Угри – что это? Виды угрей, причины появления и методы лечения

Угревая болезнь (акне)

Угри (акне) появляются, когда волосяные фолликулы на коже закупориваются из-за выделений сальных желез и ороговевших клеток кожи. Угри обычно поражают кожу лица, спины, груди и предплечий. Склонность к возникновению угрей может передаваться по наследству. Угревая болезнь обычно появляется в подростковом возрасте в виде небольших красных бугорков, иногда – крупных кист и узелков. Обычно после пубертатного периода угри проходят самостоятельно. Угри чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Угри могут иметь вид черных точек (открытые комедоны), что представляет собой расширенные и закупоренные кожные поры. Обычно открытые комедоны черного или серовато-коричневого цвета, что объясняется химическими изменениями кожного сала в поре. Иногда черные точки может удалить врач или косметолог.

Белые точки (закрытые комедоны, белые угри) – забитые поры с очень маленьким отверстием. Их трудно удалить без медицинской помощи.

Пустулы – белые или желтые бугорки, которые появляются, когда внутри комедона активно размножаются бактерии, что вызывает воспаление и образование гноя. Выдавливание пустулы может привести к обострению воспаления и увеличению размера прыща. Кисты (кистозная форма угревой болезни) – это глубокие, болезненные, наполненные гноем полости, от которых часто остаются шрамы.

Причины развития угревой болезни (акне)

• изменение гормонального фона может повлиять на работу сальных желез, заставляя их производить больше кожного сала (жира), что и приводит к закупориванию пор, возникновению комедонов и прыщиков;
• наследственность;
• стресс;
• применение определенных препаратов, например, кортикостероидов.
• частое сдавливание кожи (например, телефонной трубкой) или привычка трогать лицо руками.

Симптомы акне

Легкая и средняя степень тяжести угревой болезни (комедоны, небольшое количество пустул) требуют только тщательного самостоятельного ухода за кожей. Однако если после 6-8 недель лечения не наблюдается улучшений или состояние кожи ухудшается, рекомендуется обратиться к врачу.

При возникновении очень больших, красных, болезненных высыпаний, которые не проходят более 3 дней, необходимо обратиться к врачу.

Если наблюдается заниженная самооценка из-за проблемной кожи, также следует обратиться к врачу.

Что можете сделать вы для лечения угревой болезни (акне)

В большинстве случаев угри можно вылечить с помощью различных безрецептурных противоугревых препаратов (лосьонов, кремов, гелей). К наиболее распространенным ингредиентам средств от угрей относятся бензоил пероксид, азелаиновая кислота, резорцин, салициловая кислота и сера. Бензоил пероксид уничтожает бактерии, которые вызывают появление угрей. Азелаиновая кислота оказывает антибактериальное, противовоспалительное и кератолитическое действие. Резорцин, салициловая кислота и сера, хотя сегодня уже используются не так широко, как раньше, могут помочь вывести комедоны (как закрытые, так и открытые).

Наносить средства от угрей рекомендуется каждый день на пораженные области после очищения кожи. Если кожа начинает сохнуть и появляется раздражение, сократите частоту применения до одного раза в два-три дня. Самостоятельно не выдавливайте и не вскрывайте прыщи и пустулы, это может разнести инфекцию и привести к возникновению рубцов. Очищайте лицо с помощью мягкого мыла или другого деликатного очищающего средства (лучше использовать средства, специально предназначенные для проблемной кожи) дважды в день. Каждый день мойте голову. Используйте увлажняющие средства и косметику на водной основе и с пометкой «некомедогенно», что означает, что эти продукты не закупоривают поры.

Используйте маски для лица, которые удаляют излишки кожного сала. Избегайте стрессов. Проконсультируйтесь с врачом, если угревая болезнь прогрессирует, состояние кожи тяжелое или если после прыщей остаются рубцы.

Что может сделать врач для лечения акне

Прописать средства от угрей, содержащие третиноин (лосьоны, гели, кремы), которые помогают сократить выделение кожного сала, а следовательно, остановить закупоривание пор и появление прыщей.

Выписать антибиотики, которые уничтожают бактерии и уменьшают воспаление. При особенно тяжелых формах угрей врач может прописать препарат, содержащий изотретиноин, для приема внутрь. Однако следует помнить, что у этого метода лечения есть побочные действия. В частности, он противопоказан беременным женщинам или тем, которые планируют забеременеть в ближайшем будущем.

Также можно делать в пораженные области уколы различными препаратами, которые ускоряют заживление и снимают воспаление. Этот метод позволяет также уменьшить проявление рубцов и пятен.

Регулярное применение местных препаратов от угрей в сочетании с лечением, назначенным врачом, поможет избежать сильных высыпаний и появления рубцов (пост-акне).

Угри – что это? Виды угрей, причины появления и методы лечения

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Акне: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Акне (аcne vulgaris) чаще называют угрями. Это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами, папулами, пустулами, кистами.

Комедоны – невоспалительные мелкие узелки белого или черного цвета, которые создают ощущение неровного рельефа кожи, проявление скопления кожного сала и кератина в волосяном фолликуле.

Папулы (узелки) – бесполостные образования, выступающие над уровнем кожи, плотной или мягкой консистенции.

Пустулы – полостные элементы сыпи, возникающие в результате гнойного процесса.

