и анального отверстия, то есть попаданию инфекции ничего не мешает.
  • Острая форма заболевания может пройти быстро и навсегда при условии назначения адекватного лечения, при осложненной и хронической форме цистит может тянуться всю жизнь, периодически обостряясь, доставляя массу мучений и проблем.

Острый цистит

В большинстве случаев имеет бактериальную природу: возбудителем является стрептококк или кишечная палочка, реже отмечается грибковая или вирусная природа заболевания. Цистит могут спровоцировать возбудители венерических заболеваний — хламидии, трихомонады, уреаплазмы. Инфекция попадает восходящим путём — через уретру, нисходящим — из почек, лимфогенным или гематогенным — при воспалительных процессах в органах малого таза.

Слизистая мочевого пузыря защищена гликокаликсом — веществом, которое вырабатывают специальные железы. В здоровом организме этот процесс регулируют половые гормоны — эстроген и прогестерон. При сбоях и нарушении баланса защитные свойства организма ослабевают, вероятность воспаления повышается. Если к этому присоединяется провоцирующий фактор — резкое снижение иммунитета при простуде, переохлаждении, то развивается цистит.

Симптоматика острого цистита очень выраженная и яркая:

  • частые позывы к мочеиспусканию — каждые 20-30 минут, выделение мочи малыми порциями;
  • острые режущие боли в процессе, неполное освобождение пузыря;
  • моча мутная с осадком, иногда бывает примесь крови;
  • ухудшение общего самочувствия, слабость, повышение температуры.

Приступать к лечению необходимо в первые часы начала воспалительного процесса, сдав анализ мочи на чувствительность возбудителя к лекарственным препаратам — так можно будет назначить подходящее средство и полностью избавиться от инфекции.

В целях профилактики и предотвращения осложнений после цистита нельзя запускать простудные заболевания, необходимо избегать переохлаждений, ношения тесного и синтетического белья, подбирать одежду и обувь по погоде.

Однако часто на практике лечение заключается в использовании случайного противовоспалительного средства или антибиотика и заканчивается простым подавлением симптомов. Последствия такого подхода удручающие.

Болезнь переходит в хроническую форму, время от времени рецидивирует и вызывает тяжелые последствия, поражая не только мочевой пузырь, но и другие органы. Труднее всего вылечить осложнения после цистита. У женщин они протекают особенно тяжело.

Осложненные формы цистита и их последствия

В случаях хронически повторяющихся воспалений могут развиться необратимые последствия при цистите у женщин — изменения мочевого пузыря и почек с возможной утратой их функций, при поражении репродуктивных органов грозит бесплодие.

хронического цистита - интерстициальная

Одна из самых тяжёлых форм хронического цистита — интерстициальная. В воспалительный процесс вовлекается не только слизистая оболочка, но и весь мышечный слой мочевого пузыря. Патология протекает в хронической форме и может привести к полному замещению мышц пузыря грубой соединительной тканью, уменьшению в размерах и полной неспособности выполнять свои функции. Застойные явления способствуют дальнейшему распространению инфекции по организму.

К необратимым последствиям приводит развитие гангренозной и геморрагической форм цистита. Обе они затрагивают мышечный слой и кровеносную систему органа, в запущенном состоянии заболевания мочевой пузырь теряет эластичность, перестаёт нормально сокращаться и выполнять свои функции. Возможное осложнение после цистита в такой форме — микроцист, сжатие пузыря до 50-70 мл.

В ряде случаев требуется проведение хирургической операции по иссечению измененных тканей пузыря и его удаление с последующей пластикой из других тканей организма.

Парацистит

Если воспалительный процесс из мочевого пузыря распространяется на другие органы, возможно развитие парацистита — воспаления тазовой клетчатки — ткани, обеспечивающей питанием внутренние органы и заполняющей промежутки между ними. При этом осложнении повышен риск образования гнойных очагов и переноса инфекции в органы малого таза — матку, придатки, маточные трубы.

Сальпингит и аднексит

Цистит и бесплодие также могут быть связаны. При парацистите инфекция может проникнуть в полость матки и фаллопиевы трубы лимфатическим или гематогенным путём через тазовую клетчатку. Развивается воспаление трубы — острый или хронический сальпингит, процесс, вызывающий утолщение стенок трубы, образование гнойного экссудата, слипание трубы, образование спаек. Запущенный процесс затрагивает другие органы — вероятно развитие сальпингоофорита (аднексита), вовлекающего ткани яичников.

READ
Продольное положение плода : что это означает, головное продольное и тазовое предлежание при беременности

При развитии сальпингитов или аднекситов характерны тянущие боли в нижней части живота, отдающие в поясницу или тазовую область.

Если не начать лечение заболевания с первых дней, возможно изменение структуры яичников, нарушение менструального цикла. При двустороннем процессе и непроходимости маточных труб возникает риск внематочной беременности или бесплодия.

Нарушение функций почек

Достаточно распространенные осложнения цистита — развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса и пиелонефрита: под воздействием длительного воспаления нарушается нормальный ток мочи из почки в пузырь, створки мочеточниковых клапанов перестают смыкаться, и становится возможен обратный заброс мочи из пузыря в почки.

Патология способна запускать воспалительный процесс, приводящий к пиелонефриту. Это заболевание может никак не проявляться длительное время — болевые и другие симптомы отсутствуют. Лишь достигнув запущенной стадии, болезнь даст о себе знать чувством тяжести и дискомфорта в области одной или обеих почек — почечные капсулы растягиваются, наполняясь гнойным содержимым. Уменьшается количество мочи — выделительная способность почек нарушается. Может начаться общая интоксикация организма, появляется резкое ухудшение самочувствия, слабость, потливость, тошнота, боли в брюшной полости, пояснице.

При малейшем подозрении на пиелонефрит необходимо провести:

  • УЗИ почек — это самый информативный метод диагностики;
  • рентгенологическое обследование;
  • подробный анализ мочи.

В тяжёлых случаях возможно развитие острой почечной недостаточности — утраты почками своих функций или разрыв почечной лоханки с прорывом гноя в брюшную полость — перитонит.

Цистит и осложнения при беременности

Цистит и осложнения при беременности

Наибольшую опасность цистит вызывает при беременности, чаще возникают осложнения в виде пиелонефрита, протекающего в острой и хронической форме.

