Фурадонин 100 – Фармвилар – инструкция по применению
Действующее вещество: Нитрофурантоин (фурадонин) – 100,0 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 92,3 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 4,0 мг, стеариновая кислота – 2,0 мг, полисорбат (твин-80) – 1,7 мг.
Описание
Круглые, плоскоцилиндрические таблетки желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, с фаской, на поверхности допускается легкая мраморность.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробное средство – нитрофуран
Код АТХ
Фармакодинамика:
Противомикробное средство из группы нитрофуранов предназначенное прежде всего для лечения инфекций мочевыводящих путей.
Нитрофурантоин нарушает синтез белков в бактериях и проницаемость клеточной мембраны. В малых дозах обладает бактериостатическим действием в больших – бактерицидным.
Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Shigella dysenteria Shigella flexneri Shigella boydii Shigella sonnei Escherichia coli. Proteus spp.).
Устойчивы к нитрофурантоину: Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas cepacia Providencia spp. Acinetobacter spp.
Нитрофурантоин не используют при инфекциях мочевыводящих путей вызванных гонококками хламидиями микоплазмами.
Фармакокинетика:
Нитрофурантоин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность – 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов.
Связь с белками плазмы крови – 60%. Проникает через плаценту гематоэнцефалический барьер выделяется с грудным молоком. Эффективную терапевтическую концентрацию препарат достигает в мочевыводящих путях а не в крови и тканях.
Метаболизируется в печени и мышечной ткани.
Период полувыведения (Т1/2) – 20-25 мин. Выводится полностью почками (30-50% – в неизмененном виде).
У пациентов с нарушениями функции почек концентрация нитрофурантоина в плазме крови и Т1/2 увеличиваются.
Если клиренс креатинина (КК) менее 60 мл/мин терапевтическая концентрация нитрофурантоина в моче не достигается возможна кумуляция активного вещества и повышенный риск токсичности.
Нитрофурантоин проявляет большую активность в кислой моче. Если pH мочи выше 8 то препарат теряет бактерицидную активность.
Показания:
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами: острые неосложненные инфекции тяжелые осложненные рецидивирующие инфекции профилактика инфекций мочевыводящих путей в том числе при неосложненных хронических заболеваниях и при урологических операциях или обследовании (цистоскопия катетеризация мочевыводящих путей и т.п.).
Противопоказания:
– Повышенная чувствительность к нитрофурантоину производным нитрофурана или другим компонентам препарата;
– хроническая почечная недостаточность (КК
– хроническая сердечная недостаточность II-III степени;
– цирроз печени хронический гепатит;
– неврит или полинейропатия;
– период грудного вскармливания;
– детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью:
При сахарном диабете анемии нарушении электролитного баланса дефиците витаминов группы В недостаточности функции печени заболеваниях легких склонности к развитию периферических нейропатий (зуд рук ног онемение).
Беременность и лактация:
Препарат в период беременности противопоказан.
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Способ применения и дозы:
Препарат принимают внутрь во время еды. запивая большим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет:
При острых неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – 100 мг (1 таблетка) 2 раза в день. Курс лечения 7 дней.
Симптомы болезни могут исчезнуть прежде чем наступит излечение от инфекции и при прекращении применения лекарственного средства болезнь может обостриться снова.
При тяжелых осложненных рецидивирующих инфекциях – 100 мг (1 таблетка) 3-4 раза в день в течение 7 дней. При появлении тошноты необходимо снизить дозу или прекратить прием.
Профилактика инфекций мочевыводящих путей в т. ч. при неосложненных хронических заболеваниях и при урологических операциях или обследовании (цистоскопия катетеризация мочевыводящих путей и т.п.) – 100 мг (1 таблетка) на ночь.
Детям младше 12 лет: применение препарата не рекомендуется из-за большой дозы действующего вещества в одной таблетке.
Побочные эффекты:
Частота возникновения нежелательных реакций отмеченных при приеме нитрофурантоина приведена в следующей градации: очень часто (> 1/10) часто (> 1/100 < 1/10) нечасто (>1/1000 < 1/100) редко (>1/10 000 < 1/1000) очень редко (< 1/10 000) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Инфекционные и паразитарные заболевания:
частота неизвестна – псевдомембранозный колит суперинфекция мочеполового тракта чаше вызываемая Pseudomonas aeruginosa или Candida spp.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
редко – мегалобластическая анемия лейкопения гранулоцитопения или агранулоцитоз тромбоцитопения гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Нарушения со стороны иммунной системы:
очень редко – волчаночноподобный синдром (сыпь эозинофилия лихорадка артралгия) при этом в сыворотке крови наблюдается увеличение двух и более параметров – антинуклеарные антитела антитела к гладкой мускулатуре или к базальной мембране клубочков и реакция Кумбса. В отдельных случаях – ангионевротический отек анафилаксия аутоиммунные реакции связанные с хроническими изменениями в легких или печени.