Причины появления акне

Акне – один из самых распространенных дерматозов. Пик заболеваемости приходится на возраст 15-18 лет (юношеские угри), причем склонны к акне как юноши, так и девушки. Позднее акне (акне тарда) преобладает у женщин.

Выделяют несколько основных факторов, влияющих на развитие угревой сыпи: фолликулярный гиперкератоз, гипертрофия сальных желез, микробная колонизация и воспалительный процесс.

Триггером является генетически обусловленное увеличение количества андрогенов в организме и/или повышенная чувствительность рецепторов клеток сальных желез к производным тестостерона. В результате избыточной продукции кожного сала (себума) возникает гиперкератоз, способствующий образованию пробки в устье фолликулов. Это приводит к скоплению в нижней части фолликула кератиновых масс, избытка кожного сала и различных бактерий. Затем последовательно происходит расширение верхней части волосяного фолликула и образование микрокомедона. Микрокомедон, содержащий кератин, кожное сало и бактерии, продолжает расширяться, стенка фолликула разрывается, и начинается воспалительный процесс. Повышенная секреция себума приводит к росту микроорганизмов (Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis, грибов рода Pityrosporum).

Среди причин развития акне нередко называют снижение числа лактобактерий в желудочно-кишечном тракте, приводящее к увеличению уровня липидов в крови.

Кроме того, замечено, что акне чаще страдают люди, в рационе питания которых много продуктов, богатых жирами и быстрыми углеводами.

1. Юношеские угри:

а) комедоны;
б) папулопустулезные угри;
в) узловато-кистозные угри;
г) молниеносные угри.
1. Угри взрослых:
а) поздние угри;
б) инверсные угри;
в) bodybuilding acne;
г) конглобатные, или нагроможденные акне.
1. Угри детского возраста:
а) угри новорожденных;
б) угри детей.
1. Угри, вызванные экзогенными причинами.
2. Угри, вызванные механическими факторами.
3. Акнеформные высыпания.
• легкие формы течения акне;
• средние формы течения акне;
• тяжелые формы течения акне.

Пациенты обычно предъявляют жалобы на сальность кожи, появление комедонов, папул, пустул, болезненность и зуд в месте высыпаний.

При папулопустулезных акне (самых распространенных высыпаниях) наблюдаются закрытые и открытые комедоны, папулы и пустулы. Закрытый комедон – это белесые папулы диаметром 1-2 мм, лучше всего заметные при растягивании кожи. При сдавливании такого комедона его содержимое выделяется с трудом. Закрытые комедоны часто воспаляются с образованием пустул. Открытые комедоны — это черные точки, размером 0,5-1,0 мм. Консистенция открытых комедонов плотная серовато-белая, форма – грушевидная.



У новорожденных акне возникают на фоне гормонального криза новорожденных и в большинстве случаев самостоятельно регрессируют без следа, проявляются единичными или множественными поверхностными папулами, пустулами, закрытыми и открытыми комедонами и милиумами (небольшими поверхностными кистами).

Детские акне наблюдаются редко, их появление связано с повышением андрогенов в организме на фоне врожденной гиперплазии коры надпочечников, вирилизирующих опухолях.

Юношеские акне являются самым распространенным поражением кожи, чаще всего они локализуются в центральной части лица (на носу, лбу, подбородке).

Новые высыпания обычно перестают появляться после 22-23 лет, но в некоторых случаях формируется персистирующая форма акне (постъювенильные акне), поздние акне, или акне тарда.

Симптомы акне тяжелой степени (конглобатная, или узловая форма) – глубокие воспалительные узлы и кисты, которые могут сливаться, возвышаясь над кожей. Когда узлы вскрываются, появляются язвы, которые долго не проходят. После регресса на их месте формируются рубцы постакне.

Возникновение инверсных акне связывают с метаболическим синдромом, инсулинорезистентностью. Воспалительный процесс происходит в апокриновых потовых железах с возникновением и вскрытием подкожных инфильтратов в подмышечных впадинах, в области пупка и промежности, вокруг сосков с последующим формированием рубцовых изменений. Заболевание протекает хронически с частыми рецидивами.

Молниеносные акне регистрируют у лиц мужского пола. Для заболевания характерны боли в крупных суставах, повышение температуры тела, возникают крупные элементы с некротическими корками и кровянисто-гнойным отделяемым на фоне уже имеющихся акне.

Механические угри (аcne mechanica) считается проявлением истинной угревой болезни – высыпания становятся следствием длительного трения или давления на кожу твердыми головными уборами, лобными повязками, тугими воротничками, грубыми шарфами, одеждой из грубой ткани.

Летние акне (Майорка-акне) появляются на открытых солнцу участках лица и тел, а также в результате применения средств с УФ-фильтрами.

Косметические акне провоцируются и поддерживаются косметическими средствами ухода за кожей. Изопропилмиристат, масло какао, ланолин, бутилстеарат, стеариловый спирт и масляная кислота, которые входят в состав средств, обладают наибольшим комедогенным эффектом.

Диагностика акне

С целью уточнения причины возникновения акне могут быть рекомендованы следующие обследования:

клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоформула и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Угри на лице: причины появления

Акне, угри, прыщи — у этой проблемы много названий, что не уменьшает желания поскорее от нее избавиться. Перед тем как ввязаться в битву с врагом, надо изучить его повадки и слабости. Выясняем причины появления угрей, чтобы эффективнее с ними бороться.





