Симптомы и лечение проктосигмоидита, основные формы патологии, причины развития

Лечение проктосигмоидита

Острый проктосигмоидит сопровождается повышением температуры до 38-38,5С, возникают ложные позывы к дефекации, чувство тяжести, жжения и наличия инородного тела в заднем проходе. При хронической форме воспаления общие симптомы не выражены или отсутствуют, преобладает местный дискомфорт, боль, жжение в области прямой кишки, зуд ануса, выделения гнойного или слизистого характера из заднего прохода.

Причины проктосигмоидита

Проктосигмоидит может возникнуть в результате следующих причин:

• воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, болезнь Крона, язвенный колит и пр.;
• геморрой;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• нарушения стула, запоры, диареи;
• травмирование слизистых инородным телом или плотными каловыми массами;
• лучевая терапия и др.

Как диагностируется проктосигмоидит

Врач проведет осмотр и направит на дополнительную диагностику. Могут потребоваться следующие исследования:

• общие клинические лабораторные анализы;
• копрограмма;
• анализ кала на фекальный кальпротектин;
• биохимические исследования крови;
• ректороманоскопия, колоноскопия по показаниям.

Особенности лечения

Лечение проктосигмоидита любой формы требует строгого соблюдения диеты. Врач порекомендует отказаться от маринадов, соленых, копченых, острых и пряных блюд, питаться дробно, пить не меньше двух литров воды в день.

Основа терапии – применение медикаментов. Могут быть назначены противомикробные и противовоспалительные кишечные средства, местные препараты и растворы для снятия раздражения, воспаления и боли. Схему лечения врач составляет индивидуально, учитывая особенности здоровья пациента, тяжесть состояния и выраженность симптомов.

Уже много лет врачи-колопроктологи клиники «Семейный доктор» успешно занимаются лечением проктосигмоидита. Мы предлагаем качественную помощь в любых ситуациях. Современное оснащение позволяет нам проводить быструю и точную диагностику, назначать эффективную терапию.
Записаться на консультацию к врачу в удобное время и задать интересующие вопросы вы можете по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66 , через форму онлайн-записи и в регистратуре клиники.

	Стоимость по прейскуранту, руб.	Стоимость по программе “Близкий круг”, руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, первичный	2430	от 1823 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, к.м.н., первичный	2670	от 2003 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, д.м.н., первичный	3070	от 2303 >>
Ректороманоскопия (ректоскопия)	2480	от 1860 >>

О враче Запись

Проктосигмоидит — диагностика и лечение

Врач проктолог-хирург. Высшая квалификационная категория. Стаж 28 лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 2000 руб.

• Запись опубликована: 09.07.2021
• Время чтения: 1 mins read

Проктосигмоидит – воспалительный процесс, ограниченный сигмовидной и прямой кишкой. Это пожизненное хроническое заболевание, которое в настоящее время невозможно вылечить полностью. Оно является частью группы состояний, известных как воспалительные заболевания кишечника (ВЗК).

Общие сведения о заболевании

Проктосигмоидит – воспалительное заболевание, поражающее слизистую сигмовидной кишки (участок толстой кишки) и прямой. Синоним: ректосигмоидит.

Сигмовидная кишка отвечает за всасывание питательных веществ в кровоток и превращение непереваренных остатков пищи в фекалии. Прямая – выводит кал из организма. Если по какой-то причине у них воспаляются слизистые оболочки, нарушается процесс пищеварения и развивается воспаление. Заболевание характеризуется интенсивной клинической картиной, быстрым переходом в хроническую форму и частыми рецидивами.

Часто проктосигмоидит протекает в комплексе с хроническими заболеваниями ЖКТ, печени, воспалением окружающих органов, снижением иммунитета во время лучевой и химиотерапии.

Если развивается у детей, вызывается исключительно заболеваниями ЖКТ или проникновением инфекции через кровь из других органов. Прогноз более благоприятный.

Следует отметить, что этот недуг может перерасти в отдельный патологический процесс – спастический колит. Четких ограничений по возрасту и полу нет, однако по статистике заболевание чаще всего диагностируется у женщин.

С учетом Международной Классификации Болезней 10-й редакции проктосигмоидит относится к заболеваниям органов пищеварения соответственно, код МКБ-10 – K63.8.1.

Лечение обычно консервативное. Хирургические методы терапии используются только в тех случаях, когда есть серьезные осложнения.

Проктосигмоидит

Причины развития проктосигмоидита

У взрослых это заболевание может быть вызвано следующими этиологическими факторами:

• венозный застой в стенках заднего прохода;
• частые и продолжительные запоры;
• попадание инфекции в прямую кишку;
• погрешности в питании – чрезмерное употребление острой, соленой пищи, злоупотребление спиртными напитками;
• пожилой возраст;
• отравление химическими соединениями;
• анальный секс без использования барьерных методов контрацепции;
• воспалительные процессы в прямой кишке и близлежащих органах;
• наличие глистов в просвете кишечника;
• эффекты лучевой терапии;
• аллергические реакции;
• хронический запор.

Следует отметить, что чаще всего диагностируется инфекционный ректосигмоидит.

Классификация патологии

По морфологическим изменениям выделяют следующие формы развития этого гастроэнтерологического заболевания:

• Эрозивный. На поверхности слизистой видны небольшие изменения. Это опасно, потому что при неблагоприятных обстоятельствах дефекты могут увеличиваться – превращаться в злокачественные опухоли;
• Катаральный. Воспаление распространяется на слизистую прямой и толстой кишки. Наблюдается умеренный отек и покраснение тканей. Основные причины – преобладание патогенной микрофлоры, дисбактериоз кишечника;
• Геморрагический. Для него характерны петехиальные (мелкие пятна) кровоизлияния, отек и гиперемия;
• Язвенный. Дефекты более глубокие;
• Гнойно-геморрагический. Наблюдаются некроз язв и кровотечение из них;
• Атрофический. Наблюдаются изменения структуры и истончение тканей кишечника. Во многих случаях он является продолжением нелеченного спастического колита и считается предвестником язвенной формы заболевания. В начальной (субатрофической) фазе можно лечить консервативно, при необратимом развитии показано хирургическое вмешательство.

Поверхностный проктосигмоидит не затрагивает глубокие слои тканей и хорошо поддается амбулаторному лечению, хотя может развиваться в течение многих лет. Запущенные формы заболевания, сопровождающиеся язвами и непроходимостью кишечника, необходимо устранять с помощью хирургического вмешательства.

