Корнам (Kornam ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологические группы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит теразозина в виде моногидрохлорида дигидрата 2 или 5 мг; в блистере 10 шт., в коробке 2 блистера.
Фармакологическое действие
Селективно блокирует альфа1-адренорецепторы гладкой мускулатуры вен и артериол, капсулы предстательной железы, шейки мочевого пузыря и верхних отделов уретры. Ингибирует вазоконстрикцию, уменьшает ОПСС и венозный возврат, понижает АД . Не вызывает толерантности или рефлекторной тахикардии.
Нормализует мочеиспускание и улучшает симптоматику доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Не влияет на сокращение мочевого пузыря. Мочеиспускание улучшается через 2–4 нед терапии. У пациентов с гипертензией лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы с нормальным АД не вызывает клинически значимого понижения АД .
Фармакодинамика
Способствует нормализации липидного профиля плазмы, понижает содержание холестерина, липопротеинов низкой и очень низкой плотности. Возможно назначение пациентам с периферической облитерирующей ангиопатией. Не оказывает побочных эффектов на метаболические процессы и может применяться у пациентов с диабетом, астмой, подагрой.
Лечение теразозином приводит к уменьшению гипертрофии левого желудочка.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается из ЖКТ при приеме внутрь (прием пищи не влияет на метаболизм). Cmax достигается через 1 ч. Метаболизируется в печени; большая часть выводится с желчью. T1/2 — 12 ч. Фармакокинетика у пациентов с почечной недостаточностью, пожилого возраста и пациентов с умеренной гипертензией не отличается от фармакокинетики препарата у пациентов с нормальным АД .
Показания препарата Корнам
Симптоматическое лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы; монотерапия артериальной гипертензии слабой и умеренной степени, лечение в комбинации с другими антигипертензивными средствами тяжелых форм гипертензии.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, грудное вскармливание, детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Побочные явления слабовыраженные и преходящие.
При лечении гипертензии: ортостатическая гипотензия (у 1% пациентов, преимущественно получающих диуретики или бета-адреноблокаторы), астения, заложенность носа, периферические отеки, сонливость — редко. Тошнота, сердцебиение, нарушение четкости зрительного восприятия — крайне редко.
При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы: астения (возникновение отмечалось достоверно чаще в опытной группе по сравнению с контрольной плацебо). Крайне редко — ортостатическая гипотензия, сомнолентность, заложенность носа.
Взаимодействие
Эффект усиливают другие антигипертензивные препараты. В клинических исследованиях при одновременном применении НПВС , антибиотиков, антихолинергических/симпатомиметических средств, урикозурических препаратов, антигистаминных, пероральных гиполипидемических, кортикостероидных, антацидных, седативных, транквилизирующих, диуретических ЛС и блокаторов бета-адренорецепторов клинически значимых эффектов не выявлено.
Способ применения и дозы
Внутрь, 1 раз в сутки, перед сном.
При доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза составляет 1 мг/сут, с постепенным увеличением до 2, 5 и 10 мг/сут до достижения оптимального эффекта.
При гипертензии — начальная доза 1 мг, затем ее постепенно увеличивают, добиваясь стабилизации АД .
Максимальная суточная доза 20 мг.
Передозировка
Лечение: принять лежачее положение головой вниз и далее — симптоматическое. Диализ неэффективен.
Меры предосторожности
С целью понижения риска развития ортостатичеcкой гипотензии и обморока лечение необходимо начинать с наименьшей дозы (постепенно увеличивая в дальнейшем), в положении лежа и под наблюдением врача. Не рекомендуется деятельность, требующая концентрации внимания (вождение транспортных средств и т.п.) в течение 12 ч после приема первой дозы, после ее увеличения или перерыва в лечении. В контролируемых клинических исследованиях в течение лечения показано уменьшение гематокрита, гемоглобина, лейкоцитов, альбумина и общего белка крови.
Условия хранения препарата Корнам
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Корнам
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Что представляет собой Корнам и его описание в инструкции по применению
Повышение артериального давления – одно из распространенных явлений. При отсутствии лечения подобный процесс может привести к инфаркту миокарда, различным формам инсульта.
В связи с этим профилактике и лечению артериальной гипертензии уделяется повышенное внимание и со стороны кардиологов, и со стороны фармакологических компаний. Корнам – антигипертензивный препарат последнего поколения для нормализации повышенного давления и терапии мужских мочеполовых патологии.
Состав и форма выпуска препарата Корнам
Корнам – результативное лекарство, обладающее гипотензивным свойством. Страна-производитель – Словения. За время существования на фармакологическом рынке препарат показал себя эффективным в борьбе с гипертонией, обладает огромным количеством положительных отзывов.
Действующий компонент препарата – гидрохлорид дигидрат теразозина. Дополнительные вещества, входящие в состав: стеарат магния, желтый краситель, кукурузный крахмал, тальк, целлюлоза, моногидрат молочного сахара, коллоидный безводный диоксид кремния.
Различают две разновидности Корнама по количеству активного вещества: 2 мг и 5 миллиграммов.
- 2 мг – круглые плоские таблетки, имеющие желтый оттенок и скошенные края, на одной из сторон насечка.
- 5 мг – имеют форму таблеток, но близкого к оранжевому цвета, остальные характеристики идентичны.