Эка Инаури Автор



Александр Прокофьев Дерматолог

Причины появления угрей

Одна из главных — повышенная сальность кожи. Именно гиперактивность сальных желез может привести к таким мелким неприятностям, как черные точки на носу, и таким крупным, как прыщи. В большинстве случаев чрезмерная активность сальных желез обусловлена внутренними причинами, но у всякого правила есть исключения.



Образованию угрей наиболее подвержена жирная кожа. © iStock

Гормоны

Гормональный дисбаланс считается основной причиной появления угрей на лице. Повышенная активность сальных желез может быть спровоцирована влиянием мужских половых гормонов (андрогенов). Значение имеют не столько их концентрация и количество в крови, сколько взаимоотношения с сальными железами, которые неравнодушны к андрогенам и буквально притягивают их к себе. В результате этих взаимоотношений сальные железы начинают работать на полную катушку.

Особенно бурно процесс протекает в период полового созревания, когда в организме происходит гормональная перестройка. Поэтому угревой болезнью чаще всего страдают подростки и молодые люди до 25 лет. В зоне повышенного риска — обладатели жирной кожи.

Генетика

Предполагается что тип кожи, а также степень чувствительности сальных желез к мужским гормонам передается по наследству. Если у одного из родителей жирная кожа, а в подростковом возрасте были угри и прыщи, то и вы, и ваши дети от этого не застрахованы. Но не спешите расстраиваться: предупрежден, значит — вооружен.



Склонность к угрям передается по наследству. © iStock

Питание

Не одно десятилетие ведутся дискуссии о том, есть ли прямая связь между образованием угрей и питанием. Одни эксперты считают, что рацион слабо влияет на сальность кожи и предрасположенность к угревой болезни, другие утверждают обратное. Часть людей отмечают усугубление угревой болезни при злоупотреблении некоторыми продуктами. В списке главных подозреваемых:

рафинированные углеводы (белая мука, переработанный рис, кукурузные хлопья);

сахар во всех его проявлениях и сахаросодержащие продукты, включая фрукты и всеми любимые смузи;

молочные продукты, в том числе сыр.

Несмотря на то, что вопрос о целесообразности здорового питания при угревой болезни пока остается открытым, врачи часто рекомендуют пациентам скорректировать рацион для более эффективного лечения и устойчивого результата.

Заболевания

Коль скоро активность сальных желез регулируют половые гормоны, то угревая сыпь вполне может быть проявлением некоторых заболеваний эндокринной системы. А вот болезни органов пищеварения, по последним данным, реже становятся причиной избыточной сальности и появления угрей, но они могут усугублять тяжесть протекания воспалительных процессов.

Стресс

Стресс негативно сказывается на организме в целом и на состоянии кожи в частности, нанося удар по ее иммунитету. У людей с жирным типом кожи стресс способен в некоторых случаях провоцировать повышенное салоотделение и обострение угревой болезни.



Жирный крем с тяжелой текстурой провоцирует обострение угревой сыпи. © iStock

Неправильный уход

Несмотря на то что уровень активности сальных желез и склонность к акне связаны с внутренними причинами, не стоит сбрасывать со счетов и косметику, которая может ухудшить ситуацию с угревой сыпью у людей с жирным и смешанным типом кожи. Им следует избегать:

слишком жирных кремов и плотных текстур;

средств на основе минеральных и силиконовых масел и восков.

Такие косметические продукты забивают поры и препятствуют свободному выходу себума.

Проверьте, правильно ли вы ухаживаете за проблемной кожей.



Профессиональная деятельность

У людей, которые по долгу службы находятся в постоянном контакте с нефтепродуктами или строительной пылью, угри могут появляться вследствие закупорки пор, связанной с внешними факторами. «Лечить» их можно двумя способами:

тщательно соблюдать гигиену и использовать специальные защитные средства.

«Угревая сыпь — это хроническое воспалительное заболевание сальных желез, которое возникает вследствие их закупорки и повышенной выработки кожного сала», — говорит Александр Прокофьев, врач дерматовенеролог, эксперт марки La Roche-Posay.

Сальные железы есть по всей коже, кроме ладоней и стоп. Плотнее всего они расположены на коже лица. При жирной коже риск возникновения угревой болезни выше, однако обладатели сухого типа кожи также не застрахованы от этого».

Разновидности угрей

Размеры, количество и глубина залегания сальных желез сильно варьируются. Когда они работают в нормальном режиме, кожное сало свободно поднимается на поверхность кожи и смазывает ее тонким слоем, образуя природную защитную пленку. Если же себум продуцируется в избытке или меняются его состав и консистенция (становится более вязкой), то сальная железа уже не в состоянии вытолкнуть его наружу.

Застрявшее на полпути кожное сало образует вместе с омертвевшими клетками своего рода затор — сальную пробку. Собственно, это и есть комедон, или угорь. Комедоны бывают разными. Они отличаются по глубине, цвету, наличию или отсутствию воспалительного элемента.

Открытые комедоны

Именно их называют угрями или черными точками. Действительно, отличительной чертой открытых комедонов является темный цвет. Черная точка — это верхушка сальной пробки. Открытые комедоны считаются наиболее безобидными, поскольку они легко и бесследно удаляются во время косметических чисток и, если вовремя принять меры, не воспаляются.

Закрытые комедоны

Они же — белые угри, которые выглядят, как белые подкожные бугорки, напоминающие просо. Они отличаются тем, что скопившееся кожное сало не имеет выхода наружу. Причины появления белых угрей — те же.

