Новорожденный часто дышит во время сна: почему у ребенка учащенное дыхание и что делать?

Затрудненное и учащенное дыхание у новорожденного младенца

Дыхание новорожденных имеет огромное значение в качестве показателя здоровья. Система обеспечения кислородом – жизненно необходимая функция. Особенно у детей в первые дни жизни. Строение дыхательных путей малышей особенное: они еще короткие, потому глубокие вдохи-выдохи еще неосуществимы. Узкая носоглотка усугубляет процесс, поэтому крайне важно обеспечить максимально комфортные условия сна. Нелишним будет знать, почему новорожденный часто дышит во сне, когда это норма, а какие признаки свидетельствуют об отклонениях.

Дыхательная система ребенка в первые недели после рождения

Новорожденный ребенок развивается очень быстро. Системы и органы человечка растут в ускоренном режиме. Потому пульс, дыхание и давление всегда выше, чем у взрослого человека. В частности, пульс ребенка бывает до 140 ударов в минуту. Дыхание малыша еще поверхностное, частое, неравномерное. Но это не должно пугать родителей, если нет дополнительных признаков заболеваний.

К возрасту 6-7 лет системы жизнеобеспечения приходят в норму, иммунитет увеличивается, и все заболевания переносятся не так тяжело.

Учащенные дыхательные движения младенца: норма или патология

Частота вдохов-выдохов в первые сутки очень высокая, до 60 движений. Это называется транзиторная гипервентиляция и помогает малышу адаптироваться к жизни вне утробы мамы.

Важно знать! Быстрые движения необходимы для выведения вредного углекислого газа. Через короткое время (несколько часов), периодичность составляет до 40 вдохов-выдохов. Это норма, не требующая исправлений. Также не считается отклонением прерывистость: частое, редкое, слабое или с паузами до 10 секунд дыхание.

Скачки и перепады связаны с недостаточной развитостью дыхательных нервов, поэтому родителям беспокоиться не следует.

Разные типы дыхания

Чтобы мама и папа не переживали за периодичность движений системы подачи кислорода у ребенка, следует знать об определенных типах дыхания. Всего их насчитывается три. Разберем подробно каждый из них:

1. Грудное. При таких движениях активно работает верхний отдел. Грудничок в этом случае может страдать от плохой вентиляции нижнего отдела легких.
2. Брюшной. О нем свидетельствуют движения брюшной стенки, диафрагмы. И при длительном дыхании данного типа страдают верхние отделы легких.
3. Смешанный. Самый оптимальный тип, при котором ритмично поднимаются и живот (диафрагма) и грудная клетка.

Стандартные параметры частоты и отклонения

Если у карапуза не заложен носик, все системы работают нормально, он должен коротко вдыхать 2-3 раза, а затем делать один длинный вдох. Все они поверхностные, но это норма. С увеличением прожитых недель, система дыхания восстанавливается и становится ритмичной, глубокой.

Определить количество движений можно по подъему/опусканию грудной клетки ребеночка в состоянии покоя:

• до 21 дня жизни совершает 40-60 вдохов/выдохов;
• в 22-90 дни жизни – уже 40-45 движений в минуту;
• от 3 до 6 месяцев их число сокращается до 35-40.

Важно знать! К году системы обеспечения организма кислородом формируются, и количество дыхательных движений не должно превышать 36 единиц за минуту.

Частое дыхание: причины

То, что младенец вдыхает часто, это нормально. Но если новорожденный ребенок тяжело дышит во сне, при этом сопровождается процесс странными звуками и движениями – возможно у него развивается заболевание. Если малыш дергается, дыхание крайне затрудненное, с хрипами и дополнительными симптомами, это повод немедленного обращения к доктору. Следует вызвать неотложку.

Причины затрудненного дыхания могут быть любыми: простуда, заложенный нос, посторонний предмет или слизь в носоглотке, аллергическая реакция и многое другое.