Корнам
Средняя цена препарата в России 300 руб. – 2 мг, 600 руб. – 5 г, на территории Украины 2 мг – 300 грн., 5 мг – 500 грн.
Корнам выпускается в картонных упаковках, которые содержат от двух до трех блистеров по 10 таблеток и инструкцию.
Когда показано применение препарата?
Корнам обладает узким воздействием на организм и используется для лечения небольшого количества патологии. Однако препарат обладает высокой результативностью. В число показаний к использованию Корнама относят:
- артериальную гипертензию, препарат может назначаться в комплексе и как самостоятельное лекарство;
- доброкачественную гиперплазию предстательной железы – Корнам используется как симптоматическое воздействие.
Использовать препарат рекомендуется только после назначения врача. В таком случае максимально снижается риск побочных эффектов и других негативных последствий.
Основные противопоказания для приема Корнама
Помимо показаний в руководстве к любому препарату выделяются и противопоказания, то есть ситуации, когда применение Корнама становится невозможным. Данный препарат имеет две группы факторов: относительные и безусловные.
- аллергическая реакция и гиперчувствительность к веществам, входящим в состав;
- пациенты, относящиеся к несовершеннолетней возрастной группе;
- острые инфекционные патологии мочеполовой системы;
- хронические заболевания мочеиспускательных путей.
Относительные противопоказания, когда назначение препарата возможно, если риск ниже, чем прогнозируемые результаты. В их число включают:
- эндокринные патологии;
- различные формы стенокардии;
- ишемическую болезнь сердца;
- беременность и период лактации;
- сбои в поступлении крови в головной мозг;
- почечную и печеночную недостаточность.
Противопоказания
В вышеперечисленных ситуациях использование Корнама возможно, но только под наблюдением.
Нежелательные воздействия препарата на организм
Клинические исследования показали, что в большинстве случаев переносимость Корнама положительна и не сопровождается развитием нежелательных эффектов. Однако в инструкции к препарату выделяют возможные нежелательные воздействия.
Побочные влияния при терапии доброкачественной гиперплазии:
- Центральная нервная система: хроническая усталость, сонливость, вертиго.
- Сердце и сосуды – гипотензия ортостатической формы, возникает крайне редко.
- Другие: насморк, заложенность, признаки простуды.
Нежелательные эффекты, возникающие при лечении гипертонии:
- Кроветворение – уменьшение показателей гемоглобина, лейкоцитов, гематокрит, гипоальбуминемия, гипопротеинемия.
- ЦНС: сбои в четкости зрения, проявление сонливости, головокружений, астении.
- Сердечно-сосудистая система: нарушения сердечного ритма, брадикардия, тахикардия, периферическая отечность, «синдром первого приема».
- Прочие: уменьшение либидо, снижение потенции, приступы тошноты.
Побочные эффекты
При проявлении при приеме Корнама побочных воздействий следует или снизить дозировку, или прекратить применение.
Важно! Интенсивные нежелательные влияния предполагают отмену и замену препарата аналогом.
Правильная дозировка и использование Корнама
Кратность, длительность и эффективная доза подбирается врачом индивидуально для пациента. Самостоятельно корректировать назначения запрещено.
Однако в инструкции к препарату выделяют общие схемы при гиперплазии и гипертонии.
- Гиперплазия простаты предполагает начальную суточную дозировку в 1 мг единожды перед сном. Доза корректируется до достижения необходимого результата. Максимально возможное значение – 10 миллиграммов. Лечебный курс составляет от одного до полутора месяцев. Заметный эффект проявляется через 14 дней после начала использования.
- При гипертонии стартовая дозировка в сутки – 1 мг перед сном, постепенно значение увеличивается. Максимально – 20 миллиграммов. При достижении клинического результата назначается поддерживающая доза, варьирующаяся от 1 до 10 мг в зависимости от индивидуальных характеристик организма.
Прием лекарства
Следует отметить, что самостоятельное прерывание приема запрещено.
Совместимость препарата с другими медикаментами
Особое внимание уделять взаимодействию лекарств, поскольку может происходить усиление либо ухудшение эффективности. При использовании Корнама необходимо учитывать следующие препараты:
- диуретики, блокаторы ионов кальция, бета-адреноблокаторы, поскольку существует вероятность повышения гипотензивного эффекта;
- ареномиметики в несколько раз ослабляют воздействие Корнама;
- адсорбенты и антациды, так как происходит сокращение всасывания активного компонента препарата;
- антигипертензивные лекарств, обладающие центральным влиянием, поскольку может резко снизиться АД;
- нестероидные противовоспалительные препараты при взаимодействии с Корнамом, увеличивается риск уменьшения антигипертензивной функции, происходит задержка калия и жидкости.
Взаимодействие
Препараты–аналоги Корнама
Какие препараты можно отнести к аналогам? Фармакологические компании ежегодно выпускают десятки медикаментов, выполняющих схожие задачи. И подобрать аналог препарата просто.
К эффективным заменителям Корнама относят:
- Хайтрин – популярный результативный препарат, отличающийся по стоимости и группе показаний к использованию.
- Теразозин – израильское лекарство, имеющие схожие противопоказания и нежелательные влияния.
- Сетегис – распространенный медикамент, обладающий превосходными результатами.