При вынашивании ребёнка сказываются сразу несколько затрудняющих лечение факторов:

  • гормональная перестройка организма, часто провоцирующая обострение патологических процессов;
  • колебания иммунитета, особенно в первом триместре;
  • сдавливание мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек растущей маткой, возникновение застоев мочи, что поддерживает воспаление.
Лечение цистита

Если в анамнезе беременной уже есть цистит, обострение почти неизбежно. Главная цель лечения — не допустить осложнений цистита и не навредить плоду женщины. Приём некоторых видов антибиотиков возможен лишь во втором и третьем триместрах. Основные виды лечения включают:

  • фитотерапия с использованием лекарственных трав;
  • инсталляции — введение лекарственных средств непосредственно в полость мочевого пузыря.

Терапия поможет благополучно доносить беременность. После родов необходимо срочно приступить к серьезному лечению.

Пиелонефрит у беременных

При остром пиелонефрите у беременных возникает интоксикация, наблюдаются следующая симптоматика:

  • сильные головные боли, головокружения;
  • боли и тяжесть со стороны воспаленной почки, усиливающаяся при наклонах, в положении лёжа;
  • тошнота, рвота;
  • высокая температура;
  • сильный озноб, слабость.

При хронической форме симптомов может не быть вовсе, или они будут сглажены.

Практически у каждой второй беременной, болеющей циститом, развивается острый или хронический пиелонефрит.

Главная угроза заболевания — риск прерывания беременности. Может ли произойти выкидыш, покажет обследование, поэтому при подозрении на пиелонефрит необходима госпитализация и подробное обследование.

  • Лечение пиелонефрита у беременных затруднено необходимостью выбора только безопасных для плода препаратов. Обычно это антибиотики на основе пенициллина.
  • В течение нескольких дней рекомендован постельный режим и строгая диета, помогающая избежать отеков.
  • Для устранения застоев мочи и восстановления проходимости мочевыводящих путей проводится «позиционная терапия» — принятие специальной позы на четвереньках. Эта позиция уменьшает давление на мочевыводящие пути.
  • Возможно назначение физиотерапии — лечение ультразвуком, акупунктурой.
  • В некоторых случаях при невозможности нормального выведения мочи в мочеточник вводится катетер.

Если угрозы выкидыша нет и состоянию беременной ничего не угрожает, рекомендовано больше двигаться и гулять на свежем воздухе.

Заключение

Первичный цистит относится к легко излечимым заболеваниям. Адекватный и грамотный курс терапии длится 7 или 10 дней, включает приём правильно подобранных препаратов и укрепление иммунитета. В этом случае гарантировано полное избавление от болезни.

Небрежное отношение к лечению цистита, основанное лишь на снятии острых симптомов, приводит к временному облегчению, загоняет болезнь вглубь и усугубляет её. Впоследствии такая опрометчивость может стоить здоровья и способна привести к инвалидности.

READ
Морковный сок и морковь при гастрите - можно ли, как правильно пить

Последствия цистита у женщин — остаточные явления и возможные осложнения

При инфекционно-воспалительном процессе в слизистой оболочке мочевого пузыря прогрессирует цистит. Это заболевание мочеполовой системы чаще развивается у женщин. Отсутствие своевременной терапии чревато хроническим течением болезни, склонностью к рецидивам.

Причины развития осложнений при цистите

Если схема лечения подобрана неверно или вовсе отсутствует, не исключены осложнения цистита. Причины возникновения таких последствий для здоровья:

  • прекращение приема антибиотиков ранее врачебных предписаний (после первых улучшений);
  • перенесенные хирургические вмешательства, травмы органов брюшной полости, малого таза;
  • ослабление иммунитета на фоне анемии, беременности, перенесенных инфекционно-воспалительных процессов;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • длительное переохлаждение организма;
  • врожденные аномалии строения органов мочеполовой системы;
  • гиповитаминоз, нарушение обмена веществ;
  • онкологические процессы, ВИЧ-инфекция;
  • другие инфекционные процессы мочеполовой системы.

Женщина держит руки спереди

Осложненные формы заболевания и их последствия

Частое осложнение цистита – хроническое течение инфекционно-воспалительного процесса. Заболевание приобретает умеренную симптоматику, 1–2 раза в год рецидивирует.

Длительное течение цистита является причиной поражения глубоких слоев стенок мочевого пузыря. Изменение в соединительной ткани приводит к деформации и сморщиванию органа, нарушению его функций. Стенки теряют эластичность, пациент страдает от недержания мочи. Чтобы избежать рецидивов, важно позаботиться о профилактике, корректировать питание. Симптомы хронического цистита:

  • ночные позывы в туалет;
  • отделение мочи небольшими порциями;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
  • дискомфорт внизу живота после каждого похода в туалет.

Геморрагический цистит

Если антибактериальная терапия подобрана неверно, и происходит повторное инфицирование, речь идет о геморрагической форме цистита. Патологический процесс сопровождается повреждением сосудов внутренней стенки мочевого пузыря, разрывом слизистой поверхности и мышцы. Это приводит к появлению крови в моче и рецидивирующим кровоизлияниям. Другие симптомы:

  • неприятный запах мочи;
  • повышение температуры тела;
  • рецидивирующие боли в пояснице;
  • железодефицитная анемия.

Боль в пояснице

  • Амизон – инструкция по применению, дозировка для детей и взрослых, противопоказания
  • Таблетки от цистита: недорогие и эффективные – список медикаментов с инструкцией
  • Топ-10 быстродействующих таблеток от цистита – самые эффективные по составу

Гангренозный

Это тяжелое заболевание, требующее немедленного хирургического вмешательства. Высока вероятность развития перитонита. Патологический процесс заключается в полном и необратимом отмирании тканей мочевого пузыря под воздействием вредоносных бактерий, которые при отсутствии адекватного лечения растут и размножаются. Цель операции – удалить очаги некроза, сохранить здоровые участки органа. Симптомы:

  • кровь в моче (гематурия);
  • отсутствие облегчения после мочеиспускания;
  • частые позывы к микции;
  • высокая температура тела;
  • рецидивирующие боли в пояснице, нижней части живота.

Интерстициальный

При таком осложнении бактерии поражают мышечный слой мочевого пузыря, расположенный под слизистой оболочкой, т. е. инфекционный процесс затрагивает глубокие слои органа. В результате происходит рубцевание некогда здоровых тканей и замена мышечных волокон соединительными. Нарушаются функции мочевого пузыря (теряет свою эластичность, снижается сократительная способность органа). Степень выраженности симптомов зависит от фазы менструального цикла у женщин, особенностей питания (лечебной диеты):

  • учащенное мочеиспускание;
  • болезненность по мере наполнения органа мочой;
  • запоры, расстройство кишечника;
  • болезненность при половом акте.

