Особенности С-реактивного белка в крови: норма, подготовка в анализу, диагностическая значимость
Впервые мир узнал о наличии С-реактивного белка (СРБ) в крови только в прошлом столетии, поэтому его свойства сейчас еще активно изучаются. Данный белок представляет собой сложное по своему строению вещество, так как в нем соединяются углеводы и протеины. Продуцируется только печенью. У здорового человека количество белка в сыворотке крови минимально, поэтому во время диагностики его могут и не обнаружить. Увеличивается количество реактивного белка в крови из-за различных факторов, которые несут в себе потенциальную опасность.
Такое название это вещество получило из-за способности вступать в реакцию с C-полисахаридом пневмококков. Эту реакцию называют преципитацией, потому что она олицетворяет защиту организма от инфекций еще на первичном этапе развития болезни.
Норма СРБ в биохимическом анализе крови
СРБ считается высокочувствительным веществом. Подсчитать его концентрацию сложнее, чем показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Норму данного белка отдельно вычисляют только для новорожденных детей.
Клетка С-реактивного белка
Для таких крошечных пациентов норма не должна превышать 15 мг/л. Для взрослых мужчин, женщин и детей верхняя граница составляет 5 мгл. Показатель повышен, если он больше 10 мг/л. Определение концентрации этого вещества в лабораторных условиях часто не имеет какого-то конкретного результата. Это происходит по одной причине – оборудование лаборатории не способно выявить малейшее содержание реактивного белка в крови, но это не значит, что его нет.
Повышенный С-реактивный белок в крови может развиваться из-за любого воспалительного процесса и в результате деструкции тканей.
Читайте также: C-реактивный белок – норма у женщин и отклонения, причины и методы коррекции результатов
Причины повышения показателя
Когда СРБ повышен, врачи сразу могут выявить степень развития заболевания. С помощью этого анализа они способны сформулировать предположительный прогноз заболевания и эффективность назначенного лечения. Иногда воспалительные процессы протекают без ярких симптомов, поэтому этот показатель крови достаточно информативен в диагностике:
- активной фазы ревматизма;
- острой аллергии;
- заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- сахарного диабета;
- гипертонии;
- почечной и печеночной недостаточности;
- прединфарктных состояний и инсультов;
- воспалительных процессов, полученных в результате перенесенной операции, шунтирования, ангиопластики;
- новообразований и метастаз;
- аутоиммунных болезней;
- эффективности назначенной терапии;
- инфекционных заболеваний;
- беременности.
Чтобы лучше понять всю эффективность этого анализа нужно ответить на вопрос, какие функции выполняет СРБ.
Что показывает СРБ?
Этот белок ультрачувствительный, потому что начинает вырабатываться только после появления воспалительного процесса в организме. Чем интенсивнее патологический процесс, тем выше показатели этого вещества. СРБ отвечает за:
- повышение иммунной защиты организма;
- увеличение активности лейкоцитов;
- выявление и запуск системы комплемента;
- ускорение выработки интерлейкинов;
- ускорение фагоцитоза.
Простыми словами, С-реактивный белок принимает участи во всех реакциях иммунной системы, которые борются с потенциальными вредителями организма.
Иммунная защита
Если анализы пациента показали увеличение этого показателя, это значит, что в организме протекает воспалительный процесс.
Это вещество называют неспецифическим показателем крови, так как этот белок имеет высокую чувствительность к любому повреждению целостности ткани. Его часто сравнивают с СОЭ.
Важно! СРБ может увеличиться уже через 4 часа после инфицирования. Уже на стадии активного воспаления его уровень превышает нормальное до 20 раз.
Как подготовиться к анализу
Когда реактивный белок повышен, то врач может уверенно определить стадию развития болезни. Чтобы полученные результаты анализа крови на биохимию были максимально правдивыми, пациенту рекомендуется придерживаться определенных правил:
- сдать кровь натощак до 11 часов дня;
- за 12 часов до забора материала не пить алкогольные напитки, энергетики, не есть жирную и слишком острую пищу;
- можно пить только воду;
- за 3 часа до процедуры не курить;
- за 1-2 дня до забора крови отказаться от активных физических нагрузок;
- минимизировать стрессовый фактор;
- если анализ сдается в вечернее время, то можно позволить легкий завтрак, но без кофе и крепкого чая.
Это правила, которые одинаковые для всех. Если пациент принимает антибактериальные препараты, то об этом стоит предупредить лаборанта и врача еще до этапа сдачи крови.
Общие причины повышения
Врачи выявили три группы причин, которые могут провоцировать рост СРБ. С-реактивный белок в норме у взрослых и детей, пока он не превышает 5 мг/л. Если количество этого вещества выше нормы, это значит, что врачу нужно искать причину воспаления. Группы причин:
- Показатель СРБ выше 100 мг/л. Такое высокое значение реактивного белка отмечается в процессе протекания бактериальных инфекций: микробных пневмоний, пиелонефрита, сальмонеллеза.
