Как правильно сдавать ТТГ – для чего исследуют тиреотропин, правила подготовки

Как правильно сдают анализ ТТГ, чтобы получить объективный результат?

Гомеостаз организма – сложная система взаимодействия химических веществ, в котором одни вещества стимулируют выработку других. Центром выработки регулирующих факторов является гипофиз. Среди множества веществ, которые секретируются железой, есть тиреотропный гормон. Он влияет на интенсивность гормональной секреции щитовидной и околощитовидной желез. Исследование на тиреотропный гормон позволяет определить гормональный фон и причину нарушения секреторной функции щитовидной железы.

Тиреотропин

Этот гормон имеет несколько синонимов (тиреотропин, тиротропин) и обозначается аббревиатурой ТТГ или ТГ.

Регуляция щитовидной железы

Тиротропин – это гликопротеин, вырабатываемый в гипофизе и воздействующий на вырабатывание щитовидной железой трийодтиронина и тироксина. Эти гормоны роста обозначаются аббревиатурой TIII и TIV соответственно. Они – важные регуляторы энергетического обмена в организме, управляют обменом липидов и белков.

Тиреотропины TIII и TIV тесно взаимосвязаны, поэтому при исследовании функции щитовидной железы назначают анализ всех гормонов: анализ крови на ТТГ, общих и свободных (не связанных белками крови) TIII, TIV. Этот комплекс исследований – наилучший для получения полноценной картины функции щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы

Уровень этих гормонов имеет обратно пропорциональную взаимозависимость: при повышении уровня тиреоидных гормонов уровень ТГ снижается. При снижении гормонов щитовидной железы ТГ повышается, стимулируя секрецию.

Факторы, которые влияют на уровень ТГ

В норме в течение суток ТГ колеблется (высокие показатели уровня тиротропина в ночные часы и снижение к вечеру).

Функции гормонов щитовидки

К физиологическим колебаниям тиреотропина относится снижение в период беременности. В этот период от готовящихся стать мамой женщин требуется регулярная сдача анализа на гормон ТТГ.

Уровень гормона тонко реагирует на прием лекарств, на состояние органов. Тиреотропин может вызывать изменения в их работе. Симптомы, при которых есть основания подозревать нарушение секреции тиреотропина, и возникает необходимость сдавать анализ на ТТГ, разнообразны. Поэтому направление на лабораторный ТТГ анализ пациенту может выписать любой врач: эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт.

• Признаки гипотиреоза (угнетения щитовидки), токсического зоба.
• При стойком бесплодии, импотенции.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Миопатии (дистрофические поражения мышц).
• Аменорея (задержки или отсутствие менструации).
• Гипотермия (пониженная температура тела, конечностей).
• Алопеция (диффузное выпадение волос).
• Длительная депрессия.
• Мониторинг гормонального фона во время гормонозаместительной терапии.
• Задержка полового, психического развития детей.

Измеряется ТТГ в международных единицах на литр (мЕд/л). Для людей, имеющих проблемы со щитовидкой, лучше делать анализ на тиротропин дважды в год. Врач всегда консультирует пациента, как правильно сдавать кровь на ТТГ.

Рекомендации по подготовке к анализу

Чтобы получить объективные результаты, необходимо правильно сдать анализ. При подготовке к сдаче крови исключить влияние экзогенных факторов, к которым тиреотропин чувствительный. Подготовка к анализу на тиротропин включает стандартные правила.

Рекомендации, как подготовиться к сдаче, можно ли курить и есть накануне процедуры:

1. Кровь сдавать натощак. За 8-10 часов до того, как сдавать анализ, исключают прием пищи.
2. Перед анализом ТТГ не допускается курение, алкоголь, переохлаждение и перегревание организма (нахождение на пляже, баня) в течение 3-х дней.
3. Ограничить физические нагрузки, оградить себя от эмоционального перевозбуждения.
4. После консультации с врачом рассматривается вопрос о временной отмене гормональных препаратов, комплексных витаминов с содержанием йода.
5. Имеет значение, когда сдавать анализ. Оптимальное время для сдачи анализа – утренние часы с 9 до 11.

Перед анализом нельзя курить

Расшифровка результатов

По результатам анализов делает заключения врач. Пациент самостоятельно не может ставить диагноз и решать, здоров он или нет.

