Почему при беременности развиваются симптомы межреберной невралгии, методы лечения

Невралгия: симптомы и лечение

Мучительная боль, которая может длиться от нескольких минут до нескольких часов и не поддающаяся обезболиванию, непосредственно указывает на проявление невралгии. Невралгия — это патологическое состояние, вызванное поражением периферических нервов, которое сопровождается интенсивным болевым синдромом и жжением в области иннервации нервного волокна по его протяженности. Причиной могут стать травмы, защемления на фоне метаболических нарушений, инфекционные патологии, воспалительный процесс, интоксикация и т. п.

При проявлении приступов невралгии стоит неотложно обратиться за медицинской помощью. Так, любые формы расстройств нервной системы поддаются эффективному лечению в подразделениях клиники МЕДИКОМ в Киеве, где опыт специалистов умножается на возможности качественного диагностического оборудования и применение передовых методик.

Классификация

Патологический процесс классифицируют согласно локализации. Выделяют такие виды невралгии:

• Тройничного нерва.
  Возникает вследствие травм лица, неправильного прикуса, воспаления пазух носа и патологий ротовой полости.
• Языкоглоточного нерва.
  Редкая форма заболевания, появляется на фоне интоксикации, атеросклероза, патологий лор-органов.
• Затылочного нерва.
  Возникает при травмах, переохлаждении, опухолях, по идиопатическим причинам.
• Межреберная невралгия.
  Обычно развивается при остеохондрозе грудного отдела, реже — на фоне травм, сильного переохлаждения, раковых опухолей, интоксикации.
• Седалищного нерва.
  Появляется при воспалении, причина появления — инфекции и заболевания позвоночника, новообразования, грыжа межпозвоночного диска.
• Постгерпетическая невралгия.
  Возникает как осложнение опоясывающего лишая.
• Крылонебного узла.
  Развивается из-за воспаления пазух в черепе, повреждений лицевых костей, опухолей в этой области, хронической интоксикации.
• Тазовая невралгия.
  Обычно спровоцирована защемлением нерва при грыже и переломах поясничного отдела, у женщин патология возникает вследствие гинекологических заболеваний.
• Плечевого нерва.
  Развивается при сдавливании нервного волокна спазмированными сухожилиями, позвонками и мышцами.

В зависимости от причины патологического процесса, выделяют такие виды невралгии:

• Первичная.
  Самостоятельная форма, которая появляется без сопутствующих заболеваний, также называется идиопатической.
• Вторичная.
  Развивается как осложнение других патологий, таких как вирус герпеса, сдавление ткани в узких местах, травмы (второе название — симптоматическая).

По течению невралгия бывает:

• Острая.
  Возникает при определенных негативных факторах, лечится хорошо, длится не больше 30 дней.
• Хроническая.
  Неоднократно возникает в течение года, когда рецидивы провоцируют аномалии развития, хронические соматические патологии, травмы в прошлом; ремиссия и обострения чередуются.
• Тяжелая.
  Течение является прогредиентным, без ремиссий.

Этиология и патогенез

Причины невралгии разнообразны. Чаще всего патологическое состояние вызывают:

• повреждения, сдавления нерва при аневризме, опухолевых образованиях, защемление связками, тканями;
• негативное воздействие токсинов – алкоголь, работа с тяжелыми металлами, некоторые медицинские препараты;
• спазм мышц, перенапряжение;
• рассеянный склероз;
• патологии внутренних органов;
• операции на нерве;
• дефицит витамина B и пр;
• остеохондроз;
• местное переохлаждение, вследствие которого нарушается снабжение кровью тканей;
• вирусные, инфекционные заболевания, поражающие волокна;
• воспалительные процессы в опорно-двигательном аппарате.

Среди редких факторов поражения нервов выделяют:

• отравление химикатами;
• хронические заболевания почек;
• порфирия — наследственные расстройства нервной и пищеварительной систем, крови, кожи.

Причины патологического процесса отличаются в зависимости от локализации нерва.

Этиология затылочной невралгии:

• подагра;
• опухоли в области шейных позвонков;
• переохлаждение;
• остеохондроз;
• травмы шейного отдела.

Причины возникновения невралгии тройничного нерва:

• рассеянный склероз;
• дефекты сосудов головного мозга, опухоли;
• хроническое инфекционное воспаление в области лица;
• нарушение кровообращения в сосудах.

Этиология межреберной невралгии:

• неудобное положение тела;
• повреждения грудной клетки;
• остеохондроз, лордоз, кифоз;
• переохлаждение;
• длительные физические нагрузки на позвоночник.

Причины повреждения языкоглоточного нерва:

• опухоли гортани, мостомозжечкового узла;
• грипп;
• ангина и т. п.

Причины невралгии седалищного нерва:

• межпозвоночная грыжа;
• травмы позвоночника в области поясницы;
• опухоли, локализованные в местах прохождения нерва;
• перелом таза или бедра;
• сидячая работа;
• период вынашивания ребенка.

Вызвать невралгию могут болезни нерва или нервных сплетений, патологические процессы в прилегающих органах, костях, тканях, травмы, резкое переохлаждение, инфекции, хронические патологии и т. п.

Заболевание развивается в волокнах, где нерв проходит через анатомически узкий канал. В таких местах он легко защемляется или сдавливается окружающими органами, тканями, сухожилиями, мышцами. Чаще всего диагностируют поражение седалищного, тройничного и затылочного нерва, межреберную невралгию.

Без своевременного лечения на фоне постоянных болей ухудшается психоэмоциональное состояние больного. Хронический болевой синдром не позволяет нормально работать и двигаться. Человек ощущает скованность, слабость. Если не предпринимать мер, повреждение нервных волокон может вызвать дыхательную недостаточность или даже остановку дыхания.

Невралгия: симптомы и признаки

Основные симптомы невралгии — внезапный, мощный болевой синдром, чувство жжения, зуд. Локализация боли будет зависеть от местонахождения пораженного нерва:

• При межреберной невралгии болевые ощущения сконцентрированы между ребрами, могут опоясывать туловище. Во время дыхания, смеха, чихания, при кашле и смене положения усиливаются. Наблюдается онемение в месте, где находится нерв. В отличие от инфаркта, боль при неврологических нарушениях острая, длится долго и не снимается нитроглицерином. сопровождается сильной болью лица и носа, которая сменяется зудом. Мышцы лица дергаются, кожа немеет. Болевой синдром не возникает ночью, спровоцировать его может пережевывание пищи, умывание и т. п.
• Повреждение затылочного нерва вызывает острую боль в затылке, в задней части головы, шее, отдающую в глаза.
• При поражении наружного кожного нерва бедра возникает жжение, зуд, болевые ощущения снаружи бедра.
• Ущемление языкоглоточного нерва сопровождается болью в глотке, которая отдает в нижнюю челюсть, ухо. Симптомы невралгии этого типа могут наблюдаться и ночью. Также, больной отмечает боль при глотании, зевании. Меняется вкус, возникает сухость в горле, приступ невралгии провоцирует усложнение речи или глотания.
• При поражении седалищных нервов боль локализуется внизу спины, по задней части голени и бедер, вплоть до стоп. Жжение и болевые ощущения усиливаются в сидячем положении. Также, возможно чувство онемения, слабость в мышцах.

Основные признаки невралгии:

• постоянный болевой синдром;
• судороги;
• непроизвольное дрожание мышц;
• жжение и зуд;
• онемение, “ползание мурашек”, покалывание;
• атрофия мышц;
• кожа в пораженной области припухшая, при прикосновениях ощущается дискомфорт;
• мышечная слабость;
• внезапная колющая, стреляющая боль, которая следует по пути раздраженных нервных волокон.

Болевой синдром возникает в виде приступов, но в некоторых ситуациях носит постоянный характер и снимается на время обезболивающими препаратами.

Невралгия может сопровождаться слезотечением, покраснением кожи, повышенным потоотделением.

Особенности течения невралгии при беременности

При беременности весь организм женщины меняется. Увеличивается масса тела, из-за чего нагрузка на позвоночник и нижние конечности становится сильнее, возникают отеки, ущемляются нервы. Обычно заболевание диагностируют на 2–3 триместре.

Врачи выделяют несколько основных факторов, вызывающих невралгию у беременных:

• вредные привычки;
• переохлаждение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• снижение иммунитета;
• несвоевременное лечение вирусных, инфекционных патологий;
• частые эмоциональные переживания, стрессы.

