Фораминальная грыжа – эффективные способы лечения патологии, симптомы

Способы лечения такого редкого заболевания как фораминальная грыжа диска

Причиной деформации дисков может послужить не только травма, наличие каких-либо заболеваний, но и неправильный образ жизни. Повлиять на деформацию дисков позвоночника могут неправильное питание, сидячая работа, малоподвижный стиль жизни. Такой вид, как фораминальная грыжа встречается в 10% от общего количества заболеваний.

При начале этого заболевания больного мучают сильные боли, которые практически нельзя унять простыми обезболивающими. С этой целью используют мощные анальгетики, наркотические препараты. Боли проявляются неожиданно, самостоятельно они не прекращаются.

Болевые ощущения – не единственный симптом фораминальной грыжи. У больного также отмечается снижение рефлекторных способностей. Диагностировать это заболевание очень сложно. С этой целью используют обследование посредством МРТ. Благодаря ультразвуку определяется дефект.

Название болезни связано с локализацией патологии. Образуется фораминальная грыжа межпозвоночного диска около фораминального отверстия, возле которого отмечается контакт спинного мозга с нервными клетками.

Виды фораминальной грыжи

Фораминальная грыжа имеет несколько видов:

  • медиальные грыжи, расположенные около входа внутрь позвоночного отверстия;
  • интрафораминальные внутри межпозвоночного отверстия;
  • экстрафораминальные (латеральные). Они расположены вне пределов межпозвоночного отверстия;
  • латеральные грыжи. Они расположены около входа внутрь позвоночного отверстия.

В зависимости от расположения на позвоночном столбе различают такие грыжи:

  • поясничная;
  • грудная;
  • шейная.

Также выделяют следующую классификацию, на которую влияет сторона выхода нерва:

  1. Дорзальная левосторонняя фораминальная грыжа – этот вид отклонен слегка влево, направлен к спинному мозгу. При развитии такой патологии возможно сдавление левого нервного корешка. Чаще всего левосторонняя грыжа локализуется на шейном отделе, нижнем отделе поясницы. Без своевременного лечения может развиться межпозвоночная грыжа, вызывающая паралич, сбой в работе внутренних органов.
  2. Дорзальная правосторонняя фораминальная грыжа. Она отклоняется вправо, направлена к спинному мозгу.

Еще одним опасным видом выступает парамедианно фораминальная грыжа диска. Этот вид патологии характеризуется смещением части диска внутрь позвоночного канала. Таким образом возникает одно-, двухсторонняя компрессия спинного мозга.

Развивается этот вид заболевания на основе хронических состояний позвоночника, таких как:

Парамедиальная грыжа считается наиболее распространенными видом патологии, она встречается у 70% случаев. Сдавление спинного мозга из-за увеличения размера грыжи может спровоцировать инвалидность.

Симптомы заболевания во время его развития выражены весьма слабо. Чаще всего это ноющие боли в месте локализации протрузии (шее, спине, пояснице). Без своевременного лечения эти периодические ноющие боли перерастают в постоянный интенсивный болевой синдром. При длительном развитии болезни и больного отмечается нарушение в деятельности внутренних органов, сбой в двигательной функции конечностей.

Если поражены диски с6 с7 у больного проявляются следующие симптомы:

  • слабость в мышцах;
  • онемение пальцев кисти (иногда всей руки);
  • боль в области поражения;
  • головные боли;
  • снижение резкости слуха, зрения.

Если у больного развивается фораминальная грыжа диска l4 l5, отмечаются следующие признаки заболевания:

  • тремор нижних конечностей;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • слабость;
  • нарушение функционирования внутренних органов;
  • боли в пояснице.

Чаще всего встречается фораминальная грыжа диска l5 s1, а также диски l3 l4, а также l4 l5. Особенностью такой грыжи является ярко выраженная боль, которая ведет за собой неврологические нарушения. Диагностировать эту патологию очень сложно на ранних этапах.

При выбухании фиброзного кольца между 3 и 4 дисками поясничного отдела называется фораминальная грыжа диска l3 l4. Эта патология довольно-таки редкая (около 4% случаев) сопровождается болями в поясничном отделе. Эту патологию очень сложно диагностировать. Лечение будет зависеть от формы, степени развития заболевания. При такой патологии могут ущемляться 4 нервных корешка.

Лечение фораминальной грыжи консервативно

В редких случаях наблюдается облегчение при лечении фораминальной межпозвонковой грыжи при помощи консервативной терапии. Чаще всего этот вид заболевания лечат хирургическим путем. Консервативное лечение проводят для достижения таких целей:

  1. Снижение болезненности, устранение воспаления, восстановление лимфо-, кровотока, снижение отечности в области воспаленных тканей. С этой целью назначают следующие препараты: обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, для улучшения трофики тканей, для снятия мышечного напряжения.
  2. Укрепление мышечного корсета. Для этого назначают ЛФК, массаж, иглорефлексотерапию, водные процедуры, мануальную терапию. Для укрепления мышц прописывают ношение бандажа.
  3. Уменьшение грыжи. С этой целью назначают электрофорез с медикаментами, процедуры с вытяжением позвоночника, локальное введение лекарств.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение назначают при следующих показаниях:

  • размер выпячивания больше 8 – 19 мм;
  • паралич конечностей;
  • яркий болевой синдром, который не поддается купированию;
  • паралич сфинктеров;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения, которое длилось около 4 месяцев.