Важно! Подобрать аналог может лечащий врач, большую часть заменителей можно купить только по рецепту.
Корнам – препарат нового поколения, относящийся к группе альфа-адреноблокаторов. Лекарство активно применяется в терапевтическом курсе доброкачественной гиперплазии простаты и для борьбы с повышенным артериальным давлением.
Корнам имеет ряд серьезных противопоказаний, побочных эффектов. На сегодняшний день применение и покупка препарата возможна только после назначения врачом.
Корнам
Инструкция по применению
Немного фактов
Действующий компонент эффективен в терапии аденомы предстательной железы. Исходя из параметров медицинской статистики, мужчины с сорока до шестидесяти лет сталкиваются с данной патологией. Считается, что у восьмидесяти пяти процентов патология развивается бессимптомно, лишь двадцать процентов мужчин отмечают изменения в состоянии здоровья. Корнам – это лекарственное средство, которое эффективно справляется с аденомой предстательной железы (гиперплазией), устраняет основные симптомы, улучшает процесс мочеиспускания. Кроме того, лекарство обладает гипотензивным воздействием и используется для терапии повышенного кровяного давления.
Фармакологические свойства
Корнам относится к группе альфа-адренолитиков. Препарат оказывает блокирующее действие на альфа-адренорецепторы, которые находятся в гладкой мускулатуре сосудов предстательной железы. Под воздействием лекарства снижается общее периферическое сопротивление сосудов, понижается кровяное давление. При этом лекарственное средство не вызывает привыкания и изменения в работе сердца. Лекарственное средство нормализует процесс мочеиспускания, но не оказывает влияния на сокращение мочевого пузыря. Лекарственное средство оказывает мягкое воздействие на процессы предстательной железы. Клинические проявления патологии зависят от локализации новообразования железы. При первой стадии отмечается задержка начала мочеиспускания, мочевая струя вялая, у мужчины отмечаются частые позывы, которые ярко выражены по ночам. Если пальпировать железу, то она безболезненна, мочевой пузырь во время мочеиспускания опорожняется до конца без остатка. Такое развитие патологии может длиться до трех лет, после чего наступает следующая стадия. Вторая стадия характеризуется нарушением функционирования мочевого пузыря, мужчина не может полностью опорожнить мочевой пузырь (в нем остается остаток мочи). Начинает утолщаться мочевой пузырь (стенки), мужчины мочатся часто и малыми порциями. Моча может иметь мутный цвет или даже иметь примеси крови. Начинает появляться острая задержка мочи и развиваться почечная недостаточность. Третья стадия характеризуется большим остатком мочи после мочеиспускания, мочевой пузырь сильно перерастянут, моча выделяется каплями. Нарушается почечный отток, который приводит к нарушению работы почек. У мужчин отмечается слабость, снижение массы тела, нарушение аппетита, запах мочи при выдыхании воздуха изо рта. После употребления лекарственное средство поступает в желудочно-кишечный тракт. Отмечается улучшение липидного обмена, снижается уровень холестерина. В желудочно-кишечном тракте лекарство подвергается процессам метаболизма. После высвобождение действующего вещества он легко распределяется в нужные отделы. Лекарство связывается с белками плазмы до девяноста девяти процентов. Действующий компонент полностью проходит биологическую трансформацию. Период выведения из организма составляет двенадцать часов. Один процент выводится через выделительную систему, а восемьдесят процентов выводятся в виде конечных метаболитов вместе с калом. Лекарство не оказывает толерантности на организм. Действующий компонент не изменяет работу центральной нервной системы, управлять машиной разрешено. Лекарственный компонент не угнетает автоматизм. Пациентам пожилого возраста коррекция в терапии не проводится, но прием проходит под контролем специалиста. Лекарство используется для терапии не только у мужчин, но и у женщин, с повышенным кровяным давлением. Во время терапии лекарство употребляется только на ночь. Если был пропущен прием, то его нужно возобновить, как только вспомнили о пропуске. Если прошло длительное время, то о пропуске стоит сообщить лечащему врачу. Во время терапии проводить контроль анализов.
Состав и форма выпуска
Лекарственное средство выпускается в виде таблеток для перорального приема. В состав лекарства входит активный компонент теразозин. Его дозировка составляет два или пять миллиграммов. В упаковочной коробочке содержится двадцать таблеток вместе с инструкцией по применению.
Показания к применению
Корнам назначается пациентам (мужчинам) при доброкачественной гиперплазии простаты. Показания у лекарства также являются наличие повышенного кровяного давления. Может быть использован лекарственный медикамент в комбинированной терапии. Назначается у пациентов с восемнадцати лет.
Побочные эффекты
Побочное действие Корнама: снижение кровяного давления, аллергическая реакция, тошнота, рвота, расстройство пищеварения, заложенность носа, нарушение четкости зрения, появление сердцебиения учащенного, повышение потребности во сне, отечность нижних конечностей. При подозрении на побочное воздействие требуется отменить прием и обратиться к врачу за симптоматической терапией.
Противопоказания
Противопоказания Корнама: повышенная сенсибилизация к составляющим компонентам лекарства, аллергическая реакция, беременность, грудное вскармливание, детский возраст до восемнадцати лет.
Применение при беременности
Употребление лекарства во время беременности нецелесообразно. Лекарственное средство проникает через маточный барьер, легко проникает в грудное молоко. Данных о приеме лекарственного средства у женщин во время беременности не получено.
