Повышенный холестерин у мужчин – причины, способы снижения, норма

Есть много продуктов, которые помогают понизить количество вредного холестерина крови: бобовые, цельные злаки, соя, овес, черника, клубника, гранат, черноплодная рябина, свежие овощи.

Профилактика

Различают первичную и вторичную профилактику гиперхолестеринемии. Первая подразумевает ежедневный алгоритм действий, которые помогают справиться с уже имеющимися нарушениями липидного обмена:

• коррекция веса;
• рациональное питание;
• отказ от никотина, наркотиков, спиртных напитков;
• дозированные физические нагрузки на постоянной основе;
• уменьшение стрессовых ситуаций, психоэмоционального напряжения;
• контроль за уровнем сахара, холестерина крови;
• мониторинг артериального давления;
• санация очагов хронических инфекций, способных спровоцировать подъем уровня холестерола.

Вторичная – это комплекс мер, которые должны предупредить развитие сосудистых патологий на фоне появляющихся бляшек, блокировать возможные причины атеросклероза. Они направлены на профилактику осложнений высокого холестерина. Это тот самый пресловутый здоровый образ жизни, который продлевает активное долголетие человека.

Повышенный холестерин у мужчин: причины и способы его снижения

Если холестерин находится в пределах нормы, то он не может принести вреда здоровью, но ситуация в корне меняется, когда происходить повышение уровня данного вещества. Сегодня в этой статье мы поговорим о том, насколько опасным может быть повышенный холестерин у мужчин, о чем это говорит, и что надо делать в данной ситуации.

Не многие понимают, по какой причине холестерин может нанести вред здоровью, но если рассмотреть биохимический анализ крови более подробно, то можно понять, что есть два разных холестерина, большая часть хорошего вырабатывается нашей печенью и является полезным, плохой же попадает к нам с пищей, и обычно приносит вред организму. У того и другого вещества имеется нормальный уровень, если вредного холестерина в крови станет больше нормы, это может привести к развитию серьезных заболеваний сосудов и сердца у мужчин.

Когда легкий холестерин попадает в кровь, он может оседать на стенках сосудов, тем самым просвет в артериях начинает сужаться, а затем происходит полная закупорка сосуда. Когда забыты сосуды холестерином, он не может пропускать кровь, а это значит, что один из органов просто не получит достаточное количество крови и его функциональность снизится.

Чего мы еще не знаем?

Выше мы уже рассказали о том, что холестерин образовывает бляшки на стенках артерий и сосудов, когда отложения становятся слишком большими, они могут полностью закупорить сосуд, или же его проходимость будет минимальной. В этот момент к различным органам в организме начинает поступать меньше крови, в основном это бывает в печени, почках, головном мозге и сердце. Не редко от бляшки может оторваться тромб, симптома у данного заболевания нет, зато этот сгусток закупоривает сосуд полностью, что ведет к прекращению циркуляции крови и кислорода в органе, и его остановке. Когда тромб отрывается недалеко от сердца, он может по сосуду дойти до сердечной мышцы, что вызовет почти мгновенную смерть пациента.

Когда тромб перекрывает сосуды, которые питают головной мозг, это сразу же приводит к инсульту, именно у мужчин чаще всего наблюдается проявление инфарктов и инсультов по той причине, что сосуды были перекрыты бляшками из плохого холестерина. Кроме этого, если повышенный холестерин не контролировать, это может спровоцировать развитие атеросклероза, все эти заболевания считаются самыми смертельными, так как именно у них одна из самых высоких смертностей по статистике по всему миру, по этой причине врачи рекомендуют хотя бы каждые пол года узнавать уровень своего холестерина в крови.

Сегодня в лабораториях можно не просто узнать норму своего холестерина в крови, но еще и сделать более развернутый анализ, если общий анализ покажет норму, то делать повторную сдачу не придется. В том случае, когда у пациента норма значительно превышена, врач назначает развернутый анализ, где будет показано количество вредного и полезного вещества в крови.

Доктора очень рекомендуют мужчинам уже после двадцати лет сдавать данный анализ раз в год, а в более старшем возрасте лучше проводить обследование не менее одного раза за шесть месяц. Когда у молодого человека имеется генетическая предрасположенность к повышению данного компонента в крови, очень важно делать анализы постоянно, чтобы отслеживать состояние здоровья и вовремя начать процесс лечения.

У мужчин после тридцати лет, норма холестерина не должна быть выше 6,5 ммоль на литр крови, если показатели будут больше, то холестерин считается завышенным, в этом случае врач может назначить определенное лечение для понижения данного показателя. С каждым годом норма холестерина может повышаться, уже после шестидесяти лет нормой считается показатель от 4,06 до 7,19 ммоль на литр, данный показатель немного выше того, что является нормой для более молодых людей.

По каким причинам может повыситься холестерин?

Достаточно часто с возрастом у мужчин в крови происходит значительное повышение холестерина, по этой причине врачи очень рекомендуют начинать отслеживать анализ данного вещества уже после двадцати лет, особенно в том случае, если молодой человек имеет генетическую предрасположенность к такому заболеванию. Безусловно, гены могут играть не малое значение в здоровье мужчины, но есть и множество посторонних факторов, которые сказываются негативно на количестве холестерина в крови. В большинстве случаев молодому человеку достаточно сменить рацион и ритм жизни, чтобы нормализовать данный компонент в крови.

Повышение холестерина происходит по разным причинам, но в основном это неправильное и вредное питание, недостаток физической нагрузки, наличие лишнего веса, имеющиеся вредные привычки, а также на холестерин влияет уровень жизни и недостаток определенного гормона, вырабатываемого щитовидной железой. Но и это еще не все, ведь в группу риска можно отнести тех мужчин, которым уже исполнилось сорок лет, в этом возрасте делать анализ крови необходимо не меньше двух раз за год.

Рацион играет самую важную роль в поддержании нормального уровня данного вещества в крови мужчины, если молодой человек часто употребляет в пищу яйца, различные молочные продукты и твердые сыры, а также жирное мясо, это может спровоцировать повышение вредного холестерина в крови, так как все эти продукты содержат данное вещество в большом количестве. Особенно опасно кушать продукты, в которые могут входить искусственные жиры, они также содержат в себе много вредного холестерина, что повышает его уровень в крови пациента.

