Боль в подмышечной впадине. Причины и симптомы
Любой вид боли всегда вызывает беспокойство. Если она не проходит самостоятельно в течение нескольких дней, лучшим решением будет обратиться к специалисту, который, проведя анализы, сможет выяснить причину возникновения такой ситуации.
Тем не менее стоит узнать о возможных причинах боли, локализованной под мышками, а также узнать, как она проявляется, как проявляются конкретные заболевания с такой локализацией боли. Здесь стоит отметить, что причин, по которым появляется боль в подмышечных впадинах, действительно много. Некоторые из них тривиальны и могут быть решены даже без лекарств или специального лечения, а некоторые, напротив, требуют специального вмешательства и продуманного лечения.
Каковы могут быть причины боли в подмышечных впадинах?
Как уже говорилось, причин боли в подмышках может быть много. Однако стоит обсудить наиболее распространенные из них, чтобы легче было найти источник и провести соответствующее лечение, учитывающее специфику проблемы. Одной из причин, вызывающих локализованную боль, является растяжение мышц. Это одна из лучших новостей, когда речь идет о боли, локализованной в подмышечной впадине. Это связано с тем, что мышцы не означают ничего серьезного, и чаще всего растяжение мышц просто вызвано нагрузкой во время тренировки.
Такую боль обычно называют ишиасом, и лучше всего просто подождать, пока она пройдет сама по себе. Однако если боль очень сильная и интенсивная, лучше всего использовать обезболивающие средства или согревающие мази, которые можно наносить местно. Только если растяжение и мышечная боль сохраняются более недели, следует обратиться к врачу, который может порекомендовать физиотерапию или ультразвуковое исследование больного участка, чтобы убедиться, что он не воспален.
Боль под мышкой или в непосредственной близости от нее также может быть вызвана механической травмой. Такая травма может произойти, например, во время занятий спортом или в результате несчастного случая. Это может быть простой, легкий ушиб или более серьезный перелом, который необходимо лечить ортопедически. Симптомы, которые, безусловно, должны вызывать беспокойство в таком случае, в первую очередь, следующие
Перелом кости в районе подмышки
Это непосредственно перелом кости в районе подмышки? Наиболее распространенной травмой в этом случае является повреждение ключицы или руки. При подозрении на перелом или вывих важно быстро обратиться к хирургу-ортопеду. Может потребоваться ношение специального корсета для предотвращения смещения костей, которое может только усугубить травму.
Боль в подмышечных впадинах и аллергия
Аллергия также может привести к боли в подмышечной впадине. Хотя многим это может показаться абсурдным, такое может случиться. Обычно при использовании нового дезодоранта или крема. Всегда проверяйте, является ли косметика гипоаллергенной, чтобы убедиться, что она не вызовет раздражения. Однако всегда может быть один раздражающий ингредиент. Стоит быть готовым к этому, и при появлении характерной боли, жжения, а также сильного покраснения или зуда кожи, немедленно нанести успокаивающий крем. Желательно с охлаждающим эффектом, который в то же время быстро принесет облегчение.
Раздраженная кожа подмышек после эпиляции
Характерная боль в подмышках также может быть вызвана фолликулитом. Это часто происходит во время эпиляции бритвой, когда кожа раздражается и волоски врастают внутрь. Помимо боли, в этом случае вы также можете заметить многочисленные красные прыщи, которые также часто наполнены жидкостью. Обратитесь к дерматологу за советом о том, как провести депиляцию кожи, чтобы предотвратить повторение подобного. Он также назначит успокаивающие косметические средства, чтобы контролировать аллергическую реакцию в течение нескольких дней. Также не помешает сменить дезодорант, которым вы пользуетесь.
Увеличенные лимфатические узлы
Очень распространенной причиной боли в подмышках и вокруг них также являются увеличенные лимфатические узлы. В зависимости от воспаления они могут сильно увеличиваться. Пальпируемая шишка часто может быть болезненной, и это ощущение может сохраняться в течение нескольких дней. Конечно, увеличенные лимфатические узлы – это всегда повод для большего или меньшего беспокойства, и необходимо проверить, что происходит в организме. Иногда лимфатические узлы увеличиваются даже при незначительной инфекции, например, когда у вас болит горло. Однако бывает и так, что они предвещают более серьезное заболевание, и оно требует специальной диагностики. Итак, если лимфатические узлы остаются увеличенными в течение длительного времени и, кроме того, наблюдается болезненность и плохое самочувствие, в этом случае необходимо обратиться к специалисту, который, вероятно, назначит основные морфологические исследования и, если посчитает нужным, УЗИ для исключения других патологий узлов.