В отличие от черных точек, у белых угрей гораздо больше шансов превратиться в полноценные прыщи. Ведь внутри закупоренной сальной железы, не имеющей выхода на поверхность кожи, образуется идеальная среда для размножения бактерий и начала воспалительных процессов.

Папулы

Это красные плотные бугорки, возвышающиеся над кожей. Говоря проще, папула — самый обыкновенный прыщ без гнойной головки. Часто папулы являются следствием воспаления в сальной железе.

Пустулы

Прыщи, увенчанные гнойным пузырьком (головкой). Как и папулы, это воспалительные элементы угревой болезни. На их месте может образоваться застойное красное пятно, но рубцов они, как правило, не оставляют.



Угри могут воспаляться и превращаться в прыщи. © iStock

Глубокие воспалительные элементы, или «внутренние», «подкожные» прыщи. Крупные на вид, плотные и болезненные на ощупь, они редко проходят бесследно — могут оставить рубцы и застойную пигментацию.

Розовые (красные) угри

Причины образования красных или розовых угрей не связаны с повышенной сальностью и акне. Это признак розацеа — кожного заболевания, характеризующегося изменениями сосудистой стенки и воспалительным процессом в коже. Розацеа локализуется на выпуклых частях лица (нос, щеки, лоб, подбородок), встречается чаще всего у взрослых людей со светлой кожей, сопровождается покраснением кожи и видимой сосудистой сеткой.

Степени угревой болезни

Степень вычисляется по количественному соотношению воспалительных и невоспалительных комедонов на лице. Калькуляцию можно провести самостоятельно с помощью честного селфи в наиболее «выгодном» ракурсе.

Степень тяжести	Комедоны	Папулы и пустулы	Узлы	Воспаление	Рубцы
Легкая (I)	менее 20	менее 10
Средняя (II)	более 20	10-20
Тяжелая (III)	более 20	более 20
Очень тяжелая (IV)	много	много

Степени тяжести угревой болезни — не самая веселая тема, но стоит посвятить ей немного времени, чтобы правильно оценить состояние кожи и принять адекватные меры.

Легкая степень. Характеризуется наличием небольшого количества комедонов и единичных поверхностных прыщиков; ни узлов, ни воспалительных процессов не наблюдается.

Средняя степень. Количество комедонов и папул перевалило за 10 и может достигать 25, уже появились гнойнички. Узлов пока нет, но кожа вокруг прыщиков имеет красный или синюшный оттенок, что говорит о наличии воспаления.

Тяжелая степень. Налицо множественные комедоны, папулы и пустулы (гнойнички), также появляются болезненные узлы (глубокие прыщи), оставляющие после себя рубцы.

Очень тяжелая. Количество гнойников и глубоких узлов настолько велико, что они сливаются воедино и на коже почти не остается здоровых участков. Лицо становится красным, появляются глубокие рубцы.

Угревая сыпь при разных типах кожи

Несмотря на то что акне справедливо связывают с повышенной сальностью, угревую сыпь можно обнаружить даже у обладателей нормального типа кожи.

Нормальная кожа. Прыщи появляются редко, за исключением случаев, когда они возникают на фоне регулярных месячных колебаний гормонов. Единичные комедоны могут появиться за несколько дней до начала менструального цикла, а затем бесследно исчезнуть.

Комбинированная кожа. Угри и прыщи могут возникнуть на жирных участках кожи, в так называемой Т-зоне. Чаще всего дело не идет дальше черных точек на носу и небольших высыпаний перед началом месячных.

Жирная кожа. Эта «страдалица» отдувается за всех, ведь природа наградила ее способностью вырабатывать большое количество кожного сала. Обладателям жирного типа кожи следует всегда держать руку на пульсе, чтобы не допустить превращения комедонов в воспалительные элементы (прыщи) и не позволить воспалению распространиться вширь и вглубь.

Когда обращаться к врачу

Обычно человек бежит к доктору, когда понимает, что самостоятельно уже не может справиться с проблемой. Но даже первая, самая легкая стадия акне требует грамотного подхода и рекомендации специалиста. Избавиться от комедонов и прыщиков помогут регулярные чистки лица и адекватный домашний уход. При средней и более тяжелых формах требуется помощь дерматолога, который назначит комплексную терапию.



«Люди чаще обращаются к врачу при наличии воспалительных элементов, а не только комедонов, то есть когда изменения на коже начинают доставлять явный дискомфорт. Любые проявления угревой болезни можно контролировать медикаментозно или средствами ежедневного ухода за кожей».

Главная ошибка — думать, что прыщи пройдут сами. Отсутствие своевременного лечения может привести к появлению рубцов и пигментации, которые трудно поддаются коррекции.

Ингредиенты против угревой сыпи

Комплексное лечение угревой сыпи подразумевает использование препаратов как для наружного применения, так и для внутреннего. Ниже приводим список самых эффективных ингредиентов средств для наружного применения.

Способствует оттоку кожного сала и устранению сальных пробок, имеет противовоспалительное и отшелушивающее действие.

Производные витамина А

Снижают выработку кожного сала и уменьшают гиперкератоз, обладают противовоспалительными свойствами.

Подсушивает, предупреждает появление воспалительных высыпаний.

