Ушные капли для детей: виды капель в уши и необходимость закапывания

Отиты в практике педиатра. Применение препарата Отипакс в педиатрической практике

В своей практике педиатру приходится сталкиваться с различными болезнями, в том числе оториноларингологическими, часто являющимися осложнениями ОРВИ, поэтому он должен владеть методикой отоскопии и назначать соответствующее лечение в случаях, когда консультация отоларинголога не является обязательной.

Известно, что острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – самые распространенные инфекционные заболевания в педиатрии, что обусловлено высокой восприимчивостью детей, особенно раннего возраста, к возбудителям данных инфекций, большим многообразием этиологических агентов, а также воздушно-капельным путем передачи [3, 7, 10]. Входными воротами для возбудителей ОРВИ являются слизистые верхних дыхательных путей (нос, глотка, гортань). Респираторные вирусы, проникая в клетки эпителия верхних отделов респираторного тракта, начинают активно размножаться; при этом развивается воспаление, сопровождающееся вазодилатацией с увеличением проницаемости сосудистой стенки и усиленной экссудацией. Клиническими проявлениями этих процессов являются катаральные симптомы (насморк, кашель, гиперемия слизистых небных миндалин, глотки и др.).

Насморк – наиболее частый симптом ОРВИ, отражающий воспаление слизистой оболочки носа. При насморке развиваются гиперсекреция и отек слизистой, в результате чего уменьшается просвет носовых ходов и возникает чувство «заложенности» и затруднения носового дыхания. Отек слизистой носа приводит к нарушению дренажа параназальных синусов, что способствует повышению в них давления. Создаются условия для активизации условно-патогенной флоры, в результате чего возникает риск развития осложнения осложнений. Кроме того, выраженный отек слизистой носоглотки может привести к обструкции слуховой трубы с последующим возникновением острого среднего отита.

В этой связи важное место на начальных этапах лечения насморка при ОРВИ принадлежит препаратам, вызывающим вазоконстрикцию сосудов слизистых носа (назальные деконгестанты). Перед применением деконгестантов, по мере необходимости, требуется освобождать носовые ходы от слизи с помощью специальных назальных аспираторов (или отсоса-груши). Ребенку нужно объяснить, что нельзя шмыгать носом и необходимо осторожно сморкаться.

Таким образом, чаще всего педиатр первым осматривает ребенка с ОРВИ и подозрением на острый отит на дому, в детской поликлинике, санатории, доме ребенка, оздоровительном лагере и т.д.

Что важно помнить педиатру? Во-первых, что к наиболее распространенным среди болезней органа слуха относится острый средний отит. Во-вторых, что он возникает чаще всего на фоне ОРВИ (как его осложнение) у детей с ослабленным иммунитетом, недоношенных, а также – у находящихся на искусственном вскармливании и поэтому лишенных материнских антител (защитных белков крови), передаваемых с грудным молоком [4, 9]. При этом инфекционный процесс распространяется из воспаленной носоглотки в среднее ухо по слуховой трубе. В-третьих, у детей раннего возраста (до 3-х лет) слуховая труба широкая и короткая, что значительно облегчает путь микробов. К тому же, на первом году жизни малыши преимущественно находятся в горизонтальном положении, что затрудняет отток слизи наружу, способствует ее застою в носоглотке и возникновению острого среднего отита. В-четвертых, нужно не забывать, что у грудничков причиной отита может стать и попадание смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо.

Острый средний отит подразделяют на две формы: катаральную и гнойную.

Основным проявлением острого среднего катарального отита является боль в ухе, о которой ребенок раннего возраста сказать не может. Он пронзительно кричит, трется о подушку головой, может «скрежетать» зубами. При одностороннем поражении малыш стремится занять вынужденное положение, лежа на больном ухе, часто тянется к нему рукой, отказывается от пищи, так как сосание и глотание усиливает болевые ощущения. Установить сторону поражения педиатр может при надавливании на козелок – выступ, находящийся впереди слухового прохода: на стороне поражения будет возникать болевая реакция, ребенок заплачет и попытается отвернуться от раздражителя. Чтобы лучше оценить эту пробу, можно провести ее, когда ребенок спит.

Острый средний катаральный отит может очень быстро (уже в первые сутки с начала заболевания) перейти в гнойный, характеризующийся гноетечением из уха, что указывает на разрыв барабанной перепонки (при этом боль в ухе стихает) и является показанием к оказанию срочной медицинской помощи (ребенку необходимо заложить в наружный слуховой проход сухую ватную турунду (фитилек), одеть шапочку и обеспечить срочную консультацию отоларинголога для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения ребенка.

READ
Что такое коронарография сосудов сердца и как ее проводят

Для проведения дифференциальной диагностики катарального и гнойного отита педиатру помогают «ориентировочные» критерии. Если боль умеренная (или ребенок жалуется на треск, шуршание в ухе), температура нормальная или субфебрильная (до 38 градусов С), общее состояние ребенка удовлетворительное, скорее всего, у него катаральный отит. Если боль в ухе сильная, стреляющая, сопровождается высокой лихорадкой и интоксикацией, отит нужно лечить, как гнойный. И, очевидно, что отит гнойный, если из уха вытекает гной.

Опасность среднего отита состоит в возможности развития серьезных осложнений, наступающих при несвоевременно начатом лечении или молниеносном течении болезни. Наиболее частым из них является мастоидит – острое воспаление сосцевидного отростка височной кости. Появляется боль в заушной области, кожа может краснеть и отекать, выбухать, при этом ушная раковина оттопыривается кпереди и книзу, ребенок наклоняет голову в сторону поражения. Другим состоянием, которое также рассматривают как осложнение, является синдром раздражения оболочек головного мозга (менингиальный синдром), возникающий из-за недоразвитости структур среднего уха, когда отсутствуют препятствия для распространения воспаления за его пределы, а также – за счет обильной сосудистой сети и связи с полостью черепа. При этом возникают судороги, рвота, спутанность сознания и снижение двигательной активности. Ребенок для облегчения своего состояния рефлекторно запрокидывает голову. Кроме того, возможны внутричерепные осложнения: менингит, абсцесс мозга, тромбоз сигмовидного синуса, лабиринтит, парез лицевого нерва и даже сепсис [7].