По характеру течения рассматривают:

По причинам возникновения такого воспалительного процесса различают:

• Инфекционный. Развивается в результате действия патогенных микроорганизмов, попадающих в кишечник фекально-оральным и половым путем. К первым относятся сальмонеллы, шигеллы и амебы (дизентерия) и вибрионы холеры. Во вторую группу входят бледные спирохеты, гонококки и другие возбудители ИППП;
• Паразитарный. Причина – заражение паразитическими глистами (аскариды, острицы и другие);
• Застойный. Возникает из-за нарушения оттока по венозной системе;
• Ишемический. Этот вид патологии вызван возрастными изменениями сосудов, питающих толстую и прямую кишку;
• Пищевой. Триггерами являются алкогольные напитки, а также острые, соленые и насыщенные животными жирами блюда;
• Токсический. Возникает из-за отравления химическими веществами, некачественной пищей и лекарствами;
• Радиологический. Развивается при лучевом лечении злокачественных новообразований в области малого таза;
• Механический. Это следствие раздражения слизистой оболочки твердыми фекалиями в результате хронического запора.

В зависимости от характера двигательной дисфункции кишечника ректосигмоидит носит:

• спастический или
• паралитический характер.

Первый тип чаще встречается у женщин и вызван гормональными сбоями на фоне стрессовых расстройств и переутомления. Второй – следствие прогрессирующего снижения тонуса мышц кишечника.

Точную природу этого недуга можно установить только с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Симптомы проктосигмоидита

Клинические симптомы проктосигмоидита присущи другим заболеваниям ЖКТ, поэтому самостоятельно сравнивать симптомы, и подбирать лечение невозможно.

Симптомы острой болезни следующие:

• резкая боль в животе с преимущественным расположением слева;
• тошнота;
• рвота;
• частое желание опорожнить кишечник, при этом может появиться ощущение, что в анусе находится инородное тело и кишечник опорожнен не полностью;
• в стуле могут присутствовать примеси слизи и крови;
• запор;
• метеоризм;
• неприятный запах изо рта;
• субфебрильная температура тела;
• плохое настроение;
• ухудшение аппетита, так как рвота чаще всего наблюдается именно после еды;
• клиника общего отравления;
• спазмы сфинктера, вызывающие сильную боль в анальной области.

При таком симптомокомплексе следует обратиться за консультацией к проктологу или гастроэнтерологу.

Симптомы проктосигмоидита

Хронический проктосигмоидит характеризуется сходными симптомами, но менее яркими. После дефекации наблюдаются слабые боли, иррадиирующие в крестец или копчик. Наблюдается зуд в анусе, кожа вокруг сфинктера меняет цвет, надавливание сопровождается слизью и гноем. Стул скудный, с неприятным запахом.

Хроническая форма характеризуется волнообразным течением, обострения чередуются с ремиссиями разной продолжительности. Приступы болезни часто связаны с употреблением алкоголя или несоблюдением назначенной диеты.

Дифференциальный диагноз

Признаки патологии схожи с признаками язвенного колита, рака прямой кишки, проктита. Эти заболевания следует исключить при проведении диагностических мероприятий.

Диагностика

Диагностика подозрения на катаральный проктосигмоидит или любую другую его форму проводится в два этапа. Прежде всего, проводится медицинский осмотр, во время которого необходимо определить:

• когда стали появляться первые признаки ухудшения самочувствия, характер клинической картины;
• имеются ли в анамнезе хронические гастроэнтерологические жалобы;
• как питается пациент, есть ли злоупотребление алкоголем;
• принимает ли он в настоящее время лекарства.

Затем начинается осмотр пациента проктологом. Производится пальпация брюшной полости и области анального отверстия, выявляются визуальные изменения в области анального отверстия.

Следующим этапом является назначение следующих лабораторных и инструментальных методов диагностики:

• Клинический анализ крови и мочи. Анализы крови показывают превышение нормы лейкоцитов и СОЭ, что косвенно свидетельствует о развитии воспалительного процесса в кишечнике; ;
• Копрограмма . Это расширенный лабораторный анализ, в ходе которого определяются различные особенности кала, позволяющие оценить наличие воспаления желудочно-кишечного тракта, паразитарных червей, дисбактериоза, примесей слизи и крови, остатков плохо переваренной пищи.
• Сигмоидоскопия. С помощью специального прибора исследуют прямую кишку и нижнюю часть сигмовидной кишки. Оценивается их внутренняя поверхность, при необходимости берутся фрагменты тканей на гистологический анализ. слизистой оболочки кишечника;
• Цитологическое исследование тканей кишечника;

На основании результатов анализов и данных, собранных при первичном осмотре, врач определяет вид и лечение ректосигмоидита.

Анализ кала

Лечение

Лечение зависит от причин патологии, формы заболевания и его клинического течения. В подавляющем большинстве случаев проводится консервативными методами. Стандартный медицинский протокол включает комплекс мероприятий:

• соблюдение специальной диеты;
• прием лекарств;
• борьба с запором с помощью клизм и слабительных средств;
• использование местных средств – ректальных суппозиториев, лечебных клизм.

Антибиотики назначают при проктосигмоидите бактериального происхождения. При паразитарном характере заболевания показаны противоглистные. Эрозивно-язвенное воспаление дистального отдела толстой кишки лечится гормональными средствами.

Медикаментозное лечение

Проводится в амбулаторных условиях под контролем проктолога, направлено на устранение причины патологии и угнетение ее симптомов. Назначаются следующие препараты:

1. Антибактериальные. Считается, что наиболее эффективными средствами является рифаксимин («Альфа Нормикс», «Ксифаксан», «Рифакол», «Спираксин»). Также успешно применяются «Фурозалидон», «Энтерофурил», «Цифран», «Олететрин».
2. Противопаразитарные. Альбендазол (торговое наименование «Немозол»), левамизол «Декарис», «диэтилкарбамазин» используются для уничтожения нематод (острицы, аскариды, власоглавы). Для уничтожения трематод, ленточных червей применяется препарат широкого спектра действия – «Празиквантел».
3. Ферменты. Таблетки «Фестал», «Мезим-Форте», «Панкреатин» и другие – нормализуют процессы пищеварения.
4. Абсорбенты. Снимают неприятные ощущения, чувство распирания в желудке, помогают при отравлении. Это активированный уголь черный и белый, Энтеросгель, Полисорб.
5. Спазмолитики. Нужны для устранения болевого синдрома («Но-шпа», «Дюспаталин», «Метеоспазмил», «Папаверин»).
6. Пробиотики – Лактобактерин, Бификол, Бифидумбактерин. Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника благодаря содержанию полезных бактерий.