Заболевание проявляется по-разному. Среди основных симптомов невралгии стоит выделить:

• хроническая усталость;
• повышенная потливость;
• онемение конечностей или пальцев;
• судороги мышц;
• сильная, внезапная боль в области воспаленного нерва.

При межреберной невралгии возникает боль в грудине при чихании, кашле, напряжении этого отдела, смехе. Заболевание можно спутать с сердечным приступом, поэтому при возникновении неприятных симптомов необходима консультация врача-кардиолога.

Если поражен седалищный нерв или волокна в области поясницы, болевой синдром локализуется в спине и отдает на ногу. При защемлении тройничных нервов, боль возникает во время пережевывания пищи, разговора. Жевательные мышцы могут непроизвольно сокращаться, дергаться. Чтобы исключить стоматологические проблемы, необходим осмотр у стоматолога.

Обычно после родов неврологические нарушения исчезают самостоятельно. Если патология возникла до беременности, женщина должна постоянно быть под наблюдением лечащего врача. Облегчить неприятные симптомы поможет точечный массаж, сухое тепло (электрогрелка, нагретая соль), прием витамина В. Как лечить невралгию, решает только врач, потому что терапия зависит от многих факторов.

Особенности невралгии у детей

Неврологические нарушения у детей часто возникают в пубертатном периоде, после травм, вирусных или инфекционных заболеваний, вследствие искривления позвоночника. Патология также развивается вследствие кислородного голодания в утробе, негативного воздействия вредных привычек матери, родовых травм и т. п. Боль локализуется с обеих сторон, имеет колющий, стреляющий характер. Активность ребенка снижается, усиливается потоотделение, кожа быстро белеет.

У младенцев отмечается беспокойный сон. При поражении лицевого нерва ребенок сильно плачет и протягивает руки к лицу. Челюстные мышцы сковываются, разжать рот у малыша не получается. Отмечается повышенное потоотделение и слюноотделение, периодические судороги мышц. При отсутствии лечения происходит задержка общего развития и речи, эмоциональная неуравновешенность, гиперактивность, боль может стать хронической и мешать нормальной жизни. Обнаружив у ребенка симптомы неврологических нарушений, родители обязательно должны показать его врачу.

Осложнения и последствия невралгии

Постоянная боль приводит к тревожности, раздражительности, соматическим патологиям в виде артериальной гипертензии и стенокардии. Снижается работоспособность, человек не может нормально жить, развивается стойкая депрессия.

Заболевание провоцирует и другие серьезные осложнения, среди которых:

• скованность, слабость;
• пневмония;
• дыхательная недостаточность и остановка дыхания;
• хронический болевой синдром.

Постоянное ожидание приступа изматывает больного, происходит социальная дезадаптация. Боль нельзя игнорировать, обязательно посетите врача-невролога при возникновении первых симптомов заболевания.

Диагностика невралгии

Первым делом врач собирает анамнез, осматривает пациента. Затем необходимо сдать кровь на анализ для определения уровня сахара, эритроцитов, лейкоцитов, наличия воспалительного процесса.

Инструментальная диагностика невралгии включает:

• рентгенографию позвоночника;
• ЭКГ, ФГДС при болях в грудине;
• МРТ сосудов головного мозга;
• электронейромиографию;
• миелографию;
• КТ.

Также показана дифференциальная диагностика для исключения или подтверждения других патологий со схожей симптоматикой.

Как лечить невралгию?

Терапия комплексная, направлена на устранение причины заболевания и снятие симптоматики.

Медикаментозное лечение включает прием таких препаратов:

• обезболивающие – назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства в виде уколов, мазей, свечей и т. п.;
• витамины группы В при дефиците;
• противосудорожные препараты;
• миорелаксанты при нарушениях тонуса мышц;
• трициклические антидепрессанты.

Местные средства в виде пластырей, мазей и гелей хорошо снимают отек, боль и воспаление, имеют минимум противопоказаний.

Лечебный массаж с применением специальных средств улучшает кровообращение, нормализует мышечный тонус, снимает боль, отек, воспалительный процесс. Массаж при невралгии должен делать только специалист.

Хороший результат показали физиотерапевтические процедуры в комплексе с основным методом лечения. Физиотерапия при невралгии включает:

• Дарсонваль терапию.
  Ускоряет регенерацию клеток, восстанавливает их питание.
• Электрофорез.
  Поставляет в кровь обезболивающие и противовоспалительные средства.
• Магнитотерапию.
  Снимает отек и боль.

При лечении невралгии также применяют иглоукалывание, пиявки, компрессы с лечебными отварами, мазями, настойками, мануальная терапия и т. п. Как лечить невралгию, решает только врач после тщательной диагностики.

Операции при невралгии

Хирургическое лечение невралгии применяется при сдавливании корешка, опухолях, анатомических дефектах.

Метод оперативного вмешательства подбирается индивидуально. При поражении тройничного нерва проводят:

• расширение стенок черепных каналов;
• точечное устранение пострадавшего нерва гамма-лучом;
• микрососудистую декомпрессию;
• корешковую абляцию (чрескожную, радиочастотную).

Седалищный нерв лечат такими методами:

• ламинэктомия;
• вертебропластика;
• микродискэктомия;
• фасетэктомия и др.;
• электротермальная терапия (внутридисковая);
• пункционная лазерная дискэктомия.

Может проводиться также имплантация нейростимулятора, который на постоянной основе облегчает боль, воздействуя на нервную систему.

Контроль излеченности

Длительность курса лечения составляет 1–2 месяца, в тяжелых случаях — до 8 месяцев. Терапия считается эффективной, если состояние пациента улучшилось, снят болевой синдром, удалось исключить рецидивы и обострения. При неэффективности лечения назначается пункция с последующим изучением материала для определения причины неврологических нарушений.

Профилактика невралгии

Профилактические меры, позволяющие снизить риск повреждений нерва, включают:

• своевременное лечение заболеваний, в том числе вирусных, инфекционных;
• отказ от вредных привычек;
• правильное питание;
• избегание переохлаждений, травм;
• регулярное прохождение плановых осмотров.

Заболевание может возникнуть на фоне опоясывающего лишая и ветрянки, поэтому лучше обезопасить себя и сделать прививку.

Советы и рекомендации

В качестве дополнительной терапии, после консультации врача-вертебролога или невролога, можно воспользоваться нетрадиционными средствами. Прогревание улучшает кровоток в пораженной области. Подойдет соль или песок в мешочке, шаль или шерстяной платок.

При сколиозе и остеохондрозе поможет специальный корсет. Чай с мелиссой и пустырником успокоит нервы, а настой тысячелистника — боль и воспаление.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Как лечить межреберную невралгию при беременности?

В период беременности, женщина нередко сталкивается с обострениями различных заболеваний.

Одним из самых распространенных недугов, встречающихся у беременных женщин, является межреберная невралгия.

Часто ее симптомы можно перепутать с болью в сердце.

Поэтому врачи говорят о необходимости правильной диагностики.

Невралгия в этот период имеет некоторые отличия от классического развития патологии.

Признаками болезни являются сильные, приступообразные боли в области груди и ребер.

Что такое межреберная невралгия

Межреберной невралгией называют сдавливание, поражение межреберных нервных корешков, при котором человек испытывает очень сильные болевые ощущения. Они выражаются в виде резких, приступообразных прострелов между несколькими ребрами, в промежутке от позвоночника до грудной клетки.

Такое состояние может возникнуть по нескольким причинам, например, при остеохондрозе, межпозвоночной грыже (в грудине), вследствие переохлаждения, инфекции, защемления нервных окончаний.

Межреберная невралгия развивается из-за зажатия нервных корешков отходящих от позвоночника вдоль ребер

Нередко такое заболевание вызывается опоясывающим герпесом или поражениями внутренних органов. Очень часто, к невралгии приводят травмы, переломы, ушибы ребер, доброкачественные опухоли и новообразования. В начальном периоде, болевой синдром выражен слабо, но очень скоро боль значительно усиливается. Кроме того, у больного наблюдается бледность, отечность, поверхностное дыхание.

Беременность и межреберная невралгия

Чтобы избавиться от постоянных, изнуряющих болей, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу за консультацией. Это важно для точной диагностики, чтобы исключить развитие сердечной патологии и назначить адекватное лечение.

Как протекает первый триместр при невралгии

Стоит отметить, что невралгия больше характерна для второй половины беременности (II и III триместры). В I триместре, заболевание может проявиться только в конце периода (11-12 неделя).