Последствия цистита интерстициальной формы:

  • образование камней в почках;
  • рецидивирующий пиелонефрит;
  • кровотечения.

Мужчина в туалете

Тригонит

Очагом патологии является пузырный треугольник Льето, расположенный между мочеточниками и внутренним отверстием мочеиспускательного канала. Симптомы заболевания схожи с проявлениями острого цистита, поэтому поставить точный диагноз можно только при помощи цистоскопии. Возможные последствия:

  1. В патологический процесс вовлекается сфинктер, что приводит к недержанию мочи.
  2. Деформация клапанов становится причиной развития пузырно-мочеточникового рефлюкса.
  3. Прогрессирует пиелонефрит, как одно из осложнений цистита.

Последствия распространения инфекции на другие органы

При отсутствии адекватной и своевременной терапии инфекция проникает в соседние органы малого таза. Необходимо комплексное лечение, прием антибиотиков:

Инфекция по мочеточникам продвигается вверх и поражает почечные лоханки (скапливается гной и экссудат).

Почечная недостаточность, разрыв мочевого пузыря, летальный исход.

Инфекция переходит на придатки, провоцирует непроходимость маточных труб.

Происходит воспаление околопузырной (тазовой) клетчатки.

READ
Польза гречки — 5 доказанных свойств для здоровья организма, противопоказания и состав каши

При инфекционном процессе ток мочи из мочевого пузыря поступает в почки.

Рубцевание почечных тканей.

Диффузный язвенный цистит и эмпиема

Инфекция продвигается под слизистую оболочку, формируются кровоточащие язвы и гнойники.

Уменьшение мочевого пузыря в объеме, появление кист, полипов.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Чем опасен цистит

Цистит — это болезнь, возникающая хотя бы раз в жизни у большинства женщин и многих мужчин.

Чем опасен цистит и как понять, что у вас есть воспаление мочевого пузыря?

Некоторые пациенты не обращают внимания на первые симптомы патологии или воспринимают их как нормальные особенности организма. Такой подход обусловливает появление осложнений цистита и развитие его хронических форм.

Длительное существование воспаления в мочевом пузыре может стать причиной пиелонефрита или простатита. Также цистит опасен возникновением опухолей в органах мочеполовой системы.

Деформация или нарушение тонуса мочевого пузыря вследствие его повреждения инфекционным процессом могут проявляться недержанием мочи или затрудненным мочеиспусканием.

Цистит. Что это?

Цистит — это воспалительный процесс, заболевание мочевого пузыря, вызванное инфекцией или другими факторами.

Чаще всего страдает нежная слизистая оболочка, выстилающая орган изнутри.

Характерными признаками начала или обострения цистита являются:

  • жгучие боли или рези во время или сразу после мочеиспускания;
  • часто моча меняет свой цвет, становится мутной или розовой;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию, мочевой пузырь может казаться переполненным или не полностью опорожненным;
  • Прослеживается определенная связь между обострением цистита и переохлаждением организма.

Также распространенным пусковым фактором болезни является начало половой жизни у женщин либо смена полового партнера.

При слабо выраженных симптомах и вялом начале заболевания болезнь не вызывает у пациента желания обращаться к врачу и продолжает развиваться, повреждая все большую площадь органа. В запущенных формах образуются язвы, пронизывающие всю толщу стенки, включая мышечные слои.

Опасен ли цистит? Стоит сказать, что как и любой другой очаг инфекции, пораженный хронической инфекцией мочевой пузырь должен быть освобожден от бактерий и тщательно обследован.

Распространенные осложнения при цистите

Осложнения при цистите могут возникать как во время острого эпизода воспаления, так и на фоне хронического течения патологии.

Сам мочевой пузырь из-за постоянного раздражения может терять чувствительность и менять тонус. Это может вызвать неполное его опорожнение, трудности при мочеиспускании или, наоборот, недержание мочи.

Длительно существующий цистит вызывает осложнения, связанные с поражением почек: пиелонефрит, абсцессы почек, почечную недостаточность.

Последствия цистита у мужчин могут включать заболевания простаты, уретрит или воспаление придатков яичек.

У женщин также характерно появление инфекции в органах половой системы.

Что будет если не лечить цистит

Важно понимать: если не лечить цистит, болезнь сама никуда не денется.

Периоды обострения будут сменяться промежутками мнимого благополучия, а факторы, вызвавшие симптомы болезни, будут и дальше разрушать ткани мочевого пузыря и соседних органов.

Кроме того, если не лечить цистит на первой стадии, когда большинству пациентов это еще не кажется необходимым, симптомы воспаления при дальнейшем развитии процесса обязательно приведут больного к врачу.

Важно понимать, что представляет из себя цистит, что это значит для здоровья человека и когда нужно обращаться за помощью.

Вместо вопроса «Что будет, если не лечить цистит» стоит задаться вопросом немедленного поиска грамотного специалиста и как можно скорее обратиться к нему за консультацией.

Последствия цистита у женщин

К последствиям цистита у женщин при запоздалом его лечении можно отнести развитие пиелонефрита, недержания мочи, появление болей при половом акте, воспаление органов репродуктивной системы.

У женщин мочевой пузырь страдает чаще, так как из-за относительно короткой и широкой уретры инфекции легче попасть по ней в вышележащие органы.

Возникающие последствия цистита без должного лечения могут приводить к трудно поддающимся терапии состояниям и даже влиять на детородную функцию.

Последствия цистита у мужчин

Последствия цистита у мужчин, так же как и последствия цистита у женщин, могут проявляться воспалением ткани почек, образованием камней или опухолей в мочевом пузыре.

READ
Стручковая фасоль: польза и вред, калорийность, состав БЖУ на 100 грамм

Кроме того, анатомическая близость простаты обусловливает быстрое распространение инфекционного процесса на ее протоки и развитие простатита. Это, в свою очередь, может приводить к еще более выраженным затруднениям мочеиспускания и ухудшению эрекции.

Цистит и его последствия относятся к тем медицинским состояниям, при которых вовремя начатое лечение может навсегда избавить от мучительных симптомов, а игнорирование сигналов организма приводит к появлению затяжных и тяжелых форм процесса.