Способ и особенности применения
Препарат употребляется перорально. Дозировка лекарства индивидуальная, зависит от степени тяжести заболеваний. При доброкачественной патологии железы сначала назначается один миллиграмм в сутки, затем постепенно повышается доза до двух, пяти или десяти миллиграммов в сутки (у каждого пациента количество миллиграммов разное, оптимальный эффект наступает в зависимости от состояния здоровья и физиологических особенностей). При гипертензии назначается лекарство в количестве один миллиграмм, замет постепенно повышается количество лекарства до терапевтического стойкого эффекта. Максимальное дозирование в день составляет двадцать миллиграммов. Лекарственное средство употребляется на ночь перед сном.
Совместимость с алкоголем
Во время лечения заболеваний алкоголь не следует употреблять. Алкоголь содержит этанол, который изменяет терапевтические свойства лекарственного вещества, нарушает биологическую доступность и неблагоприятно воздействует на печень.
Взаимодействие с другими лекарствами
У Корнама разнообразное взаимодействие с лекарственными средствами. Лекарственное средство повышает терапевтическое воздействие на организм других гипотензивных лекарств. Лекарство можно сочетать в комбинированной терапии с нестероидными противовоспалительными средствами, антибактериальной терапией. Можно принимать вместе с антигистаминными средствами. Не выявлено клинически значимых для медицины изменений при комбинировании с бета-адреноблокаторами, антацидами, кортикостероидами, диуретиками. Соблюдать временной интервал между приемами разных групп лекарств. Абсорбенты изменяют биологическую доступность лекарственного средства.
Передозировка
Если нарушена инструкция Корнама, развивается передозировка в виде гипотензии, обморока. При появлении симптомов передозировки вызвать на помощь врача. До приезда доктора принять положение – лежа на спине, голова должна быть ниже тела. После осмотра врача, специалист назначит симптоматическое лечение.
Аналоги
У Корнама нет абсолютных аналогов. Замена лекарства производится после осмотра врача.
Условия продажи
Условия продажи Корнама: по рецепту. Рецептурный бланк выписывается лечащий врач.
Условия хранения
Медикамент хранится при температуре до двадцати пяти градусов без повышенной влажности и солнечных лучей. Хранить в оригинальной упаковке, вдали от детей. После вскрытия хранить не более тридцати шести месяцев. Срок годности указан на упаковке.
Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2020 г.
От чего таблетки Конкор: показания к применению, противопоказания и побочные эффекты
Т аблетки Конкор — это торговое наименование другого лекарства: Бисопролола. Оба являются полными аналогами, взаимозаменяемы, хотя есть и некоторые отличия.
И то, и другое средства относятся к классу селективных бета1-адреноблокаторов, снижающих чувствительность особых рецепторов.
Применение Конкора целесообразно в рамках терапии и профилактики артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта, стенокардии.
Бета-блокаторы сложны в плане назначения, потому как требуется точный учет сочетаемости разных медикаментов.
А между тем для изолированного исключительного приема Конкор как и многие другие бета-блокаторы практически не подходит. Эффективность будет недостаточной.
Потому своими силами разобраться со схемой приема и вообще целесообразностью назначения невозможно. Требуется помощь кардиолога.
Состав и свойства препарата
В основе медикамента активное вещество – фумарат бисопролола. Это, как и было сказано, селективный бета-блокирующий компонент, обладающий фармакологической активностью только в отношении сердца.
Медикамент крайне избирателен, потому куда в меньшей мере влияет на бета-2 рецепторы, локализованные в сосудах, бронхах.
Это дает возможность использовать лекарство в более широком числе случаев без опасности побочных явлений (спазм бронхов, резкие скачки артериального давления и прочие моменты).
В отличие от аналога, Бисопролола, Конкор имеет в составе вдвое больше действующего вещества на одну таблетку: 5 мг против 2.5. Это позволяет сократить количество приемов препарата, в то же время точное дозирование несколько сложнее.
Помимо основного активного компонента, в состав входят и дополнительные вещества. Они не влияют ни на сердце, ни на сосуды, ни на сократительную способность миокарда.
Цель другая: придать таблеткам законченную физическую форму, улучшить биодоступность лекарства, повысить всасываемость в желудочно-кишечном тракте.
От чего помогает Конкор и как действует
Конкор назначают в качестве бета-блокатора для борьбы с артериальной гипертензией, тахикардией, ишемией кардиальных структур и некоторых прочих заболеваний.
Полезный эффект обусловлен группой механизмов влияния на организм человека:
Антиангинальное действие
Проще говоря, Конкор способен сокращать потребность миокарда в кислороде.
Ишемическая болезнь, стенокардия, инфаркт — все это результаты недостаточно качественного питания.
Препараты бета-блокаторы обладают возможностью оптимизировать обменные процессы, ускорять их.
Говоря условно, КПД работы кардиальных структур резко повышается, что позволяет повысить сопротивляемость тканей негативному влиянию.
Есть и один важный нюанс: несмотря на полезное действие, это всего лишь симптоматическая помощь. Основной патологический процесс, провоцирующий слабое питание сердца никуда не девается.
Болезнь так и продолжит прогрессировать, если не оказать помощь. Хотя и медленнее.