Связано это с тем, что растущая матка слегка меняет положение внутренних органов, кости скелета расширяются. Вследствие этого, немного изменяется местоположение грудной клетки, которое способствует зажиму нервных окончаний.

Межреберная невралгия чаще развивается во 2 и 3 триместре беременности Редко, но бывает, что невралгия может начаться на более ранних сроках, особенно при наличии сопутствующих патологий позвоночника.

Это может быть:

• начальная стадия остеохондроза; ; .

Заболевания могут быть диагностированы еще до беременности, но чаще, женщины не и догадывались об их наличии. Сложность заключается в том, что в начале триместра, женщине противопоказано любое медикаментозное лечение. Поэтому, справляться с болью придется с помощью массажа и лечебно-оздоровительной гимнастики.

Видео: “Что нужно знать об остеохондрозе при беременности?”

Течение невралгии во II триместре

В этот период, развитие заболевания встречается чаще, а причиной является образование отеков, увеличение объема жидкости в организме. Все это приводит к уменьшению просвета между ребрами и сдавливанию нервных корешков, выходящих за пределы позвоночника.

Кроме того, невралгия может стать последствием опоясывающего герпеса, переохлаждения, нарушения обменных процессов, переутомления, физических нагрузок. Еще одной причиной, может стать снижение иммунитета, простудные и вирусные заболевания. В этом случае, токсины, распространяясь по организму, вызывают повреждение нервных окончаний.

Протекание III триместра при невралгии

При окончании срока беременности, невралгия диагностируется у каждой второй женщины. Помимо вышеописанных причин, заболевание может развиться вследствие искривления позвоночника, недостатка в организме витаминов группы В, остеопороза и спондилеза, снижения двигательной активности, легочных болезней.

Основным признаком болезни является сильная, нестерпимая боль, мешающая дышать, пить, есть и спать. Многие женщины жалуются на то, что заснуть им удается только в положении сидя или полусидя. Бывает и так, что болевые приступы носят волнообразный характер, то затихая, то возобновляясь еще сильнее.

Обратите на локализацию боли при невралгии у беременных

Часто, подобные симптомы сопровождаются спазмом в области лопаток, печени и желудка, потливостью, онемением и бледностью кожи. После родов, неприятные симптомы, как правило, исчезают. Но как дожить до родов, испытывая такую боль и не навредить еще не родившемуся малышу. Ведь любой стресс, перенесенный мамой, негативно сказывается и на здоровье ребенка.

Чтобы правильно поставить диагноз и начать лечение, необходимо срочно посетить гинеколога и невролога.

Женщине обязательно предложат:

• сдать анализ крови (общий);
• пройти рентгенографическое обследование;
• УЗИ;
• миелографию.

Последний вид диагностики наиболее информативен, ведь проводиться он с помощью специального контрастного вещества. Оно позволяет досконально изучить состояние спинного мозга и позвоночного столба, увидеть все межреберные нервные волокна и определить степень их повреждения.

Обязательно потребуется ЭКГ-исследование, чтобы исключить наличие сердечных патологий. Дополнительно могут применяться такие диагностические мероприятия, как компьютерная томография, МРТ.

Видео: “Главная причина межреберной невралгии”

Как устранить межреберную невралгию при беременности

В этот период, принимать какие-либо сильнодействующие препараты нельзя. Поэтому сначала, врач может порекомендовать массаж и физиотерапию, ношение специального поддерживающего бандажа и лечебную физкультуру. Но если все это не помогает, а сильный болевой синдром сохраняется, то придется прибегнуть к медикаментозному лечению.

Лекарственные средства

Выбор методов лечения, напрямую зависит от причины, спровоцировавшей невралгию. Если она вызвана вирусом герпеса, то врач назначит прием Ацикловира в таблетках. Препарат действует избирательно, поражая только зараженные клетки, не оказывая никакого вредного влияния на плод.

Длительная, мучительная боль, требует более серьезных методов терапии, таких как новокаиновая блокада.

Под строгим контролем врача, могут применяться нестероидные препараты против воспаления (Диклофенак или Вольтарен в таблетках). Обязательно, на протяжении всего срока, принимать витаминные комплексы, содержащие повышенный уровень витамина В.

Допускается использование некоторых противовоспалительных мазей и гелей, которые не способны причинить вред ребенку. К ним относят препараты на основе пчелиного яда (Вирапин, Апифор, Апизартрон), противовоспалительные (Ибупрофен) и обезболивающие (с содержанием Лидокаина).

Важно помнить, что препараты, разрешенные к использованию на поздних сроках, в начале беременности могут серьезно навредить плоду. Поэтому, при обращении к неврологу за лечением, надо обязательно сообщать специалисту о своем положении. Ни в коем случае, нельзя назначать лечение самостоятельно, опираясь на советы знакомых. Это крайне опасно для здоровья.

• О применении уколов и мазей при межреберной невралгии Вы узнаете на странице https://spinatitana.com/nevralgiya/mezhrebernaya/mazi-i-ukoly-ot-mezhrebernoj-nevralgii.html
• Какие таблетки от межреберной невралгии самые эффективные?
• Список обезболивающих таблеток для лечения спины можно найти здесь

Упражнения и гимнастика

Гимнастика очень полезна для будущих мам, причем не только в период невралгии, но и при хорошем самочувствии. Несложная лечебная физкультура, плаванье и занятия йогой помогут нормализовать сон и аппетит, улучшить самочувствие, придать бодрости и сил.

Основными упражнениями могут стать плавные наклоны, вправо и влево, дыхательная гимнастика. Делать ее очень просто: необходимо глубоко вдохнуть и медленно выдохнуть, с закрытым ртом. Еще одно полезное упражнение – это приседания, которые можно выполнять, опираясь на спинку стула или кровати. Выполняют его очень медленно, без резких движений.

Хорошо помогают и повороты, которые выполняются с согнутыми на уровне груди руками, аккуратно поворачивая корпус, при неподвижной нижней части. Можно встать на четвереньки, крепко опираясь на руки и выгибать спину (упражнение «Кошечка»). После подобной физкультуры, желательно прогуляться на свежем воздухе, а регулярные занятия, помогут быстро избавиться от мучительного болевого синдрома.

Несколько упражнений для профилактики проблем с позвоночником во время беременности

Массаж

В терапии невралгии, хорошо помогает массаж, а облегчение женщина может почувствовать уже после первого сеанса. Многие отмечают снижение болевых ощущений в середине курса – нормализуется кровоснабжение тканей, восстанавливается работа пораженных нервов, устраняются очаги воспаления. Весь курс массажа составит 10 ежедневных процедур, проводимых в течение получаса.

Другие методы

При сильной боли, на период лечения, врачи рекомендуют соблюдение постельного режима, прикладывание к больному месту сухого тепла. Хорошо помогают и физиопроцедуры, иглоукалывание, точечный массаж.

Будущие мамы вполне могут воспользоваться народными методами лечения межреберной невралгии. Такая терапия наиболее безопасна, не вызывает никаких побочных реакций и отлично отражается на общем самочувствии женщины.

Специалисты рекомендуют принимать специальные целебные ванны, с использованием 170 гр морской соли на один сеанс. Соль растворяют в теплой воде и опускаются в ванну на 10-15 минут.

Для большей эффективности, в ванну с солью добавляют отвар шалфея. Готовят его из расчета 35 гр сухой травы/стакан кипятка. Компоненты немого проваривают, настаивают, процеживают и добавляют в солевую ванну. Дополнительно, добавляют несколько капель ароматических масел (лаванды, сосны или эвкалипта).

На больное место можно положить компресс из льняного семени. Для этого, семена хорошо проваривают в воде, процеживают и поместив в мешочек, прикладывают к воспаленному месту. Еще больше облегчить самочувствие поможет отвар ромашки, который надо пить по 70 мл (трижды в день).

Заключение

• Беременность – состояние, нередко сопровождаемое развитием межреберной невралгии.
• Чаще заболевание возникает во II и III триместре.
• При появлении сильной и резкой боли в левой или правой стороне груди, между ребрами, необходимо срочно обратиться к врачу.
• Чаще назначают сеансы массажа и ЛФК.
• Назначением лекарственных препаратов, гимнастики, массажа, должен заниматься специалист, после полного обследования.