Нарушения со стороны нервной системы:
часто – головная боль;
редко – повышение внутричерепного давления;
частота неизвестна – головокружение астения нистагм сонливость; периферическая полинейропатия (включая неврит зрительного нерва) первые симптомы которой – чувство онемения и жжения в ногах мышечная слабость.
Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения:
очень редко: острые и хронические реакции повышенной чувствительности легких характеризующиеся лихорадкой эозинофилией кашлем болью в грудной клетке одышкой (“нитрофурантоиновая пневмония”) интерстициальные изменения в легких бронхообструктивный синдром плеврит. Легочный инфильтрат или уплотнение и плевральный выпот могут появиться в течение нескольких часов или дней от начала терапии; после прекращения приема препарата они обычно рассасываются. Подострые или острые легочные симптомы в том числе фиброз легких могут незаметно развиться у больных при продолжительной терапии; фиброз может быть необратимым особенно если терапия продолжалась после появления симптомов (см. раздел “Противопоказания”).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
часто – тошнота рвота отсутствие аппетита;
редко – диарея боль в животе панкреатит воспаление слюнных желез.
Нарушения со стороны печени и/или желчевыводящих путей:
редко – гепатит холестатическая желтуха (дозонезависимы и проходят после отмены препарата).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
часто – аллергические реакции (кожные высыпания крапивница зуд);
очень редко – эксфолиативный дерматит полиформная эритема.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:
очень редко – проходящее нарушение сперматогенеза.
редко – боль в суставах обратимое выпадение волос.
Передозировка:
Симптомы: тошнота рвота головная боль головокружение.
Лечение: прием большого количества жидкости приводит к повышению выведения нитрофурантоина с мочой. Эффективен диализ.
Взаимодействие:
Антациды и адсорбенты снижают всасывание нитрофурантоина.
Одновременное применение нитрофурантоина и препаратов группы хинолона (налидиксовая кислота фторхинолоны) приводит к уменьшению антибактериального действия последних.
Средства способствующие выведению мочевой кислоты (пробенецид и сульфинпиразон) могут блокировать секрецию почечными канальцами при этом снижается концентрация нитрофурантоина в моче (уменьшается антибактериальный эффект) и повышается концентрация в крови (увеличивается токсичность).
Антибактериальное действие нитрофурантоина снижается в щелочной среде поэтому не рекомендуют сочетать нитрофурантоин с препаратами повышающими pH мочи (натрия гидрогенкарбонат).
Особые указания:
Частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта уменьшается при приеме препарата с пищей и большим количеством жидкости.
Осторожность следует соблюдать при анемии сахарном диабете нарушении электролитного баланса дефиците витаминов группы В и фолиевой кислоты заболеваниях легких печеночной недостаточности а также при склонности к развитию периферических нейропатий (зуд рук или ног онемение).
Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий) так как развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.
При появлении первых реакций повышенной чувствительности легких развитии гепатита нарушениях со стороны крови прием препарата следует прекратить и принять соответствующие меры.
При продолжительном лечении следует контролировать функции легких особенно пожилым пациентам у которых возможно ухудшение функции легких (см. раздел “Побочное действие”).
При продолжительном лечении следует контролировать функции печени (см. разделы “Противопоказания” и “Побочное действие”).
Прием препарата должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением па недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Нитрофурантоин может окрашивать мочу в темно-желтый или коричневый цвет.
Нитрофурантоин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек гнойного паранефрита простатита.
Не следует принимать препарат для лечения пиелонефрита который сопровождается воспалением паренхиматозной ткани или периренальным воспалением.
Нитрофурантоин не следует применять в комбинации с препаратами вызывающими нарушения функции почек.
Лечение нитрофурантоином может привести к появлению устойчивых микроорганизмов.
У пациентов получающих нитрофурантоин могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.
Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в связи с побочными эффектами со стороны нервной системы.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки 100 мг.