Опасные патологии и их последствия

Апноэ (задержка дыхания) у младенца нередко является естественным процессом. Однако есть патологии, которые требуют немедленного вмешательства специалиста:

• ОРВИ. Несмотря на простоту заболевания, младенцу простуда доставляет массу проблем. Инфекция распространяется с ураганной скоростью, может быстро переместиться в другие отделы организма и вызвать воспалительные процессы. Дополнительные признаки: хрипы, сопение, сильные задержки дыхания.
• Кислородная недостаточность. Дополнительные признаки: синюшность покровов, очевидная гипоксия. Дышать не просто тяжело, невозможно, младенец начинает хватать воздух ртом, может терять сознание.
• Подъем температуры тела. Может проявиться из-за простудных заболеваний и при прорезывании зубов.
• Ложный круп. Опаснейшая патология, при которой промедление вызова доктора грозит смертью. Ребенок задыхается, не движется. Скорая тут жизненно необходима.
• Бронхиальная астма. Грозит серьезными осложнениями, удушьем.

Внимание! Неотложку надо вызывать в таких случаях:

• стоны, свист, тяжелый хрип;
• кашель и насморк, сопровождаемый хрипами в грудной клетке;
• бульканье в горле, носу, не проходящее в течение длительного времени.

И, конечно, не стоит тянуть с обращением к специалистам, если ребенок попросту не дышит дольше 20 секунд. Такая остановка может закончиться смертью.

Когда не стоит паниковать

Разобравшись с признаками серьезных патологий, следует знать, что не всегда апноэ и другие факторы вызваны болезнями. В каких случаях родителям лучше успокоиться и самостоятельно помочь крохе нормально дышать? Рассмотрим все варианты частого дыхания ребенка без угрозы для здоровья и жизни:

Если сон крохи прерывается остановкой дыхания на несколько секунд, можно взять малыша на руки, побаюкать и осторожно похлопать по спинке, попке – все пройдет.

Проблемы с дыханием у недоношенных детей

Детей, которые родились раньше 37 недели вынашивания, называют недоношенными. У таких крошек в силу неполноценности всех систем жизнеобеспечения возникают различные проблемы. Чем более ранним будет срок рождения малыша, тем внимательнее следует быть маме.

Причины дыхательных расстройств:

1. Недоразвитость легких. Нарушения органов грозят неполным раскрытием тканей, и младенец прикладывает для дыхания намного больше усилий. Для таких детей необходимо постоянно поддерживать систему искусственной вентиляции.
2. Апноэ. Тут основной фактор – недостаточно сформированный дыхательный мозговой центр. Но если у взрослого человека такая ограниченность компенсируется глубокими вдохами, то дитя еще физически не может глубоко дышать, поэтому компенсации нет. Это основная причина, объясняющая, отчего возникает длительное апноэ, также требующее неусыпного наблюдения.

По мере взросления крохи, все проблемы решаются естественным путем, малыш начинает дышать спокойно, равномерно.

Условия, помогающие ребенку нормально дышать во сне

Чтобы обеспечить новорожденному нормальное дыхание и здоровый сон, доктор Комаровский советует не забывать о стандартных правилах подготовки:

1. Подобрать правильное белье. Как нательное, так и постельное. В первые дни жизни ребенок дышит не только легкими, но и активно использует для этой цели кожные покровы. Поэтому никакой синтетики, кружев, прочих изысков, плохо пропускающих воздух, быть не должно. Только натуральные впитывающие мягкие ткани, приятные для тела крохи, помогут крепко спать.
2. Как и взрослый, ребенок не сомкнет глаз в духоте. Свежий воздух и нормальная влажность – основные показатели комфорта. Оптимальным второй параметр считается при значениях 45-60%. Такой уровень помогает естественному увлажнению носовых проходов и является хорошей защитой от бактерий и вирусов. Можно несколько раз открывать окна за ночь, особенно, если сон малыша тяжелый, он часто начинает кряхтеть. Проветривание во время кормления – это тоже нормально.
3. Важно подобрать качественные аксессуары для отдыха. Поскольку костная и мышечная системы маленького организма не сформированы, следует отказаться от мягких перинок, пуховых подушек, которые также могут стать причиной затрудненного дыхания ребенка. Новорожденный должен спать на жестком матрасе.

Поза сна тоже важна для нормального дыхания. Иногда ребенок начинает хрипеть, если долго лежит на животе. Он может уткнуться носиком в складки одеяла или мягкую подушку и задохнуться, так как не умеет еще поднимать и выворачивать головку.

Совет! Нужно перевернуть малыша на спину, уложить на бок, хрипящий звук исчезнет, опасность удушья возникать не будет. Чтобы зафиксировать нужное положение, можно подкладывать к тельцу младенца скрученный валик из пеленки.