Таким образом, проблема острого отита носит в определенной мере медико-социальный характер, поскольку воспаление среднего уха всегда протекает с нарушением слуховой функции смешанного характера и может перейти в хроническую форму: адгезивный средний отит, хронический гнойный средний отит. Социальный аспект тем острее, чем более выражены нарушения слуха у ребенка в отдаленные периоды после перенесенного острого среднего отита.

При своевременно начатом и правильном лечении удается избежать каких-либо неприятных последствий. Например, при остром среднем отите в подавляющем большинстве случаев достаточно консервативного (нехирургического) лечения. С целью предупреждения осложнений, обязательно назначают антибиотики в таблетированной форме или в виде инъекций (при гнойном среднем отите) курсом не менее 5-7 дней, особенно детям до 2-х лет. Кроме того (как уже указывалось выше), необходимо применять сосудосуживающие препараты (капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы. Местное лечение при остром среднем катаральном отите включает сухие тепловые процедуры в области уха: прогревание синей лампой (рефлектором), сухое тепло, согревающие компрессы, так как тепло активизирует крово- и лимфообращение в очаге воспаления, а также дополнительную выработку защитных факторов в крови. При остром среднем гнойном отите необходимо тщательное и систематическое удаление гноя ватными турундами, туалет уха дезинфицирующими растворами (например, 3% раствором перекиси водорода) и др. Выбор того или иного препарата зависит от фазы воспалительного процесса, антибиотики должны назначаться с обязательным учетом чувствительности к ним микробов, в случае неэффективности лечения требуется замена препарата [1, 11].

Ушные капли

Важно «осмотреть ухо» так, чтобы уточнить характер воспаления и решить вопрос о том, повреждена или нет барабанная перепонка. Если имеется разрыв барабанной перепонки, то некоторые ушные капли при попадании в полость среднего уха могут вызвать нежелательные эффекты (повреждение слуховых косточек, поражение слухового нерва). Поэтому вместо прямого закапывания капель родителям необходимо рекомендовать делать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на нее теплое лекарство 3-4 раза в день [5]. Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 градусов С). Можно, например, нагреть пипетку в теплой воде, а потом набрать в нее лекарство или выполнить процедуру в обратной последовательности. В домашней аптечке обязательно должны быть ушные капли для детей с противовоспалительным и обезболивающим эффектами, например Отипакс® (табл.1).

READ
Эффективные маски от выпадения волос в домашних условиях

Таблица 1
Применение ушных капель Отипакс® в педиатрической практике

Дозы и курсы лечения Детям до года жизни — по 1-2 капли, 1-2 лет — по 3, детям старшего возраста и подросткам — по 4 капли 2-3 раза в сутки – закапывать в наружный слуховой проход (лучше на турунду, вставленную в ухо). Курс лечения не должен превышать 10 дней.
Противопоказания Повреждение барабанной перепонки, обусловленное инфекцией или травмой; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания Перед назначением необходимо проверить целостность барабанной перепонки. Если барабанная перепонка перфорирована, введение препарата может привести к контакту со структурами среднего уха, вызывая побочные реакции в этих тканях.
Данные относительно противопоказаний к применению препарата в период беременности или кормления грудью отсутствуют
Условия хранения Хранить при температуре ниже 25°С. Срок годности после вскрытия флакона – 6 месяцев.

Примечание: при местном применении препарата не выявлено взаимодействия с одновременно назначаемыми анальгетиками и противовоспалительными препаратами, антисептиками, антибиотиками для местного и системного применения.

Отипакс® – ушные капли, состоящие из комбинации препаратов феназона (4 г%) и лидокаина гидрохлорида (1 г%). Феназон относится к нестероидным противовоспалительным лекарственным средствам и оказывает соответствующее действие, свойственное неселективным ингибиторам циклооксигеназы, а лидокаин (синоним: ксилокаин, ксикаин, лидестин), являясь сильным местноанестезирующим средством, дает местный обезболивающий эффект. Наполнитель включает: 95% этиловый спирт, глицерин, тиосульфат натрия.

Таким образом, Отипакс® – это комбинированный препарат для местного применения в отологии с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, обусловленным синергизмом действия его компонентов. Сочетанное применение феназона и лидокаина сокращает время наступления анестезирующего эффекта, увеличивая при этом его выраженность и продолжительность, что позволяет быстро устранять болевой синдром при отите. Уменьшение выраженности боли и воспаления барабанной перепонки отмечают примерно через 5 минут после закапывания, практически полное устранение болевого синдрома — через 15–30 минут. При закапывании в ухо компоненты препарата Отипакс® действуют локально, не резорбируются и не оказывают системного действия на организм ребенка. При местном применении активные компоненты препарата и их метаболиты не определяются современными методами исследования в крови и других биологических средах организма. Описан механизм физиологического действия препарата Отипакс®, стимулирующего разжижение и выход слизи из полости среднего уха через барабанную перепонку (транстимпанический путь), а также усиливающего дренаж через внутренний слуховой проход (евстахиеву трубу) и местную резорбцию [12]. В проведенных зарубежных и отечественных клинических испытаниях подтверждена высокая эффективность препарата Отипакс® [12, 13, 14].

Так, по данным кафедры педиатрии РГМУ [2], Отипакс® применяли с целью купирования патологического процесса на ранних стадиях заболевания 38-ми детям (25 мальчиков, 13 девочек) в возрасте от 1 года до 12 лет с явлениями тубоотита и катарального среднего отита по 4 капли 2-3 раза в день, в более тяжелых случаях — в составе комплексной терапии с антибиотиками. Практически у всех детей (у 36 из 38) в течение 4-7 дней регистрировали явления ОРВИ. У половины из числа всех детей лихорадка носила фебрильный характер, у остальных – колебалась в пределах субфебрильных цифр. Выраженный отоалгический синдром наблюдали у 30 больных детей, у 8 болевой синдром носил умеренно выраженный характер. Чаще боли отмечали во время приема пищи (сосания), в ночное время. Дети, у которых отит привел к скоплению гноя или перфорации барабанной перепонки, из исследования были исключены, так как в момент обследования Отипакс® им был противопоказан.