Осложнения цистита

Примерно в 10 % случаев цистит переходит в хроническую форму.

В некоторых случаях наблюдаются опасные осложнения после цистита.

Цистит чаще всего бывает инфекционным, он возникает как следствие инфицирования патогенными бактериями.

В зависимости от причины возникновения он бывает специфический и неспецифический.

Цистит бывает острый и хронический.

цисталгия – осложнение цистита

Острый цистит: осложнения

При этой форме заболевания симптомы воспаление ярко выражены.

Заключаются в ощущении жжения, частых позывов к мочеиспусканию, которое становится резко болезненными, сопровождается резями.

Острый цистит часто переходит в хронический.

Медики утверждают, что при правильном лечении этого можно избежать.

В противном случае может возникать хронизация процесса, пиелонефрит или интерстициальный цистит.

Осложнения хронического цистита не менее опасны для пациента.

Чаще всего этот процесс вялотекущий и предъявляет такие же жалобы во время обострения, как и при острой форме.

Осложнения цистита у женщин

Цистит у женщин в большинстве случаев возникает вследствие проникновения инфекции через широкий мочеиспускательный канал.

Чаще всего он возникает в молодом возрасте, у беременных или при частых сексуальных отношениях.

Одним из более опасных осложнений можно назвать пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Он выражается в забросе мочи в мочеточники.

Если процесс не остановить, то воспаление распространяется на почки, может возникнуть воспаление матки и придатков.

Эластичность стенок пузыря снижается, на нем могут появляться рубцы или даже язвы.

При распространении инфекции выше в почки, наблюдается пиелонефрит.

осложнение цистита - пиелонефрит

При этом заболевании наблюдается снижение количества мочи.

Так как почки не справляются со своими функциями, моча накапливается в почках и провоцирует перитонит.

Это требует незамедлительного оперативного лечения.

Осложнением также является парацистит, который характеризуется переходом инфекции на ткани малого таза, которые отвечают за иннервацию органов.

При их поражении возникают рубцы, абсцессы.

В таком случае сохранить жизнь пациенту поможет только оперативное вмешательство.

Цисталгия – это осложнение появляется уже после лечения цистита.

Заключается в сохранении болезненных мочеиспусканий.

Связано с нарушениями работы рецепторов, но обычно она достаточно быстро проходит.

Тригонит – эта патология заключается в воспалении пузырного треугольника, который находится между мочеточниками и мочеиспускательным каналом.

Диагностировать его можно только применяя цистоскопию.

Среди других осложнений цистита можно назвать снижение репродуктивной способности, недержание мочи.

У беременных нелеченый цистит может привести к самопроизвольному аборту.

Так как воспаление может распространиться на плод.

Осложнения цистита у мужчин немногим отличается от женских проявлений в связи со своими особенностями строения мочеполовой системы.

Основные причины его возникновения связаны с застоем мочи, который может вызвать аденома простаты, простатит, эпидимидит.

простатит – осложнение цистита у мужчин

Маленькие мальчики могут страдать от цистита вследствие нелеченого фимоза, сужения крайней плоти.

Опасным состоянием является геморрагическая форма цистита, она характеризуется наличием крови в моче.

Основной причиной возникновения данного состояния является повреждение кровеносных сосудов мочевого пузыря.

Кроме того, для данной формы заболевания характерны высокая температура, боли в области промежности и живота.

Воспаление развивается в стенках органа вследствие сдавления опухолью, например предстательной железы.

Также инфицированием грибками, бактериями или вирусами.

И у мужчин, и у женщин осложнением цистита может стать гангренозная форма заболевания.

Является одним из самых грозных состояний, наблюдается полное поражение слизистой стенки пузыря.

Запущенные гнойные процессы приводят некрозу тканей пузыря и их отмиранию, возможна перфорация стенок или парацистит.

Мочеиспускание при этом не приносит облегчения.

Еще одним опасным осложнением нелеченого цистита является появление диффузного язвенного цистита и эмпиемы.

READ
Свистящий кашель - тяжелое дыхание со свистом у ребенка без температуры, тяжело дышит и кашляет, свистит в легких и хрипит

Они возникают при недостаточно интенсивной терапии обострений цистита.

Когда инфекция охватывает всю слизистую пузыря, и на ней образуются гнойники, а в последствие кровоточащие язвы.

Из-за этого образуются рубцы, теряется эластичность тканей пузыря.

Все это в свою очередь приводит к уменьшению его объема.

Срочного оперативного вмешательства требует эмпиема пузыря, когда в нем скапливается гной вследствие отсутствия или снижения оттока.

Вследствие инфекционного поражения слизистой пузыря может возникнуть дисфункция сфинктера.

В этом случае наблюдается недержание мочи.

Об осложнениях цистита

медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием уролога 900.00 руб.

Цистит у детей

Возможно возникновение цистита и у детей.

Как правило, у детей наблюдается острый цистит.

Симптомы этого заболевания часто вначале сглажены.

Ребенок просто начинает часто ходить в туалет.

цистит у детей

Впоследствии присоединяется жжение, зуд в промежности, возможно повышение температуры, изменение цвета мочи.

Чтобы не допустить хронизации процесса, необходимо срочно обращаться за помощью к специалисту.

Среди факторов, которые провоцируют развитие цистита в раннем детском возрасте, может стать привычка мочиться на горшке или на унитазе, сильно наклонившись вперед.

Вся моча в результате этого не выходит и застаивается в пузыре, вызывая инфекцию.

Особенности диагностики цистита

Диагностикой циститов и других заболеваний мочеполовой системы занимается уролог.

Среди наиболее распространенных методик диагностики этого заболевания является сбор анамнеза и назначение анализов – крови и мочи.

диагностика цистита

При цистите моча чаще всего мутная.

Нередко в ней уже появляются следы крови, наблюдается лейкоцитоз, большое количество эпителиальных клеток.

Если в моче обнаруживают много белка, то, скорее всего, воспалительные процессы уже затронули почки.

В настоящее время обязательно проводят УЗИ-диагностику, при необходимости цистоскопию или уретроскопию.

Цистоскопия определяет состояние слизистой пузыря.

Позволит быстрее определить степень повреждения стенок или особенности структуры органа.

Назначается также ПЦР-исследование.

Этот уникальный метод позволяет обнаружить различные РНК или ДНК бактерий или вирусов, которые не выявляются в обычных мазках крови или анализах мочи.

Нередко берутся мазки из уретры.

Они необходимы для определения возбудителя инфекции.