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит. Другие авторы

Межреберная невралгия при беременности

Период вынашивания малыша является очень сложным для организма женщины. Задействуются все возможные ресурсы, что не всегда благоприятно сказывается на здоровье будущей матери. Межреберная невралгия при беременности является частым явлением, поскольку происходит временная трансформация позвоночного столба с изменением осанки.

Для того, чтобы межреберная невралгия при беременности не стала поводом для утраты работоспособности в будущем необходимо предпринимать своевременные меры по лечению данного состояния. О том, к какому врачу обратиться, как предупредить поражение вегетативной нервной системы и что следует делать при появлении болей – читайте в предлагаемом материале. В статье предоставлена достоверная информация про симптомы и лечение межреберной невралгии при беременности, рассказано про потенциальные причины развития данной патологии и возможные осложнения в будущем.

Важно понимать, что все происходящие в организме беременной женщины изменения могут быть вредоносными для её здоровья. Поэтому важно постоянно находиться под контролем врача и строго следовать всем его предписаниям. Если появляются любые неприятные ощущения в опорно-двигательном аппарате, следует немедленно записываться на прием к вертебрологу, неврологу или ортопеду. Только эти доктора смогут разработать индивидуальный план лечения выявленной патологии.

В Москве при болях в грудной клетке вы можете записаться на прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Мы принимаем женщин после 30-ой недели беременности. Разрабатываем индивидуальные курсы терапии и подготовки к родам.

Причины межреберной невралгии во время беременности

Межреберная невралгия во время беременности развивается по ряду причин. На первом месте находится постепенная, но постоянная деформация позвоночника. В норме у человека к окончанию первого года жизни уже полностью сформированы 4 основные физиологические изгиба позвоночго столба. Они необходимы для обеспечения равномерного распределения амортизационной и механической нагрузки. Также лордозы и кифозы обеспечивают равновесие тела при прямохождении.

Во время развития беременности за счет роста матки происходит постепенное выпрямление поясничного лордоза. Физиологический изгиб сглаживается и для компенсации происходит усиление грудного кифоза и сглаживание шейного лордоза. Таким образом примерно к 25 – 28 неделе беременности у женщины позвоночный столб принимает вид почти ровной структуры. Физическая нагрузка в значительной степени компенсируется повышенным тонусом мышечного каркаса тела. Но постепенно этого становится недостаточно и начинаются патологические изменения.

Основная причина развития межреберной невралгии при беременности – отказ женщины от использования дородового бандажа. На втором месте находится физическая неготовность тела к вынашиванию будущего ребенка. Это выражается в слабости мышечного каркаса, наличии проблем с дегенерацией хрящевых тканей межпозвоночных дисков, недостаточностью работоспособности кровеносной и сердечно-сосудистой системы.

Позвоночный столб человека – это не только опорная конструкция, обеспечивающая подвижность тела и крепление верхних и нижних конечностей. Внутри позвоночго столба располагается спинномозговой канала. Там находится важнейшая часть вегетативной нервной системы – спинной мозг. Он обеспечивает работоспособность всего тела, всех внутренних органов, чувствительность, сократительную способность мышц и т.д. При патологиях спинного мозга и отходящих от него корешковых нервов развиваются не только парезы и параличи, также возникают затруднения в работе внутренних органов брюшной полости и грудной клетки. Может возникать аритмия, нарушение дыхания, спазмы в кишечнике и желчевыводящих путях и т.д.

Спинномозговой канал формируется за счет тел позвонков и их дугообразных отростков. Стабильность положения тел позвонков обеспечивается межпозвоночными хрящевыми дисками, разделяющими тела позвонков. Естественные изгибы позвоночного столба необходимы для того, чтобы на межпозвоночные диски не оказывалась чрезмерная амортизационная нагрузка и они не утрачивали своей эластичности и нормальной высоты.

От структур спинного мозга отходят корешковые нервы. Они парные и отвечают за определённый сегмент тела. В грудном отделе позвоночного столба отходят корешковые нервы, ответвления которых отвечают за иннервацию межреберных мышц.

Это часть дыхательной мускулатуры, за счет сокращения и расслабления которой происходит вдох и выдох. Через структуры спинного мозга от дыхательного центра в головном мозге проходят импульсы. Они дают команду межреберным мышцам в зависимости от концентрации углекислого газа и кислорода в составе циркулирующей крови.

Межреберная невралгия – это патология, при которой нарушается процесс прохождения нервных импульсов по дыхательным межреберным мышцам. Основными причинами её развития во время беременности могут стать:

• нарушение осанки и смещение тел позвонков, в результате чего подвергаются компрессии дуральные оболочки спинного мозга и корешковые нервы;
• снижается высота межпозвоночных дисков и утрачивается их амортизационная способность за счет высокого уровня женских половых гормонов в составе крови;
• происходит постепенная деформация грудной клетки, в том числе и за счет увеличения жизненного объема легких;
• увеличивается нагрузка на рёберно-позвоночные суставы за счет увеличения общего веса беременной женщины;
• наблюдается дефицит микроэлементов и витаминов, отвечающих за работоспособность нервного волокна.

Потенциальными факторами риска могут быть:

• избыточная масса тела беременной, в том числе связанная с задержкой жидкости и развитием отечного синдрома;
• нарушение обменных процессов;
• тяжелый физический труд;
• отказ от использования дородового бандажа;
• травмы спины;
• вирусные инфекции (в том числе герпетическая форма);
• неправильная организация спального и рабочего места;
• ношение обуви на высоком каблуке;
• многоплодная и многоводная беременность.

Исключать все потенциальные причины и факторы риска должен опытный врач в момент постановки точного диагноза. От этого зависит успех будущего лечения.

Симптомы межреберной невралгии при беременности

Клиническая картина обычно развивается очень быстро. При совершении любого движения телом женщина ощущает прострел по межреберному промежутку. Затрудняется дальнейшая подвижность.

Постепенно клинические симптомы межреберной невралгии при беременности стихают, но при совершении любого движения возникают вновь. Характерными признаками заболевания являются:

• болезненность в межреберном промежутке (усиливается при повороте туловища или пальпации мышцы);
• затруднение при совершении глубокого вдоха;
• скованность движений, невозможность наклонить в бок или повернуться в сторону;
• отставание грудной клетки на стороне поражения во время дыхания.

Если появились симптомы межреберной невралгии при беременности, то необходимо как можно быстрее записаться на прием к неврологу или вертебрологу. Врач проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. Во время вынашивания малыша следует избегать по возможности воздействия рентгенографических лучей, МРТ обследований и т.д. Поэтому следует тщательно подходить к выбору врача. Специалист должен обладать большим опытом практической работы для того, чтобы поставить правильный диагноз без дополнительных методов обследования.

Что делать при межреберной невралгии при беременности

Если появилась межреберная невралгия при беременности, первое, что делать, это отказаться от мысли использовать лекарственные препараты. Болевой синдром может быть достаточно сильным. Но нужно понимать, что практически все обезболивающие препараты во время вынашивания ребенка противопоказаны. Более того, они не оказывают никакого лечебного воздействия, а только на некоторое время устраняют боль. Поэтому не стоит рисковать своим здоровьем и будущим малышом. Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением. При появлении боли в грудной клетке обратитесь на прием к неврологу.

Если у вас срок больше 30-ти недель, то вам можно подыскать клинику мануальной терапии и обратиться за помощью туда. На этом сроке уже можно применять разные методы мануальной терапии для восстановления нормального состояния позвоночго столба.

В домашних условиях необходимо постараться избавить себя от любой физической нагрузки. При появлении боли займите положение лежа на спине на ровной жесткой поверхности.

Желательно использовать дородовый бандаж. Он частично разгружает грудной отдел позвоночника и компенсирует недостаточную работоспособность мышечного каркаса спины.

Лечение межреберной невралгии при беременности

Прежде чем лечить межреберную невралгию при беременности, необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Затем врач должен устранить негативное воздействие всех потенциальных причин развития данной патологии.

Лечение межреберной невралгии при беременности проводится без использования лекарственных средств. В нашей клинике мануальной терапии для этого применяются различные безопасные и эффективные методики. Большая их часть может использоваться только после достижения женщиной срока в 30 недель беременности. Необходима предварительная консультация врача.