Отоскопическая картина характеризовалась отеком и набуханием барабанной перепонки у 20 детей, гиперемией – у 25 детей и ее утолщением – у 11 детей. Микробиологические исследования посевов из области пораженного уха и миндалин проведены у 30 детей. Выявляли штаммы St. pneumoniae (у 12), Haemophilus influenzae (у 7), Str. pyogenus (у 5), Staph. epidermitis (у 4), Staph. aureus (у 3), Proteus vulgaris (у 1). При этом микстинфекция обнаружена у 7 больных детей.

READ
Суставы Нижних Конечностей: Особенности Строения и Работы

Эффективность действия препарата оценивали по балльной системе на основании изменения выраженности болевых явлений: от 0 (отсутствие боли) до 4 баллов (интенсивная боль); изменению цвета барабанной перепонки (1 – серая, 2 – коричневая, 3 – гиперемированная); степени гиперваскуляризации барабанной перепонки (1 – усиление кровенаполнения только в области рукоятки молоточка, 2 – на периферии, 3 – общая).

Авторы исследования пришли к выводу, что ушные капли Отипакс® являются терапией первого выбора у детей при тубоотите и остром катаральном отите. Нужно отметить, что Отипакс используют с положительным эффектом также при лечении баротравматического отита. Новые факты расширяют показания к его применению при некоторых формах хронического гнойного отита, холестатическом отите, отите вследствие операций по тимпанопластике [6, 8].

Как известно, предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее. Снизить риск заболевания отитом на фоне ОРВИ, особенно у детей раннего возраста, поможет соблюдение нескольких правил: во-первых, необходимо обеспечивать малышей грудным молоком, так как оно является источником основных защитных сил маленького организма. Во-вторых, при кормлении лучше держать младенца ближе к вертикальному положению, с целью избежания заброса жидкости в ухо через слуховую трубу. Разумное закаливание также повышает сопротивляемость организма детей.

Таким образом, к преимуществам препарата Отипакс® относятся:

  • быстрое и гарантированное устранение боли,
  • мощное противовоспалительное действие,
  • легкость и простота применения,
  • хорошая переносимость детьми и взрослыми.

Проведенные исследования свидетельствуют, что что ушные капли Отипакс® являются терапией 1-го ряда выбора у детей при лечении тубоотитов и острых катаральных отитов. Немаловажно, что своевременное назначение препарата Отипакс®, сосудосуживающих капель в нос при ОРВИ и антибиотиков при бактериальной инфекции предупреждает развитие гнойных осложнений и позволяет избежать перфорации барабанной перепонки. Отипакс® должен помочь педиатру при выборе местного лекарственного средства, способствующего профилактике у детей рецидивирующих и хронических форм среднего отита.

Ушные капли для детей – чем закапать в ухо ребенку?

Детские ушные капли значительно отличаются от препаратов, предназначенных для взрослых. Они менее агрессивны, оказывают только направленное действие и препятствуют возникновению аллергии. Кроме того, для каждого отдельного случая средство подбирается индивидуально. Ведь в некоторых случаях детские капли для ушей противопоказаны к применению, так как могут вызвать серьезные нарушения, вплоть до полной потери слуха.

Содержание статьи

Как выбрать препарат

Назначение доктора

Когда малыш мучается с болью, возникает вопрос: чем закапать ухо ребенку? Часто родители начинают заниматься самодеятельностью, они вспоминают популярные рекламы, советы знакомых или методы народной медицины. Однако это совершенно неправильный подход, который может стоить крохе здоровья. Определить, какие капли в ухо для детей нужны именно в вашем случае, может только врач. Рецепт выписывается, исходя из таких факторов:

  • локация боли (среднее ухо, наружное или внутреннее);
  • причина появления боли (серные пробки, наличие инородных предметов в ушах, попадание воды, воспаление горла или аденоиды);
  • характер боли (тянущая, стреляющая, резкая);
  • возраст малыша;
  • наличие личной непереносимости медикаментозных препаратов.

Только тщательное обследование и анализы помогут поставить правильный диагноз и выбрать эффективную терапию.

В некоторых случаях капли в уши детям назначаются вместе с приемом антибиотиков. Комплексное лечение необходимо, если заболевание запущено и может привести к серьезным осложнениям.

Важно для родителей! Даже если ваш ребенок очень страдает от ушной боли, не спешите капать ему обезболивающие препараты, они могут содержать вещества, негативно воздействующие на слуховой нерв при нарушении барабанной перепонки. Лучше всего дать малышу обезболивающий сироп или таблетки, чтобы снять острые симптомы, и отправиться на прием к отоларингологу для диагностики заболевания.

Лечение наружного отита

Наружная форма отита может быть вызвана незначительными травмами ушной раковины, попаданием в нее воды при купании и другими повреждениями. При этом ощущается сильная, но не простреливающая боль, она может тревожить малыша при нажатии на ухо или при жевании. Чаще всего такое заболевание случается у ребят в возрасте 3-8 лет.

READ
Презервативы размеры: как определить, выбор по таблице маленького или большого изделия

Наружный отит

Для лечения подходят такие капли:

  • «Софрадекс». Дексаметазон обеспечивает противовоспалительное действие, а антибиотики неомицин и грамицидин устраняют болезнетворные бактерии, курс приема не более 7 дней. Для грудничков использование препарата возможно только под наблюдением врача.
  • «Гаразон». Оказывает комбинированное воздействие на заболевание: гентамицин борется с широким спектром бактерий, а бетаметазон снимает воспаление и дает антигистаминный эффект. Не рекомендованы капли от боли в ушах для детей, не достигших 6-летнего возраста.
  • «Анауран». Борется с болезнетворными бактериями и оказывает местное обезболивающее воздействие. Иногда вызывает незначительные побочные эффекты, такие как шелушение кожи и зуд, которые быстро проходят. В целом, достаточно хорошо переносится детьми.
  • «Отофа». Убивает большинство болезнетворных бактерий за счет наличия в составе рипамфицина. Назначается даже при наличии микроповреждений барабанной перепонки, курс лечения не должен длиться больше недели.