Также могут быть взяты посевы мочи.

Они необходимы для определения возбудителя и чувствительности к антибиотикам.

Лечение цистита

При лечении цистита следует четко понимать, что самолечение просто временно избавит вас от неприятных ощущений.

Но полного излечения не наступит.

И в скором времени возможен переход в хроническую форму, и как следствие возникновение опасных осложнений.

Обязательно при появлении первых симптомов болезни обращаться за помощью к специалистам.

Лечение цистита должно заключаться в устранении причин его возникновения.

В частности, если его развитие спровоцировали бактерии, то назначаются антибактериальные препараты.

Если же причиной стало снижения иммунитета, то прописывают иммуностимуляторы.

лечение цистита

Чтобы облегчить боль, можно с разрешения врача приложить грелку с теплой водой.

Это поможет расширить мочеточники и мочеиспускательный канал и таким образом улучшит отток мочи.

В некоторых случаях назначают противовоспалительные свечи.

В любом случае самостоятельно проводить эти процедуры или назначать себе лечение не стоит.

Так как цистит может быть вызван специфической микрофлорой, например хламидиями, гонококком, или уреаплазмой.

Значит и методики лечения будут совершенно иными.

В лечении цистита важно соблюдать диету, чтобы не раздражать слизистую пузыря.

Во время лечения следует полностью исключить из рациона алкоголь, пряности, маринованные, копченые и острые блюда.

Очень часто врачи назначают обильное питье.

Таким образом обеспечивается быстрый вывод вредных микроорганизмов из полости пузыря.

Также вода способствует разведению мочи.

Она становится не такой концентрированной и меньше раздражает слизистую органа.

Нередко в случае опасных осложнений может потребоваться оперативное вмешательство, которое предотвратит развитие необратимых процессов.

Это касается гнойных и некротических процессов в пузыре или в других органах мочевой системы.

Многие больные в качестве альтернативы назначениям официальной медицины используют народные средства для лечения.

Стоит сказать, что травы допускаются к использованию только в комплексе с другими препаратами.

Поскольку они полностью не устраняют инфекцию и не уничтожают вредные микроорганизмы.

READ
Остеохондропатии: бугристости большеберцовой кости, позвоночника. Лечение остеохондропатии пяточной кости у детей

Профилактика цистита может быть медикаментозной и немедикаментозной.

Основными направлениями использования медикаментов для профилактики развития цистита является назначение препаратов, которые повышают иммунитет, пробиотиков.

При лечении травами в основном используют такие разновидности лекарственных растений, которые оказывают противовоспалительный и дезинфицирующий эффект.

Нередко урологи проводят при опасных поражениях стенок мочевого пузыря внутрипузырные инстилляции антисептическими растворами.

Пробиотики способны «заселить» слизистую пузыря полезными бактериями.

Благодаря этому снижается вероятность возвращения заболевания.

Профилактика цистита

В качестве профилактики развития цистита следует назвать соблюдение личной гигиены.

Необходимо с детства приучить себя регулярно подмываться, отдавая предпочтение использованию качественных моющих средств.

Обязательно нужно одеваться по погоде и не переохлаждаться.

Из-за сужения сосудов при понижении температуры инфекция легко проникает в мочевой пузырь.

Не стоит забывать о народных средствах.

Хорошо зарекомендовали себя в качестве профилактики развития цистита настрои золотарника, клюквенный сок, листья брусники.

клюква для профилактики цистита

В аптеках представлены растительные комплексы, которые содержат разнообразные лекарственные травы, способные уменьшить воспаление.

Также они обладают мочегонным эффектом.

В любом случае, для предотвращения возникновения этого заболевания и для его эффективного лечения как можно скорее следует обратиться к урологу.

Врач точно определит причину развития болезни и назначит адекватное лечение.

Только так можно предотвратить развитие опасных осложнений и полностью исключить переход заболевания в хроническую форму.

При подозрении на цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Цистит

Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря. Характеризуется учащенным (каждые 15-20 минут), резко болезненным мочеиспусканием малыми порциями, иногда с примесью крови, субфебрильной температурой тела. Возможен переход заболевания в хроническую форму, восхождение инфекции с развитием воспалительного процесса в почках. В диагностике цистита информативны данные анализа мочи и результаты УЗИ мочевого пузыря. Для определения этиологии цистита проводится клинический анализ и бактериальный посев мочи. Терапия цистита подразумевает в первую очередь эффективное медикаментозное воздействие на вызвавших его инфекционных агентов.

МКБ-10

Цистит

Общие сведения

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание широко распространено в популяции, поражает взрослых и детей, однако статистически чаще встречается у женщин в силу анатомических особенностей строения женской уретры.

По данным отечественной урологии, в России острым циститом каждый год заболевает от 26 до 36 млн. человек. При этом показатели заболеваемости среди женщин составляют 500-700 эпизодов на 1000 человек, среди мужчин в возрасте от 21 до 50 лет − 6-8 случаев на 1000. У детей чаще всего цистит встречается в возрасте от 4 до 12 лет. Девочки болеют циститом в три раза чаще мальчиков. Хроническим циститом страдает, по разным исследованиям, от 11 до 21% населения.

Цистит

Причины цистита

Инфекционные причины

Цистит – полиэтиологичное заболевание. Чаще всего он имеет инфекционную этиологию и вызывается представителями условно-патогенной флоры:

  • у 75% пациентов, страдающих острым циститом, причиной заболевания становится кишечная палочка (E. coli);
  • у 10-15% больных обнаруживается стафилококк (Staphylococcus saprophyticus),
  • у 10% высевается клебсиелла (Klebsiella spp).
  • реже встречается протей другие энтеробактерии.

Возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, микоплазмы, трихомонады, хламидии и различные грибки. Преимущественный путь проникновения патогенов – восходящий, реже – нисходящий (из почек), редко – гематогенный (при сепсисе) и лимфогенный (из других тазовых органов). Попаданию микроорганизмов в мочевой пузырь из уретры способствуют:

  • воспаление мочевых путей (уретрит, пиелонефрит) и половых органов (кольпит, сальпингоофорит – у женщин; простатит, эпидидимит, везикулит – у мужчин);
  • проведение медицинских манипуляций (катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия);
  • неправильная техника интимной гигиены;
  • повышенная сексуальная активность;
  • наличие инфравезикальной обструкции (клапаны уретры, склероз шейки мочевого пузыря, стриктуры уретры и пр.);
  • редкие мочеиспускания.

