Что такое поливалентная аллергия: ее симптомы и лечение

Поллиноз: симптомы, диагностика, причины, лечение

Поллиноз или «сенная лихорадка» – это аллергическое заболевание, с которым наиболее часто обращаются за помощью к аллергологу люди разных возрастов. Поллиноз возникает у человека от контакта с пыльцой различных растений и преимущественно поражает слизистые оболочки глаз и дыхательных путей. В природе очень многие виды растительной или цветочной пыльцы обладают выраженной аллергической активностью, которая у высокочувствительных людей после контактирования с пыльцой становится причиной появления сезонного заболевания с целым комплексом аллергических реакций. Но огромное количество людей на земле может не испытывать никакого дискомфорта от контакта с пылящими растениями. Разве что от наличия у цветущего растения резкого запаха, от которого человек может чихнуть пару раз. Но для людей, страдающих поллинозом, радость от пробуждения природы омрачается развитием аллергии. У многих пациентов с симптомами этого сезонного заболевания полностью нарушается привычный ритм жизни – он не в состоянии работать, учиться и даже заниматься повседневными делами. Отчего же так происходит?

Причины развития поллиноза

pollinoz

Аллергическая реакция – это, прежде всего, реакция иммунной системы человека на попадание некого чужеродного вещества (аллергена) из внешней среды в организм человека. При поллинозе в качестве такого вещества выступает цветочная пыльца растений. У обычного человека, неподверженного ее опасному воздействию, при вдыхании и выдыхании пыльцы не наблюдается никакой иммунной реакции. Но иммунная система пациента с поллинозом после попадания мельчайшей пыльцы, даже в 10 микрон, в дыхательные пути или же на слизистую оболочку глаз или на кожу, включает систему распознавания аллергического вещества, как какого-нибудь болезнетворного вируса или бактерии, после чего начинает от этого «вредного» агента активно защищаться – появляется аллергическая реакция или аллергическое воспаление. Аллергию на пыльцу растений могут иметь от 1 до 15-20% населения, в зависимости от климатической зоны и региональных особенностей. Естественно, что на севере болеют реже, а на юге чаще. Периоды обострения поллиноза напрямую связаны с периодами цветения определенных растений. Аллергическая реакция у пациентов проявляется при цветении ольхи, березы, орешника, дуба, семейства злаковых культур, полыни, амброзии и многих других растений. Симптоматика поллиноза усиливается при ветреной и сухой погоде вследствие увеличения концентрации в воздухе пыльцы. С наступлением сырой и дождливой погоды количество пыльцы снижается и выраженность заболевания уменьшается. Значительную роль в развитии поллиноза играет наследственная предрасположенность. Клинически доказано, что если оба родителя ребенка подвержены аллергическим заболеваниям, то вероятность проявления аллергии у ребенка может достигать 80%, если только один из родителей является аллергиком – 25-40%. В случаях, когда такого заболевания у родителей не наблюдалось – риск развития аллергического заболеваний составляет всего 10 %.

Симптомы и проявления поллиноза

Наиболее частые проявления – это симптомы аллергического ринита, для которого характерны:

– продолжительное чихание- обильное слизистое отделяемое из носа

– зуд в области носа

– першение в ротоглотке

– стекание слизи по задней стенке глотки («постназальный затек»)

– заложенность носа

У большинства пациентов ринит сочетается с аллергическим конъюнктивитом:

– покраснение и отек слизистых оболочек глаз,

– зуд век,

– светобоязнь,

– слезотечение,

– «песок в глазах».

Еще одним проявлением поллиноза может быть пыльцевая бронхиальная астма, когда появляется:

– кашель,

– затрудненное дыхание,

– «хрипы» и/или «посвистывание» в груди,

– удушье.

Несколько реже при поллинозе наблюдаются зудящие высыпания на коже (крапивница) или локальные отеки (отеки Квинке или ангионевротические отеки), отдельные проявления атопического дерматита.

Степени тяжести поллиноза

В зависимости от симптомов поллиноз может иметь легкую, среднюю или тяжелую степень тяжести.

При средне-тяжелом и тяжелом течении могут наблюдаться симптомы пыльцевой интоксикации в виде общей слабости, недомогания, головной боли, снижения аппетита. В случае неадекватного лечения поллиноза или при тяжелом его течении могут появиться осложнения болезни в следствие присоединения вторичной инфекции – гнойный конъюнктивит, гайморит, гаймороэтмоидит, бронхит, пневмония.

У некоторых пациентов реакция на пыльцу растений может сопровождаться симптомами развития пищевой аллергии, причем её проявления будут носить круглогодичный характер. Например, если у пациента наблюдается аллергия к пыльце деревьев, то у него может появиться реакция и на плоды деревьев (яблоки, груши, персики, абрикосы, сливы, орехи и т.д.), а также на сырую морковь и некоторые другие виды продуктов. Это проявляется наличием першения в горле, дискомфорта в области горла, зудом, отечностью в полости рта и в области горла.

Иногда поллиноз и аллергический ринит могут сопровождаться развитием полипозного риносинусита. Необходимо знать, что проявления сезонного аллергического ринита, бронхиальной астмы наблюдаются не только при аллергии на пыльцу растений, но и на плесневые грибы (плесень). Огромное количество микроскопических спор плесневых грибов появляются в воздухе с начала спорообразования – с марта и до середины осени.

Таким образом, поллиноз может протекать и в рамках круглогодичного аллергического ринита (персистирующего аллергического ринита), когда происходит сочетание аллергии к пыльце растений с аллергией к внесезонным аллергенам.

Очень часто поллиноз может скрываться под диагнозами «хронический ринит» или «вазомоторный ринит», что уводит в сторону от выбора правильной тактики лечения.

Диагностика поллиноза

012

Если у вас возникают подозрения на развитие поллиноза необходимо, прежде всего, обратиться за квалифицированной помощью к терапевту или аллергологу. Очень важно исключить наличие заболеваний, имеющие сходное течение. Прежде всего, это ОРЗ (ОРВИ), острый трахеит или бронхит. Важно помнить, что только опытный аллерголог-иммунолог с помощью современного диагностического оборудования, может с точностью поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

READ
Особенности появления и методы удаления папилломы на голове

Лечение и диагностику поллиноза в Национальном медицинском исследовательском центре оториноларингологии ФМБА России успешно проводят специалисты отделения аллергологии и иммунологии. Прежде всего, для выставления диагноза «поллиноз» аллерголог-иммунолог проводит тщательный сбор и анализ анамнеза пациента, тщательный осмотр. При необходимости врач-оториноларинголог проводит риноскопию для определения состояния носовой полости, ее отечности и сужения носовых ходов.

В нашем Центре специалист-аллерголог проводит комплексную аллергодиагностику пациенту для уточнения причинно-значимого аллергена. Аллергообследование проводится с использованием самых современных методов диагностики. Кожные тесты позволяют выявить аллерген уже через 20 минут после начала проведения теста.

Кожное аллерготестирование хорошо себя зарекомендовало и для диагностики бытовой аллергии (аллергии на домашнюю пыль, микроскопического клеща, библиотечную или книжную пыль), аллергии на домашних животных (эпидермальной аллергии), пищевой аллергии.

Кожные тесты – это безопасный и высокоинформативный метод обследования. Такие тесты целесообразно проводить вне обострения аллергического заболевания. В НМИЦО проводится так называемое «прик-тестирование» – это наиболее современный метод кожных тестов. Преимущество «прик-тестирования» по сравнению с классическими скарификационными тестами заключается в меньшей травматизации кожи при более высокой специфичности реакции (т.е. исключается неспецифическая реакция кожи на скарификационное воздействие, уменьшается вероятность «ложноположительного» результата).

Техника проведения пробы заключается в нанесении на кожу предплечья маленьких капель, содержащих различные аллергены. Затем проводится минимальный поверхностный прокол кожи («прик» означает укол), а затем, через 20 минут после нанесения, производится визуальный анализ произошедшей реакции. При наличии аллергии в месте нанесения виновного аллергена возникает волдырная реакция. По размеру волдыря определяется степень реакции.

Кожное тестирование больным поллинозом желательно проводить в осеннее-зимний период. Рекомендуется проведение тестов после прекращения приема противоаллергических средств, так как на фоне приема антигистаминных препаратов происходит «блокировка» кожи и тесты могут показать ложноотрицательный результат. При необходимости пациенту проводится анализ крови на наличие аллергических антител (иммуноглобулинов Е, IgE) к самым разнообразным аллергенам. Этот анализ можно делать пациентам любого возраста вне зависимости от проводимого лечения и фазы заболевания.