Заключение

Зная, какими бывают признаки болезней, и когда не стоит волноваться, любой родитель также должен понимать, что предпринять, если дитя не дышит. Если апноэ затянулось, кроху нужно очень осторожно разбудить. Делать это следует крайне аккуратно, чтобы ребенок не испугался. Если через секунды малыш не начал вдыхать, немедленно нужно вызвать неотложку!

Нормальный здоровый младенец должен спать спокойно, просыпаясь только на кормление. Причин хрипов и задержки дыхания во сне без патологий немного, все остальное ведет к значительным отклонениям в росте и развитии ребенка, а также может угрожать его жизни.

Тахипноэ у новорожденного: что делать и на что надеяться?

Главная → Статьи → Пациентам → Актуальные темы → Тахипноэ у новорожденного: что делать и на что надеяться?

С греческого языка тахипноэ переводится, как учащенное дыхание. По медицинскому определению – это респирация со значительным ускорением, что по времени может длиться 10-ть и более минут. Число циклов, то есть выдохов-вдохов, в большинстве своем определяется возрастом пациента. У грудных малышей оно может доходить до 85 и более раз. При вдохе глубина остается незначительной.

Такие проявления называют по-другому инспираторной одышкой, «дыханием по-собачьи», влажными легкими. У только что родившихся детей эта болезнь в большинстве случаев наступает из-за недостаточного объема кислорода в кровяном русле.

Расстройство дыхания у младенцев возникает после их появления на свет. Проблема присуща как доношенным, так и недоношенным поздним малышам. Более подробно о каждом виде проблемы расскажем здесь и сейчас!

Транзиторное тахипноэ у новорожденных

Транзиторный характер проблемы, значит, переходной, он указывает на то, что состояние это недолговечно. Правда, изначально считалось, что данное заболевание часто наступает у доношенных младенцев, и только иногда у недоношенных. Но, после проведенного в Италии исследования, было выявлено, что болезни одинаково подвержены все новорожденные. В группу риска входят дети, появившиеся на свет посредством кесарева сечения, обмотанные пуповиной и с прочими проблемами:

Кроме того, болезнь вероятна для крох, что появились на свет до 36-38 недель или от матери, у которой диабет.

В утробе легкие плода наполняются жидкостью. Она помогает им расти. При родах у малыша выделяются вещества, что препятствуют выработке этой жидкости. В этот момент легкие младенца в норме удаляют жидкость. Но они могут ее и поглощать. Тогда ребенку трудно освободится от жидкости. Большая ее часть остается и развивается ускоренное дыхание. В таких случаях и появляются затруднения в дыхании, хрипы, хрюканье, шум. Между ребрами наблюдаются движения. Из-за нехватки кислорода кожа приобретает синюшный оттенок.

Лечение транзиторного тахипноэ

Ничем не осложненное состояние проходит быстро, обычно через день-два. Лечение при этом только поддерживающее: ограничение жидкости, СРАР, дополнительный кислород. Ребенок приходит в норму, поскольку неблагоприятные факторы исчезают.

Если же проявления более тяжелые с легочной и сердечной недостаточностью, с сепсисом, асфиксией, тогда врач принимает решение согласно заболеванию и индивидуальным особенностям. При инфекции бактериального типа назначаются антибиотики.

Преходящее тахипноэ новорожденного

Сразу следует отметить, что этот вид нарушения отличается доброкачественным и достаточно легким течением. Все новорожденные выздоравливают. В медицине данное состояние имеет название дистресс-синдром респираторного генеза второго типа. Так как у детей, что появились на свет посредством кесарева сечения, количество жидкости внутри легких было несколько больше, а воздуха в груди меньше, то преходящее тахипноэ характерно родившимся обычным путем.

• Если случай типичный, то, как правило, отсутствует асфиксия, а тахипноэ объясняется участием мускулатуры и созданием шумного выдоха.
• Если отмечается цианоз, то умеренный, а уровень гипоксемии – легкий, что быстро устраняется при кислородовдыхании.
• О легочной недостаточности речь не идет. Жидкость может сохраняться исключительно несколько часов. Сетчатозернистый рисунок в большинстве случаев отсутствует, воздушные бронхограммы тоже.
• Дыхание нарушается в течение 12-ти или менее часов.