Норма ТТГ

В бланках результатов анализов для сравнения пишутся нормальные референсные значения. Если человек здоров и выполнил все требования сдачи в лаборатории ТТГ, то полученные результаты будут в пределах указанной нормы. Норма зависит от того, сколько лет пациенту:

• Для новорожденных норма находится в пределах 1,1–17,0.
• Для малышей до 2,5 месяцев – от 0,6 до 10,0.
• Для деток от 2,5 до 15 месяцев – от 0,5 до 7,0.
• Для детей от 15 месяцев до 5 лет – от 0,5 до 6,0.
• У детей от 5 до 15 лет норма составляет 0,5–5,0.
• У взрослых – от 0,5 до 4,0.

Нормальный уровень ТГ постепенно снижается с возрастом.

Тиреотропин повышен

Повышение уровня тиреотропина может объяснить причину некоторых заболеваний или быть их следствием. Сдавать анализ крови обязательно в таких случаях:

• Психические расстройства, отставание в развитии, соматические нарушения.
• Новообразования, аденома гипофиза.
• Угнетение функции щитовидной железы, недостаточная секреция гормонов (гипотиреоз).
• Синдром, связанный с нерегулируемой секрецией тиротропина.
• Комплекс симптомов невосприимчивости к тиреоидным гормонам щитовидной железы.
• Недостаточность функционирования надпочечников.
• Поражение щитовидной железы воспалительного характера (тиреоидит).
• Опухоли в молочной железе, легких. Эти новообразования могут начать секретировать тиротропин. Такое состояние называют эктопической секрецией.
• Преэклампсия (тяжелый гестоз) у беременных.

Тиреотропин повышается после холецистэктомии (резекции желчного пузыря), других операций, при гемодиализе, на фоне приема лекарств (β-адреноблокаторы, нейролептики, препараты йода, преднизолон и др.).

Тиреотропин понижен

Снижение тиротропина свидетельствует о таких проблемах;

• Хронический стресс, эмоционально-психические девиации.
• Тиреотоксикоз (отравление организма гормонами щитовидной железы), который имеет разную этиологию (токсический зоб, длительный прием кортикостероидов, тиреоидит аутоиммунного происхождения, неграмотная гормонозаместительная терапия).
• Травма гипофиза, отмирание (некроз) клеток гипофиза.

Снижение тиротропина наблюдается при голодании. У спортсменов часто повышается ТТГ как реакция на неконтролируемый прием анаболиков. Тестостерон стимулирует секрецию щитовидной железы, и тиротропин снижается. При лечении опухолей цитостатиками уровень тиротропина также падает.

Тиреотропин у беременных

В период беременности уровень ТГ в женском организме снижается. При нормальном ее течении снижение тиротропина связано с выработкой хорионического гонадотропина. Его называют гормоном беременных. Этот гормон берет на себя функцию стимулирования щитовидной железы по выработке гормонов.

Таблица нормы ТТГ

Если уровень тиреотропина остается высоким, то жизни плода угрожает опасность. Поэтому каждая женщина обязательно должна сдать анализ на ТТГ при постановке на учет. Учитывая важность анализа, будущая мама должна сдавать анализ ТТГ правильно, в соответствии со всеми рекомендациями.

После неудовлетворительного анализа крови для понижения уровня тиротропина беременным назначают левотироксин натрия.

Уровень тиротропина в течение беременности меняется. Самый низкий показатель наблюдается в начале вынашивания ребенка. У тех мам, которые вынашивают двойню, тройню, уровень тиротропина может быть равным нулю.

Видео: ТТГ при беременности:

Каждому человеку нужно знать, что отклонения в значениях ТТГ и TIII, TIV не обязательно свидетельствует о нарушениях в работе щитовидной железы.

Как правильно сдать анализ ТТГ: назначение, подготовка и процедура анализа

Очень часто пациенты при назначениях докторов сталкиваются с такой процедурой, как ТТГ. Анализ крови на гормоны назначается доктором, который при визуальном осмотре пациента наблюдает нарушение работоспособности эндокринной системы. Анализ крови ТТГ позволяет определить количество гормона в крови человека.

ТТГ – значение гормона

Роль и функции тиреотропного гормона

ТТГ – это аббревиатура тиреотропного гормона, выработка которого производится с помощью гипофиза. С его помощью стимулируется щитовидная железа на секрецию тиреоидных гормонов.

Образование тиреотропного гормона осуществляется гипофизом. Это железа, которая располагается в головном мозге. ТТГ влияет на щитовидную железу и способствует тому, что ею вырабатываются гормоны Т4 и Т3.