Особенности проведения аллергических проб у детей

Аллергические пробы проводят детям, достигшим 5-летнего возраста. Для малышей младше пятилетнего возраста, мы рекомендуем проведение другого метода исследования – специфическое исследование крови на наличие белковых антител – специфических иммуноглобулинов класса Е, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на воздействие пыльцы определенного вида. В отличии от кожных тестов, такое исследование можно проводить в течении всего года, не обращая внимание на прием медицинских препаратов и состояние здоровья пациента. Данное исследование является единственным аллергологическим методом выявления поллиноза у малышей.

Лечение поллиноза

picture

Можно ли избавиться от поллиноза навсегда? К сожалению, в настоящее время до сих пор не существует лекарства, которое могло бы полностью вылечить это заболевание. Современная медицина также не может и изменить генотип, формирующий заболевание у пациента. Но значительно облегчить страдания больного поллинозом может. Кроме того, существует особый метод нелекарственной терапии, позволяющий значительно уменьшить или даже предупредить проявления болезни, предотвратить прогрессирование болезни (вчастности, переход аллергического риноконъюнктивита в бронхиальную астму), а в некоторых случаях убрать проявления поллиноза на много лет. Правильное лечение поллиноза подбирает и проводит только аллерголог-иммунолог.

В отделении аллергологии и иммунологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России лечение поллиноза проводят опытные аллергологи-иммунологи в соответствии с мировыми стандартами лечения аллергических заболеваний. После того как выявлен причинно-значимый аллерген, пациенту необходимо исключить полностью или ограничить контактирование с данным аллергеном. В период пыления указанного аллергена наиболее радикальный способ лечения – это уехать в другую климатическую зону, туда где этой пыльцы не бывает (высокогорье, северные территории и т.д.) или пыление аллергенных растений происходит в более ранние или более поздние сроки. Не смотря на то, что это является самым эффективным способом избежать проявлений поллиноза, в нашей обычной жизни применить его не всегда возможно. И тогда возникает необходимость в приеме специальных противоаллергических средств в период проявлений болезни. Они могут быть как общего (системного) действия – таблетки, инъекции, так и местного воздействия – спрей для носа, глазные капли, ингаляционные средства.

Аллерголог-иммунолог отделения каждому пациенту производит индивидуальное назначение приема лекарственных терапевтических препаратов, принимая во внимание возраст пациента, тяжесть и клинические проявления болезни, наличие сопутствующих заболеваний. На сегодняшний день, самым успешным и эффективным способом лечения поллиноза, позволяющим не только влиять на возникающие симптомы болезни, но и сделать так, чтобы сезонная аллергия исчезла на несколько лет, либо ее проявления стали минимальными – это аллерген-специфическая (АСИТ) или специфическая (СИТ) иммунотерапия.

011

АСИТ является единственным патогенетическим методом лечения поллиноза. АСИТ позволяет изменить ответную реакцию иммунной системы на аллерген, сделать так, чтобы контакт с аллергеном в сезон пыления не вызывал у пациента аллергической реакции организма. Достигается это путем дозированного введения пациенту по определенной методике возрастающих концентраций аллергена – от самых минимальных, изначально не вызывающих никаких проявлений, до высоких концентраций. За время проведения АСИТ в иммунной системе происходит перестройка и она перестает болезненно реагировать на поступающий аллерген. Этот вид лечения проводится только под контролем квалифицированного аллерголога-иммунолога, т.к. происходит введение не лекарства, а самого источника болезни.

READ
Похудение во время месячных. Пропали месячные: причины. Что делать, если пропали месячные месяц, год?

Данное лечение имеет массу нюансов, которое только в грамотных руках специалиста может быть безопасным и эффективным. Для достижения стойкого эффекта в соответствии с международными стандартами лечение должно проводиться в течение 3-5 лет. При этом используются различные методики. Возможно предсезонное введение аллергена (подкожно, в руку) в течение нескольких месяцев по 2-3 инъекции в неделю; возможно использование аллергена пролонгированного характера, который вводится реже – на этапе набора дозы 1 раз в неделю, затем – 1 раз в месяц. Возможно проведение сублингвальной (подъязычной) АСИТ, когда пациент по определенной схеме капает аллерген самостоятельно дома под язык, а к аллергологу-иммунологу периодически приходит для контроля и коррекции проводимой терапии. Этот метод применим и маленьким пациентам, начиная с 5-ти летнего возраста.

Метод АСИТ выбирается аллергологом-иммунологом с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, т.е. исходя из медицинских показаний / противопоказаний и того, какая методика более удобна пациенту.Не проводите лечение поллиноза самостоятельно, не применяйте разрекламированные «волшебные препараты», которые в лучшем случае – не принесут никакого эффекта лечения, а в худшем случае могут нанести Вашему организму и жизни непоправимый вред!

Профилактика поллиноза

Профилактика развития поллиноза проста:

– по возможности, в период цветения переехать в другую климатическую местность;

– в период обострения, без крайней необходимости, не выходить на улицу, исключить загородные прогулки, особенно в ветряную погоду;

– прогулки на открытом воздухе только в вечернее время суток, желательно после дождя или в пасмурную погоду;

– регулярная влажная уборка квартиры, увлажнение оконных сеток;

– удаление из жилого помещения ковров, ковровых покрытий, мягких игрушек;

– исключение любой фитотерапии (лечения растительными компонентами), соблюдение диеты, исключение меда и других продуктов пчеловодства, при аллергии к пыльце деревьев

– исключение в сезон пыления любых плодов деревьев, сырой моркови, при аллергии к пыльце злаковых трав

– исключение из рациона пищевых злаков (в т.ч. хлеба, злаковых каш, отрубей и т.д.), при аллергии к пыльце сложноцветных

– нерафинированное подсолнечного масла, майонеза, халвы, цикория, бахчевых культур.

Поливалентная аллергия

Люди, страдающие аллергией, не понаслышке знают, насколько неприятна эта болезнь, сколько она приносит в их жизнь ограничений и трудностей. Согласно международным исследованиям, в настоящее время 30% всего населения Земли страдает от аллергии в той или иной форме. И, согласно прогнозам, это число будет лишь увеличиваться, а не сокращаться. А в последнее время у всех на слуху появилось такое понятие, как поливалентная аллергия. Что же это такое, и как бороться с этим недугом?

Описание болезни

Аллергия – это состояние, при котором организм, а точнее, его иммунная система активно реагирует на проникшую в него постороннюю субстанцию. Как правило, эта реакция носит патологический характер, доставляет больному немало неудобств, а в некоторых случаях может и угрожать его жизни.

Вещества или субстанции, воздействие которых на организм провоцирует аллергические реакции, носят название аллергенов. Аллергены, как правило (но далеко не обязательно), имеют органическое происхождение. Ими могут быть продукты питания, пыль, пыльца, шерсть животных, медикаменты. Обычно определенный тип аллергена в течение длительного времени воздействует на организм, в результате чего происходит увеличение чувствительности организма к раздражителю. Данный процесс носит название сенсибилизации.

В зависимости от типа раздражителя аллергия делится на следующие основные типы:

  • Лекарственная аллергия (антибиотики, аспирин, анальгетики)
  • Пищевая аллергия,
  • Аллергия на пыльцу или поллиноз,
  • Аллергия на природные явления (солнце, холод, жара),
  • Аллергия на химикаты (препараты бытовой химии, промышленные токсины, и т.д.),
  • Бытовая аллергия (пыль, шерсть животных, плесень, и т.д.).

Поливалентная аллергия – это разновидность заболевания, при котором аллергические реакции могут развиваться из-за воздействия не одного, а сразу нескольких разных аллергенов. Эти аллергены могут иметь как родственное происхождение (например, человек может страдать от аллергии на два или больше типов пыльцы), так и совершенно разных (например, человек может страдать от аллергии на пыльцу злаков и одновременно на яйца). В подобном случае у человека может наблюдаться сразу несколько типов аллергии (в данном примере – аллергия на пыльцу и пищевая аллергия).