Мы разрабатываем для каждой женщины индивидуальный курс, который может включать в себя следующие виды воздействия:

1. мануальное вытяжение позвоночного столба – помогает восстановить нормальную высоту межпозвоночных дисков и обеспечить надежную защиту корешковых нервов и их ответвлений;
2. остеопатия – для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в местах поражения нервного волокна, это запускает процесс восстановления тканей;
3. массаж – уменьшает повышенный тонус межреберной мускулатуры, улучшает её состояние и степень проводимости нервного импульса;
4. физиопроцедуры – помогают ускорить процесс выздоровления, улучшают обменные процессы на клеточном уровне;
5. лазерное воздействие помогает нормализовать состояние поврежденных тканей;
6. лечебная гимнастика и кинезиотерапия улучшают состояние всех тканей, позволяют организму женщины подготовиться к родам и т.д.
7. курс лечения межреберной невралгии при беременности может разрабатываться только индивидуально. Врач учитывает общее состояние пациентки, её возраст, наличие у неё сопутствующих патологий.

Если вас беспокоит подобное заболевание, то предлагаем вам записаться на первичный бесплатный прием вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. Заполните форму записи к врачу (она располагается далее на странице). Вам перезвонит администратор и согласует время, удобное для вашего визита.

Межреберная невралгия при беременности – причины, симптомы и лечение

Часто у женщин возникает межреберная невралгия при беременности. Патология появляется из-за сдавливания межреберного нерва, вследствие увеличения матки и её давления на соседние органы и ткани. Иногда сдавливание межреберного нерва в период вынашивания ребёнка путают с болями в сердце, или с болями в молочной железе. Мнительные женщины, обнаружив у себя симптомы межреберной невралгии в правом или левом подреберье, начинают паниковать, поэтому важно пойти к доктору, чтобы поставить правильный диагноз и начать нужное лечение.

Почему возникает заболевание?

Невралгия при беременности между рёбрами часто возникает во втором или третьем триметрах. Патология в правом или левом подреберье появляется из-за физиологических процессов, которые происходят в организме будущей мамочки. Гормональные перестройки приводят к увеличению объёма жидкости, вследствие чего начинают появляться отёки, сдавливающие нервы. Увеличенная матка поднимает диафрагму, из-за чего уменьшается объём экскурсии грудной клетки. Промежутки между рёбрами также становятся меньшими, и сдавливают нервы, которые расположены в межреберьях.

Невралгия при беременности развивается у пациенток, которые страдают от остеопороза, спондилёза, ущемления нервов при повреждении позвоночника, остеохондроза.

Искривлённый позвоночник и выраженные нарушения осанки также приводят к сдавливанию межпозвоночных нервов.

Патология в правом или левом подреберье может возникнуть из-за дефицита витаминов группы В, вследствие чего нарушаются обменные процессы в нервной ткани.

ОРВИ и герпес также могут спровоцировать развитие невралгии у будущих мамочек. Возбудители вирусных инфекций становятся активными при пониженном иммунитете. Они выделяют токсины, которые вместе с кровью попадают во все клеточки организма и поражают межреберные и другие нервы.

Невралгия у беременных может развиться из-за обычного переохлаждения. Поэтому важно беречь здоровье будущей мамочки.

Симптоматика заболевания

Симптомы межреберной невралгии у беременных следующие:

• болезненные ощущения постоянного характера в рёбрах;
• возникновение болей острого или тупого характера;
• ноющая или жгучая боль в области ребер;
• боль иногда может отдавать в лопатки, поясницу или спину;
• появляются судороги рук или ног. Немеют некоторые части тела, выделяется много пота, кожа становится бледной или красноватой;
• в некоторых случаях может начать болеть и молочная железа.

Симптомы заболевания во время беременности усиливаются при повышении физических нагрузок. Чихание, кашель или резкий поворот туловища также приводят к усилению болезненности между рёбрами.

В некоторых ситуациях сильная боль одолевает будущую мамочку даже в спокойном состоянии. При этом наблюдается невозможность нормально дышать.

Важно срочно вызвать врача, чтобы он оказал первую помощь, поставил правильный диагноз и назначил действенное лечение.

Терапия патологии

Прежде чем начать лечить пациентку доктор проводит внимательное исследование её состояния здоровья. Если после принятия сердечных препаратов, боль в левом или правом подреберье сохраняется, значит, она действительно вызвана не сердечным приступом, а межреберной невралгией.

Лечение невралгии во время беременности направлено на устранение боли и защемление нервов в области ребер. Заболевание можно лечить традиционными и народными способами. Не стоит посещать форум для мамочек и просить совета по поводу невралгии на страницах интернета! Необходимо обязательно консультироваться с доктором, так как только опытный специалист сможет помочь будущей мамочке сохранить своё здоровье и жизнь будущего малыша.

Традиционная терапия

Лечение межреберной невралгии во время беременности проводится следующим образом:

Чтобы снять боль в правом или левом подреберье используйте гели, крема или мази с пчелиным ядом. Такие средства согревают, успокаивают и снимают воспаления в пострадавших участках тела. Мазь наносите на биологически активные точки. Препарат проведёт стимуляцию нервных окончаний, расширит сосуды, насытит ткань кислородом, благодаря чему поможет боли быстрее пройти. Пчелиный яд используется только в том случае, если нет на него аллергии.

Обязательно пейте витамины группы В.

В период беременности запрещено применять анестетики. Мышечные релаксанты или новокаиновую блокаду можно делать только после назначения доктора. Они снимут боль и мышечные спазмы. Лечить таким способом боль можно только с обязательным учётом состояния пациентки, её возраста и стадии заболевания.

При обострении заболевания соблюдайте постельный режим. Отдыхать рекомендуется на жёстком и твёрдом диване.

Часто назначаются физиопроцедуры. Лечение проводится иглоукалыванием, проведением ультразвука, мануальной терапией и точечным массажем.

Если симптомы невралгии возникли из-за заболеваний позвоночника, применяется его вытягивание.

Народная терапия

Параллельно с традиционными способами лечения применяются и средства народной медицины для лечения межреберной невралгии при беременности. Если нет противопоказаний к принятию ванны, можно делать тёплые ванночки с добавлением морской соли и отвара шалфея.

Область грудной клетки можно натирать пихтовым маслом или настойкой из березовых почек перед сном.

Что делать если болезнь возникла при грудном вскармливании?

Часто при грудном вскармливании также возникает межреберная невралгия. В такой ситуации лечить заболевание рекомендуется с помощью массажа и гимнастики.

Для кормящей мамы гимнастические упражнения подбираются только специалистом, чтобы не навредить молочной железе, которая участвует в грудном вскармливании.

Мануальную терапию также выполняет только опытный доктор, который аккуратно действует в том месте, где находится молочная железа.

Что делать при болях в правом или левом подреберье при невралгии в период беременности должен подсказать только доктор, а не форум с всезнающими людьми. При кормлении грудью и развитии невралгии терапия должна назначаться с учётом того состояния, в котором находится молочная железа, чтобы не пропало молоко.

Советы, которые подскажет вам форум не стоит применять на себе. Важно соблюдать рекомендации лечащего врача. Благодаря правильной терапии вы сможете вылечить межреберную невралгию, а также поможете нормально функционировать молочной железе как в период беременности, так и при кормлении грудью.

Симптомы межреберной невралгии грудного отдела

Межреберная невралгия грудного отдела – особое болезненное состояние организма, сопровождающееся болью вследствие защемления нервов, находящихся в межреберном пространстве. Возникновение данной патологии имеет вторичный характер возникновения, то есть возникающие симптомы являются следствием других, более серьезных заболеваний организма. Невралгия этой области порой трудно определима, ведь ее симптоматика во многом совпадает с признаками дисфункции органов, находящихся в зоне грудной клетки.

Симптомы межреберной невралгии грудного отдела чаще всего отмечают у людей старшей возрастной категории, реже – у пациентов среднего возраста. Что касается детей младшего и старшего возрастов, то процент заболеваемости имеет единичные случаи. Данное болезненное состояние организма не несет ему серьезной опасности, однако лечить невралгию нужно в обязательном порядке.

Невралгия области межреберья

Межреберная невралгия тесно связана с проявлением болезненности в грудной клетке. Это может случиться из-за ухудшения полноценной работы межреберных нервных волокон на фоне ущемлений, инфекций, переохлаждения. Такая проблема может возникнуть в любом возрасте, но все же наибольший процент пациентов фиксируется среди пожилых людей.