При лечении эрозивного проктосигмоидита используются препараты с месалазином – «Салофальк», «Пентаса». В тяжелых случаях назначают глюкокортикостероиды.

Местное лечение

Одним из основных методов лечения хронического ректосигмоидита является лечение суппозиториями. Действующие вещества суппозиториев действуют локально на пораженный участок кишечника и не повреждают другие органы. Эффективно используются следующие ректальные препараты:

• Проктозан. В состав входит лидокаин, обладающий выраженным обезболивающим действием. Другой ингредиент, буфексамак, эффективен при воспалении.
• Свечи с папаверином. Действуют как мягкий анестетик и успокаивают спазмы.
• Свечи с белладонной. Назначают при обострениях хронического проктита и сигмовидного колита для быстрого обезболивания. К ним относятся «Анузол», «Красавки экстракт».
• Ректальные препараты с метилурацилом. Растворяясь при температуре тела, они образуют защитную оболочку, предотвращающую дальнейшее распространение воспаления.
• Свечи с глюкокортикоидами – «Постеризан форте», «Ультрапрокт». Применяются при сильных болях, зуде в области заднего прохода, наличии геморроя.
• Свечи с месалазином – «Асакол», «Пентаса», «Салофальк». Это мощные препараты для лечения эрозивно-язвенного проктосигмоидита. Обладают выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием.

Ректальные свечи следует применять только по назначению врача. Самолечение недопустимо – неправильно подобранный препарат может усугубить симптомы болезни.

Лечебные клизмы

Процедуры проводят один или два раза в день – обычно утром и перед сном. Продолжительность лечения от 7 до 30 дней в зависимости от состояния пациента. Для клизм используются настои или отвары лекарственных растений – цветков календулы и ромашки, травы тысячелистника. Они успокаивают раздраженные слизистые оболочки, уменьшают воспаление, снимают спазмы и помогают очистить кишечник от стула.

Объем жидкости должен составлять примерно 0,5 литра. Для улучшения всасывания отвар нагревают до температуры 36 °С. При сохранении запора, особенно при атрофии определенных участков кишечника, помимо клизм назначают легкие слабительные.

При сопутствующих трещинах заднего прохода и геморрое полезны микроклизмы с маслом облепихи или шиповника. Объем примерно 50 мл. Лучше наносить на ночь, стараясь сохранить содержимое препарата до утра.

Лечение народными средствами

Природные лечебные средства дополняют традиционные методы лечения, но не должны считаться основной терапией. Вот примеры простых рецептов, которые легко приготовить дома:

1. Мумиё обладает ранозаживляющим действием. Его успешно применяют при начальных симптомах эрозивного дистального колита. Перед сном запить 0,1 г препарата чистой водой (25 мл).
2. Хорошо снимает спазмы и снижает газообразование отвар аниса или фенхеля. Чайную ложку семян залить стаканом кипятка и отставить на 5-10 минут. Пейте несколько глотков в течение дня.
3. При катаральном проктосигмоидите принимать порошок из измельченных листьев мать-и-мачехи – по трети чайной ложки 3 раза в день. Запивать молоком или теплой водой.
4. Также в лечении поможет зверобой – «трава от 100 болезней». На 500 мл кипятка взять 2 ст. ложки сухого сырья, настоять 2 часа. Принимать по 1/3 стакана за полчаса до еды 3 раза в день.

В случае эрозивных изменений применяют прополис. Он активно борется с патогенной микрофлорой и лечит мелкие язвы. Для приготовления лекарства нужно смешать 10 г измельченного продукта и 100 мл спирта. Смесь переливают в стеклянный флакон и оставляют на 3-5 дней в темном месте. Трижды в день за час до еды принимать по 30 капель настойки, разведенной водой.

Люди, склонные к аллергии, должны использовать прополис, мед и пчелиный с осторожностью. Они могут вызвать крапивницу, отек Квинке и другие побочные реакции.

Диета при проктосигмоидите

Диета при проктосигмоидите

Правильное питание – важная составляющая комплексного лечения этого заболевания. Рацион подбирается так, чтобы организм получал необходимые питательные вещества, но не перегружал кишечник. В первые дни обострения количество еды ограничено.

Можно есть следующие продукты:

• супы на овощных бульонах с крупой, лучше крем-супы. Первые блюда обязательны в ежедневном рационе;
• водяные каши (кроме ячменной и пшенной), они должны быть слизистыми;
• паровые запеканки;
• запеченные или приготовленные на пару овощи, нарезанные мелкими кусочками или протертые в пюре;
• отварное нежирное мясо и рыба;
• белый сушеный хлеб;
• фруктово-ягодное пюре;
• кисель и компоты.

Любые фрукты и овощи необходимо подвергать термической обработке. Из меню следует исключить свежий хлеб, пирожные, кондитерские изделия, цельное молоко, бобовые, крепкий кофе, наваристые бульоны, копчености, готовые или полуфабрикаты из магазинов, жирные и жареные блюда, острые приправы, свежие овощи, фрукты. Алкогольные и газированные напитки употреблять категорически нельзя.

Показано дробное питание – кушать нужно часто, 5-6 раз в день, небольшими порциями. Подавать блюда теплыми, но не горячими.

Профилактика

Профилактические меры включают следующие простейшие рекомендации:

• полноценное здоровое питание;
• исключение анального секса, практика в крайнем случае, только при использовании барьерных методов контрацепции;
• интимная гигиена.

Кроме того, желательно пройти профилактическое обследование и вести активный образ жизни.

Проктосигмоидит хорошо поддается лечению, если соблюдать правила питания, вести здоровый образ жизни и тщательно следовать указаниям проктолога.