При лечении угревой сыпи средней степени тяжести и далее прописываются препараты для внутреннего применения: антибиотики, антиандрогены, концентрированные формы витамина А. Врач подбирает индивидуальную схему лечения, сочетающую косметические процедуры и медикаменты.

Косметологические процедуры против угрей

Эффективных косметических процедур, направленных непосредственно на борьбу с угревой сыпью не так много, но зато они проверены временем и доказали свою состоятельность.



Косметическая чистка — важный этап лечения угрей. © iStock

Ручная чистка

Назначается при комедонах и неглубоких прыщах, имеет выраженный эстетический и профилактический эффект. Сегодня существуют специальные линии профессиональной косметики, которые готовят кожу к тому, чтобы чистка прошла легко и бесследно. Но успех предприятия по-прежнему в руках косметолога и зависит от его профессионализма.

Кислотный пилинг

Некоторые кислоты борются не только с утолщением кожи (гиперкератозом), мешающим нормальному салоотделению, но и с бактериями, которые размножаются в сальной железе и вызывают воспаление. Кислотный состав, концентрация и уровень pH подбираются индивидуально.

Криомассаж

Массаж жидким азотом — классика жанра. Подсушивает прыщики и отлично борется с застойными пятнами.

Как бороться с угрями в домашних условиях

Домашними средствами угри не вылечить, но можно обеспечить адекватный уход за проблемной кожей.

Маски

Минеральные маски на основе белой и зеленой глины не способны повлиять на сальные железы. Зато они глубоко очищают поверхность кожи от сала и загрязнений, уменьшают отечность и снимают покраснения. Мы выбрали несколько достойных представителей жанра.

Маска, глубоко очищающая поры и выравнивающая текстуру кожи Clarifying Clay Masque, Skinceuticals — каолин в сочетании с гидроксикислотами основательно, но бережно очищает кожу, попутно разглаживая ее поверхность за счет отшелушивания ороговевших клеток.

Маска «Магия глины. Очищение и матирование», L’Oréal Paris содержит три разновидности глины с добавлением экстракта эвкалипта, славящегося антисептическими свойствами.

Минеральная маска с глиной, очищающая поры, Vichy имеет в составе два вида белой глины (каолин и бентонит), которые вытягивают загрязнения из пор, плюс увлажняющие компоненты, чтобы не пересушить кожу.

Кремы и SOS-средства

Выбирайте увлажняющие кремы для проблемной кожи, а также средства быстрого реагирования для точечного нанесения — они помогут локализовать и приглушить воспаление.

Корректирующий уход против несовершенств Normaderm 24ч увлажнения, Vichy облегчает состояние кожи, страдающей от периодических или устойчивых проявлений угревой сыпи.

Корректирующее средство локального действия Effaclar A. I., La Roche-Posay тормозит развитие воспалительных элементов, снимает неприятные ощущения и препятствует образованию следов постакне, в том числе за счет отшелушивающего эффекта.

Корректирующая эмульсия для жирной кожи Effaclar K(+), La Roche-Posay выравнивает рельеф кожи, обновляя ее и снабжая витаминами, а также себорегулирующими компонентами, контролирующими жирный блеск.

Угри: почему они появляются и как от них избавиться?



Кожа — самая объёмная структура нашего организма. Изменения на коже выступают не только в роли косметического дефекта, но и порой являются индикатором патологических процессов во внутренних органах. Одно из частых поражений кожи у людей разных возрастов — угри. С чем связано возникновение угрей? Как с ними бороться? Какие мероприятия могут предупредить их появление? Об этом рассказывает врач-косметолог «Клиника Эксперт» Иркутск Марина Александровна Кайманова.

— Марина Александровна, что такое угри и каковы причины их возникновения?

— Угри (или, иначе, акне) — это воспалительное заболевание кожи. Возникают они в результате увеличения уровня мужских половых гормонов и чрезмерной выработки секрета сальных желёз. Основную роль в возникновении акне играет бактерия Propionibacterium acnes и продукты её жизнедеятельности. Идеальными условиями для развития угрей является гормональный дисбаланс, ослабленный иммунитет, болезни органов пищеварения, инфекционные заболевания.

Немаловажное значение в возникновении угрей имеет также наследственность.

— Какие разновидности угрей существуют?

— На сегодняшний день разработано несколько классификаций, однако для врача-косметолога наиболее удобно разделение акне на следующие группы:

• комедональная форма — визуально на коже обнаруживаются комедоны (чёрные точки на месте устьев волосяных фолликулов);
• папулёзно-пустулёзная форма — характеризуется образованием на коже гнойничков и узелков;
• узловатая форма — самая тяжёлая форма акне. При ней воспалённые узлы, сливаясь между собой, образуют конглобаты — крупные угри с неровной шаровидной поверхностью. Они располагаются, как правило, в глубоких слоях кожи и подкожной жировой клетчатке. В процессе развития пустулы заполняются гноем и образуются свищи, которые оставляют после себя грубые рубцы.

Выделяют также акне младенцев, подростков, идиопатические (поздние) акне.

— В каких зонах тела чаще всего образуется угревая сыпь? Связано ли её появление с типом кожи?

— Чаще всего угри появляются в себорейных зонах, а именно: на лице — на щеках, в Т-зоне (лоб, нос и подбородок), в центральной части груди и спины. Безусловно, образование акне и тяжесть протекания воспалительного процесса напрямую связаны с типом кожи. У людей с жирной кожей угри встречаются гораздо чаще. Это обусловлено увеличенной выработкой кожного сала, то есть создаётся благоприятная среда для развития воспалительных элементов на коже.

— Как очистить кожу от угрей? Необходимо лечение или достаточно воспользоваться косметологической чисткой лица от угрей?

— Избавиться от акне непросто. Необходим комплексный подход для борьбы с этим заболеванием. Косметологу часто приходится проводить лечение в тандеме с гинекологом, эндокринологом, диетологом и другими узкими специалистами.

Косметологическая чистка лица от угрей показана далеко не всем и является скорее вспомогательным методом в борьбе с угревой сыпью. С помощью косметологической чистки можно корректировать последствия угрей, а эффективность лечения в данном случае зависит от устранения причины развития акне.

— Расскажите о методах лечения угрей.

— Основными принципами, которыми мы руководствуемся при лечении угревой сыпи, является снижение секреции кожного сала, уменьшение гиперкератоза (утолщения рогового слоя кожи) и профилактика воспаления.

Универсальной схемы лечения угрей, к сожалению, нет. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода, исходя из клинических проявлений заболевания.

Лечение акне сравнительно длительное и требует от пациента дисциплины и выдержки. Иногда бывает достаточно средств наружного применения, а порой требуется системная терапия с приёмом определённых препаратов внутрь (например, синтетического аналога витамина А). Обычно приходится пересматривать рацион питания пациента, так как научно доказана связь угревой сыпи с избыточным употреблением молочных и сахаросодержащих продуктов.

— Можно ли убрать следы от угрей? Если да, то как?

— Это возможно. Постакне (следы от угрей) проявляются застойными пятнами, рубцами различной степени выраженности. Пятна от акне хорошо корректируются химическими пилингами, мезотерапией и плазмотерапией. Для устранения глубоких рубцов мы используем лазерную шлифовку лица. Рубцы при этом становятся более гладкими и менее заметными.

— Пожалуйста, поделитесь правилами ухода за кожей, если появились угри.

— При появлении минимальных проявлений акне настоятельно рекомендую сразу обратиться к врачу-косметологу или дерматологу. Только специалист сможет определить, можно ли в данном случае обойтись средствами домашнего ухода (космецевтикой) или нужно добавлять специальные лечебные средства.

Главное правило — регулярный ежедневный уход за кожей. Тем, кто пользуется макияжем, не забывать снимать его перед сном. Не злоупотреблять косметическими средствами для жирной кожи, в особенности, спиртосодержащими. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно выдавливать угри, проводить чистку в домашних условиях.

Если у человека есть склонность к образованию угрей, при несоблюдении элементарной повседневной гигиены воспалительный процесс будет усугубляться.

— Как не допустить появления угрей? В чём заключается профилактика?

— Грамотно подобранные врачом-косметологом средства для ухода за кожей помогут избежать появления угрей.

Так как дебют акне чаще всего приходится на подростковый возраст, родителям необходимо быть внимательными к изменениям, происходящим с активно растущим детским организмом. Следует объяснять детям правила ухода за кожей в этот период, при необходимости получить консультацию врача-косметолога.

Записаться на приём к врачу-косметологу в Иркутске можно здесь

Редакция рекомендует:

Для справки:

Кайманова Марина Александровна

В 2010 году закончила Иркутский государственный медицинский университет (ИГМУ), специализация «Лечебное дело»

С 2010 по 2012 год обучалась в ординатуре по дерматовенерологии на базе ИГМУ

В 2017 году проходила повышение квалификации по дерматовенерологии на базе ИГМУ

В 2013 и 2019 годах — повышение квалификации по косметологии, г. Иркутск

Занимает должность врача-косметолога в «Клиника Эксперт» Иркутск. Принимает по адресу: г. Иркутск, ул. Кожова 9а

Акне: что такое акне на лице, причины, симптомы. Лечение акне на лице в клинике ROSH

Акне (воспалительные образования на коже, угревая болезнь) – это наиболее распространенное заболевание сальных желез и волосяных фолликулов кожи, которое встречается от периода новорожденности до старости.

Акне стоит на втором месте по частоте среди кожных заболеваний в мире после экземы. Чаще болеют женщины, но у мужчин заболевание проходит тяжелее. У некоторых пациентов акне – наследственное заболевание (объясняется особенностями строения сальных желез и генетической чувствительностью к патогенам).

Известны случаи самопроизвольного излечения до 25 лет, но бывает, что, наоборот, болезнь приобретает хронический характер. Точный прогноз дать очень сложно, поэтому очень важно выяснить причины болезни и максимально устранить их, чтобы не было печальных последствий.

Как же возникают угри? Объясним подробнее этот процесс.

Как возникает угревая сыпь



Кожа самый большой орган человека по массе и по площади. Она выполняет ряд важнейших функций: обменную, теплорегулирующую, рецепторную, защитную.

Кожный покров состоит из трех слоев:

• эпидермис – наружный слой кожи, включает пять слоёв, располагающихся над дермой и осуществляющих преимущественно барьерную функцию,
• дерма – собственно кожа, соединительная ткань, расположенная между эпидермисом и нижележащими органами, от которых ее отделяет слой соединительной ткани – подкожной клетчатки,
• подкожная клетчатка – рыхлая соединительная ткань, часто богатая жировыми отложениями,

Самый верхний слой эпидермиса – роговой слой – выполняет защитную функцию. и живых клеток не имеет, а состоит из отмерших клеток. Толщина этого слоя может быть различной, зависит от интенсивности механической нагрузки на участок кожи. Водно-липидная мантия покрывает роговой слой эпидермиса как скафандр и защищает кожу от вредных внешних воздействий, микроорганизмов и от потери влаги. Ее нормальный уровень кислотности (РН) составляет 4,5-5,5. Однако при акне, грибковых и др. заболеваниях кислотность кожи меняется.