Упаковка:
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1 2 3 4 5 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение “ФармВИЛАР” (ООО НПО “ФармВИЛАР”), 249096, Калужская обл., г. Малоярославец, ул. Коммунистическая, д. 115, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
Фурадонин 100 – Фармвилар – цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Фурадонин 100 – Фармвилар в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
Нитрофурантоин (Nitrofurantoinum)
Желтый или оранжево-желтый кристаллический порошок, горький на вкус. Практически нерастворим в воде и спирте.
Фармакологическое действие
Фармакология
Ингибирует синтез ДНК и РНК , белков, образование оболочек клеток, тормозит аэробный метаболизм. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Escherichia coli.
Хорошо абсорбируется в ЖКТ . Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким периодом достижения Cmax в моче). Присутствие пищи в ЖКТ может увеличивать биодоступность. Проникает через плаценту и ГЭБ , выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. Полностью выводится из организма почками (30–50% — в неизмененном виде).
Применение вещества Нитрофурантоин
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит), профилактика инфекций при урологических операциях или исследованиях (в т.ч. цистоскопия, катетеризация).
Противопоказания
Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность II-III степени, тяжелая патология печени (в т.ч. цирроз печени, хронический гепатит), дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, острая порфирия, ранний грудной возраст (до 1 мес).
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — B.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия вещества Нитрофурантоин
Со стороны нервной системы и органов чувств: периферическая нейропатия, астения, головокружение, головная боль, сонливость, нистагм.
Со стороны респираторной системы: интерстициальные изменения в легких, бронхообструктивный синдром, лихорадка, кашель, боль в грудной клетке.
Со стороны органов ЖКТ: гепатит, холестатический синдром, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, панкреатит, псевдомембранозный колит
Аллергические реакции: волчаночноподобный синдром, артралгия, миалгия, анафилаксия, озноб, эозинофилия, сыпь.
Взаимодействие
Антибактериальный эффект снижает налидиксовая кислота, всасывание — антациды, содержащие магния трисиликат. Средства, способствующие выведению мочевой кислоты (пробенецид, сульфинпиразон) могут ингибировать секрецию почечными канальцами, при этом снижается уровень нитрофурантоина в моче (уменьшается антибактериальный эффект) и повышается в крови (увеличивается токсичность).
Передозировка
Симптомы: рвота.
Лечение: прием большого количества жидкости приводит к повышению экскреции препарата с мочой. Эффективен диализ.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым — по 100–150 мг 3–4 раза в день; курс лечения — 5–8 дней. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 300 мг, суточная — 600 мг. Дозы для детей — из расчета 5–8 мг/кг в сутки (в 3–4 приема).
Торговые названия с действующим веществом Нитрофурантоин
| Торговое название | Цена за упаковку, руб. |
|---|---|
| Фурадонин | от 136.00 до 214.00 |
| Фурадонин Авексима | от 94.00 до 185.00 |
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
НИТРОФУРАНТОИН (NITROFURANTOIN) ОПИСАНИЕ
Противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Нитрофурантоин активен в отношении Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.
Эффективен главным образом при инфекциях мочевыводящих путей.
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения C max в моче). Связывание с белками плазмы – 60%. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. T 1/2 – 20-25 мин. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% – в неизмененном виде).
Показания активного вещества НИТРОФУРАНТОИН
Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит), вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами.
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| N10 | Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) |
| N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) |
| N30 | Цистит |
| N34 | Уретрит и уретральный синдром |
| N41 | Воспалительные болезни предстательной железы |
Режим дозирования
Доза для взрослых составляет 50-100 мг, кратность применения – 4 раза/сут. Суточная доза для детей – 5-7 мг/кг в 4 приема. Продолжительность курса лечения – 7 дней. В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать.
Побочное действие
Со стороны дыхательной системы: боль в грудной клетке, кашель, одышка, легочные инфильтраты, эозинофилия, интерстициальный пневмонит или фиброз, снижение показателей функции внешнего дыхания, приступ бронхиальной астмы у пациентов с астмой в анамнезе.
Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота; редко – гепатит, холестатическая желтуха, боли в животе, диарея.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферическая невропатия, головная боль, нистагм, головокружение, сонливость.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти изменения имеют обратимый характер).
Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, кожный зуд, сыпь; очень редко – анафилактический шок.
Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.