Проктосигмоидит

Проктит (proctitis: proktos – прямая кишка, itis – воспаление) – воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Если проктит сопровождается воспалительными изменениями в сигмовидной кишке, то он называется проктосигмоидитом. Проктит и проктосигмоидит могут быть частью общего воспаления слизистой оболочки толстой кишки – колита, в том числе таких известных его форм, как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, ишемический колит. Эти заболевания описаны на соответствующих страницах нашего сайта, а в этой статье рассматриваются только случаи изолированного поражения прямой кишки (в т.ч. с частью сигмовидной кишки, что встречается очень часто с учетом нечетких, условных границ отделов толстой кишки).

Классификация

• острый
• хронический

• атрофический
• гипертрофический
• катаральный
• гнойный
• язвенный
• язвенно-некротический
• фибринозный
• геморрагический

• алиментарный
• инфекционный
• паразитарный
• токсический
• застойный
• ишемический
• лучевой

Причину возникновения проктосигмоидита удается установить далеко не всегда. Наиболее частыми факторами, вызывающими легкую хроническую форму заболевания без очевидных причин, считаются: неправильное питание, с регулярным и чрезмерным потреблением острых и соленых блюд, пряностей, алкоголя (алиментарный проктосигмоидит); хронические запоры, которые сопровождаются венозным застоем в стенке прямой кишки и травмами ее слизистой оболочки плотными каловыми массами (застойный проктосигмоидит); возрастной фактор, когда атеросклеротические изменения могут затрагивать и сосуды, питающие толстую и прямую кишку (ишемический проктосигмоидит).

Острый проктосигмоидит чаще всего имеет инфекционную природу. Возбудитель инфекции может проникать в прямую кишку различными путями: через рот (дизентерия, холера и др., хотя в этом случае, как правило, страдает вся толстая кишка), через задний проход, при анальном половом контакте или анальной мастурбации (в этом случае возможно специфическое поражение прямой кишки при гонорее, сифилисе и т.д.), гематогенно при других воспалительных заболеваниях прямой кишки и соседних органов (геморрой, парапроктит, полипы и рак прямой кишки, простатит, цистит, вагинит). Отдельно стоит выделить паразитарный проктит, когда воспаление кишечной стенки обусловлено наличием в просвете тонкой и толстой кишки пристеночных паразитов и гельминтов (дизентерийных амеб, лямблий, трихомонад, балантидий, аскарид, остриц).

Кроме того, острые формы прокосигмоидита могут быть следствием отравления различными ядами и грибами (токсический проктит) или следствием длительного приема антибиотиков. В последнем случае существенно нарушается баланс микрофлоры кишки, что может вызвать поражение ее слизистой оболочки патогенной микрофлорой, в том числе микотическое поражение. Отдельно нужно выделить длительно текущий, и трудно поддающийся лечению лучевой проктит, который часто наблюдается после лучевой терапии злокачественных опухолей органов малого таза.

Клиническая картина

Острый проктит проявляется постоянными болями в прямой кишке, императивными позывами на дефекацию, часто с непроизвольными выделениями из заднего прохода гнойных, серозных, слизистых или сукровичных выделений. Часто отмечается подъем температуры тела до 37,5—38°. Реже отмечается слабость или спастическое состояние сфинктера заднего прохода. Исходом острого проктосигмоидита может быть либо полное выздоровление, либо переход в хроническую стадию. В особо тяжелых случаях после выздоровления возможны рубцовые сужения прямой кишки.

Хронический проктит протекает с периодическими умеренными болями в левой подвздошной области, расстройством стула, наличием в нем слизи. Довольно часто хронический проктит протекает без ярко выраженных симптомов. В таких случаях пациента беспокоят косвенные признаки заболевания – периодическое выделение слизи с каловыми массами, зуд в области заднего прохода.

Диагностика

Основной инструментальный метод диагностики заболевания – ректоскопия. При проведении процедуры в неспециализированных учреждениях диагноз проктосигмоидит ставится очень часто, поскольку слизистая оболочка прямой кишки реагирует на сам процесс подготовки ее клизмами, что создает видимость воспалительных изменений. Так что если вам поставили такой диагноз, пугаться не нужно. Возможно, просто стоит повторить исследование через какое-то время и использовать другие методы подготовки кишки. Дополнительно для уточнения диагноза используются цитологическое исследование кишечного содержимого, посев кала с целью определения состава кишечной микрофлоры, биопсия слизистой оболочки кишки.

Лечение

• диета
• антибиотикотерапия
• микроклизмы
• свечи

Диета является важным условием достижения хороших результатов лечения. Пища должна быть механически щадящей. Ограничивается употребление пищевых продуктов, содержащих большое количество клетчатки, исключаются жареные, острые, копченые блюда, прием спиртных напитков.

В случаях острых проктитов и проктосигмоидитов с выраженными изменениями слизистой оболочки кишки, активно используются антибиотики и сульфаниламидные препараты. При легких хронических формах необходимости в их назначении нет.

При нетяжелых формах заболевания назначаются микроклизмы (30-50 мл) с раствором колларгола, отваром ромашки, маслами (облепиховым, шиповниковым), рыбьим жиром. Хороший лечебный эффект дают ректальные свечи, особенно при сочетании проктита с другими заболеваниями аноректальной зоны (геморрой, анальные трещины, криптиты, папиллит и т.д.). Выбор препаратов довольно большой, из хорошо себя зарекомендовавших в нашем учреждении можем отметить Проктозан (многокомпонентные свечи, содержащие буфексамак, оказывающий выраженное противовоспалительное действие) и отечественный препарат Натальсид, получаемый из бурых морских водорослей.

В случае тяжелых язвенных проктитов и проктосигмоидитов показана гормонотерапия. Используются микроклизмы с гидрокортизоном, свечи с преднизолоном или сульфасалазином.

Прогноз при правильном и своевременном лечении чаще всего благоприятный. Профилактика проктита сводится к своевременному лечению заболеваний, способствующих его появлению.

Напоминаем про важность получения своевременной консультации проктолога, поскольку при раннем обращении намного больше вероятность успешности нехирургического лечения заболеваний прямой кишки.

Проктосигмоидит: симптомы и лечение

Проктосигмоидит относится к воспалительным заболеваниям кишечника, при которых поражаются слизистая оболочка прямой и сигмовидной кишки. В общей структуре проктологических болезней на данную патологию приходится около 17% 1 . В большинстве случаев данная болезнь имеет инфекционную природу. Проктосигмоидит может являться одной из форм колита (дистальный колит) или развиваться на фоне, лучевой терапии и некоторых других видов лечения.

В перечень причин проктосигмоидита также входят погрешности в питании, отравления химическими соединениями, частые и продолжительные запоры.