Лечение преходящего тахипноэ

Так как данное расстройство носит нозологический характер и имеет легкие рентгенологические и клинические проявления, проходящие самостоятельно, лечить его не нужно. Для данной патологии, протекающей доброкачественно, вполне достаточно применение концентрированного кислорода. Если же корригирование гипоксемию не устраняет, что бывает крайне редко при таком расстройстве, успеха можно достичь путем расширения легочных сосудов.

Новорожденный часто дышит во время сна: почему у ребенка учащенное дыхание и что делать?

Нарушения сна у детей могут быть весьма разнообразными. К ним относится храп, остановки дыхания (апноэ), которые замечают родители, внезапные глубокие вдохи, поты, беспокойный сон, энурез. Необходимо документировать частоту эпизодов апноэ и внезапных глубоких вдохов, а также продолжительность апноэ.

В отличие от взрослых, у которых синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС) проявляется дневной сонливостью, дети чаще становятся гиперактивными и невнимательными, появляются расстройства поведения, трудности в учебе.

Некоторые состояния повышают риск развития синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС), среди них аномалии развития костей черепа (синдром Тричера Коллинза, Пьера Робена), нейромышечные заболевания, проявляющиеся снижением тонуса мускулатуры глотки (церебральный паралич, синдром Дауна).

а) Осмотр ребенка с нарушением дыхания во сне. Рост и вес ребенка измеряются, сравниваются с возрастными нормами. Необходимо обращать внимание на любые аномалии органов головы и шеи (ретрогна-тия, микрогнатия, расщепленная губа или небо, макроглоссия). Оценивается размер миндалин.

При помощи фиброскопии оценивается проходимость полости носа, наличие аденоидов или других аномалий дыхательных путей (например, ларингомаляции). Необходимо обращать внимание на внешний вид и длину мягкого неба, особенно у детей с относительно небольшими небными и глоточной миндалинами.

б) Диагностика. Если ребенок не готов сотрудничать с врачом, для оценки размера аденоидов можно выполнить боковую рентгенографию глотки в боковой проекции глотки. Полисомнография обсуждается ниже.

в) Нарушения дыхания во сне у детей. Расстройства дыхания во сне у детей могут варьировать от простого храпа до угрожающего жизни синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС). Диагностика и лечение нарушений дыханий во сне значительно отличаются у детей и у взрослых.

У взрослых апноэ во сне определяется как прекращения дыхания на 10 секунд и дольше, у детей же апноэ диагностируется уже при прекращении дыхания на время двух полных вдохов. Гипопноэ определяется либо как уменьшение воздухообмена на 50% и больше, либо как повышение дыхательной нагрузки во время сна, либо как повышение парциального давления углекислого газа в выдыхаемом воздухе (норма 40 мм рт.ст.).

Около 10% детей храпят во сне. Тем, у кого храп не сопровождается остановками дыхания, выставляется диагноз первичного храпа. Лечение в данном случае не требуется. Если у храпящего ребенка имеются признаки частичной обструкции дыхательных путей, например, частые пробуждения вследствие повышенной дыхательной нагрузки, но не отмечается истинных эпизодов апноэ и гипопноэ, выставляется диагноз повышенной сопротивляемости дыхательных путей. Из-за частых пробуждений, в течение дня их могут беспокоить те же жалобы, что и детей с СОАС.

г) Синдром обструктивного апноэ во сне у детей. Синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС) встречается у 1-3% детей и определяется как обструкция дыхательных путей во время сна (апноэ и/или гипопноэ), ведущее к гипоксемии и гиперкапнии. У взрослых тяжелый СОАС ведет к развитию легочной гипертензии и легочного сердца.

И хотя тучные дети страдают синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС) чаще, большинство пациентов имеет нормальный вес, и может даже отставать в росте или прибавке в весе.

У детей диагноз обычно ставится на основе анамнестических данных, касающихся состояния сна, и жалоб. Большой объем информации о физиологии сна можно получить в результате выполнения полисомнографии.

Стандартное полисомнографическое исследование включает в себя электроэнцефалографию, с помощью которой определяются фазы сна, электромиографию, фиксирующую эпизоды пробуждения и регистрирующую движения конечностей, грудной клетки и мышц брюшного пресса, пульсоксиметрию, измерение парциального объема кислорода в выдыхаемом воздухе, измерение ороназального потока воздуха.