Прочие: лекарственная лихорадка, артралгия, возможны гриппоподобные симптомы, суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.
Противопоказания к применению
Выраженные нарушения выделительной функции почек, почечная недостаточность, олигурия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, ранний детский возраст (до 1 месяца), повышенная чувствительность к нитрофурантоину, сердечная недостаточность II-III стадии, цирроз печени, хронический гепатит, острая порфирия, лактация.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нитрофурантоин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях выделительной функции почек, почечной недостаточности, олигурии. Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с выраженной почечной недостаточностью.
Применение у детей
Особые указания
Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с анемией, сахарным диабетом, нарушением электролитного баланса, недостаточностью витаминов группы B, выраженной почечной недостаточностью.
Нитрофурантоин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек, при гнойном паранефрите и простатите. Нитрофурантоин не назначают в комбинации с препаратами, вызывающими нарушения функции почек.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение налидиксовой кислоты и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект нитрофурантоина.
Нитрофурантоин несовместим с фторхинолонами.
При одновременном применении препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект нитрофурантоина (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают его токсичность (повышается концентрация в крови).
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-79153 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 15 сентября 2020 года.
На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта, а также в маркетинговых активностях.
Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies. Ok
Нитрофурантоин
Структурная формула
Химическое название
1-[[(5-Нитро-2-фуранил)метилен]амино]-2,4-имидазолидиндион (и в виде натриевой соли)
Химические свойства
Нитрофурантоин – лекарство, производное нитрофурана, обладает ярко выраженным противомикробным действием, чаще всего его применяют для лечения инфекций мочеполовой сферы.
Вещество представляет собой оранжевый или желтый кристаллический порошок со специфическим горьким вкусом. Соединение плохо растворяется в спирте и воде.
Препарат выпускают в виде таблеток различной дозировки, в кишечнорастворимой оболочке или без нее.
Фармакологическое действие
Бактерицидное, антибактериальное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Данное вещество ингибирует процессы синтеза дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот, белков, снижает проницаемость мембран и интенсивность аэробного метаболизма вредоносных бактерий. Лекарство обладает широким спектром действия, средство эффективно по отношению к грамотрицательным или грамположительным бактериям. Препарат угнетает жизнедеятельность: стрептококков, стафилококков, Shigella dysenteriae, Shigella boydii, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Proteus spp.
У лекарства высокая абсорбционная способность. После проникновения вещества в ЖКТ биологическая доступность средства составляет порядка 50%. Прием пищи повышает биодоступность вещества. Чем меньше по размеру кристаллы химического соединения, тем лучше они растворяются и проникают в системный кровоток. Микрокристаллическая форма быстрее усваивается и за меньший промежуток времени достигает максимальной концентрации в моче. Порядка 60% связывается с белками плазмы крови. Метаболизм вещество претерпевает в тканях печении мышц. Период полувыведения составляет от 20 до 25 минут.
Лекарство преодолевает ГЭБ, проникает сквозь плаценту, экскретируется грудным молоком. Препарат не накапливается в организме и полностью выводится с помощью почек, около 40% — в неизмененном виде.
Показания к применению
- для лечения инфекций мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к действующему веществу организмами (при пиелите, цистите, уретрите,пиелонефрите);
- в качестве профилактического средства при катетеризации, цистоскопиии других урологических исследованиях и операциях.
Противопоказания
- при выраженных нарушениях в работе почек;
- пациентам с хронической почечной или сердечной недостаточностью 2 и 3 стадии;
- при олигурии;
- беременным женщинам;
- при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- детям до 1 месяца;
- при аллергии на действующее вещество;
- лицам, страдающим от хронического гепатита или цирроза печени;
- при острой порфирии;
- во время кормления грудью.
Особую осторожность необходимо соблюдать при наличии фиброзных изменений в легких и пациентам с бронхиальной астмой.
Побочные действия
После приема таблеток могут возникнуть:
При длительном лечении средством повышается вероятность развития злокачественных опухолей почек.
Нитрофурантоин, его производные и метаболиты оказывают токсическое влияние на легкие. У одного пациента из 5000 после прохождения однократного курса препарата развиваются: одышка, кашель, лихорадка, эозинофилия, миалгия и бронхоспазм. Длительное лечение средством может привести к лобарной инфильтрации, плевральной экссудации, васкулитам, альвеолярной экксудации, интерстициальному воспалению.