При наружном воспалении капли для ушей для детей, которые не содержат антибиотиков, оказываются малоэффективными. Кроме того, в них может быть спирт, который лишь усугубляет раздражение кожи.

Капли ушные

При такой форме заболевания более целесообразно использовать препараты, воздействующие на патогенные микроорганизмы и снимающие болевой синдром.

Малоэффективными будут такие средства:

  • «Отипакс», так как не содержит антибиотиков. Но он является очень эффективным противовоспалительным и обезболивающим средством. Осторожно: в состав входит лидокаин, который может в отдельных случаях вызывать аллергию.
  • «Отинум». Средство, снимающее воспаление и утоляющее боль, обладает антисептическими свойствами, способно растворять серные пробки, полностью противопоказано при перфорации перепонки и детям, которые не достигли 1 года.

Средства для лечения отита среднего отдела

Отинум капли

Воспаление среднего уха чаще всего развивается под барабанной перепонкой, его провоцируют такие заболевания, как ангина, насморк. Капли при боли в ухе у ребенка назначаются врачом, они должны оказывать обезболивающее и антисептическое действие.

Наиболее эффективные средства:

  • «Отипакс»;
  • «Анауран»;
  • «Отинум».

Эти капли в уши детские назначаются с осторожностью, так как большинство из них недопустимо применять при нарушении целостности барабанной перепонки. Они быстро снимают боль, которая чаще всего бывает стреляющей, потому очень мучительной для малышей.

Удаление серных пробок

Скопление серы может быть причиной того, что у ребенка болит ухо. Что закапать в таком случае малышу, не знают многие родители. Существует целый ряд препаратов, полностью безопасных для здоровья и помогающих бороться с проблемой. Выбрать можно из наиболее популярных средств:

Аква марис ото

  • «Ремо-Вакс». Препарат неагрессивен, не содержит в своем составе антибиотиков, гормонов и других веществ, которые могут негативно повлиять на здоровье, потому назначается даже грудничкам.
  • «А – Церумен». Капли на водной основе, мягко выталкивают серу из ушного канала, содержат в своем составе сурфактанты, действующие на поверхности. Назначаются грудничкам.
  • «Аква Марис Ото». Средство на водной основе, по сути, это изотонический раствор, полностью безвредный для организма. Разрешен детям от 4 лет, но абсолютно противопоказан при перфорации перепонок или воспалительных процессах в ушах.

Правила использования препаратов

Как правильно закапать в уши ребенку лекарство, знает не каждый родитель. Малыши болезненно реагируют на эту процедуру, потому надо максимально облегчить ее. Для этого стоит выполнять такие правила:

Правила закапывания

  1. Перед тем как закапать капли в ухо ребенку, их нужно нагреть до комнатной температуры, но не более. Для этого жидкость можно подержать в руках несколько минут.
  2. Капли при боли в ухе у ребенка вводят только после тщательной и аккуратной очистки ушного канала ватным тампоном.
  3. Совсем маленьким детям во время закапывания препарата ушки оттягивают вниз, а ребятам постарше – немного назад. После того как лекарство попало в место назначения, нужно аккуратно надавить на козелок уха, чтобы вещество равномерно распределилось в нем.
  4. Капли в уши детям, когда болят очень сильно воспаленные участки, вводят в положении лежа на здоровом боку, после процедуры больное ушко закрывают ватным тампоном. Рекомендовано несколько минут спокойно полежать.
  5. Если флакончик оснащен специальным дозатором, то надо разогревать только ту часть лекарства, которая понадобится для введения на 1 раз, для этого пузырек нужно перевернуть и зажать в руках кончик пипетки.
READ
На какие болезни указывает появление черных выделений перед месячными

Выводы

Препараты для лечения детей должны назначаться только доктором, так как все они имеют свои плюсы и минусы, а иногда могут быть даже опасными для здоровья малышей.

Ушные капли с антибиотиком для детей рекомендовано использовать после тщательного осмотра и сдачи анализов, некоторые из них противопоказаны при перфорации барабанной перепонки и могут привести к полной потере слуха.

Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным лечением, так как это может вызвать необратимые изменения головного мозга и других органов!

Острый средний отит у новорожденных и детей до 3-х лет

Острый средний отит у новорожденных, грудных детей и у детей от 1 года до трех лет имеет свои особенности течения, диагностики и лечения. Острый средний отит у детей очень часто развивается после переохлаждения или перегревания, при неправильном кормлении, после вирусных заболеваний и детских инфекционных заболеваний; кроме того, в возникновении острого среднего отита играют роль анатомо-физиологические особенности строения среднего уха у детей, а также снижение общей сопротивляемости организма.

  1. Анатомические особенности уха у детей:
    1. В раннем детстве слуховая (Евстахиева) труба короче, шире и расположена более горизонтально, чем у взрослых;
    2. В среднем ухе новорожденных и грудных детей вместо гладкой, тонкой слизистой оболочки и воздуха имеется особая (миксоидная) ткань – рыхлая, студенистая соединительная ткань с малым количеством кровеносных сосудов, являющаяся благоприятной средой для развития микроорганизмов. У новорожденных, кроме того, в барабанной полости может находиться околоплодная жидкость.
    3. Барабанная перепонка у детей толще, чем у взрослых.

    Осложнения: у детей встречаются редко, может быть переход процесса в хроническую форму (хронический средний отит), мастоидит (воспаление сосцевидного отростка), менингит (воспаление оболочек мозга), сепсис.

    Диагностика: у новорожденных довольно сложная, поэтому при возникновении подобных симптомов необходимо обязательно показать ребенка ЛОР-врачу.