Неинфекционные причины

Менее часто цистит возникает без участия инфекционных возбудителей. В этом случае на первый план выходит непосредственное воздействие на слизистую мочевого пузыря раздражающих факторов, вызывающих асептическое воспаление:

  • химических веществ (при внутрипузырной инстилляции лекарственных средств, химиотерапевтических препаратов);
  • ионизирующего излучения (при проведении лучевой терапии по поводу злокачественных новообразований органов малого таза);
  • мочевых конкрементов (при мочекаменной болезни);
  • аллергических агентов, иммунных антител (при соответствующих заболеваниях).
READ
Обострение панкреатита: симптомы и лечение поджелудочной железы

Патогенез

Непременным условием развития инфекционного цистита является колонизация микроорганизмами эпителия мочевого пузыря и их инвазия в клетки поверхностного слоя. С помощью специальных факторов адгезии патогены разрушают защитный мукополисахаридный слой слизистой мочевого пузыря. Этому способствует нарушение кровообращения в везикальной стенке, изменение рН и осмолярности мочи, уменьшение выработки антимикробных пептидов и секреторного IgA слизистой оболочкой.

Воспалительный процесс может быть очаговым или диффузным, захватывать поверхностный слой мочевого пузыря или всю толщу его стенки. Эндоскопическая картина катарального цистита характеризуется яркой гиперемией и отеком слизистой. Язвенный вариант протекает с формированием участков изъязвлений, покрытых фибринозным налетом. В особо тяжелых случаях развивается некроз участка стенки пузыря. Для хронического цистита характерно разрастание грануляций, кистозных и полипозных образований слизистой, фиброзные изменения стенки.

Классификация

Циститы классифицируют по различным критериям: течению, этиологии, морфологическим признакам, локализации и т.п.

  1. По течению: острая и хроническая форма (при хроническом цистите указывают фазу – ремиссия или обострение, латентное либо персистирующее течение).
  2. По происхождению: инфекционный (бактериальный, вирусный, грибковый, паразитарный) и неинфекционный (аллергический, лучевой, лекарственный, нейрогенный, аутоиммунный и др.).
  3. По распространенности поражения:тригонит, шеечный, диффузный цистит.
  4. По наличию осложнения: неосложненный (без нарушения уродинамики и сопутствующих заболеваний) и осложненный цистит (при нарушении уродинамики и наличии фоновых патологий).
  5. По морфологическим изменениям: катаральный, интерстициальный, геморрагический, язвенный, гангренозный, опухолевый цистит.

Симптомы цистита

Острый цистит

Характеризуется внезапным началом, симптомы развиваются и усиливаются за несколько часов. Самым характерным признаком цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Позывы на мочеиспускание учащаются, порции мочи уменьшаются. Возникает никтурия. Больных беспокоят боли в надлобковой области, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Возможен субфебрилитет, боли в поясничной области, макрогематурия. Иногда моча становится мутной, имеет неприятный запах. Данные симптомы могут сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Хронический цистит

Рецидивирующий цистит диагностируется при наличии 2-х обострений в течение 6 месяцев или 3-х эпизодов с течение года. Обострение протекает по типу острого цистита (императивные позывы, рези, боль над лоном). Боль может носить постоянный характер либо возникать в связи с мочеиспусканием (в его начале, во время или в конце). При хроническом воспалении мочевого пузыря симптомы сохраняются длительно, в течение нескольких недель, могут затихать и обостряться снова

Цистит у женщин

Широкая распространенность цистита у женщин обусловлена малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, близостью других естественных очагов условно-патогенной флоры (влагалище, задний проход). Эти анатомические особенности женского тела способствуют легкому проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их быстрой миграции до мочевого пузыря и развитию цистита. Чаще всего циститом заболевают женщины детородного возраста.

Цистит при беременности

Цистит у беременных может развиться на любом сроке. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики. Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости врач выдаст пациентке направление к урологу.

Цистит у детей

Цистит может развиться у ребенка любого возраста, однако, для девочек дошкольного и школьного возраста риск возникновения заболевания увеличивается в 5-6 раз. Основными причинами частого развития цистита у детей данной группы является целый ряд факторов. Яичники девочек еще не начали продуцировать эстрогены, барьерные свойства слизистых невысоки, а широкая и короткая уретра позволяет патогенным микроорганизмам легко попадать в полость мочевого пузыря.

Вероятность развития цистита увеличивается при возникновении других заболеваний вследствие снижения иммунитета и формирования благоприятных условий для размножения болезнетворных микробов в мочеиспускательном канале. Основным способом профилактики цистита у девочек является тщательное соблюдение правил гигиены.

READ
Уход за лицом — 4 этапа ежедневного ухода за кожей лица

Осложнения

Осложненное течение чаще всего цистита связано с восходящим распространением инфекции и развитием пиелонефрита (так называемый «рефлюкс-пиелонефрит»). Однако почечная недостаточность на этом фоне развивается редко. Рецидивирующий острый цистит при отсутствии грамотного этиотропной терапии и несоблюдении профилактических рекомендаций может перейти в хроническую форму с последующими склеротическими изменениями мочевого пузыря. Дизурические расстройства при цистите ограничивают активность и трудоспособность пациента в среднем на 3-4 дня.

Диагностика

Основные методы диагностики острого цистита – клинические и лабораторные. При хроническом цистите важную роль играет инструментальное обследование нижних мочевых путей. При возникновении симптомов цистита необходимо срочно записаться на прием к урологу. Используемые методы:

  • Осмотр на кресле. Обязательное обследование для женщин. Поскольку многие воспалительные заболевания женской половой сферы протекают со схожей симптоматикой, необходимо их исключить из круга диагностического поиска. При осмотре обращают внимание на наружное отверстие уретры, наличие и характер выделений из влагалища.
  • Анализы мочи. Производится забор мочи для общего и культурального исследования. Для ОАК характерна лейкоцитурия, гематурия, протеинурия, бактериурия. С помощью бакпосева определяется вид возбудителя, степень бактериурии, чувствительность к антибактериальным препаратам
  • УЗИ мочевого пузыря. Позволяет визуализировать отечную утолщенную стенку мочевого пузыря. Главная задача сонографии – исключить опухолевую патологию, камни, наличие остаточной мочи.
  • Цистоскопия. Проводится при рецидивирующем цистите вне обострения. С помощью эндоскопического осмотра и биопсии устанавливают морфологическую форму цистита, осуществляют дифдиагностику.
  • Дополнительное обследование. По показаниям может включать УЗИ почек, проведение урофлоуметрии, цистографии.