У 1 из 20 000 пациентов прием данного вещества вызывает фиброз легких и прочие необратимые токсические повреждения ткани легких. Если терапия проводится повторно, то риск развития такого рода повреждений значительно увеличивается.
Аллергические реакции, которые наблюдаются во время лечения средством проходят самостоятельно после прекращения терапии.
Нитрофурантоин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки назначают внутрь. Лекарство необходимо запивать большим количеством жидкости.
Нитрофурантоин, инструкция по применению
Пациентам назначают от 50 до 150 мг средства за 3-4 приема в сутки. Курс лечения составляет от 5 дней до одной недели.
Максимальная разовая дозировка для взрослого – 0,3 грамма препарата. В сутки можно принять до 0,6 мг лекарства.
Детям назначают по 5-8 мг вещества на один кг веса. Суточную дозировку распределяют на 4 приема.
При необходимости лечение можно продолжать до 10 дней при условии контроля стерильности мочи.
Если существует необходимость проводить длительное поддерживающее лечение препаратом, то лучше использовать минимальную дозировку. При проведении терапии в течение 3 месяцев и более оптимальное количество Нитрофурантоина, которое пациент может принять в течение суток – 1,5 мг на кг веса.
Передозировка
При передозировке усиливаются побочные эффекты, возникает сильная тошнота и рвота. В качестве терапии можно провести диализ, форсировать диурез.
Взаимодействие
Сочетание приема лекарств, блокирующих канальциевую секрецию (сульфинпиразона, пробенецида) и Нитрофурантоина приводит к снижению эффективности и концентрации последнего в моче, увеличению его токсичности.
Эффективность препарата снижает налидиксовая кислота и антациды трисиликата магния.
Лекарство нельзя сочетать с фторхинолоном и его производными.
Условия продажи
Условия хранения
Таблетки хранят в хорошо закрытой упаковке, в сухом, прохладном месте, при температуре, не превышающей 30 градусов Цельсия.
Срок годности
Особые указания
У пациентов с анемией, нарушениями электролитного баланса, с заболеваниями почек, недостаточностью витаминов группы В повышается вероятность возникновения периферической нейропатии.
Вещество малоэффективно при лечении болезней коркового вещества почек, простатита, гнойного паранефрита.
Нитрофурантоин не следует сочетать с препаратами, оказывающими неактивное влияние на работу почек.
Детям
Препарат нельзя назначать детям в возрасте до одного месяца. Для лечения детей необходима коррекция дозировки.
Нитрофурантоин
Нитрофурантоин — противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Нарушает синтез, белков в бактериях и проницаемость цитоплазматической мембраны. В малых дозах нитрофурантоин обладает бактериостатическим действием, в больших — бактерицидным. Эффективную терапевтическую концентрацию препарат достигает в мочевыводящих путях, а не в крови и тканях.
Нитрофурантоин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Escherichia coli, Proteus spp., Salmonella spp., Bacteroides spp.).
Резистентность к препарату проявляют: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Providencia spp., Acinetobacter spp. Нитрофурантоин не используют при мочевых инфекциях вызванных гонококками, хламидиями и микоплазмами.
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 50 % (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения максимальной концентрации (Cmax) в моче). Связывание с белками плазмы — 60 %. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. Период полувыведения (T½) — 20–25 минут. Проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком. Полностью выводится из организма почками (30–50 % — в неизменённом виде).
Показания
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит), профилактика инфекций при урологических операциях или обследовании (цистоскопия, катетеризация и т. п.).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к нитрофурантоину и производным нитрофурана, хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность II–III степени, тяжёлая патология печени (в том числе цирроз печени, хронический гепатит), дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, острая порфирия, ранний грудной возраст (до 1 месяца).
Беременность и грудное вскармливание
Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания, поскольку нитрофурантоин проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая большим количеством воды, взрослым — по 0,1–0,15 г 3–4 раза в день; детям — из расчёта 5–8 мг/кг/сут, суточную дозу делят на 4 приёма. Высшие дозы для взрослых: разовая — 0,3 г, суточная — 0,6 г. При острых инфекциях мочевыводящих путей продолжительность лечения — 7–10 дней. Профилактическое, противорецидивное лечение продолжается, в зависимости от характера заболевания, от 3 до 12 месяцев. Суточная доза в данном случае составляет 1–2 мг/кг.