Лучше всего уже после тридцати лет обратить внимание на качество употребляемых в пищу продуктов, вредная еда способствует набору лишнего веса, что также может негативно сказаться на здоровье человека. Лишние килограммы приводят к развитию заболеваний сердца и сосудов, также холестерин может повлиять на работу печени и желудка. Не менее важно больше времени проводить за занятием спортом, малоактивный образ жизни может повысить холестерин в крови, а кроме этого вызывает другие мужские заболевания.

Большую опасность в себе несут и вредные привычки, курение и алкоголь сами по себе являются очень опасными, но для мужчин после сорока они строго противопоказаны. Данные привычки не просто ведут к повышению холестерина, они оказывают негативное воздействие на работу мозга и сердца, после употребления алкоголя, значительно повышается артериальное давление, что негативно сказывается на работе всего организма. Мужчины намного чаще страдают от заболеваний, которые вызваны повышенным холестерином, так как не всегда могут самостоятельно следить за своим рационом, так как много работают и имеют напряженный график, а также у молодых людей часто достаточно напряженный ритм жизни, в котором нет времени на обследования.

Как холестерин связан с заболеваниями

Если рассмотреть статистику, то можно заметить, что мужчины страдают от инсультов и инфарктов намного чаще, чем женщины, это обычно связано с повышением вредного холестерина в крови. Но не редко встречаются и такие случаи, когда инфаркт случается у пациента, в крови которого абсолютно нормальный уровень холестерина. Как говорят врачи, повышение данного вещества не всегда является причиной инфаркта, но не редко именно бляшки в сосудах провоцируют процесс возникновения заболевания.

Стоит знать, что полезный холестерин не только вырабатывается печенью, но его также можно получить из некоторых продуктов питания, например, он содержится в куриных яйцах, красном мясе, молоке, но при этом вещество с низкой плотностью всё же должно присутствовать в крови, так как без него организм не сможет полноценно функционировать. Если в организме не будет данного вредного вещества, то витамин Д просто не сможет синтезироваться, что приведет к плачевным последствиям. Также холестерин низкой плотности помогает вырабатываться некоторым гормонам, а если показатель будет не повышен, а понижен, у пациента замечается депрессивное состояние.

Причиной развития атеросклероза может стать именно повышение вредного вещества в крови человека, если холестерина много, и он не выводится из организма, это приводит к образованию бляшек на сосудах, так как компонент оседает на их стенках. Большая часть вредного холестерина поступает к нам в организм с пищей, по этой причине очень важно при повышении показателя, соблюдать строгую диету, исключив все вредные продукты, которые могут привести к повышению легкого холестерина в крови.

Как предотвратить повышение холестерина

Есть достаточно простые методы, которые помогут избежать повышения данного вещества в крови, но сразу стоит сказать, что полное исключение жиров из рациона не может понизить компонент в крови, так как печень сама начнет его вырабатывать. По этой причине так необходимо придерживаться специальной диеты, в рационе обязательно должны быть продукты, в которых содержится минимум углеводов. Из рациона полностью исключается майонез, различные полуфабрикаты и соусы, лучше отказаться от колбас и копченостей. Зато натуральные блюда станут невероятно полезными для организма, разрешена домашняя выпечка, но без добавления маргарина в нее.

На самом деле врачи полностью уверены, что правильно составленное питание поможет быстро понизить количество данного вещества в крови, нужно только немного постараться, чтобы привыкнуть к другому питанию. Но лечебная диетане может быть единственным методом в борьбе с повышением уровня вещества в крови, очень важно дополнить питание физическими нагрузками. Даже простая утренняя зарядка поможет снизить риск появления инфаркта или инсульта у мужчины любого возраста. Ну а малоактивный образ жизни приводит к повышению нормального веса, что только повышает риск развития заболеваний, спровоцированных повышением холестерина.

Если мужчина имеет какую-либо стадию ожирения, то первым делом необходимо избавиться от лишних килограммов, ну а делают это с помощью все тех же упражнений и правильно составленного рациона питания. От голодовки лучше отказаться, так как при повышенном холестерине этот метод будет малоэффективным, но при этом опасным для здоровья. Идеальным вариантом будет понизить количество потребляемых углеводов, которые быстро усваиваются, а также перестать употреблять пищу после шести вечера.

Как составить свой рацион

Правильное питание является главным залогом успеха, по этой причине очень важно составить ежедневный рацион питания правильно, есть определенная таблица, по которой создается меню на каждый день, для понижения холестерина в крови. В наше время рацион человека очень перенасыщен вредными компонентами, особенно негативно на здоровье печени сказываются быстрые углеводы и вредные жиры. Есть несколько правил, которые помогут легко понизить уровень “вредного” холестерина в крови человека.

За сутки человек должен потреблять в пищу белки,около пятнадцать процентов от рациона, не более тридцати пяти процентов полезных жиров, а также пятьдесят процентов сложных углеводов. В организм будут поступать ненасыщенные полезные жиры, они будут содержаться с нежирных сортах мяса и рыбки, также разрешено кушать молочные продукты с низким процентом жирности. Кроме этого в кровь должны поступать и насыщенные жиры, они присутствуют в сливочном масле, субпродуктах и печени. Если человек болен, то ему придутся исключить из своего рациона все насыщенные жиры, заменяя их более полезными.

Когда у мужчины повышен холестерин, ему советуют полностью исключить из рациона свиное мясо, все виды колбасных изделий, мясо любых водоплавающих птиц, а также отказаться от сдобных изделий. Хотя в яйцах и сыре имеются вредные вещества, способные повысить холестерин, врачи не рекомендуют полностью отказываться от этих продуктов, достаточно только немного ограничить их употребление в пищу. Блюда готовятся из любых видов постного мяса, подойдет крольчатина, телятина, индейка или филе курочки, молочные продукты используются только с пониженным процентом жирности. В рацион также включаются такие продукты, которые понижают количество вредного холестерина в крови.

Есть множество продуктов, которые помогают не только насытить организм витаминами, но еще и понизить количество вредного холестерина в крови, например, в рацион рекомендуется добавить больше цельных злаков, различных видов бобовых, полезными окажутся нежирные виды морской рыбки, все виды морепродуктов и морская капуска. Кроме этого разрешено употреблять в пищу оливковое масло, масло из косточек винограда, льняное масло. Соя и овес станут ценными источниками минералов, чеснок и зелень дополнят вкус блюд и сделают их более ароматными, разрешено добавить в меню красные виды винограда, немного облепихи, семечки льна, не менее полезным станет авокадо, клюква и малинка.