Также при помощи полисомнографии измеряется количество эпизодов апноэ и гипопноэ в час (индекс респираторных нарушений, ИРН), степень гипоксии (падение сатурации кислорода < 92%), гиперкапнии (СО₂ на выдохе более 50 мм рт.ст.), определяется архитектура сна (соотношение фаз быстрого и медленного сна).

И хотя полисомнография является золотым стандартом диагностики синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС), выполнять ее каждому пациенту нецелесообразно. Она используется в случаях с высоким риском развития осложнений (с аномалиями лицевого скелета, нейромышечными заболеваниями, тяжелой сопутствующей патологией), а также в случаях, когда анамнез и осмотр не позволяют выставить точный диагноз.

У детей для лечения синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС), вызванного обструкцией дыхательных путей глотки увеличенными небными миндалинами и аденоидами, обычно выполняется аденотонзиллэктомия. При легкой форме синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС) в большинстве случаев симптомы проходят полностью, при тяжелых формах некоторые проявления могут сохраняться и после операции.

Многочисленными исследованиями доказано, что аденотонзиллэктомия не только устраняет обструкцию верхних дыхательных путей, но и повышает качество жизни пациентов, улучшает поведение, успеваемость в школе.

При наличии у ребенка аномалий лицевого скелета лечение более комплексное. При тяжелом течении синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС) и неэффективности всех остальных мер показана трахеотомия. Если ребенка беспокоит затруднение носового дыхания аллергической природы, устранить некоторые симптомы можно с помощью топических кортикостероидов. Альтернативой трахеотомии у пациентов с тяжелым СОАС, не поддающимся лечению, является СИПАП- или БиПАП-терапия.

д) Ключевые моменты:
• СОАС, рецидивирующий тонзиллит и аденоидит являются частыми показаниями к аденотонзиллэкто-мии. У детей СОАС проявляется иначе, чем у взрослых.
• Постановка диагноза СОАС возможна на основании анамнестических данных. Золотым стандартом диагностики является полисомнография, которая чаще используется у детей с сопутствующими заболеваниями или в случае неясного диагноза.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Нарушение дыхания во сне у детей

Обструктивные нарушения дыхания во сне можно предположить, когда у ребенка родителями или родственниками замечены остановки дыхания в период ночного сна. Сокращение периода дыхания обычно вызвано блокадой дыхательных путей. Тонзиллит и аденоиды могут у детей вырастать до размеров больших, чем просвет дыхательных путей ребенка. Воспаление и инфицирование лимфоидной ткани носоглотки, расположенной по бокам и задней стенке глотки, приводят к их росту и блокаде просвета дыхательных путей.

Во время эпизодов блокады дыхания ребенок может выглядеть как старающийся вдохнуть (грудная клетка вздымается и опускается в фазах дыхания), но воздух при этом не проникает в легкие. Часто эти эпизоды сопровождаются спонтанным преждевременным пробуждением ребенка для того, чтобы компенсировать недостаточность дыхания. Такие периоды блокады дыхания (обструкций) возникают несколько раз за ночь и являются причиной нарушения физиологии сна ребенка.

Иногда, из-за невозможности проведения воздуха и кислорода в легкие для обеспечения полноценного дыхания, возникает снижение уровня оксигенации крови. Если эти ситуации продолжительны – возникает риск выраженного нарушения функции сердца и легких.

Обструкция ночного дыхания чаще всего выявляется у детей в возрасте от 3-х до 6 лет. Часто наблюдается у детей с синдромом Дауна и при других врожденных патологиях, вызывающих нарушение движение воздуха по дыхательным путям (например, при увеличении размера языка или аномальном уменьшении нижней челюсти).

Какие причины обструктивного апноэ сна у детей?

У детей наиболее частой причиной обструкции дыхательных путей во время сна являются увеличенные миндалины и аденоиды, препятствующие нормальному потоку воздуха на уровне верхних дыхательных путей. Инфекционные процессы способствуют увеличению размеров этих лимфоидных образований. Большие аденоиды могут даже полностью блокировать носовые проходы и сделать невозможным свободное дыхание через нос.