Дифференциальную диагностику цистита необходимо осуществлять с мочекаменной болезнью, туберкулезом, новообразованиями мочевого пузыря, нейрогенной дисфункцией.

Лечение цистита

В период обострения цистита следует исключить из рациона жирную и острую пищу, увеличить прием жидкости (воды, травяного чая, клюквенного морса), чаще мочиться. Для снятия болевых ощущений при цистите хорошо помогает теплая грелка, помещаемая на нижнюю часть живота.

Антибактериальная терапия

Цистит бактериальной этиологии требует проведения противомикробной терапии. Однако рост устойчивости уропатогенов к основным группам антибиотиков требует тщательного выбора лекарственного средства.

Один из современных препаратов для лечения цистита – фосфомицин. К нему чувствительно большинство бактериальных агентов. Лекарство достигает максимальной концентрации в моче, позволяет существенно сократить продолжительность лечения. Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность дает возможность использовать препарат при лечении цистита у беременных женщин и детей.

Также в качестве препарата первой линии могут быть использованы фторхинолоны, нефторированные хинолоны, цефалоспорины, макролиды, нитрофураны. Курс лечения острого цистита 3-5 дней, хронического − 7-10 дней. По-прежнему не утратили своей эффективности уросептики (нитроксолин), комбинированные фитопрепараты (канефрон, уростин) и др. Для купирования боли показаны нестероидные противовоспалительные средства.

Местная терапия

Местная противовоспалительная терапия подразумевает внутрипузырные инстилляции различных лекарственных средств: диоксидина, растворов серебра, гепарина. Однако без достаточных на то оснований катетеризация мочевого пузыря нежелательна, поскольку введение уретрального катетера может послужить причиной повторного инфицирования. В комплексном лечении цистита применяют физиопроцедуры (ионофорез, УВЧ или индуктотермию), лечебную физкультуру.

Прогноз и профилактика

При правильном подборе и своевременном назначении этиотропного лечения цистит заканчивается выздоровлением. Хроническое воспаление приводит к фиброзно-склеротическим изменениям мочевого пузыря, что может потребовать хирургического лечения. Осложненные формы обычно поддерживаются течением сопутствующего заболевания (лейкоплакия, туберкулез, опухоль мочевого пузыря). Важно точно установить причину цистита и свести к минимуму риски рецидивирования заболевания.

Для профилактики цистита необходимо неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждения, вовремя опорожнять мочевой пузырь, потреблять достаточное количество жидкости, своевременно лечить сопутствующие инфекции.

3. Хронический цистит: новое в диагностике и лечении/ О. С. Стрельцова, В. Н. Крупин// Лечащий врач. – 2008.

Цистит и его осложнения

Цистит и его осложнения

Цистит является одним из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы. Часто считается, что это небольшая проблема,поэтому патология остается без внимания, что может привести к серьезным осложнениям. Уролог клиники Диана, рассказывает нам о том, почему мы должны вовремя обратиться к врачу или как избежать серьезных осложнений.

Какое заболевание является циститом?

Цистит — это инфекционно-воспалительный процесс стенки мочевого пузыря, преимущественно его слизистой оболочки. проблема встречается у людей обоего пола и всех возрастов, особенно у женщин, что объясняется анатомическими и физиологическими особенностями половых органов. В частности, виновна короткая уретра и ее близость к влагалищу и прямой кишке.

READ
Папиллома на спине: как выглядит, причины, лечение, опасность заболевания

Цистит редко встречается у мужчин. С ними это в основном связано с воспалительным процессом в современной железе, яичках и мочевыводящих путях.

Цистит

Цистит

Что вызывает это заболевание?

Основа воспаления мочевого пузыря — инфекция, в основном вызываемая кишечными палочками, стафилококками, стрептококками, редко — другими микробами. Инфекция в мочевом пузыре может проникать в уретру, почки, мелкие органы малого таза гематогенными или лимфогенными путями и может распространяться.

Заражение часто происходит во время катетеризации мочевого пузыря или его инструментального обследования.

Однако микробной инвазии для развития воспалительного процесса недостаточно. Развитию цистита также способствует лабильность мочевого пузыря (легкое проникновение) против инфекции, при повреждении слизистой оболочки, наличии камней, инородных тел, опухоли, воспалении предстательной железы, диабета, авитаминоза, аллергии.

Формы и симптомы цистита

Острые и хронические формы цистита различаются по течению.

Острое воспаление мочевого пузыря характеризуется тремя основными признаками:

  • частое мочеиспускание (поляризация);
  • затрудненное и болезненное мочеиспускание (дизурия);
  • наличие аномальных элементов в моче.

Острый цистит обычно развивается внезапно в течение нескольких часов после воздействия простуды или других провокационных факторов.

  • на боль в области проекции (осмотра) мочевого пузыря, усиливающуюся до или после мочеиспускания;
  • жжение;
  • чувство неудовлетворенности после мочеиспускания.

Моча содержит слизь, что вызвано наличием в ней большого количества лейкоцитов, эритроцитов, бактерий и эпителиальных клеток.

Редко цистит сопровождается повышением температуры тела. Если процесс сопровождается высокой температурой и ознобом, это свидетельствует о распространении воспалительного процесса на почки (пиелонефрит).

Хронический цистит редко является самостоятельным заболеванием, по большей части это вторичная патология. Характеризуется умеренной б олью в мочевом пузыре , которая усиливается при надавливании. При хроническом процессе следует ожидать развитие глубоких структурных изменений в стенке мочевого пузыря.

Боль в мочевом пузыре

Боль в мочевом пузыре

Воспалительный процесс может распространиться на мышечный слой и вызвать атрофию и рубцевание. В это время мочевой пузырь теряет эластичность и его емкость уменьшается. Это состояние известно как микроцистит.

Как это диагностируется?

Для диагностики хронического цистита необходима цистоскопия — инструментальное обследование, которое визуально исследует мочевой пузырь. Это позволяет увидеть изменения в слизистой оболочке мочевого пузыря и в некоторых случаях даже определить причину (язва, камни и т. д.), которая вызывает инфекцию. Также необходимо рентгенологическое исследование верхних мочевых путей (почек, уретры).

Как лечится цистит

Лечение острого воспаления мочевого пузыря является комплексным.