Снижение частоты сердечных сокращений
Конкор идеально подходит для коррекции тахикардии. В основном синусовой формы. Пароксизмальная разновидность требует применения других медикаментов.
Возможно назначение лекарства для коррекции острых приступов сердцебиения. Хотя средство и не вполне справляется с этой задачей. Куда эффективнее в таких ситуациях Анаприлин (Пропранолол).
Конкор при тахикардии луче использовать в рамках регулярной, систематической терапии, в комплексе с иными лекарственными средствами.
Основа полезного эффекта в способности снижать чувствительность рецепторов сердца к адреналину, который нередко и становится виновником роста частоты пульса.
Восстановление нормального ритма
Конкор не специфичен в этом плане. Он может оказать дополнительную помощь в лечении различных форм аритмий, но не в силах справиться с фибрилляцией, экстрасистолией, и желудочковыми типами аритмии.
Требуется применение специфических лекарств: Амиодарона, Хинидина, аналогичных.
Снижение артериального давления
Конкор понижает давление сравнительно мягко. В то же время, выраженность эффекта зависит от дозировки. Это удобно, поскольку позволяет варьировать полезный результат.
Избыточное использование недопустимо. Если даже высокие концентрации не помогают, имеет смысл пересмотреть терапевтический курс.
Препарат используется для поддержания нормального состояния сердца, сосудов за счет обеспечения питания тканей, коррекции частоты сокращений мышечного органа.
Важно также и то, что медикамент практически не влияет на насосную функцию миокарда, питание тканей: головного мозга, почек и прочих, не страдает.
При превышении дозировки Конкор приобретает свойства влиять на бета-2 рецепторы, расположенные в сосудах и бронхах. Однако целесообразность превышать концентрацию лекарства ради такого эффекта более чем спорная. С этой целью лучше справятся другие препараты.
Показания
Основания для применения описаны в инструкции. Стоит уточнить некоторые моменты и рассмотреть их подробнее.
Артериальная гипертензия
Независимо от стадии и происхождения. Как самостоятельный диагноз или симптом прочих расстройств. На ранних этапах использование наименования вполне может быть изолированным.
Исключительное применение Конкора не практикуется, начиная со 2 стадии гипертонической болезни и особенно позднее.
Лекарства будет недостаточно для коррекции состояния, поскольку начинаются необратимые органические изменения в сердце, сосудах. Потребуется параллельное использование антагонистов кальция , ингибиторов АПФ , средств центрального действия, возможно диуретиков .
Нужно четко подбирать сочетания препаратов, потому как бета-блокаторы при неграмотном выборе сопутствующих средств могут спровоцировать сердечную, почечную недостаточность, летальный исход от критического падения сократительной способности миокарда и остановки работы органа.
Ишемическая болезнь сердца
Сопровождается постепенным расстройством нормального питания кардиальных структур.
Может быть самостоятельной. Например, в результате старения организма. Или же обусловленной прочими патологиями: артериальной гипертензией, перенесенным инфарктом.
Конкор помогает от ишемической болезни за счет способности оптимизировать обменные процессы.
Препарат в отличие от многих других бета-блокаторов показан, в том числе, для длительного приема. Поскольку провоцирует минимум побочных эффектов, особенно, если средство подходит конкретному пациенту.
Стенокардия, инфаркт
Разновидности коронарной недостаточности. Как правило, бета-блокаторы назначаются в рамках профилактики, а для терапии острых процессов не годятся. Часто и вовсе противопоказаны.
Далее возможно применение уже после того, как острое состояние миновало.
Сердечная недостаточность, хроническая форма
Эффект идентичен таковому при ишемической болезни. Подробнее о симптомах и методах лечения ХСН читайте здесь .
Синусовая тахикардия
Конкор используется в рамках систематической терапии, на продолжительной основе. В основном препарат предотвращает новые эпизоды. Подробнее о заболевании читайте здесь .
Может использоваться для снятия острых приступов сердцебиения, хотя здесь он проигрывает аналогам по группе.
Показания — не аксиома. Хотя препарат переносится в целом хорошо, возможны исключения. В таком случае имеет смысл отдать предпочтение другим аналогичным по эффекту бета-блокаторам , на основе иных действующих веществ, а не фумарата бисопролола.
Режим дозирования
Рассчитывается индивидуально. Начинают с минимальной дозировки — 5 мг (одна таблетка) 1 раз в сутки.
При отсутствии эффекта дозу увеличивают в 2 раза до — 10 мг (две таблетки) 1 раз в день.
При лечении артериальной гипертензии и стабильной стенокардии максимальная доза составляет 20 мг 1 раз в день (4 таблетки).
Препарат Конкор принимают один раз в сутки с небольшим количеством воды, утром, не зависимо от приема пищи (до завтрака, во время или после него).
Противопоказания
Оснований для отказа от применения Конкора довольно мало, если сравнить медикамент с прочими:
- Индивидуальная непереносимость лекарственного средства. К сожалению, определить наличие реакции можно только после приема препарата, потому рекомендуется начать с минимальной дозировки, чтобы не спровоцировать интенсивный ответ.
- Беременность и период лактации. Во время вскармливания основной действующий компонент передается ребенку через молоко, потому применение невозможно. При вынашивании, согласно производителю, назначать препарат разрешено, если польза превысит ожидаемый вред.