Существует множество различных мышц в структуре головы и шеи, которые помогают поддерживать в бодрствовании дыхательные пути открытыми для прохождения воздуха при дыхании. Когда же ребенок засыпает, тонус мышц физиологически снижается, таким образом позволяет тканям спадаться и нарушать дыхание. Если дыхательный поток частично перекрыт (увеличенными миндалинами) в период бодрствования, то во время сна дыхательные пути могут быть полностью закрытыми для воздуха.

Ожирение так же может приводить к обструкции дыхательных путей во время сна. В то время как у взрослых это основная причина, у детей ожирение реже вызывает апноэ сна.

Редкой причиной обструктивного апноэ сна у детей являются опухолевые процессы или разрастание других тканей в дыхательных путях. Некоторые синдромы или врожденные дефекты, такие как синдромы Дауна или Пьерра-Робена, могут также вызывать обструктивные апноэ сна.

Какие симптомы обструктивного апноэ сна у детей?

Можно указать на самые типичные симптомы обструктивного апноэ сна, но у каждого ребенка эти симптомы могут проявляться по-разному.

Симптомы апноэ сна включают:

• Ппериоды отсутствия (остановки) дыхания. При этом грудная клетка будет совершать движения «вдох-выдох», однако воздух и кислород не проходят через рот и нос в легкие. Длительность этих периодов различная и измеряется в несколько секунд и более.
• Дыхание через рот, храп, просто шумное дыхание. Дыхание через нос может быть полностью блокировано увеличенными аденоидами или миндалинами. Ребенок может при этом иметь специфический «носовой» голос.
• Сон не дает полноценный отдых ребенку. Это может быть и при наличии, и при отсутствии явных периодов пробуждения в период ночного сна.
• Повышенная дневная сонливость или возбудимость. Из-за сниженного качества ночного сна ребенок трудно просыпается утром, сонлив или повышенно возбудим в период бодрствования.
• Гиперактивность в период дневного бодрствования. Могут быть проблемы в поведении, школьном обучении или социальные проблемы.

Симптомы обструктивного апноэ сна могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы. Вам необходимо всегда проконсультироваться у врача для точной постановки диагноза.

Как лечить обструктивное апноэ сна ?

Метод лечения обструктивного апноэ сна будет выбран вашим врачом на основании некоторых моментов:

• возраста ребенка, состояния здоровья, анамнеза заболевания
• причины, вызвавшей обструкцию дыхательных путей
• возможности или невозможности проведения вашему ребенку специфических процедур, лечения и обследования
• прогноза течения заболевания
• будет также учтено вашего мнение и предпочтения в лечении

Лечение обструктивного апноэ сна базируется на причинах его возникновения. Поскольку наиболее частой причиной является увеличение аденоидов и миндалин, лечение состоит в их хирургическом удалении. Ваш врач отоларинголог обсудит с вами этапы лечения, риски и необходимость того или иного лечения.

Если причина нарушений – ожирение, лечение будет менее инвазивным, включающим снижение массы тела и , в ряде случаев, может понадобиться применение СИПАП-терапии (специальная маска в период сна для поддержания дыхательных путей открытыми). Эта маска создает повышенное давление воздуха (СРАР) в дыхательных путях. Прибор для детей не совсем адаптирован и может трудно переноситься ребенком, так как надо спать в маске.

Как диагностируется обструктивное апноэ сна ?

Следует обратиться к врачу за обследованием, если у вашего ребенка шумное дыхание во время сна или храп становятся заметными. Вам может быть рекомендована консультация врача-отоларинголога.

В дополнение к общему клиническому обследованию, диагностическим процедурам может быть рекомендовано:

• заполнение опросника сна (родителями, возможно, с помощью врача)
• исследование верхних дыхательных путей Лор-врачом.
• -Исследование сна методом полисомнографии. Это наилучший метод для диагностики обструктивного апноэ сна, или «золотой стандарт». Этот тест может быть проведен у большого числа детей, однако, у части из них, особенно у маленьких, возможны трудности в связи с недостаточным сотрудничеством ребенка во время исследования. Возможны 2 типа исследований: полисомнография или кардиореспираторное мониторирование ( для маленьких детей — с применением уменьшенного количества электродов). Ребенок будет спать в условиях специализированной лаборатории. Во время исследования будут записаны целый ряд параметров:
• активности мозга
• электрической активности сердца
• содержание кислорода в крови
• движения грудной клетки и живота
• мышечная (двигательная) активность
• количество дыхательного потока через нос и рот