Возникнуть такая патология также может вследствие наличия у пациента таких патологий, как остеохондроз, грыжа грудного отдела хребта или опоясывающий герпес. Нередко невралгия оказывается симптомом и более серьезных заболеваний – например, плеврита или различных видов онкологии. Помимо этого невралгия левой стороны грудной клетки может давать симптомы, сопутствующие заболеваниям сердца. Наличие симптоматики, тесно связанной с проявлениями других разнообразных болезней, часто требует дополнительного обследования у специалистов смежных областей медицины, таких как кардиология, онкология или пульмонология.

Строение нервов

Межреберные нервы состоят из нескольких видов волокон: двигательные, симпатические и те, которые отвечают за чувствительность. Каждое из этих нервных окончаний локализуется в межреберье и проходит по нижнему краю каждого ребра. Замыкающая пара нервных корешков называется «подреберной» и находится под 12 ребром.

Каждую пару нервных волокон покрывает специальная плевра, начиная от позвоночного канала и до углов ребер. Межреберные нервы отвечают за чувствительность мышечной ткани грудной клетки, живота и молочных желез, а также иннервируют кожу в данных зонах туловища.

Причины

Предпосылок для диагноза «межреберная невралгия грудного отдела» существует огромное множество. Но все причины в итоге сводятся к двум основным состояниям: раздражение нервных волокон в зоне межреберья или защемление нерва в грудном отделе.

Защемление нервов в груди нередко возникает на фоне остеохондроза в этой области. Также причинами дискомфорта могут служить анкилозирующий спондилоартрит, грыжи межпозвонковых дисков, спондилит, кифоз.

Раздражение нервов в зоне между ребер может возникнуть как результат травмы различной этиологии, перенапряжения при непосильной физнагрузке или даже вследствие психологических стрессов.

Межреберная невралгия в редких случаях может явиться следствием следующих недугов:

• острый гастроэнтерит;
• спондилопатия;
• аллергия;
• поражения нервных волокон на фоне регулярного приема алкоголя;
• диабет различных типов;
• аневризма аорты с локализацией в грудине;
• гепатит;
• гастрит или язва;
• заболевания двенадцатиперстной кишки.

Симптоматика невралгии

Наиболее частым симптомом невралгии являются болевые приступы. Они у пациента могут появиться в условиях полного покоя и, казалось бы, отличного самочувствия. Однако наибольший процент возникновения болевого синдрома появляется после резкой смены положения тела, например, при поворотах или наклонах корпуса. Также человек может испытывать боль при приступах кашля, а особенно после бега или иных нагрузок, когда дыхание становится более учащенным. Ощущения болей в данном случае происходят и при пальпации межреберных участков груди.

По временному промежутку приступы боли варьируются от нескольких минут до пары-тройки дней. При этом может отмечаться продолжительное онемение зоны туловища, находящейся над воспаленными нервными корешками.

Продолжаться приступ боли, вызванный невралгией грудного отдела, может от нескольких минут до нескольких дней

Ощутив приступообразную боль, пациент зачастую пытается уменьшить ее интенсивность путем задержки дыхания или смены положения тела на более расслабленное. Нередко больной может думать, что характер болей вызван проблемами с сердцем. Однако это нередко может быть заблуждением.

В таблице ниже указаны отличия симптомов невралгии от сердечной боли.

Инфаркт, стенокардия, другая коронарогенная боль	Некоронарогенная боль	Межреберная евралгия грудного отдела
Испытываемые ощущения, характер боли	Очень сильная, сопровождается чувством сдавливания	Тупая, ноющая	Сильная, с «прострелами»
Сопутствующие симптомы	Чувство недостатка воздуха, побледнение и кожи, ощущение холода	Потливость, резкое повышение или понижение давления, покраснение или побледнение кожи. Если человек пытается резко двигаться – боль усиливается.
Место проявления	В левой части грудной клетки	В левой части грудной клетки	По ходу межреберного нерва
Наиболее распространенные причины проявления	Чрезмерное нервное и/или физическое напряжение	Чрезмерное нервное и/или физическое напряжение	Резкие движения
Что происходит при приеме лекарств?	Инфаркт — реакция отсутствует; Стенокардия — боль снимается нитроглицерином	Боль становится более слабой, если принять нестероидное противовоспалительное средство — «Нурофен», «Диклофенак» и т.д.

Опоясывающий лишай нередко «дает» симптомы невралгии отдела, дополнительно сопровождающиеся возникновением пузырьков с жидкостью по пути движения нервного волокна. Данное заболевание не заразно, но требует дополнительного лечения.

Осложнения болезни

Возникающие на фоне невралгии осложнения успешно лечатся на первых этапах развития недуга. Но в запущенных случаях, когда пациент испытывает боль достаточно длительное время, «проблемный» нерв может даже отмереть. Тогда исчезает мучительная боль, но это первый признак перехода недуга на новую стадию, для которой характерными симптомами являются одышка и появление чувства тяжести в груди.

Нахождение человека в постоянном положении сидя или другом статичном виде может в результате привести к дисфункции спинномозгового канала и развитию остеохондроза и других смежных патологий. Предупредить появление осложнений может только вовремя начатое лечение и профилактика.

Диагностика

Выявить наличие невралгии грудного отдела пациенту поможет невролог. Специалист может поставить диагноз, основываясь на данных осмотра и опроса на наличие жалоб. При осмотре особое внимание уделяется позам больного. Ведь при невралгии человек, стремясь уменьшить дискомфорт, непроизвольно старается изменить позу туловища в «безболезненную» сторону. При прощупывании проблемных точек между ребрами болью отдаются именно нижние их края. А кожа на данных раздраженных местах может частично терять чувствительность.

Важной задачей при диагностике невралгии является определение характера болей, свойственное именно для невралгии грудного отдела. При этом целью специалиста-невролога является исключение заболеваний сердца — для этого назначается электрокардиограмма и при необходимости проводится консультация с кардиологом.

Помимо того, что симптомы невралгии схожи с проявлениями болезней сердца, их нередко можно поставить в один ряд с проявлениями болезней желудка. Например, симптомы гастрита или желудочной язвы, а также проявления острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы) очень схожи с симптомами невралгии грудного отдела. Однако есть некоторые нюансы в характере проявления болей. При болезнях ЖКТ болезненное состояние имеет более продолжительный характер при меньшей выраженности. Также оно нередко связано именно с приемом пищи. При панкреатите боли имеют ярко выраженный двусторонний характер проявления и также в основном появляются после еды. Для исключения данных болезней проводят дополнительные исследования, такие как гастроскопия, определение количества ферментов в крови и другие узкопрофильные обследования.

Чтобы вычеркнуть из возможных причин развития невралгии радикулит, назначают рентген, а при подозрениях на грыжу позвоночника – МРТ.

Межреберная невралгия грудного отдела может быть схожа в своих проявлениях и с патологиями органов дыхания, такими как пневмония, плеврит или рак легких. Для обнаружения данных заболеваний используют метод рентгенографии или компьютерной томографии.

Лечение невралгии грудного отдела

Лечение межреберной невралгии осуществляется двумя параллельными способами. Первым методом терапии является частичное или полное снятие болей, а вторым – лечение непосредственно того недуга, которое и вызвало состояние невралгии.

В большинстве случаев пациент проходит терапию дома. Причем в зависимости от тяжести протекаемого заболевания больному положен постельный режим от трех дней до недели. Постель при этом должна иметь ровную и обязательно твердую поверхность. Лучше, если кровать будет оборудована ортопедическим матрасом, но если такой возможности нет, то необходимо под обычный матрац положить что-то ровное и твердое, что можно приспособить в домашних условиях. Если же пациент будет использовать в течение лечения кровать, например, с провисающей сеткой, то его состояние лишь ухудшится.

Лечение с помощью медикаментов

Для терапии назначают:

• нестероидные противовоспалительные средства, например, «Диклофенак» или «Мелоксикам». Данные препараты оказывают обезболивающий эффект вкупе с противовоспалительным действием. К тому же зона их действия затрагивает проблемный нерв и может снимать синдромы сопутствующих недугов. Данный вид медикаментов выпускается в таблетках, инъекциях или свечах;
• миорелаксанты — «Мидокалм» или «Сирдалуд» — убирают дискомфортные состояния в виде спазмов скелетной мышечной ткани;
• успокоительные средства, в основу которых входят природные компоненты. Это могут быть такие лекарства как «Седосен», «Персен», «Новопассит» и многие другие;
• витаминные комплексы группы В, например, «Нейрорубин». Их основное действие состоит в восстановлении поврежденных нервных корешков и повышении взаимосвязи между ними.