Для удаления фораминальной грыжи применяют такие виды хирургических вмешательств:

  1. Микродискэктомия. Посредством этой операции удаляется межпозвонковый диск, который оказывал сдавливающий эффект на нервные корешки;
  2. Ламинэктомия. При этой операции выполняют удаление части межпозвоночного диска, часть костных структур, которые локализованы над ущемленным участком;
  3. Межостистые спейсеры. Это новая разработка, которая приобрела популярность. Между остистыми отростками помещают специальные импланты различной формы, которые способствуют уменьшению сдавления спинного мозга.
  4. Трансфораминальное эндоскопическое удаление. Фораминальная грыжа диска может удаляться методом трансфораминального эндоскопического удаления. При этом процесс удаления выполняется через фораминальное отверстие, которое представляет собой место для выхода спинномозгового корешка из канала позвонка.

Этот метод предполагает проведение операции сквозь прокол, надрез в этом случае делать не нужно. В начале операции внутрь диска вводят иглу (вне канала позвоночника), после введения иглы вводят рабочий тубус со всей оптикой. Эти действия выполняют под контролем электронно-оптического преобразователя.

Такая операция необходима для удаления небольшой части диска, секвестра, который оказывает давление на спинномозговой корешок. Таким образом снижается давление внутри диска. После операции диск снова способен выполнять функцию амортизатора. Благодаря удалению секвестра устраняется боль в ноге.

Причины возникновения фораминальной грыжи, симптоматика, факторы риска, диагностика, осложнения и методы профилактики

Фораминальная грыжа диска (аббревиатура: ФГД) – тяжелое состояние, которое характеризуется смещением пульпозного ядра и разрывом фиброзного кольца.

Внимание! В международной классификации болезней (МКБ-10) парафораминальная и фораминальная грыжа обозначаются кодом М51.

Характерные симптомы

Грыжа фораминальная межпозвоночного диска (ГМД) не всегда проявляется болью или параличом. Пациент может узнать о своей болезни в ходе стандартного медицинского осмотра. Симптомы появляются только тогда, когда диск надавливает на отдельные нервные корешки, спинной мозг или пучки нервных волокон в поясничном отделе позвоночника.

Люмбаго часто свидетельствует о поврежденном диске. Пациенты жалуются на внезапное начало боли в нижней части спины, которая может иррадиировать в ногу. Симптомы иногда невыносимы и могут быть усугублены кашлем или чиханием. Если просочившееся студенистое ядро дополнительно зажимает нервный корень, часто возникают боли, онемение или покалывание, симптомы паралича. Кашель, чихание или сдавливание приводят к боли в ноге.

Люмбаго

Когда диск выжимается из фиброзного кольца и нажимает на нервные окончания, пациенты часто жалуются на сильную боль, которая может отдавать в руки или ноги. Нередко пациенты ощущают покалывание или онемение в конечностях. Отдельные мышцы могут быть ослаблены или даже парализованы. Давление на поскользнувшийся диск на нервных корешках в нижнем поясничном отделе позвоночника вызывает боль, которая исходит от ягодиц к ноге и вызывает неврологические дефициты, такие как паралич или онемение.

Если на пучок нервных волокон в поясничной части влияет ГМД, то пациент больше не контролирует мочевой пузырь и прямую кишку. У него также возникает анестезия в области анального отверстия и гениталий. В этом случае ГМД должна быть вылечена хирургическим путем как можно быстрее (в любом случае в тот же день), потому что через двенадцать часов существует риск постоянного (необратимого) повреждения, особенно функции мочевого пузыря.

Диагноз и лечение

Лечение ГМД всегда зависит от симптомов. Если ГМД не вызывает никаких симптомов, ее не нужно лечить. Если боль сохраняется в течение более 3-4 дней, следует обратиться к доктору. Если возникает паралич, онемение или покалывание в руках или ногах, требуется вызвать скорую помощь, чтобы не терять время и предотвратить осложнения.

В большинстве случаев проводится консервативная терапия (без хирургического вмешательства). Оперативные меры нужны только в том случае, если возникает серьёзный неврологический дефицит.

В медицинской практике для симптоматического лечения боли используют противовоспалительные препараты – лекарства, которые обладают противовоспалительным и противоотечным действием в дополнение к анальгетическому. Различают стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Во многих случаях врач также назначает ингибиторы ЦОГ-2 и кортикостероиды или миорелаксанты. При хроническом заболевании порог боли может быть увеличен за счет использования антидепрессантов. При тяжелой хронической боли опиаты можно давать только в низких дозах. Противоболевая терапия должна проводиться только под наблюдением врача, чтобы избежать серьезных побочных эффектов.

В редких случаях врач ставит внутрисуставные кортикостероидные инъекции, которые помогают быстро снизить симптомы боли. Инъекции назначают, если пероральные препараты не дают нужного терапевтического эффекта. Кортизон может вызывать неблагоприятные эффекты при длительном использовании, поэтому назначать его может только терапевт.

Если боль не получается устранить лекарствами, проводят перидуральную инфильтрацию. При компьютерном томографическом контроле обезболивающие, противовоспалительные и истощающие ткани лекарства вводят с миллиметровой точностью к болезненному нервному корню.

В острой фазе физиотерапия в основном используется для облегчения боли. Постельный режим назначается многим пациентам, однако он неэффективен, как говорят исследования. Физиотерапевтические упражнения также помогают уменьшить болевые ощущения.

После устранения первых симптомов врач назначает физиотерапию, при которой пациент активно укрепляет спину и мышцы живота. В результате межпозвонковые диски освобождаются.

Если боль становится неконтролируемой, возникают явные признаки паралича, госпитализация неизбежна. Ее проводят в срочном порядке. В этих случаях ГМД должна быть удалена хирургическим путем. В медицинской практике существует несколько хирургических подходов к лечению ГМД.

Минимально инвазивные процедуры выполняются только на относительно молодых грыжах диска. Они обычно проводятся в амбулаторных условиях и под местной анестезией. Процедура занимает около 20 минут.

Чрескожная нуклетомия часто используется для терапии заболевания. В этом случае применяется специальное всасывающее устройство. После введения требуемой канюли хирург наблюдает за процессом через компьютерный томограф. С помощью этой процедуры можно лечить только несложные ГМД. Операция занимает около 30 минут.

В тяжелых случаях, например когда несколько дисков повреждены или болезнь присутствует в течение длительного времени, требуется открытая хирургическая процедура под общей анестезией. Хирург должен удалить части мышц и, возможно, позвонки. Как и при всех обычных хирургических операциях, нервы и сосуды могут быть повреждены, хирургическое поле может воспаляться, могут развиться разрастающиеся шрамы, которые потребуют новой операции. Общая анестезия также несет определенный риск для пациента. Несмотря на высокий показатель успеха (около 80%), такое лечение проводится только в тех случаях, когда это необходимо срочно.

Спондилодез является «расширенной версией» открытого хирургического вмешательства. Оно также выполняется под общей анестезией. Хирургическое усиление позвоночника часто необходимо для терапии тяжелой грыжи диска или нестабильности позвоночника. Несколько позвоночных костей связываются друг с другом. Операция выполняется только в том случае, если другие способы не дают никакого результата. Основным недостатком спондилодеза является уменьшение подвижности позвоночника.

Спондилодез

Искусственный диск является новым вариантом для пациентов, страдающих хроническим дискомфортом или у которых диагностированы очень тяжелые грыжи диска. Титановый имплантат заменяет волокнистый и хрупкий диск. Искусственный диск позволяет совершать вращательное движение, которое имитирует естественные движения позвонков. В среднем, операция длится 90 минут. Искусственный диск в основном используется у пациентов моложе 60 лет.

Имплантат

Совет! Не рекомендуется пытаться лечить правостороннюю, левостороннюю, дорзальную или другую грыжу. При боли в шейном, грудном, поясничном или ином отделе требуется немедленно обратиться к доктору. При неэффективности консервативных средств требуется назначить оперативные меры. В некоторых случаях грыжа может угрожать жизни пациента, поэтому необходимы немедленные действия.

Фораминальная грыжа позвоночника: причины, симптомы, методы лечения

Фораминальная грыжа позвоночника — серьезное структурное повреждение, которое оборачивается сильной болью, а в запущенных стадиях — нарушением двигательных функций. Для этого нарушения характерно выпадение ядра межпозвоночного диска в канал, через который проходит спинной мозг. Патология имеет сложное течение, поэтому при обнаружении первых симптомов стоит обратиться к врачу и начать лечение.

Из этой статьи вы узнаете, каковы причины и симптомы фораминальной грыжи позвоночника, какие способы лечения существуют и как бороться с болезнью в домашних условиях.

Причины

Чтобы понять, каким путем перечисленные причины могут вызвать фораминальную грыжу, стоит рассмотреть строение позвоночника. Позвонки имеют суставные отростки, которые образуют плотное кольцо вдоль всего позвоночника — спинномозговой канал. Через него проходит спинной мозг, от которого отходят нервные корешки.

Структуру позвоночника представляют позвонки и межпозвоночные диски. Диск представляет собой плотное костное кольцо, внутри которого находится гелеобразное пульпозное ядро. Во время наклонов ядро смещается, тем самым обеспечивая подвижность позвонков. Когда нагрузки повышены, ядро с силой давит на костные стенки и постепенно разрушает их. Область выпячивания и называется грыжа. Грыжа может образоваться в любом участке диска, и когда выпячивание образуется в сторону спинномозгового канала, речь идет о фораминальной грыже. Следовательно, все факторы риска приводят к выпячиванию дискового ядра, что впоследствии развивается в грыжу.

Также о формировании межпозвоночной грыжи вы узнаете в этом видео:

  • травмы. Спортивные травмы, резкие удары, приводящие к разрушению фиброзного кольца, становятся причиной образования фораминальной грыжи;
  • заболевания позвоночника. Остеохондроз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, другие патологии, которые приводят к нарушениям структуры позвоночника;
  • нарушения осанки. При искривлении позвоночника происходит неравномерное перераспределение давления на позвонки и диски, что приводит к выпячиванию ядра;
  • избыточная масса тела. При ожирении 3-4 степени происходит повышенное давление на позвоночник;
  • несбалансированное питание. Недостаточное поступление в организм минералов, коллагена, витаминов А, Е, С приводит к истончению костной ткани и уменьшению объема пульпозного ядра;
  • вредные привычки. Особенно на состояние костной ткани влияет алкоголь. Этиловый спирт в его составе нарушает процессы всасывания витаминов и микроэлементов, что приводит к истощению тканей.

Во многих случаях грыжа является следствием заболеваний позвоночника, которые не были обнаружены и устранены вовремя. Кифоз, лордоз, сколиоз, остеохондроз — все эти заболевания приводят к нарушению распределения нагрузки на позвонки, что со временем вызывает выпячивание ядра диска.

Симптомы

Фораминальная грыжа может возникнуть в любом отделе позвоночника. Наибольший процент нарушений наблюдается в поясничном и шейном отделах. Грудной отдел подвержен наименьшему риску, так как подвижность в этой зоне минимальна, а значит вероятность дегенеративно-дистрофических изменений так же меньше, чем в других зонах. В зависимости от локализации может меняться симптоматика.

О межпозвоночной грыже диска простым языков в этом видео:

При грыже шейного отдела

Так как в этой зоне проходят нервные окончания и сосуды к главным органам чувств, при наличии грыжи нарушается их работа. При выпячивании ядра в шейном отделе позвоночника человек чувствует головную боль, головокружение, тошноту, шум в ушах, снижение остроты зрения и слуха.

Грыжа поясничного отдела

Онемение или острые боли в нижних конечностях, невозможность встать на носок или пятку, снижение сухожильных рефлексов, в сложных случаях наблюдаются нарушения мочеиспускания и стула, половая дисфункция.

Грыжа в грудном отделе

Проявляется болями в груди, онемением и спазмами в руках. Боль при наличии фораминальной грыжи может отдавать в области сердца или легких, поэтому нередко пациенты приходят на консультацию к кардиологу с жалобами на работу сердца, а в итоге обнаруживается, что причиной боли является фораминальная грыжа в грудном отделе. Также больной может испытывать затруднения при попытке сделать сильный вдох.

Все виды грыж сопровождаются острой болью, которая усиливается после длительного пребывания в одном положении. В запущенной стадии боль принимает постоянный, изнуряющий характер. При этом болевой синдром не поддается купированию препаратами.

Диагностика

Если вы обнаружили у себя какой-либо из признаков наличия грыжи или болезней, предшествующих ее появлению, стоит обратиться к врачу-вертебрологу или неврологу. Специалист проведет опрос, уточнит интенсивность и локализацию болей, другие симптомы, определит наиболее удобное положение тела пациента. Для точной постановки диагноза потребуется аппаратная диагностика. Для этого используется одна из следующих методик:

  • МРТ. Позволяет визуализировать состояние всех тканей позвоночника и окружающих его. Аппарат МРТ производит магнитное излучение, которое безопасно для организма, поэтому обследование может проводиться многократно в течение короткого периода;
  • рентгенография. Методика позволяет определить состояние костных и хрящевых тканей, помогает выявить смещение позвонков. Неэффективна в оценке степени выпячивания грыжи и наличия защемления нервов и сосудов;
  • миелография. Предполагает введение в полости суставов контрастных веществ, что позволяет при помощи рентген-аппарата или КТ выявить нарушения в структуре тканей.

При подозрении на инфекционную природу заболевания может быть назначен анализ крови и эпидуральная пункция.

Лечение

На начальных стадиях заболевание поддается консервативному лечению. Для этого используются медицинские препараты, физиотерапия, массаж и ЛФК. Если выпячивание сильно выражено, спинной мозг подвержен сильной компрессии, назначается хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия

Главной целью приема медикаментов является снятие болевого синдрома, уменьшение спазма и воспаления, укрепление костной ткани.

  • НПВС. Препараты позволяют снять боль и уменьшить спазм;
  • глюкокортикостероиды. Это гормоны, действие которых направлено на снижение количества экссудата в тканях, устранение факторов воспаления, восстановление двигательной функции;
  • миорелаксанты. Предназначены для снятия спазма мышц, купирования боли и восстановления нормальной микроциркуляции;
  • хондропротекторы. Действие препаратов направлено на восстановление структуры костной ткани.

Все перечисленные препараты могут быть назначены только врачом с определением курса приема и оптимальной дозировки.

Физиопроцедуры

Прохождение курса физиотерапии позволяет активировать естественные процессы восстановления в тканях. Также усиливается эффект медикаментов, поэтому совместное применение физиопроцедур и препаратов позволяет снизить дозировку медикаментов при сохранении эффективности.

Электрофорез. На теле закрепляют электроды, которые подают разряды с силой 0,1-0,3 мА на 1 см2. Микроразряды стимулируют кровообращение, усиливают синтез коллагена, который отвечает за восстановление тканей. Также воздействие электрическим током ускоряет всасывание препаратов.

Магнитотерапия. В определенные точки на теле, в зависимости от локализации фораминальной грыжи, устанавливают магнитные излучатели. Они воздействуют друг на друга и оказывают микромассажный эффект на глубокие слои тканей. Это способствует снятию спазма, доставке питательных веществ в ткани, уменьшению отека и воспаления.

Массаж

Воздействие на околопозвоночные мышцы в участке поражения способствует стимуляции кровообращения и уменьшению болевого синдрома. При выполнении комплекса массажа размеры грыжи уменьшаются, поэтому снижается компрессия на спинной мозг. Массаж может выполнять специалист, также можно освоить технику самомассажа и выполнять его дома.

Правильные физические нагрузки способствуют восстановлению двигательной активности, уменьшению искривления позвоночного столба, снятию спазмов с мышц. Упражнения проводятся с умеренной интенсивностью, в период, когда выраженность болевого синдрома минимальна. Тренировки необходимо выполнять ежедневно по 10-15 минут.

Корректирующий корсет

Это специальный эластичный бандаж, предназначенный для регулярного ношения. Его использование позволяет снять нагрузку с мышц, восстановить правильное положение позвоночника, купировать боль. В зависимости от зоны, для которой предназначен корсет, бывают следующие модели:

  • шейный. Представляет собой воротник из мягкого материала, который ограничивает повороты головы и наклоны шеи;
  • для грудного отдела позвоночника. Представляет собой эластичное полотно с жесткими вставками и лентами, фиксирующими плечи. Поддерживает весь грудной отдел и способствует оптимальному отведению плеч назад;
  • поясничный. Широкий, эластичный пояс, который фиксирует также и крестцовую область.

Все корсеты выполнены из эластичного материала и фиксируются при помощи липучек, которые позволяют регулировать плотность посадки. Использовать такие поддерживающие элементы стоит по назначению врача. Он определит тип корсета, размер и режим, по которому вам нужно его использовать. Слишком длительное ношение корсета может привести к мышечной атрофии.

Хирургическое лечение

Оперативные методики используются в запущенных стадиях грыжи. Выбор в их пользу делают при грыжах большого размера, выраженном болевом синдроме, параличе конечностей, нарушении работы мочеполовой системы.

Методики оперативного лечения:

  • микродискэктомия. Полное иссечение межпозвоночного диска вместе с выпяченным участком ядра;
  • ламинэктомия. Удаление лишь фрагмента диска, который оказывает максимальное воздействие на спинной мозг;
  • эндоскопия. В отверстие шириной всего несколько миллиметров вводят инструменты и эндоскоп, через который контролируется течение операции. Инструментами проводится иссечение фрагмента диска, который выпадает в спинномозговой канал. Это наименее травматичная операция с минимальным сроком реабилитации;
  • установка межостистого спейсера. Производится установка имплантов, которые не дают остистым отросткам смыкаться и давить на спинной мозг. Малоинвазивная операция, которая дает отличные результаты с полным восстановлением функций позвоночника.

Важным моментом является то, что после операции грыжа может развиться вновь, если не устранить факторы, провоцирующие ее появление: искривление позвоночника, повышенные нагрузки, малоподвижный образ жизни. Поэтому после операции человеку важно придерживаться правильного режима двигательной активности, питания, выполнять массаж и ЛФК.

Профилактика

Меры профилактики заболевания достаточно просты и позволяют надолго сохранить здоровье позвоночника.

Чтобы никогда не столкнуться с грыжей, придерживаетесь следующих рекомендаций:

  • соблюдайте регулярную двигательную активность. Если у вас сидячая работа, делайте небольшие перерывы на разминку каждые 1-2 часа. Выберите тренировку по душе (плавание, йога, пилатес) и занимайтесь минимум 2 раза в неделю;
  • избегайте повышенных нагрузок. Старайтесь не поднимать тяжести, если этого избежать невозможно, следите за правильным положением тела и используйте поддерживающий бандаж;
  • правильно питайтесь. Пища должна быть богата витаминами А, В, С, Е. Также пейте достаточно жидкости, так как для состояния гелеобразного ядра межпозвонкового диска (который состоит на 80% из воды) важен гидробаланс организма;
  • следите за массой тела. Ожирение вызывает риск возникновения грыжи;
  • организуйте правильное спальное место. Купите специальный матрас с независимыми пружинами, “умной” пеной или кокосовой койрой. Подушка также должна быть небольшой, можно заменить ее мешочком с песком или валиком.

Важным элементом профилактики является массаж и ЛФК. Правильные физические нагрузки станут залогом здоровья спины и вашего долголетия.

Тренажер Древмасс

Фораминальная грыжа позвоночника — это не просто заболевание спины. Нарушение накладывает отпечаток на работу всего опорно-двигательного аппарата и при отсутствии лечения приводит к негативным последствиям. Особенностью заболевания является то, что развивается оно не стремительно, поэтому при своевременном лечении можно избавиться от грыжи полностью. Чтобы все, кто столкнулся с фораминальной грыжей или заболеваниями, приводящими к ней, могли проводить лечение и профилактику в домашних условиях, был разработан тренажер-массажер Древмасс.

Как вылечить грыжу на тренажере Древмасс рассказывается здесь:

Это конструкция из чистой древесины, представляющая собой раму с гладкими роликами. Тренировки на тренажере очень просты. Вы ложитесь спиной на ролики, каждая пара из которых имеет определенный размер, определяющий силу воздействия. Далее вы выполняете несколько прокатов вперед-назад, тем самым разминая роликами околопозвоночные мышцы. Важно знать, что во время тренировки на Древмасс вы не воздействуете на сами позвонки, которые уже могут быть разрушены. Это позволяет избежать побочных эффектов и еще большего выпадения межпозвоночного ядра.

Как действует тренажер:

  • снимает спазмы с мышц;
  • восстанавливает нормальное кровообращение;
  • снимает боль;
  • способствует плавному вытяжению позвоночного столба и уменьшению грыжи.

Упражнения на тренажере очень просты, поэтому Древмасс может использоваться в любом возрасте. Он станет отличным инструментом профилактики заболеваний позвоночника, а также лечения сколиоза, кифоза, остеохондроза, радикулита и других болезней опорно-двигательного аппарата.

С Древмасс вы сможете бороться с фораминальной грыжей и ее предшественниками в домашних условиях и со временем забудете о болях в спине

Лечение фораминальной грыжи

  • Лечим фораминальную грыжу безоперационно
  • Снятие боли уже через 1-2 сеанса!
  • Эффективный курс лечения: 7-10 процедур

Автор: Грачев Илья Илларионович
Дата публикации: 07.02.2019

Одной из разновидностей грыж является фораминальная грыжа межпозвоночного диска. Представленное заболевание возникает в области фораминального отверстия там, где нервные клетки контактируют со спинным мозгом. Заболевание сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, который способен возникнуть в любой момент.

Причины фораминальной грыжи

Представленное заболевание может возникнуть вследствие неправильного образа жизни и тяжелых физических нагрузок. Среди других факторов, влияющих на то, что у человека возникает недуг и тем самым существенно снижает качество его жизни, находятся:

  • Травмы позвоночника
  • Неправильное питание
  • Малоподвижный образ жизни
  • Частое поднятие тяжестей

Симптомы фораминальной грыжи

Главный фактор, свидетельствующий о том, что в области позвоночника возникла грыжа – это сильная боль, возникающая неожиданно. Среди других признаков появления представленного заболевания находятся:

  • Мышечная слабость
  • Изменение кожной чувствительности
  • Отсутствие сухожильных рефлексов
  • Невозможность встать на носок или пятку

Диагностика фораминальной грыжи

От качественного и своевременного диагностирования недуга зависит результат лечения и время, которое необходимо для выздоровления. Обратившись своевременно в нашу клинику, опытные доктора проведут полное обследование, которое осуществляется с помощью визуального осмотра, проведения МРТ и КТ. Беспокоящее пациента заболевание будет диагностировано, и будет назначен комплекс процедур, который в скором времени избавит от болевых ощущений.

Лечение фораминальной грыжи межпозвоночного диска в клинике Парамита

Фораминальная грыжа можнопозвоночного диска и первопричина развития недуга успешно лечатся с помощью безболезненных и эффективных методов восточной медицины. Качественное лечение назначается нашими докторами в строгом соответствии с индивидуальными особенностями каждого пациента:

  1. Иглорефлексотерапия – метод, осуществляемый с помощью ультратонких игл, которые аккуратно вводят в определенные жизненно важные точки, расположенные на теле человека. С помощью этого метода происходит эффективное заживление очага воспаления и блокирование болевого синдрома.
  2. Цзю-терапия с помощью данного метода происходит уменьшение отечности в области пораженного участка и нормализуется обмен веществ.
  3. Тракационная методика осуществляется фиксация межпозвоночного диска в естественном положении.
  4. Фармакопунктура метод, осуществляемый путем введения в биоактивные точки через тонкие иглы гомеопатических препаратов.
  5. PRP-терапия – новейший способ стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.

В чем опасность фораминальной грыжи, симптомы и причины развития?

Одной из редких патологий позвоночного столба является формирование грыжи фораминальной. Но, несмотря на малую частоту случаев, заболевание доставляет существенный дискомфорт больному человеку и может иметь серьезные последствия. Чтобы не допустить развития подобных ситуаций, важно иметь представление о провоцирующих болезнь факторах и начальных симптомах патологического процесса.

Фораминальная, парафораминальная грыжа межпозвоночного диска

Причины и факторы появления

При этом типе грыжи выпячивание межпозвоночного содержимого происходит в сторону спинномозгового канала по его левому или правому краю. Формирование подобного грыжевого мешка приводит к компрессии сосудисто-нервного пучка.

К факторам, провоцирующим развитие грыжи, относятся:

  1. чрезмерная физическая нагрузка, когда некоторые отделы хребта просто не в состоянии с ней справляться;
  2. различные травматические воздействия;
  3. нарушения обменных процессов;
  4. дегенеративно-дистрофические изменения, которые приводят к слабости мышечных волокон, поддерживающих позвоночник, что провоцирует формирование подвывихов в межпозвонковых суставах;
  5. длительные статические нагрузки на фоне общего малоподвижного образа жизни;
  6. отсутствие правильного питания, чрезмерное употребление спиртных напитков, недостаточное потребление жидкости в течение дня;
  7. отягощенная наследственность;
  8. возрастные изменения, когда появляются нарушения кровообращения и происходит формирование протрузий;
  9. ожирение;
  10. деформация свода стопы.

Характерные симптомы

К основному проявлению заболевания можно отнести болевой синдром. Для него характерна высокая интенсивность и внезапное начало приступа. В этой ситуации пациент мгновенно замирает в любом, даже неудобном положении, потому что даже малейшая попытка изменить позу приводит к новой вспышке болей.

Внимание! Одним из сложных моментов заболевания является то, что обычные обезболивающие не дают хоть сколько-нибудь выраженного анальгетического эффекта. Чтобы снять болевые ощущения, требуется введение наркотических препаратов.

Из остальных признаков можно отметить:

  • мышечную слабость, которая возникает вследствие нарушения в проведении нервных импульсов;
  • происходит угасание рефлексов;
  • снижается чувствительность тканей;
  • головные боли, головокружения;
  • трудности в выполнении простейших движений стопой;
  • может снижаться острота зрения, слуха;
  • онемение пальцев в области верхней конечности.

Фораминальная грыжа диска

Грыжа L4 L5 – клиническая картина

При данной локализации нервные корешки сдавливаются в зоне 4го и 5го поясничных позвонков. Данная патология занимает примерно половину случаев всех грыж.

У человека, приверженного малоподвижной жизни или сидячей работе, происходит компрессия корешка тела позвонка. В группу риска чаще всего входят лица мужского пола, особенно водители автобусов, маршруток, дальнобойщики.

Еще одним провоцирующим фактором будет выступать постоянное выполнение сгибательных движений позвоночником. Подобная ситуация может наблюдаться у спортсменов или рабочих на поточной линии. Опасность сгибания состоит в том, что образуются микротравмы.

Внимание! Для патологии характерно нарушение осанки, может произойти значительное искривление верхней половины хребта (так называемый кифоз), отсутствие возможности в поднятии ноги из положения, лежа на спине.

Клиническая картина представлена:

  • болезненные ощущения в зоне поясницы и ног;
  • чувство ослабленности мышц;
  • резкое снижение тканевой чувствительности.

Грыжа L5 S1 – клиническая картина

В данном случае грыжевой мешок образуется в пространстве между 5м позвонком поясницы и 1м позвонком крестца. Это также достаточно часто встречающаяся грыжа, что обусловлено большими нагрузками, которые испытывает данная позвоночная зона, причем они не прекращаются даже во время отдыха и нахождения в удобной позе. Последствием таких осевых нагрузок становится не только повышение внутридискового давления, но и разрывы в фиброзном кольце.

Причины подобного явления следующие:

  • наличие сопутствующего остеохондроза;
  • при возникновении сбоя метаболических процессов;
  • хроническая никотиновая интоксикация.

Типы грыж: фораминальный, парафораминальный, дорзальная, левосторонняя, правосторонняя

Парамедианная грыжа

При этом типе грыжи диск смещается внутрь канала позвоночника через имеющееся небольшое отверстие. По направлению образование смотрит в сторону нервных корешков. Она может формироваться, как между последними поясничными позвонками, так и при переходе поясницы в крестец.

Внимание! Провокатором таких нарушений выступают различные искривления позвоночника, неправильное положение тела при длительном сидении за столом, компьютером.

Правосторонние и левосторонние грыжи

Это наиболее опасные типы грыж, т. к. они способны негативно сказываться на состоянии нервной ткани пациента. Чаще всего поражается левая сторона.

Обычно поражаются те структуры, на уровне которых развился патологический процесс. Например, при локализации грыжи в шейном отделе, пациенту будут сопутствовать головные боли, головокружения, дисфункция органов зрения и слуха.

Диагноз и лечение

В диагностировании данного варианта патологии имеются определенные трудности, это связано с локализацией грыжевого выпячивания.

Для верификации диагноза используют следующие средства:

  • сбор анамнестических данных;
  • неврологические тесты;
  • проверка сухожильных рефлексов;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • выполнение рентгеновских снимков.

Последние два метода применяют для выявления сопутствующей патологии костной ткани, т. к. с целью выявления грыжи они не отличаются информативностью.

После того, как произошло уточнения диагноза, специалист определяется с комплексом лечебных мероприятий. В первую очередь предпочтение отдается консервативным методам. При этом терапия должна иметь комплексный подход, который включает:

  • назначение обезболивающих средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов, миорелаксантов, препаратов, улучшающих микроциркуляцию в тканях;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • использование методов мануальной терапии;
  • физиотерапевтические процедуры.

В случае неэффективности консервативной тактики врачи рекомендуют выполнение оперативного вмешательства. Показаниями к операции будут следующие ситуации:

  • большой объем грыжевого выпячивания;
  • отсутствие положительной динамики от медикаментозной терапии;
  • боли такой интенсивности, которую не в состоянии купировать даже наркотические анальгетики.

Чаще всего используют эндоскопические техники. В тех случаях, когда это технически невозможно выполнить, нейрохирург прибегает к открытой операции на позвоночнике.

Лечение межпозвоночной грыжи диска

Восстановление

После окончания основного лечебного этапа пациенты отправляются на курс реабилитационных процедур. Основная задача данного этапа состоит в постепенном восстановлении двигательной активности больного и возвращению его к привычному жизненному укладу, а также в проведении профилактических мероприятий, направленных на предупреждение повторного грыжеобразования.

В первое время рекомендовано ношение специального позвоночного корсета, а в дальнейшем для укрепления мышечного каркаса подойдут занятия плаванием или йогой.

Межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника

В этом деле, главное – это понимание, что состояние здоровья зависит исключительно от самого пациента. Если вовремя начать лечение предрасполагающих к образованию грыжи болезней (например, остеохондроза или других дегенеративно-воспалительных патологий позвоночника), то можно избежать ее формирования. Если же время оказалось упущенным, и произошло образование грыжи, то своевременно начатое лечение воспрепятствует развитию осложнений и необходимости обращаться за помощью к нейрохирургу.

Симптомы и лечение фораминальной грыжи

Одной из разновидностей межпозвоночных патологий является фораминальная грыжа. Считается редким, однако весьма небезопасным заболеванием, приносит огромные неудобства пациенту, препятствует обыденной жизни. Недуг считается быстро прогрессирующим, с сильно выраженной клинической картиной. При формировании протрузии происходит выпячивание содержимого межпозвоночного пространства, с уклонов вправо или влево.

Этиология

Предрасполагающими условиями возникновения межпозвоночного дефекта и как результат формирования грыжи считается в первую очередь физический труд. Самая распространенная грыжа наблюдается в поясничном отделе с поражением диска l5 s1 левосторонняя, постоянная нагрузка на поясницу влияет на развитие этой патологии. Также врачи выделяют и другие причины:

  • наследственный фактор;
  • травмы;
  • нарушения обмена веществ;
  • дегенеративно-дистрофические процессы.

Избыточная активность либо гиподинамия провоцируют дистрофический процесс в позвонках и их прочность нарушается. Из-за старения организма происходит ухудшение кровообращения, что также приводит к риску возникновения протрузии. К причинам патологии относят и табакокурение с неправильным питанием.

Вследствие защемления нервного корешка или спинного мозга, при отсутствии своевременной терапии возможно формирование некроза ткани и необратимых последствий вплоть до паралича.

Классификация

По свойствам недуга его разделяют на ряд видов:

В зависимости от места расположения образование может быть медиальным.

  • медиальная сформированна у входа в фораминальное отверстие;
  • интрафораминальная располагается в самом отверстии;
  • латеральная находится у выхода;
  • экстрафораминальная грыжа считается самой тяжелой разновидностью, локализация за пределами отверстия.

Патология может быть правосторонняя и левосторонняя. Может формироваться в грудном, шейном и поясничном отделе. Были описаны случаи с билатеральной нацеленностью и протрузии со смещением во внутреннюю часть, такая патология называется парамедианно-фораминальная задняя грыжа. Также различают поражение диска l4 l5 в нижнем отделе поясницы со сдавливанием нерва и l3 l4 без разрушения фиброзного кольца (нерв не затронут либо частично сжат).

Симптомы разных видов грыж

Общим клиническим проявлением является сильная боль. Другие вегетативные или неврологические проявления заболевания зависят от места расположения недуга. В зависимости от того в какую сторону фораминальная грыжа диска выпячивается, та конечность и затрагивается. Если наблюдается левосторонняя, то затрагивается левая конечность, правосторонние выпячивания поражают правую.

Шейный отдел

Дорзальная фораминальная грыжа поражает позвонки с6 и с5. И симптомами являются:

Развитие патологии в шейном отдела может проявляться шумом в ушах.

  • боль при активных и пассивных движениях;
  • жжение, онемение руки;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • затрудненное движение;
  • специфический шум в ушах;
  • повышенное давление.

Вернуться к оглавлению

Грудная область

Симптоматика сходна с проблемами сердечно-сосудистых заболеваний, иногда клиническая картина похожа на прединфарктное состояние. Выделяют такие проявления:

  • болевой синдром в грудной клетке;
  • сдавливание в области сердца;
  • жжение между лопатками;
  • дискомфорт в плечевом суставе;
  • возможно учащение сердцебиения.

Вернуться к оглавлению

Поясничная грыжа

Проявляется в пояснице и ноге. Чаще симптомы появляются в задней части ноги. Свойственная клиническая картина:

Важность своевременной диагностики

Определить вовремя заболевание очень важно, ведь грыжа может вызвать необратимые последствия для позвоночника. При первых проявлениях недуга, надо сразу обратиться к специалисту, чтобы избежать неприятных последствий. Для постановки правильного диагноза врачи используют следующие методы:

  • предварительный осмотр пациента;
  • диффенциальный диагноз на основе жалоб и симптомов;
  • МРТ — надежный способ определить заболевание;
  • анализы крови и мочи;
  • КТ;
  • УЗИ.

Вернуться к оглавлению

Эффективное лечение

Терапия межпозвоночной грыжи начинается с медикаментозного и физиотерапевтического лечения, в определенных случаях возможно применение радикальных методов (операции). Абсолютные показания к проведению оперативного вмешательства:

  • неэффективность предыдущей терапии;
  • грыжа превышает размеры в 10 см;
  • паралич.

Вернуться к оглавлению

Консервативное лечение

Состоит из трех комбинированных способов, суть лечения заключается в снижении болевого синдрома, отечности и воспаления. Применяют:

  • противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие;
  • глюкокортикоиды.

Также используют релаксанты для расслабления мышц и уменьшения боли. После чего назначается мануальная терапия или массаж, которые хорошо себя зарекомендовали в борьбе с проблемами позвоночника. Применяют процедуры, такие как:

  • электрофорез;
  • прогревания;
  • ультразвук с гидрокортизоновой мазью;
  • магнитотерапия.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство при фораминальной грыже

Если диагностирована фораминальная грыжа межпозвоночного диска, то применения операции гарантирует полное устранение неприятного межпозвонкового недуга. Используют 3 основных метода:

  • Ламинэктомия. Частично устраняет поврежденные ткани и освобождает нерв.
  • Межостистые спейсеры. Устанавливают имплант, который помещают в пространство между остистыми отростками, чтобы снизить давление на спинной мозг.
  • Микродискэктомия — полное удаление межпозвоночного диска с грыжей.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и реабилитация

Реабилитационные и предупредительные мероприятия ориентированы на сохранение физической активности, а кроме того, на минимизацию рисков рецидива заболевания. Сразу после операции необходимо надевать удерживающий бандаж. Затем реабилитационный промежуток подразумевает ношение мышечного корсета. Также используют водные процедуры, массаж и посещение специалиста раз в 2—3 месяца.

Лечение фораминальной грыжи

  • Лечим фораминальную грыжу безоперационно
  • Снятие боли уже через 1-2 сеанса!
  • Эффективный курс лечения: 7-10 процедур

Автор: Грачев Илья Илларионович
Дата публикации: 07.02.2019

Одной из разновидностей грыж является фораминальная грыжа межпозвоночного диска. Представленное заболевание возникает в области фораминального отверстия там, где нервные клетки контактируют со спинным мозгом. Заболевание сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, который способен возникнуть в любой момент.

Причины фораминальной грыжи

Представленное заболевание может возникнуть вследствие неправильного образа жизни и тяжелых физических нагрузок. Среди других факторов, влияющих на то, что у человека возникает недуг и тем самым существенно снижает качество его жизни, находятся:

  • Травмы позвоночника
  • Неправильное питание
  • Малоподвижный образ жизни
  • Частое поднятие тяжестей

Симптомы фораминальной грыжи

Главный фактор, свидетельствующий о том, что в области позвоночника возникла грыжа – это сильная боль, возникающая неожиданно. Среди других признаков появления представленного заболевания находятся:

  • Мышечная слабость
  • Изменение кожной чувствительности
  • Отсутствие сухожильных рефлексов
  • Невозможность встать на носок или пятку

Диагностика фораминальной грыжи

От качественного и своевременного диагностирования недуга зависит результат лечения и время, которое необходимо для выздоровления. Обратившись своевременно в нашу клинику, опытные доктора проведут полное обследование, которое осуществляется с помощью визуального осмотра, проведения МРТ и КТ. Беспокоящее пациента заболевание будет диагностировано, и будет назначен комплекс процедур, который в скором времени избавит от болевых ощущений.

Лечение фораминальной грыжи межпозвоночного диска в клинике Парамита

Фораминальная грыжа можнопозвоночного диска и первопричина развития недуга успешно лечатся с помощью безболезненных и эффективных методов восточной медицины. Качественное лечение назначается нашими докторами в строгом соответствии с индивидуальными особенностями каждого пациента:

  1. Иглорефлексотерапия – метод, осуществляемый с помощью ультратонких игл, которые аккуратно вводят в определенные жизненно важные точки, расположенные на теле человека. С помощью этого метода происходит эффективное заживление очага воспаления и блокирование болевого синдрома.
  2. Цзю-терапия с помощью данного метода происходит уменьшение отечности в области пораженного участка и нормализуется обмен веществ.
  3. Тракационная методика осуществляется фиксация межпозвоночного диска в естественном положении.
  4. Фармакопунктура метод, осуществляемый путем введения в биоактивные точки через тонкие иглы гомеопатических препаратов.
  5. PRP-терапия – новейший способ стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.

Ссылка на основную публикацию