Во время сна будут записаны все эпизоды апноэ или гипопноэ:

• апноэ – полное отсутствие дыхательного потока
• гипопноэ – частичное снижение потока воздуха через верхние дыхательные пути со значительным снижение кислорода в крови

Основывающееся на лабораторном тесте, апноэ сна становится значительным у детей, если более 10 эпизодов наблюдается за ночь, или один или более эпизод каждый час. Некоторые эксперты определяют проблемы как значительные если комбинация одного или более эпизодов апноэ и/или гипопноэ зарегистрированы каждый час.

Симптомы обструктивного апноэ сна могут отражать другие состояния или медицинские проблемы. Необходима в любом случае консультация врача-педиатра.

Новорожденный часто дышит во время сна: почему у ребенка учащенное дыхание и что делать?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, если нейросонография и эхокг в норме.
Ребёнок не болеет орви (насморк, ларингиты), нет анемии – то беспокоиться не стоит.
Если присутствует шумное дыхание, консультация лор врача.

Здравствуйте Елизавета. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата ГЛИЦИН. Берем таблетку глицина, растираем в порошок между 2-мя столовыми ложками, добавляем воды до состояния кашицы. Чистым маминым (папиным) пальцем наносим на десну ребенка и массируем 3-5 секунд перед сном. Глицин практически мгновенно проникает в мозг и ребенок спокойно спит.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Михаил, спасибо большое. Но я хотела бы выяснить почему это прлисходит и считается ли это нормой. ребенок доношенный.

Елизавета, основная причина, по-моему мнению, идет развитие вегетативной нервной системы (развитие полностью заканчивается к 2-м годам) и изменение дыхания во время сна может наблюдаться еще какое то время. Глицин поможет нормализовать дыхание во сне. Ведите дневник состояния ребенка в компе и храните на выносном диске. У меня 5 детей (правда уже все выросли) и было всякое, пока они выросли к 2-м годам. С уважением.

Там оценят состояние головного мозга и сердца, если вас направили на УЗИ головного мозга и УЗИ сердца!

Это абсолютно нормально, ребёнку что-то снится называется это дыхательная аритмия. В таком возрасте у ребёнка частота дыхания может доходить до 40 и это нормально, и она никогда не должна быть как у робота. Он живое существо, поэтому обязательно аритмия должна присутствовать

Наталья, спасибо. Просто это выглядит как приступ 3-5 секунд, очень пугает. на 3 секунды приходится 5 вдохов и 5 выдохов

Здравствуйте, Елизавета.
Сделайте УЗИ сердца. И нужно, чтобы врач послушал сердцебиение, ритмичное ли.

Вы описываете абсолютно нормалтную ситуацию. У ребенка, как и у взрослого есть смена фаз сна – быстрого и медленного. В разные фазы сна дыхание и сердцебиение разное. При поверхностном сне ребенок легко просыпается, может часто и поверхносно дышать, быстрые движения глазных яблок под веками, моргания, зажмуривания. Вы были у невролога. Отклонений у вас не нашли. Продолжайте планово проходить обследования по возрасту, но таскать по врачам и лечить здорового ребенка я вам очень не рекомендую.

Если вы начнете лечить быстрый сон, ваш ребенок будет хуже развиваться. Фаз быстрого сна должно быть примерно 50% от всего сна. В этот момент идет переработка информации, запоминание ее, развитие мозга.

Почему новорожденный странно дышит?

У малыша частое и неравномерное дыхание? В первые месяцы жизни такое состояние считается нормой. Однако в некоторых случаях грудничку требуется помощь врача.

Особенности дыхания новорожденного

В первый год жизни организм малыша нуждается в двойном объеме кислорода. При этом дыхательная система ребенка еще несовершенна. Поначалу его носовые ходы слишком узкие, объем легких совсем небольшой, а мышцы грудной клетки слабые. Из-за этого младенец не может глубоко и равномерно дышать. Чтобы кислород в нужном объеме поступал в его организм, кроха делает частые, быстрые вдохи. Такое поверхностное и прерывистое дыхание свойственно всем младенцам до года.