Точечное лечение невралгии

Главным способом местной терапии является применение сухого тепла на пораженный недугом участок тела. Необходимо отметить, что такой метод подразумевает использование непрямого источника. В качестве сухого согревания отлично подойдут шерстяные вещи или пуховые платки. Прикладывать к больному невралгией месту горячие предметы категорически запрещено – это может нанести пациенту только вред. Данный процесс обусловлен тем, что при таком прогревании кровоток проблемного участка сначала резко увеличится, но затем при охлаждении боль может усилиться, а отек только станет больше.

При местном лечении невралгии широко применяются различные мази или гели на основе нестероидных противовоспалительных компонентов («Дип-Рилиф» или «Фастум гель»).

Аптечные лекарства в форме мазей и гелей без содержания НПВС включают в свой состав анестетики. К таким препаратам относятся «Капсикам» или «Финалгон».

Наряду с остальными средствами в лечении также используются специальные пластыри, пропитанные противовоспалительными и обезболивающими лекарственными компонентами. Использование данного средства предполагает наклеивание его на пораженный участок тела. При этом они предназначены для длительного действия эффекта за счет медленного высвобождения полезных компонентов. Их действие распространяется непосредственно на больную область туловища. Очень популярным среди данного вида медикаментов является «Нанопласт», который не содержит НПВС и гормональных составляющих, но также оказывает действие, уменьшающее боль и воспаление.

Терапия без применения медикаментов

После того, как симптоматика острой стадии невралгии успешно устранена, можно начинать восстановление нормального функционирования пораженных невралгией участков тела. Следующие методы по восстановлению организма носят немедикаментозный характер.

1. Массаж околопозвоночных мышц направлен на улучшение обменных процессов организма пациента, а также тонизирование мышечных тканей, снятие отечности и боли.
2. Лечебная физкультура позволяет укрепить мышечную структуру туловища. Назначается индивидуально для каждого пациента в зависимости от физической подготовки и состояния больного.
3. Мануальная терапия позволяет избавить больного от ущемления нервов и возобновить нормальную взаимосвязь между позвонками.
4. Иглорефлексотерапия.
5. Физиопроцедуры, такие как УВЧ, электрофорез, магнитная или лазерная терапия.
6. Термопунктура, основное действие которой направлено на «прижигание» биологически активных точек организма. Считается, что чем сильнее поражение кожного покрова на определенных точках тела человека, тем эффективнее результат лечения. Воздействие на одну точку может происходить до десяти раз.

Методы народной медицины

Бороться с невралгией можно и с помощью рецептов народной медицины, но только параллельно с основным лечением, назначенным доктором. Ниже представлен ряд методов для борьбы с болезнью.

1. Пораженный участок тела необходимо смазывать свежим соком редьки или хрена. Это поможет облегчить болевой синдром.
2. Во время резких болей помощь окажет компресс из настойки руты.
3. Противоболевым эффектом обладает примочка из полыни. Для этого необходимо сначала пропарить полынь, затем растереть ее до состояния кашицы, добавить в массу облепиховое масло и накладывать на проблемную область.
4. Геранью также натирают больное место, а затем укутывают сухим теплом.
5. Марлевый компресс, пропитанный настойкой из семян льна, также используют для лечения больных нервов.
6. Втирать в проблемные зоны можно самодельную мазь на основе вазелина и почек осины. Для этого необходимо смешать ингредиенты в пропорции 1:4, где одна часть вазелина и четыре части осины.
7. Рекомендуется также принимать ванные процедуры с шалфеем и морской солью.
8. Используют цветки ромашки, мелиссы, кожуру апельсина и меда в виде целебного отвара. Такое средство хорошо укрепляет всю нервную систему.

Методы народной медицины не смогут полностью избавить от болезни, однако с их помощью можно ускорить процесс лечения

Если готовить специальные средства нет возможности, можно просто купить в аптеке уже готовые препараты на основе природных компонентов. К таким препаратам относится, например, перцовый пластырь. Главное перед использованием внимательно прочитать инструкцию и обезжирить спиртом кожу в месте будущего нанесения.

Прежде чем выполнять упражнения при невралгии грудного отдела позвоночника, важно знать, как делать это правильно. В ином случае нетрудно навредить себе и усугубить положение.

В качестве профилактики непосредственно лечения разрешено осуществлять упражнения:

• повороты рук из положения лежа на спине. Ноги вытянуты, а руки согнуты в локтях. Необходимо поворачивать руки в горизонтальном положении так, чтобы они в итоге оказывались вдоль туловища. Повторять 7-9 раз;
• перекаты тела. Совершаются лежа на спине с согнутыми ногами, приподнятыми ягодичными мышцами и поднятыми вверх руками. Производить надо плавные перекаты. Повторять 10-12 раз;
• повороты делают из положения стоя, руки при этом подняты в плечах параллельно полу. Поворачивайте корпус туловища в разные стороны, напрягая при этом мышцы грудины и живота. Повторять 20-25 раз.

Подводим итоги

При правильном и своевременно начатом лечении межреберная невралгия грудного отдела полностью излечима. Профилактикой данного заболевания является предупреждение развития «первопричинных» болезней, вследствие которых впоследствии возникает невралгия. Также необходимо постоянно вести здоровый образ жизни для того, чтобы укрепить иммунитет и сохранить здоровое состояние организма.

Избавиться от такого недуга реально, однако стоит приступить к лечению вовремя – это поможет забыть о дискомфорте как можно раньше. Самостоятельно назначать себе методы лечения не стоит, чтобы не ухудшить состояние здоровья еще больше.

Если дискомфорт мучает более трех дней – это весомый повод безотлагательно обратиться к терапевту.

Межрёберная невралгия

Настоящая межрёберная невралгия и то, что многие люди называют этим термином, чаще всего, это – разные вещи. Данная статья поможет вам разобраться, как отличить межреберную невралгию от других болезней? Чем отличается левая межрёберная невралгия от межрёберной невралгии с правой стороны? Как снять боль при межрёберной невралгии и, как лечить межрёберную невралгию, в целом? Какой нужен врач при межреберной невралгии и много других интересных и полезных вещей.

Автор статьи: Власенко Александр Адольфович
Главный врач, невролог, мануальный терапевт

Образование: Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Ставропольский государственный медицинский университет

Специализация: лечение мышечно-скелетных болей, миофасциального болевого синдрома, заболеваний позвоночника и суставов, в том числе грыжи диска, протрузии, сколиоза, кифоза, артроза; последствий травм позвоночника и опорно-двигательной системы в целом, последствий травм головы и головного мозга.

Оглавление

• Что такое межрёберная невралгия?
• Межрёберная невралгия у женщин & Межрёберная невралгия у мужчин.
• Симптомы межрёберной невралгии
• Лечение межрёберной невралгии

Что такое межрёберная невралгия?

Начнём с того, что межрёберная невралгия – это не болезнь. Так называют боль, которая возникает при воздействии на межрёберные нервы различных патологических факторов, например, герпетической инфекции, опухолей, травм, грыжи диска, протрузии, остеохондроза и пр. Иными словами, грудной межрёберной невралгией можно называть не всякую боль грудной клетки, а только ту, где задействованы межрёберные нервы. И это нужно чётко понимать, чтобы не возникало той путаницы, с которой часто сталкиваешься на бытовом уровне, когда слышишь, как люди используют термин межрёберная невралгия, но при этом, имеют в виду совершенно иную патологию. Кстати, даже некоторые врачи, диагноз межреберная невралгия ставят, порой, ошибочно, в то время как на поверку это, чаще всего, оказывается миофасциальным синдромом.

Межрёберная невралгия, миалгия, миозит, миофасциальный синдром, остеохондроз, грыжа диска, протрузия и множество других терминов – это не синонимы. Это названия конкретных, патологий, которые имеют свои особенности и отличия. А, раз они отличаются, значит и подход к ним тоже должен быть разным, иначе толку от лечения не будет.

В общем, термин межрёберная невралгия не следует использовать, как попало, и называть так все боли в данной области – не стоит.

Межрёберная невралгия у женщин & Межрёберная невралгия у мужчин.