    Диагноз среднего отита устанавливается после осмотра уха.

    Лечение: проводится в детском ЛОР-стационаре.

    В стационаре за ребенком проводится активное наблюдение.

    При необходимости производится миринготомия – разрез барабанной перепонки. Миринготомию производит врач специальными инструментами при помощи микроскопа и под общим наркозом. Цель данной процедуры –обеспечить свободный отток гноя (или жидкости) из полости среднего уха, т.к. самостоятельно разрыв барабанной перепонки возникает редко. Сразу после этой процедуры состояние ребенка улучшается, температура падает, грудные дети охотнее берут грудь.

    У детей до двух лет обязательно применяют антибиотики – Амоксиклав, Цефуроксим, Цефтриаксон в течение 5 дней. Доза антибиотика рассчитывается индивидуально, учитывая вес ребенка. Все антибиотики назначаются парентерально, т.е. внутримышечно, в тяжелых случаях и при наличии осложнений– внутривенно. У детей старше двух лет антибиотики применяют в том случае, когда состояние ребенка тяжелое, имеется сильная боль в ухе и температура тела выше 38 градусов.

    Сосудосуживающие капли в нос новорожденным и грудным детям (детям до 1 года) не назначают. Перед едой и перед сном отсасывают слизь из носа резиновой грушей с мягким наконечником (предпочтительно объемом 90 мл). При необходимости слизь разжижают, закапывая в каждую ноздрю по 2-3 капли солевого раствора (1 чайная ложка поваренной соли на стакан воды), и затем через 2 мин отсасывают резиновой грушей. У детей от 1 года до 3 лет лечение то же, что и у грудных детей, допускается осторожное высмаркивание. Возможно применение сосудосуживающих капель в нос только перед кормлением и перед сном, применяются специальные детские капли – називин 0,01% 1-2 капли раствора препарата капают в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки.

    Ушные капли также не назначаются. Кроме того, некоторые компоненты, входящие в состав капель (левомицетин, борная кислота), могут давать побочные эффекты — тошнота, рвота, понос, судороги, шок.

    Для снижения температуры используются препараты на основе парацетамола: Детский Панадол, Калпол, Панадол Бэби энд Инфант, Эффералган и другие. Не допускается использование у детей Анальгина и Аспирина.

    При публикации статьи информация об авторе и ссылка на сайт обязательна.

    Copyright©2009-2011 Горбачева А.Д. Все права защищены. All rights reserved.

    Профилактика заболеваний уха

    Для сохранения остроты слуха на долгие годы необходима профилактика заболеваний ушей. Дополнительно он выполняет вестибулярную функцию и помогает человеку сохранять равновесие. Этот орган состоит из трех отделов: внутреннего, среднего и наружного. Болезнь может поразить все ухо, либо один или два его отдела.

    Среднее ухо: заболевания, симптомы, причины, профилактика

    Известны следующие болезни среднего уха: мастоидит, отит, сифилис, туберкулез, гриппозное воспаление. Их развитию располагают следующие факторы:

    • наличие инфекций в носоглотке – гайморит, ринит, грипп, ангина, фарингит и другие;
    • сквозняки, местное или общее переохлаждение;
    • ослабление иммунной системы;
    • травмы, механическое раздражение;
    • попадание воды;
    • аллергия;
    • несоблюдение гигиенических норм;
    • перепады давления;
    • длительное воздействие громких звуков.

    В зависимости от болезни, клиническая картина отличается. Симптомы болезней среднего уха:

    1. Отит – воспаление среднего уха, может распространяться на внутреннее и наружное. Возникает из-за проникновения бактерий из полости носа через евстахиеву трубу. Вызывает скопление жидкости в ухе, в результате чего появляются болезненные ощущения, головная боль, выделения из слухового прохода, шум в ушах, заложенность, болезненность козелка.
    2. Мастоидит – развивается как осложнение хронического гнойного и острого среднего отита. При нем воспаление распространяется на сосцевидный отросток височной кости черепа. К симптомам отита присоединяется покраснение области за ухом, подъем температуры, признаки интоксикации.
    3. Гриппозное воспаление (буллезный отит) – поражение среднего уха вирусом гриппа. Характеризуется образованием пузырьков (буллов) с прозрачным, мутным или кровянистым содержимым.
    4. Катар среднего уха – воспаляется и отекает слизистая оболочка слуховой трубы. Обычно его вызывают бактерии из полости носа, проникшие в результате промывания или высмаркивания.
    5. Туберкулез – провоцирует палочка Коха, попавшая в среднее ухо. В тканях образуются бугорки, которые затем разрыхляются и образуют язвы.
    6. Сифилис – отличается отсутствием симптомов. Больного беспокоит только шум в ушах.

    Профилактика заболеваний среднего уха обязательно включает соблюдение чистоты органов слуха, укрепление иммунитета. В холодное время года полезно пройти курс терапии одним из следующих препаратов:

    1. Витрум – 1 таблетка полностью удовлетворяет суточную потребность взрослого человека в минералах и витаминах. Курс составляет от 1 до 2 месяцев.
    2. Алфавит – этот комплекс содержит таблетки голубого, розового и белого цветов. В каждой из них скомпоновано оптимальное сочетание витаминов и минералов, что обеспечивает их лучшее усвоение. В сутки принимают три таблетки разного цвета с промежутком более 4-х часов. Курс составляет месяц, через 14 дней его повторяют.
    3. Иммунал – иммуностимулирующий экстракт эхинацеи. Используют по 2,5 мл препарата трижды в день на протяжении 10 дней. Спустя 2 недели курс можно повторить.

    Витаминные комплексы и иммуностимулирующие препараты относятся к лекарственным средствам. Они имеют противопоказания, особенности взаимодействия с другими медикаментами, побочные эффекты. Перед использованием рекомендуется консультация врача.