  • Больному назначают постельный режим.
  • Большое внимание уделяется диете. Следует исключить из рациона острые и раздражающие продукты, все виды газированных напитков. Пациент должен принимать 2-3 литра жидкости в день для удаления воспалительного агента из организма.
  • Облегчение боли приносит тепло: нужно поместить теплую грелку в зону проекции мочевого пузыря.
  • Назначается антибактериальная терапия. В курс лечения могут быть включены спазмолитические и обезболивающие препараты.

Также используются в лечении витамины и стимуляторы иммунитета.

Как предотвратить это заболевание?

Поскольку цистит чаще всего поражает женщин, следует обратить внимание на инфекции женских половых органов, которые легко распространяются на мочевые пути. Поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога.

Также необходимо исключить охлаждение организма, что является фактором, способствующим формированию цистита.

Для некоторых эта патология считается незначительным заболеванием, поэтому процветает самолечение, что делает процесс хроническим. В результате ожидается распространение инфекции в мочевыводящих путях и почках.

Какие осложнения может дать цистит?

В случае цистита инфекция в почки может быть перенесена гематогенным путем. Это основной источник пиелонефрита и одно из наиболее распространенных осложнений цистита. Другим важным осложнением острого цистита является парацистит — гнойное воспаление фиброзной ткани вокруг мочевого пузыря.

На ранних стадиях пациенту назначают постельный режим и широкий спектр антибактериальной терапии, и если абсцесс сохраняется, требуется хирургическое лечение, которое включает дренирование.

Пиелонефрит — это неспецифическое инфекционное заболевание почек, возникающее при повреждении почечной ткани, таза и сосудов. Пиелонефрит может быть односторонним или двусторонним, первичным и вторичным, острым, хроническим и рецидивирующим. Наиболее частой причиной пиелонефрита являются кишечные палочки, энтерококки, стафилококк, стрептококк.

READ
Препарат Тонзилгон: его аналоги и инструкция по применению

Инфекция в почках, тазе и его сосудах передается гематогенными или лимфогенными путями от нижних мочевых путей к стенке мочеиспускательного канала. Развитие пиелонефрита требует наличия уже существующих факторов, которые в свою очередь делятся на общие и местные.

Важные факторы включают иммунологическую реактивность. Она может быть нарушена у пациентов с хроническим воспалительным заболеванием кишечника, а также у пациентов с сахарным диабетом, беременных женщин, пожилых людей. Также частые факторы: внутрибольничная инфекция, анатомические нарушения, использование уретральных катетеров, вмешательства — цистоскопия и др.

От нижних мочевых путей инфекция может распространяться через стенку мочеиспускательного канала, в его просвет — при наличии мочевого пузыря с рефлюксом мочи.

В чем разница между острым и хроническим пиелонефритом?

Острый пиелонефрит начинается остро, с высокой (до 40° С) температуры, озноба, сильного потоотделения, болей в поясничной области. На стороне поврежденной почки наблюдается растяжение передней стенки живота, резкие боли в углу ребер-позвоночника, общая слабость, жажда, дизурия, затем присоединяется головная боль, тошнота, рвота, что свидетельствует о быстро нарастающей интоксикации.

При двустороннем остром пиелонефрите часто наблюдаются признаки почечной недостаточности.

Хронический пиелонефрит может быть неострым, а также результатом нелеченного острого пиелонефрита. Хронический пиелонефрит развивается в детстве. При этом треть пациентов не могут быть диагностированы путем обычного обследования. Хронический пиелонефрит часто отмечается только периодами необъяснимой лихорадки.

Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит характеризуется глухой, постоянной болью на стороне поврежденной почки. У большинства пациентов нет дизурии. В период обострения только 20% пациентов жалуются на повышение температуры тела. В осадке мочи преобладают лейкоциты.

Частый симптом хронического пиелонефрита, особенно двустороннего пиелонефрита — артериальная гипертензия.

Как проводится диагностика и лечение осложнений цистита?

Важную роль в диагностике играет анамнез — острый гнойный процесс или хроническое заболевание в недавнем прошлом. Характеризуется сочетанием лихорадки и дизурии, боли в пояснице, олигурии — снижение выделения мочи.

Общий анализ мочи показывает пиурию — наличие гноя в моче, протеинурию — белок в моче, гематурию — кровавую мочу, бактериемию, повышенную массу мочи.

Также может потребоваться бактериологическое исследование мочи и крови, ультразвуковое исследование мочевыводящих путей и рентгенография мочевыводящих путей. В случае рецидива инфекции — компьютерная томография.

Лечение острого пиелонефрита может проводиться амбулаторно и длиться 7-14 дней. Лечение хронического пиелонефрита длится месяц и дольше.

Для снятия острого состояния используется широкий спектр антибиотиков. Продолжительность лечения 14-21 день. В остром периоде пациент должен принимать по 2-2,5 литра жидкости в день. Для уменьшения боли назначаются тепловые процедуры. Если боль не утихает, используются спазмолитики. Проводится антибактериальная терапия. У большинства пациентов на фоне лечения наблюдаются положительные изменения в моче, но антибактериальная терапия должна быть продолжена.

В период обострения желательно стационарное лечение. Назначению антибиотиков должно предшествовать определение восприимчивости возбудителя. Профилактическое лечение, которое включает прием противомикробных препаратов в небольшой дозе перед сном, снижает риск развития инфекции на 95%.

Продолжительность профилактического лечения составляет от 6 месяцев до одного года.

Ч тобы избежать заболевания, придерживайтесь простых правил:

  • Старайтесь вымывать бактерии из мочевыводящих путей, не позволяйте им оседать и размножаться там. Для этого необходимо принимать 2-3 литра жидкости в день. Это обеспечивает образование мочи и ее обновление в органах мочевыделительной системы, а также профилактику заболеваний мочевыводящих путей — одного из основных источников пиелонефрита.
  • Постоянно пейте кислые соки, богатые витамином С. Они помогают подкислять мочу, а в кислой зоне бактерии не размножаются.
  • Когда дело доходит до гигиены половой зоны, женщины должны помнить, что все процедуры проводятся спереди назад. Это снижает риск попадания фекальных микроорганизмов в мочевые пути из прямой кишки.
  • Перед половым актом необходим туалет наружных половых органов, что снижает вероятность попадания бактерий в мочевые пути. После полового акта помогает изгнать бактерии из мочевыводящих путей мочеиспускание.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Ссылка на основную публикацию