Если захочется сладкого, то черника и клубника помогут избавиться от желания скушать легкие углеводы, очень важно использовать в рационе как можно больше овощей и фруктов в свежем виде, особенно хорошо влияет на холестерин черноплодная рябина и гранат, а также белокочанная капуста. Пить рекомендуется чистую воду и зеленый чай, а вот от черного крепкого чая и кофе лучше отказаться на некоторое время.

Повысить уровень хорошего холестерина помогут другие группы продуктов, очень важно, чтобы в меню мужчины присутствовали продукты, богатые жирами Омега-3, а также ингредиенты должны содержать такие ценные витамины, как В3, витамин С и Е. В этом поможет льняное масло, пользу принесут сушеные грибы, различные виды круп, морковка, хлеб из муки грубого помола, масло из миндаля, льна или оливок, обращают внимание на орешки, цитрусовые виды фруктов, перчик болгарский и различные виды ягод.

Из данных продуктов можно составить отличный рацион на несколько недель лечения, но лучше всего придерживаться правильного питания постоянно, чтобы в итоге холестерин не начал превышать свои показатели снова. Правильная еда и постоянные физические нагрузки не только понизят вредное вещество в крови, но еще и помогут предотвратить развитие сердечных и сосудистых заболеваний.

Норма холестерина в крови у мужчин в зависимости от возраста – таблица показателей

Содержание фракций холестерина в крови – важный маркёр жирового обмена и главный показатель риска развития сосудистых заболеваний, в первую очередь – атеросклероза. Специалисты медицинской сферы рекомендуют регулярно следить за уровнем холестерола представителям сильного пола после 40 лет, ведь повышенные показатели липидов зачастую не дают видимых внешних симптомов, но их разрушительное действие уже запущено.

Возрастной фактор является определяющей составляющей в развитии атеросклероза. Рассмотрим холестерин — нормы у мужчин по возрасту в виде таблицы, а также возможные последствия его повышения, причины, лечение и профилактику таких состояний.

Роль холестерина для организма мужчины

Холестерин у мужчин, как и у женщин, имеет важную функцию в большом спектре биохимических процессов. На его базе в организме производится множество гормонов, в том числе и половых – тестостерон и эстроген, а также кортизол – гормон надпочечников.

Холестерол является составляющим клеточных мембран. Концентрируется в гепатоцитах, эритроцитах и клетках мозга. На его основе организм синтезирует желчные кислоты, оказывает регуляторное влияние на баланс витамина Д, обеспечивая тем самым поддержание стабильного иммунитета.

Холестерин делят на два вида: – ЛПВП (липопротеины высокой плотности) и ЛПНП (липопротеины низкой плотности). Часто их условно называют хороший и плохой холестерин (полезный и вредный).

Явно негативными свойствами обладает вторая разновидность, также часто именуемая как «вредный» холестерин. ЛПНП обладают функцией налипать друг на друга, тем самым повреждая эндометрий сосуда, что может проявиться в виде бляшек на стенках, которые провоцируют стеноз сосуда. Такие процессы могут приводить к целому ряду последствий – осложнений наподобие ИБС, атеросклерозу, варикозу, сердечной недостаточности, инсультам и инфарктам.

Теперь поговорим о том, какой должен быть нормальный уровень липидов, зависимо от возраста.

Норма холестерина у мужчин по возрасту

У представителей сильной половины человечества в разные возрастные отрезки происходят определенные гормональные перестройки организма. Именно с этим связана рекомендация периодической сдачи анализов крови на липиды в возрасте после 30–35 лет. После этого возраста больше риск развития хронических патологий сердца и сосудов. Медики советуют осуществлять данную процедуру мониторинга регулярно после 50 лет с интервалом в каждые 5 лет минимум. А лучше это делать каждый год.

Рассмотрим сводную таблицу норм у взрослых мужчин по возрасту.

Давайте разберем особенности для каждой возрастной категории.

До 30 лет показатели липидов находятся в норме и их отклонения минимальны. В организме парней такого возраста сохраняется высокая активность метаболических процессов, поэтому баланс липопротеидов стабилизирован. Нормы следующие:

После 30-летнего возраста может проявиться мужская склонность к прогрессированию гиперхолестеринемии. Начиная с этого возраста нужно скрупулёзно следить за уровнем здоровья, контролировать параметры глюкозы, давления. Наблюдается снижение активности регенераторных процессов.

Малоактивный образ жизни, метаболизм ниже нормы, негативные факторы в виде нерационального питания и вредных привычек ощутимо плохо влияют на запас прочности сердечно-сосудистой системы и в том числе, провоцируют повышение холестерола. Норма холестерина в крови у мужчин после 30, до 40 лет следующая:

После сорока лет имеет место гормональная перестройка организма. Уменьшается синтез тестостерона, влияющего на подкожно-жировую клетчатку и ее выраженность. При ряде негативных моментов в образе жизни, включающих сахарный диабет 2 типа, развитие ожирения, которое является чуть ли не основным этиологическим фактором, влияющим на развитие патологий сосудов.

Мужчинам 40–45 лет врачи настоятельно советуют регулярно сдавать анализ крови на биохимию (каждые пять лет), чтобы выявить на ранних этапах отклонение от нормы ЛПНП и ЛПВП в крови. Норма холестерина в крови у мужчин в возрасте после 40 до 50 лет:

После 50 лет в полтора-два раза растут риски сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза. Рекомендуется полностью исключать вредные привычки, вести более подвижный образ жизни, стараться не есть вредную пищу.

Для контроля параметров холестерола этой группе риска, мужчинам в пятьдесят и более лет, следует сдавать анализы один раз в год.

Норма холестерина в крови у мужчин в возрасте от 50 лет до 60:

У мужчин в возрасте от 60 до 70 баланс липидов стабилизируется, их содержание довольно низкое. Влияние на холестериновые параметры оказывают фоновые хронические болезни и особенности образа жизни.

Как и в оглавлении о содержании холестерина в возрасте после 50 лет, рекомендуется каждый год проводить мониторинг биохимических показателей крови, ЭКГ и в качестве профилактики, регулярные консультации со специалистами медицинской сферы.