- Детские годы, до 18 лет.
- Сердечная недостаточность в острой фазе . До коррекции состояния.
- Тяжелые формы бронхиальной астмы. Тем более в высоких дозировках, потому как препарат при чрезмерной концентрации (от 200 мг и свыше) имеет свойство провоцировать сужение дыхательных путей, выраженную одышку. Потребуется применение медикаментов.
- ХОБЛ. Пока заболевание не будет взято под контроль.
- Также нарушения функции печени, почек. Здесь имеет место оценочная категория. Возможность применения определяется самим специалистом после тщательной диагностики.
- Брадикардия с показателями частоты сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту. Также и склонность к подобным состояниям по невыясненным причинам.
- Падение артериального давления до критических отметок. Менее 100 на 80 мм ртутного столба. Также пока патологический процесс, вызывающие такие резкие скачки не будет устранен.
- Кардиогенный шок . Разновидность неотложного состояния с падением сократительной способности миокарда. Само по себе расстройство почти всегда летально, имеет неблагоприятные прогнозы. Но шансы на выживание есть. Применение бета-блокаторов на фоне такого расстройства сводит их к нулю.
- Болезнь Рейно . Патология периферического кровообращения. При доказанном течении отклонения использовать Конкор не разрешено.
- Синоатриальная блокада . И иные дисфункции проводящей системы сердца . Во избежание критических нарушений сократительной способности миокарда. Вполне возможна и даже вероятна остановка сердца от минимальных доз препарата.
- Поливалентная аллергическая реакция на фармацевтические средства. Проще говоря — множественная непереносимость целой группы лекарств. Встречается редко, но при наличии ответа на прочие бета-блокаторы, нужно внимательно следить за собственным состоянием после приема.
Доказанная реакция — основание для исключения препарата, замены его хорошо переносимым аналогом.
- Феохромоцитома. Разновидность опухоли надпочечников. Как правило, доброкачественная. Продуцирует норадреналин, провоцирующий скачки артериального давления.
Конкор можно принимать и при этом объемном образовании, но только в системе с альфа-адреноблокаторами, в противном случае последствия непредсказуемы.
Лекарственное взаимодействие
Как было сказано, нужно внимательно подбирать сопутствующие препараты, чтобы не спровоцировать взаимного усиления эффекта.
Например, при одновременном использовании антагонистов кальция (Дилтиазем, Верапамил), велика вероятность критического падения частоты сердечных сокращений. Конкор снижает давление, как и антагонисты кальция, это опасное сочетание.
При применении с некоторыми диуретиками возможно стремительное развитие необратимых изменений в почках.
Потому вопрос выбора терапии ложится на плечи специалиста по кардиологии. Самовольное применение Конкора недопустимо.
Побочные эффекты
Встречаются разнородные нарушения со стороны нескольких систем:
- Головная боль, слабость, сонливость, невозможность ориентироваться в пространстве.
- Одышка, проблемы с работой легких. Бронхиальный спазм, приступ астмы. Особенно при превышении дозировки.
- Кожный зуд, крапивница. Общие аллергические реакции вплоть до отека Квинке или даже анафилактического шока. К счастью, действительно тяжелые и потенциально смертельные процесса развиваются очень редко (не более, чем в 0.2-0.5% случаев, хотя бывают и исключения).
- Суставные боли. Артралгии. Особенно в первые несколько дней от начала приема препарата. Также судороги, мышечный дискомфорт.
- Хотя врачи и назначают Конкор от давления, возможна избыточная активность препарата у конкретного пациента. Показатели АД варьируются в широких пределах. В том числе это зависит от количества принятого медикамента.
- Сухость глаз. Воспаление наружной оболочки — конъюнктивит.
- Падение либидо, временная импотенция.
- Брадикардия, снижение частоты сердечных сокращений.
При грамотном применении побочные эффекты встречаются довольно редко, препарат хорошо переносится.
Многие негативные явления сходят на нет сами спустя несколько суток от начала применения.
Обо всех неприятных ощущениях нужно рассказывать врачу для оперативной коррекции курса лечения.
Конкор — мощный, но сравнительно безопасный бета-блокатор. Подходит для длительного использования у самых разных групп пациентов. Метод приема, конкретную схему подбирает кардиолог, исходя из показания.
Корнам (Kornam ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологические группы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит теразозина в виде моногидрохлорида дигидрата 2 или 5 мг; в блистере 10 шт., в коробке 2 блистера.
Фармакологическое действие
Селективно блокирует альфа1-адренорецепторы гладкой мускулатуры вен и артериол, капсулы предстательной железы, шейки мочевого пузыря и верхних отделов уретры. Ингибирует вазоконстрикцию, уменьшает ОПСС и венозный возврат, понижает АД . Не вызывает толерантности или рефлекторной тахикардии.
Нормализует мочеиспускание и улучшает симптоматику доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Не влияет на сокращение мочевого пузыря. Мочеиспускание улучшается через 2–4 нед терапии. У пациентов с гипертензией лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы с нормальным АД не вызывает клинически значимого понижения АД .
Фармакодинамика
Способствует нормализации липидного профиля плазмы, понижает содержание холестерина, липопротеинов низкой и очень низкой плотности. Возможно назначение пациентам с периферической облитерирующей ангиопатией. Не оказывает побочных эффектов на метаболические процессы и может применяться у пациентов с диабетом, астмой, подагрой.