Побочные действия
Со стороны дыхательной системы
Боль в грудной клетке, кашель, одышка, лёгочные инфильтраты, эозинофилия, интерстициальный пневмонит или фиброз, снижение показателей функции внешнего дыхания, приступ бронхиальной астмы у пациентов с астмой в анамнезе.
Со стороны пищеварительной системы
Ощущение дискомфорта в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота; редко — гепатит, холестатическая желтуха, боли в животе, диарея.
Со стороны центральной и периферической нервных систем
Периферическая невропатия, головная боль, нистагм, головокружение, сонливость.
Со стороны системы кроветворения
Лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти изменения имеют обратимый характер).
Аллергические реакции
Крапивница, отёк Квинке, кожный зуд, сыпь; очень редко — анафилактический шок.
Дерматологические реакции
Эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.
Прочие
Лекарственная лихорадка, артралгия, возможны гриппоподобные симптомы, суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.
Передозировка
Симптомы
Лечение
Приём большого количества жидкости приводит к повышению экскреции препарата с мочой. Эффективен диализ.
Взаимодействие
Одновременное применение налидиксовой кислоты и антацидов, содержащих магний трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект.
Несовместим с фторхинолонами.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект (за счёт снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают токсичность (повышается концентрация в крови) препарата.
Меры предосторожности
Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с анемией, сахарным диабетом, нарушением электролитного баланса, недостаточностью витаминов группы B, выраженной почечной недостаточностью.
Нитрофурантоин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек, при гнойном паранефрите и простатите. Нитрофурантоин не назначают в комбинации с препаратами, вызывающими нарушения функции почек.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости).
Фурадонин авексима
Фурадонин Авексима таблетки – противомикробное средство широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей.
Действующие вещества
Форма выпуска
Состав
Активное вещество: нитрофурантоин – 100 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 92.3 мг, кремния диоксид коллоидный – 4 мг, стеариновая кислота – 2 мг, полисорбат 80 – 1.7 мг.
Фармакологический эффект
Противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Нитрофурантоин активен в отношении Esсherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.
Эффективен главным образом при инфекциях мочевыводящих путей.
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения Cmax в моче). Связывание с белками плазмы – 60%. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. T1/2 – 20-25 мин. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% – в неизмененном виде).
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит), вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами.
Противопоказания
Выраженные нарушения выделительной функции почек, почечная недостаточность, олигурия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, ранний детский возраст (до 1 месяца), повышенная чувствительность к нитрофурантоину, сердечная недостаточность II-III стадии, цирроз печени, хронический гепатит, острая порфирия, лактация.
Меры предосторожности
Противопоказан при циррозе печени, хроническом гепатите.
Противопоказан при выраженных нарушениях выделительной функции почек, почечной недостаточности, олигурии. Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с выраженной почечной недостаточностью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нитрофурантоин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Способ применения и дозы
Доза для взрослых составляет 50-100 мг, кратность применения – 4 раза/сут. Суточная доза для детей – 5-7 мг/кг в 4 приема. Продолжительность курса лечения – 7 дней. В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать.
Побочные действия
Со стороны дыхательной системы: боль в грудной клетке, кашель, одышка, легочные инфильтраты, эозинофилия, интерстициальный пневмонит или фиброз, снижение показателей функции внешнего дыхания, приступ бронхиальной астмы у пациентов с астмой в анамнезе.
Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота, редко – гепатит, холестатическая желтуха, боли в животе, диарея.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферическая невропатия, головная боль, нистагм, головокружение, сонливость.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти изменения имеют обратимый характер).
Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, кожный зуд, сыпь, очень редко – анафилактический шок
Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.
Прочие: лекарственная лихорадка, артралгия, возможны гриппоподобные симптомы, суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.
Передозировка
Симптомы: рвота.
Лечение: прием большого количества жидкости приводит к повышению выведения препарата с мочой. Эффективен диализ.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное применение налидиксовой кислоты и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект нитрофурантоина.
Нитрофурантоин несовместим с фторхинолонами.
При одновременном применении препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект нитрофурантоина (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают его токсичность (повышается концентрация в крови).
Особые указания
Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с анемией, сахарным диабетом, нарушением электролитного баланса, недостаточностью витаминов группы B, выраженной почечной недостаточностью.
Нитрофурантоин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек, при гнойном паранефрите и простатите. Нитрофурантоин не назначают в комбинации с препаратами, вызывающими нарушения функции почек.
Загрузка...