Почему возникает поливалентная аллергия? Здесь следует отметить, что поливалентная аллергия – это не какой-то экзотический вариант аллергии. Поливалентная аллергия встречается довольно часто. Более того, в большинстве случаев, люди, страдающие от аллергии, имеют сенсибилизацию не к одному-единственному агенту, а к двум или более. Другое дело, что далеко не все аллергики знают все те субстанции, которые для них могут быть опасны. Как мрачно шутят медики по этому поводу, нет здоровых людей, есть плохо обследованные.

Причин развития аллергии, в том числе, и поливалентной, может быть несколько. Одни исследователи винят во всем наследственность. Ведь хорошо известно, что, если у ребенка один или несколько родителей страдают аллергией, то вероятность того, что и ребенок станет аллергиком, во много раз увеличивается. Другие утверждают, что на развитие аллергий большое влияние оказывают неблагоприятная экологическая обстановка и злоупотребление лекарственными препаратами. Также не стоит сбрасывать со счетов и вредные привычки – алкоголь и табакокурение. Хотя этот фактор вряд ли можно отнести к числу определяющих, ведь у подавляющего большинства больных склонность к аллергии проявляется еще в раннем детстве.

READ
Сухость губ - причины, диагностика и лечение. Как быстро вылечить?

Симптомы

При попадании аллергена в организм происходит мобилизация иммунной системы, начинают выделяться иммуноглобулины, активизироваться антитела и особые клетки иммунной системы – лаброциты. В последней фазе развития аллергической реакции происходит активный выброс медиаторов воспаления – гистаминов и цитокинов. Именно количество медиаторов воспаления и определяет интенсивность аллергических реакций.

Тем не менее, аллергические реакции могут проявлять себя по-разному. Это во многом зависит от типа аллергена и от того, как именно он поступает в организм. Распыленные в воздухе агенты – пыль, пыльца, аэрозоли обычно вызывают слезотечение, воспалительные кожные заболевания, отек дыхательных путей, аллергический ринит (насморк), бронхиальную астму.

Пищевые продукты могут вызывать нарушения работы желудочно-кишечного тракта, боли в животе, отеки ротовой полости. Однако от собственно пищевой аллергии следует отличать пищевую непереносимость, при которой у человека в ЖКТ отсутствуют ферменты, необходимые для усвоения тех или иных питательных веществ, а также психологическую непереносимость пищи. В обоих случаях у человека могут наблюдаться симптомы расстройства ЖКТ и ухудшение самочувствия, однако вовлечения в данный процесс иммунной системы не происходит.

К самым опасным симптомам аллергии можно отнести бронхиальную астму, отек Квинке и анафилактический шок. Эти осложнения вполне способны привести к смерти больного, разумеется, в том случае, если ему вовремя не оказать необходимую помощь.

Поливалентная аллергия

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Весна и лето – самые красочные и долгожданные поры года. Природа пробуждается после зимних холодов, на деревьях распускаются первые листочки, зацветают первые цветы. Основная часть людей безумно любят этот период. Но для некоторых приход этой прекрасной поры означает появление первых симптомов аллергии. Аллергические реакции могут возникать практически на любое цветущее растение или дерево, на домашнюю пыль и продукты жизнедеятельности животных, различные продукты питания, начиная с цитрусовых, заканчивая продуктами животного происхождения, косметические компоненты и лекарственные препараты, а еще на солнечный свет и даже мороз. Если человек страдает от проявления аллергических реакций на несколько видов аллергенов, то такое заболевание можно назвать поливалентной аллергией. В нашей статье мы расскажем о причинах, симптомах, лечении поливалентной аллергии, а так же о многом другом.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Причины поливалентной аллергии

Аллергология – отрасль медицины, занимающаяся изучением механизмов возникновения, методов диагностики и лечения аллергических проявлений. Механизм ответа иммунной системы на аллерген достаточно сложный и до сих пор полностью не изученный. Но каждый год медицина делает огромный шаг к достижению цели, а именно разработке универсального противоаллергического препарата. Для того, чтобы понимать, как действуют лекарства, направленные на купирование проявлений аллергических реакций нужно иметь представление о этапах иммунного ответа на аллерген. Клинические проявления поливалентной аллергии возникают по прохождению трех этапов, а именно:

  • иммунный этап – при первом попадании аллергена в кровь (а им может быть что угодно) возникает образование антител иммуноглобулинов. Этот процесс называется сенсибилизацией. При этом, данные об аллергене «записываются» нашим организмом и в последующем это вещество будет определятся как чужеродное.
  • патохимический этап – возникает при повторном введении аллергена. При этом антитела способствуют выработке сильнодействующих веществ в организме, которые приводят к клиническим проявлениям. Одним из самых важных ролей в возникновении аллергической реакции играет биологически активное вещество – гистамин. При последующих введениях аллергенов выработка гистамина увеличивается, соответственно клинические проявления усиливаются.
  • клинический этап – этап, при котором проявляются клинические проявления. Клинические проявления могут возникать как практически сразу, так и в течение нескольких часов или даже дней. Примером клинических проявлений может быть: зуд кожи, слизистых, слезотечение, ринит, затрудненное дыхание, астматические приступы, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Ученые до сих пор ломают голову в выяснении причин возникновения поливалентной аллергии. Есть несколько теорий на этот счет, а именно:

  • предрасположенность по наследству – поливалентная аллергия не является заболеванием передающимся по наследству, но была замечена повышенная вероятность ее возникновения у ребенка, если ей страдают оба родителя;
  • ослабление иммунитета – поливалентная аллергия чаще встречается у людей, страдавших в детстве частыми заболеваниями, лечение которых сопровождалось приемом большого количества антибиотиков и других препаратов, а так же у лиц с ослабленным иммунитетом;
  • вредные привычки – частота поливалентной аллергии у курящих и употребляющих алкоголь пациентов гораздо больше, чем у людей ведущих здоровый образ жизни.

trusted-source

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Симптомы поливалентной аллергии

Симптомы поливалентной аллергии достаточно обширны. Они зависят от действия конкретного вида аллергена на организм. К примеру, цветение амброзии вызывает клинические симптомы со стороны дыхательной системы, употребление продуктов питания может вызвать крапивницу и отек Квинке, прием некоторых препаратов может вызвать анафилактический шок. Скорость проявления симптомов поливалентной аллергии тоже может быть разной. Если симптомы аллергической реакции проявляются немедленно или в течении 10 минут, то такую аллергию можно отнести к реакции немедленного типа, если в течении 3-5 часов, то к реакции отсроченного типа, ну а если симптомы возникают через 2-3 суток, то это реакция замедленного типа. Мы разберем основные симптомы поливалентной аллергии.

READ
Таблетки Итраконазол: интсрукция по применению при грибке. Лучший аналог "Итраконазола": отзывы

Симптомы со стороны дыхательной системы

К симптомам поливалентной аллергии со стороны дыхательной системы можно отнести: ринит, затрудненное дыхание, бронхоспазм, астматические аллергические приступы. Вышеперечисленные симптомы могут возникать на пыльцу, пыль, продукты жизнедеятельности животных, некоторые продукты, бытовые химические вещества, некоторые лекарства и другие. Для купирования аллергических реакций используют противоаллергические препараты.

Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта

Чаще всего эти симптомы возникают после приема продуктов вызывающих аллергическую реакцию или медицинских препаратов. К аллергическим проявлениям можно отнести: понос, рвоту, дискомфорт и боль в животе.

Крапивница

Крапивница имеет вид схожий на ожог после воздействия крапивы на кожу. Кожные покровы в месте контакта с аллергеном краснеют, отекают и покрываются волдырями, наполненными жидкостью. Крапивница может возникать как симптом при воздействии на кожу таких аллергенов как бытовые химические вещества, некоторые виды растений, некоторые виды лекарственных препаратов. Симптомы крапивницы снимаются достаточно легко при помощи антигистаминных препаратов (таблеток, мазей).