Особенности клинического течения

Клинические симптомы проктосигмоидита присущи другим заболеваниям ЖКТ. Симптомы проктосигмоидита зависят от формы заболевания.

При остром течении первые признаки появляются внезапно. Пациентов может беспокоить:

• высокая температура тела, слабость, отсутствие аппетита;
• выраженные схваткообразные боли в нижней части живота;
• появление в стуле выделений слизистого или гнойного характера;
• ложные болезненные позывы на дефекацию;
• метеоризм.

Диагноз острого проктосигмоидита выставляется в течение 6 месяцев с момента появления первых симптомов. В дальнейшем заболевание переходит в хроническую форму.

Для хронического проктосигмоидита характерны менее выраженные проявления. В периоды ремиссии симптомы могут полностью отсутствовать. Обострение заболевания может возникнуть при погрешностях в питании или при злоупотреблении спиртными напитками. В таких случаях появляются умеренные боли в нижней части живота, которые усиливаются в момент опорожнения кишечника, зуд в заднем проходе, вздутие живота, диарея.

При язвенном проктосигмоидите описанные выше симптомы сохраняются, но добавляется еще один признак — наличие капель или прожилок крови в кале 2 .

Методы диагностики

Диагностикой и лечением проктосигмоидита у женщин и мужчин занимается врач-проктолог или колопроктолог. При первичном обращении специалист собирает анамнез, заполняет историю болезни, узнает, какие жалобы беспокоят пациента, и какие имеются объективные симптомы. Затем проводится осмотр промежности, пальпация (прощупывание) живота, пальцевое ректальное исследование. Для уточнения формы проктосигмоидита назначается ректороманоскопия. Этот эндоскопический метод исследования позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки. В зависимости от состояния слизистой выделяют следующие виды заболевания:

• Эрозивный проктосигмоидит. Характеризуется образованием поверхностных дефектов на слизистой.
• Геморрагический проктосигмоидит. При данной форме на фоне воспаления выявляются множественные очаги точечных кровоизлияний.
• Язвенный проктосигмоидит. Кроме воспалительного процесса, слизистая оболочка поражается язвами различного размера.
• Язвенно-некротический проктосигмоидит. Вместе с язвами выявляются очаги некроза (омертвения тканей).
• Катаральный проктосигмоидит. Слизистая воспалена поверхностно, отмечается небольшой отек и покраснение.

В зависимости от распространения воспалительного процесса проктосигмоидит может быть очаговым или распространенным, в некоторых случаях воспаление может переходить на кожу промежности 2 .

Дополнительно в план обследования могут быть включены лабораторные анализы крови, копрограмма, посев отделяемого из прямой кишки на питательные среды с целью выявления возбудителей микробной природы. Для дифференциальной диагностики проктосигмоидита с другими заболеваниями, при проведении ректороманоскопии может быть выполнена биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Чем лечить проктосигмоидит?

При остром и хроническом проктосигмоидите лечение проводят с помощью консервативных методов.

Сначала врач дает общие рекомендации, которые включают в себя специальную диету и полный отказ от алкогольных напитков. Из рациона необходимо исключить пищу, которая обладает раздражающим действием (жирное, жареное, острое, копченое).

Основу питания у пациентов с проктосигмоидитом должны составлять диетические блюда, приготовленные на пару, а также легкие супы.

Медикаментозное лечение проктосигмоидита зависит от причин, которые привели к развитию заболевания. При наличии инфекций ЖКТ назначают антибактериальные средства, а при язвенных заболеваниях проводится гормональная терапия. Для устранения симптомов заболевания применяют симптоматическую терапию.

В план лечения может быть включен препарат Натальсид ® .
Его можно применять при проктосигмоидите и других воспалительных заболеваниях прямой кишки. Активным веществом является альгинат натрия.

Это природный полисахарид, который содержится в морских водорослях. Он обладает противовоспалительным, репаративным и гемостатическим действием.

Натальсид ® можно применять детям от 14 лет и взрослым, в том числе и женщинам в период беременности и во время грудного вскармливания. Благодаря натуральному составу, препарат обладает хорошим профилем безопасности. Из побочных явлений возможны только аллергические реакции.

Боли в сигмовидной кишке: причины и лечении патологии

Сигмоидит подразумевает воспалительный процесс, который возник в сигмовидной кишке. Проще говоря, образуется поражение конечных отделов кишки, расположенной в толстом кишечнике.

Сигмовидная кишка наиболее уязвима перед воспалительными процессами, поскольку физиологически устроено так, что в данном участке формируется длительный застой масс, находящихся в кишечнике в ожидании образования из них фекальных отходов.

Сигмоидит довольно часто протекает в сопровождении колита или проктита. При этом у данного заболевания симптомы, отдельно характеризующие наличие сигмоидита, практически отсутствуют. Примечательно, что сигмоидит может протекать даже в острой и хронической форме.

Общая характеристика заболевания

Проктит — заболевание сигмовидной кишки.

Чтобы сделать правильные выводы о состоянии сигмовидной кишки, необходимо провести обследование процессов, которые происходят внутри нее. Нужно изучить физиологические и анатомические составляющие сигмовидной кишки.

Как всем известно, у кишечника есть толстый отдел и тонкий. Каждый из них отвечает за выполнение определенной функции.

Тонкий отдел отвечает за переваривание пищи и усвоение питательных веществ, в толстом отделе происходит процесс питания крови водой, глюкозой, витаминами и аминокислотами. Также в толстом отделе кишечника образуются фекальные массы.

Для изучения сигмоидита нам нужен именно толстый отдел кишечника. Именно там расположены прямая кишка и ободочная. Конечный отдел ободочной кишки имеет форму латинской буквы S, отсюда и название сигмовидная.

Взяв за основу физиологические, анатомические характеристики и наличие близлежащей прямой кишки, можно сделать вывод, что изолированно сигмоидит встречается довольно-таки редко. Если он и встречается, то чаще всего в конечном отделе желудочно-кишечного тракта.

При этом ему сопутствует проктит. И по факту можно будет назвать такое воспалительное поражение проктосигмаидитом. В данном случае воспалительный процесс будет иметь направление вдоль кишечника и сигмовидной кишки и наоборот.

