Что важно знать о кариесе молочных зубов у детей раннего возраста

Профилактика кариеса у детей раннего возраста

Профилактика кариеса у детей раннего возраста чрезвычайно важна для их здоровья. Заботясь о благополучии своих детей, родители часто забывают о гигиене полости рта и, прежде всего, гигиене молочных зубов. Стоит учитывать, что эмаль временных зубов еще не полностью минерализована, что делает их более подверженными кариесу. Профилактика кариеса у детей в раннем возрасте должна начинаться как можно раньше – это гарантирует, что у ребенка будут красивые и здоровые зубы без проблем.

Что такое кариес у детей раннего возраста

Кариес у детей в раннем возрасте от года – это разрушение минерализованных частиц зуба, вызванное действием кислот на поверхность зуба, продуцируемых бактериями зубного налета. Важным элементом этого процесса является дисбаланс между минерализацией, то есть кальцификацией зуба, и его деминерализацией – буквально потерей структуры зуба.

К факторам и причинам, участвующим в процессе формирования кариеса у детей раннего возраста, относятся:

бактерии, присутствующие в зубном налете,

углеводы, то есть сахара, содержащиеся в пище,

предрасположенность тканей зуба к декальцинации из-за недостаточной минерализации,

состав слюны, ее количество и способность раскислять содержимое ротовой полости

время воздействия вышеперечисленных факторов на ткань зуба.

Процесс кариеса у детей раннего возраста начинается с помутнения зубной эмали. Это белое кариозное пятно, которое еще не требует стоматологического лечения и может исчезнуть после приема препаратов кальция и фтора. Если на этом этапе не применяется надлежащая профилактика кариеса, поражаются более глубокие ткани зуба. Кариес у детей раннего возраста может возникнуть на первом прорезавшемся зубе.

Гигиена полости рта – профилактика кариеса у детей раннего возраста

Женщина во время беременности должна с особой тщательностью относиться к своим зубам. Перед зачатием следует удалить пломбы из амальгамы и вылечить кариес. Стоит позаботиться о гигиене полости рта при грудном вскармливании.

Если ребенка кормят из бутылочки, прополощите десны марлевым тампоном, смоченным кипяченой водой или настоем ромашки. Процедура аналогична при прорезывании первых зубов. Необходимо массировать десны, для чего используются мягкие резиновые щетки для младенцев.

Каждая мама должна как можно скорее (до конца первого года жизни) научить своего ребенка пить из бутылочки с соской. Увеличивать диаметр отверстия на соске тоже не стоит, а сахарные напитки наливать в бутылку тоже не стоит. На втором году жизни начните малыша учиться чистить зубы зубной щеткой, сначала без пасты, затем с небольшим количеством.

К 3-4 годам ребенок может выплевывать пасту и полоскать рот. Тогда стоит воспользоваться детской зубной пастой с добавлением фтора. Детям следует выработать привычку чистить зубы дважды – утром после завтрака и вечером после ужина (это основа профилактики кариеса у детей).

Взрослые, подавая пример детям, должны побуждать самых маленьких ежедневно ухаживать за полостью рта. Чистить зубы необязательно скучно. Стоит разнообразить это время, строго соблюдая 6 шагов к правильной чистке ротовой полости:

1. Прополоскать рот водой.

2. Нанесение зубной пасты на щетку.

3. Чистка внешних и внутренних зубов круговыми или размашистыми движениями.

4. Очистка языка размашистыми движениями.

5. Выплюнуть пасту и прополоскать рот водой или зубной жидкостью.

6. Промыть зубную щетку водой.

Разрушение зубов как последствие кариеса у детей в раннем возрасте

Кариес зубов у детей раннего возраста также развивается в результате неправильного питания, поэтому при профилактике этого стоматологического заболевания также следует учитывать соответствующую диету. При профилактике кариеса у маленьких детей помните о правилах:

соблюдение здорового питания, так как это также важно для развития и профилактики кариеса у детей,

введение твердой пищи после 1 года,

сокращение сладостей до минимума (если вы хотите давать сладости ребенку, введите правило «конфетного времени»),

ограничение приема очищенных углеводов ребенку, например, белого сахара, белой муки и технологически обработанных продуктов,

учить ребенка пить воду,

давать ребенку только воду перед сном, предварительно почистив зубы,

исключение частого употребления сладких жидкостей и засыпания с бутылкой.

Правильная диета – важный элемент стоматологической профилактики, который состоит из правильного уровня минералов, питательных веществ и витаминов, а также рационального дозирования сахаров и правильной консистенции пищи.

Фторирование зубов как способ лечения кариеса зубов у детей раннего возраста

В профилактике кариеса косметическая стоматология также предлагает практику фтора. В профилактических дозах фтор полностью безопасен для ребенка. Профилактика фтором включает:

лакирование зубов, т.е. покрытие зубов фторсодержащим лаком (процедура проводится два раза в год),

пломбирование зубов (фиссур и полостей) – предназначено для защиты от развития кариеса у детей раннего возраста, проводить его следует сразу после прорезывания зуба.

Диета при профилактике кариеса у детей раннего возраста

Бактерии кариеса питаются сахаром – глюкозой, фруктозой или сахарозой. Сладости – главный союзник этой болезни. Хотя дети их любят, они не должны потреблять их чрезмерно. Не только сахар в сладостях способствует образованию кариеса. Это также рафинированные углеводы, такие как белый сахар, мука и продукты переработки. Стоит следовать методам:

Исключить сахар из рациона.

Замена цветных напитков водой.

Отказ от обработанных пищевых продуктов.

Отказ от продуктов, содержащих консерванты.

Часто бывает, что ребенок пьет разноцветные и газированные напитки, ест печенье, чипсы, леденцы или конфеты в качестве перекуса и пьет молоко или какао перед сном. Все эти повседневные действия могут привести к кариесу у детей в раннем возрасте. Чтобы предотвратить серьезное заболевание, которому, к сожалению, не уделяется должного внимания, необходимо выбирать более здоровые альтернативы популярным закускам, сладостям и напиткам.

Правильный уровень минералов и питательных веществ, доза витаминов, рациональное дозирование сахаров и твердая консистенция пищи – это факторы, которые могут эффективно предотвратить образование и развитие кариеса зубов у детей раннего возраста. Врачи уверены, что каждый ребенок будет благодарен своим родителям за развитие хороших привычек, правильную гигиену полости рта и диету, которая влияет на жизнь и здоровье малышей – не только сейчас, но и в будущем.

Чтобы не допустить лечения кариеса зубов у детей раннего возраста, стоит каждые 6 месяцев проводить профилактический стоматологический осмотр и удалять зубной камень. Детей следует постоянно поощрять к профилактике кариеса, потому что легче провести предупреждение, чем лечить, особенно когда он болит, а посещения стоматолога частые и неприятные для ребенка.

В нашей клинике вы можете получить консультацию насчет профилактики кариеса у детей раннего возраста. Работают опытные специалисты, которые также проводят различное лечение заболеваний зубов у ребенка.

Кариес молочных зубов (причины, лечение, профилактика)

Кариес – патологический процесс, для которого характерно повреждение твердых тканей зуба и дальнейшее образование в нем полости. За последние годы кариес молочных зубов является достаточно распространенной проблемой. К 6-7-летнему возрасту, пока не начали появляться постоянные зубы, более 70% детей имеют поражения молочных зубов, причем большая часть из них обращаются к стоматологу с осложнениями или запущенным процессом. Чаще всего кариес молочных зубов обнаруживается в 2-3 года, но иногда он может возникать и у деток, которым еще не исполнилось двух лет. В разных регионах страны распространенность такой формы кариеса к четырехлетнему возрасту составляет 20-80%. Как же можно избежать таких проблем и что необходимо знать родителям?