Норма холестерина в крови у мужчин в возрасте после 60 до 70 лет:

У мужчин старше 70 лет содержание ЛПВП несколько понижается, что есть физиологической нормой. Увеличиваются шансы прогресса атеросклероза и болезней сосудистой системы. В этом возрасте необходимо скрупулёзно контролировать статус своего здоровья, соблюдать питание, необходимое для нормального здоровья. В качестве профилактики рекомендованы осмотры и мониторинг уровня холестерина каждые полгода.

Для мужчин возраста старше 70 лет, нормы показателей холестерина и его фракций следующие:

Внешне повышение холестерина определить сложно, ведь выраженных симптомов, которые могли бы на это указать, на ранних стадиях нет. В более запущенных случаях можно распознать симптоматику атеросклероза, ИБС (ишемическая болезнь сердца) и иных заболеваний.

У мужчин старше пятидесяти лет увеличение холестерина можно диагностировать по нарушениям ритма сердца, и по болям в ногах даже при непродолжительной ходьбе. При понижении жирного спирта больными предъявляются такие жалобы: подавление иммунной системы, снижение либидо, депрессии, бесплодие. Ксантомы у мужчин появляется крайне редко – такой симптом намного более свойственен женскому полу – симптомы и лечение у женщин несколько отличается.

Повышение холестерина может иметь самые разные причины. Кроме нарушений диеты, вредных привычек (курение), ожирения, неправильного образа жизни, гиперхолестеринемию может вызывать гипотиреоз. При гипофункции щитовидной железы она продуцирует меньше активных гормонов. А они как раз и ответственны за регуляцию содержания холестерола в крови. Следом этого, мало гормонов – мало стабильности в анализах и холестерин может быть повышенным. Кроме этого, повышение выше нормы может быть связано:

• Сезонный фактор – в зимний период у многих людей возможно колебание липидного баланса.
• Печеночные заболевания и болезни почек.
• Застойные процессы в билиарной системе — холестаз.
• Болезнь Гирке.
• Злоупотребление алкоголем.
• Наследственная склонность.
• Повышенный гомоцистеин.

Помимо холестерола, необходимо контролировать норму триглицеридов. Для них она составляет 2-2,2 ммоль/л.

Возможные последствия повышенного холестерина

Теперь, когда мы знаем сколько должно быть холестерина у мужчин в норме зависимо от возраста и нормальный уровень в крови триглицеридов, рассмотрим чем же критически опасен уровень вышеуказанных норм.

При возрастной гиперхолестеринемии, общий холестерин увеличивается в первую очередь за счет ЛПНП, которые считаются вредной фракцией. Итак, ЛПНП повышен: что это значит?

Такой холестерол (плохой) обладает свойством оседать на сосудистых стенках, налипать молекула на молекулу, тем самым формируя холестериновые бляшки. Процессы со временем приводят к возникновению сосудистых патологий, элементов ишемий и других сердечно-сосудистых нарушений. Основным исходом такого патогенеза является атеросклероз. Уже он, в свою очередь, может привести к таким осложнениям, как стенокардия, артериальная гипертензия, инфаркты, инсульты, ишемическая болезнь сердца.

Лечиться при нарушениях показателей липидов можно и нужно, но исключительно после полноценного обследования и консультации с профильным врачом, который на основании собранных анализов и данных других специальных исследований, поставит диагноз и назначит соответственную терапию.

Анализ крови на холестерин

При заборе крови на изучение липидного состава определяются следующие показатели:

Все вместе эти показатели именуются липидограммой. Ранее мы уже рассмотрели показатели нормы холестерина, ЛПВП и ЛПНП у мужчин по возрасту. Сдается этот анализ утром натощак, исследуется венозная кровь. Специфической подготовки к забору крови нет, за 10–12 часов до анализа, исключается прием пищи, накануне не принимаются лекарственные средства и спиртное, минимизируются эмоциональные и/или физические нагрузки.

Как избежать нарушений нормы

Необходимо регулярно отслеживать концентрацию холестерола в крови и держать ее в рамках допустимых норм. Для этого рекомендовано регулярно сдавать липидограмму с интервалами, в зависимости от возраста.

Чтобы холестериновые проблемы обходили стороной как можно дольше нужно придерживаться определенных общепринятых рекомендаций. Нужно внимательно относиться к рациону и правильно питаться. Ограничения в пище должны быть разумными, следует умеренно употреблять продукты, содержащие вредный вид холестерола. К таким продуктам относятся: творог высокой жирности, яйца, масло сливочное, сметана, животный жир, сыры, жирное мясо. Следует отдавать предпочтение нежирным видам пищи, к примеру, молокопродуктам с низким процентом жирности.

В рацион нужно добавить больше овощей и фруктов. Обязательно ограничить, а лучше и вовсе исключить, жареную пищу и продукты с трансгенными жирами (чипсы, крекеры, слойки, пончики и т. д.). Желательно есть меньше сладостей (быстрых углеводов).

Помимо особенностей рациона, на уровень холестерола выраженное влияние оказывают физические нагрузки. Активная физкультура прекрасно сжигает «вредный» вид жира в организме. Полезными являются даже обычные прогулки.

Кроме природных средств снижения холестерина у мужчин, врачом могут быть назначены гиполипидемические препараты. Есть несколько основных групп лекарственных средств, использующиеся для снижения липидных показателей к нормам:

1. Статины. Во врачебных инструкциях чаще всего фигурируют такие препараты как Аторвастатин, Крестор, Липримар, Симгал, Липостат, Розувастатин, Торвакард и прочие их аналоги. Эти медикаменты ингибируют ферменты, отвечающие за синтез «плохого» холестерола. Они помогают очистить пораженные сосуды и постепенно восстановить утраченные ими свойства. Препараты этой группы имеют широкий спектр побочных эффектов и противопоказаний, поэтому назначаются исключительно специалистами.
2. Фибраты. Фенофибрат канон – типичный представитель препаратов этой группы, стабилизирует уровень жиров и мочевой кислоты. Используется в качестве дополнительного медикамента в комплексном лечении, если показатели холестерина превышают 7,4 ммоль/л.
3. Ионообменные смолы. Связывают ЛПНП и выводят из организма. Эти лекарства принимаются вместе с едой.
4. Биологически-активные добавки на базе хитозана, таурина, лецитина, Омега-3 или других растительных основ. Эти вещества назначаются больным, в терапии которым противопоказаны более сильнодействующие лекарства.
5. Ингибиторы PCSK9 назначают редко ввиду высокой стоимости препаратов.
6. Препараты с АСК (ацетилсалициловая кислота, витамины). Снижают вязкость крови, что само по себе является профилактикой инфарктов и инсультов, тромбозов, предотвращает формирование атеросклеротических бляшек.