Примечательно, что сигмоидит образуется значительно чаще в сравнении с другими воспалительными процессами. Это обусловлено особенностями сигмовидной кишки, где происходит конечный этап образования фекальных масс. А в связи с застоем этих фекальных масс и возникает воспалительный процесс.

Симптомы заболевания сигмоидитом

Нарушение стула — симптом заболевания сигмоидитом.

На проявление симптомов такого заболевания, как сигмоидит, оказывает влияние целый ряд факторов. Факторы, характеризующие данное заболевание:

1. Определенный тип сигмоидита (острая или хроническая стадия)
2. Общий характер воспалительного процесса (катаральный/эрозивный или язвенный сигмоидит)
3. Нарушения в моторике (спастический или паралитический сигмоидит)
4. Наличие масштаба осложнений (местный или дальний)

Хоть и редко, но могут проявиться такие симптомы сигмоидита:

• Болевые ощущения
• Общее нарушение состояния человека

По типичным случаям можно определить место локализации боли. Обычно она сосредоточена при воспалительном процессе в нижней части живота слева. Боль довольно интенсивная и может отдавать отголоски в поясницу или в левую ногу.

Иногда боли в сигмовидной кишке можно спутать с болями при остром воспалении аппендицита. Однако, это легко проверить, каждому врачу это под силу.

Масштаб проявления симптомов сигмоидита напрямую зависит от анатомических особенностей сигмовидной кишки. Анатомические особенности сигмовидной кишки заключаются в том, что длина сигмовидной кишки может достигать от 16 до 63 см.

При этом на столь длинном участке имеется брыжейка, которая влияет на мобильность отдела. В связи с этим вполне возможно смещение сигмовидной кишки в правую сторону живота. В таком случае, для определения локализации воспалительного процесса необходимо будет провести дифференциальную диагностику.

Как показывает практика, усиление болевого синдрома при сигмоидите наблюдается в таких случаях:

• Опорожнение кишечника
• При резких движениях
• При тряске во время поездки
• При длительной ходьба
• Причем усиливаются болевые ощущения несмотря на конкретное размещение отдела.

Также при сигмоидите возможны нарушения стула. Порой пациенты озвучивают такие жалобы:

1. Болезненность при опорожнении
2. Нарушение стула (зачастую понос, но может быть и запор)
3. Кровяные выделения на фекальных отходах
4. Выделение в виде гноя или слизи на фекалиях
5. Кал имеет зловонный запах (запах наподобие мясных помоев)
6. Определить степень запущенности заболевания можно даже по истощению организма пациента.

Если вы почувствовали общее недомогание, незамедлительно обращайтесь к врачу. Чтобы осложнить заболевание, долго времени не надо, а вот лечиться потом придется гораздо долго и на восстановление организма уйдет немало времени и средств.

Каковы симптомы острой и хронической формы сигмоидита?

При сигмоидите может наблюдаться тошнота и рвота.

Как уже ранее было отмечено, сигмоидит может протекать в острой и хронической форме. Каждой форме свойственны определенные черты.

Острая форма сигмоидита. Возникает развитие острого сигмоидита спонтанно, неожиданно. Зачастую встречаются ситуации, когда болевой синдром настолько силен, что возникает необходимость в проведении дифференциальной диагностики.

Данная диагностика будет проходить в сопоставлении с предположительным диагнозом острого аппендицита, почечных колик, гинекологических заболеваний. Помимо острой боли в левой части живота могут наблюдаться и такие симптомы:

1. Частый жидкий стул
2. Выделения крови и гноя в кале
3. Рвота (при этом без ощущения облегчения)
4. Лихорадка
5. Тенезмы

Хроническая форма сигмоидита. Данная форма заболевания протекает по принципу ремиссии, т.е. периодические проявления болевых ощущений и затем воспаление стихает. Спровоцировать обострение сигмоидита могут:

Относительно симптоматики хронического сигмоидита следует отметить, что она полностью зависит от симптоматики заболевания, которое спровоцировало образование хронического сигмоидита.

Симптомы катаральной и эрозивной формы сигмоидита

Сигмоидит может быть вызван кишечной инфекцией.

Помимо острой и хронической форм сигмоидита, в зависимости от степени поражения сигмовидной кишки, различаются еще и такие формы:

• Катаральная. Это наиболее легкая форма течения сигмоидита. При катаральной форме данного заболевания происходит поражение поверхности слоев эпителия, но без грубых нарушений их целостности.
• Эрозивная. При эрозивном сигмоидите возможно повреждение эпительных клеток в поверхностных слоях.
• Язвенная. Развитие язвенного сигмоидита провоцируется прогрессированием и углублением эрозии на слои, находящиеся глубже в слизистой оболочке кишечника.
• Перисигмоидит. Это особо запущенный вариант. Воспалительный процесс простигается вдоль всех слоев стенок сигмовидной кишки с выходом за ее пределы, поражая висцеральную брюшину. В результате сигмовидная кишка теряет свою подвижность, спаивается с близлежащими тканями и органами.
• Геморрагический сигмоидит. Его характерной чертой является воспалительный процесс с образованием точечных кровотечений.
• Гнойно-геморрагический. Особенностью гнойно-геморрагического сигмоидита является продолжение более запущенная форма геморрагического сигмоидита. При этом помимо точечного кровотечения добавляются еще и гнойные выделения.

Подробно о заболеваниях и лечении сигмовидной кишки — в тематическом видео:

Причины заболевания

Причины, провоцирующие возникновению сигмоидита имеют очень разнообразный характер. В целом же, их условно группируют следующим образом:

1. Острая и хроническая форма сигмоидита, вызванная кишечными инфекциями. К ним относятся: дизентерия и ей подобные ей кишечные инфекции.
2. Неязвенный хронический сигмоидит. Его возникновению способстовал дисбактериоз кишечника.
   Сигмоидит, спровоцированный воспалительными заболеваниями кишечника. К таким заболеваниям можно отнести: болезнь Крона, язвенный неспецифический колит.
3. Сигмоидит, который был спровоцирован недостаточностью кровообращения в кишечнике.
   Лучевой сигмоидит. Он возникает преимущественно при лечении онкологического заболевания путем проведения лучевой терапии в области лимфоузлов или малого таза.

Не ленитесь проходить обследование хотя 1 раз в год. Это поможет вам предотвратить развитие заболеваний, и что немаловажно, будет стоить вам меньших материальных затрат, чем при лечении запущенной формы болезни.