Межрёберная невралгия у мужчин встречается так же часто, как и у женщин, но, при этом, межрёберная невралгия у женщин имеет свои особенности. Например, женщины часто воспринимают боли при межрёберной невралгии, как проявление болезни молочных желёз, а не как невралгию. И понятно, что такие мысли способны вызвать лишь дополнительную тревогу и беспокойство. Но, утешает одно – хотя патология молочных желёз, действительно, встречается часто, но, даже при её наличии, подавляющее большинство болей связано не с ней, а с позвоночником, нервами и мышцами. Это не отменяет периодические осмотры у маммолога, но говорит о том, что паниковать, никогда, не стоит. И самое главное, имейте в виду, что в медицине есть такое понятие – болезнь «под маской», когда одна болезнь маскируется другой. В чём коварство этой проблемы, давайте рассмотрим на нашем примере. Патология молочных желёз – это психологическая доминанта, вызывающая гораздо больше опасений, чем межрёберная невралгия. Соответственно, если у женщины, одновременно, имеется грудная межрёберная невралгия и патология молочных желёз, то все её мысли будут прикованы к железам. Остальное отойдёт на задний план. И вполне естественно, что в этой ситуации женщина, в первую очередь, обратится к маммологу. Если маммолог окажется знающим – он быстро разберётся, чем вызвана боль: железами или невралгией. И, если невралгией – направит пациентку к мануальному терапевту. Кстати, именно мануальный терапевт является основным врачом при межреберной невралгии (но об этом мы ещё поговорим). А, если маммолог попадётся неопытный или перестраховщик, как поступит он? Скорее всего, обнаружив у пациентки свою профильную патологию, он тоже сосредоточится на этой патологии и не станет «копать» глубже. Следовательно, если в реальности пациентку беспокоили боли при межрёберной невралгии, а патология молочных желёз была лишь фоном, не вызывающим боли, то лечение у маммолога проблему никак не решит. Боль останется. И это вызовет у женщины ещё большую тревогу. Пострадает её вера во врачей. Будут зря потрачены нервы и время. Вот, чем оборачивается болезнь «под маской». А, между тем, межрёберная невралгия у женщин очень часто протекает под маской патологии молочных желёз. Обязательно помните об этом!

Дорогие женщины, лучший совет при болях в этой области – обращайтесь сразу к двум специалистам. Маммолог придаст вам уверенность и снимет опасения, а мануальный терапевт – вылечит межрёберную невралгию. Ведь, как мы уже сказали, мануальный терапевт – это ключевой врач при межреберной невралгии. Такой подход – самый разумный. Он сбережёт вам и время, и нервы.

Межрёберная невралгия у мужчин тоже имеет свои особенности, и не всегда это отличия. Например, очень схожи психологические аспекты. Так, если у женщин межрёберная невралгия чаще протекает под маской патологии молочных желёз, то у мужчин – под маской болезней сердца. Кстати, именно «маскировка» под болезни сердца отличает левую межрёберную невралгию от межрёберной невралгии с правой стороны. А знаете, как отличить межрёберную невралгию от сердечного приступа в домашних условиях? Очень просто. Сердечная боль снимается нитроглицерином, а невралгия – нет.

По статистике, межреберная невралгия слева в области сердца одинаково часто вызывает ложную тревогу, как у мужчин, так и у женщин. Причём, у женщин «под подозрение» попадает и сердце, и молочная железа. А, вот, правая межрёберная невралгия «подозрительна» только женщинам. Мужчины сразу понимают, что это – межрёберная невралгия.

Симптомы межрёберной невралгии

Считается, что главный симптом межрёберной невралгии – это боль в межреберье. Но, как отличить межрёберную невралгию по одному, пусть даже такому яркому, симптому? Ведь боль в рёбрах встречается и при других патологиях. Очевидно, что для точного диагноза нужно больше признаков межреберной невралгии. Поэтому мы решили рассказать о симптомах и причинах межреберной невралгии более подробно.

Название межрёберные нервы говорит само за себя. Они, действительно, расположены между рёбрами. Начинаясь от позвоночника, они охватывают грудную клетку с двух сторон. Пострадать от небольшого или даже среднего ушиба межрёберный нерв не может, так как он находится глубоко под ребром. Поэтому механической причиной межреберной невралгии могут стать серьёзные травмы, например, перелом; опухоль, сдавливающая нерв, либо дистрофическая патология позвоночника – остеохондроз, грыжа и протрузия диска.

Кроме механических, существуют ещё инфекционные причины межреберной невралгии, чаще всего – герпетическая инфекция. В силу своих особенностей она часто поражает эти нервы. Герпес, как признак межреберной невралгии, легко распознать по характерным высыпаниям, совпадающим с зоной боли.

Таким образом, причины межреберной невралгии бывают инфекционными и механическими. А, вот, связь межреберной невралгии и дыхания – это миф. Помните, в начале статьи мы говорили про разницу между настоящей межрёберной невралгией и тем, что, многие люди, ошибочно считают таковой. Например, появление межреберной невралгии после простуды – это, вовсе, не невралгия, а миофасциальный синдром. Если вы не в курсе – миофасциальный синдром – это болезнь мышц, при которой в мышцах образуются небольшие болезненные участки – триггерные точки. Эти точки, длительное время, могут находиться в латентном состоянии и никак себя не проявлять. Но, стоит им активироваться, как тут же возникает боль. Самым частым фактором активации триггерных точек является перегрузка поражённых мышц. Межрёберные мышцы относятся к дыхательным мышцам, так как, они участвуют в акте дыхания. Кашель – это форсированный выдох. Поэтому межреберная невралгия при кашле или после простуды – это не невралгия, как ошибочно думают многие, а миофасциальный синдром, спровоцированный перегрузкой дыхательных мышц от кашля. Кстати, косвенным признаком того, как отличить межреберную невралгию от миофасциального синдрома является продолжительность болезни. Настоящая межреберная невралгия долго лечится. Особенно, если она вызвана переломом или опухолью. А миофасциальный синдром имеет более короткий период лечения. Но сказать точно, сколько длится межреберная невралгия, не видя пациента – невозможно, Во-первых, нужно убедиться, что это именно межрёберная невралгия, а не какая-то иная патология, а, во-вторых, всё зависит от ситуации. Согласитесь, невралгия от герпеса и от перелома будут иметь совершенно разные сроки лечения.

Отдельно нужно сказать про, так называемые, ложные симптомы межрёберной невралгии. Напряжение мышц, мышечные подёргивания, усиление болей при кашле, чихании, поворотах туловища; вынужденное положение тела для облегчения боли, потливость, повышенное давление и ряд других симптомов не являются признаками межреберной невралгии, хотя ей их часто приписывают. Эти симптомы относятся к схожим с невралгией патологиям. Уметь различать схожую патологию – это один из основных навыков врача, которому специально обучают, и который позволяет врачу ставить точный и правильный диагноз. Остаётся лишь напомнить, что врач по межреберной невралгии – это мануальный терапевт, а ещё лучше – мануальный терапевт-невролог.

Лечение межрёберной невралгии

Лечение межрёберной невралгии зависит от того, чем она вызвана. Статистика утверждает, что подавляющее большинство болей в этой области вызваны механическими причинами – патологией позвоночника и мышц – остеохондрозом, грыжей диска, протрузией, миалгией и миофасциальным синдромом. Поэтому ответ на вопрос, как лечить межрёберную невралгию – очевиден. Раз большинство причин – механические, то и устранять их следует механическим путём. Это значит, что лучшим способом лечения грудной межрёберной невралгии является мануальная терапия. Причём, не обычная, а мягкая мануальная терапия, которая не только мягче, но и гораздо эффективнее, чем простое вправление позвонков. Мягкая мануальная терапия действует исключительно мягко и деликатно. Главное её достоинство – безопасное устранение мышечных зажимов, которые «защемляют» нерв и закрепощают позвоночник. Вот почему мануальный терапевт – это основной врач по межреберной невралгии. В тех случаях, когда проблема имеет запущенный характер, мануальную терапию можно дополнять лекарствами и физиотерапией.

Лечение межрёберной невралгии при герпетическом поражении требует параллельного лечения у дерматолога. Редкие и тяжёлые формы, вызванные переломами и опухолями, относятся к высокотехнологичной и дорогостоящей медицинской помощи, которая осуществляется по государственным программам в специализированных клиниках.

Как снять боль при межрёберной невралгии, если человек оказался вдали от полноценной медицины и поблизости – только аптека? Боль при острой межрёберной невралгии лучше всего снять с помощью сочетанного применения нестероидных и стероидных противовоспалительных средств. Но, обращаем ваше внимание – при первой возможности покажитесь специалисту. Это нужно сделать, даже если боль полностью прекратится. В ваших интересах быть уверенным, что за болью и межрёберной невралгией не кроется ничего более серьёзного.