Помимо медикаментозного лечения, в борьбе за норму холестерола помогают витамины и народные средства. За долгие годы свою эффективность подтвердили такие средства народной медицины, как имбирный и зеленый чай, чеснок, трава расторопши, артишоки (как самостоятельное блюдо либо добавка), растительное масло (15 мл нужно за 30 минут до еды).

Показатели холестерина – очень значимый в здоровье мужчины. С возрастом происходит каскад гормональных изменений и перестроек, которые влекут за собой изменение и липидного баланса в том числе. Поэтому мужчинам после 30–40 лет рекомендуется регулярно обследоваться и сдавать липидограмму, для того чтобы вовремя выявить изменения и предотвратить развитие серьезных осложнений. Правильный рацион питания, активные физические нагрузки – базис для предотвращения холестериновых патологий.

Причины повышенного холестерина в крови у мужчин

Чтобы контролировать состояние здоровья, каждый из нас проходит медицинское обследование. Оно включает и обязательную сдачу анализов крови.

Повышение уровня холестерина – явление довольно распространенное. Встречается оно чаще у мужчин. Связано это, как правило, с образом жизни, наличием вредных привычек и несбалансированным питанием с преобладанием жирной и жареной пищи.

Курение, алкоголь, гиподинамия, постоянные стрессы – это и многое другое негативным образом сказывается на здоровье мужчины. Проблемы, связанные с повышенным холестерином, стали встречаться уже в 35-летнем возрасте.

Что такое холестерин

В переводе с древнегреческого обозначает «твердую желчь» и представляет собой сложное соединение, природный полициклический липофильный спирт. 80% вырабатывает сам организм (около 500 миллиграммов), остальные, 20%, поступают с пищей. Другое название вещества– холестерол. Основная его часть образуется в печени.

Первое упоминание датируется 1769 годом. В 1859-ом Марселен Бертло доказал, что жироподобное вещество относится к классу спиртов.

Холестерин не растворяется в воде, отвечает за целостность мембран клеток и выработку витамина D, гормонов и желчных кислот.

Липопротеиды – это сложные соединения, благодаря которым вещество переносится по всему организму. Ученые выделяют 3 вида:

1. Низкой плотности («плохой»);
2. Высокой («хороший»). Он препятствует образованию атеросклеротических бляшек.
3. Хиломикроны. В их состав входят триглицериды. Появляются в кишечнике.

Функции холестерина в организме:

• восстанавливает обмен веществ;
• нормализирует работу внутренних органов;
• помогает в синтезе половых гормонов;
• преобразует витамин D;
• изолирует нервные волокна.

Норма холестерина в крови

В первую очередь, значение холистерола зависят от возраста и пола пациента.

Единица измерения – миллимоль на один литр крови.

Существует 2 основных значения – минимальное и максимальное.

В медицине выделяют интервал, которому должны соответствовать показатели. Выход за пределы часто говорит о наличии заболевания.

• Оптимальный – 5 и менее ммоль/л.
• Умеренно повышенный холестерин– 5-6 ммоль/л.
• Опасно повышенный– 7,8 ммоль/л.

В случае увеличения развивается гиперхолестеринемия. Нормой ОХ для женщин и мужчин считают значение от 3,6 до 6,2 ммоль/л.

Пониженный уровень ЛПВП говорит о возможном атеросклерозе. Ученые утверждают, что низкий холестерин, как и повышенный, очень опасен. Люди, страдающие недостатком органического соединения в крови подвержены инсультам, раковым заболеваниям, депрессии.

Не меньшее значение играет количество триглицеридов (ТГ). Их не должно быть больше, чем 2,0 ммоль на литр у взрослого мужчины. Чем старше пациент, тем выше норма триглицеридов. Показатель более 2,29 ммоль/литр свидетельствует о вероятном заболевании (ИБС, панкреотит, сахарный диабет, гипертония и др.). Низкая отметка встречается при неполноценном питании, патологии почек, легких.

От тридцати лет и до сорока происходит увеличение содержания холестерина в крови. После 50 уровень жиров в организме мужчины выравнивается.

Опасность повышенного показателя ЛПНП

Если врач зафиксировал отклонения, то необходимо предпринять определенные меры. При отсутствии правильного лечения встречаются такие неблагоприятные последствия, как:

• Атеросклероз.
• Тромбоэмболия.
• Сердечная недостаточность, ишемия, инсульты, инфаркты, стенокардия.
• Гормональный дисбаланс.
• Хронические заболевания печени, почек, надпочечников.
• Нарушение когнитивной функции и мозгового кровообращения.
• Смертельный исход.

Каждому важно помнить, что своевременно начатое лечение и соблюдение врачебных рекомендаций – залог здоровья.

Метод выявления отклонений

Чтобы проверить состояние организма на наличие патологий, проводят биохимический анализ крови.

Для достоверности результата берут его строго натощак: исключение алкоголя и лекарств за 24 часа, не есть – за 12ч., не курить и не пить – за 6ч.

Дополнительное медицинское исследование требуется в случае повышенного «плохого» холестерина, который свидетельствует об атеросклерозе.

Доктора очень рекомендуют мужчинам уже после двадцати лет сдавать данный анализ раз в год, а в более старшем возрасте лучше проводить обследование не менее одного раза за шесть месяц. Когда у молодого человека имеется генетическая предрасположенность к повышению данного компонента в крови, очень важно делать анализы постоянно, чтобы отслеживать состояние здоровья и вовремя начать процесс лечения.

Причины повышенного холестерина

Отчего бывает повышенный холестерин в крови? Согласно медицинским данным, факторами, провоцирующими увеличение показателей «твердой желчи» являются следующие:

• Артериальная гипертензия;
• Лишний вес;
• Пожилой возраст;
• Сахарный диабет;
• Наследственность;
• Дисфункция щитовидной железы;
• Малоподвижный образ жизни;
• Неправильное питание;
• Желчнокаменная болезнь;
• ИБС;
• Стрессы;
• Длительное применение иммунодепрессантов и др.