Диагностика сигмоидита

Рентгенологическое исследование поможет выявить сигмоидит.

Диагностировать сигмоидит можно только после проведения детального обследования.

А затем, исходя из полученных данных, можно смело ставить диагноз и назначать лечение. Пациенту нужно будет пройти ряд исследований, а именно:

• Пальпация. Это необходимо для определения уплотнения и болезненные ощущения в области сигмовидной кишки.
• Макроскопическое исследование. Исследование будет проводиться над калом пациента. Кал будут исследовать на наличие слизи, гноя, крови.
• Микроскопические исследования. Данное исследование определит наличие эритроцитов, лейкоцитов и клеток эпителия.
• Биохимическое исследование. С помощью биохимического исследования кала будет выявлено содержание ферментов и белка.
• Рентгенологическое исследование. С помощью данного вида исследования будет выявлена патология в складках слизистой оболочки кишки, общее уменьшение количества складок, ригидность стенок кишки и др. дефекты.

Как проходит лечение сигмоидита?

Естественно, лечение сигмоидита будет проводиться в строгом соблюдении указаний лечащего врача. Цель: устранение первопричины возникновения сигмоидита.

Особое внимание уделяется лечебному питанию. Нужно строго придерживаться того рациона, который был сформирован для больного. Кроме того, для больного нужно создать спокойную атмосферу и уберечь его от переживаний.

Также будет назначено лечение медикаментозными препаратами. Дополнительно к лечебному питанию и приему медикаментов может применяться назначение местного лечения в виде применения микроклизм и ректальных свечей.

Не доводите свое здоровье до крайности. При проявлении каких-либо сомнительных ощущений или симптомов, незамедлительно отправляйтесь в поликлинику. Своевременно оказанная помощь медиков избавит вам от неприятностей со здоровьем и болезненных ощущений. Не рассчитывайте на самолечение. Лучше ежегодно проходите мед. обследование.

Проктосигмоидит у взрослых

Проктосигмоидит у взрослых опасен своими осложнениями. Рядом с воспаленным участком кишечника находится множество других органов, и, если не остановить болезнь, последствия могут быть плачевны. Узнаем у экспертов, что делать при таком заболевании

Проктосигмоидит – опасное воспалительное заболевание кишечника. Даже после излечения рецидив болезни возможен от простого стресса или сбоя в питании – риск составляет около 15%. Правильно подобранное лечение и соблюдение всех рекомендаций на протяжении нескольких лет снижают риск обострений почти вдвое.

Что такое проктосигмоидит

Проктосигмоидитом называют воспаление прямой и сигмовидной кишки. Поражается слизистая оболочка, а также подслизистый слой. Функционирование кишечника при этом нарушается.

В отличие от воспаления прямой кишки – проктита, проктосигмоидит опаснее. Пищеварительный тракт оканчивается прямой кишкой, поэтому вокруг нее лишь мышцы и клетчатка. Даже если воспаление перекинется на эти части, риск меньше. Сигмовидная же кишка находится уже в брюшной полости, выше прямой кишки. Воспалительный процесс в ней потенциально опасен для всех соседних органов.

Проктосигмоидит встречается в любом возрасте у любого пола. Развивается он очень интенсивно, и без лечения быстро переходит в хроническую форму. А это означает, что полностью излечиться будет практически невозможно – больного будут мучить периодические обострения простосигмоидита.

Слизистая – наружная оболочка кишечника. Она повреждается различными внешними факторами. Нарастают аллергические реакции, а также паталогически активизируется иммунитет. Нарушается выработка особого защитного фермента лизоцима, который способен разрушать оболочки клеток бактерий. В результате нарастает воспаление.

Проктосигмоидит бывает острым – быстро и ярко начинается, симптомы очень выражены. Но он может перейти и в хроническую рецидивирующую форму, при которой постоянно чередуются обострение и временное улучшение. В тяжелом случае развивается хроническая непрерывная форма – болезнь протекает слабее, но улучшений состояния и вовсе не наблюдается.

Тяжелая форма болезни снижает качество жизни, люди утрачивают работоспособность. Задеты и другие отделы кишечника, а человек постоянно страдает от неприятных симптомов.

Причины проктосигмоидита у взрослых

Различные агрессивные факторы влияют на слизистую оболочку, которая служит барьером между кишечником и внешней средой.

Нередко именно инфекции и паразиты служат причиной проктосигмоидита. Патогенная флора и гельминты воздействуют на слизистую кишечника своими токсинами, а также повреждают ее механически.

Возможно и токсичное действие медикаментов: тяжелые антибиотики, постоянный прием слабительных, алкоголь, другие вещества. Они поддерживают хроническое воспаление.

Иногда собственный иммунитет атакует организм: аутоимунная патология кишечника, а также аллергия. Постоянное поедание пищи, которую организм не переносит, приводит к повреждению слизистой кишечника и повышению проницаемости оболочки.

Плохое кровоснабжение сказывается на состоянии слизистой. У пожилых людей часто наблюдается атеросклероз сосудов брыжейки – органа, который крепит кишечник к стенкам брюшной полости. Нередко пожилые страдают и запорами. Избыток каловых масс растягивает кишечник, повреждает слизистую. Также происходит интоксикация продуктами распада пищи.

Нарушения в работе других органов пищеварения влияют на состояние нижележащих отделов. Например, при панкреатите или циррозе печени недостаток ферментов приводит к плохому перевариванию пищи еще на этапе тонкого кишечника. Таким образом, не переработанные вещества проходят ниже, в отдел толстого кишечника, и развивается воспаление.

Спровоцировать проктосигмоидит может и онкология, а также лечение этого заболевания. Опухолевые клетки выделяют токсины в кишечник, вызывая паталогическую реакцию иммунитета. А лучевая терапия травмирует и сам кишечник, а не только опухоль.

Симптомы проктосигмоидита у взрослых

Яркость симптомов зависит от причины болезни. Но сами симптомы довольно схожи: все заболевшие ощущают боль в нижней левой части живота. Боль может «отдавать» в поясницу, пах, во время дефекации она усиливается. Также болит и зудит сам анус.

Позывы на дефекацию при этом частые и ложные, после похода в туалет сохраняется ощущение неполого опорожнения кишечника. Стул расстраивается, чередуется понос и запор. В кале видны примеси слизи, и даже гной с кровью. Иногда слизь выделяется из ануса непроизвольно, даже вне посещения туалета.