    Заболевания наружного уха: причины, симптомы и профилактика

    К заболеваниям наружного уха относятся различные поражения ушной раковины. Чаще они возникают на фоне авитаминоза, нарушенной целости кожного покрова. Наиболее распространены такие болезни ушной раковины:

    1. Рожистое воспаление. Вызывает попадание гемолитического стрептококка на поврежденный кожный покров наружного уха. Наблюдается отечность и покраснение всей раковины, включая мочку. Иногда сопровождается пузырьковыми высыпаниями.
    2. Фурункул наружного слухового прохода – воспаляется волосяной мешочек и сальные железы. Болезнь сопровождается образованием гноя, сильной болью, иррадирующей в шею, глаза или зубы. Фурункул образуется из-за инфицирования ранки на коже стафилококком.
    3. Отомикоз – инфицирование раковины и наружного слухового прохода дрожжевыми или плесневыми грибками. В органе ощущается жжение, появляются язвы, корочки, выделения из уха.
    4. Экзема наружного слухового прохода или раковины. Наблюдается утолщение и отечность раковины, сужение слухового прохода, зуд в ухе, образование сыпи и корочек.

    Для профилактики подобных болезней ушей нужно соблюдать такие правила:

    • оберегать раковину от травм;
    • не ковырять в ушах жесткими предметами;
    • не вычищать слуховой проход изнутри;

    Царапины, расчесы и другие повреждения кожи на раковине нужно обрабатывать антисептиками, чтобы предупредить инфицирование.

    Заболевания внутреннего уха: причины, симптомы и профилактика

    Болезни внутреннего уха возникают из-за врожденной аномалии, разрыва перепонки, контузии, поражения нервных клеток, акустической травмы. Также вероятно распространение инфекции с током крови и лимфы из близлежащих органов или тканей. Чаще всего встречаются такие заболевания:

    1. Неврит слухового нерва – возникает вследствие болезней почек и сердца, опухолей, аллергических реакций, черепно-мозговых травм, инфекций в носоглотке. Проявляется болями, расстройством слуха, шумом или звоном в ушах.
    2. Болезнь Меньера – во внутреннем ухе скапливается значительный объем жидкости. Это вызывает у больного приступы головокружения, потерю равновесия, рвоту, нарушение сердечного ритма.
    3. Лабиринтит – воспалительное поражение структуры лабиринта. Чаще возникает как осложнение воспалительных процессов в среднем ухе или черепе. Обычно болезнь вирусного происхождения.
    4. Отосклероз – увеличение улитки.

    Для профилактики заболеваний внутреннего отдела ушей нужно вовремя лечить респираторные болезни, вести здоровый образ жизни, не курить, избегать контакта с токсическими веществами.

    Профилактика серных пробок в ушах

    Ежедневно в ушах образуется сера, состоящая из белка, кожного сала, жироподобных веществ. Она увлажняет органы слуха от загрязнений и болезнетворных микроорганизмов благодаря своей способности улавливать их и обеззараживать. Чтобы не образовалась серная пробка в ухе, профилактика должна включать следующие действия:

    • Контроль за уровнем холестерина в крови. Его повышение способно привести к сгущению серы.
    • Избегать попадания холодной воды в уши, для ныряния пользоваться специальными затычками.
    • Нежелательны резкие перепады давления и температуры, сухость воздуха. Рекомендуемая влажность в помещении составляет 60-70%, температура – 20-25 градусов.
    • Реже пользоваться ватными палочками. Для очищения ушей больше подходят ватные турунды.
    • Противопоказано частое использование наушников-затычек.

    Раз в месяц желательно промывать уши:

    1. Возьмите спринцовку или шприц без иглы.
    2. Набирите физраствор или теплую воду.
    3. Оттяните назад и вверх.
    4. Жидкость вливайте по верхней стенке слухового прохода струей средней интенсивности.

    Инородные тела, попадающие в ухо извне, бывают живыми (насекомые) и неживыми (различные мелкие предметы). Неживые чаще всего попадают в уши маленьким детям. Для профилактики инородного тела в ухе у ребенка следует убирать все мелкие предметы в недоступное место, соблюдать гигиену. Если это все же случилось, нельзя пытаться самостоятельно извлечь инородное тело из уха. Из-за неумелых действий он может продвинуться еще дальше по слуховому проходу.

    Капли для профилактики ушей

    Если есть склонность к образованию серной пробки, в профилактических целях используют очищающие ушные капли. Их делают на водной или масляной основе.

    Ваксол

    Состоит из фармацевтического оливкового масла. Капают ежедневно по 1-2 капли в каждое ухо. Противопоказано при перфорации барабанной перепонки и аллергии на средство. Ваксол увлажняет и смягчает серу, устраняет инфекции.

    Отипакс

    Обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Можно использовать детям с 1 года. Содержит лидокаин и феназол. Применяется исключительно по назначению врача.

    А-Церумен

    Мягкое очищающее и увлажняющее средство, не вызывает аллергии. Закапывают 2 раза в месяц по 1 мл в ухо.

    Ремо-Вакс

    Самый безопасный препарат, содержит аллантоин. В профилактических целях используют 3 или 4 раза в месяц. Нельзя применять при выделениях и боли в ухе, нарушенной барабанной перепонке.

    Аква Марис Ото

    Состоит из специально подготовленной морской воды. Противопоказан при воспалительном процессе в ухе, поврежденной барабанной перепонке.

    Перекись водорода 3%

    Перед использованием средство нагревают до 37 градусов. Для профилактики капают 1-2 раза в месяц.

    Перед использованием любого препарата нужно проконсультироваться с отоларингологом. При появлении сыпи, раздражения, применение средства следует прекратить.

    Профилактика травм ушей

    Повредить уши можно в любых условиях: на работе, дома, в спортзале, на пикнике. Выделяют следующие виды травм:

    • химические – следствие попадания на ухо или внутрь него раздражающего кожу вещества;
    • термические – результат воздействия слишком низких или высоких температур;
    • механические – возникают после удара;
    • акустические – последствие длительного или короткого воздействия слишком громкого звука.

    Самолечение или бездействие при травмах ушей может привести к тугоухости и другим осложнениям. После повреждения необходимо срочно обратиться к отоларингологу для назначения правильного лечения.