Как дышит здоровый грудничок?

Если организм младенца функционирует правильно, малыш дышит так: сначала делает удлиненный вдох, потом через небольшую паузу короткий выдох. Также считается нормой, если грудничок делает два-три легких вдоха и один глубокий, паузы между ними остаются короткими, выдохи – поверхностными.

Дети до года чаще всего дышат животом или грудью и животиком одновременно. Поэтому малыша нужно одевать в свободную одежду, которая не давит на брюшную полость и не сковывает движения.

В первый месяц жизни кроха должен делать 40-60 вдохов в минуту, с четвертой недели до трех месяцев – 40-45, с четырех до шести месяцев – 35-40, от полугода до 12 месяцев 30-36 вдохов.

Родителям важно следить за частотой дыхания малыша, так как отклонение от указанной нормы – первый признак различных заболеваний.

Важно! Определить частоту дыхания малыша можно в домашних условиях. Для этого положите кроху на спину и включите секундомер. В течение минуты считайте количество вдохов. Главное, чтобы в этот момент ребенок был абсолютно спокоен.

Когда не стоит переживать

Малыши начинают дышать чаще во время плача или активных игр. Также младенцы могут посапывать, свистеть или всхрапывать во сне. Если это происходит не регулярно, а время от времени, ребенок здоров. Причина кроется в особенностях его дыхательной системы.

Если во время бодрствования младенец сопит, ему нужно промыть носик. Для этого закапайте в каждую ноздрю по капельке кипяченой воды, чтобы размочить засохшую слизь. Затем возьмите ватный диск, сверните в жгутик, смочите водой, осторожно введите в нос и покрутите. Используйте два диска (по одному на каждую ноздрю). Только не просовывайте вату слишком глубоко и делайте все очень аккуратно.

Если кроха начинает вздыхать, в этом тоже нет ничего страшного. Так его организм сообщает об усталости. Значит, малыша пора укладывать.

Обращаемся к врачу

Если младенец задерживает дыхание (между вдохом и выдохом делает длительные паузы) или выдыхает воздух с шумом и хрипом, ему требуется помощь специалиста.

Задержка дыхания

Может наблюдаться во время простуды и вирусных заболеваний. В этом случае нужно обратиться к педиатру и допаивать ребенка между кормлениями чистой кипяченой водой. Малыши задерживают дыхание и спят с открытым ртом, если у них повышается температура тела или режутся зубки.

Если задержка дыхания сопровождается посинением губ и кожи, малыш хватает ртом воздух, становится вялым, речь идет о кислородной недостаточности. Нужно освободить кроху от тесной одежды, открыть окна в помещении и незамедлительно вызывать скорую.

Если малыш часто храпит во сне, пытается дышать ртом и гнусавит, причина кроется в аденоидите. Это заболевание свойственно детям дошкольного возраста и связано с увеличением носоглоточной миндалины. Нужно показать младенца лору. Врач назначит лечение и выпишет лекарства. Таким малышам рекомендуют находиться в тепле, дышать влажным воздухом и реже выходить на улицу.

Хрипы

Если малыш надрывно кашляет и хрипит, у него повышается температура тела, а симптомы не проходят в течение суток, нужно вызывать на дом врача. Скорее всего, младенец заболел бронхитом или бронхиолитом. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Если ребенок прерывисто и тяжело дышит, непривычно плачет, хрипы сопровождаются сухим лающим кашлем и высокой температурой, речь может идти о серьезном заболевании – ложном крупе. Срочно вызывайте скорую помощь, проветрите помещение и включите увлажнитель воздуха.

Если хрипы начинаются внезапно, а малыш сипло плачет, в его дыхательные пути мог попасть инородный предмет. Не пытайтесь решить проблему самостоятельно, вызывайте скорую помощь.

Помогаем младенцу дышать

Свободное дыхание – залог здоровья вашего малыша. Чтобы он реже страдал от простуд и вирусных заболеваний, поддерживайте правильную атмосферу в детской. Температура в комнате должна находиться на отметке 18-20 °С, влажность воздуха – 60-70%. Дважды в день проветривайте помещение, регулярно делайте влажную уборку, ежедневно гуляйте с крохой и устраивайте ему воздушные ванны. Эти простые действия помогут вашему малышу расти активным и здоровым.