Причины кариеса

Чаще всего кариес молочных зубов может сформироваться под воздействием нескольких факторов одновременно. Наиболее частыми его причинами являются:

• Поражение зубных зачатков во внутриутробном периоде.
  У эмбриона зубные зачатки начинают формироваться в первом триместре беременности. Именно поэтому любые болезни будущей мамы, которые она перенесла в этот период, а также употребление медикаментов могут способствовать тому, что у плода нарушается правильное развитие зубов.
• Недостаточная гигиена ротовой полости или же ее абсолютное отсутствие.
  В этом случае остаются на зубах частички пищи, а это прекрасная среда для жизнедеятельности и размножения бактерий.
• Неправильные пищевые привычки – использование сосок длительное время.
  Те дети, которые не способны долго перейти из питья с бутылочки на поильник или чашку, а особенно те, которые приучились каждый вечер засыпать с бутылочкой или соской во рту, подвержены риску возникновения бутылочного кариеса. При этой патологии через длительный контакт с зубами жидкости из бутылочки (особенно если она сладкая) поражаются кариесом передние зубы, при этом происходит распространение процесса по окружности коронковой части зуба (по периметру его видимой части).
• Недостаточное количество в ежедневном рационе пищи, которая требует интенсивного жевания и приводит к повышенному слюноотделению, благодаря чему зубы очищаются естественным образом.
  Присущ этот фактор у детей до двухлетнего возраста, он является одной из причин, вызывающей ранний кариес.
• Недостаток в пище и воде кальция – основного строительного материала зуба и фторидов, которые укрепляют зубную эмаль и защищают от кариеса, предотвращая возможность его развития.
• Рахит – при данной патологии у детей легко разрушаются ткани зуба.
• Физиологически обусловленная низкая сопротивляемость у детей зубной ткани к агентам, которые вызывают кариес.
• Аномалии зубного ряда и прикуса.
• Наследственная предрасположенность.
• Хронические болезни, а также частые респираторные заболевания, из-за которых снижается общая сопротивляемость организма.
• Чрезмерное количество в пище ребенка углеводов, которые способствуют развитию кариеса одновременно по двум направлениям: они питают бактерии, а в процессе их распада происходит образование органических кислот, которые повреждают зубную эмаль. Для формирования кариеса значение имеет не столько общее количество употребляемых углеводов, а кратность их приема.

Без сомнений, ребенок, которому еще не исполнилось трех лет, между приемами пищи не должен перекусывать, особенно едой, содержащей высокое количество углеводов (конфеты, шоколад и др.). Вместо этого малышу лучше предложить фрукты, пастилу, мармелад, выпечку, сушки. Лучше сладкое есть после завтрака или ужина, а затем через некоторое время почистить зубы. Практически все дети не растут без сладостей, но употребление их должно быть ограниченным и разумным.

Запретный плод сладок…

Для того, чтобы не соблазнять малыша «запретными плодами», просто не покупайте их и не употребляйте сами. Несомненно, что Ваши друзья и родственники все приносят ребенку сладости исключительно из лучших побуждений. Попробуйте с ними поговорить и объяснить, что ребенку вместо конфет можно принести, к примеру, игрушку или интересную книжку. Из-за плохой гигиены ротовой полости или полного ее отсутствия зубной налет, который остается на зубах после употребления пищи, превращается в зубную бляшку, содержащую бактерии, которые производят молочную кислоту, повреждающую эмаль и способствующую развитию кариеса. Как только у ребенка появились первые зубки, у него сразу же должны быть зубная паста и щетка, которые соответствуют возрасту. Выработав привычку чистить зубы в раннем возрасте дважды в день (утром, а также вечером, после приема пищи) позволит предотвратить многие проблемы.

Признаки кариеса

Кариес молочных зубов по глубине поражения можно разделить на такие типы:

• Начальный кариес – при этом на эмали возникают белые пятна разного размера и формы, боли при этом нет. При отсутствии лечения процесс прогрессирует, и пятна темнеют, становятся черными, коричневыми. Если начать своевременное лечение, то можно приостановить дальнейшее развитие кариеса.
• Поверхностный кариес – дефект зубных тканей можно обнаружить исключительно в пределах эмали. Возникает боль при воздействии кислого, сладкого, соленого. Кариозная полость бывает темной или светлой. Лечение заключается в пломбировании полости.
• Средний кариес – обнаруживается поражение зубной эмали и части дентина (внутризубной ткани). Болевые ощущения возникают от горячего, холодного, соленого, сладкого. При данном типе кариеса проводится пломбирование полости.
• Глубокий кариес – поражается эмаль, а также большая часть дентина. При выборе метода лечения оценивается состояние пульпы и в зависимости от того проводится пломбирование или же консервативное лечение, при котором используются лечебные прокладки, а затем – отсроченное пломбирование.

У детей возможно множественное поражение зубов (сразу же 20 молочных зубов могут оказаться пораженными). Кроме того, в детском возрасте в одном зубе могут возникать несколько кариозных полостей. Из-за физиологических и анатомических особенностей строения зубов у некоторых детей тоньше слой дентина и эмали, поэтому твердые ткани имеют более высокую проницаемость, из-за чего кариозный процесс быстро распространяется по поверхности зуба и вглубь. Это способствует распространении процесса на более глубокие ткани и развитие периодонтита и пульпита.

Соблюдайте бдительность

В том случае, если Вы обнаружили формирование на зубах ребенка налета, который Вы не способны удалить самостоятельно, а также коричневые или белые пятна, это свидетельствует о том, что дитя нужно срочно показать детскому стоматологу. Если же малыш жалуется на неприятные ощущения, которые возникают при употреблении горячей или холодной пищи, это свидетельствует о распространении кариеса в слои зуба более глубокие. Родителям такие жалобы ни в коем случае нельзя оставить без внимания. Случается, что маленький ребенок не способен четко рассказать о том, что его беспокоит, поэтому если он отказывается от еды или ее определенного вида, а также жует на одной стороне, это может свидетельствовать о зубной боли.

Осложнения кариеса

Наиболее типичными осложнениями кариеса являются пульпит и периодонтит.

Пульпит – это патологический процесс, при котором воспалительный процесс поражает мягкую зубную ткань (пульпу). Симптомы пульпита могут развиваться за несколько часов. Этому предшествуют незначительные болевые ощущения, затем возникает острая боль, чаще в ночное время или в результате воздействия температурных раздражителей. Такие признаки свидетельствуют о том, что кариозная полость, скорее всего, очень глубокая и поражена пульпа зуба. В этом случае необходимо срочное вмешательство стоматолога.

В том случае, если зубная боль наблюдалась неоднократно, у ребенка наблюдается припухлость десны или щеки, а около зуба на слизистой оболочке видно свищ с гнойным отделяемым, в результате накусывания на зуб возникает боль, то это свидетельствует о распространении патологического процесса за пределы зуба и воспалительный процесс развился в тканях, которые окружают зуб и возникла такая патология, как периодонтит. При ее лечении тактику лечения врач будет выбирать индивидуально, но такой молочный зуб вряд ли удастся вылечить, а нужно будет удалить его.

Способы лечения кариеса

При кариесе у детей на начальном этапе его развития можно использовать серебрение эмали. При этом на кариозную полость (необработанную) наносят специальный раствор, в котором содержатся ионы серебра. Это, как правило, временная мера, которая используется для борьбы с кариесом. При использовании препаратов серебра, участки зуба, поражённые кариесом, то есть само кариозное пятно стойко окрашиваются в чёрный цвет, а это выглядит не очень эстетично. Однако, не нужно думать, что весь зуб целиком станет черным. Потемнеет лишь часть, поражённая кариесом, участок же, который здоровый останется неизменного белого цвета.

Самые традиционные способы лечения кариеса молочных зубов – это удаление бормашиной пораженной зубной ткани с использованием местной анестезии.
Стоматолог решает о необходимости использования местного или общего обезболивания (наркоза) индивидуально в каждом случае. Иногда уговорить ребёнка открыть ротик, чтобы полечить или показать зубки не могут ни родители, ни врач. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются дети до трехлетнего возраста или страдающие сопутствующей патологией. Тогда возникает необходимость лечить зубы под общим наркозом. У ребёнка не должен возникать страх перед зубным врачом. Желательно, чтобы он с ним подружился и понял, что полечить зубы необходимо. Ведь с этим ему нужно будет сталкиваться всю последующую жизнь. Психологический настрой малыша во многом зависит от его родителей и близких, которые могут передать ему свой страх перед посещением стоматолога. Постарайтесь объяснить крохе о важности визита к стоматологу и настройте его на то, что такой процедуры не нужно боятся.

Методы профилактики кариеса

Так как кариес может развиваться у малышей с раннего возраста, профилактикой этой проблемы нужно заниматься, как только появились первые зубы. Кариес можно предотвратить, постоянно удаляя из ротовой полости микробный налёт и остатки пищи средствами гигиены, к которым, прежде всего, относятся зубная паста и щётка.

Чем чистить зубы?

Каждый специалист придерживается своего мнения на счёт того, когда нужно чистить зубы ребёнку с использованием пасты. По своему составу зубная паста обязательно должна соответствовать возрасту малыша – всю информацию об этом можно найти на упаковке. Пасты для детей, которым еще не исполнилось трех лет, не должны содержать фтор. Дети в этом возрасте, не обладая навыками полоскания, заглатывают пасту. Если в детский организм попадает большое количество пасты, содержащей фтор, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, поэтому в этом случае стоит немедленно обратиться к врачу. Малыши примерно с 4-летнего возраста после чистки зубов остатки пасты могут выплевывать частично. Именно поэтому в зубных пастах для этого возраста содержатся фториды. Созревание зубной эмали ускоряется, если регулярно используются средства гигиены, в которых содержится активный фтор. Доказано, что это способствует снижению риска возникновения кариеса.

