Причины возникновения и методы лечения дорсопатии грудного отдела позвоночника

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Этот термин – дорсопатия – редко можно встретить в одиночку. Чаще всего он связан в медицинской тематике с остеохондрозом и вызванными им дегенеративными изменениями. Вторым сопутствующим дорсопатии фактором является остеоартроз. Эти два заболевания в одинаковой мере разрушают суставы, хрящи и диски, и действительно образуют с дорсопатией одну группу заболеваний. Но при этом между остеохондрозом, остеоартрозом и дорсопатией есть существенная разница.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Как возникает дорсопатия

Чаще всего причиной возникновения дорсопатии в грудной позвоночной зоне являются возрастные изменения. Пульпозное ядро деформируется даже в молодом возрасте, поскольку человек находится в вертикальной позиции (прямохождение) большую часть времени. Из-за этого позвоночные диски по уровню высоты постепенно сжимаются (уменьшаются в размерах). Но во время сна, когда тело занимает горизонтальную позицию и позвоночник расслаблен, размеры дисков восстанавливаются, поскольку нет давления на них.

Строение позвонков и межпозвоночных дисков

Кстати. С утра, когда человек просыпается после полноценного отдыха, его рост больше на 1-2 сантиметра, чем вечером, после тяжелого дня, проведенного на ногах.

После 30 лет способность межпозвоночных дисков восстанавливать за ночь исходное положение и размеры постепенно утрачивается. Это происходит все медленнее, и, в конце концов, развивается дорсопатия, преимущественно в грудном отделе. Область грудины, представляющая собой данный отдел позвоночника, самая стабильная и наименее подвижная. Из-за этого старение данной области происходит значительно быстрее, чем остальных отделов позвоночного столба.

Грудной отдел позвоночника менее подвижен и уязвим по сравнению с шейным и поясничным, но именно здесь чаще всего развивается дорсопатия

Грудной отдел позвоночника менее подвижен и уязвим по сравнению с шейным и поясничным, но именно здесь чаще всего развивается дорсопатия

Начинается дорсопатия, действительно, с хондроза. При этом чаще всего каких-либо специфических симптомов патология не имеет. Иногда пациент испытывает неприятные ощущения в проекции на позвоночник из области грудины, но поскольку на первоначальных стадиях это еще не боль, а всего лишь дискомфорт, все списывается на усталость, и к врачу пациент не идет. Но затем, рано или поздно, наступает следующая стадия, когда симптомы дорсопатии из области грудины переходят на другие позвонки, затрагивая костную основу, деформируя межпозвоночные суставы.

На ранней стадии дорсопатия проявляется дискомфортом и легкой болью в груди

Важно! Главные изменения, которые происходят при второй стадии заболевания, — разрыв связей между позвонками. Нарушается их фиксация друг с другом, обнаруживается и усиливается патологическая подвижность позвонков.

Далее следует третья стадия, при которой активные дегенеративные процессы заставляют диски резко уменьшаться в высоту, пространство между позвонками сжимается до полного исчезновения, пережатыми оказываются сосуды и нервы. Из этого следуют неприятные симптомы, в том числе боль. Обычно при ней пациент уже идет на прием к невропатологу.

На третьей стадии происходит изменение высоты междискового пространства, появляется деформация позвонков

На третьей стадии происходит изменение высоты междискового пространства, появляется деформация позвонков

Следующая стадия (кто-то считает ее третьей, объединив две предыдущие, кто-то – четвертой) – формирование межпозвоночной дисковой грыжи. Достижение данной стадии может ускорить поднятие тяжестей или травма, когда происходит разрывание фиброзного кольца полностью.

Деформации затрагивают ткани внутри диска, что постепенно приводит к разрыву фиброзного кольца

Кстати. Именно в это время у пациента с большой вероятностью может сформироваться заболевание под названием кифоз или лордоз (патологические искривления позвоночной дуги).

На последней стадии формируется сколиоз, который является настолько ярко выраженным, что лечится чаще всего оперативно. Что случится, если дорсопатию не лечить? Дегенеративные процессы будут развиваться до тех пор, пока не последует полное поражение центральной нервной системы и периферической.

При отсутствии лечения дорсопатия вызывает поражение центральной и периферической нервной системы

Симптоматика

Основных признаков у заболевания несколько. По их проявлениям можно распознать болезнь или хотя бы счесть их причиной, достаточной для визита к врачу.

    Ноющие боли в спине, возникающие и длящиеся на постоянной основе. Сила болей примерно одинакова в любое время, но при резких нагрузках они имеют тенденцию к усилению.

Характерным проявлением болезни являются боли в спине между лопатками

При дорсопатии боли могут возникать и в области сердца, что нередко осложняет диагностику заболевания

При дорсопатии боли могут возникать и в области сердца, что нередко осложняет диагностику заболевания

Важно! При возникновении любых, даже отдельно взятых, симптомов из приведенного списка есть необходимость обратиться к врачу, поскольку, чем более поздняя стадия у заболевания, тем сложнее его вылечить, и тем больше появляется осложнений.

Дорсопатия и остеохондроз

Прежде чем проанализировать симптоматику дорсопатии, необходимо разграничить международную и отечественную классификацию болезней позвоночника, в которой данной патологии отводятся различные роли. Российскими ортопедами остеохондроз понимается как заболевание, характеризующееся образованием и протеканием дегенеративных процессов, которое имеет четыре степени развития, последними из которых являются грыжа и спондилез (рост остеофитов).

READ
Пластыри от болей в суставах и мышцах: названия, список, применение. Тейпы, обезболивающие и противовоспалительные, китайские

Российскими ортопедами выделяется 4 стадии остеохондроза

В международном классификаторе болезней позвоночника остеохондроз относят к проявлению дорсопатии. То есть не второе является следствием первого, а наоборот, понятие дорсопатии шире, чем остеохондроз. Относят патологию к группе болезней костных, мышечных и соединительных позвоночных тканей.

Список заболеваний этой группы:

  • дорсопатия;
  • сколиоз;
  • спондилолистез;
  • суставный артроз;
  • спондилолиз;
  • остеопороз.

Суставный артроз и спондилолиз с дорсопатией объединяет наличие дегенеративно-дистрофических процессов в тканях

Суставный артроз и спондилолиз с дорсопатией объединяет наличие дегенеративно-дистрофических процессов в тканях

Важно! Знать термин дорсопатия необходимо сегодня по причине того, что он постепенно вытесняет такие диагнозы, как остеохондроз, радикулит. Особенно это касается грудного отдела, поскольку грыжи и проявления остеохондроза здесь встречаются реже, чем в других позвоночных отделах.

Дорсопатия – это не монодиагноз, а ряд заболеваний, которые связаны с позвоночником, и при которых патологии могут развиваться:

  • в костях;
  • в хрящах;
  • в сосудах;
  • в нервах;
  • в спинном мозге.

При дорсопатии поражается не только хрящевая и костная ткань, но и нервные волокна, кровеносные сосуды и спинной мозг

При дорсопатии поражается не только хрящевая и костная ткань, но и нервные волокна, кровеносные сосуды и спинной мозг

Причины возникновения

Поскольку заболевание относится к группе костно-мышечных повреждений и патологий хрящей, причин у него множество.

Таблица. Причины возникновения дорсопатии

Диагностика

Заболевание имеет несколько разновидностей, поэтому специалисты выделяют четыре основных группы, в зависимости от симптоматики:

  • мышечная;
  • деформирующая;
  • спондилит;
  • дискогенная.

Мышечный тип

Разумеется, первым и наиболее характерным признаком мышечной дорсопатии является боль в мышцах. Причем мышечная боль (миалгия) наблюдается в разное время и при различных занятиях.

Характерным признаком мышечной дорсопатии является воспаление мышц (миозит) на проблемном участке спины

Характерным признаком мышечной дорсопатии является воспаление мышц (миозит) на проблемном участке спины

Как развивается заболевание:

  • боль возникает после длительного перенапряжения и перегрузок;
  • причиной боли становится воспаление мышцы (миозит от переохлаждения);
  • появляется мышечный спазм, порождающий болевой и миофасциальный синдром;
  • как только мышечные спазмы становятся хроническими, они влияют на нервы и всю периферию, запуская там воспалительный процесс, который называется воспалительная дорсопатия;
  • воспаление идет в спинной мозг и дает болевые приступы дорсалгии;
  • ограничиваются движения, развивается сначала деформирующая дорсопатия, затем дисковая.

Больной страдает от хронических мышечных спазмов, сопровождающихся болевым синдромом

Деформирующий тип дорсопатии

К данной группе относится любая патология, которая может привести к деформациям позвоночника, смещению и дестабилизации, а также повышенной мобильности позвонков, не затрагивающая, однако, наружное дисковое кольцо, и не имеющая неврологических симптомов.

Одним из проявлений деформирующей дорсопатии может являться смещение позвонков

К проявлениям заболевания данного типа относят следующие:

  • боли в грудной зоне, умеренные, периодические;
  • наличие сколиоза или кифоза;
  • остеохондроз, но лишь в начальной стадии, когда еще не образовались протрузии, и нет корешкового синдрома;
  • остеопороз, но без наличия компрессионного перелома;
  • спондилоартроз в начальной степени.

К деформирующей дорсопатии можно отнести ранние стадии остеохондроза, спондилоартроза и спондилеза

Спондилиты

Сам по себе спондилит – воспалительный процесс, протекающий в позвоночнике и имеющий причиной ряд заболеваний или дегенеративных процессов, объединенных термином спондилопатия. По большому счету, к группе спондилитов относят все заболевания дегенеративного характера, кроме грыжи.

Спондилит характеризуется воспалительными процессами в позвоночнике

Группа наиболее широкая и многочисленная, отличается явно выраженными неврологическими и болевыми симптомами:

  • боли ноющие, быстро превращаются в хронические и постепенно усиливаются;
  • в периоды обострений ощущения жгучей пульсирующей боли;
  • болевой синдром идет по ходу нервных волокон;
  • раздраженными оказываются спинномозговые нервы;
  • возникают рефлекторные болевые спазмы;
  • могут появляться симптомы, имитирующие сердечные боли (ложные, вследствие иннервации органов);
  • болевой синдром, возникающий в груди, можно принять за признак заболеваний органов дыхания.

Нередко спондилит в грудном отделе принимают за патологию дыхательных органов из-за болей в груди

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить спондилит позвоночника, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Дискогенный тип

Появляется как следствие дисковых протрузий, грыж, смещений позвонков и межпозвоночных дисков, вызывающих компрессию нервных корешков. Самая редкая форма дорсопатии, которая встречается в грудной зоне. Отличается тем, что имеет мощные ярко выраженные невралгические симптомы:

  • сильная боль (называемая дорсаго), которая со временем переходит в слабую или умеренную (дорсалгия);
  • болевой синдром односторонний, ощущается с одной стороны позвоночника или в лопатке;

При дискогенном типе дорсопатии боль часто возникает в области лопатки

Нарушение чувствительности в руках - один из признаков дорсопатии грудного отдела

Кстати. Заболевание не остается статичным в той или иной группе, а переходит в другой тип либо существует в нем параллельно. Так, например, деформирующий тип со временем переходит в мышечный, дополняясь симптоматикой мышечной патологии.

Ставить себе диагноз дорсопатия при боли в груди или спине, напротив груди, ни в коем случае нельзя. Необходимо помнить, что грудная дорсопатия не возникает из-за болезней внутренних органов, расположенных в грудной зоне (исключение – метастазирующие опухоли).

Опухоли и метастазы в позвоночнике могут спровоцировать развитие дорсопатии

Предположить наличие дорсопатии может терапевт на основании следующих причин:

  • наличие первичного спондилита из-за имеющегося туберкулеза, болезни Бехтерева, онкологических, ревматических или гнойно-некротических процессов;
  • наличие вторичного спондилита, который возник на фоне травм, переломов, запущенных дегенеративных процессов, позвоночного стеноза и спондилоартроза на поздней стадии.

Если есть веские основания диагностировать дорсопатию, пациент будет направлен к врачу-ортопеду или неврологу для диагностических процедур.

Они включают в себя:

Диагностика начинается с первичного осмотра и сбора анамнеза

Для точной оценки состояния позвоночника больному назначается МРТ

После этого составляется индивидуальная лечебная программа.

Как лечить

Назначается лечение в соответствии с причиной заболевания. Чаще всего это консервативная терапия, особенно в начале заболевания на 1-2 стадиях. Обязательно назначается комплекс лечебных процедур и мероприятий.

Таблица. Методики лечения дорсопатии

Препарат

По отдельности указанные способы лечения дают незначительный эффект, поэтому применять их нужно только комплексно. Прием нестероидных препаратов для снятия воспаления и уменьшения производится только по назначению врача и в соответствии с рекомендациями приема.

Кстати. Лишь на поздней стадии, при наличии некорректируемого сколиоза, возможно оперативное лечение.

Также немаловажными являются профилактические меры, которые заключаются в сбалансированном витаминизированном и минерализованном питании, периодическое санаторно-курортное лечение, активный образ жизни, спорт и разумные ограничения в алкоголе, курении, кофе и так далее.

Дорсопатия – симптомы и лечение

Что такое дорсопатия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Тихонов И. В., вертебролога со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Тихонов И. В. работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Тихонов Игорь Витальевич, невролог, мануальный терапевт, вертебролог - Казань

Определение болезни. Причины заболевания

Дорсопатии — это группа заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани, ведущим симптомокомплексом которых является боль в туловище и конечностях невисцеральной этиологии. [9] [10]

Дорсопатия нижней части спины — поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника, спинного мозга и паравертебальных структур данной области.

В клинических рекомендациях, посвященных дорсопатиям, нередко встречается термин «неспецифическая» дорсалгия, который обозначает боль, связанную со скелетно-мышечными расстройствами (суставно-связочными или миофасциальными) без признаков поражения поясничных и крестцовых корешков и «специфических» повреждений позвоночника (спондилолистез, остеопороз, опухоли, спондилоартропатии, спондилёз и др.). Выделение «неспецифической» боли в спине удобно и оправдано в большинстве случаев боли внизу спины. [9] [11] По МКБ-10 «неспецифическая» дорсалгия кодируется шифром М54.5 «Боль внизу спины».

Почему болит спина. Этиология

По данным ряда отечественных и зарубежных авторов [2] [4] [6] [14] около 80% случаев возникновения боли в спине вызвано мышечными дисфункциями.

Факторы, способствующие возникновению: значительные погрешности рационального двигательного режима, несоблюдение эргономических особенностей профессии, игнорирование регулярных физических упражнений, восполняющих дефицит движений.

Специфические причины, такие как злокачественные новообразования, спондилоартропатии, инфекции, переломы позвонков, грыжи межпозвонковых дисков, зарегистрированы в менее чем в 20% случаев при боли в спине. [13] [14]

Остеохондроз

Когда причины боли в спине и ограничения подвижности точно не известны, специалисты диагностируют “остеохондроз позвоночника”. Но это устаревший диагноз, который используют только в России и странах СНГ. В этом случае рекомендуется дополнительная диагностика.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы дорсопатии

Основным симптомом «неспецифической» дорсопатии нижней части спины является боль, которая может локализоваться непосредственно в пояснично-крестцовой области, а также распространяться в ягодицы, нижние конечности (включая стопы), паховую область. Вторым по распространенности является миофасциальный синдром, сопровождающийся ощущениями мышечного напряжения, скованности внизу спины. Частое сопутствующее явление в подобных случаях — ограничение подвижности в определенных отделах позвоночника (функциональное блокирование). [4] [7]

При наличии клинически значимой межпозвонковой грыжи, спондилолистеза, спондилёза, миелопатии поясничного отдела симптомами могут стать онемение, жжение, «прострел», парез нижних конечностей.

Спондилолистез

Редко встречающиеся «специфические» дорсопатии могут сопровождаться разнообразными системными симптомами основного заболевания (онкологического, инфекционного, ревматического и др.), имеющего в своих проявлениях болевой синдром внизу спины.

Патогенез дорсопатии

Патогенез дорсопатии нижней части спины до 80% обусловлен биомеханическими нарушениями позвоночника (растяжение, функциональное блокирование), примерно 10% случаев патогенез заключается в возрастных изменениях фасеточных суставов и межпозвонковых дисков, в 4% — в грыже межпозвонкового диска, в 4% — в остеопорозе, вызывающим перелом позвонков, в 3% — стенозе поясничного отдела позвоночника. Остальные причины патогенеза дорсопатии нижней части спины составляют суммарно 1% случаев. [2]

Механизм развития боли при дорсопатии

Спондилёз

При спондилёзе происходят дегенеративные изменения в позвонках и межпозвонковых дисках. Точные причины этого процесса неизвестны, но важную роль играет возраст. В зависимости от того, какие структуры позвонка затронуты, может сдавливаться корешок (развивается радикулопатия), или сужается спинномозговой канал (миелопатия). Эти состояния проявляются болью в спине и в области, к которой подходят нервы из поражённого корешка; а также неврологическими нарушениями — слабостью и онемением.

Классификация и стадии развития дорсопатии

По Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) дорсопатии делятся на:

1. деформирующие дорсопатии, вызванные деформацией позвоночника, дегенерациями межпозвонковых дисков без их протрузии, спондилолистезами;

2. дегенерации межпозвонковых дисков с протрузиями, сопровождающиеся болевыми синдромами;

3. симпаталгические дорсопатии;

Дорсопатии нижней части спины также можно классифицировать на:

1. первичные:

  • дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, дугоотростчатых связках, мышцах;

2. вторичные:

  • врожденные аномалии (spina bifida);
  • травмы;
  • спондилолистез;
  • артриты;
  • висцеральная патология;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • другие болезни (остеопороз, опухоли, инфекции, психические заболевания). [10]

В зависимости от продолжительности заболевания разделяют три стадии: [2]

1. острое течение (до 6 недель);

2. подострое течение (от 6 до 12 недель);

3. хроническое течение (более 12 недель).

По локализации дороспатия нижней части спины делится на:

1. люмбалгию — боль в поясничном отделе позвоночника;

2. люмбоишиалгию — боль в пояснице, распространяющаяся в ногу;

3. сакралгию — боль в крестцовом отделе;

4. кокцигодинию — боль в области копчика. [6]

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника обладает большой подвижностью и может испытывать как статические нагрузки во время сидячей работы, так и динамические — при ДТП или спортивных травмах. Боль в шее чаще всего вызвана мышечным напряжением. Реже она встречается при сдавлении нервного корешка, в этом случае боль может отдавать в руку и сопровождается её слабостью и онемением.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Грудной отдел малоподвижен из-за рёбер. Боль здесь вызвана длительной статической нагрузкой на мышцы.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника подвергается значительной нагрузке веса тела, а также страдает при поднятии тяжестей. Боль чаще всего вызвана мышечным спазмом, но нередко к ней приводит сдавление нервного корешка и сужение позвоночного канала. Боль отдаёт в пах и ногу, в которой может возникнуть слабость или онемение.

Осложнения дорсопатии

В случае несвоевременного и/или неквалифицированного лечения осложнениями дорсопатии нижней части спины могут являться: [8] [11] [12]

  • увеличение продолжительности (хронизация) болевого синдрома;
  • прогрессирование дистрофических изменений позвоночника (спондилоартроз; пролапс, протрузия, экструзия межпозвонкового диска; остеопороз);

Остеопороз

  • поражение спинного мозга (миелопатия) и нервных корешков пояснично-крестцового уровня с развитием сенсорных, моторных, смешанных неврологических нарушений в нижних конечностях (корешковые синдромы);

Миелопатия

  • усиление гипертонуса паравертебральных мышц нижней части спины с возможным формированием вторичного функционального сколиоза;
  • возникновение вторичных психоэмоциональных нарушений (тревога, депрессия) при продолжительности болевого синдрома от 1-3 месяцев.

Спондилоартроз

При воспалении позвонковых структур из-за их старения или механического повреждения возникает спондиоартроз. Основные симптомы заболевания: ограничение амплитуды движений в позвоночнике, боль в его повреждённом сегменте и тревожно-депрессивные состояния. На начальной стадии боль может длиться несколько минут, на последней без квалифицированного лечения — практически круглосуточно.

Диагностика дорсопатии

Классическим подходом к первичной диагностике дорсопатии является: [2] [6] [9] [11]

  • сбор жалоб и анализ анамнестических данных пациента;
  • нейроортопедическое обследование (мануальная диагностика);
  • нейровизуализационные методы (рентгенография, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника);
  • нейрофизиологические исследования (стимуляционная, игольчатая электромиография; мигательный рефлекс; Н-рефлекс; соматосенсорные вызванные потенциалы и др.);
  • использование шкал, тестов и опросников (визуальная аналоговая шкала, индекс мышечного синдрома, Освестровский опросник при болях внизу спины, опросник Роланда–Морриса; шкала пятибалльной оценки вертеброневрологической симптоматики; самооценка уровня тревожности Спилбергера–Ханина; шестибалльная оценка мышечной силы; опросники нейропатической боли DN4 и PainDETECT и многие другие).

Лечение дорсопатии

Стратегия лечения дорсопатии в нижней части спины строится в зависимости от ведущей причины заболевания. В случае выявления «специфической» причины боли в спине пациента следует направить к профильному специалисту (онкологу, ревматологу, инфекционисту, травматологу, психиатру, гастроэнтерологу, урологу-гинекологу и другим).

Лечение «неспецифической» дорсопатии, по современным данным отечественных и зарубежных исследователе, должно заключаться в мультидисциплинарной медицинской реабилитации, краткосрочной целью которой является коррекция ведущего симптомокомплекса, долгосрочной — снижение/купирование возникших осложнений. [1] [3] [5] [6] [7] [8] [13] [14]

Среди большого количества существующих подходов к лечению «неспецифической» дорсопатии предпочтение стоит отдавать методам с высоким уровнем доказательности (А, В):

Медикаментозное лечение

Лекарства, как правило, применяется симптоматически. При выраженном болевом синдроме — селективные ЦОГ-2 нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом в виде внутреннего, парентерального, ректального применения с учетом противопоказаний. Центральные миорелаксанты — при выраженном миофасциальном синдроме.

Мануальная терапия и массаж

Используются в большинстве случаев «неспецифической» дорсопатии для устранения ведущей причины заболевания — функционального блокирования суставов пояснично-крестцового отдела позвоночника, миофасциального гипертонуса.

Физиотерапевтическое лечение

Самым эффективным методом является чрескожная электронейростимуляция, которая назначается на паравертебральную область нижней части спины в анальгетическом и/или миорелаксирующем режиме.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Проводится инструктором/врачом – ЛФК индивидуально и в группах. Направлена на обучение рациональному двигательному режиму, формирование «мышечного корсета» нижней части спины, снижение страха перед активными движениями у пациентов с хронической болью, возвращение пациента к привычной бытовой и профессиональной двигательной активности.

Психологическая коррекция

В случае сопутствующих психоэмоциональных нарушений назначается когнитивно-поведенческая терапия. Проводится клиническим психологом/психотерапевтом индивидуально и в группах.

Хирургический метод

Консультация нейрохирурга с возможным оперативным лечением межпозвонковой грыжи должна проводиться в случае неэффективности консервативного лечения, прогрессировании неврологических осложнений, возникновении компрессионной миелопатии, радикулопатии с развитием нарушения функции мочеиспускания, дефекации.

Народные методы лечения дорсопатии

Эффективность и безопасность методов народной медицины научно не доказана. Они могут отсрочить обращение к врачу, а без своевременной диагностики и адекватной терапии патологии костно-мышечной системы прогрессируют, и боль может стать хронической.

Прогноз. Профилактика

В случаях «специфической» дорсопатии прогноз будет напрямую зависеть от основного заболевания.

При «неспецифических» дорсопатиях в большинстве случаев благоприятный прогноз на выздоровление зависит от правильного своевременного лечения.

Самой действенной профилактикой дорсопатий является соблюдение рационального двигательного режима, регулярное выполнение физических упражнений (под контролем тренера), избегание переохлаждений, лечение сопутствующих заболеваний, своевременное обращение к квалифицированному специалисту — врачу-вертеброневрологу, мануальному терапевту. [5] [12]

Дорсопатия грудного отдела позвоночника. Мнение мануального терапевта

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Дорсопатия грудного отдела позвоночника относится к группе заболеваний, при которых происходит износ хрящей, межпозвоночных дисков и соединительной ткани.

Термин «дорсопатия» включает в себя несколько взаимосвязанных болезней (остеохондроз, спондилез, грыжи, протрузии и тому подобное).

Недуг не связан с заболеваниями органов грудного отдела, износу подвергаются только различные отделы позвоночного столба.

Болезнь может долго никак себя не проявлять, во многих случаях диагностируется случайно при обследовании организма при других проблемах.

Встречается не часто, вовремя назначенное лечение позволяет избавиться от неприятных ощущений в позвоночнике.

Что это такое?

Дорсопатия – заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в грудном отделе позвоночника. Так как грудной отдел малоподвижный, то изменения в нем происходят редко и обнаружить их тяжело. Боли появляются в запущенных случаях. Чаще всего дорсопатия характерна для шейного и поясничного отдела.

Дорсопатия подразумевает дегенеративные изменения позвоночника

Дорсопатия подразумевает дегенеративные изменения позвоночника

Клиническая картина

Пациент обращается с жалобами в области груди, нижней части спины. Может жаловаться на боли в области сердца, на скованность движений. Врач в первую очередь проводит визуальный осмотр, выявляет место локализации болевых ощущений.

Дается направление на прохождение диагностики на КТ, МРТ. После расшифровки снимков пациенту назначается лечение, выписываются необходимые лекарства, подбираются упражнения для облегчения боли, в тяжелых случаях больного готовят к операции.

Классификация

Международная классификация болезней подразделяет дорсопатию на несколько групп:

  • Деформирующая дорсопатия. Проявляется в изнашивании хрящевых тканей, смещении позвонков. При этом не происходят негативные изменения в фиброзном кольце межпозвоночных дисках. Боль умеренная;
  • Дискогенная дорсопатия. Изменению подвергаются межпозвоночные диски, появляются протрузии, грыжи. Характеризуется сильной болью, отдает в разные отделы груди. Появляется скованность в движениях, в некоторых случаях боль может причинять глубокий вдох;
  • Спондилопатия. Причиной являются воспалительные процессы в позвоночнике. Боль ноющая, при дальнейшем развитии заболевания болевые ощущения могут быть острыми.

Все изменения в позвоночнике начинаются с хрящевой ткани

Все изменения в позвоночнике начинаются с хрящевой ткани

По продолжительности заболевания:

  • Подострая форма. Прошло менее 3 недель с начала воспалительных процессов;
  • Острая форма. Заболевание длится от 3 недель до 3 месяцев;
  • Хроническая форма. Дорсопатия длится больше 3 месяцев.

Распространенность, значимость

Дорсопатия грудного отдела включает в себя несколько заболеваний, поэтому сразу обнаружить и понять, дорсопатия это или нет сложно. В основном она определяется при других проблемах позвоночника.

При современном, малоподвижном образе жизни проблемы с позвоночным столбом фиксируются часто, в части случаев подтверждается дорсопатия, поэтому начинать лечить любые заболевания позвоночника необходимо на ранних этапах, чтобы они не переросли в хроническую форму и не причиняли боль пациенту.

Видео: “Что такое дорсопатия?”

Факторы риска, причины

Дорсопатия может возникать по нескольким причинам.

Некоторые из них:

Обратите внимание на факторы риска появления дорсопатии

  • Малоподвижный образ жизни;
  • Обратите внимание на факторы риска появления дорсопатии Неправильное питание. Злоупотребление жирами, особенно транс-жирами приводит к их накоплению и появлению неприятных, болезненных ощущений; . При прогрессировании опухолевое образование начинает причинять боль, давить на межпозвоночные диски, они в свою очередь могут защемлять нервные окончания, что приводит к появлению резкой боли; . Если вовремя не вылечиться, повреждения переходят в хронический характер;
  • Инфекции;
  • Курение табака. При курении нарушается процесс кровообращения. Межпозвоночные диски и хрящевая ткань не получают в полной мере необходимые им вещества, начинаются воспалительные процессы;
  • Искривление позвоночного столба – сколиоз, кифоз, лордоз.

Людям, занимающимся тяжелым физическим трудом, спортсменам силовых видов спорта нужно уделить пристальное внимание к здоровью позвоночника. Пожилые люди, в силу старения организма входят в группу риска.

Если в семье несколько человек имели заболевания, связанные с деформацией позвоночного столба, то риск появления и развития болезни у здорового члена семьи повышается.

Постоянное пребывание в холоде, в местах с повышенной влажностью повышают риск развития дорсопатии.

Последствия

Диагностирование на поздней стадии или отсутствие лечение может привести к серьезным последствиям.

Боль будет становиться сильнее, переходить в хроническую форму, дегенеративно-дистрофические процессы будут проходить с большей силой. Может возникнуть сначала небольшое онемение конечностей, участков кожи, а затем привести к полному онемению и недееспособности больного.

В тяжелых случаях помочь может только вмешательство хирургов.

Симптомы, методы диагностики

Симптоматика дорсопатии грудного отдела позвоночника:

  • Пациент жалуется на резкую боль в области груди;
  • Грудной отдел становится ограничен в движении, тяжело повернуться, нагнуться;
  • Кроме острой боли может появиться ноющая боль в области сердца, которую пациент принимает за проблемы в сердечной системе;
  • При поражении нижних отделов груди появляется боль в тазовой области, визуально видно изменение походки;
  • При глубоком вдохе, кашле, чихании боль усиливается;
  • В некоторых случаях у больного наблюдается нехватка кислорода. Он не может полностью вздохнуть. Такая проблема приводит к недостаточному снабжению кислородом мозга, что чревато для всего организма;
  • При локализации боли в шейно-грудном отделе появляется сильная головная боль, онемение рук;
  • При физической нагрузке боль становится ещё сильнее.

При обнаружении у пациента хотя бы одной из возможных причин врач дает направление на рентгенографию грудного отдела. Снимки покажут изменения, происходящие в позвоночном отделе, помогут выявить степень разрушения межпозвоночных дисков.

МРТ и КТ помогают детальнее рассмотреть нужный отдел позвоночника, увидеть возможные разрушения мягких тканей, предупредить развитие протрузий и межпозвоночных грыж.

Результаты анализа крови позволяют специалисту судить о наличии воспалительных процессов в организме.

  • Причины дорсалгии позвоночника в грудном отделе, шейном и поясничном
  • Подробнее о дисторсии всех отделов позвоночника Вы узнаете здесь
  • Почему и как возникает дорсопатия в шейном отделе, рассказывается на странице https://spinatitana.com/nevralgiya/dorsopatiya/dorsopatiya-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Лечение

Курс лечения состоит из приема индивидуально подобранных лекарств, посещения массажного кабинета, выполнения упражнений, направленных на улучшение кровоснабжения, повышения тонуса мышечного корсета.

Дорсопатия

Боль в спине — большинству взрослых людей не нужно объяснять, что это такое. Многие сталкивались с этим симптомом хотя бы раз в жизни. Кстати, если верить статистике американских исследователей, боли в спине — самая частая причина, из-за которой люди посещают врачей и берут больничные.

Нурутдинова Эльза Ниазовна

Нурутдинова Эльза Ниазовна

Различные проблемы с позвоночником имеются у 94% взрослых людей. Иногда они не доставляют особых проблем, а иногда делают из человека инвалида. Все эти заболевания объединяют общим термином — дорсопатии.

Виды дорсопатии позвоночника

Позвоночный столб человека состоит из разных отделов. В зависимости от этого выделяют дорсопатии шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Также встречаются поражения множественных отделов позвоночника, только затылка и двух первых позвонков, крестцового, крестцово-копчикового отделов.

В Международной Классификации Болезней — документе, на который должны ориентироваться при постановке диагноза все врачи — дорсопатии делятся на три разновидности:

  1. Деформирующие дорсопатии. Связаны с искривлением позвоночного столба. К этой группе патологий относят лордоз, кифоз, сколиоз, остеохондроз и др.
  2. Спондилопатии. В эту группу входят: анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), воспалительные и инфекционные заболевания позвоночника, остеоартроз, артрит, спондилез.
  3. Другие дорсопатии. Группа включает заболевания, которые сопровождаются поражением межпозвонковых дисков, а также боли в спине другого происхождения.

Лечение дорсопатии позвоночника

Лечение дорсопатии шеи, грудного и поясничного отделов позвоночника преследует следующие основные цели: устранение боли, восстановление нормальной работы спинномозговых корешков и замедление прогрессирования патологических изменений в позвоночном столбе.

Для снятия боли применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например, ибупрофен. Напряженные мышцы шеи, спины, поясницы помогают расслабить препараты, которые называются миорелаксантами. Хронические боли приводят к тому, что человек становится нервным, раздражительным — в таких случаях невролог прописывает успокоительные средства.

dorsopatia-01102019

Вытяжение и физиотерапия при дорсопатии

Для разгрузки позвонков и межпозвоночных дисков применяют лечение вытяжением. Пациента укладывают на специальную кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют специальными петлями за голову или подмышки. Иногда используют подводное вытяжение: человек находится в бассейне, к его шее прикреплен поплавок, а к ногам — груз.

Из физиопроцедур применяют электрофорез, магнитотерапию, фонофорез, дарсонвализацию, диадинамические токи, воздействие ультрафиолетовым излучением, ультразвуком. После стихания болей назначают массаж, лечебную физкультуру. В некоторых случаях прибегают к помощи мануальной терапии, иглорефлексотерапии, остеопатии.

Для нормализации работы пораженных нервных корешков врач назначает сосудистые препараты, витамины группы B.

В каждом отдельном случае лечение дорсопатии подбирают индивидуально, в зависимости от того, каким заболеванием она вызвана. Иногда — в редких случаях — может потребоваться хирургическое вмешательство.

Дорсопатия — как правило, хроническое заболевание, если не проводить правильного лечения, со временем оно может сделать человека инвалидом. Если вас беспокоят боли в спине — посетите невролога в ближайшее время, запишитесь по телефону +7 (495) 230-00-01.

Основной признак всех видов дорсопатий – боли в спине (или в шее, пояснице – в зависимости от того, какие отделы позвоночника поражены патологическим процессом).

Боли чаще всего ноющие, беспокоят постоянно, становятся сильнее во время физических нагрузок, когда человек поднимает тяжести, длительном пребывании в однообразной неудобной позе, при резких движениях. Также могут возникать расстройства чувствительности (онемение, покалывание, «ползают мурашки»), движений (парезы, параличи) в зоне иннервации пораженных нервных корешков.

Симптомы дорсопатии имеют некоторые особенности в зависимости от того, какой отдел позвоночника пострадал.

Дорсопатия: причины и лечение дорсопатии в домашних условиях

Дорсопатия, лечение дорсопатии

Дорсопатия (от лат. dorsum – спина) – обобщенное название различных патологий позвоночника, мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.).

Обобщающий признак различных видов дорсопатии – это болевые синдромы в области туловища (шейный отдел, спина, поясница), не связанные с заболеваниями внутренних органов. Причиной боли при дорсопатии являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, а также поражения мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.). Основные проявления – боли в спине и ограничение подвижности позвоночника.

Для дорсопатий характерно хроническое течение с обострением болевого синдрома.

Классификация дорсопатий

Дорсопатия может быть вызвана дегенеративными и воспалительными процессами различных структур позвоночника: межпозвонкового диска, межпозвонковых суставов, связок позвоночника, паравертебральных мышц. Вовлечение в процесс спинномозговых корешков или спинного мозга дает очаговую неврологическую симптоматику.

Согласно международным стандартам, все виды дорсопатии можно разделить на три большие группы:

  • деформирующие дорсопатии- патологические деформации позвоночного столба, обусловленные дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (без нарушения целостности фиброзного кольца, без протрузий и грыж пульпозного ядра). В эту группу включаются лордоз, кифоз, сколиоз, спондилолистез (смещение одного из позвонков относительно другого), остеохондроз и подвывихи;
  • спондилопатии – включают все виды воспалительных, дегенеративных и травматических спондилопатий;
  • прочие дорсопатии – это дискогенные дорсопатии с прогрессирующими дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (фиброзном кольце и пульпозном ядре) с протрузией, межпозвонковыми грыжами, а также различные виды дорсалгий, т.е. болевые синдромы в области шеи, туловища и конечностей без смещения межпозвонковых дисков, без нарушения функций спинномозговых корешков или спинного мозга.

Локализация дорсопатии

В зависимости от локализации выделяют:

  • дорсопатию шейного отдела позвоночника,
  • дорсопатию поясничного отдела позвоночника,
  • дорсопатию грудного отдела позвоночника

Многие клиницисты используют такие локально-синдромальные характеристики, как радикулопатия, цервикалгия, люмбалгия, торакалгия, ишиас.

Симптомы дорсопатии

Основными симптомами дорсопатии являются:

  • постоянные ноющие боли в спине, напряжение и болезненность на стороне поражения в мышцах шеи, надплечья, спины и конечностей;
  • усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
  • чувство онемения и ломоты в конечностях, парезы (нарушения чувствительности), слабость в мышцах (вплоть до паралича), со снижением рефлексов и гипотрофиями мышц рук и/или ног;
  • спазмы мышц, ограничение подвижности, уменьшение объема движений;
  • локальные изменения мягких тканей: сосудистые, дистрофические изменения, нейромио- и нейроостеофиброз.

В зависимости от локализации дорсопатии возможны следующие симптомы:

  • при дорсопатии шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли. Возможны также жалобы на шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами. В сочетании с пульсирующей головной болью это дает основание предполагать так называемый «синдром позвоночной артерии» (одно из осложнений шейной дорсопатии).
  • при дорсопатии грудного отдела позвоночника: боль в области грудной клетки, в области сердца и других внутренних органов;
  • при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
  • при поражении нервных корешков (грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз, спондилолистез, спондилоартроз): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.

По механизму возникновения боли при дорсопатии можно выделить следующие виды болей:

  • локальная боль – обычно постоянная, с локализацией в области поражения позвоночника, изменяется в зависимости от положения тела;
  • отраженная (проекционная) боль – по характеру близка к локальной, но распространяется по ходу пораженного нерва;
  • невропатическая (корешковая) боль – «стреляющая боль», может быть тупой, ноющей, но при движении, а также кашле, чихании значительно усиливается и становится острой («прострел»). Возможны нарушения чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.
  • некорешковая боль – боли вследствие мышечного спазма, гипертонуса мышц (психогенная боль).

Клинические проявления дорсопатии

Клинически дорсопатия проявляется в виде:

  • рефлекторного синдрома (90% случаев)
  • компрессионного синдрома (5-10% случаев).

Рефлекторные синдромы при дорсопатии (мышечно-тонические, нейрососудистые и нейродистрофические) возникают вследствие раздражения болевых рецепторов в мышцах спины в результате действия каких-либо патологических факторов (ущемление, воспаление либо раздражение) и сопровождаются рефлекторным мышечным спазмом. Однако мышечный спазм сам по себе является причиной дополнительного болевого импульса, в результате возникает порочный круг «боль – мышечный спазм – боль».

Компрессионные синдромы при дорсопатии обусловлены механическим воздействием грыжевого выпячивания, костных разрастаний или другой патологической структуры на корешки, спинной мозг или сосуды. Соответственно, компрессионные синдромы делят на корешковые (радикулопатии – ущемление корешка спинного нерва), спинальные (миелопатии – компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия позвоночной артерии).

Что касается миелопатии, то она чаще наблюдаются в шейном, реже в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Миофасциальные боли при дорсопатии

В диагностике дорсопатии часто недооценивается роль миофасциальных болевых синдромов (миозита или миалгии, страдают от 35 до 85% населения). Суть миофасциального болевого синдрома заключается в том, что мышца страдает первично, а не вслед за морфологическими или функциональными нарушениями в позвоночнике. В патологический процесс может вовлекаться любая мышца или группы мышц.

Одна из наиболее частых причин миофасциальных болей – острое перерастяжение мышц. Обычно больной точно помнит, какое движение или действие вызвало появление боли. Также миозит может развиваться и на фоне постоянного перенапряжения группы мышц, либо переохлаждения.

Для постановки диагноза миофасциального болевого синдрома необходимо выявить следующие клинические признаки:

  • при пальпации мышца спазмированная;
  • в пределах спазмированной мышцы четко определяются зоны еще большего мышечного уплотнения – триггерные точки, отличающиеся особой болезненностью.

Причины возникновения дорсопатии

Самой частой причиной дорсопатий являются:

  • остеохондроз позвоночника – дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках с последующими деформациями тел смежных позвонков (спондилеза), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника;
  • миофасциальные синдромы

Возникновению и развитию дорсопатии способствуют:

  • гиподинамия (низкая двигательная активность);
  • дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике и прилежащих к нему тканей, вызванные внешними факторами и возрастными изменениями (остеохондроз);
  • нарушение осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
  • частые простудные заболевания, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта, однообразное или скудное питание;
  • злоупотребление алкоголем, курение, а также пристрастие к жареной, копчёной пище, солениям, пряностям и к продуктам, богатым пуриновыми основаниями
  • постоянная работа в неблагоприятных метеоусловиях, когда низкая температура сочетается с большой влажностью воздуха;
  • вибрация;
  • незаметная неравномерная нагрузка на позвоночный столб из-за действия самых разных факторов (например, неправильное положение позвоночника при работе и других ежедневных видах деятельности);
  • длительное пребывание тела в физиологически неудобных положениях: многочасовое сидение согнувшись за письменным столом в школе, институте, дома, на работе – в автомобиле, за компьютером, за чертежной доской, стояние у станка, за прилавком и т. д.
  • наследственность (наследственная предрасположенность реализуется через особенности соматогенной, психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической конституции, в том числе соединительной (хрящевой) ткани).

На первом месте по частоте встречаемости стоят поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника (60-80%), а на втором – шейного отдела позвоночника (около 10%).

Лечение дорсопатии

Оперативное лечение дорсопатии требуется достаточно редко. Лечение дорсопатии и её осложнений проводят обычно с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в структурах позвоночника.

Методика лечения дорсопатии в каждом конкретном случае зависит от причины и степени выраженности болевых синдромов. Оптимальным является комплексный подход, основанный на сочетании различных методов лечения. Правильный выбор методик позволяет добиться самых стойких результатов.

При лечении дорсопатии применяются следующие лекарственные средства и методы лечения:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – применяются в стадии обострения для уменьшения боли и подавления воспалительных процессов в зоне пораженных позвонков;
  • миорелаксанты – применяются при сильных мышечных спазмах, расслабляянапряженные мышцы спины, существенно снижают боль;
  • тракционное лечение дорсопатии (лечение вытяжением). При применении этого метода лечения дорсопатии происходит растягивание околопозвоночных тканей, связок, мышц, в результате чего расстояние между отдельными позвонками увеличивается на 1-4 мм (в среднем на 1,5 мм). В случае компрессии нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночном канале грыжей диска или остеофитом вытяжение способствует уменьшению сдавливания или его полному устранению;
  • успокаивающие средства также рекомендуются при лечении дорсопатии, т.к. постоянная боль приводит к взвинченности и утомлению нервной системы. Кроме того, успокаивающие препараты позволяют снизить психогенные мышечные спазмы;
  • для лечения дорсопатии назначаются различные виды физиотерапевтических процедур (ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация, электрофорез, фонофорез, воздействие магнитного поля, ультразвук, диадинамические токи, подводный душ, массаж, грязевые аппликации и др.);
  • находят применение в лечении дорсопатии мануальная терапия, иглорефлексотерапия;
  • после снятия болевых ощущений при лечении дорсопатии рекомендуются препараты для ускорения восстановительных процессов – биогенные стимуляторы, витамины группы В, анаболические препараты, сосудистые препараты (улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника). На этой стадии очень полезна и лечебная физкультура.

Важно помнить, что применяемые при терапевтическом лечении дорсопатии НПВС, анальгетики, спазмолитики эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие из этих препаратов вообще противопоказаны.

Поэтому очень важная задача – минимизировать побочные эффекты, а, следовательно, и вред, наносимый организму, не снижая эффективности лечения. В этом может помочь препарат нового поколения – обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь ДОРСАПЛАСТ.

Лечение дорсопатии лечебным противовоспалительным пластырем ДОРСАПЛАСТ

Высокую эффективность при лечении многих видов дорсопатии показал лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь ДОРСАПЛАСТ.

Благодаря одновременному воздействию двух физиотерапевтических факторов – глубокое мягкое согревающее тепло инфракрасного излучения и воздействие магнитного поля со специально подобранными характеристиками – этот инновационный препарат позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

Лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь ДОРСАПЛАСТ может применяться как при комплексном лечении дорсопатии, так и при монотерапии многих видов дорсопатии. Пластырь накладывается на шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника – в зависимости от вида заболевания и локализации боли.

Для снятия острой симптоматики при лечении дорсопатии лечебный пластырь применяют от 3 до 5 дней. Продолжительность курсового лечения – от 9 дней. Обычно рекомендуется использовать лечебный пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают ДОРСАПЛАСТ средством выбора в лечении большинства видов дорсопатии различной этиологии.

Грудная дорсопатия

Дорсопатия – это научный термин, подразумевающий большую группу синдромов, которая в свою очередь представляет собой перечень различных патологий позвоночника. Группа также охватывает: мышцы, которые располагаются близ позвоночника, кровеносные сосуды, связки и корешки спинномозговых нервов.

При грудной дорсопатии страдают преимущественно нижние позвонки, поскольку они намного сильнее подвергаются сжатию. В основном, грудная дорсопатия – это следствие возрастных деформаций, которые объясняются тем, что хрящики и их прослойки становятся тоньше, в результате ежедневных нагрузок. Позвонки медленно, но верно проседают и защемляют нервные окончания, что ведет к сжатию сосудов. Такие паталогические процессы сопровождаются резкими спазмами в области поражения, которой чаще всего является торакальный сегмент.

Грудная дорсопатия: причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины

Дорсопатия грудного отдела позвоночника может развиться в следующих ситуациях:

1. Остеохондроз шейно-грудного отдела – в результате заболевания хрящевая ткань истончается, и для восполнения ее недостатка образуются костные наросты.

2. Сколиоз, или искривление грудного отдела позвоночника.

3. Генетическая предрасположенность к болезни.

4. Частые повреждения и травмы позвоночника – перелом ребер и вывихи, компрессионный перелом позвонка при остеопорозе.

5. Грыжа, или выпячивание нервов и сосудов позвонков.

6. Миозит от простуды, перенапряжения и как следствие возникающий мышечный спазм.

7. Инфекционные заболевания, локализованные в суставах позвонка (например, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, туберкулез позвоночника).

8. Опухолевые процессы (первичные и метастазы в позвоночник).

9. Заболевания эндокринной системы.

10. Врожденные аномалии развития позвоночника.

Негативные факторы

Среди способствующие развитию дорсопатии грудного отдела позвоночника факторов отмечают:

Дегенеративные изменения позвоночника после 35 лет неизбежны. При игнорировании элементарных правил по сохранению здоровья спины грудная дорсопатия – лишь вопрос времени. А наличие заболевания у кого-либо по линии рода повышает риск развития.

Неумение или нарочитое нежелание держать осанку приводит к всевозможным (кифосколиотичным, лордосколиотичным) искривлениям позвоночника. Изменения провоцируют избыточную нагрузку на выборочные позвонки, которые, испытывая большое давление, начинают истираться.

3. Ослабление мышц и изменения осевых нагрузок на единичные позвонки.

4. Неправильное питание (резкая нехватка белка и кальция)

При нежелании употреблять в пищу мясо человек лишает свой организм важных аминокислот и микроэлементов. Это активирует выработку избыточного количества гормона кортизола, который в попытках настроить работу всех систем организма под текущие условия и разрушает мышцы, связки и кости. Поддержание формы при недостатке белка – задача непосильная.

5. Неправильно распределяемая нагрузка при тренировках

При регулярных тренировках в зале или профессиональных занятиях спортом следует строго соблюдать технику выполнения упражнений. Резкие рывки, тренировки без предварительного разогрева мышц, пробы взять непосильный вес – все это вызывает растяжения и микротравмы спины, которые впоследствии приводят к дорсопатии грудного отдела позвоночника.

6. Избыточный вес

Лишние килограммы провоцируют возникновение лордозного прогиба позвоночника. В результате нагрузка неравномерно распределяется по позвоночному столбу, что увеличивает давление на отдельные диски. Это вызывает их преждевременный износ и служит причиной дорсопатии грудного отдела позвоночника.

7. Малоподвижный образ жизни

Гиподинамия, или малоподвижный образ жизни, приводит к дистрофии мышечного скелета, вызывая S-образные и кифосколиотичные искривления позвоночника. По причине кислородного голодания мышц возрастает нагрузка на все системы организма. Иммунитет ослабляется. Все эти факторы приводят к ускорению динамики развития дорсопатии грудного отдела позвоночника.

Стадии

Грудная дорсопатия, как и любое заболевание, имеет несколько стадий развития. Каждая из них характеризуется специфической клинической картиной, которую определяют конкретные симптомы патологического процесса:

I стадия – на раннем этапе грудной дорсопатии развивается хондроз. Больной может ощущать незначительный дискомфорт, тянущие легкие боли в области спины, часто списываемые на обычную усталость.

II стадия – хондроз переходит в остеохондроз, что приводит к сужению межпозвонковых расстояний, сокращению хрящевой ткани и истиранию дисков. В результате подвижность позвонков грудного отдела ограничивается, что вызывает сдавливание нервно-сосудистых пучков и серьезные болевые проявления.

III стадия – на данной стадии в результате разрыва фиброзного кольца образуется грыжевое выпячивание межпозвоночного диска. Это характеризуется невозможностью поднять тяжести в виду не проходящего острого болевого синдрома.

IV стадия – необратимые искривления позвоночника в области грудного отдела, исправить которые можно только операбельным путем.

Ссылка на основную публикацию