Как видим, главная причина повышенного холестерина у сильного пола – неправильный образ жизни.

Симптомы

Увеличенные показатели у мужчины требует незамедлительного лечения. Определить ее помогут некоторые внешние и внутренние признаки больного. К первой группе относятся:

• пятна на поверхности эпидермиса;
• пожелтение кожи вокруг глаз;
• неприятные ощущения в ногах при беге или ходьбе.

Чтобы самостоятельно диагностировать недуг, мужчине стоит обратить внимание на ксантелазмы и ксантомы (белые и желтоватые точки под кожей). Они могут появляться в области век и на других частях лица и тела.

Помимо перечисленных к признакам повышенного уровня холестерина в мужском организме относят раннюю седину. Если у молодого представителя сильного пола начали белеть волосы, ему стоит сдать соответствующие анализы.

К внутренним признакам относятся:

• сужение коронарных артерий сердца;
• разрывы кровеносных сосудов и, как следствие, инсульт;
• разрушение бляшек, способный привести к сердечной недостаточности;
• ухудшение памяти;
• боль в области сердца.

Зачастую повышенный холестерин у мужчин не дает о себе знать. Проблема обнаруживается во время очередного посещения врача. Поэтому очень важно систематически проходить медицинские обследования.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначают при нарушении липидного обмена и уровне холестерина более 6,5ммоль/л. Врач прописывает антиатерогенные (гиполипидемические) средства, которые блокируют развитие атеросклероза и минимизируют риск появления стенокардии, инфаркта, инсульта и т.д.

Выделяют несколько групп медицинских препаратов, направленных на снижение «плохого» холестерина:

1. Статины. Они блокируют синтез ЛПНП, тем самым уменьшается вероятность образования атеросклеротических бляшек. Препараты данного вида улучшают липидный обмен.
2. Фибраты способствуют повышению особого фермента, который расщепляет липопротеины низкой плотности.
3. Секвестранты желчных кислот. Их относят к ионообменным смолам, останавливают всасываемость жиров в кишечнике. Запускается выработка новых желчных кислот из запасов «плохого» холестерина.
4. Препараты никотиновой кислоты повышают уровень полезного, высокоплотного вещества в крови.
5. БАДы для снижения желчи изготавливают из природных компонентов. Они более безопасны для организма, обладают минимальными побочными эффектами.

Противопоказания

Любые лекарственные препараты, в том числе и растительного происхождения, имеют ряд ограничений.

Средства на основе фиброевой кислоты не назначаются молодым людям в период полового созревания, больным с выраженной печеночной и почечной недостаточностью. Их с осторожностью и в минимальных дозах применяют для понижения холестерина у людей с заболеваниями пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта.

Секвестранты желчных кислот не рекомендованы лицам с расстройствами и непроходимостью желчевыводящих путей, почечной и печеночной недостаточностью, предрасположенностью к регулярным запорам.
Никотиновя кислота противопоказана при хронических формах гепатита, серьезных нарушениях сердечного ритма, подагре и язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки и желудка.

Продукты понижающие холестерин

Если у мужчины зафиксировали повышенный холистерол, то ему рекомендовано исключить из меню свинину, колбасы, мясо водоплавающей птицы, кондитерские изделия. Также следует ограничить потребление в пищу яиц и сыра. К списку разрешенных относят крольчатину, телятину, индейку или филе куры, молочные с низким процентом жирности. Необходимо отдать предпочтение продуктам растительного происхождения.

Большую пользу приносят каши (овсяная, гречневая), орехи, хлеб из муки крупного помола.

Не следует забывать о продуктах, снижающих показатели «твердой желчи»:

1. Растительные масла (особенно оливковое и подсолнечное нерафинированное), используемые в качестве заправки.
2. Мясо. Нежирные сорта. Например, ягнятина. Готовить рекомендовано на пару или отваривать.
3. Напитки. К списку полезных относятся вода, свежевыжатые соки, несладкие компоты.
4. Зерновые. Служат источником клетчатки (хлеб, батон). Обязательно включайте в рацион каши из риса, пшеницы, гречихи (на воде или нежирном молоке, без масла).
5. Фрукты (яблоки, бананы, цитрусовые, виноград, груши, сливы).
6. Ягоды (клубника, земляника, смородина, малина).
7. Овощи (особенно морковь, свекла, кабачки, брюссельская капуста) в свежем и отварном виде.
8. Молочные продукты с низким содержанием жира.
9. Приправы (кроме красного/черного и душистого перца).

Занятия спортом

Если показатели холестерина у мужчины завышены не значительно, то можно воздержаться от приема медикаментов. Достаточно соблюдать диету и придерживаться здорового образа жизни.

Занятия спортом играют немаловажную роль при нормализации уровня холестерина. Физические нагрузки помогают сбросить лишни килограммы, укрепить мышцы. При этом вовсе не обязательно заниматься изнурительными спортом. Достаточно пеших прогулок на свежем воздухе. Что рекомендуют врачи?

1. Начинайте утро с зарядки;
2. Пейте не менее 1,5-2 литров чистой негазированной воды в день;
3. Исключите алкоголь;
4. откажитесь от курения;
5. занимайтесь спортом 2-3 раза в неделю;
6. прогуливайтесь пешком ежедневно не менее одного часа;
7. каждую тренировку завершайте расслаблением мышц;

Помните, что нагрузку необходимо увеличивать постепенно. Пульс не должен учащаться больше, чем на 15 ударов выше нормы.

Как понизить плохой холестерин и повысить хороший

В последние годы все чаще на телевидении и в прессе звучат высказывания врачей об опасности холестерина. Большинство людей, услышав это, сразу вспоминают о холестериновых бляшках на сосудах – причинах инфарктов и инсультов. В то же время холестерин важен для организма, так как является строительным материалом для обновления клеток и выработки гормонов и ферментов. Печень обеспечивает нас 80% холестерина, остальной попадает во время приема пищи.

Хороший и плохой холестерин

Перед тем как винить холестерин во всех бедах, следует уяснить, что он бывает двух видов:

• ЛПНП – липопротеин низкой плотности – «плохой холестерин»;
• ЛПВП – липопротеин высокой плотности – «хороший».