Лечение теразозином приводит к уменьшению гипертрофии левого желудочка.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается из ЖКТ при приеме внутрь (прием пищи не влияет на метаболизм). Cmax достигается через 1 ч. Метаболизируется в печени; большая часть выводится с желчью. T1/2 — 12 ч. Фармакокинетика у пациентов с почечной недостаточностью, пожилого возраста и пациентов с умеренной гипертензией не отличается от фармакокинетики препарата у пациентов с нормальным АД .
Показания препарата Корнам
Симптоматическое лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы; монотерапия артериальной гипертензии слабой и умеренной степени, лечение в комбинации с другими антигипертензивными средствами тяжелых форм гипертензии.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, грудное вскармливание, детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Побочные явления слабовыраженные и преходящие.
При лечении гипертензии: ортостатическая гипотензия (у 1% пациентов, преимущественно получающих диуретики или бета-адреноблокаторы), астения, заложенность носа, периферические отеки, сонливость — редко. Тошнота, сердцебиение, нарушение четкости зрительного восприятия — крайне редко.
При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы: астения (возникновение отмечалось достоверно чаще в опытной группе по сравнению с контрольной плацебо). Крайне редко — ортостатическая гипотензия, сомнолентность, заложенность носа.
Взаимодействие
Эффект усиливают другие антигипертензивные препараты. В клинических исследованиях при одновременном применении НПВС , антибиотиков, антихолинергических/симпатомиметических средств, урикозурических препаратов, антигистаминных, пероральных гиполипидемических, кортикостероидных, антацидных, седативных, транквилизирующих, диуретических ЛС и блокаторов бета-адренорецепторов клинически значимых эффектов не выявлено.
Способ применения и дозы
Внутрь, 1 раз в сутки, перед сном.
При доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза составляет 1 мг/сут, с постепенным увеличением до 2, 5 и 10 мг/сут до достижения оптимального эффекта.
При гипертензии — начальная доза 1 мг, затем ее постепенно увеличивают, добиваясь стабилизации АД .
Максимальная суточная доза 20 мг.
Передозировка
Лечение: принять лежачее положение головой вниз и далее — симптоматическое. Диализ неэффективен.
Меры предосторожности
С целью понижения риска развития ортостатичеcкой гипотензии и обморока лечение необходимо начинать с наименьшей дозы (постепенно увеличивая в дальнейшем), в положении лежа и под наблюдением врача. Не рекомендуется деятельность, требующая концентрации внимания (вождение транспортных средств и т.п.) в течение 12 ч после приема первой дозы, после ее увеличения или перерыва в лечении. В контролируемых клинических исследованиях в течение лечения показано уменьшение гематокрита, гемоглобина, лейкоцитов, альбумина и общего белка крови.
Условия хранения препарата Корнам
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Корнам
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Корнам – для лечения гиперплазии простаты и симптомов гипертензии
Корнам – современный лекарственный препарат, который изначально применялся в кардиологии для устранения симптомов артериальной гипертензии и дальнейшего подавления заболевания.
Но уже несколько десятилетий активное вещество медикамента используется для устранения проблем с предстательной железой.
Конкретно это относится именно к гиперплазией доброкачественного типа.
При лечении мужской проблемы удается быстро подавить симптомы болезни и, соблюдая комбинированную терапию, вызвать уменьшение простаты.
Инструкция по применению
Показания к применению
Корнам применяется для лечения гиперплазии предстательной железы у мужчин, начиная с совершеннолетнего возраста. Также допускается использование медикамента при наличии артериальной гипертензии.
При диагностировании обоих заболеваний и необходимости их лечения следует предварительно переговорить со своим лечащим врачом, чтобы подобрать индивидуальную дозировку, если этого требует анамнез больного.
Видео: “Заболевания простаты”
Способ применения
Корнам принимается строго перорально независимо от приема пищи. Таблетки не стоит разжевывать, помогая себе проглотить их при помощи небольшого количества чистой воды. Принимается средство один раз в день, желательно делать это перед непосредственным отходом ко сну, чтобы снизить боли в ночное время, а также сократить количество походов в туалет.
На начальной стадии терапии мужчине назначают по 1 мг активного вещества. Постепенно его количество необходимо довести до объема в 2-10 мг для получения выраженного терапевтического эффекта.
Принимают средство на протяжении минимум двух недель, но желательно выдержать срок до 1,5 месяца. При этом при лечении предстательной железы многие специалисты настаивают на более продолжительном курсе терапии, который может длиться несколько лет, если того требует состояние здоровья мужчины.
Форма выпуска и состав лекарственного средства
Выпускается медикамент в форме таблеток, упакованных по 20 или 30 штук в прямоугольный блистер. Главным действующим веществом лекарственного средства является теразозин, который благоприятно воздействует на половую систему мужчины.
Взаимодействие с другими препаратами
При необходимости одновременного приема Корнама и антацидов значительно нарушается всасываемость первого лекарственного средства.
Значительная корректировка дозы описываемого медикамента может понадобиться, если больному также назначают адреномиметики.
При одновременном приеме мочегонных лекарственных средств и ингибиторов АПФ может значительно снизиться артериальное давление пациента, вплоть до развития брадикардии.