Водно-липидная мантия обладает собственной микрофлорой, на ней в симбиозе дружно живут стафилококк эпидермальный, акне бактерии и некоторые грибки в определенной пропорции, которая строго индивидуальна. Эти бактерии поддерживают кислую среду на коже и не дают проникнуть в нее патогенным микроорганизмам. Однако если этот баланс нарушается, некоторые бактерии начинают слишком активно размножаться. Кроме того, нарушения в верхнем слое эпидермиса снижают его защитно-барьерную функцию, и могут привести к проникновению в кожу (особенно при определенной патологии внутри организма) чужеродной инфекция из внешней среды. Все это в совокупности и приводит к развитию угревой сыпи.

Изменения в химическом составе водно-липидной мантии могут быть вызваны многими причинами, Так, во время пубертатного периода (подростковый возраст) меняется кислотность и повышается выработка кожного сала из-за гормональной перестройки. Тонкие протока сальных желез закупориваются, деформируются, как следствие, появляются камедоны, жировики, а при активном развитии патогенной микрофлоры – акне.

Таким образом, акне является болезнью липидного обмена. Можно сказать, что у больных акне особая гиперчувствительность (как аллергия своего рода) на бактерии.

Как образуется акне.

Непосредственно процесс образование угревой сыпи выглядит так. В результате патогенных воздействий или гормональных нарушений происходят изменения в химическом составе в верхних слоях эпидермиса. Повышается секреция сальных желез и изменяется состав кожного сала. Нарушается процесс обновления клеток волосяного фолликула и утолщается роговой слой (фолликулярный гиперкератоз). Наступает бактериальный дисбаланс (размножение одних бактерий и угнетение других). В результате начинается воспалительная реакция.

Если на коже появляются покраснения, воспаления, прыщи, подкожные болезненные элементы – это сигнал организма, что человек не здоров!

Диагностика акне

Как выглядит кожа при акне



Внешний вид кожи при акне отличается от нормального – кожа блестит, имеет сальный вид. Наблюдаются различного вида высыпания (угри).

Высыпания на коже бывают разного вида, и могут выглядеть как небольшой косметический дефект, не доставляющий больших неприятностей, или носить ярко выраженный воспалительный характер, что может доставлять значительные страдания пациенту.

Зоны высыпаний при угревой сыпи достаточно традиционны.. Чаще всего это лицо, так называемая Т-зона(лоб, нос ,подбородок), где больше всего сосредоточены сальные железы, питающие волосяной фолликул. В более тяжелых случаях это может быть не только лицо, но и спина, грудь, плечи, а иногда даже ягодицы и волосистая часть головы.

Акне характеризуется наличием нескольких разновидностей кожных дефектов. Рассмотрим их подробнее.

Открытые комедоны

Чаще всего на коже присутствуют черные точки в порах – это открытые комедоны. Они возникают в результате закупорки устья сальных желез кожным салом, косметическими средствами, пылью и т.п. Локализуется открытые комедоны обычно на тех участках, где находится значительное количество сальных желез, как правило, это зона лба, подбородок и крылья носа. Единичные комедоны обычно устраняются правильным уходом за кожей. Однако при пористой коже возможно образование многочисленных комедонов, причем не только на лице, но и на других участках кожи – на спине, на плечах и т.п. Такая ситуация требует специальных мер для очистки кожи, за советом лучше обратится к специалисту.

Закрытые комедоны

Белые подкожные пробки – закрытые комедоны – также достаточно частое явление. Закрытый комедон – это бугорок на коже телесного или белого цвета, слегка выступающие над поверхностью кожи. Он может быть малозаметен, ощущается лишь как некоторая неровность, если провести рукой по коже. Воспаления и каких-либо болезненных явлений при этом не наблюдается.

Милиумы

Милиум (белый угорь) – плотная поверхностная киста сальной железы. имеющее вид маленького белого зернышка. Это безболезненные, невоспаленные узелки беловатого цвета, величиной 0,5-3 мм, , содержащая густое кожное сало и кератин. Наблюдаются обычно на так называемых Т-зонах лица, а также на щеках, веках, реже – на туловище и гениталиях.

Папулы

Узелки “Papula” (папулы) – их обычно называю прыщами – это более тяжелый случай. Папулы – это плотные, резко очерченные прыщики диаметром 1 – 3 мм, несколько возвышающиеся над дермой. Гнойной головки они не имеют. Папулы обычно образуются из-из закрытых комедонов. Если папула сформировалась из открытого комедона, видно темную пробку, расширенное устье волосяного фолликула. Могут быть как воспалительного, так и невоспалительного характера. Если возникает воспаление, то могут остаться рубцы, поэтому папулы надо лечить обязательно. Следует сказать, что папулы могут быть симптомом некоторых серьезных заболеваний,, например ветрянка, корь, сифилис, оспа, сибирская язва, красный плоский лишай. Поэтому при появлении многочисленных высыпаний необходимо срочно обратиться к врачу!