    Чтобы избежать повреждения ушей разного рода, следует придерживаться таких правил:

    1. Профилактика акустических травм ушей у людей, работающих на производстве с повышенным уровнем шума, заключается в использовании специальных наушников.
    2. В производственных помещениях должна быть звукопоглощающая отделка стен и потолков. Нельзя, чтобы высокочастотный шум превышал показатель 85 фон, среднечастотный – 90 фон, низкочастотный – 100 фон.
    3. Громкость музыки, телевизора, компьютера не должна превышать 40 децибел. Для контроля можно воспользоваться шумомером, его покупают или устанавливают на какой-либо гаджет.
    4. Чтобы избежать термического повреждения, пользуйтесь головными уборами в морозы и жаркие солнечные дни.

    Уберечься от механической травмы сложно. Снизить риск поможет только избегание ситуаций, при которых они происходят.

    Болезни ушей имеют разную этиологию. Они способны спровоцировать ухудшение слуха и другие осложнения. Профилактика заболеваний ушей поможет уберечься от проблем со здоровьем. При наличии дискомфорта, боли, ухудшения слуха, других признаков недуга, следует обратиться к ЛОР-врачу, чтобы не усугубить ситуацию.

    © УЗ “35-я городская клиническая поликлиника”
    Регистрационное свидетельство: № 1761101219 от 26.04.2011

    Какие ушные капли назначают врачи

    Какие ушные капли назначают врачи

    Как только у нас начинает болеть ухо, мы вспоминаем об ушных каплях. И хорошо, если они есть в домашней аптечке. Но нужно понимать, что у всех капель для ушей – разные терапевтические свойства. Одни помогают справиться с заложенностью ушей, другие – снимают сильную боль. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а сразу же при возникновении неприятных ощущений посетить ЛОР-врача, чтобы определить причину боли в ушах.

    Почему появляется боль в ушах

    Ушная боль бывает разная, поэтому нужно научиться определять, какие состояния требуют срочной помощи, а с какими можно справиться самостоятельно. Самому полечить ухо можно, например, если есть небольшой дискомфорт после длительной прогулки или вы перекупались в водоеме (возможно, в ухо попала вода). Если же симптомы не проходят и даже усиливаются, не тяните с визитом к врачу. Ухо может также болеть, когда выделяется много серы (либо, наоборот, мало). Но чаще всего болит ухо из-за отита, гайморита, кариеса, при ангине или экземе. Боль в ухе может быть вызвана и травмой.

    Отит – это серьезное воспаление ушных тканей, при котором возникает острая боль и снижается слух. Отитом часто болеют дети до трех лет из-за анатомических особенностей строения уха.

    Причины отита

    Обычно причинами отита становятся вирусы, бактерии и грибки – определить точную причину воспаления может только ЛОР-врач при обследовании. Иногда отит может развиться на фоне аллергической реакции.

    Как можно заразиться отитом

    Среди путей заражения отитом среди взрослых и детей – такие:

    • контакт с больным человеком;
    • воздушно-капельный путь передачи, когда патогенные организмы забрасываются благодаря чиханию или кашлю;
    • хронические очаги воспаления;
    • поврежденная барабанная перепонка;
    • заражение через кровоток.

    Симптомы отита

    Самый первый симптом отита – это шум в ушах. Далее появляются следующие симптомы:

    • боль разной интенсивности;
    • повышение температуры;
    • общая слабость;
    • ухудшение слуха;
    • выделения из ушей.

    ВАЖНО! Если у вас или вашего ребенка появились шум и заложенность в ушах, срочно сходите к отоларингологу – он определит причину и назначит адекватное лечение.

    Какие бывают отиты

    Существует несколько видов отитов:

    1. Евстахиит. В полости уха нарушается воздухообмен, там накапливается жидкость. Которая становится питательной средой для болезнетворных микробов.
    2. Средний отит экссудативного типа. В полости уха скапливается жидкость, что вызывает у пациента неприятные симптомы. Обычно такой отит развивается на фоне ОРВИ, ослабляющего иммунитет.
    3. Острый гнойный отит. Ушная полость наполняется гноем. Поражается внутренний ушной отдел, поэтому возможны тяжелые последствия.

    Как лечить отит

    При классическом лечении отита применяются следующие средства:

    • препараты в виде капель, действие которых направлено непосредственно на инфекцию;
    • жаропонижающие средства;
    • обезболивающие препараты для снятия интенсивной боли;
    • капли в нос, которые снимают отек в евстахиевой трубе;
    • антибиотики (подобные средства назначаются редко, только если отит в запущенной форме).

    Самые популярные ушные капли для взрослых

    В нашем рейтинге самых эффективных и популярных ушных капель – препараты для взрослых и детей, которые обычно назначают врачи при отите и других проблемах с ушами. Наша статья – обзорная, для ознакомления, ведь поставить точный диагноз и назначить лечение может только врач. Итак, ушные капли для взрослых.

    Софрадекс

    Эти ушные капли имеют комбинированное действие – их можно применять как при ушных, так и при глазных заболеваниях. Капли «Софрадекс» содержат два активных вещества: грамицидин и фрамицетин. Эти ушные капли – сильный препарат, он целенаправленно воздействует на патогенные бактерии, вызывающие заболевание. «Софрадекс» подходит для лечения отита и ушных заболевания аллергического характера. Капли для ушей и глаз уменьшают боль, снимают отек и воспаление. Благодаря лечению «Софрадексом» можно восстановить естественную микрофлору уха. Среди противопоказаний – беременность, кормление грудью и детский возраст.

    Софрадекс
    Чиноин (Санофи-Синтелабо), Венгрия

    Бактериальные заболевания переднего отрезка глаза. — блефариты; — конъюнктивиты; — кератиты (без повреждения эпителия); — иридоциклиты; — склериты, эписклериты; — инфицированная экзема кожи век; — отит наружного уха.

    Отипакс: инструкция по использованию

    Отипакс: инструкция по использованию

    Отипакс – лекарственное средство, которое обладает обезболивающим, антисептическим и противовоспалительным эффектом.