ЛПНП по своей структуре жидкий и липкий, поэтому прилипает к стенкам сосудов, особенно если на них есть повреждения. Чем более изношены сосуды, тем больше вероятность появления холестериновых бляшек. ЛПВП, наоборот, плотный и твердый, поэтому, благодаря ему, сосуды чистятся.

Причиной возникновения разнообразных заболеваний часто является высокое количество плохого холестерина и низкое хорошего. Поэтому если человек стремится снизить вероятность появления атеросклероза, уменьшить риск инфаркта и инсульта, он должен знать, как можно повысить хороший холестерин и понизить плохой.

Если удается снизить плохой холестерин в крови хотя бы на 1%, то риск инфаркта и инсульта также снижается на 1%, а вот повышение уровня хорошего холестерина снизит эти риски на 3%.

Диагностика и нормы холестерина

Знать уровень холестерина в крови необходимо каждому человеку, особенно после достижения 45-летия. Сделать это просто. Достаточно обратиться в клиническую лабораторию и сдать кровь на соответствующий анализ (более простой вариант экспресс-теста можно приобрести в аптеке). Перед сдачей пациент должен отказаться от курения, алкоголя и ряда лекарственных препаратов, а сама процедура проводится натощак.

Для анализа проводится забор крови из вены, результат может быть готов уже через несколько часов. Холестерин измеряется в ммоль/л или мг/дл, нормы для мужчин и женщин немного различаются.

Как повысить уровень липопротеинов высокой плотности?

Если лабораторные исследования показали недостаток ЛПВП, то пациенту следует приложить все усилия к тому, чтобы вернуть показатель к норме, а если при этом еще и повышен ЛПНП, то сделать это следует как можно скорее.

Изменить свои привычки

При пониженном уровне хорошего холестерина в первую очередь необходимо пересмотреть свои привычки. Необходимо отказаться от курения, так как никотин понижает уровень хорошего холестерина и провоцирует развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Употребление алкоголя следует свести к минимуму – крепкий алкоголь должен быть исключен из употребления, а вот один бокал хорошего красного вина способен повысить уровень ЛПВП и снизить ЛПНП.

Для того чтобы сохранить все органы и системы организма здоровыми, следует не забывать и о физической активности. Лучшим выбором станут регулярные нагрузки не только в виде занятий каким-либо спортом, например, плаванием, ездой на велосипеде, но и посещение тренажерного зала, а также танцы, активные игры – футбол или волейбол. Достаточно 40–60 минут в день, чтобы уровень хорошего холестерина начал повышаться. Однако эффект будет только при регулярных занятиях не менее 3 раз в неделю.

Если из-за избыточного веса такие тренировки невозможны, то можно начать с пешеходных прогулок, начинать с 20 минут и постепенно увеличивая продолжительность до 50–60 минут.

Избыточный вес

При избыточном весе ЛПВП будет постепенно снижаться в процессе похудения. При условии снижения веса на 3 кг уровень хорошего холестерина будет повышаться на 1мг/дц. Для этого необходимо будет не только пересмотреть свой рацион, но и увеличить физические нагрузки. Не следует стремиться снизить вес слишком быстро – 1–2 кг в неделю будет отличным достижением, в этом случае вес назад не вернется, а организм не будет страдать от резких скачков сахара в крови.

Правильное питание

Так как 20% всего холестерина попадает в организм с пищей, коррекция питания способна повысить уровень полезного холестерина.

В первую очередь необходимо придерживаться следующих правил:

• Увеличить количество потребления правильных жиров. Для этого в рационе должны быть авокадо, оливковое масло, орехи, жирные сорта рыбы, фасоль и бобовые, семя льна, фрукты, богатые клетчаткой (яблоки, груши, сливы), соя, черный шоколад, цельное зерно, печень, мясо курицы и индейки.
• Отказ от употребления транс-жиров. Транс-жиры – своего рода чистый плохой холестерин. Употребляя продукты с ним, мы получаем отложения на стенках сосудов. Они содержатся в кондитерских и колбасных изделиях, майонезе, маргарине, спреде, продукции фаст-фуда, пище быстрого приготовления. Отказ от таких продуктов снижает риск инфаркта и диабета в два раза.
• 3Увеличить потребление витаминов. Никотиновая кислота (витамин В3 или РР, ниацин) способна повысить уровень ЛПВП быстрее, чем лекарственные препараты. Большое его количество содержится в яйцах, молочных продуктах, арахисе, грибах. При необходимости врач может назначить ниацин в форме лекарственных добавок.
• Напитки. Лучше всего исключить из рациона кофе и заменить его зеленым чаем, богатым полифенолами и антиоксидантами. Достаточно всего 2–3 чашки зеленого чая, чтобы уровень ЛПВП начал повышаться. Полезным будет и клюквенный сок, богатый полифенолами. Употребление 200 мл морса или сока в течение месяца поможет повысить уровень ЛПВП на 7–9%.

Лекарственные препараты

Снижение уровня ЛПВП может происходить из-за приема некоторых фармакологических средств. К ним относятся:

• Анаболические стероиды,
• Бета-блокаторы,
• Прогестины,
• Бензодиазепины.

Если пациент употребляет подобные препараты, то необходима врачебная консультация, возможно, их можно будет заменить на натуральные средства.

Способы снижения липопротеинов низкой плотности

Повышенный ЛПНП требует корректировки питания, отказа от вредных привычек, иногда его уровень снижается только при соответствующей медикаментозной терапии.

В первую очередь необходима корректировка меню с исключением из него вредных продуктов. Полезными продуктами, которые могут снизить плохой холестерин, являются:

• куриная или индюшиная грудка,
• телятина,
• сельдь,
• лосось,
• тунец,
• скумбрия,
• нежирная сметана,
• йогурт,
• овощи и фрукты,
• паста из твердых сортов пшеницы,
• бобовые,
• минеральная вода.

Также существуют продукты, употреблять которые категорически нельзя, так как уровень плохого холестерина вырастет еще больше:

• жирные сорта мяса,
• колбасные изделия,
• крабы,
• кальмары,
• яичный желток,
• сливки и плавленые сыры,
• жареные овощи,
• кондитерские изделия,
• газированные напитки.

Снизить уровень плохого холестерина можно не только посредством корректировки питания. Также этому будет способствовать следование следующим рекомендациям:

• Стараться избегать стрессовых ситуаций. Все чаще врачи сходятся во мнении, что стресс провоцирует появление атеросклеротических бляшек на сосудах.
• Физическая активность. Достаточно трех тренировок по 30 минут в неделю, чтобы началось снижение ЛПНП.
• Отказаться от курения и крепкого алкоголя.