С помощью этих гормонов осуществляется обеспечение полноценной работоспособности таких систем, как:

При нормальной работоспособности данных гормонов обеспечивается полноценный обмен веществ в организме человека. Также данные гормоны участвуют в выполнении разнообразных психических процессов.

При достижении гормонами Т3 и Т4 определенного предела производится угнетение выработки ТТГ.

Если выработка данных гормонов снижается, то это приводит к увеличению концентрации тиреотропина. По такой схеме гормоны Т3 и Т4 и ТТГ взаимосвязано регулируют друг друга. Именно поэтому пациентам очень часто наряду с анализом ТТГ назначается анализ, с помощью которого определяется количество гормонов Т3 и Т4. Благодаря полученным результатам эндокринологи и терапевты имеют возможность узнать о гормональном фоне пациента и установить определенные заболевания.

Назначение на анализ

Показания к исследованию уровня ТТГ

Анализ пациентам может назначаться в различных случаях. Наиболее часто назначение доктором делается при развитии таких заболеваний, как:

• Депрессия
• Снижение либидо
• Импотенция
• Алопеция, которая характеризуется выпадением волос без видимой причины
• Миопатии и т.д.

Очень часто назначение анализа ТТГ производится при разнообразных заболеваниях, так как с его помощью можно оценить состояние щитовидной железы. Показаниями к назначению процедуры являются сердечная аритмия, женское бесплодие, увеличение щитовидной железы и т.д. В некоторых случаях у пациентов снижается температура тела, ниже показателя в 35 градусов и держится в течение нескольких дней. Для установки причин появления патологии больному назначается анализ ТТГ.

Назначение анализа может производиться не только для постановления диагноза, но и для контроля лечения патологических процессов.

Если у пациента наблюдается симптоматика гипертиреоза, которая характеризуется переизбытком гормонов щитовидки и йода, то ему необходимо сдать анализ на ТТГ. Его назначение также делают при недостатке йода и гормонов – гипотиреозе.

Анализ может назначаться не только взрослым пациентам, но и маленьким детям. Новорожденным детям назначается он, если диагностируются нарушения работоспособности щитовидки. Часто возникает необходимость в его проведении, если у детей диагностируется задержка полового и психического развития. Существует множество заболеваний, при которых пациентам делают назначение анализа на тиреотропных гормон. В большинстве случаев они связаны с работой щитовидной железы.

Подготовка и процедура

Правильная подготовка — достоверный результат исследования

Для обеспечения достоверности результатов пациенту необходимо правильно пройти подготовительный этап:

• Прежде всего, он должен отказаться от курения.
• Человеку перед проведением процедуры категорически запрещается употреблять спиртные напитки.
• Даже если вы спортсмен, то необходимо отказаться от чрезмерных физических нагрузок.
• Для того чтобы обеспечить правильные результаты анализа на тиреотропных гормон, за несколько дней до этого нужно отказаться от употребления жирной и острой пищи.
• Пациент должен постараться не подвергаться нервным потрясениям и стрессовым ситуациям. Это объясняется тем, что психоэмоциональное состояние человека также влияет на результаты.
• Если больным осуществляется прием гормональных препаратов или лекарственных средств, с помощью которых производится угнетение гормонов, то от них необходимо отказаться за 14 дней до сдачи анализа. Отказ от медикаментозных препаратов необходимо делать только в том случае, если это посоветовал лечащий врач. В противном случае прием лекарственных средств должен продолжаться.
• Пациенту перед сдачей анализа необходимо максимально аккуратно принимать витаминные комплексы и медикаментозных препаратов, в состав которых входит йод. Это объясняется влиянием йода на работоспособность щитовидной железы, что приводит к искажению результатов анализа.
• Перед самим проведением анализа пациенту категорически запрещается завтракать. Лучше всего попить воды без газа и отправиться на анализ. В некоторых случаях можно позавтракать не тяжелыми продуктами.
• После приема пищи анализ должен сдаваться не ранее, чем через 3 часа.

Сдать анализ крови на тиреотропный гормон на сегодняшний день можно как в бюджетной поликлинике, так и в платной больнице. Максимальная концентрация ТТГ наблюдается в утреннее время, поэтому сдавать анализ крови необходимо в этот период.

Правильная подготовка к анализу ТТГ сможет не только обеспечить достоверность результатов, но и поможет доктору правильно поставить диагноз, что очень важно абсолютно для всех пациентов.