Боли в подмышках: причины и лечение
Разобраться в этиологии подмышечной боли поможет только специалист. Если боль в подмышке ощущается уже несколько дней, а то и недель, обязательно запишитесь на прием к доктору. Хирург к Минске проведет диагностику, выявит проблему и поможет устранить неприятные ощущения. При необходимости врач назначает ряд анализов и обследований, включая других специалистов. Только так вы сможете понять, чем вызван дискомфорт.
Травмы и боли в подмышке
Так называемая травматическая боль в подмышке может появиться у женщин и мужчин. Чаще всего она связана с растяжением мышц и связок плечевого сустава. Однако болеть подмышка может из-за удара, подъема тяжестей или неудобной позы во время сна.
При получении травмы человек не испытывает резкую боль, но она носит ноющий постоянный характер, а рука ограничена в движении.
Подмышка будет болеть после проведенной операций на молочной железе. Дело в том, что во время манипуляции повреждаются нервной ткани в области груди. Это снижает чувствительность, с одной стороны, а с другой провоцирует отраженные боли в подмышечной зоне. В послеоперационный период подмышка болит долго, сначала с острыми, колющими проявлениями, позже в несколько приглушенном варианте. Чтобы снять такие болезненные ощущения доктор назначает обезболивающие.
Подмышечные боли у женщин и менструальный цикл
У женщин выделяют такие боли в подмышках, которые становятся предвестников наступления менструации. Происходит это из-за формирования уплотнения в верхних или наружных долях молочных желез, а боли из области груди перемещаются в подмышку. Неприятные ощущения затрагивают одну сторону, либо сразу обе подмышки.
Такое явление называют масталгия. Однако описать одинаковые проявления боли сложно. В одном случае — это ноющая боль, в другом — резкая и сдавливающая. Очень часто такие подмышечные боли не позволяют даже шевелить руками.
Симптом может проявляться весь репродуктивный период. Менопауза приводит к отступлению боли, но при приеме гормональных таблеток она может усиливаться.
Подмышечная боль онкологического происхождения
Довольно часто такое страшное заболевание как рак груди протекать бессимптомно. Во многих случаях его диагностируют во время плановой маммографии. Симптом подмышечной боли может стать сигналом онкологических заболеваний, особенно в комплексе с появившимся уплотнением.
Важно знать, что вероятность рака груди выше у нерожавших женщин, либо тех, кто впервые родил после 30 лет. Конечно, список провоцирующих факторов попадает курение, употребление алкоголя и злоупотребление жирной пищей.
Большую роль играет семейный анамнез, то есть наследственность, ранние менструации и поздняя менопауза, возможные травмы молочной железы, диагностированный сахарный диабет и ожирение, гипертония и более 10 лет употребления оральных контрацептивов. Все это провоцирующие рак факторы. Постарайтесь исключить хотя бы те, которые подвластны человеку.
Боли в подмышке из-за аллергии
При болях в подмышечной области больше напоминающих зуд надо провериться на наличие аллергического раздражения кожи. Возникает такая реакция на частую депиляцию, низкое качество дезодоранта, повышенное потоотделение или чрезмерное загрязнение кожи.
Визуально такое проявление выглядит как отек, с мелкой сыпью и покраснением. При расчесывании внутрь легко занести инфекцию. Устранить аллерген можно только после тщательно обследования и назначения антигистаминных средств.
Лимфоузлы и боли в подмышках
Лимфатические узлы в области подмышки могут не только болеть, но и восполяться. При этом патологические изменения подразделяются на две группы:
- Лимфаденопатия — не болезнь, а увеличение лимфатических узлов, как признак какого-либо заболевания. Это могут быть туберкулез, лимфома, меланома, бруцеллез, краснуха и рак молочной железы. Такие же ощущения вызывают силиконовые имплантаты в груди. Лимфаденопатия вызывает не только боли лимфоузлов в подмышках, но снижение веса, сильную потливость, повышение температуры тела, увеличение печени и селезенки.
- Лимфаденит — инфекционное поражение лимфатического узла. По мере развития воспаления кожа в области увеличенного лимфоузла становится красной, горячей. Со временем лимфоузел превращается в плотное образование. У пациента наблюдается лихорадка, частый озноб и головная боль, его мучает потливость и общее недомогание. Боли лимфоузлов подмышками становятся все сильнее. Гнойник созревает постепенно и его содержимое прорывается наружу. Как только весь гной выйдет, симптомы заболевания проходят. Однако при обнаружении подобных симптомов обратиться к врачу стоит немедленно.
Боли в подмышках, вызванные воспалительными заболеваниями
Гнойное воспаление потовых желез или гидраденитом довольно часто возникает в подмышечных впадинах.
Недуг поражает чаще всего взрослых людей, поскольку у детей потовые железы в этой зоне пока не активны.
Заболевание сопровождается зудом и отеком, болью в подмышечной зоне и образованием гнойника. Наступает общая интоксикация организма, выражаемая слабостью, быстрой утомляемостью, повышением температуры тела и головными болями.
Еще одно заболевание, связанное с воспалением и болью в подмышечной области — атерома. Это киста сальной железы. Образуется патология в ходе закупорки протоков. Однако сильные боли пациент ощущает уже во время нагноения атеромы. В это время происходит отек тканей и повышается температура. Болезнь развивает по двум сценариям: гной прорывается наружу самостоятельно или образование обрастает соединительной тканью, постепенно превращаясь в шаровидную опухоль. Сказать, что такое образование переродится в злокачественную опухоль нельзя. Такое происходит довольно редко.
Гнойным и очень неприятным заболеванием в зоне подмышки является фурункул, когда происходит воспаление волосяного мешочка и окружающей его соединительной ткани. Поначалу фурункул проявляется себя как единичная сыпь с небольшим покраснением. В центре образуется гнойная точка, так называемый стержень фурункула. Причина, по которой может развиться фурункул, до сих пор до конца не ясна. Известно, что у одних заболевание с болями подмышки возникает из-за загрязнения и микротравм кожи. У других оно вызвано нарушением обмена веществ и снижением иммунитета.
Воспалительное заболевание пиодермия заключается в гнойном поражении кожи из-за внедрения стафилококков или стрептококков. Случается такое состояние при микротравмах и сильном загрязнении кожи, а также в случае сильного переохлаждения или, напротив, перегревания. Иногда проявляется из-за нарушения обмена веществ. При пиодермии воспаленная область сильно зудит, однако нет ни температуры, ни ломоты, ни других проявлений простуды.
Подмышечные боли и сердечно-сосудистые заболевания
И у мужчин, и у женщин могут болеть подмышечные впадины при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда.
ИБС и инфаркт вызывают боли с левой стороны, сопровождающиеся основной локализацией боли за грудиной. Ишемическая болезнь сопровождается сильной слабостью, одышкой, желанием принять вынужденное сидячее положение, отеками нижних конечностей. Инфаркт миокарда помимо одышки, вызывает тяжесть в груди, резкое побледнение, головокружение и даже потерю сознания. Признаки ИБС можно снять нитроглицерином, а вот при инфаркте поможет только скорая.
Причины подмышечной боли могут быть совершенно различные, но диагностировать их может только специалист. Это может быть дерматолог, аллерголог, хирург, кардиолог, онколог, эндокринолог или даже терапевт. Выбирайте специальность доктора через онлайн-сервис 2doc. Помните, что поставить верный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный врач.
Почему болят подмышки
Существует ряд причин, почему болит подмышка. Неприятные ощущения могут возникать из-за травм, новообразований в груди, патологий лимфатических узлов, сердечно-сосудистой системы, воспалительных заболеваний и по другим причинам. Рассмотрим их подробнее.
Подмышка болит в результате травм или операций
Травматическая боль в подмышке у женщин и мужчин возникает при растяжении мышц и связок плечевого сустава. Подмышка болит в результате удара, подъема тяжестей, сна в неудобной позе и т.д. После травмы боль не резкая, но постоянная, ограничивающая подвижность.
Причина, почему болит подмышка после операций на молочной железе, заключается в том, что подобные манипуляции приводят к повреждению нервной ткани в области груди, а это, с одной стороны, снижает чувствительность, а с другой – вызывает отраженные боли в подмышечной зоне. После операции подмышка болит довольно долго, болевые импульсы поначалу острые, но вскоре снижаются, уступая место зуду и онемению кожи. В первое время назначаются обезболивающие, но постепенно неприятные ощущения проходят.
Боль в подмышках у женщин, связанная с менструальным циклом
У некоторых женщин за несколько суток до менструации формируются уплотнения в верхних или наружных долях молочных желез, при этом боль из области груди отдает в подмышку. Иногда неприятные ощущения возникают с одной стороны, иногда – с двух. Это явление называется масталгия.
Подмышка болит по-разному – у одних она ноет, у других ощущения столь резкие, что трудно шевелить руками. Как правило, симптом сопровождает весь репродуктивный период и может нарастать с возрастом. С началом менопаузы боль в подмышках у женщин проходит, но если дама принимает гормональные лекарственные препараты, дискомфорт может ощущаться и после завершения менструаций.
Боль онкологического происхождения
Рак груди может долгое время протекать бессимптомно и диагностируется, как правило, до того, как пациентку начинает что-либо беспокоить – обычно во время плановой маммографии. Но в некоторых случаях боль в подмышках у женщин указывает на онкологию, особенно если она сочетается с уплотнениями, размер которых не меняется на протяжении менструального цикла.
Вероятность рака груди выше у дам, которые никогда не рожали или впервые родили после 30 лет, при курении и употреблении алкоголя. Кроме этого, к факторам риска относятся семейный анамнез, ранние менструации, поздняя менопауза, травмы молочной железы, сахарный диабет, ожирение, гипертоническая болезнь, 10-летний стаж употребления оральных контрацептивов и т.д.
Подмышка болит по причине аллергии
Если болят подмышки у мужчины или женщины, и неприятные ощущения больше напоминают зуд, причина кроется в аллергическом раздражении кожи, которое может возникнуть в результате депиляции, неправильно подобранного дезодоранта, повышенного потоотделения, бритья, загрязнения кожи и так далее.
Внешне это неприятное явление выглядит как отек с покраснением и мелкой сыпью. Если расчесать это место, то может развиться инфекция в сальных железах или волосяных луковицах, о чем будет рассказано ниже. Когда болит подмышка необходимо, прежде всего, устранить аллерген и назначить антигистаминные средства.
Болят лимфоузлы подмышками
Патологии лимфатических узлов в области подмышки подразделяются на две группы – лимфаденопатии и лимафдениты.
Лимфаденопатия – это увеличение лимфатических узлов, что само по себе является не заболеванием, а симптомом недуга. Лимфоузлы болят подмышками при туберкулезе, лимфоме, меланоме, бруцеллезе, краснухе, неспецифических инфекционных поражениях, раке молочной железы и других новообразованиях, а также при наличии в груди силиконовых имплантатов. При лимфаденопатии не только болят лимфоузлы подмышками, но и снижается вес, возникает ночная потливость, повышается температура, увеличивается печень или селезенка.
Лимфаденит представляет собой инфекционное поражение лимфатического узла. При этом он поначалу увеличивается и не теряет подвижности. Но по мере развития воспаления кожные покровы становятся красными и горячими, а лимфоузел – плотным. Пациента охватывает лихорадка, озноб, появляется головная боль, потливость и общее недомогание, и, конечно, болят лимфоузлы подмышками. По созревании гнойника его содержимое прорывается наружу, после чего симптомы заболевания проходят.
Болит подмышка из-за воспалительных заболеваний
В подмышечной впадине нередко развивается гнойное воспаление потовых желез, называемое гидраденитом. Оно поражает взрослых людей, так как в детском возрасте потовые железы в этой зоне еще не активны. Все начинается с зуда и отека, постепенно начинает болеть подмышка и образовывается гнойник. Болезнь сопровождает общая интоксикация, слабость и утомляемость, температура и головные боли.
Другое заболевание – атерома – представляет собой кисту сальной железы, которая возникает из-за закупорки протоков. Подмышка болит уже при нагноении атеромы, к этому моменту ткани отекают, повышается температура. Гной может прорваться наружу самостоятельно, либо атерома обрастает соединительной тканью и превращается в безболезненную шаровидную опухоль, которая в редких случаях может переродиться в злокачественную.
Фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка и окружающей его соединительной ткани. Локализуясь в области подмышки, фурункул начинается с единичных элементов сыпи, покраснения и образования гнойной точки в центре, которую еще называют стержнем фурункула. Заболевание, приводящее к тому, что болит подмышка, возникает из-за загрязнения, микротравм кожи, нарушения обмена веществ, снижения иммунитета.
Еще одно воспалительное заболевание – пиодермия. Причина, почему болит подмышка, заключается в гнойном поражении кожи из-за внедрения стафилококков или стрептококков. Это происходит при микротравмах, загрязнении кожи, переохлаждении или перегревании, патологии обмена веществ и т.д. Место воспаления обычно зудит, но температура тела остается нормальной.
Как болит подмышка при сердечно-сосудистых заболеваниях
Когда болят подмышки у мужчины или женщины, это может быть вызвано двумя патологиями – ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда.
При ИБС и инфаркте подмышка болит с левой стороны, но основные боли обычно ощущаются за грудиной. Для ишемии помимо того, что болят подмышки у мужчины или женщины, характерны слабость, одышка, вынужденное сидячее положение, отеки нижних конечностей. При инфаркте миокарда присоединяются такие симптомы как одышка, тяжесть в груди, резкая бледность, головокружение и потеря сознания. И если признаки ИБС проходят после приема нитроглицерина, то в случае инфаркта это средство уже не помогает.
Какой бы ни была причина, почему болит подмышка, это всегда повод обратиться к специалисту – дерматологу, аллергологу, хирургу, кардиологу, онкологу, терапевту. Представленные нами сведения помогут вам разобраться в причине боли, но подтвердить диагноз и назначить лечение должен врач.
Видео с YouTube по теме статьи:
Боль в подмышке
Боли в подмышке свидетельствуют о патологии кожи, лимфатических узлов, волосяных фолликулов, сальных желез, других близлежащих мягкотканных структур, отдаленных органов. Могут быть тупыми, острыми, постоянными, периодическими, длительными, кратковременными, интенсивными, незначительными. Для уточнения причины болей проводятся опрос, объективный осмотр, инструментальные и лабораторные исследования. Лечение рекомендуется начинать после постановки диагноза.
Причины болей в подмышке
Травмы
Боли в подмышке травматического происхождения могут возникать из-за растяжения или надрыва связок при падении, резком рывке за руку. Проявляются умеренной болью, которая усиливается при движениях. Боль не очень глубокая, локализуется в пределах мягких тканей, постепенно уменьшается и исчезает на протяжении нескольких дней или недель. Подмышечная область незначительно либо умеренно отечна, иногда выявляются кровоподтеки.
В ряде случаев причиной болей становится ушиб вследствие прямого удара в подмышечную область. Боль в момент повреждения резкая, в последующем – тупая, постепенно затухающая. В области ушиба обнаруживается локальный отек, иногда – гематомы, подкожные кровоизлияния. Функция конечности сохранена или незначительно ограничена.
У спортсменов, особенно новичков, занимающихся бодибилдингом, боль в подмышечных впадинах нередко возникает на фоне чрезмерной нагрузки на ранее малоактивные мышцы. Болевые ощущения симметричные, ноющие, тянущие, резко усиливающиеся при напряжении мышц. Появляются на следующий день после тренировки, исчезают в течение нескольких суток.
Пиодермии
Из-за обильного потовыделения, неблагоприятных условий для самоочищения кожи подмышечных впадин в этой зоне часто развиваются поверхностные и глубокие пиодермии. При поверхностных пиодермиях вначале отмечается зуд, затем к нему присоединяются жгучие, саднящие, распирающие боли, усиливающиеся при движениях, давлении на пораженную область, трении ткани. На коже выявляется гнойничковая сыпь.
Наиболее распространенным вариантом глубокой пиодермии в данной анатомической зоне является гидраденит. Сначала в подмышке появляется легкая болезненность, образуются небольшие плотные узелки. Узелки быстро увеличиваются, приобретают синий оттенок. Боли нарастают, становятся интенсивными, дергающими, распирающими, пульсирующими, сохраняются в покое, сопровождаются нарушением общего состояния.
При фурункуле боли возникают одновременно с образованием плотного очага багровой окраски, быстро усиливаются, приобретают распирающий, дергающий, пульсирующий характер, лишают ночного сна. Подмышка отечная, кожа вокруг очага горячая, гиперемированная. После вскрытия фурункула и отхождения гноя с некротическим стержнем болевой синдром быстро стихает. При карбункуле клиническая картина такая же, как при фурункуле, но все симптомы выражены ярче, при глубоком фолликулите симптоматика, напротив, сглажена.
Укусы насекомых и пиявок
В конце весны, начале лета на эндемичных территориях боль в подмышке после пребывания на природе может быть связана с укусом клеща, для которого нежная кожа подмышечной области является одной из излюбленных зон. В момент укуса неприятные ощущения отсутствуют, в последующем в области поражения появляется точечная колющая боль, ощущение жжения. Кожа вокруг укуса краснеет, отекает. В центре пораженного участка обнаруживается наполненный кровью клещ.
В теплый период в некоторых эндемичных районах, расположенных преимущественно на юге и востоке России, у местных жителей, туристов, охотников и рыболовов болезненность в подмышке иногда является первым симптомом гирудиноза. При присасывании паразита человек ощущает быстро стихающую умеренную острую боль, в зоне укуса выявляется напитавшаяся кровью пиявка.
Воспалительные заболевания лимфоузлов
Неспецифический острый лимфаденит подмышечных лимфатических узлов провоцируется остеомиелитом костей плеча и предплечья, гнойными ранами, карбункулом, абсцессом, флегмоной верхней конечности, грудной клетки. Проявляется увеличением и болезненностью лимфоузлов. При нагноении боли усиливаются, становятся дергающими, отмечается слабость, лихорадка.
Распространение инфекции на окружающие ткани сопровождается развитием аденофлегмоны. Состояние еще больше ухудшается, боли усиливаются, лишают сна. В подмышечной области обнаруживается плотная опухоль с участком флюктуации. При переходе неспецифического лимфаденита в хроническую форму общие симптомы исчезают, болезненность лимфоузлов уменьшается, узлы остаются увеличенными, уплотняются. Длительное течение может потенцировать перерождение лимфоидной ткани в соединительную с развитием лимфостаза.
Туберкулезный лимфаденит диагностируется при костно-суставном туберкулезе верхней конечности и туберкулезе молочной железы, протекает с образованием конгломератов, разлитыми болями, обусловленными вовлечением окружающих тканей, интоксикацией, гипертермией. Лимфаденит при актиномикозе сопровождается поражением молочной железы либо верхней конечности, образованием свищей.
Опухоли и опухолеподобные образования
Причиной болей в подмышечной зоне может стать атерома (киста сальной железы). Сами по себе атеромы безболезненны, но при расположении в этой анатомической зоне образование часто травмируется, что обуславливает появление боли при движениях и давлении одежды. Кисты представляют собой округлые, мягкие, легко смещаемые образования размером до нескольких сантиметров. При пальпации в случаях постоянного механического раздражения может определяться болезненность.