Народные методы снижения плохого холестерина

Народная медицина также предлагает способы снижения плохого холестерина. Рецептов множество, самыми популярными являются:

• Настой из боярышника – 2 ст. л. цветов залить 3 ст. кипящей воды и прокипятить 10 минут, настоять до остывания и принимать по 1 стакану трижды в день за полчаса до еды.
• Донник лекарственный. Взять 4 ч. л. травы, залить 3 ст. кипятка, прокипятить 10 минут и настоять 2 часа. Выпивать 3 раза в день за 20 минут до еды.
• Рябина. 2 ст. л. плодов залить 600 мл воды и настоять, выпивать по 1 ст. перед основными приемами пищи.
• Тыква. Необходимо включить в рацион тыквенные семечки в количестве не менее 40–50 граммов в день.

Контроль над уровнем холестерина у людей среднего возраста очень важен. Своевременные меры по снижению плохого или повышению хорошего холестерина могут снизить вероятность возникновения инфаркта и инсульта и улучшить качество жизни человека.

8 эффективных народных средств для снижения холестерина в крови

Врач натуротерапевт, фитотерапевт

Нарушение обмена липидов приводит к атеросклерозу крупных сосудов и развитию смертельно опасных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, геморрагический и ишемический инсульты).

Существуют народные средства растительного происхождения, которые способствуют снижению общего холестерина и нормализации показателей отдельных его фракций. Так, учёные иранского научно-исследовательского центра растений выделили более 20 различных механизмов, с помощью которых растения способствуют понижению ЛПНП, ТАГ и ЛПОНП, а также повышению ЛПВП.

Проводимые в мире исследования также изучают взаимодействие растений с традиционными медикаментами для борьбы с повышенных холестерином. Например, доказано, что комбинация симвастатина с гранатом повышает результативность лечения на 40%. А сок грейпфрута увеличивает содержание аторвастатина в сыворотке крови примерно на 22,5%, что улучшает показатели обмена липидов без дополнительных токсических эффектов.

И хотя эффективность некоторых методов доказана с научной точки зрения, нужно обязательно проконсультироваться с врачом перед началом лечения. Только специалист может адекватно оценить состояние здоровья и вынести решение относительно целесообразности использования подобных средств.

Холестерин не всегда «плохой»

Холестерин – это особый тип липидов, который синтезируется всеми тканями организма, преимущественно клетками печени. Он представляет собой жизненно важный компонент, так как необходим для построения клеточных мембран.

Чтобы холестерин мог перемещаться свободно по организму, он образует комплексы с белковыми частицами – липопротеины. Существует несколько основных классов липопротеинов:

1. Липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) – «плохой» холестерин. Данный компонент активно откладывается в стенках артерий, вызывая постепенное формирование атеросклеротических бляшек, которые значительно сужают просвет сосудов и способствуют образованию пристеночных тромбов. Они могут «оторваться» и закупорить важные элементы сосудистого русла.
2. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – «хороший» холестерин. ЛПВП способствуют уменьшению атерогенных частиц, вызывая их возвращение в печень для дальнейшей переработки. Чем выше концентрация данного маркёра в крови, тем меньше шанс развития атеросклероза крупных сосудов и, соответственно, сердечно-сосудистых осложнений.
3. Триглицериды (ТАГ). Это особые вещества, концентрация которых поднимается при нарушении диеты (чрезмерное количество калорий в рационе). Сами по себе они не несут опасности, но значительно повышают вредные свойства ЛПНП и ЛПОНП, ускоряю формирование атеросклеротических изменений.

Описанные выше вещества являются основными маркёрами дислипидемии – нарушения соотношения между различными липопротеинами в сыворотке крови. Не так опасно повышение общего холестерина, как изменение соотношения между данными компонентами.

Чем опасен повышенный уровень?

При высоком «плохом» холестерине (ЛПНП и ЛПОНП), вследствие длительно существующего дефекта обмена жиров, возможно развитие грозных сердечно-сосудистых осложнений:

1. Ишемическая болезнь сердца. Обусловлена поражением коронарных артерий атеросклеротическими бляшками, которые постепенно уменьшают приток крови и питательных веществ к сердечной мышце. Когда закупорка сосуда носит значительный характер, формируется стенокардия – боль в груди при любой физической нагрузке. При полном перекрытии артерии развивается инфаркт миокарда – некроз сердечной мышцы и нарушение системной гемодинамики.
2. Инсульт. Может быть ишемическим (обтурация мигрирующим тромбом просвета мозговой артерии с последующим некрозом вещества головного мозга) или геморрагическим (основная причина – атеросклеротическое поражение сосудов центральных отделов нервной системы с повышением проницаемости и ломкости, когда любой стрессовый фактор (гипертонический криз, тромб) может привести к разрыву и расплавлению вещества мозга).
3. Хроническая ишемия мозга. Представляет собой сужение экстракраниальных артерий со снижением оксигенации мозга. Постепенно уменьшается выраженность когнитивных функций (память, внимание, мышление), формируются атрофические и дистрофические изменения.
4. Атеросклероз сосудов нижних конечностей. Приводят к различным нарушениям походки («перемежающаяся хромота») и некрозу дистальных отделов ног (пальцы, стопа).

На фоне течения атеросклероза значительно повышается вязкость крови, что усугубляет течение других соматических патологий, резко возрастает активность других компонентов метаболического синдрома (артериальная гипертензия, ожирение, сахарный диабет II типа, подагра).

Источники:
http://sosudy.info/povyshennyj-holesterin-u-muzhchin
http://moy-znahar.ru/872/Povyshennyj_holesterin_u_muzhchin_prichiny_i_sposoby_ego_snizheniya/
http://holestein.ru/analizy/holesterin-norma-u-muzhchin-po-vozrastu-tablitsa
http://imvit.ru/interesnye-fakty/pochemu-povyshen-holesterin-v-krovi-u-muzhchin/
http://bezholesterina.com/obshee/ponizit-plohoy-holesterin-povysit
http://travnik.online/cardiovascular/cholesterol/narodnye-sredstva-ot-holesterina.html
http://sosudportal.ru/lud/sbory-pri-xolesterine.html

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Загрузка...

Сохранить себе в: