Грудопоясничный сколиоз 2 степени: причины возникновения

Факторы развития грудопоясничного сколиоза 2 степени, его симптоматика и способы эффективной терапии

Асимметрия в теле бывает связана не только с искривлением позвоночного столба, но также с выпирающими лопатками, ребрами. Подобные нарушения носят название сколиоза. Сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника провоцирует деформацию позвоночника в одиннадцатом грудном и первом поясничном позвонках. Данный тип отмечается у 25% пациентов. Чаще всего болезнь диагностируется у девочек от 9 до 11 лет. Код патологии по МКБ-10: М41.

Грудопоясничное искривление

Степени заболевания

Правильная осанка у каждого человека начинает закладываться уже с первого года жизни, с того момента, как малыш начинает ходить. С течением времени развивается плохая привычка ходить с опущенными плечами, сутулиться, выпячивать живот. Это и создает сильное давление на позвоночник.

Любое, даже минимальное отклонение расположения позвоночника от нормы называется сколиозом. 2 степень характеризуется боковым искривлением в грудном и люмбальном отделе. При этом отклонение дуг от центральной оси равняется 11 – 25 градусам. Грудопоясничный сколиоз у девочек выявляется в несколько раз чаще.

Известно большое количество видов и форм сколиоза. Грудопоясничный бывает левосторонним и правосторонним. По происхождению выделяют такие формы:

  • миопатическую – возникает из-за неполноценности развития мышц;
  • неврогенную – поражает позвоночник по причине инфекционных патологий, например полиомиелита, нейрофиброматоза;
  • травматическую или посттравматическую – развивается после переломов, ожогов, вывихов, после операций;
  • диспластическую – сопровождает врожденные проблемы в организме ребенка.

Также грудопоясничный сколиоз 2 степени классифицируется на виды по возрасту:

  • ювенальный, наблюдаемый в старшем дошкольном возрасте;
  • адолесцентный, возникающий на этапе полового созревания.

Особенности деформации позвоночника

При искривлении 2 степени происходит смещение внутренних органов. По этой причине развиваются вторичные симптомы:

  • затруднение дыхания, работы сердца;
  • отеки ног;
  • посинение кожи;
  • воспаления в кишечнике и органах половой системы;
  • нарушения работы печени и почек.

К характерным симптомам грудопоясничного искривления на 2 стадии относятся:

  • межреберная невралгия;
  • боли в поясничной зоне;
  • онемение рук;
  • выпадение межпозвонковых дисков в грудной и поясничной части;
  • распространение боли в ноги.

Причины возникновения недуга

Внешние и внутренние этиологические факторы могут спровоцировать возникновение сколиоза и его прогрессирование со структурными изменениями. К причинам относятся:

  • врожденные нарушения, когда грудопоясничный сколиоз диагностируется уже при рождении из-за аномалий внутриутробного развития позвоночника;
  • травмы;
  • длительное одинаковое расположение тела при физиологических нарушениях;
  • нерациональное питание;
  • непосильные физические нагрузки;
  • плеврит, туберкулез, радикулит.

Травмы – причины патологии

Но в 80% случаев развивается идиопатическая форма. Это значит, что причину установить невозможно.

Лечение патологии

По-другому искривление грудопоясничного отдела называется S-образным. Если оно не начало прогрессировать, то хорошо поддается консервативному лечению. Степень тяжести выявляется при помощи рентгенограммы. Если не принять своевременных мер, развивается корешковый синдром – характеризуется он болью позвоночника в разных местах. Для купирования дискомфорта требуются ежедневные занятия лечебной физкультурой и организация курса лечебного массажа 1 раз в 6 месяцев.

Также при 2 степени поражения лечение включает такие методы:

  • использование ортопедических корсетов;
  • сон на твердых поверхностях, без подушек;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • вытяжение и выпрямление позвоночника посредством сна на наклонных кроватях;
  • санаторно-курортное лечение.

Для эффективного лечения грудопоясничного искривления на 2-й стадии врач дает рекомендации, касающиеся специального комплекса упражнений. Они подбираются в соответствии с разновидностью и формой сколиоза.

Занятия реализуются по 3 – 4 раза за неделю в течение двух лет. Дополнительно часто рекомендуются упражнения для восстановления функции дыхания по методике Палей и Шрот. Эти дополнительные занятия способствуют улучшению эффективности обычной ЛФК.

Гимнастика при заболевании

Терапия невозможна без плавания. Также не следует забывать и о правильном питании в домашних условиях. Диета при патологии заключается в увеличении потребления кальция и витамина D. Витамины должен назначать лечащий врач, в противном случае беспорядочное употребление значительно ухудшает состояние из-за отложений кальция.

Мануальное лечение

Это хороший метод коррекции, но нельзя злоупотреблять сеансами по причине опасности расшатывания позвонков. Допустимо дважды в год проводить не больше 3 сеансов подряд.

Массаж

Массаж является хорошим дополнением к лечебной гимнастике, но не может считаться главным методом. Правильная коррекция предполагает именно комплексный подход. Болевых ощущений при подходящей технике массажа возникать не должно, но легкий дискомфорт может присутствовать, это считается нормальным. Противопоказанием считается сильная боль во время процедуры.

Корректирующая терапия

Дополнительно воздействовать на искривление в позвоночнике можно посредством корректирующих корсетов. Их изготавливают по индивидуальным меркам пациента.

Профилактика болезни

Для предотвращения развития патологического искривления грудного отдела и поясницы требуется соблюдать следующие меры профилактики:

  • поддерживать правильную осанку;
  • по возможности не находиться в позе, которая способствует развитию сколиоза;
  • заниматься полезным спортом, который не будет перегружать спину, йогой, плаванием;
  • спать на жестком ортопедическом матрасе;
  • включать в рацион те продукты, в которых содержатся нужные для укрепления костей компоненты.

Профилактика – сон на жестком матрасе

Уже с самого рождения родителям рекомендуется внимательно отслеживать состояние здоровья спины малыша, отмечать правильность или неправильность осанки. Не до конца сформировавшийся позвоночник в несколько раз чаще поражается сколиозом.

Грудопоясничное искривление – сложная болезнь, при которой травмирование локализуется и в груди, и в пояснице одновременно. Из-за этого возникает много вопросов, чем же опасен патологический процесс. Заболевание намного легче своевременно лечить, потому что прогнозы даже на 1 и 2 стадиях сохраняются неблагоприятными.

Как лечить сколиоз 2 степени

Сколиоз – самая распространенная патология позвоночника, от которой страдает более 40% всего населения. Начальная стадия заболевания никак себя не проявляет. Чаще всего диагностируется сколиоз второй степени, при котором уже видны наглядные внешние признаки. В зависимости от времени возникновения сколиоз может быть врожденным и приобретенным.

Причины заболевания

Сколиоз 2 степени – это прогрессирование 1 степени заболевания. Исключения составляют врожденные сколиозы, формирующиеся вследствие неправильной закладки и развития позвоночных дисков и связок еще в утробе матери и сколиозы, вызванные младенческими патологиями (рахитом, ДЦП, полиомиелитом).

Приобретенный тип заболевания развивается в детском и подростковом возрасте, особенно в период активного роста организма. К причинам, провоцирующим сколиоз 2 степени, относятся:

  • Слабые мышцы спины и пассивный образ жизни;
  • Плохое неполноценное питание;
  • Занятия «несимметричными» видами спорта;
  • Неправильное сидячее положение за письменным столом;
  • Ношение сумки на одном плече.

Сколиоз имеет огромное количество предпосылок к своему развитию. Поэтому при диагностировании искривления позвоночника его чаще всего приписывают к идиопатической группе. Это значит, что истинная причина возникновения болезни не может быть установлена.

Симптомы

Искривление позвоночника влечет за собой психологические и определенные эстетические неудобства. Сколиозу 2 степени уже сложно замаскироваться, его видно невооруженным глазом:

  • Пациент заметно сутулится, у него усиливается асимметрия линии лопаток, плеч и таза;
  • При ровном положении стоя одна рука кажется длиннее другой;
  • Когда человек наклоняется, хорошо прослеживается реберный горб из правой или левой стороны, явная разница треугольников талии;
  • После длительного пребывания в однообразном положении и физических нагрузок появляются боли в спинном отделе позвоночника;
  • Утомляемость мышц спины с каждым днем становится все большей.

В большинстве случаев сколиоз позвоночника будет активно прогрессировать и к вышеперечисленным симптомам могут добавиться вполне реальные проблемы – нарушение функций дыхания, сбои в работе внутренних органов, остеохондроз. Люди со сколиозом больше подвержены бронхиальным астмам, пневмониям и проблемам с сердечно-сосудистой системой.

Виды сколиоза

Терапия заболевания не может начаться без определения его точной формы. Сколиоз 2 степени – достаточно сильное отклонение позвонков от нормы в 10-25 градусов.

По форме искривления заболевание делится на С образный (одна дуга искривления), S образный (две дуги искривления) и Z образный (три дуги искривления) сколиоз.

Наиболее распространенный S образный сколиоз 2 степени, особенно у детей школьного возраста. При 1 степени данный вид заболевания практически невозможно проследить, но довольно быстро он переходит в более тяжелую стадию, когда видны повороты позвонков и неровности в мышечной ткани спины.

По месту локализации сколиоз 2 степени делится на:

Затрагивает деформацию наиболее подвижных первых 4-5 позвонков.

Торакальное искривление позвоночника формируется на 7-8 позвонке. Уровень лопаток и плеч относительно пола будет различен. В зависимости от того правосторонний или левосторонний сколиоз 2 степени наблюдается повышение или понижение правой/левой лопатки и плеча.

Вероятно деформирование грудной клетки, в связи с чем нарушается функционирование внутренних органов, спинного мозга и не исключено формирование реберного горба.

Чаще всего сколиоз поясничного отдела позвоночника 2 степени имеет угол отклонения влево, но не исключена и правосторонняя деформация. При «домашнем» осмотре начальную стадию заметить невозможно, ее способен выявить только опытный врач-ортопед. Заболевание прогрессирует очень медленно. Прослеживается динамика событий, когда обращающийся в поликлинику человек с болью в поясничном отделе и подозревающий остеохондроз, узнает о наличии 2 степени искривления позвоночника.

В верхней точке дуга искривления затрагивает 10-11 позвонок. Данный вид сколиоза тяжело поддается лечению и является одной из главных причин развития раннего остеохондроза, спондилолистеза, протрузии дисков и межпозвонковой грыжи. Левосторонний грудопоясничный сколиоз развивается не так быстро, как правосторонний и выражается в меньшей степени, напоминая по клинике поясничное искривление позвоночника.

Можно ли вылечить сколиоз

Чем раньше диагностирован диагноз, тем легче его исправить. В детском и подростковом возрасте сколиоз 2 степени активно прогрессирует, ведь процесс роста позвоночника еще продолжается. В то же время позвоночный столб потерял гибкость, свойственную ему до 20-летнего возраста, поэтому исправление дефектов также будет более длительное и трудоемкое.

Параллельно с позвоночником начинаются изменения формы грудной клетки, что ведет к образованию реберного горба и развивается сколиоз грудного отдела позвоночника. В этом опасность 2 степени сколиоза.

Сколиоз 2 степени у взрослых выглядит менее удручающе – позвоночник прекращает расти, межпозвоночные диски завершают свое формирование, и вероятность развития патологии в более сложную форму уменьшается. С другой стороны и лечение более длительное и менее результативное, чем у пациентов детского и подросткового возраста.

Лечение сколиоза 2 степени

В период активного роста организма вероятность полностью избавиться от искривления позвоночника огромная и в 90% случаев пациентам это удается. Но как вылечить сколиоз 2 степени, если он обнаружен после 18-20 лет? К сожалению, полностью исправить ситуацию не получится. Но это не повод опускать руки, и разрешать болезни прогрессировать.

Первым делом настоятельно рекомендуется обратиться к лечащему специалисту, который правильно диагностирует заболевание и объяснит, как лечить его комплексными методами. Исправление искривления зависит от индивидуальных особенностей организма и желания самого пациента.

Известно много случаев, когда замотивированные люди при упорном стремлении не только приостанавливали развитие недуга, но и уменьшали искривление со 2 степени до 1.

Лечебная гимнастика

Один из главных методов борьбы со сколиозом – лечебно-физкультурный комплекс, который необходимо выполнять каждый день на регулярной основе. После посещения физкабинета и разъяснения всех нюансов упражнений их выполнение возможно и в домашних условиях в качестве ежедневной утренней или вечерней зарядки. Начинать необходимо с легкой нагрузки на позвоночник. Постепенно тренируя мышцы, потребуется переход на более сложные и длительные упражнения.

Вариант лечебной гимнастики во время сколиоза второй степени:

  • Ходим на месте с максимально ровной осанкой, для ее контроля можно положить книгу на голову;
  • Встаньте на четвереньки и нагнитесь вперед, чтобы руки и ноги оказались на ширине плеч. Выгибайте спину вверх, пытаясь подбородком прикоснуться груди, затем осуществляйте прогиб вниз, слегка приподнимая голову;
  • Исходное положение – лежа на животе, руки скрещены за головой в замок. Медленно подымаем голову вверх и прогибаем спину, фиксируемся в таком положении на несколько секунд.

Каждое из упражнений выполнить по 7-10 раз, ежедневно увеличивая число повторений и подходов. Они направлены на растяжение продольных мышц спины и придания им тонуса, укрепление мышечного корсета, расширение межпозвонковых промежутков и развитие гибкости межпозвонкового столба. ЛФК оказывает двойной эффект, если при его выполнении следить за правильностью дыхания. В случае, когда диагностирован грудной сколиоз – отдельное внимание уделяется дыхательной гимнастике.

Массаж

Совокупность приемов механического и рефлекторного воздействия на сколиоз 2 степени имеет свои особенности, поэтому лечебный массаж проводиться опытным специалистом. При левостороннем сколиозе разминают правую сторону, а при правостороннем больше внимания уделяют левой стороне спины. Массаж должен проводиться курсами в 10-15 сеансов не чаще, чем раз в полгода.

Корсет и наклонные кровати

Чтобы излечить сколиоз, в которого градус искривления больше 10, врачи настаивают на использовании различных ортопедических приспособлений. До 18 лет практикуется ношение корригирующих и поддерживающих корсетов. Самыми эффективными считаются корсеты Эббота-Шено, которые изготавливают индивидуально для каждого пациента путем компьютерной 3-D модели и гипсового слепка туловища.

Использование данных приспособлений для взрослых считается нецелесообразным. После завершения периода активного роста мышц и связок спинного отдела лучше практиковать сон на полужестких матрасах. Повлиять на деформацию костей кровать не сможет, но приостановить дальнейшее развитие заболевания поможет весьма эффективно.

Физиотерапия

С помощью магнитно-лазерной терапии, электрофореза, УВЧ и других методов физиолечения можно исправить сколиоз на его начальной стадии. К сожалению, при 2 степени заболевания они являются малоэффективными и практически не входят в список назначаемого лечения. Контрастный душ и ванны с добавлением морской соли, отваров ромашки, календулы и шалфея производят общеукрепляющее действие. Они дают ощутимый заряд бодрости и энергии, но на мышечный дисбаланс никак повлиять не могут.

Плаванье

Лечебное плаванье отличается от спортивного и любительского. Лечение плаваньем представляет собой комплекс специальных упражнений в воде, которые направлены на укрепление скелетной мускулатуры спины и исправление смещения позвоночного столба. Занятия планируются индивидуально, исходя из индивидуальных особенностей организма, стороны направления сколиотической деформации, возраста и физической подготовки пациента. При сколиозе 2 степени плаванье действует положительно, но существует серьезное противопоказания к посещению бассейна – это нестабильность позвоночного столба в стоячем и лежачем положении.

Иппотерапия

Не у каждого пациента с проблемами спины в силу тех или иных причин имеются возможности заниматься конным спортом. Однако верховая езда является хорошим дополнением консервативного лечения искривлений позвоночника. Широко распространенные левосторонний и правосторонний сколиоз 2 степени легче поддаются коррекции при занятиях иппотерапией.

Во время иппотерапии на рефлекторном уровне обеспечивается включения в работу всех групп мышц, улучшается функционирование опорно-двигательного аппарата, вокруг позвоночника создается мощный мышечный корсет и формируется привычка держать осанку ровно.

Кроме верховой езды и плаванья пациентам со сколиозом рекомендуемы профилактические виды спорта – беговые лыжи, езда на велосипеде.

Мануальная терапия

Решая, как исправить сколиоз 2 степени, пациенты часто обращаются к специалистам мануальной терапии. Данная методика лечения позвоночника приобретает все большую популярность и демонстрирует хорошие результаты. Но стоит иметь в виду, что опытных мануальных терапевтов меньше, чем костоправов-самоучек, пытающихся выдать себя за специалистов. Поэтому прежде чем доверить врачу, поинтересуйтесь об ее опыте и квалификации.

Хирургическое вмешательство

Сколиоз 2 степени лечится консервативными методами, но в некоторых случаях врачами может быть назначено хирургическое лечение. Абсолютным показанием к операции служит стремительно прогрессирующая и угрожающая жизни больного вторая степень сколиоза. Таких случаев единицы.

Профилактика

В качестве профилактических мер против искривления позвоночника необходимо соблюдать несложный список обыденных указаний:

  • Правильно организовать режим дня;
  • Делать перерывы при сидячей работе;
  • Избегать асимметричных нагрузок;
  • Следить за качеством питания, принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • Ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • Уделять время профилактическим выдам спорта (плаванью, лыжам, езде на велосипеде);
  • Приучить себя держать правильную осанку и выработать красивую походку.

И помните, в случае каких-либо подозрений на наличие сколиоза необходимо обязательно показаться врачу – болезнь имеет свойство прогрессировать!

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Помогает ли лечебная физкультура при сколиозе 1 степени?

Как выполнять упражнения при кифозе позвоночника?

Виды и проявления правостороннего и левостороннего грудопоясничного сколиоза 1, 2, 3, 4 степени

Грудопоясничный сколиоз вобрал в себя симптомы поражения грудного и поясничного отделов позвоночника одновременно. Вследствие этого клинические проявления патологии достаточно сложны. Они требуют своевременного обнаружения и лечения.

Врачи считают заболевание злокачественным с неблагоприятным течением в отношении развития параличей и параплегии (обездвиживание конечностей и потеря чувствительности органов).

Ранние проявления заболевания у детей

Первые симптомы данной деформации позвоночника обнаруживаются у детей в возрасте 8-10 лет. Если в этом возрасте обнаружить заболевание, его можно эффективно вылечить. С годами надежда на полное выздоровление уменьшается.

По клиническим признакам данная патология классифицируется на 3 группы:

  • Врожденный (наследственный, генетический);
  • Приобретенный (механический, физический);
  • Идиопатический.

Врожденное бокового искривление позвоночного столба появляется на фоне недоразвития позвонков (незаращение дужек, аплазия тел) или срастание отдельных сегментов позвоночного столба между собой (сакрализация, люмбализация). Причиной врожденной формы патологии считаются родовые травмы, недостаточное кровоснабжение плода, вредные привычки у матери.

Приобретенный левосторонний или правосторонний сколиоз встречается чаще других форм. Он формируется при неправильной осанке, нерациональном питании, недостатке физической активности или по причине дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника в пожилом возрасте.

При идиопатическом искривлении врачи не обнаруживают причину, вызвавшую заболевание. Считается, что данная форма возникает при действии нескольких провоцирующих факторов на костно-связочный аппарат позвоночного столба.

Правосторонний грудопоясничный сколиоз 2 степени (с углом кривизны в 22 градуса). Для оценки степени кривизны применена методика Кобба: проведены линии максимального и минимального изгиба и перпенДикуляры к ним. В области пересечения измерен угол.

Классификация по степеням и деформации

Правосторонний грудопоясничный сколиоз 2 степени – наиболее частый вид бокового искривления у взрослых. Возникает вследствие того, что при чрезмерных физических усилиях нагружается преимущественно правая половина тела.

У детей чаще наблюдается левосторонняя деформация 1 или 2 степени. Это связано со слабостью скелетной мускулатуры с левой стороны. Кроме того, ребенок при сидении за школьной партой подсознательно отклоняет позвоночный столб влево для удобства письма, так как справа на столе располагается тетрадь.

Рентгенологические степени бокового искривления в грудопоясничном отделе:

  • 1 степень характеризуется кривизной изгиба до 10 градусов вправо или влево;
  • 2 степень – с углом деформации до 25 градусов (см. рисунок);
  • 3 степень – искривление до 50 градусов;
  • 4 степень – более 50 градусов.

В зависимости от особенностей деформации позвоночной оси выделяют следующие виды грудопоясничного сколиоза:

  • S-образный – имеется 2 противоположные дуги (в поясничном и грудном отделах);
  • C-образный – одна дуга кривизны;
  • Z-образный – 3 дуги деформации.

При 1 степени дуги изгибов четко не прослеживаются при внешнем осмотре. Диагностика заболевания строится на основе рентгенограмм грудопоясничного отдела позвоночника в прямой проекции.

При 2 степени предположить диагноз можно на основе визуального осмотра спины человека. При этом вертикальная ось туловища может быть смещена вправо или влево. При наклонах кривизна не выравнивается.

Вершина правостороннего изгиба чаще всего расположена на уровне 10-12 грудных позвонков (Th10-Th12). Верхняя вершина деформации чаще всего размещена на уровне Th6, а нижняя – L1 или L2.

Левосторонняя грудопоясничная деформация позвоночного столба наблюдается реже, но характеризуется более агрессивным течением. Его проявления у детей редко сопровождаются болевым синдром, но у взрослых патология характеризуется наличием неврологических и двигательных расстройств.

Заболевание осложняется также скручиванием позвонков вокруг продольной оси (ротация). Данное явление усиливает ущемление нервных корешков в позвоночном отверстии.

Клинические симптомы грудопоясничного сколиоза

Симптомы заболевания обуславливаются не только степенью искривления, но также особенностями структуры и локализации дуг патологической кривизны. Основные симптомы формируются первичной дугой.

Вторичные признаки патологии являются компенсаторными и предназначены для выравнивания вертикальной оси при действии амортизационной нагрузки.

При 1 стадии патологии болевой синдром возникает редко. Он появляется при прогрессировании искривления (2 и 3 степень). Внешне данная стадия проявляется наличием:

  • Деформации грудной клетки;
  • Позвоночного горба;
  • Расположением плечевого пояса на разном уровне;
  • Разведением лопаток в стороны;
  • Асимметрией треугольников талии.

При 2 степени наблюдается смещение внутренних органов. На этом фоне появляются симптомы вторичной патологии:

  • Затруднения дыхания и сердечной деятельности;
  • Отеки на ногах;
  • Синюшность кожных покровов;
  • Воспалительные заболевания кишечника и репродуктивной системы;
  • Патология печени и почек.

Данные симптомы чаще формирует левосторонний сколиоз. Правосторонняя деформация не приводит к смещению сердца.

Другие симптомы бокового искривления 1, 2 и 3 степени:

  • Межреберная невралгия (болевые ощущения в межреберных промежутках);
  • Онемение верхних конечностей;
  • Боль в пояснице;
  • Выпадение межпозвонковых дисков в грудном и поясничном отделах;
  • Иррадиация болевого синдрома в нижние конечности.

Для оценки неврологических проявлений при патологии невропатологи применяют пробу Лассега. Она состоит из 3 фаз:

  1. Сгибание в колене оценивает напряжение седалищного нерва. Если он поражен, коленный сустав не может выпрямиться;
  2. Вторая фаза – оцениваются сократительные способности мышечно-связочного аппарата бедра;
  3. Третья фаза – анализ сгибания в тазобедренном суставе. При напряженных мышцах голени человек не может выпрямить ноги в горизонтальной плоскости.

Проба Лассега является наиболее оптимальным вариантом для оценки функциональности нижних конечностей при ущемлении нервных волокон.

Таким образом, грудопоясничный сколиоз является сложной патологией, включающей симптомы поражения грудного и поясничного отделов позвоночного столба единовременно. Ее лучше своевременно лечить, так как в прогностическом плане подобное искривление 1 и 2 степени неблагоприятно.

Особенности лечения грудопоясничного сколиоза 2 степени у детей и взрослых

Грудопоясничный сколиоз 2 степени представляет собой сложное заболевание, комбинированное искривление позвоночника. Одновременная деформация грудного и поясничного отделов сопровождается многообразной и сложной клинической картиной. Чтобы исключить возникновение таких осложнений, как парез, паралич и онемение конечностей, необходимо своевременно диагностировать заболевание и приступить к его лечению. Диспластический сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника (код МКБ-10 М41)– это деформация во фронтальной плоскости.

Сколиоз сложная патология, которая сопровождается искривлением хребта

Степени и симптомы сколиоза

В зависимости от особенностей течения выделяют левосторонний и правосторонний сколиоз. В первом случае искривление развивается сравнительно медленно. При этом картина сопровождается слабовыраженной симптоматикой. По степени искривления сколиоз делят на несколько типов, которые проявляются по-своему:

  1. Первая степень. Сколиоз 1 степени способен определить только опытный врач ортопед-травматолог в результате внешнего осмотра. В позвоночнике могут быть видны незначительные нарушения. Для подтверждения диагноза проводится рентгенография. У пациента наблюдаются характерные симптомы. Надплечия расположены на разном уровне, а лопатки находятся на разном расстоянии от позвоночного столба. При наклоне спины искривление становится более заметным. Сутулость слабо выражена. Пациент жалуется на боли, которые возникают после длительного пребывания в неудобной позе или выполнения физически сложной работы.
  2. Вторая степень. Все признаки заболевания дополняются незначительной сутулостью. Во время наклона возникает слегка заметный реберный горб. В пояснице происходят частые мышечные спазмы. Болевой синдром беспокоит все чаще и может возникать даже после небольших нагрузок.
  3. Третья стадия. Угол отклонения от центральной оси значительно увеличивается, что приводит к образованию характерного угла. Самочувствие пациента значительно ухудшается.
  4. Четвертая стадия. Тяжелая форма деформации, характеризующаяся сильным искривлением хребта. Симптомы: сероватый оттенок лица, появление отдышки при выполнении каких-либо работ, быстрая утомляемость. Боли становятся постоянными.