Незначительные боли, зуд, неприятные ощущения иногда наблюдаются при доброкачественных опухолях потовых желез, обычно – сирингоаденомах и эккринных спираденомах. Неоплазии представляют собой плотные узелки с медленным ростом. Подмышечные лимфоузлы часто поражаются при заболеваниях крови и метастазировании злокачественных новообразований, но болезненность обычно отсутствует либо незначительная, исключением являются запущенные случаи с развитием некроза.
Болезни молочной железы
Боль вследствие иррадиации в подмышку или непосредственного поражения подмышечных лимфоузлов наблюдается при многих патологиях молочной железы:
- Мастопатия. Боль и уплотнение в молочной железе возникают во второй половине цикла, в 10-15% случаев сопровождаются болезненностью, увеличением лимфатических узлов.
- Предменструальный синдром. Как и в предыдущем случае, болезненность выявляется в конце цикла, сочетается с болью в молочных железах. Боль обусловлена иррадиацией либо наличием добавочной дольки железы в подмышке.
- Лактационный мастит. Лимфоузлы болят и увеличиваются с одной стороны. С этой же стороны выявляются отек, покраснение, боли в зоне молочной железы. Отмечаются гипертермия, синдром интоксикации.
- Рак молочной железы. Лимфоузлы поражаются при метастазировании. На ранних стадиях они безболезненны, иногда – незначительно болезненны при пальпации. На фоне травмирования окружающих тканей, некроза, кровоизлияний возможно возникновение болевого синдрома.
Косметические проблемы
Болезненность подмышечной области объясняется развитием дерматита вследствие применения дезодорантов и антиперспирантов либо врастанием волос после бритья и эпиляции. В первом случае боль разлитая, обычно неинтенсивная, сочетается с зудом и жжением. Во втором – боли локальные, колющие либо распирающие, при осмотре обнаруживается участок воспаления, в центре которого располагается вросший волос.
Другие причины
Иногда болезненные ощущения возникают при заболеваниях кожи и внутренних органов, психических расстройствах. Боль может наблюдаться при следующих патологиях:
- Болезнь Хейли-Хейли. В подмышечных областях образуются пузыри, которые затем вскрываются с формированием болезненных эрозий. Аналогичные высыпания выявляются под молочными железами, в паховых складках, на животе, внутренней стороне бедер.
- Стенокардия, инфаркт миокарда. Боли в левой подмышке носят отраженный характер, сочетаются с болями в груди, нередко также иррадиируют в плечо, ключицу, шею. Наблюдается возбуждение, слабость, чувство страха.
- Ипохондрия. Жалобы на боли в подмышках часто предъявляют пациентки с канцерофобией, подозревающие у себя рак груди. Лимфоаденопатия при этом может отсутствовать или провоцироваться другими причинами.
Диагностика
Установлением причин болей в подмышке чаще всего занимаются общие хирурги и врачи-онкологи. В зависимости от этиологии заболевания назначаются консультации травматолога, дерматолога, других специалистов. Программа обследования включает:
- Опрос. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах впервые появился болевой синдром, какими симптомами сопровождался, как развивалась патология, связана ли боль с внешними обстоятельствами, имеет ли она цикличный характер.
- Внешний осмотр. При проведении объективного обследования специалист оценивает внешний вид подмышечной зоны, выявляет отек, гиперемию, дефекты кожных покровов, определяет объем движений, проводит пальпацию костей, мышц, связок и лимфоузлов.
- Ультразвуковое исследование. Сонография мягких тканей подтверждает воспаление или повреждение связок и мышц, наличие объемных образований. В ходе УЗИ лимфатических узлов обнаруживается лимфоаденопатия, исследуются размеры и контуры скоплений лимфоидной ткани, их связь с другими структурами.
- Рентгенография. При травмах назначают рентгенологическое исследование плечевого сустава, при лимфоаденопатии женщинам среднего и старшего возраста выполняют маммографию. Молодым пациенткам чаще производят УЗИ молочных желез.
- Пункционная биопсия. Осуществляется при подозрении на опухолевые образования. Позволяет установить строение и степень дифференцировки клеток, подтвердить наличие регионарных лимфогенных метастазов.
- Лабораторные анализы. Свидетельствуют о наличии воспалительных процессов, позволяют оценить состояние организма при тяжелых заболеваниях.
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
При травматических повреждениях рекомендуется покой. Пациентам с интенсивным болевым синдромом рекомендуют использовать косыночную повязку, наносить обезболивающие мази рекомендуется вне зоны роста волос. Самостоятельно удалять насекомых при укусах не следует. Признаки воспаления, сильные боли, общая гипертермия являются показанием для немедленного обращения к врачу. Лимфаденопатия, даже при отсутствии болей или незначительном болевом синдроме может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, поэтому в подобных случаях также требуется осмотр специалиста.
Консервативная терапия
При травматических повреждениях необходим охранительный режим с ограничением физических нагрузок, возможна физиотерапия. При некоторых других заболеваниях требуется медикаментозная терапия:
- Пиодермии и неспецифические лимфадениты. Назначаются антибиотики с учетом чувствительности возбудителя. Антибиотикотерапия часто проводится на фоне хирургических мероприятий.
- Туберкулезный лимфаденит. Показано длительное лечение туберкулостатиками, иммуномодуляторами, иногда – в сочетании с кортикостероидами, плазмаферезом, другими методами.
- Болезни молочных желез. При мастопатии применяют гормональные препараты, при предменструальном синдроме гормонотерапию дополняют седативными, противоаллергическими, мочегонными средствами. При мастите используют антибиотики. При раковых опухолях осуществляют гормонотерапию, вводят химиопрепараты.
Хирургическое лечение
С учетом характера патологии выполняют следующие операции и открытые манипуляции:
- Укусы насекомых: удаление клеща.
- Гнойные процессы: вскрытие фурункулов, карбункулов, гидраденита, мастита.
- Опухоли, опухолеподобные образования: хирургическое иссечение атеромы, иссечение или малоинвазивное удаление опухолей потовых желез, резекция молочной железы, мастэктомия.
3. Дифференциальный диагноз при лимфаденопатиях/ Дворецкий Л.И.// Справочник поликлинического врача.— 2005. – Том 3, № 2.
Боль в подмышечной впадине
Подмышечную впадину при отведенной верхней конечности сравнивают с пирамидой, стенки которой образуются мышцами и фасциями; различают переднюю, заднюю, наружную и внутреннюю стенки.
Передняя стенка подмышечной впадины это большая и частично малая грудные мышцы, которые простираются от верхнего края свободной конечности к передней стороне грудной клетки и закрывают, таким образом, проходящие через подкрыльцовую ямку сосуды и нервы. Оперативный путь к последним образованиям должен идти с раздвиганием или с рассечением мышц передней стенки.
Задняя стенка подмышечной впадины образуется подлопаточной мышцей, идущей от передней поверхности лопатки. Внутренняя стенка образуется боком грудной клетки, покрытой передней зубчатой мышцей, начинающейся 8-9 зубцами от такого же количества верхних ребер, крепящейся к внутреннему краю лопатки.
Причины боли в подмышечной впадине
Возникновением болевых ощущений в подмышечной впадине может быть связана у женщин с менструацией. Однако, иногда четкая связь с началом менструации отсутствует. Обычно двусторонней локализацией, преимущественно в верхних, наружных областях молочных желез.
Различной интенсивностью болезненных ощущений от тупых, ноющих (более часто) до выраженных, затрудняющих движения руками. При обследовании может выявляться незначительная бугристость ткани молочных желез. Выраженность клинических проявлений обычно нарастает с возрастом и резко ослабевает или исчезает после наступления менопаузы. Возникновение циклической масталгии связывают с изменением гормонального фона. Этим видом нарушения страдают более 2/3 женщин, обычно молодого репродуктивного возраста, хотя известны аналогичные жалобы у пациенток в постменапаузальном периоде, получающих заместительную терапию гормональными препаратами.
Гидраденит также вызывается стафилококками при их проникновении в потовые железы особого строения, располагающиеся в большом количестве в подмышечной впадине. Эти особые железы начинают функционировать только в период полового созревания, поэтому гидраденита никогда не бывает у детей.
В начале заболевания больной испытывает резкую болезненность в пораженной подмышечной впадине, в которой появляются гнойные узлы темно-красного цвета и отечность. В центре гнойников формируются конусоообразные выпячивания, вскрывающиеся и дающие выход кремообразному гнойному содержимому. Заживление наступает путем образования втянутого рубца.
Послеоперационные боли
После операции у некоторых женщин ощущается непонятное сочетание чувства онемения кожи и боли в подмышечной впадине и молочной железы, где была проведена операция. Это связано с тем, что при разрезе кожи повреждаются мелкие нервы. Повреждение одновременно приводит к онемению и боли в результате раздражения нервных окончаний. Облучение радиацией также может это усугубить состояние, так как оно вызывает раздражение кожи и ее нервных волокон.
Боль в подмышечной впадине после операции может длиться довольно долгое время. В самом начале эта боль может быть острой. Дополнительные болевые ощущения создают дренажи, которые могут находиться в ране. Обычно после сразу операции назначаются опиаты, так как в этот момент боль бывает наиболее значительной. При необходимости опиаты назначаются в сочетании с противовоспалительными препаратами, что позволяет снизить их дозу и уменьшить побочные эффекты. Постепенно со временем боль в подмышечной впадине уменьшается, может появиться онемение и зуд.
Помимо вышеуказанных причин, боли в подмышечной впадине могут являться следствием рака молочной железы, что особо опасно. Не исключены и травматические повреждения подмышечных впадин, поэтому может понадобиться консультация хирурга. На всякий случай обязательно провертесь у онколога на предмет возможных нарушений, не забывайте о профилактических осмотрах у врача.
Почему болит подмышка?
Если вы ощущаете боли в подмышке, это говорит о небольшой инфекции в организме или переутомлении. Но иногда этот симптом указывает на более серьезные заболевания. В этой статье мы разберемся, почему болит подмышка и когда стоит обращаться к врачу.
Многие факторы либо вызывают боль в подмышках, либо усиливают ее, в том числе определенные проблемы с кожей, инфекции и реакции иммунитета. Редко такие проявления связаны с раком молочной железы.
В зависимости от причины и тяжести симптомы проявляются по-разному: от легкого раздражения до сильного дискомфорта и дистресса.
В большинстве случаев помогают народные средства, но это приносит временное облегчение.
Болит под подмышкой – потенциальные причины
Designed by freepik
Вот несколько возможных причин боли в подмышках:
Опухшие лимфатические узлы
Лимфатические узлы играют решающую роль в работе иммунной системы. Они стимулируют высвобождение иммунных клеток, которые разрушают и удаляют инородные тела, вторгающиеся в организм.
Во время инфекций в лимфоузлах скапливаются вредные бактерии, поэтому они начинают разбухать. Иногда этот процесс сопровождает воспаление и боль.
Из-за чего опухают лимфоузлы:
респираторные инфекции верхних дыхательных путей;
стрептококковое воспаление горла;
отит (воспалительные процессы в ушах);
Аллергические реакции
Во многих дезодорантах, антиперспирантах, средствах для душа и даже стиральных порошках бывают раздражители кожи и аллергены.
Некоторые из них могут привести к аллергическому контактному дерматиту – состоянию, вызывающему покраснение и крошечные волдыри. Будьте осторожны – всегда внимательно читайте состав.
Псориаз
Designed by Dermnetz
Псориаз – аутоиммунное заболевание, которое воздействует на кожу в различных частях тела, в том числе в подмышечной области.
Среди его проявлений – различные поражения кожного покрова в виде красных пятен, шелушения, а также зуда и боли. Симптомы псориаза доставляют дискомфорт, особенно при трении и влажности.
Бактериальные и грибковые инфекции
Лишай или стригущий лишай одни из самых распространенных инфекций, поражающих верхний слой кожи. Он вызывает красную, кольцеобразную сыпь. Поскольку для грибков теплая и влажная среда – самая благоприятная, область подмышек часто страдает.
Возбудитель лишая, грибок Microsporum, использует кератин, присутствующий в волосах, в качестве пищи. Сыпь болезненная на ощупь и привести к воспалению, зуду и шелушению кожи.
Мышечные спазмы
Если перенапрячь мышцы рук или плеча во время тренировок, боль и спазмы появляются в подмышках. Любое повреждение приводит к неприятным симптомам.
Липомы
Designed by babycenter
Липома – это небольшой подвижный комок жировой ткани. Человек может перемещать ее под кожей. Большинство липом не раковые и не вызывают боли.
Гнойный гидраденит
Designed by The New England Journal of Medicine
Это хроническое заболевание вызывает воспаление потовых желез под волосяными фолликулами. Симптомы обычно начинаются с прыщикообразных шишек или волдырей, которые превращаются в кисты и нарывы. В конце концов они лопаются, образуя раны на коже. Своевременное лечение предотвращает рубцевание и потенциальную инфекцию.
Когда обращаться к врачу?
Designed by jcomp/freepik
Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль в подмышках усиливается или мешает повседневной жизни.
Особенно в случаях, когда боль в подмышках сопровождается отеками и шишками – это указывает на серьезные инфекции или сильную иммунную реакцию. К опасным симптомам также относятся:
отеки в лимфатических узлах, которые продолжаются более 1-2 недель без известных причин;
повышенная чувствительность лимфоузлов и отеки;
лихорадка и ночная потливость;
твёрдые комочки в подмышечной области или лимфатических узлах;
затруднённое глотание и дыхание;
необъяснимая потеря веса;
проблемы с пищеварением, запоры.
Как избавиться от боли в подмышках?
В первую очередь, следует вылечить первопричину – заболевание, вызывающее боли в подмышках. Помимо этого в домашних условиях будет полезна профилактика:
Прикладывать холодный компресс для расслабления мышц,либо теплый – для снятия отечности.
Принимать безрецептурные противовоспалительные препараты, как ибупрофен.
Делать массаж, так как он улучшает кровообращение.
Лечить кожные заболевания с помощью стероидов местного нанесения или противогрибковых кремов.