- Показатель до 50 мг/л. Это значение часто сопровождает вирусные заболевания: мононуклеоз, герпес, ротовирусную инфекцию.
- Показатель до 19 мг/л. Подобный результат анализа говорит об относительно невысоком превышении нормы, но это состояние может быть при любой патологии.
Говорить с высокой долей вероятности о развитии той или иной болезни нельзя, так как СРБ – это примерный показатель. У разных людей он может значительно отличаться даже при наличии одинакового заболевания. Например, у человека, который болен артритом, данный параметр крови может быть выше 100 мг/л, а у человека с развитым сепсисом не превышать 5 мг/л. Во время назначения терапии лечения врач должен опираться не только на этот показатель. Желательно провести развернутый биохимический анализ крови с обязательным определением СОЭ.
Почему С-реактивный белок повышается у женщин?
Увеличенные показатели СРБ чаще всего замечают у лиц женского пола в возрасте от 30 до 60 лет. Именно этот анализ позволяет исключить развитие следующих патологий:
- Гинекологические заболевания. Повышение показателя встречается при эндометриозе, эрозии шейки матки, цервиците, эндометрите.
- Онкологические болезни. В зону риска попадают женщины в возрасте 40-60 лет. Чаще всего в этот период диагностируют рак молочной железы, шейки матки.
- Хронические болезни. Женщина долгое время может и не знать о протекании, например, хронического воспаления половых органов.
Чаще всего женщины подвергаются инфекциям мочеполовой системы (цистит, хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз). На втором месте находятся заболевания ЖКТ. Чаще всего повышается СРБ из-за холецистита, панкреатита, дисбактериоза.
Почему у мужчин повышается С-реактивный белок?
Повышается этот показатель чаще у мужчин среднего и старшего возраста. Причиной этого могут служить онкологические заболевания и воспалительные процессы:
- дыхательных путей;
- ЖКТ;
- мочеполовых путей.
Все это означает, что С-реактивный белок – своеобразный маркер, по которому можно определить степень запущенности болезни. По его количеству можно увидеть, как долго болезнь находилась в латентной форме.
Нездоровый образ жизни
Изначально влиять на повышения СРБ у мужского пола может нездоровый образ жизни, неправильное питание, тяжелая физическая работа, радиация, курение, злоупотребление алкогольными напитками, стрессы. Снизить С-реактивный белок в крови при ранней диагностике заболевания можно на 6-8 день лечения. Конечно, речь идет о болезнях, вызванных бактериальной инфекцией.
СРБ у детей
Снижение иммунитета – это одна из самых распространенных проблем детского организма. Особенно часто этот процесс проявляется у детей младшего и школьного возраста. Период 7-10 лет врачи считают одним из самых «активных» в плане инфицирования детского организма. Обычно на здоровье малышей в этом возрасте влияют инфекции ЖКТ и дыхательных путей.
Острые инфекции, которые способны повышать СРБ:
- дисбактериоз;
- дизентерия;
- ОРВИ;
- грипп;
- пневмонии;
- сальмонеллез;
- бронхит;
- тонзиллит;
- ларингит;
- синусит;
- гайморит;
- гастрит.
Важно! Особое внимание стоит уделять паразитарным патологиям. Часто грязные руки, немытые овощи и фрукты способны привести к внедрению паразитов в детский организм. Стоит сдавать анализы на острицы, лямблии, аскариды, широкий лентец.
Лечение всех перечисленных заболеваний будет максимально эффективным, если диагностика проведена еще на ранней стадии развития воспалительного процесса.
Как С-реактивный белок влияет на развитие сердечно-сосудистых болезней
Совсем свежим стало открытие плотной зависимости высокого показателя СРБ и развития сердечно-сосудистых патологий. Данный белок способен провоцировать развитие атеросклероза сосудов, что важно для людей с уже имеющимися болезнями сердца.
Если у пациентов с болезнями сердца и сосудов повышается СРБ до 4 мг/л, то это говорит о высокой вероятности сосудистого повреждения. Наоборот, пониженный показатель дает возможность говорить об успешном лечении болезни.
Белок, отвечающий за уровень воспалительного процесса, способен определить:
- гипертоническую болезнь;
- ИБС;
- атеросклероз сосудов;
- анемию;
- аритмию;
- тахикардию;
- стенокардию.
Если СРБ в крови повышен, то в группу риска попадают люди с:
- избыточным весом;
- частыми скачками артериального давления;
- повышением в крови липидов низкой плотности;
- увеличением сахаров в крови.
Дополнительно усугубить ситуацию может курение, чрезмерное потребление алкогольных напитков, минимальные физические нагрузки, частые стрессы.
Теперь известно, что такое реактивный белок, и какие функции он выполняет в организме. С помощью этого вещества врачам проще определить причину возникновения болезни, прогноз ее развития и эффективность лечения.