Также пациента могут беспокоить:

  • резкие, острые боли в пояснице;
  • распространение болей на нижние конечности;
  • проседание дисков;
  • нарушение чувствительности рук;
  • поражение межреберных нервных окончаний.

Невралгические нарушения могут возникать другие сопутствующие симптомы, которые учитывает врач при проведении осмотра пациента. Это позволит более точно изучить общую картину.

При поражении двух отделов пациент чувствует сильные болевые ощущения

Особенности деформации

Сколиоз разделяют по степени, и форме деформации. Что формирует несколько видов искривления хребта:

  1. С-образное. У пациента диагностируют один патологический изгиб. Это легкая форма искривления – прогноз выздоровления благоприятен. Правильный подход позволит быстро исправить положение позвонка.
  2. S-образное. Самая распространенная форма заболевания, которую диагностируют как у взрослых, так и детей. Характеризуется образованием двух дуг, которые имеют противоположное направление.
  3. Z-образное. Сложная стадия, наблюдается 3 дуги. Зачастую заболевание диагностируют в результате первичного осмотра, так как деформация визуально заметна.

Если своевременно не начать лечение сколиоза, то существует высокая вероятность перекручивание и смещение отдела. Это влечет за собой защемление нервных корешков.

Причины возникновения

В большинстве случаев сколиоз несет идиопатический характер. Иными словами, причины его возникновения точно не установлены. Несмотря на это, выделяют некоторые факторы риска, которые сопутствуют развитию патологии опорно-двигательного аппарата:

  • нарушение развития мышечной, соединительной и костной ткани, которое несет наследственный характер;
  • расстройство ЦНС;
  • генетическая мутация;
  • неравномерная нагрузка на тело, которая приводит к повреждению позвонков;
  • недостаточное развитие мышц при стремительном росте ребенка;
  • нарушение работы эндокринных желез при половом созревании;
  • дисплазия;
  • нарушение пояснично-крестцового отдела;
  • заболевания спинного мозга;
  • дисбаланс спинных мышц.

Помимо этого на состояние позвоночника негативно влияют такие патологии, как церебральные паралич, рахит и дефект костей. Нередко патологию диагностируют у людей, у которых ноги имеют разную длину.

Лечение проводит опытный врач

Лечение

Окончательный диагноз врач ставит после проведения комплексного обследования пациента. С помощью рентгенограммы устанавливают характер деформации. Также дополнительно проводится компьютерная и магниторезонансная томография. С их помощью можно установить причины возникновения заболевания.

Главной задачей является предотвращение прогрессирования патологии и предупреждение дисфункции органов грудной полости. Больным люмбальным сколиозом назначают массаж, специальные упражнения и мануальную терапию. При необходимости назначается медикаментозное лечение, направленное на устранение симптоматики и первопричины, которая привела к деформации.

На запущенной стадии проводится вытяжение позвоночника. Такая техника имеет некоторые противопоказания. Пациент должен носить специальные ортопедические корсеты. В сложных ситуациях, когда консервативное лечение не дало результата, врач настаивает на проведение операции. Суть оперативного вмешательства напрямую зависит от состояния позвоночника. Операция проводится в несколько этапов.

Пациенты вынуждены на протяжении определенного периода носить корсет

Профилактика

Чтобы избежать сколиоза и его осложнений, врачи рекомендуют придерживаться таких рекомендаций:

  • стоит избегать неудобных поз;
  • регулярно выполнять компенсаторные упражнения;
  • проводить утреннюю гимнастику;
  • активный отдых;
  • выполнять упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета и улучшение осанки.

При возникновении каких-либо проявлений, необходимо обратиться за медицинской помощью. Прогноз лечения зависит от своевременной диагностики и лечение. Откладывание приводит к прогрессированию деформации и возникновению новых не менее опасных заболеваний.

Ссылка на основную публикацию