Побочные действия Корнама
Противопоказания к использованию
Основными противопоказаниями к использованию Корнама являются следующие:
возраст больного до 18 лет;
- любой из триместров беременности;
- период кормления грудью;
- сахарный диабет, развивающийся по первому типу;
- проблемы с кровообращением мозга;
- наличие недостаточности функции печени или почек;
- артериальная гипотензия;
- ишемическая болезнь сердца;
- диагностированная стенокардия.
Применение Корнама во время беременности
Использование данного лекарственного средства во время беременности может быть показано только при наличии артериальной гипертензии и в том случае, если нет возможности использовать другие методы устранения заболевания.
В других случаях следует избегать прямого контакта с теразином, в том числе посредством семенной жидкости мужчины во время полового акта.
Особенно тщательно описанных правил предосторожности следует придерживаться женщинам, планирующим беременность или находящимся на сроке первых двенадцати недель. Корнам может быстро понижать артериальное давление, что может отрицательно сказаться на здоровье плода и вызвать опасные патологии развития.
Условия и сроки хранения
Таблетки стоит хранить в блистерах, извлекая их непосредственно перед самым приемом. Следует следить за тем, чтобы на упаковку не попадали прямые лучи солнца, так как они способствуют разрушению активного вещества препарата.
Максимально допустимая температура хранения составляет +25 градусов, при этом в помещении требуется поддерживать нормальный уровень влажности. Максимальный срок годности не извлеченных из блистера таблеток составляет 3 года со дня производства при условии отсутствия нарушений норм хранения.
Цена Корнама
Лекарственное средство относится к достаточно дорогим медикаментам, учитывая также тот факт, что для лечения может понадобиться несколько упаковок.
На стоимость Корнама влияют количество таблеток в блистере, фармакологическая компания, а также ценовая категория аптечной сети.
Средняя цена лекарственного средства на территории России варьируется от 250 до 850 рублей.
В Украине цена Корнама примерно такая же и в пересчете на национальную валюту равняется 103-349 гривен. При приобретении медикамента в интернет-аптеках стоимость может значительно отличаться, достигая разницы в 25%.
Аналоги лекарственного средства
Теразозин. Более дешевый медикамент, стоимость которого начинается от 150 рублей. Выпускается Теразозин в форме таблеток, упакованных в фольгированный блистер в пачках по 20-30 штук. Обычно при наличии гиперплазии предстательной железы больному рекомендуется сначала принимать по 1 мг активного вещества один раз в день непосредственно перед самым отходом ко сну. Постепенно дозировка препарата увеличивается от двух до десяти миллиграмм, но только по рекомендации лечащего врача. Длительность лечения Теразозином составляет минимум две недели, но для получения более выраженного результата следует принимать таблетки на протяжении шести недель.
Сетегис. Медицинский препарат венгерского производства, относящийся к более дорогой ценовой категории. Стоимость медикамента начинается от 1250 рублей. При лечении гиперплазии больной также вначале принимает по 1 мг вещества, постепенно доводя дозу до терапевтически обоснованной в 5-10 мг. В тяжелых случаях пациентам могут рекомендовать принимать максимальную суточную дозу в 20 мг. Длительность терапии устанавливается индивидуально с учетом степени тяжести состояния мужчины. При использовании Сетегиса при первоначальном приеме у больного может наступить состояние ортостатической гипотензии, которое характеризуется быстрым упадком артериального давления и потерей сознания.
Видео: “Доклад о действии альфа адреноблокаторов”
Отзывы об использовании Корнама
Лекарственное средство получило от пациентов почти 100% положительных отзывов при использовании Корнама в борьбе с симптомами гиперплазии предстательной железы доброкачественного типа.
Наиболее хорошо виден результат от терапии при длительном приеме медикамента, но при этом стоит понимать, что при его отмене уже в течение первых четырех недель неприятная симптоматика может начать возвращаться.
После начала лечения больные уже в первую неделю отметили заметное уменьшение болевого синдрома, который полностью исчезал в течение месяца. Мочеиспускание стала гораздо простым, а походы в туалет стали намного реже, в том числе в ночное время.
У большого процента пациентов также наладилась сексуальная жизнь, так как препарат не влияет угнетающе на половую функцию мужчины, а наоборот стимулирует кровообращение, позволяя половому органу добиваться максимальной эрекции.
Обычно при использовании Корнама не наблюдались побочные эффекты, но многие больные отметили бессонницу, которая появилась на фоне приема медикамента. Среди других отрицательных сторон лекарственного средства также иногда назывались головокружение, сильная усталость и аллергическая реакция в виде сыпи и зуда.
В редких случаях развивалась ортостатическая гипотензия с потерей сознания, которая обычно самоустранялась через 3-4 дня терапии.
Заключение
Корнам может использоваться для лечения гиперплазии предстательной железы доброкачественного типа и для устранения симптомов артериальной гипертензии. Несмотря на возможность двойного использования, применяются медикамент почти в 100% случаев только в урологии.
Именно поэтому следует полностью ограничить женщин детородного возраста даже от случайного попадания активного вещества препарата в организм и на слизистые. Несмотря на то, что средство почти всегда переносится без каких-то серьезных проблем, использовать Корнам необходимо только под строгим контролем хорошего уролога.