Расшифровка анализа

Норма ТТГ и причины отклонения

Многие пациенты интересуются результатами анализа, но понять, о чем говорят определенные цифры, они не могут. Каждая возрастная категория пациентов имеет свою норму ТТГ:

• У новорожденных детей тиреотропный гормон должен составлять 0,6-10 ед. на один литр крови.
• Если возраст ребенка составляет от 2,5 месяцев до 2 лет, то у него должен быть ТТГ 4-7 ед.
• Дети, возрастом 2-5 лет в норме имеют 4-6 единиц тиреотропного гормона,
• Дети, возраст которых более 14 лет, и взрослые пациенты – 0,4-4 ед.

Все эти показатели являются нормой. Если в результате анализов вы увидите другие цифры, то это говорит о наличии нарушений, которые необходимо лечить.

При сдаче анализа на тиреотропный гормон отклонения могут быть, как в меньшую, так и в большую сторону. Это говорит о понижении или повышении уровня ТТГ в организме человека. Если уровень тиреотропного гормона повышен, то это может говорить о том, что пациенту удалили желчный пузырь. При опухолях гипофиза у человека наблюдается точно такая же клиническая картина. Повышение ТТГ может указывать на патологию щитовидной железы, которая характеризуется снижением количества вырабатываемых гормонов.

Полезное видео — Анализ крови на ТТГ.

Если гипофиз является нечувствителен к тиреоидным гормонам на генетическом уровне, то это будет отображаться в виде повышения уровня ТТГ. Также данное патологическое состояние может быть при употреблении йодосодержащих продуктов в пищу в большом количестве. Снижение уровня ТТГ может наблюдаться у представительниц женского пола в период беременности при развитии гестоза. Такая же клиническая картина наблюдается и при недостаточной функции надпочечников, тиреоидите Хашимото острого и подострого характера.

При повышенном уровне ТТГ можно судить о низкой активности щитовидной железы. Причиной появления данного патологического состояния в большинстве случаев являются соматические заболевания. При психических расстройствах пациента может наблюдаться подобная клиническая картина. Высокие цифры показывают результаты анализа в том случае, если у пациента наблюдается аденома гипофиза, которая является опухолью доброкачественного характера. Если человек отравляется свинцом, то у него появляется интоксикационный синдром, что отображается на результатах анализа.

При повышении уровня ТТГ не всегда можно судить о наличии серьезного заболевания.

Очень часто повышение уровня тиреотропного гормона наблюдается у беременных. Если пациент осуществляет прием определенных медикаментозных препаратов, то это может приводить к повышению уровня ТТГ. После перенесения оперативного вмешательства на щитовидной железе также может наблюдаться такие отклонения. Повышение или понижение уровня ТТГ не всегда указывает на протекание у пациента патологических процессов. Очень часто такие результаты анализа могут стать последствием образа жизни человека.

Лечение патологии

Способы нормализации уровня ТТГ

При повышенном уровне ТТГ категорически запрещается проведение лечение с использованием гормональных медикаментозных средств. Ранее для лечения патологического состояния использовали высушенную щитовидную железу животных. На сегодняшний день данный метод лечения заменяется синтетическими лекарственными средствами. Они характеризуются чистотой и постоянной активностью.

На первых этапах лечения пациенту прописывают Тироксин в небольшом количестве. Дозу лекарственного средства постоянно увеличивают до тех пор, пока норма ТТГ не восстановится. Определение препарата для лечения повышенного уровня ТТГ осуществляется врачом, что объясняется разным количеством собственного тироксина в организме пациентов.

Пациенты, у которых диагностировалось повышение уровня ТТГ, после прохождения курса лечения постоянно находятся под наблюдением у врача.

Именно поэтому им необходимо каждый год проходить медицинский осмотр. Низким уровнем ТТГ считается только в том случае, если его показатель составляет 0,01. При получении таких результатов осуществляется проверка работоспособности сердечно-сосудистой системы. При отсутствии патологических процессов в этой системе производится проверка уровней гормонов Т3 и Т4. Она позволяет исключить болезнь Грейвса и узловой зоб.

При наличии узлового зоба пациенту назначается радиойодотерапия. Если случай пациента крайне тяжелый, то лечение заболевания осуществляется с помощью хирургического вмешательства. Лечение болезни Грейвса производится с помощью В-блокаторов. С их помощью не только уменьшается уровень выраженности симптомов, но и улучшается качество жизни пациента.