Отек Квинке

Одним из опасных симптомов поливалентной аллергии является отек Квинке. Особую опасность он представляет, если распространяется на область шеи. При сочетании аллергической реакции немедленного типа и отека Квинке может наступить смерть вследствие нарушения дыхания и последующей асфиксии. Поэтому при подозрении на отек Квинке, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. Этот симптом могут спровоцировать прием некоторых медицинских препаратов, продуктов питания, а так же сильное воздействие вдыхаемого аллергена (пыльцы, пыли, продуктов жизнедеятельности животных).

trusted-source

[21], [22], [23], [24]

Анафилактический шок

Самым опасным симптомом поливалентной аллергии является анафилактический шок. Он возникает чаще всего вследствие принятия аллергена внутрь. Это может быть как лекарственные вещества, так и продукты питания. При анафилактическом шоке наступает резкое ухудшение состояния, затрудненное дыхание, судороги, потеря сознания, резкое снижение давления. Если при этом состоянии не будет оказана срочная медицинская помощь, то возможен летальный исход, поэтому при подозрении на появление анафилактического шока нужно срочно вызывать скорую помощь.

trusted-source

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Поливалентная лекарственная аллергия

Последнее время очень часто встречается поливалентная лекарственная аллергия. Предположительная причина этому неконтролируемое и неправильное употребление лекарственных препаратов на протяжении жизни, плохая экология, вредные привычки, отсутствие здорового образа жизни и многое другое. Поливалентная лекарственная аллергия очень опасна, так как порой в экстренных ситуациях проверить чувствительность к тому, или иному препарату провести не удается. Это может повлечь за собой такие тяжелые последствия, как отек Квинке и анафилактический шок. Чаще всего аллергическая реакция возникает на местные анестетики и некоторые виды антибиотиков, но последнее время все чаще и чаще встречается гиперчувствительность даже к препаратам йода и бриллиантового зеленого.

Пищевая поливалентная аллергия

Поливалентная аллергия на пищевые продукты может быть вызвана, как определенным видом продовольствия, так и химическими веществами, входящими в состав продукта. Самыми распространенными продуктами питания, вызывающими аллергическую реакцию можно назвать:

  • орехи – а именно арахис. Даже минимальное количество этого продукта может вызвать такое тяжелое последствие, как анафилактический шок;
  • морепродукты – особенно экзотические. Креветки, тропическая рыба, красная икра и другие продукты могут содержать красители, антибиотики и другие вредные вещества, которые могут вызвать поливалентную аллергию;
  • куриные яйца и мясо– аллергическую реакцию вызывает куриный белок, но замечено, если у пациента непереносимость куриного белка, то скорее всего будет и непереносимость куриного мяса;
  • клубника и земляника – к удивлению эти продукты, а точнее их косточки могут вызвать достаточно сильную аллергию.
  • цитрусовые, а так же экзотические фрукты – из-за отсутствия произрастания их в наших широтах они могут быть достаточно сильным аллергеном;
  • некоторые виды круп (манка, кукуруза, ячмень, рожь) – из-за присутствия в них вещества под названием глютен;
  • мед – очень полезный, но так же очень аллергенный продукт, особенно для пациентов с поливалентной аллергией из-за присутствия в нем большого количества пыльцы.

Так же аллергенами в продуктах питания могут служить красители, консерванты, ароматизаторы и другие химические компоненты.

Признаками поливалентной пищевой аллергии могут быть расстройства, боли в животе, зудящие высыпания на теле, отек Квинке и анафилактический шок. Зачастую дети аллергики «перерастают» пищевую аллергию к подростковому возрасту, но бывают случаи, когда тот или иной продукт остается аллергеном на всю жизнь.

Пациентам с поливалентной пищевой аллергией нужно строго следить за своим питанием, а в особенности читать состав продуктов питания, дабы избежать негативных последствий.

trusted-source

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Диагностика поливалентной аллергии

Чаще всего пациенты с поливалентной аллергией сами составляют список аллергенов, так как провести полное обследование на исключение всех веществ достаточно сложно. Но нужно максимально шире узнать вещества, которые вызывают иммунную реакцию. Как же это сделать? Существует две методики определения аллергенов, а именно: кожные пробы и анализ крови на антитела. При кожных пробах небольшое количество аллергена наноситься на кожу или под кожу. Выжидается некоторое время, после чего должна быть видна реакция (наличие покраснения). Некоторые аллергены не возможно нанести на кожу, поэтому используют анализ крови на антитела к ним (IgG, IgЕ). Принцип этого анализа основан на определении в крови специфических иммуноглобулинов. При исследовании общего анализа крови при поливалентной аллергии обнаруживается значительное увеличение эозинофилов (маркеры аллергии). При проведении всех исследований следует отменить прием антигистаминных препаратов.

READ
Цели и задачи песочной терапии. Что такое песочная терапия

trusted-source

[41], [42], [43]

Лечение поливалентной аллергии

Лечение поливалентной аллергии проводиться комплексно. С одной стороны пациент по возможности исключает взаимодействие аллергена на организм, с другой стороны аллерголог назначает прием специальных препаратов, направленных на блокирование рецепторов, которые выбрасывают биологически активное вещество – гистамин. Антигистаминные препараты могут отличаться по принципу действия (одни действуют мгновенно, но на короткий срок, другие действуют длительно, но медленно). Соответственно при различных клинических проявлениях используют разные антигистаминные препараты. К примеру, при анафилактическом шоке и отеке Квинке назначают быстродействующие препараты первого поколения, а именно димедрол, пипольфен, супрастин и другие. Они быстро снимут клинические симптомы аллергии, но имеют массу побочных реакций, к которым относиться затормаживание центральной нервной системы. Меньше побочных реакций имеют антигистаминные препараты второго поколения. Поэтому их могут назначать длительно. К ним можно отнести терфенадин, астемизол, лоратадин, цетеризин и другие. Но и эти препараты тоже имеют ряд побочных эффектов, а именно выявлено токсическое действие при их применении на печень и почки, поэтому лицам с заболеваниями этих органов назначать их противопоказано. Самыми новыми и передовыми можно считать антигистаминные препараты третьего поколения, к которым относиться препарат телфаст. Он является природным метаболитом препаратов второго поколения и практически не имеет побочных эффектов.

Антигистаминные препараты относительно противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Принимать их можно, если польза их для матери будет больше вероятного вреда для ребенка. Принимать антигистаминные препараты следует строго по назначению врача, перед этим обязательно ознакомившись с инструкцией.

В источниках народной медицины можно найти лечение поливалентной аллергии при помощи лекарственных трав. Традиционные аллергологи не одобряют данный подход, так как порой применением некоторых веществ можно усугубить выраженность аллергических реакций. Но, тем не менее, для борьбы с поливалентной аллергией при помощи народной медицины активно используют настойки из ромашки аптечной, бузины черной, василька синего, корня алтея, дурмана, цветков клевера лугового и других. Для борьбы с кожными проявлениями аллергических реакций используют мед, подсолнечное масло, сок лука и чеснока, листьев алоэ, мяты перечной и других продуктов.

Поливалентная аллергия

В наше время большая часть продуктов вызывает появление сыпи на теле, руках, лице. Также средства личной гигиены, пыльца, шерсть или пыль могут привести к аллергии. Многим знаком зуд после употребления шоколада или цитрусовых фруктов. Существует такое понятие, как поливалентная аллергия, и встречается довольно часто.

поливалентная аллергия

Диагноз подтверждается после проведения лабораторных исследований и обследования у врача-аллерголога.

Что такое поливалентная аллергия

Поливалентная аллергия — повышенная чувствительность или, говоря медицинским языком, сенсибилизация к нескольким группам аллергенов. Такой подтип заболевания встречается чаще, чем обычный.

По статистике 80% больных, имеющих аллергию, сенсибилизированы к нескольким веществам. Чаще всего наблюдается реакция на группы пищевых продуктов, реже на вдыхаемые — пыль, шерсть и контактирующие с кожей предметы. У детей и взрослых пищевая поливалентная аллергия встречается примерно с одинаковой частотой 5-7% случаев из всех обращений с жалобами на зуд и появление сыпи после употребления продуктов.

Имеется аллергия на Стоит ожидать появления аллергии на
Запах лещины, ольхи, яблони; пыльцу березы Березовый сок, плоды косточковых деревьев (яблоки, черешню, персики, сливы и т.д.), лесные орехи; лекарств на остове березового листа и почек, а также ольховых шишек
Пыльцу и запах злаковых трав Любые пищевые и лекарственные злаки, щавель
Пыльцу и запах полыни, георгинов, ромашки одуванчика, подсолнечника Цитрусовые фрукты, цикорий, семечки, масло подсолнечное, халву, мед; лекарственные препараты на основе полыни, ромашки, череды, мать-и-мачехи, девясила, календулы
Пыльцу лебеды, амброзии Свеклу, шпинат, бананы, дыня

Причины появления аллергической реакции

Существует несколько способствующих факторов для появления аномальной реакции организма на пищевые продукты, лекарства и другие вещества:

1. Генетика. Предрасположенность к развитию аллергии на несколько продуктов, препаратов чаще всего передается по наследству. Если оба родителя имеют аномальную реакцию на разные аллергены, то риск проявления поливалентной аллергии многократно увеличивается.