    Состав и форма выпуска

    От чего ушные капли Отипакс

    Как капать Отипакс

    Как правильно капать Отипакс детям

    Нежелательные реакции и передозировка

    Можно ли принимать Отипакс при беременности

    Сколько можно хранить Отипакс после вскрытия

    Что лучше: Отипакс или Отинум

    Что эффективнее: Отипакс или Анауран

    Что лучше: Отипакс или Софрадекс

    Что эффективнее: Отипакс или Отирелакс

    Что лучше: Отипакс или Отофа

    Сколько стоит Отипакс

    Состав и форма выпуска

    Медикамент реализовывается в виде капель, продающихся во флаконе с капельницей.

    В составе присутствует сразу 2 активных вещества: лидокаин гидрохлорида и феназол. Имеются также дополнительные ингредиенты.

    От чего ушные капли Отипакс

    Лекарство используется местно в области оториноларингологии. Его прописывают для симптоматического лечения и устранения болевых ощущений у пациентов в любом возрасте. Препарат целесообразно использовать при следующих состояниях:

    отит, причина появления которого связана с перенесенным ОРВИ или гриппом;

    средний или баротравматический отит.

    Как капать Отипакс

    Лекарство нужно капать в наружный слуховой канал уха.

    Взрослому человеку будет достаточно капать по 4 капли в каждое ухо 3 раза на день.

    Максимальная продолжительность лечения – 10 дней. Перед тем, как начать лечение Отипаксом, нужно убедиться в целостности барабанных перепонок. Поэтому предварительно нужно обследоваться у врача и детально изучить инструкцию.

    Перед тем, как капать лекарство, нужно немного подержать флакон в руках, чтобы он нагрелся. Это позволит не допустить появления дискомфортного ощущения, которое обычно появляется, когда холодная жидкость попадает в ухо.

    Сначала нужно снять колпачок с флакончика, после чего перевернуть его и направить в ушной проход. После этого нужно давить на центр капельницы и выдавить необходимое количество капель (в зависимости от возраста). После проведения манипуляций нужно плотно закрыть флакон и положить его обратно в упаковку.

    Как правильно капать Отипакс детям

    У детей одной из распространенных проблем является проникновение инфекции из носоглотки в среднее ухо, что в итоге приводит к отиту. В таких случаях самым эффективным и безвредным средством является Отипакс. Также его можно использовать при заложенности уха, внешнем отите, гнойном отите и после того, как из уха были извлечены инородные предметы. Разрешено давать препарат детям с самого рождения.

    Перед тем, как капать уши ребенку, нужно обследоваться у детского врача. Это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии разрыва барабанных перепонок, так как это является одним из главных противопоказаний. Если проигнорировать этот момент, то у ребенка могут развиться воспалительные реакции, что грозит серьезными последствиями.

    Малышам до 1 года достаточно капать по 2 капли в каждое ухо раз в сутки.

    Ребенку в возрасте от 1 до 2 лет разрешено увеличить количество капель до 3-х.

    Более взрослым детям можно капать 4 капли 3 раза в сутки.

    После того, как раствор попадет в ухо, нужно прикрыть проход ваткой, предварительно обработанной вазелином, чтобы лекарство не испарялось.

    Противопоказания

    От приема препарата стоит отказаться лицам, у которых отмечается перфорация барабанных перепонок либо же имеется повышенная восприимчивость к составным компонентам. Если имеются травмы уха, то прием медикамента может только усугубить ситуацию.

    Также не рекомендуется принимать спортсменам перед началом состязаний, так как присутствующие в составе элементы могут показать положительный ответ при проверке на допинг.

    С особой осторожностью нужно принимать лекарство в период вынашивания ребенка и кормления грудью.

    Нежелательные реакции и передозировка

    После использования медикамента могут отмечаться нежелательные реакции, а именно появление аллергии в месте использования препарата, симптомами которой является чувство жжение, шелушение кожи, краснота.

    При появлении подобных признаков нужно прекратить лечение и сообщить врачу.

    Препарату свойственна низкая адсорбция. Именно поэтому при соблюдении указанной дозы случаи передозировки не допустимы. Если пренебрегать инструкцией, то побочные реакции могут проявиться в более выраженной форме.

    Можно ли принимать Отипакс при беременности

    Лекарственный препарат можно принимать в период беременности и лактации, но только после обследования у врача и его назначению. При этом ожидаемый результат должен значительно превосходить возможный вред. Заниматься самолечением категорически запрещено.

    Сколько можно хранить Отипакс после вскрытия

    Срок хранения – 5 лет. С момента вскрытия флакона можно хранить не больше полугода. Нужно держать в сухом месте при комнатной температуре.

    Аналоги Отипакс

    Качественными и проверенными аналогами являются: Отирелакс, Отинум, Фоликап, Анауран.

    Что лучше: Отипакс или Отинум

    Отличие этих лекарств заключается в активном компоненте. Отинум отличается менее выраженным обезболивающим действием. Он обладает противовоспалительным эффектом.

    Что эффективнее: Отипакс или Анауран

    Если говорить о противовоспалительном действии, то аналог препарата будет более эффективным. Также не имеет ограничений по возрасту.

    Что лучше: Отипакс или Софрадекс

    В составе Софрадекса присутствуют 2 антибиотика. Его противовоспалительное действие превосходит Отипакс.

    Что эффективнее: Отипакс или Отирелакс

    Отирелакс является аналогом описываемого препарата по своей структуре. Оба лекарства оказывают идентичное воздействие.

    Что лучше: Отипакс или Отофа

    Отофа не оказывает ототоксического воздействия и обладает противобактериальным эффектом. Это средство в отличие от всех выше описанных может использоваться при перфорации барабанной перепонки.

    Сколько стоит Отипакс

    Препарат продается в любой аптеке без врачебного рецепта. Его средняя цена – 350 рублей.

    Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

    Возрастные ограничения 18+

    © 2022. Интернет-аптека AptStore. Все права защищены
    Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Ссылка на основную публикацию