Лечение пониженного уровня ТТГ производится по разнообразным методикам, так как на сегодняшний день отсутствуют высокоэффективные методы лечения, с помощью которых можно устранить патологию. Уровень ТТГ – это очень важный показатель, с помощью которого устанавливаются заболевания, а также назначается их рационального лечения. Для получения правильных результатов пациенту необходимо тщательно подготовиться к сдаче анализа, выполнив все предписания врача. Несмотря на то, что существуют нормы, с помощью которых можно определить уровень ТТГ, необходимо доверить эту процедуру специалистам.

Как правильно сдавать анализы на ТТГ?

Анализ на ТТГ используется при диагностике патологий щитовидной железы, поэтому назначается эндокринологом при любых подозрениях на нарушение функций этого органа. Обследование показано людям, у которых наблюдаются следующие симптомы: быстрая потеря веса, тремор конечностей, усиление или снижение аппетита. Однако не стоит пытаться расшифровать результаты самостоятельно, только лечащий врач может установить окончательный диагноз.

Что такое анализ крови на ТТГ?

Анализ на тиреотропин — лабораторная диагностическая процедура, определяющая количество важного в организме вещества, которое регулирует деятельность щитовидной железы, стимулируя выработку Т3 и Т4. Они участвуют в функциях репродуктивной и пищеварительной систем, сердца и головного мозга.

Исследование на гормон тиреотропин выполняют в сочетании с проверкой концентрации в крови тироксина и трийодтиронина.

Подготовка к анализу

Перед тем как сдать кровь на гормоны щитовидной железы, следует тщательно подготовиться.

За 3 суток до сдачи крови исключают употребление спиртных напитков, повышенные физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение.

По возможности нужно отказаться от применения лекарственных средств, особенно гормональных и йодсодержащих.

Сдают анализ на тиреотропный гормон утром натощак, допускается употребление небольшого количества воды. От приема пищи отказываются не позднее чем за 12 часов до процедуры. Соблюдение правил подготовки к сдаче крови повышает точность результатов исследования.

На какой день сдавать ТТГ?

Большинство женщин интересует вопрос, в какой день менструального цикла можно сдавать анализ. Уровень исследуемого гормона не зависит от цикла, однако врачи рекомендуют проходить эту процедуру на 5-8 день. Подробнее>>

Как правильно сдать кровь на ТТГ?

Правила сдачи материала на исследование будут следующими. Забор венозной крови проводится с 8 до 11 утра. Перед этим пациент должен спокойно посидеть полчаса. Материал получают из локтевой вены любой руки. Частота прохождения исследований зависит от характера патологического процесса и определяется лечащим врачом.

Ежегодно сдавать анализ на тиреотропный гормон рекомендуется женщинам, вошедшим в период менопаузы. Пациентки репродуктивного возраста могут проходить исследование 1 раз в 3 года. Частая сдача крови показана при поражении гипофиза, диффузном токсическом зобе, опухолях щитовидной железы.

Что показывает анализ крови на ТТГ?

Самостоятельная расшифровка результатов не заменит полноценной консультации эндокринолога, особенно если тесты показали отклонение от нормы. В подобных ситуациях речь идет о возможном наличии патологий щитовидной железы.

• новорожденных — 1,1-17 мЕд/л;
• детей первого года жизни — 0,4-7 мЕд/л;
• подростков 0,4-5 мЕд/л;
• взрослых — 0,4-4 мЕд/л.

Уровень ТТГ снижается по мере роста и развития организма. Только эндокринолог может определить, какое количество гормона должно содержаться в крови пациента, особенно если речь идет о пожилых людях.

При расшифровке анализов врач учитывает возраст, вес и пол пациента, наличие хронических заболеваний, получаемое лечение, общее состояние организма.

Повышенная концентрация тиреотропного гормона в крови наблюдается при психических и соматических патологиях: доброкачественных и злокачественных опухолях гипофиза, различных типах гипотиреоза, синдроме неконтролируемого производства тиреотропина.

Высокие показатели ТТГ свидетельствуют о нечувствительности организма к тиреоидным гормонам, могут указывать на нарушения функции надпочечников, рак молочной железы или легкого, гестоз беременных. Анализ может давать такой результат и после удаления желчного пузыря, прохождения процедуры гемодиализа, при отравлении солями тяжелых металлов и повышенных физических нагрузках.

Низкий уровень ТТГ означает наличие следующих патологий: психических нарушений, тиреотоксикоза различного происхождения, последствий неправильного приема гормонов.

К снижению уровня тиреотропного гормона приводят повреждения гипофиза, истощение организма вследствие голодания и применение некоторых лекарств.