2. Плохой иммунитет. Хронические заболевания, длительный прием иммунодепрессантов и антибиотиков ухудшают защитные силы организма. На фоне таких изменений вполне может развиться поливалентная лекарственная аллергия.

3. Курение и алкоголь. У взрослых людей работоспособного возраста частой причиной появления аномальной реакции организма являются вредные привычки. Примечательно, что у курильщиков увеличивается риск развития «дыхательной» аллергии. Вдыхание привычных веществ, таких как пыль, пыльца растений, различные отдушки вызывают чихание, кашель и зуд в носу. В то же время злоупотребление алкоголем чаще приводит к появлению поливалентной пищевой аллергии.

4. Раннее введение прикормов у детей. Организм маленького ребенка не способен адекватно реагировать на многие «взрослые» продукты. Начиная вводить в рацион малыша фрукты и овощи, обязательно проконсультируйтесь с врачом-педиатром. Также не стоит спешить с переходом на питание для взрослых, особенно сладости и цитрусовые.

READ
Плоскоклеточная метаплазия шейки матки: что это такое?

5. Паразиты и нарушение пищеварения. Глистные инвазии могут способствовать появлению поливалентной аллергии по двум причинам. Во-первых, токсины, выделяемые паразитом, попадают в кровь, вызывая зуд и сыпь. Во-вторых, из-за жизнедеятельности вредителей нарушается пищеварение, соответственно пища не правильно обрабатывается и может появиться аллергия.

Основные аллергены

Поскольку поливалентная аллергия характеризуется развитием аномальной реакции на несколько веществ, разберем основные группы потенциальных аллергенов. Такие лекарственные препараты как местные анестетики, производные пенициллина, салицилаты и сульфаниламиды, чаще всего приводят к появлению крапивницы, могут вызывать отек Квинке или другие реакции.

Из пищевых продуктов ежедневного употребления аллергию вызывают молоко, яйца, злаки. Реже используемые в пищу орехи, морепродукты, бобовые, мед, цитрусовые также могут спровоцировать появление реакции. После укусов пчел или ос, попадание яда в кровь, может привести к зуду или сыпи, реже наблюдается отек Квинке или анафилактический шок.

Тараканы, пыль, шерсть животных, плесень и пыльца растений также часто приводят к развитию аллергии. Бытовая химия последняя в списке, но не по значению, многие чистящие и моющие средства способны вызвать аномальные реакции организма. Аллергия на бактериофаг может появиться при несоблюдении дозы или индивидуальной непереносимости, но встречается достаточно редко. Средства по уходу за кожей, крема и косметика являются частыми аллергенами.

Механизм развития болезни

Как любое заболевание, поливалентная аллергия характеризуется поэтапным развитием, проходящим в 3 стадии:

Стадии Проявления
1. Иммунная На этой стадии клинические проявления отсутствуют. Первый контакт с аллергеном дает сигнал иммунной системе о выработке иммуноглобулина. Повторное попадание этого вещества в организм вызовет повторный приступ.
2. Патохимическая После выработки иммуноглобулина в организме выделяются биоактивные вещества — гистамины, которые способствуют переходу аллергии в следующую стадию.
3. Клиническая Спустя несколько часов, реже дней появляются видимые признаки. Чаще всего наблюдается чихание, течение из носа, чашель. На коже могут быть высыпания в виде крапивницы, зуд.

Симптомы

Появление аллергической реакции не проходит незаметно. В патологический процесс вовлекаются несколько систем организма, в каждом отдельном случае проявления разнообразны.

  • Дыхание. При вдыхании пыльцы, пыли, шерсти или химических средств чаще всего проявляются симптомы поражения верхних дыхательных путей. Основные симптомы — чихание, зуд в носу, прозрачные выделения. При более тяжелом течении может наблюдаться отек слизистых, затруднение дыхание, кашель, одышка.
  • Пищеварение. Употребление продуктов, которые вызывают аллергию, приводит к появлению тошноты и рвоты. Через небольшой промежуток времени присоединяются такие неприятные симптомы, как диарея, метеоризм.
  • Кожа. Первым признаком непосредственного контакта кожных покровов с аллергенами является появление зуда, затем присоединяется сыпь. Кроме того, употребление внутрь некоторых продуктов приводит к крапивнице и отекам. Укусы насекомых, применение кремов или косметики также может спровоцировать кожную реакцию.
  • Глаза. Попадание аллергена на слизистую оболочку органов зрения сопровождается слезотечением. Чаще всего косметика, пыль или пыльца оседая на внутренней части век, вызывает зуд и отечность, характерно появление гиперемии (покраснения).

Диагностика

Самый простой способ выявить вещество, на которое имеется аллергия — кожная проба. Проводится данная процедура в течение получаса. Существует две разновидности введения аллергена:

  • интрадермально,
  • царапины.

В первом случае вещества вводятся непосредственно в кожу, места инъекций необходимо предварительно подписать. Введение аллергена проводится на спине, либо на внутренней части предплечья в зависимости от количества исследуемых веществ. Реакция развивается в течение 30 минут, и проявляется от легкого покраснения до крапивницы.

Минусы процедуры в том, что у некоторых людей может наблюдаться реакция только через 6 часов и длиться до суток, вызывая в это время повреждение тканей в месте введения аллергена. Кроме того, новое вещество, попавшее в организм впервые, именно таким способом, может привести к появлению новой аллергии. При отсутствии кожной реакции на определенный аллерген можно не обнаружить вещество, которое вызывает симптомы.

Более сложный способ выявления аллергии — определение иммуноглобулина Е. IgE содержится в сыворотке крови. В лаборатории проводится колориметрический или радиометрический иммунологический анализ, и выявляются общие группы аллергенов, например «цитрусовые». Затем при повторном исследовании уточняется сам продукт или вещество.

Лечение поливалентной аллергии

Самым простым и действенным методом является исключение контакта с аллергеном. При реакции на пыль или пыльцу можно применять различные очистители воздуха. использование лекарственных препаратов не избавляет от проблемы навсегда, только улучшает состояние.

Существенно снизить проявление болезни может иммунотерапия. Для лечения применяют IgG, который блокирует антиген, попавший в организм до того, как он вызовет реакцию. Другой способ — введение антител, блокирующих IgE. Препарат «Омализумаб» применяется регулярно, с постепенным увеличением дозы.

В течение первых месяцев такого лечения необходимо посещать врача дважды в неделю. Если лечение эффективно, то посещения становятся менее частыми, раз в месяц. При такой терапии симптомы проявляются меньше и реже, существует вероятность полного избавления от поливалентной аллергии. Практикуется применение препарата, выделяемого из донорской крови «Иммуноглобулин человека противоаллергический».

Для лечения аллергии, вызванной лекарственными препаратами или пищевыми продуктами, применяются энтеросорбенты и антигистаминные средства. Местно, для устранения зуда и сыпи используются мази и крема. При аллергическом конъюнктивите и рините применяют капли.

Неотложные состояния

Тяжелые осложнения аллергии проявляются очень быстро и являются следствием парентерального введения лекарственных препаратов.

READ
Спринцевание перекисью водорода в лечении гинекологических заболеваний

Отек Квинке. Зуд и покраснение кожи отсутствуют. На себя обращает внимание появление отеков на губах, веках, слизистой рта, половых органах. Опасной формой является поражение гортани. Распознать его можно по характерным признакам: затруднение дыхания, охриплость голоса, лающий кашель.

При развитии реакции и неоказании помощи больной перестает нормально вдыхать, лицо краснеет, затем бледнеет. Со стороны ЖКТ наблюдается тошнота, рвота, боли в животе. Одновременно может появиться крапивница. В тяжелых случаях наступает кома и смерть.

  1. Вызвать скорую или врача, если находитесь в лечебном учреждении.
  2. Прекратить контакт с аллергеном.
  3. Успокоить больного.
  4. При попадании аллергена через кожу наложить жгут выше места поражения, при невозможности — приложить холод.
  5. Освободить от одежды, которая мешает дышать.
  6. Открыть окно или помахать полотенцем, обеспечить доступ свежего воздуха.

Анафилактический шок. Патологическая реакция развивается в течение нескольких минут или часов. Первым обращает внимание на себя появление сильной боли, отека и красноты в месте попадания аллергена. Затем появляется зуд, быстро распространяющийся по всему телу, падает артериальное давление. Затрудняется дыхание, больной бледнеет, синеет. Может быть потеря сознания, обморок.

При отсутствии лечения смерть может наступить в течение нескольких минут. Принципы доврачебной помощи при развитии такого осложнения поливалентной аллергии такие же, как при отеке Квинке.

Профилактика

Предотвратить развитие аллергии у ребенка можно, если правильно его кормить. Все продукты должны вовремя появляться в рационе малыша и тогда риск появления поливалентной аллергии будет минимален. Людям, с уже имеющейся предрасположенностью стоит избегать контакта с потенциальными аллергенами. Защитить себя от неприятных симптомов при аллергии на пыльцу можно соблюдая простые правила:

  • открывать окна только после того как они будут затянуты марлей или мелкой сеткой;
  • не сушить белье на открытом воздухе;
  • в теплое время года выходить на улицу до 11 и после 18 часов, в сухую ветреную погоду лучше оставаться дома;
  • при прогулке надевать очки, головной убор;
  • ежедневно проводить влажную уборку,
  • применять воздушные фильтры.

Ведение активного образа жизни, правильное питание и отсутствие вредных привычек помогут предотвратить развитие болезни.

Поливалентная аллергия: когда беда не приходит одна

Фенкарол

Различными формами этого неинфекционного заболевания страдают уже 60% населения Земли. Да, это об аллергии. Не зря ведь ее называют чумой 21 века. Аллергия весьма коварна: у нее разные формы и симптомы. Например, в последнее время все большее распространение получает так называемая поливалентная аллергия.

По коду МКБ 10 (Т78.4) поливалентная аллергия – это реакция, которую вызывают сразу несколько аллергенов. Причем, именно эта форма заболевания развивается намного чаще, чем типичный аллергический ринит. Опасность этой формы заболевания в том, что такая реакция непредсказуема: человеку сложно принять адекватные меры.

Кто подвержен поливалентной аллергии?

Многие аллергики справедливо задаются вопросом: «Почему именно я?». Но, если изучить категории людей, предрасположенных именно к этой форме аллергической реакции, то выяснится, что у них есть определенные факторы риска:

  • Генетическая предрасположенность. Если хотя бы у одного из родителей была аллергия, то у ребенка шанс стать аллергиком возрастает на 25-30%. Если же от этого заболевания страдали оба родителя, то у ребенка еще более высокие риски – до 50-60%. Причем, заболевание может проявиться в любом возрасте.
  • Ослабленный иммунитет. Здоровье сегодняшних жителей мегаполисов сложно назвать идеальным. Практически у всех защитные силы организма ослаблены. И во многом этому способствует экология. Ситуация ухудшается с каждым годом, что и вызывает рост числа аллергиков в больших городах.
  • Проблемы с ЖКТ. Сбои в работе пищеварительной системы ведут к самым разным проблемам. Прежде всего, нарушается обмен веществ. На фоне этих проблем организм становится особенно чувствительным к различным аллергенам. Причем, не обязательно, пищевым.
  • Вредные привычки. Перекрестную аллергию часто провоцируют наши неправильные пищевые привычки, курение и употребление алкоголя. Стоит изменить рацион и убрать из ежедневного меню фаст-фуд, как ситуация со здоровьем улучшится.

Каковы симптомы перекрестной аллергии?

Что происходит, когда аллерген попадает в организм? Иммунная система активизируется и выделяет иммуноглобулины, антитела и тучные клетки. В ходе реакции произойдет активный выброс медиаторов воспаления – гистамина и цитокинов.

Симптомы поливалентной аллергии

Особенность поливалентной аллергии в том, что ее симптомы более разнообразны, в отличие от моновалентной формы заболевания. Но чаще всего человека беспокоят следующие недомогания:

  • нос постоянно заложен, глаза слезятся (конъюнктивит), слизистые оболочки бледные;
  • на теле (спина, руки) красная сыпь или крапивница, сопровождающиеся зудом;
  • чихание и кашель, учащающиеся в определенное время (например, утром);
  • лицо, шея и слизистые оболочки рта отекают, иногда отек довольно заметный;
  • ежедневная усталость и сонливость, раздражительность и расстройства пищеварения.

Игнорирование перечисленных симптомов ведет к опасным для жизни осложнениям, среди которых бронхиальная астма, отек Квинке и анафилактический шок.

Поскольку реакцию вызывают сразу несколько аллергенов, то методом исключения какого-либо одного ситуацию не исправить. Это и усложняет диагностику аллергии и лечение. Единственный верный путь – сделать несколько анализов на аллергены и подобрать антигистаминный препарат широкого спектра действия, а также подключить профилактические меры.

Как определить, что именно вызывает аллергию?

Перекрестная аллергия бывает на:

  1. Продукты. Список продуктов питания большой – в него входят мясо, молоко, овощи, фрукты, ягоды, рыба и морепродукты, бобовые, какао и кофе, а также некоторые крупы.
  2. Медпрепараты. Список лекарств, вызывающих перекрестную аллергическую реакцию, тоже постоянно пополняется. Реакция вызвана определенным составом препаратов.
  3. Пыльцу растений. Пыльца некоторых растений вызывает выраженные перекрестные аллергические реакции с растительными продуктами и лекарственными фитопрепаратами. Кстати, именно пыльца, а не тополиный пух вызывает аллергию.
READ
Паразитология и паразитарные заболевания, грибковые болезни у человека, животных и растений

Проще всего разобраться в этом вопросе, если изучить перекрестную аллергию с помощью нескольких таблиц. Здесь перечислены основные виды аллергенов и продукты, вызывающие аллергическую реакцию:

Таблица 1. У детей

Продукт-аллерген Что вызывает перекрестную аллергию
Коровье молоко Козье молоко говядина и телятина, шерсть коровы, ферментативные препараты, соя.
Рыба Морепродукты (крабы, креветки, мидии, лобстеры и т.д.), корм для рыб.
Кефир Плесневые грибы, плесневые сорта грибов, дрожжевое тесто, квас, антибиотики.
Куриное яйцо Куриное мясо, перепелиные яйца и мясо, мясо утки, перо подушки, некоторые лекарственные препараты
Гречневая крупа Пыльца гречихи, рис, картофель, арахис.
Орехи Киви, манго, мак, мука, соя, бананы, зеленый горошек, картофель, томаты, косточковые, пыльца березы и орешника.
Бобовые Арахис, соя, горох, фасоль, чечевица, манго, люцерна.
Какао и кофе Бобовые (фасоль, горох, чечевица).
Креветки, крабы и лобстеры Тараканы и корм для рыбок (дафнии), клещи домашней пыли.
Мясо (свинина, говядина, конина) Мясо кролика, ферментные препараты, эпителий домашних кошек.


Таблица 2. Фрукты и овощи, вызывающие поливалентную аллергию.

Фрукт/овощ-аллерген Что вызывает перекрестную аллергию
Морковь Петрушка, сельдерей, каротин, витамин А.
Клубника Малина, ежевика, смородина, брусника.
Яблоко Груша, айва, персики, сливы, пыльца берёзы, ольхи, полыни.
Картофель Баклажаны, томаты, перец стручковый зелёный и красный, паприка, табак.
Бананы Глютен пшеницы, киви, дыня, авокадо, латекс, пыльца.
Цитрусовые Грейпфрут, лимон, апельсин, мандарин.
Сливы Миндаль, абрикосы, вишня, нектарины, персики, вишня, черешня, чернослив, яблоки.
Киви Банан, авокадо, орехи, мука, сельдерей, мак, латекс, пыльца берёзы, злаковых трав.
Арбуз Амброзия, полынь, дыни, тыквы, огурцы и кабачки.
Томаты Берёза, ольха, орешник, баклажаны, бананы, картофель, кабачки, арахис.
Чеснок Лук (зелень и головки), алоэ (растение, в составе косметики и фитопрепаратов).

Таблица 3. Растения, вызывающие поливалентную аллергию.

Растение-аллерген Что вызывает перекрестную аллергию
Береза Лещина, каштан, ольха, яблоня, абрикос, слива, персик, вишня груша, черешня, киви, морковь, картофель, сельдерей, орехи.
Лебеда Шпинат и свекла, подсолнечник (семена и масло), одуванчик, амброзия, халва.
Полынь Георгин, подсолнечник, ромашка, одуванчик, цитрусовые, цикорий, мед, сельдерей, тмин, фенхель, кориандр, морковь, петрушка.
Злаки Продукты из злаков — ячменя, ржи, овса, пшеницы. Щавель, томат, дыня, киви.
Амброзия Одуванчик, подсолнечник (семена), огурец, бананы.

Конечно, в этих таблицах перечислены основные продукты перекрестной аллергии. Но даже о них знают далеко не все аллергики со стажем. Чтобы аллергическая реакция не имела осложнений, важно, если не запомнить эту информацию, то, хотя бы, хранить подобные таблицы или списки под рукой.

Как лечить поливалентную аллергию?

Пока не существует какого-то одного универсального антигистаминного препарата для лечения большинства форм аллергических реакций. При поливалентной аллергии снизить уровень чувствительности к аллергенам поможет комплексная терапия:

  1. Элиминация. Не стоит пугаться этого сложного термина. Им обозначают полное исключение аллергенов. На деле это непросто: если можно отказаться от какого-либо продукта питания, то избавиться от пыльцы цветущих растений и бытовой пыли сложнее. Но тут поможет профилактика, о которой расскажем ниже.
  2. Диета. Многих людей с диагнозом поливалентная лекарственная аллергия пугают практически все антигистаминные препараты. Но сегодня можно подобрать лекарство так, что побочных эффектов оно не вызовет. Но даже лучшие таблетки не спасут, если не соблюдать диету.
  3. Профилактика. Профилактические меры – лучшее средство в борьбе с аллергией любой формы. Нужно регулярно проводить влажную уборку, исключить контакт с агрессивными средствами бытовой химии, выбирать перчатки без латекса и пудры, тщательно подбирать ухаживающую и декоративную косметику, а также фитопрепараты.

Как еще помочь себе и близким?

Перекрестная аллергия всегда застает врасплох. Но состояние можно значительно облегчить, если:

  • Каждый день принимать душ. Если часто выходите на улицу – как минимум, умывать лицо и руки каждый раз после прогулки.
  • Убрать из дома все, что накапливает пыль и клещей – это и лишняя мягкая мебель, и тяжелые ковры, и шторы, и книги.
  • Ограничить контакт с домашними животными, так как аллергия бывает не только на шерсть, но и на слюну и другие выделения.
  • С осторожностью относиться не только к фармакологическим препаратам, но и к народным средствам и БАДам.
  • Как можно скорее сделать пробы, сдать анализы и получить точный диагноз со всеми рекомендациями аллерголога.

Все эти меры в комплексе не просто облегчают состояние. Они во многом блокируют развитие таких опасных осложнений, как бронхиальная астма, отек Квинке, анафилактический шок.

Поливалентная аллергия у детей: как быть?

Эта форма заболевания у детей разного возраста протекает по-разному. Хорошо, если ребенок болеет в детстве и затем «перерастет» аллергию. Считается, что склонность к аллергии у ребенка формируется еще при беременности матери и в раннем детстве. Но значит ли это, что ваш ребенок обязательно вырастет аллергиком? Нет, если вы позаботитесь о его здоровье.

Профилактикой аллергии нужно заниматься с первых лет:

  • постоянно укреплять иммунитет – помогут закаливание, умеренные и регулярные физические нагрузки;
  • прививать правильные пищевые привычки – ребенок должен питаться сбалансировано, это исключает фаст-фуд и сладости;
  • создать ребенку нормальные условия для развития – чем меньше стрессов, тем выше шансы победить аллергию и быть здоровым;
  • вводить в рацион ребенка новые продукты питания постепенно, чтобы не спровоцировать внезапную аллергическую реакцию;
  • регулярно сдавать анализы и пробы, чтобы вовремя обнаружить проблемы с иммунитетом.
READ
Тендиноз коленного сустава — что это такое и как его лечить? Тендиноз коленного сустава лечение

Не стоит покупать ребенку мощные лекарственные средства по поводу и без. Так вы серьезно пошатнете его естественный иммунитет. Даже антигистаминные препараты детям и подросткам нужно подбирать особенно тщательно, чтобы не навредить.

Что поможет и взрослому, и ребенку?

  1. Длительный период действия. Сейчас хорошие средства от поливалентной аллергии имеют накопительный эффект. День за днем они улучшают состояние. Причем, начинают они действовать через 30 минут после приема. «Бьет» в точку, не вызывая сонливости и других побочных эффектов.
  2. Без побочных эффектов. Лучшее решение для аллергика любого возраста – препарат, который можно пить с рождения. Он будет самым безопасным. Даже при наличии других заболеваний он не навредит. Принимать такой препарат можно в течение 3 недель: он не вызовет привыкания.
  3. Широкий спектр действия. Качественное средство от аллергии – это препарат, который защищает от любых форм заболевания, будь то перекрестная аллергия, поллиноз, пищевая аллергия, ринит, конъюнктивит, острая крапивница, укусы насекомых, кожный зуд и т.д.
  4. Удобная форма выпуска. Одно из ключевых отличий эффективных средств от аллергии – наличие различных форм выпуска и дозировок. Благодаря этому такие препараты подходят для людей разного возраста – новорожденных, детей школьного возраста, подростков, взрослых и пожилых.
  5. Гарантия высокого качества.
    Хорошо, если вы выбрали антигистаминный препарат, качество которого подтверждают престижные международные сертификаты. Например, такие как FDA и GMP. Это говорит о высочайшем мониторинге качества на всех этапах разработки и изготовления.

Теперь вы знаете, как надежно защитить себя и своих близких от поливалентной аллергии.

Противоаллергическое средство №1 в Беларуси ФЕНКАРОЛ по результатам конкурса “Премия “Номер один” 2018, 2019, 2020″

ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО. ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ, ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ. ИМЕЮТСЯ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, В Т.Ч. В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ. ДЛЯ ДЕТЕЙ МЛАДШЕ 12 ЛЕТ ПРИМЕНЯЕТСЯ ФЕНКАРОЛ 10МГ. ПРОИЗВОДИТЕЛЬ – “ОЛАЙНФАРМ”, ЛАТВИЯ.

Информация носит рекламный характер. Регистрационное удостоверение № 9678/11/16. Выдано МЗ РБ 19.07.16. Регистрационное удостоверение № 5239/01/06/11/16. Выдано МЗ РБ 02.03.16. Производитель – Олайнфарм АО, Латвия. Представительство АО «OlainFarm» в Республике Беларусь, 220034, г. Минск, ул. Краснозвездная, 18б, +375172853755, olainbelarus@olainfarm.by.

Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия – это гиперчувствительность к определенным лекарственным препаратам, характеризующаяся развитием иммунной реакции в ответ на повторное проникновение в организм даже минимального количества аллергена. Проявляется симптомами поражения кожных покровов, бронхолегочной системы и других внутренних органов, кровеносных сосудов и суставов. Возможны системные аллергические реакции. Диагностика основана на сборе анамнеза, осмотре, данных лабораторных исследований и кожных тестов. Лечение – удаление проблемного лекарственного средства из организма, антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, поддержание кровообращения и дыхания при системных реакциях, АСИТ.

МКБ-10

Лекарственная аллергия

Общие сведения

Лекарственная аллергия – развитие аллергических и псевдоаллергических реакций при введении в организм медикаментозных средств. По данным статистики, от 1 до 3% используемых в медицинской практике лекарственных препаратов могут приводить к развитию аллергии. Чаще всего гиперчувствительность развивается к антибиотикам пенициллинового ряда, нестероидным противовоспалительным средствам, местным анестетикам, вакцинам и сывороткам. В основе патогенеза лежат аллергические реакции немедленного и замедленного типа, а также иммунокомплексные и цитотоксические реакции. Основные клинические проявления – кожная сыпь по типу крапивницы, эритемы и контактного дерматита, ангиоотек, системные аллергические реакции (лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, системные васкулиты, анафилаксия). Чаще лекарственная аллергия встречается у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет, среди них около 70% составляют женщины. Летальный исход, как правило, обусловлен развитием анафилактического шока и синдрома Лайелла.

Лекарственная аллергия

Причины

Лекарственная аллергия может отмечаться на любой медикамент, при этом различают полноценные антигены с наличием белковых компонентов (препараты крови, гормональные средства, высокомолекулярные препараты животного происхождения) и частичные (неполноценные) антигены – гаптены, приобретающие аллергенные свойства при контакте с тканями организма (альбуминами и глобулинами сыворотки крови, тканевыми белками проколлагенами и гистонами).

Перечень лекарственных препаратов, способных вызвать аллергическую реакцию, очень широк. Это, прежде всего, антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины, аминогликозиды, макролиды, хинолоны), сульфаниламиды, анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, сыворотки и вакцины, гормональные препараты, местноанестезирующие средства, ингибиторы АПФ и другие лекарственные вещества.

Патогенез

При введении в организм проблемного медикамента развивается одна из разновидностей иммунных реакций: немедленного, замедленного типа, цитотоксическая, иммунокомплексная, смешанная или псевдоаллергическая.

  • Реакция немедленного типа характеризуется образованием антител изотипа IgE при первом попадании аллергена в организм и фиксацией иммуноглобулинов на тканевых тучных клетках и базофилах крови. Повторный контакт с лекарственным антигеном запускает процесс синтеза и усиленного выброса медиаторов воспаления, развитие аллергического воспаления в пораженных тканях или во всем организме. По такому механизму обычно протекает лекарственная аллергия на пенициллин, салицилаты и сыворотки.
  • При цитотоксических реакциях в качестве клеток-мишеней используются форменные элементы крови, клетки эндотелия сосудов, печени и почек, на которых фиксируется антиген. Затем происходит взаимодействие антигена с антителами класса IgG и IgM, включение в реакцию комплемента и уничтожение клеток. При этом отмечается аллергическая цитопения, гемолитическая анемия, поражение соединительной ткани и почек. Такой патологический процесс нередко возникает при употреблении фенитоина, гидралазина, прокаинамида и других медикаментов.
  • Развитие иммунокомплексных реакций происходит при участии всех основных классов иммуноглобулинов, которые образуют с антигенами циркулирующие иммунные комплексы, фиксирующиеся на внутренней стенке кровеносных сосудов и приводящие к активации комплемента, повышению проницаемости сосудов, возникновению системного васкулита, сывороточной болезни, феномена Артюса-Сахарова, агранулоцитоза, артритов. Иммунокомплексные реакции могут встречаться при введении вакцин и сывороток, антибиотиков, салицилатов, противотуберкулезных средств и местных анестетиков.
  • Реакции замедленного типа включают фазу сенсибилизации, сопровождающуюся образованием большого количества T-лимфоцитов (эффекторов и киллеров) и разрешения, наступающую через 1-2 суток. Патологический процесс при этом проходит иммунологическую (распознавание антигенов сенсибилизированными T-лимфоцитами), патохимическую (производство лимфокинов и активация клеток) и патофизиологическую (развитие аллергического воспаления) стадии.
  • Псевдоаллергические реакции протекают по схожему механизму, только иммунологическая стадия при этом отсутствует, а патологический процесс сразу начинается с патохимической стадии, когда под действием медикаментов-гистаминолибераторов происходит интенсивный выброс медиаторов аллергического воспаления. Псевдоаллергию на лекарства усиливает употребление продуктов с повышенным содержанием гистамина, а также наличие хронических заболеваний пищеварительного тракта и эндокринных расстройств. Интенсивность псевдоаллергической реакции зависит от скорости введения и дозы препарата. Чаще псевдоаллергия встречается при использовании некоторых кровезаменителей, йодсодержащих веществ, используемых для контрастирования, алкалоидов, дротаверина и других препаратов.
READ
Очиток камчатский фото, описание, противопоказания, рецепты

Следует учитывать, что одно и то же лекарственное средство может вызывать как истинную, так и ложную аллергию.

Симптомы лекарственной аллергии

Клинические симптомы лекарственной аллергии многообразны и включают более 40 вариантов поражения органов и тканей, встречающихся в современной аллергологии. Чаще всего отмечаются кожные, гематологические, респираторные и висцеральные проявления, которые могут быть локализованными и системными.

Аллергические поражения кожных покровов чаще проявляются в виде крапивницы и ангионевротического отека Квинке, а также аллергического контактного дерматита. Несколько реже отмечается возникновение фиксированной эритемы в виде одиночных или множественных бляшек, пузырей или эрозий в ответ на использование салицилатов, тетрациклинов и сульфаниламидов. Наблюдаются и фототоксические реакции, когда поражение кожи возникает при воздействии ультрафиолетового излучения на фоне употребления некоторых анальгетиков, хинолонов, амиодарона, аминазина и тетрациклинов.

В ответ на введение вакцин (от полиомиелита, БЦЖ), антибиотиков пенициллинового ряда и сульфаниламидов может отмечаться развитие многоформной экссудативной эритемы с появлением на коже кистей и стоп и на слизистых оболочках пятен, папул и пузырьковых высыпаний, сопровождающихся общим недомоганием, лихорадкой и болями в суставах.

Лекарственная аллергия может проявляться в виде феномена Артюса. В месте введения препарата через 7-9 дней возникает покраснение, образуется инфильтрат с последующим абсцедированием, формированием свища и выделением гнойного содержимого. Аллергическая реакция на повторное введение проблемного медикамента сопровождается лекарственной лихорадкой, при которой через несколько дней после употребления препарата появляются озноб и повышение температуры до 38-40 градусов. Лихорадка самопроизвольно проходит через 3-4 дня после отмены лекарственного средства, вызвавшего нежелательную реакцию.

Системные аллергические реакции в ответ на введение медикаментозного препарата могут проявляться в виде анафилактического и анафилактоидного шока различной степени тяжести, синдрома Стивенса-Джонсона (многоформной экссудативной эритемы с одновременным поражением кожных покровов и слизистых оболочек нескольких внутренних органов), синдрома Лайелла (эпидермального некролиза, при котором также поражаются кожа и слизистые оболочки, нарушается работа практически всех органов и систем). Кроме того, к системным проявлениям лекарственной аллергии относятся сывороточная болезнь (лихорадка, поражение кожи, суставов, лимфатических узлов, почек, сосудов), волчаночный синдром (эритематозная сыпь, артриты, миозиты, серозиты), системный лекарственный васкулит (лихорадка, крапивница, петехиальная сыпь, увеличение лимфатических узлов, нефрит).

Диагностика

Для установления диагноза лекарственной аллергии необходимо проведение тщательного обследования с участием специалистов различного профиля: аллерголога-иммунолога, инфекциониста, дерматолога, ревматолога, нефролога и врачей других специальностей. Тщательно собирается аллергологический анамнез, проводится клинический осмотр, выполняется специальное аллергологическое обследование.

С большой осторожностью в условиях медицинского учреждения, оснащенного необходимыми средствами для оказания неотложной помощи, выполняются кожные аллерготесты (аппликационные, скарификационные, внутрикожные) и провокационные тесты (назальные, ингаляционные, подъязычные). Среди них достаточно достоверным является тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов in vivo с лекарственными средствами. В числе лабораторных тестов, применяемых в аллергологии для диагностики лекарственной аллергии, используются базофильный тест, реакция бласттрансформации лимфоцитов, определение уровня специфических иммуноглобулинов классов E,G и M, гистамина и триптазы, а также другие исследования.

Дифференциальная диагностика проводится с другими аллергическими и псевдоаллергическими реакциями, токсическим действием медикаментов, инфекционными и соматическими заболеваниями.

Лечение лекарственной аллергии

Важнейший этап лечения лекарственной аллергии – устранение негативного воздействия медикамента путем прекращения его введения, уменьшения всасывания и быстрейшего выведения из организма (инфузионная терапия, промывание желудка, клизмы, прием энтеросорбентов и т. д.).

Назначается симптоматическая терапия с использованием антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, средств для поддержания функций дыхания и кровообращения. Осуществляется наружное лечение. Оказание помощи при системных аллергических реакциях проводится в условиях реанимационного отделения стационара. При невозможности полного отказа от проблемного медикамента возможна десенситизация.

3. Лекарственная аллергия (диагностика и интерпретация ре зультатов)/ В.А. Батурин, Е.В. Грудина, Е.В. Колодийчук, Т.Е. Малашенкова – 2011.

4. Диагностика лекарственной аллергии: современный вгляд на проблему/ Мясникова Т.Н., Романова Т.С., Хлудова Л.Г., Латышева Т.В.// Русский медицинский журнал. – 2018 – №8 (1).

Ссылка на основную публикацию