При тяжелой степени проктосигмоидита ухудшается общее самочувствие, повышается температура, больной мало ест, его знобит, развивается слабость.

Лечение проктосигмоидита у взрослых

Лечением этой болезни занимается проктолог и гастроэнтеролог. Тяжелые формы проктосигмоидита требуют госпитализации.

Сначала выясняют причину заболевания, от этого зависит и основное лечение. После него всем больным проктосигмоидитом назначают комплексную терапию. Она направлена на снижение воспаления и улучшение процессов заживления слизистой кишечника.

Вне зависимости от причины, все больные придерживаются строгой диеты. Пища готовится мягкая, на пару и воде, питаются дробно мелкими порциями. Хорошо подходят протертые блюда. Вся пища, которая раздражает слизистую и вызывает газообразование, исключается: жаренное, острое, копченое, свежие фрукты и т.д.

Также хорошо помогают микроклизмы со специальными лечебными растворами, а также теплым облепиховым маслом. Они уменьшают воспаление и помогают клеткам слизистой регенерировать. Иногда используют сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки, которая обладает антисептическим эффектом. Существует множество ректальных свечей, которые назначает врач в зависимости от причины проктосигмоидита. Они борются с патогенной флорой, смягчают слизистую, снимают воспаление.

Диагностика

Проктолог собирает анамнез: опрашивает пациента, узнает, когда возникла проблема и как она проявляется. Важно запомнить эти детали и рассказать врачу.

Далее врач пальпирует живот – обычно при этом наблюдается болезненность слева, урчание в сигмовидной кишке.

Важный, но неприятный момент в диагностике – пальцевое исследование прямой кишки. До 80% всех ректальных опухолей диагностируются именно этим методом, он крайне эффективен. Врач ощупывает пораженную область. Сфинктер при этом спазмируется, поэтому обследование неприятно. Помогает осмотру ректальное зеркало – можно оценить состояние слизистой на протяжении 10 см.

Для осмотра большего участка применяется ректороманоскопия и фиброколоноскопия. Вводится специальная трубка с камерой для определения степени поражения. Исключаются опухоли, подозрительные участки забирают на биопсию.

Назначаются анализы кала: в нем много лейкоцитов, клеток воспаления, можно обнаружить гельминтов или бактерий, если именно они причина болезни. Так же выясняется, к каким антибиотикам бактерии чувствительны.

Дополнительно может потребоваться анализ крови. В ней все признаки воспаления – повышенные лейкоциты, увеличена скорость оседания эритроцитов, и т.д.

Современные методы лечения

Эффективны антибиотики и противопаразитарные средства, если проктосигмоидит вызвала инфекция или гельминты. Терапию антибиотиками корректируют, когда получены результаты анализов и известно, на какие препараты бактерии реагируют больше всего.

Снизить боль помогают спазмолитики и ветрогонные препараты. Они уменьшают спазмы, снижают вздутие живота. Кишечная стенка меньше растягивается и боль тоже уменьшается.

Если обнаружены проблемы с пищеварением, назначают ферменты. Своих ферментов иногда недостаточно для нормального переваривания пищи, их заменяют искусственными. Пораженную полезную микрофлору помогают восстановить пробиотики.

В тяжелых случаях назначаются гормоны – кортикостероиды. Они подавляют иммунитет, если он активизировался больше необходимого и «бьет» по собственным клеткам. Это помогает снять воспаление.

Профилактика проктосигмоидита у взрослых в домашних условиях

Соблюдение режима питания и диеты эффективнее всего помогает избежать таких проблем. Также важно соблюдать питьевой режим, избегать запоров.

Необходимо заниматься спортом, не допускать застоя крови в области малого таза, особенно если вы много сидите.

Чтобы избежать инфекций, нужно соблюдать гигиену и исключить анальный секс. При неприятных симптомах не стоит стесняться, обращайтесь к врачу – промедление может стоить вам здоровья.

Популярные вопросы и ответы

О том, почему нельзя лечить проктосигмоидит народными средствами, и насколько важно не запускать болезнь, расскажет хирург высшей категории, проктолог, к.м.н. Василий Гаврилов.

Как и у других болезней толстой кишки, все осложнения можно разделить на местные и общие. Особенностью осложнений при проктосигмоидите является то, что при данном состоянии сигмовидная кишка располагается в брюшной полости, в отличие от проктита, который поражает лишь прямую кишку. Она же находится в тазу, окружена не органами брюшной полости, а мышцами и клетчаткой.

К местным осложнениям проктосигмоидита можно отнести кровотечения, нагноение, перфорация толстой кишки с выходом кала в брюшную полость и угрозой для жизни. Также может развиться нарушение стула по типу частых походов в туалет или сильных позывов с болями в животе, что может существенно снизить качество жизни больного.

К общим осложнениям можно отнести кишечную необходимость, интоксикацию на фоне излишнего всасывания токсических веществ из кала, витаминодефицитные состояния.

Как правило, поставить диагноз проктосигмоидит достоверно невозможно без специального оборудования, например, аноскопа или ректороманоскопа, а также без специально оборудованного кабинета.

Поэтому смысл вызова врача на дом или онлайн консультация достаточно сомнительный. Стоит обратиться к врачу-колопроктологу в больницу, а не вызывать его на дом.

Я против самолечения и лечения народными средствами без наличия доказательной базы. Учитывая множественные причины развития проктосигмоидита, необходим детальный осмотр каждого конкретного больного и назначение индивидуального лекарственного и доказательного лечения.

Проктосигмоидит — это форма язвенного колита? Если это аутоиммунное заболевание, значит, до конца его вылечить нельзя?

Чаще всего проктосигмоидит – это действительно проявление левостороннего язвенного колита, что является аутоиммунным заболеванием. Причины этой болезни не очень понятны, существует масса теорий.

Лечение язвенного проктосигмоидита процесс «творческий», и является достаточно сложной задачей, требующий тандема врач-пациент с одинаковой заинтересованностью в излечении.

Язвенный колит – это действительно не аппендицит, который удалил и больше у человека он не появится. В лечении язвенного колита речь идет больше о ремиссии, затухании болезни на определенный период. И в большинстве случаев при своевременном обращении к колопроктологу или гастроэнтерологу можно подобрать адекватную терапию, на которой у пациента будет стойкая многолетняя ремиссия, то есть отсутствие симптомов.