Детские зубные щетки многообразны. Для очень маленьких можно использовать специальные щетки напальчники, с помощью которых мама сможет легко удалить налет с зубок своего чада. К 2,5-3 лет постепенно нужно давать ребенку в руку зубную щетку и приучать его к чистке зубов самостоятельно.

Зубную щетку выбирайте с мягкой щетиной, которая по ширине соответствует 2-3 зубам. Менять ее рекомендуется каждый месяц, потому что растрепавшейся щетиной можно поранить десна, кроме того это источник бактерий. У ребенка должна быть индивидуальная зубная щетка, хранить ее нужно отдельно, без футляра, щетинкой вверх. Перед тем, как чистить зубы, а также после процедуры щетку нужно хорошо промыть проточной водой.
Уход за ротовой полостью при помощи дополнительных средств гигиены

• Использовать зубные нити или флоссы можно, когда прорежутся все 20 молочных зубов (чаще всего это возраст 2-2, 5 года). Зубные нити нужно использовать в том случае, если зубки плотно прилегают друг к другу. Проводить это нужно очень осторожно, чтобы случайно не поранить десну.
• Зубные ополаскиватели (эликсиры) можно использовать, как дополнительное средство гигиены у малышей, с высоким риском развития кариеса. В специальных детских эликсирах содержание фтора в том количестве, которое необходимо ребенку того или иного возраста. Пользоваться им можно дважды в день после чистки зубов или приема пищи, в которых содержится много сахара. А жевательные резинки детям следует давать не раньше, чем после 3-х лет. Содержащиеся в них сахарозаменители (сорбит, ксилит и др.) благотворно воздействуют на зубную эмаль, препятствуют возникновению кариеса. Также жевание жвачки способствует повышенному слюноотделению и самоочищению ротовой полости. Давать детям их можно независимо от наличия или отсутствия пломбы во рту. Длительность жевания – не больше, чем 10-15 минут.

Как правильно чистить зубы?

Случается, что попытка почистить зубы иногда способна вызвать негативную реакцию. Но не нужно из-за этого расстраиваться. Лучше наберитесь терпения и играйте. Помните, что ребенок до трехлетнего возраста, да и старшие малыши тоже мир познают через игру. Поэтому не настаивайте на чистке зубов, вряд ли так кроха поймет, что это важно. Просто играйте. Для таких игр отлично подойдет щетка на батарейке и игрушкой на ручке. Совершаемые щеткой движения для различных групп зубов должны отличаться между собой. Чистку передних зубов нужно проводить от десны однонаправленными вертикальными движениями. Движения щеткой за щечками круговые, зубы при этом должны быть сомкнуты. Чистка жевательной зубной поверхности проводится горизонтальными движениями изнутри (со стороны неба и языка), вперед-назад, выметающими, как «метелочка» движениями наверх. Но важны не только те движения, которые совершаются, но и сколько этому посвящается времени. Проконтролировать достаточность чистки зубов можно двумя способами:

1. – по времени (на чистку всех зубов необходимо тратить около 7-10 минут), для этого можно пользоваться песочными или любыми другими часами
2. – по количеству движений (на каждый участок, который занимает щетина щетки, необходимо 5-6 движений).

Правильное питание

Одной из профилактических мер стоматологических болезней является сбалансированное питание – такое, при котором в ежедневном рационе содержатся белки, углеводы, жиры, минеральные вещества и витамины, которые нужны для формирования и правильного роста зубных тканей. У младенцев это грудное вскармливание. Детям более старшего возраста в рацион нужно ввести все необходимые виды прикорма, которые рекомендованы для этого возраста. Дополнительными источниками фтора также могут быть вода и фторированная соль, для их использования не нужны особые показания. Основные источники кальция – кисломолочные продукты (творог, молоко, сыр и др.), гречиха, крыжовник, картофель, горох, овес, минеральная вода (некоторые ее виды).

Первое посещение стоматолога

Первый визит ребенка к стоматологу необходим, чаще всего, по таким причинам: для профилактического осмотра при поступлении в детское дошкольное заведение или при возникновении жалоб. Не откладывайте первое посещение зубного врача позже четырехлетнего возраста. В последующем ребенок нуждается в таких визитах дважды в год. Если у малыша уже начался кариозный процесс, то за такое время он не сможет глубоко распространиться, не возникнут такие осложнения кариеса, как периодонтит и пульпит и зуб можно будет сохранить. Чем раньше врач сможет обнаружить кариес, тем успешней и безболезненней будет лечение. Иногда при начальных стадиях поверхностной формы кариеса можно проводить лечение без инструментального вмешательства при помощи минерализующих средств. При этом на поврежденные участки эмали наносятся лечебные растворы кальция и фосфора. Задача стоматолога – не только провести лечение зубов, а также профилактические мероприятия, которые помогут сохранить здоровыми зубы и десна:

Кариес молочных зубов — нужно ли лечить?

«Мама, хочу большую шоколадку!» – трехлетнее чадо на весь магазин заливается в громкой истерике. Краснеющая мама, смущаясь перед публикой, спешно покупает требуемое. Ситуация повторяется постоянно и усугубляется, к тому же, любовью взрослых, так и норовящих угостить кроху вкусненьким. А через некоторое время малыш начинает жаловаться на зубную боль… Но сладости – лишь одна из причин, по которым возникает кариес молочных зубов у детей, о других, возможных, причинах рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

• Как определить молочный кариес?
• Каковы причины кариеса молочных зубов?
• Стадии кариеса молочных зубов
• Лечат ли кариес молочных зубов?
• Лечение кариеса молочных зубов у детей
• Профилактика кариеса у детей
• Кариес на передних молочных зубах — что делать?
• Кариес молочных зубов и его ЛОР-осложнения
• Болят ли молочные зубы при кариесе?

Как определить молочный кариес?

Определить кариес у детей раннего и старшего возраста достаточно просто. На зубках появляются белые или коричневые пятнышки, наблюдается болезненная реакция на горячее и холодное, может возникнуть запах изо рта у ребенка. При появлении этих первых симптомов кариеса уже стоит начинать трубить тревогу, так как кариозный процесс развивается весьма стремительно. Для него характерно чуть ли не мгновенное поражение нескольких зубов, и, если не принять меры, пораженным может оказаться весь зубной ряд. Конечно, зачастую малышу трудно самому сформулировать, что у него болит молочный зуб. Он может отказываться от пищи или жевать только на одной стороне. Это также должно насторожить родителей и побудить их отвести ребенка в детскую стоматологию.

Каковы причины кариеса молочных зубов?

Причин кариеса молочных зубов у детей больше, чем кажется на первый взгляд. Это неправильная гигиена ротовой полости, пользование общими столовыми приборами со взрослыми-носителями кариеса и многое другое. Однако основные причины возникновения – это влияние потребляемых углеводов, разрушающих зуб, случайное заражение от носителя кариозной инфекции, генетический фактор, незрелость детской костной системы, неправильное использование пустышек и сосок.

• Конечно, основная и наиболее распространенная причина кариеса молочных зубов у детей – не соблюдение правил гигиены полости рта и влияние сладостей. По статистике, кариес у маленьких детей развивается в 73% случаях. Сахароза, глюкоза и фруктоза – это те кислоты, которые образуются при брожении углеводов и ведут к разрушению эмали. Сразу же после приема углеводов PH слюны уменьшается с 6 до 4, и в остатках пищи, не вычищенных из зубов, поселяются патогенные бактерии.
• Помните детскую присказку «изо рта в рот – получается микроб»? Оказывается, она не так далека от истины. Дело в том, что кариес и есть инфекция, заражение. То есть любящий родитель, будучи потенциальным носителем кариозных микробов, даже и не подозревает, что, целуя своего малыша или обедая с ним одной ложкой, он лично может заразить чадо!
• Еще одна причина, по которой может возникнуть кариес на молочных зубах, – генетическая обусловленность. Зубы начинают формироваться еще во время внутриутробного периода, в первом триместре беременности. Поэтому курение нерадивой родительницы, ее заболевания, перенесенные в этот период, или прием лекарств способны привести к нарушению правильного развития зубов у ребенка.
• Детский кариес молочных зубов может быть связан со следующим фактором: зубы детей обладают низкой степенью минерализации и прорезываются «незрелыми», а уже потом «дозревают» в полости рта. Конечная минерализация длится в течение полутора – двух лет у молочных зубок и около трех лет у постоянных. Подобные периоды «созревания» детские стоматологи называют наиболее кариесподверженными. Поэтому причинами, по которым возникает кариес молочных зубов в раннем возрасте, могут быть также хронические заболевания, действие медикаментов, состав слюны и содержание фтора в воде и еде.
• Еще одна причина кариеса молочных зубов у детей раннего возраста – неправильное использование сосок. Малыш, который засыпает с бутылочкой во рту, рискует получить кариес передних зубов, так называемый бутылочный кариес. В этом случае долгий контакт сладкой жидкости с зубами ведет к кариесу всех передних зубов. При этом заболевание распространяется вокруг всей видимой части зуба по периметру.

Как видно, причин появления детского кариеса молочных зубов более чем достаточно. Но все они сводятся, как правило, к деминерализации зубов и разрушению твердых тканей. Характерные изменения, происходящие в зубах, может диагностировать только стоматолог. От того, как сильно развился кариес, будет зависеть дальнейшее лечение. Каковы же этапы развития кариеса молочных зубов?

Стадии кариеса молочных зубов

Стоматологи выделяют следующие стадии кариеса молочных зубов у детей:

• Начальный;
• Поверхностный;
• Средний;
• Глубокий;

Начальный кариес молочных зубов

Начальный кариес молочных зубов можно узнать так: на эмали возникают белые пятна разных форм и размеров, однако боль отсутствует. В «запущенном» случае начальный кариес прогрессирует – пятна темнеют, становясь коричневыми, а затем и черными.

Поверхностный кариес молочных зубов

При поверхностном кариесе молочных зубов дефект зубной ткани находится в пределах эмали, а кариозная полость может быть как светлая, так и темная. Однако в этом случае появляется боль при контакте зуба со сладким, кислым или соленым. В этом случае уже требуется лечение молочного зуба и пломбирование полости.

Средний кариес молочных зубов

Средний кариес молочных зубов поражает эмаль и внутреннюю зубную ткань, дентин. К неприятным ощущениям от сладкого, кислого и соленого прибавляется боль от горячего и холодного. В этом случае так же, как и при поверхностном кариесе молочных зубов, необходимо пломбирование.

Глубокий кариес молочных зубов

При глубоком кариесе молочных зубов поражена эмаль и значительная часть дентина. Если на этом этапе не провести лечение, то кариес может затронуть пульпу зуба, а затем дойти и до корня, не редко при этом возникает киста молочных зубов. Тут уж просто необходимо обратиться к врачу, пока инфекция не пошла дальше. В этом случае сильный кариес молочных зубов и его лечение будет зависеть от того, насколько глубоко распространился кариес.

Лечат ли кариес молочных зубов?

Нужно ли лечить кариес на молочных зубах? Этот вопрос до сих пор остается для некоторых родителей открытым. Даже зная о том, что у ребенка есть кариес, они не спешат обращаться к врачу, думая следующим образом: «молочные, все равно выпадут». Такие суждения нелепы, ведь инфицированные молочные зубки приведут к осложнению в росте постоянных зубов или спровоцируют обострение других заболеваний в организме малыша. Так или иначе придется провести удаление молочного зуба раньше времени. Кариес в детской стоматологии считается одним из самых распространенных заболеваний, поэтому вопросами «зачем нужно лечить кариес молочных зубов» должны задаваться и родители, и специалисты. Стоматологи считают, что лечение кариеса молочного зуба сохранит его до «прихода» коренных.

Лечение кариеса молочных зубов у детей

Если врач обнаружил у ребенка начинающийся кариес, то, скорее всего, лечение молочных зубов не потребуется. Специалист защитит эмаль от дальнейшей деструкции с помощью безболезненной и эффективной процедуры – нанесения фтористого лака или соединения фтористого серебра. Потом, когда малыш обретет постоянные зубы, стоматолог может провести запечатывание фиссур – углублений между возвышениями зуба – что будет предупреждать возникновение бактериального налета, разрушающего эмаль. В случае если кариес прогрессирует, без пломбирования уже не обойтись. Врач быстро и практически безболезненно удалит пораженные ткани и герметично запломбирует зуб. В противном случае кариес может перейти в пульпит у ребенка, а затем в периодонтит.

Этапы лечения кариеса молочных зубов

• Перед тем, как провести анестезию врач должен обезболить участок укола при помощи специальных гелей или спрея. Причем содержание анестезирующего компонента должно быть при этом минимальным. Анестезия проводится, как правило, лишь в тех случаях, когда требуется удаление пульпы – то есть при среднем и глубоком кариесе молочных зубов.
• Удалять пораженные ткани желательно ручными инструментами или бормашиной, делая при этом частые перерывы.
• В качестве пломб следует использовать материалы, которые можно вносить «одним разом» в целях сокращения времени операции.
• Если у ребенка глубокий кариес молочных зубов и его лечение требует необходимого пломбирования корней, то каналы дезинфицируют без специальной механической обработки и пломбируют специальной пастой.
• Лечение молочных зубов у детей должно занимать не более получаса, иначе ребенок устанет.
• Лечение сильного кариеса молочных зубов, как правило, проходит в несколько этапов и требует применения седации.
• Лечение зубов под общим наркозом у детей проводится строго по показаниям;

Избавиться от кариозного поражения на начальном этапе можно при помощи современных методик лечения кариеса без бормашины. Комфортное, безболезненное лечение подойдет для тех детей, кто боится манипуляций стоматологическим бором. Стоимость лечения кариеса молочных зубов без бормашины несколько выше цены на традиционное лечение зубов у детей, но оно того стоит. Если простой кариес дал осложнения, то придется прибегнуть к классическому сверлению. Стоимость лечения осложненного кариеса молочных зубов будет зависеть от степени запущенности заболевания.

Профилактика кариеса у детей

Профилактика детского кариеса включает в себя несколько направлений, сводящихся к правильному питанию, а также домашней и профессиональной гигиене.

Индивидуальная гигиена полости рта. Домашняя гигиена подразумевает, что, как только проклюнулся первый зубик, в стакане рядом со щетками родителей должна появиться и щеточка для малыша. Это же касается и зубной пасты. Поначалу пасту можно наносить на марлю или на напальчник для чистки зубов, чтобы не травмировать нежные десны. Очищать зубки надо со всех поверхностей по вертикали, после чего протереть их щеточкой, намоченной в воде. Таким образом, во-первых, удалится зубной налет, а, во-вторых, родители приучат малыша к уходу за полостью рта.

Профилактика кариеса с помощью грамотно подобранного рациона. Что касается питания, то здесь родительский долг – с самого начала кормить малыша грудью. Про полезные свойства грудного молока и говорить не приходится, а процесс сосания очень сильно влияет на формирующуюся челюстную систему. Затем малыша следует приучать к кисломолочным продуктам. К полугодию ребенка следует кормить и кефиром, позже – творогом и сыром. Родители должны помнить, что основная закладка и формирование постоянных зубок происходит вплоть до 3 лет. Это значит, что в ежедневном рационе неизменно должен присутствовать кальций.

Профессиональная гигиена полости рта. Этот вид профилактики подразумевает периодические посещения стоматолога и гигиениста. Первый визит должен произойти в первый же день рождения. Специалист не только даст рекомендации по уходу, но и составит режим питания, осмотрит ротик. Когда прорежутся первые зубки на приеме у гигиениста вам и вашему ребенку покажут как правильно чистить зубы. Если имеется такая проблема, как зубной камень у детей, без профессиональной гигиенической чистки не обойтись. Родителям важно взять за правило посещать врача два раза в год. А если есть проблемы с зубками, то и чаще – раз в три месяца. Во многом это связано с тем, что в детстве слишком быстро развиваются различные патологии. Между тем, раннее диагностирование приведет к быстрому, безболезненному и сравнительно недорогому лечению кариеса.

Как видно, в большинстве случаев, когда кариес может атаковать детские зубы, родители в силе дать ему решительный отпор. Конечно, от генетической предрасположенности никуда не деться. Но ведь недаром специалисты зубной медицины твердят, что именно сладкое является основной причиной развития недуга! Так не лучше ли устранить постоянный источник бактерий и вместо вредных углеводов предложить ребенку после основного приема пищи фрукты, которые куда полезнее? В конечном счете, ребенок в будущем скажет вам спасибо за бдительность и сохраненные здоровые зубки!

Кариес на передних молочных зубах — что делать?

На передних молочных зубах кариес возникает практически так же часто, как и на боковых. Как должны поступать в таких случаях родители ребенка? Обязательно отвести его к стоматологу вне зависимости от стадии заболевания. Даже если Вы заметили на передних зубах малыша пятно белого цвета, не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать дальнейшего развития кариеса, его осложнений и других неприятных последствий, представляющих собой угрозу для со здоровья будущих постоянных зубов ребенка.

Кариес молочных зубов и его ЛОР-осложнения

Иногда родители безуспешно пытаются понять, почему ребенок часто болеет простудными заболеваниями, жалуется на боли в ушах, страдает хроническим насморком. И мало кто догадывается о том, что причина ослабления иммунитета кроется в невылеченных зубках малыша. Как такое может быть? Оказывается, все дело – в болезнетворных микроорганизмах! Кариес развивается под воздействием патогенных бактерий, которые также способны вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы ребенка. Поэтому своевременное лечение кариеса важно, в том числе, и для поддержания нормального функционирования других органов малыша.

Болят ли молочные зубы при кариесе?

Болезненные ощущения при контакте поверхности зубов со сладкими, кислыми или солеными пищевыми раздражителями – это один из первых признаков начинающегося кариеса на молочных зубах. Далее дискомфорт в пораженных зубах будет только усиливаться, а когда кариес поражает пульпу, зубы начинают болеть уже совсем по-взрослому. Помимо острых болей, эта стадия заболевания характеризуется высоким риском преждевременного удаления молочного зуба.

Причины возникновения кариеса у детей раннего возраста, диагностика и лечение молочных зубов, меры профилактики

Радость, вызванная появлением первых зубов у грудничка, очень часто омрачается возникновением признаков кариозного поражения. Мамы не всегда придают значение проявлениям кариеса у маленьких детей, поскольку уверены, что лечить плохие временные зубы бессмысленно, так как они в определенном возрасте сменятся постоянными.

Зачем же лечить временные зубы? Кариес молочных зубов может спровоцировать развитие патологий постоянных зубных единиц и лишить ребенка красивой улыбки. Кроме того, микрофлора полости рта оказывает влияние на состояние органов системы пищеварения.

Почему у детей раннего возраста возникает кариес?

Некоторые родители ошибочно полагают, что кариес в раннем детском возрасте может возникать исключительно из-за чрезмерного употребления сладостей. Однако иногда, ограничивая употребление конфет и шоколада, они все-таки обнаруживают у малышей плохие зубы. Почему может возникать данная патология и каковы причины кариозных поражений у детей? Среди факторов, способных спровоцировать образование кариозных очагов, специалисты выделяют следующие:

• Отсутствие гигиены ротовой полости. Каждая мама должна знать, что профилактику стоматологических заболеваний и уход за зубками ребенка необходимо осуществлять с момента их появления. Для годовалого ребенка гигиенические процедуры включают протирание десен и зубов влажным тампоном, а позже, к 2 годам, следует использовать щетку без пасты. Пасту в детском возрасте можно использовать, когда появляется 6–7 единиц зубного ряда. Ребенку лучше подобрать пасту, не содержащую фтор.
• Нарушение гигиены. Некоторые мамы при кормлении младенца позволяют себе брать в рот его ложечку, другие облизывают пустышку перед тем, как дать ее ребенку. Так происходит передача бактерий от матери к младенцу.
• Наследственность. Особенности структуры зубов, формирующихся еще до рождения, передаются от родителей.
• Неправильное питание. В рационе детей должны присутствовать продукты, богатые витаминами и микроэлементами, чтобы они могли полноценно развиваться. В период появления зубов особое значение имеет пища с высоким содержанием кальция и фтора. Если ребенок не получает эти вещества в достаточном количестве, то его зубки будут недостаточно крепкими.
• Нарушение режима грудного вскармливания. Когда у младенцев режутся единицы молочного ряда, мама должна перевести его с кормления по потребности на пятиразовый прием пищи. После каждого кормления следует проводить гигиенические процедуры полости рта, чтобы не допускать образования налета, скопления бактерий и развития раннего кариеса.
• Употребление молока и других напитков в ночное время. В период ночного сна ребенку рекомендуется давать только воду. Любые сладкие напитки провоцируют возникновение кариозного процесса, так как в этот период выработка слюны снижается, создаются благоприятные условия для размножения бактерий (рекомендуем прочитать: почему от сладкого болят зубы и что с этим делать?).
• Закисление слюны. Повышение кислотности слюны обусловлено большим количеством углеводной пищи. Микробы, попадая в углеводную среду, начинают активно размножаться, выделяя кислоты. Эти вещества разъедают тонкую эмаль молочных зубов.
• Заболевания пищеварительной системы. При хронических патологиях органов ЖКТ нарушается состав слюны, снижаются ее защитные функции.

Виды и стадии детского кариеса, сопутствующая симптоматика

Существует несколько разновидностей детского кариеса. Заболевание классифицируется по месту локализации и степени развития. Стоматологи выделяют следующие стадии кариозного процесса:

Читайте также: Рентген молочных и постоянных зубов ребенка: когда назначают рентгеновский снимок челюсти и что он показывает?

1. Начальный. На этом этапе визуально определить наличие патологии еще очень трудно. На эмали зуба можно увидеть белое пятнышко, которое постепенно меняет цвет, становится желтым, а позже приобретает коричневый оттенок. Если диагностика проведена на этой стадии, можно ограничиться консервативным лечением.
2. Поверхностный. При таком варианте поражении единиц зубного ряда дети ощущают острую боль в процессе употребления сладостей или кислой пищи. При осмотре визуализируется область распространения патологии, которая имеет светлый оттенок и не выходит за пределы эмали.
3. Средний. Данный вид патологии определяется при переходе кариозного участка в структуры зуба, расположенные под эмалью. Эмаль к этому моменту уже разрушена, начинают страдать внутренние структуры зуба. Болезненность при данной степени поражения ощущается в зубе при попадании в полость рта охлажденных продуктов или горячих напитков.
4. Глубокий. Когда воспаление проникает в самые глубокие ткани зуба, он разрушает дентин и даже пульпу. В этом случае лечение нужно пройти как можно скорее, так как возрастает риск развития осложнений.

По месту локализации кариес бывает пришеечным, циркулярным, фиссурным, плоскостным. В первом случае кариозная полость располагается в нижней части коронки на границе с десной. При дальнейшем прогрессировании кариозная полотсть обычно уходит вглубь по направлению к корню.

Циркулярный кариес захватывает область шейки зуба по всему периметру, он опоясывает коронку, что постепенно приводит к ее потере. Если при циркулярном поражении не оказывается своевременная помощь, то в десне может остаться только корень зуба.

Чаще всего стоматологи диагностируют у детей фиссурный кариес, который поражает углубления на поверхности эмали. Плоскостной вид кариозного поражения характеризуется охватом всей поверхности коронки, особенно часто он возникает на боковых жевательных зубах.

По количеству пострадавших от заболевания зубных единиц специалисты делят кариес на единичный и множественный. В раннем возрасте часто возникает поражение одновременно 2-х и более зубных единиц.

Чтобы не допустить распространения заболевания у ребенка, родители должны обратиться к стоматологу при появлении первых симптомов, среди которых:

Читайте также: Что такое герметизация фиссур и для чего ее делают детям: “за” и “против” запечатывания молочных зубов от кариеса

• пятна на эмали неизвестного происхождения;
• стойкий запах изо рта;
• болезненность зубов при принятии пищи, питье.

Диагностические методы

Кариес молочных зубов у детей обычно выявляется во время посещения стоматологического кабинета. Осмотр при помощи медицинских приспособлений и зеркала позволяет диагностировать наличие кариозных очагов даже на ранней стадии развития. Как выглядит кариозное поражение передних резцов, можно увидеть на фото. Ощущения, которые испытывает ребенок, могут говорить о степени поражения, но для постановки окончательного диагноза врач должен провести дополнительное обследование.

Чтобы определить глубину полости и область распространения болезни, специалист может назначить исследование ротовой полости методом рентгенографии. Если у врача возникли подозрения на наличие начального кариеса, он высушивает поверхность коронки и производит ее окрашивание специальным красителем. После этого стоматолог оценивает интенсивность окраски пятен.

Особенности лечения детского кариеса на разных стадиях

Лечение кариеса у детей 1, 2 и 3 лет требует использования щадящих методов. Основная задача врача – сделать процесс как можно более комфортным и безболезненным для ребенка. Это позволит избежать психологических травм, и в будущем малыш не будет бояться визитов к стоматологу.

Использование анестезии в детской стоматологии отличается от обезболивания при лечении взрослых. Малышам вводится меньшее количество анестетика. Участок предполагаемого введения обезболивающего вещества предварительно обрабатывается спреем, чтобы введение иглы в ткань десны не вызвало боли.

Врач старается как можно меньше использовать бормашину, чтобы не вызывать у малышей страха. Для установки пломбы применяются специальные препараты, созданные для работы с временными зубами.

Существует несколько вариантов лечения кариеса молочных зубов у детей. Начальная стадия заболевания позволяет проводить терапию при помощи таких технологий, как реминерализация, фторирование, озонотерапия, серебрение, ICON (см. также: фторирование зубов у детей: фото до и после процедуры). При наличии глубоких кариозных полостей применяется депофорез, пломбирование и препарирование.

Серебрение зубов

Ранний кариес успешно лечится методом серебрения. Эта технология основана на противомикробных свойствах серебра, она является безопасной, безболезненной, недорогой. Коронка зуба обрабатывается раствором серебра. Таким способом можно остановить кариозный процесс на начальной стадии развития.

Недостаток метода заключается в том, что серебро способствует потемнению зубной эмали. Вернуть зубу прежнюю белизну после обработки уже невозможно.

Удаление зубных единиц

К удалению зуба приходится прибегать в случае, когда разрушение достигло внутренних структур зуба, и диагностика показала наличие глубокого поражения. Иногда удаляется не весь зуб, а только его разрушенная часть. После этого врач проводит лечение, направленное на восстановление поврежденной части зуба.

Читайте также: Что делать, если у ребенка не выпал молочный зуб, а новый коренной долго не растет или уже вырос преждевременно?

После удаления пораженного участка важно вернуть коронке прежнюю форму, чтобы ребенок мог полноценно пережевывать пищу. Если требуется восстановить небольшую часть коронки, стоматолог использует материал для пломбирования. Когда удаляется весь зуб, ребенка направляют на протезирование.

Реминерализация эмали и дентина

Детский кариес на ранних стадиях хорошо поддается лечению при помощи технологии реминерализации эмали (рекомендуем прочитать: как проводится реминерализация зубов у детей?). Обычно эту процедуру врачи назначают детям в возрасте 6–7 лет, если при осмотре у них обнаруживают раннюю стадию фиссурного кариеса. У некоторых малышей фиссуры на коронке зуба чрезмерно глубокие. Из-за этой особенности строения они часто поражаются кариесом.

Когда врач видит на желобках эмали характерные пятна, то рекомендует как можно раньше провести реминерализацию, чтобы процесс не распространился дальше. Для данной технологии созданы специальные составы с фтором, кальцием и фосфором. Вещество наносят на поверхность зубов, после этого применяют ультразвуковые волны, которые помогают минералам проникать в ткани зуба.

Технология ICON

Новая технология ICON все чаще используется в терапии кариозных поражений поверхностного типа. Ее преимущество состоит в высокой эффективности и отсутствии необходимости проходить длительный курс лечения. Для избавления от первых признаков патологии ребенку достаточно одной процедуры.

Во время приема врач очищает поверхность зуба от налета, далее он мажет эмаль гелем, содержащим кислоту, которая удаляет ее верхний минеральный слой. После этого на область распространения кариеса наносится материал, для закрепления которого стоматолог должен использовать особую лампу. В процессе этой процедуры полимер заполняет широкие поры эмали и затвердевает под действием лампы. Зуб, обработанный методом ICON, становится более защищенным и приобретает дополнительную прочность.

Применять эту технологию можно для профилактики и лечения заболевания в стадии пятна как на молочных, так и на постоянных зубах. Данным методом можно лечить кариозные пятна у малышей с 3 лет. Процедура очень популярна, так как является совершенно безболезненной.

Другие методы

Средний и глубокий кариес у детей предполагает использование более серьезных терапевтических мер. При полном разрушении эмали и проникновении патологии во внутренние слои зуба применяются следующие методы лечения:

• Воздушно-абразивное препарирование. Это метод обработки временных зубов, пораженных кариесом второй и третьей стадии, суть которого состоит в воздействии воздушной струи на кариозный участок. После процедуры ребенку ставится пломба.
• Установка пломбы. Материалами для пломбирования молочных единиц служат цементы с особым составом. Обычно малышам ставят силикофосфатные пломбы. Современные материалы могут содержать фтор, который после пломбирования постепенно проникает в ткани зуба, делая его более крепким. По желанию ребенка и родителей малышу могут установить цветную пломбу. Это помогает снять напряжение и вносит элемент игры в стоматологические процедуры.
• Депофорез. Данный метод позволяет очистить каналы путем введения в них раствора кальция и гидроксида меди. Вещества хорошо проникают в полость зубных каналов и уничтожают болезнетворные микроорганизмы.

Возможные осложнения

К самым распространенным осложнениям, возникающим у маленьких детей при запущенных формах кариеса, являются пульпит и периодонтит. При воспалении пульпы ребенок испытывает острую боль в области пораженного зубика.

Если у малыша появились жалобы на зубную боль во время еды, необходимо обратиться к стоматологу, чтобы выяснить, насколько глубоко распространился кариес. При поражении пульпы требуется срочная стоматологическая помощь.

Если болевой синдром возникает часто, а при визуальном осмотре обнаруживается отечность десны или опухание щеки на стороне больного зуба, то, скорее всего, патологический процесс охватывает не только коронку, но и участок десны. Малыш не может жевать пищу на стороне, где располагается зубик, пораженный периодонтитом. Как правило, такой молочный зуб подлежит удалению (подробнее в статье: как можно самостоятельно выдернуть ребенку молочный зуб?).

Профилактика заболеваний зубов у детей раннего возраста

Если родители не уделяют достаточно внимания профилактике детского кариеса, то у ребенка могут развиваться и другие патологии зубного ряда. Впоследствии при смене зубного ряда у детей возникает кариес постоянных зубов, который поражает коронки сразу после прорезывания.

Плохие зубы у ребенка нередко становятся причиной заболеваний пищеварительных органов. Чтобы сохранить здоровье малыша, родители должны знать основные правила профилактики заболеваний полости рта в детском возрасте:

• гигиенические процедуры следует проводить с момента, когда появляются первые молочные зубки, до их прорезывания мама должна чистить десны грудничка при помощи силиконовой щеточки;
• обеспечивать поступление с пищей необходимых минеральных веществ и витаминов, в период активного роста зубов в рационе ребенка должны присутствовать продукты с высоким содержанием кальция и витамина D;
• не следует длительное время применять бутылочки для кормления;
• необходимо ограничивать количество употребляемых сладостей и углеводной пищи;
• после еды нужно дать малышу немного воды, чтобы очистить рот от остатков пищи и восстановить естественный баланс микрофлоры;
• при обнаружении симптомов болезней зубов следует обратиться за консультацией к стоматологу.

Лечение кариеса молочных зубов у детей раннего возраста

У ребенка нарушение эмали и дентина зачастую происходит намного быстрее, чем у взрослых. Особенно это наблюдается в молочных зубах.

В этот период твердые ткани имеют наименьшую защиту от негативных факторов. Это опасно быстрым развитием осложнений и возможными проблемами уже с постоянным прикусом.

Вот почему лечение кариеса молочных зубов у детей, должно проходить при даже незначительном подозрении на процесс разрушения. Родителям важно знать, почему развивается данная патология и как предупредить ее последствия.

Причины развития кариеса у ребенка

Очень часто взрослые считаю, что при ограничении потребление сладостей, молочные зубы не пострадают от разрушения. Однако развитие кариеса способствует ряд других более серьезных факторов.

Некачественная гигиена полости рта

Несмотря на то, что молочные зубы являются временными, они также нуждаются в правильном и полноценном уходе. При его отсутствии налет на эмали скапливается быстрее, чем у взрослых.

Из-за отсутствия выраженной сопротивляемости к карисогенным факторам, повреждение эмали наступает намного быстрее. Причем разрушение подвержена практически вся коронка.

При таком течении очень быстро развивается пульпит, который требует уже более сложного лечения. В дальнейшем при прогрессировании процесса, молочный зуб можно потерять, что негативно скажется на развитии постоянного прикуса.

Генетическая предрасположенность

Наиболее подвержены разрушению молочные зубы, которые имеют неправильную анатомическую форму и нарушения в структуре эмали и дентина. Такие изменения могут быть связаны с прием лекарственных средств во время беременности, вредными привычками, особенностями питания, ежедневным режимом, производственными факторами и окружающей экологией.

Неполноценное питание

Этот немаловажный фактор в значительной мере влияет на развитие кариеса зубов у ребенка. Причем в детском возрасте организм должно поступать не только кальций, но и другие витамины и минералы. Они способствуют укреплению местного иммунитета и предупреждают развитие заболеваний пародонта.

Еще одной причиной является длительное использование бутылочки для кормления, особенно, если ребенок с ее помощью потребляет еще и сладкие напитки. Родители не учитывают, этот фактор, который приводит к разрушению зубов во фронтальном участке.

Внимание. При возникновении так называемого «Бутылочного кариеса» разрушительный процесс остановить крайне сложно. Поэтому необходимо заранее предпринять все профилактические меры (вводить прикорм ребенка с ложки, не давать в ночное время пить сладкие напитки вместо воды, проводить систематический уход за полостью рта у грудничка).

Виды поражения молочных зубов кариозным процессом

Данную проблему классифицируют по разным параметрам. Принято выделять патологический процесс по интенсивности, локализации и глубине поражения.

О молочном кариесе говорят в том случае, когда появляется разрушением сразу же после прорезывания или до 5 лет жизни ребенка. С 6 лет начинается смена прикуса и уже данные терминология не используется.

По глубине поражения выделяют 3 стадии:

1. Появление меловидного пятна. Это начальное поражение, лечение которого, может быть проведена без сверления зубов. Патология обратима, если вовремя посетить клинику. Врач применяет специальные средства, которые способствуют восстановлению очага деминерализации эмали.
2. Поражение эмали с образованием полости. Патологический очаг имеет поверхностный характер и затрагивает лишь верхние слои коронки. При этом отсутствуют какие-либо субъективные ощущения. Полость обнаруживают чаще родителями.
3. Разрушение эмали и дентина. На этой стадии принято выделять средние и глубокое течение кариеса. Образовавшиеся полость уже имеет патологически измененные края, которые способны травмировать слизистую ротовой полости. При среднем кариесе затрагивается лишь часть поверхностного дентина. Глубокое поражение разрушают практически все слои твердых тканей, и вплотную приближается к пульпарной камере.

В зависимости от локализации используется следующая классификация кариеса:

1. Пришеечный. Располагается непосредственно в области шейки коронки.
2. Фиссурный. Наблюдается в области естественных углублений на жевательной поверхности моляров и премоляров;
3. Циркулярный. В этом случае зубные ткани разрушаются по кругу в области десны.
4. Апроксимальный. Такое поражение встречается на контактных поверхностях соседних зубов.

Еще одной важной классификации является интенсивность развития патологического процесса, а именно:

1. Компенсированный. Когда разрушение протекает очень медленно, способно к приостановке и легко поддается лечению.
2. Субкомпенсированный. Процесс протекает крайне медленно, что зрительно может не диагностироваться. Однако самостоятельно его ремиссия не наблюдается.
3. Декомпенсированный или острейший. При таком течении ткани разрушаются очень быстро, и сопровождается появлением болевой реакции на раздражители, практически с первого дня образования полости.

Особенности лечения кариеса у детей

В случаи выявления заболевания воздействие проводится комплексное, особенно если процесс носит множественный характер. Устраняется непосредственно сформировавшаяся полость, и проводят мероприятия для профилактики повторного появления патологии.

В первую очередь необходимо посетить кабинет стоматолога, который окажет профессиональную помощь. Кроме этого врач рекомендует на дом специальные средства ухода и некоторые моменты народной медицины. Как лечить кариес молочных зубов у детей, даже в самом раннем возрасте?

Профессиональное воздействие

Если кариес наблюдается у ребенка до 4 лет, без образования полости, то применяется реминерализующая терапия или метод серебрения эмали. 30% нитрат серебра сегодня используются достаточно редко, это связано в основном с нарушением внешнего вида зубных рядов. После процедуры они окрашиваются в черный цвет.

Наиболее прогрессивным методом считается глубокое фторирование твердых тканей. Это помогает восстановить разрушенные эмалевые призмы. Процедура повторяют многократно, и это требует нескольких посещений в клинике. Когда обнаруживается полосной дефект, требуется препарирование и постановка пломбировочных материалов.

Сегодня стоматология для детей предлагает альтернативные методы лечения без применения бормашины. Наиболее распространенным является химическое препарирование.

Процедура заключается в нанесении специальных веществ на область поражения, которые растворяют патологически измененные ткани. После экспозиции химических веществ, доктор проводит очищение полости ручным инструментом и в дальнейшем накладывает пломбу.

Еще одним методом современного препарирования является использование лазерной установки. Цена процедуру достаточно высока, но необходимо учитывать ее уникальные свойства. Ни один метод лечения не дает такого эффекта как лазерное препарирование.

Принципы и воздействия заключается в испарении некротизированных масс. Такая обработка позволяет не только удалить пораженные участки эмали и дентина, но и создать идеальную стерильность операционного поля. Видео в этой статье показывает, как проводят лечение кариеса у детей при помощи лазера.

Перед тем как осуществить ту или иную манипуляцию ребенку, требуется хорошее обезболивание. Для маленьких пациентов в основном применяется местное использование анестетиков. Если ребенок школьного возраста и спокойно переносит анестезирующие вещества, стоматолог делает инфильтрационную анестезию.

Поддерживающая терапия

Параллельно с лечением в стоматологическом кабинете необходимо проводить терапию кариеса в домашних условиях. Для этого используются специальные детские зубные пасты и ополаскиватели с противокариозным эффектом.

Если ребенку еще не исполнилось 4 года, то для него следует приобрести зубную пасту и ополаскиватель, не содержащий фтор. Лечение в таком случае будет проводиться за счет наличия активных ионов кальция и антибактериальных компонентов.

В домашних условий стоматолог обычно рекомендуют применение специальных зубных паст и щеток, а также детских ополаскивателей с противокариозным воздействием. До 3-4 лет ребенку требуется паста, которая не содержит фтор. В составе гигиенического средства в этом возрасте должны быть ионы кальция и антибактериальные вещества. Старше 4 лет концентрация фтора допускается в минимальных пропорциях.

К зубным пастам, которые часто рекомендует стоматолог, относятся следующие марки:

• Рокс про Беби;
• Лакалют Kids;
• Splat Junior;
• PresiDENT Beby;
• SILKA Putzi.

Цена таких средств гигиены обычно достаточно высокая. Это оправданно их положительным действием по укреплению эмали. Данные пасты применяется для чистки зубов 2 раза в день.

После ухода за ротовой полостью не требует тщательного полоскания. Если кариозный процесс был в прошлом, и проводилось определенное лечение, то рекомендуется посетить врача не позднее чем через 3 месяца. На приеме обязательно необходимо сообщить об используемых средствах гигиены ротовой полости для малыша.

Применение ополаскивателей

Существуют специальные растворы для орошения ротовой полости у детей. Они содержат комплекс полезных веществ, которые помогают укреплять не только твердые ткани, но и десны.

Ополаскиватели рекомендуется использовать после приема пищи, а также непосредственно перед сном. Обычно такие средства применяют детям от полутора лет жизни. В этот период они, как правило, способны самостоятельно полоскать рот и выплевывать жидкость.

Перед покупкой и применением любого средства должна быть изучена инструкция. Несмотря на свою безопасность, ополаскиватели для детей имеют некоторые противопоказания к использованию.

Наиболее популярными и действенными средствами являются:

• Дракоша детский;
• LACALUT Teens;
• Active Kids;
• Альбадент;
• DONTODENT Junior;
• SPLAD Junior.

В качестве ополаскивателей можно использовать отвары лекарственных трав, например ромашки или шалфея. Но делать это надо с осторожностью и следить за тем, чтобы ребенок не глотал растворы.

Существует распространенное мнение, что молочные зубы лечить не стоит. Они все равно будут разрушаться и болеть. Действительно, это происходит намного чаще, чем в постоянном прикусе.

Однако при отсутствии лечения кариеса, возможно возникновение более тяжелых осложнений способных привести к поражению зачатка постоянного зуба. Как результат в дальнейшем он просто уже не прорежется никогда.

Ночные кормления, силиконовые щетки и лечение молочных зубов: все, что вам нужно знать о детском кариесе

9 февраля отмечают день стоматолога, врача, который играет в жизни современного ребенка далеко не последнюю роль. Если совсем недавно родители не парились с лечением молочных зубов («они же все равно выпадут!»), то теперь мы знаем, что забота о полости рта ребенка должна начинаться фактически с момента зачатия.

А еще благодаря просвещению, которым занимаются активные стоматологи, мы в курсе того, как происходит прорезывание зубов, их смена и лечение особенно сложных случаев.

В честь дня стоматолога мы предлагаем вам ознакомиться с материалом о здоровье детских зубов, который мы подготовили на основе прямого эфира в нашем Инстаграм-аккаунте. Его гостьей выступила Юлия Селютина, знающая о лечении детских зубов все!

Говорят, что о зубах нужно заботиться еще до их появления. С какого возраста нужно начинать делать это, и как должен выглядеть уход за полостью рта ребенка?

Я верну вас на еще один шаг назад и скажу, что на формирование и крепость зубов большое влияние оказывает беременность, а именно первый триместр.

Если в это время у женщины были какие-то проблемы, например, сильный токсикоз, стресс или она принимала какие-то лекарственные препараты, все это может сказаться на крепости зубов ребенка. Поэтому во время беременности очень важно заниматься собой и своим здоровьем — так вы минимизируете риски возникновения проблем у детей.

А что конкретно нужно делать беременной женщине, чтобы профилактировать стоматологические проблемы у ребенка, кроме того, что избегать стрессовых ситуаций?

Нужно провести полную санацию полости рта. То есть вылечить все проблемные зубы, если они есть. Многие беременные боятся этого, откладывают на потом, но после родов у них тем более нет времени заниматься своим здоровьем, а это может привести к серьезным последствиям, в том числе к потере зубов.

Кроме того, если у женщины есть невылеченный кариес, то это напрямую влияет на возникновение кариеса у маленького ребенка. Дело в том, что основная причина кариеса раннего возраста — это бактерии. И получает их ребенок в первую очередь от мамы, которая его целует, облизывает его ложку или соску.

Многие женщины боятся лечить зубы во время беременности, и во многом этот страх связан с негативным воздействием анестезии на плод. Оправданы ли их опасения?

Лечение зубов под анестезией можно проводить с 16-й недели беременности. К этому времени формируется плацентарный барьер, который защищает малыша от любого воздействия анестезии. Так что беспокоиться не о чем.

Что касается профилактики, то здесь ограничений вообще нет. Даже наоборот. За время беременности рекомендуется несколько раз провести профессиональную санацию полости рта для предотвращения развития кариеса.

Вернемся к детским зубам. Наш малыш родился, и мы начали его кормить. Что нужно делать после кормления? Нужно ли как-то промывать полость рта ребенка?

Я не сторонник маниакального ухода в период, когда у ребенка еще нет зубов. Пока лучше поберечь свои силы и нервы. Но как только у малыша появляется первый зуб, то мы сразу вооружаемся щеткой и пастой, и с самого раннего возраста приучаем ребенка чистить зубы два раза в день.

Если мы хотим поухаживать за деснами малыша во время прорезывания зубов, то для этого сгодятся специальные силиконовые напальчники, которые продаются в комплекте с зубной пастой.

Многие их путают с первыми щетками, но на самом деле это специальные массажеры, которые призваны облегчить малышу сложный период прорезывания зубов. Я не рекомендую использовать такие напальчники в качестве зубной щетки, так как они не счищают налет на зубах, а это может привести к возникновению кариеса.

А что касается специальных салфеток для полости рта? Стоит ли их использовать?

Салфетки — неплохой вариант дополнительного ухода, но не замена зубной щетке. Ими можно пользоваться между приемами пищи. Если у ребенка диагностирован кариес раннего возраста, то я рекомендую использовать такие салфетки после каждого приема пищи. В их состав входит ксилит, который хорошо убирает остатки пищи с поверхности зубов.

Интересное по теме

Кариес молочных зубов: каким он бывает и как его лечить

Как выбрать первую зубную щетку, как она должна выглядеть?

Зубная щетка обязательно должна быть со щетиной. Я выступаю за искусственную щетину. На щетках с натуральной щетиной часто скапливается очень много бактерий, а на щетках с искусственной щетиной такого не происходит. Я также против щеток с силиконовыми щетинками — они очень плохо прочищают зубы.

Оптимальный размер щетины у первой зубной щетки малыша равен длине двух стоящих рядом зубов, а головка щетки с обратной стороны должна быть прорезиненой, чтобы минимизировать риски травмирования десны ребенка. Лучше, если все щетинки будут одной длины, а ручка щетки — длинной и удобной как для родителя, так и для ребенка.

Кстати, частая ошибка родителей — позволять ребенку двух-трех лет чистить зубы полностью самостоятельно. В этом возрасте ребенок еще не может сам качественно почистить зубы, у него еще недостаточно развита кисть руки, чтобы совершать верные движения. Потому важно, чтобы родители помогали детям дочищать зубы. И делать это нужно вплоть до возраста семи-восьми лет. Я считаю, что здесь все должно быть под контролем родителя.

Многие родители боятся, что ребенок проглотит зубную пасту, даже если на ней написано, что она безопасна для проглатывания. Безопасна ли паста на самом деле?

Бояться точно не стоит, но нужно следить за количеством зубной пасты, которое вы выдавливаете на щетку. Две маленьких горошинки даже фторосодержащей пасты утром и вечером не принесут никакого вреда организму малыша, даже если он их проглотит. Если чистить зубы просто водой, то вреда будет намного больше — вы не сможете счистить налет с зубной эмали, а это может привести к кариесу.

В составе пасты содержатся компоненты, очищающие поверхность зубов, снимающие мягкий налет и минерализирующие зубы, делая их прочными к внешним воздействиям. Некоторым малышам, страдающим кариесом раннего возраста, мы сразу же прописываем пасту с содержанием фтора от 500 ppm (эта информация есть на упаковке), чтобы укрепить зубную эмаль.

Кроме того, большое заблуждение, что чистить зубы детям нужно начинать с какого-то конкретного возраста, например, с трех лет. На самом деле как только у ребенка появляются зубы, они сразу же начинают подвергаться воздействиям внешней среды: после любого кормления в полости рта есть остатки пищи, будь то грудное молоко, смесь или прикорм. А это приводит к формированию благоприятной среды для размножения бактерий.

Среди специалистов нет единого мнения о том, влияют ли ночные кормления на здоровье зубов. Что вы думаете по этому поводу?

Единственная причина возникновения кариеса — это бактерии. Кариес — это инфекционный процесс. В ночное время функция самоочищения полости рта снижается, и частые ночные кормления ребенка после года действительно могут сформировать благоприятную среду для развития кариеса.

Но это не правило, так происходит не всегда. Потому говорить о том, что ночные кормления точно негативно влияют на состояние зубов, нельзя.

Что такое кариес детского возраста, и как понять, что это именно он?

Важно сразу прояснить, что у зубов может быть много разных проблем, и не всему виной кариес. Бывает, что зубы изначально прорезываются с какими-то дефектами — пятнами или изъянами. Как раз на это сильно влияет течение беременности, о чем я говорила ранее. Такие зубы очень слабые, недоразвитые, за ними нужно очень внимательно следить, так как на них очень быстро развивается кариес.

Если изначально зубы прорезались белыми и чистыми, а потом на них стал появляться несчищаемый налет, пятна, зубы стали крошиться, но это этапы развития кариеса раннего возраста. Если ситуация ухудшается на глазах, то я бы рекомендовала подумать о реставрации зубов, чтобы не допустить их преждевременной потери.

Пришло время самого больного вопроса. Нужно ли лечить молочные зубы или можно подождать, пока сами не выпадут?

Начну с того, что у молочных зубов, как и у коренных, есть нервы, и они могут болеть и причинять ребенку дискомфорт. Более того, если ребенок жалуется на боль, это говорит о том, что в зубе уже есть серьезные изменения, с которыми нужно что-то делать.

У каждого молочного зуба есть срок службы, а преждевременная потеря зуба может обернуться массой проблем. Если мы оставим кариес без лечения, то рано или поздно перед нами встанет вопрос удаления этого зуба. Я расскажу, к чему это может привести, на примере.

Интересное по теме

«Зачем лечить молочные зубы?» Отвечает детский стоматолог Юлия Селютина

Центральные зубы должны прослужить ребенку до шесть лет, а жевательные — до 12. Например, к нам на прием пришел пятилетний ребенок с большой кариозной полостью в жевательном зубе, которую уже поздно лечить, при этом она уже оказывает негативное воздействие на зачаток коренного зуба, который находится под молочным. Чтобы избежать развития воспаления, мы вынуждены удалить этот зуб.

В результате ребенок в раннем возрасте лишается одного из жевательных зубов до тех пор, пока ему не исполнится 12 лет. На месте удаленного зуба остается дырка, в которую начинают смещаться соседние зубы, что приводит к нарушению прикуса и потребует в дальнейшем консультации у ортодонта. Ребенок начинает жевать на одной стороне и перегружает височно-нижнечелюстной сустав. И все это из-за не вылеченного вовремя кариеса.

Преждевременная потеря центральных зубов может привести к рискам возникновения дефектов речи и формирования неправильного прикуса.

В нашем организме нет ничего лишнего. Временные молочные зубы нужны нашему организму для правильного формирования зубочелюстной системы взрослого человека. Наша задача — сохранить молочные зубы до тех пор, пока они естественным образом не начнут сменяться на коренные.