Пустулы

Гнойнички “Pustula” это маленькие шарику, на самой верхушке которого есть белое пятно (гнойная головка). Вокруг пустулы обычно наблюдается болезненная краснота – воспаление. Пустулы могут вызывать очень сильные боли. Это поражение эпидермиса возникает не только на лице, но и на разных областях тела. В принципе эти высыпания не опасны, но требуется лечение, так как гнойнички имеют инфекционную природу. И нужна антисептическая обработка, а в тяжелых случаях – и лечение антибиотиками.

Узлы и кисты

В более серьезных случаях наблюдаются глубокие подкожные уплотнения – узлы и кисты. Узлы – это глубокие подкожные уплотнения диаметром более 5 мм красного или синюшно-багрового цвета, болезненны при пальпации. После их заживления могут оставаться рубцы (различного типа – атрофические, гипертрофические, келоидные). Кисты – это переродившиеся из-за воспалительных процессов узлы, обычно очень болезненные, имеют красновато-синюшный цвет.

Гнойные капсулы

Если же в глубоких тканях длительное время наличествует воспалительный процесс и образующийся инфильтрат не удаляется, может образоваться плотная объемная капсула, внутри которой содержится гной или кожное сало. Это образование специалисты называют кистой.

Рубцы и пигментация

Также при акне могут наблюдаться рубцы (последствия заживших высыпаний), а также различного размера пятна на коже (поствоспалительная пигментация).

Степени акне

Клинические формы акне подразделяются на невоспалительные и воспалительные. Невоспалительные форма акне – это открытые и закрытые комедоны, милиумы. Воспалительные формы – это поверхностные папулы и пустулы; узлы и кисты, а также акне глубокие индуративные, конглобатные; осложненные абсцедирующие, флегмонозные, молниеносные, акне-келоид, рубцующиеся.

Тяжесть заболевания, согласно классификации, предложенной Американской академией дерматологии, оценивается следующим образом:

• 1-я степень — наличие комедонов и единичных папул;
• 2-я степень — папулезная сыпь и незначительное количество пустул;
• 3-я степень — папулы, пустулы и от 3 до 5 узлов;
• 4-я степень — выраженная воспалительная реакция в глубоких слоях дермы с формированием множественных болезненных узлов и кист.

Однако наиболее удобна часто используемая и более понятная пациентам следующая классификация Акне, предложенная в 2000году(G Plewig M A Kligman):

• 1 степень (легкая) – менее 10 комедонов и папулопустул на ограниченном участке кожи.
• 2 степень (умеренная,средняя) – до 20 комедоны и 25 папулопустул на двух и более участках кожи.
• 3 степень (тяжелая) – много комедонов (свыше 21), много папулопустул (свыше 26), конглобальные и индуративные элементы, распространённая форма и выраженные психосоциальные нарушения.

Дифференциальный диагноз

С какими заболеваниями надо дифференцировать акне при постановке диагноза? Важно знать, что угревая сыпь может быть симптомом других, порой очень серьезных заболеваний. Это, например, розацея пустулезная. пустулезный угревидный сифилис, инфильтративно-нагноительная трихофития, акнеформные дерматозы. Возможна также такая форма заболевания, как медикаментозные угри, которая является реакцией организма на некоторые лекарственные средства, исчезает при их отмене

Причины акне

Акне -это почти всегда результат воздействия целого ряда причин. Однако их можно разделить на две большие группы – внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные).

Эндогенные (внутренние ) причины акне связаны с нарушениями или отклонениями в работе организма пациента.

Экзогенные (внешние) причины – это различные внешние воздействия на кожу, которые могут вызвать появление угревой сыпи.

В каждом конкретном случае причиной могут быть как отдельные единичные факторы, так и сочетание различных эндогенных и экзогенных факторов. Точную причину или комплекс причин поможет установить тщательное обследование, которое мы обязательно проводим в нашей клинике.

Эндогенные причины угревых высыпаний

Среди эндогенных причин прежде всего стоит выделить физиологические изменения, которые естественным образом происходят в организме и могут спровоцировать появление акне. Это прежде всего изменение гормонального фона:

• в подростковом периоде, когда гормоны еще не установились,
• при беременности или после аборта,
• перед менструацией.

Некоторые паталогии внутренних органов также могут сопровождаться угревой сыпью. Так, акне возможно при некоторых заболеваниях: дисфункция яичников при поликистозе, заболеваниях гипофиза и надпочечников и др. Высыпания наблюдаются и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как дисбаланс микрофлоры кишечника, гастриты, панкреатиты, гепатиты, нарушения в работе желчного пузыря, запоры, приводящие к интоксикации организма.

У мужчин при активном занятии спортом и приеме анаболиков и спортивного питания для улучшения рельефа мышц порой возможно появление различного рода угревых высыпаний.

Очень часто акне является следствием стресса. Даже однократный стресс приводит к выбросу гормонов, что может привести к нарушениям в эндокринной системе, и как следствие вызвать появление угревых высыпаний. Хронический стресс приводит к постоянному повышенному выбросу гормонов и снижению иммунитета, что открывает дорогу многим инфекциям, в том числе и воспалительным формам акне.

Вирусные заболевания – еще одна причина кожных высыпаний. Не только острая фаза герпеса, , но и носительство герпетической группы вирусов снижает иммунитет, и в результате организм не может справиться с нарушением микробной флоры. На коже расцветают бактерии, и акне приобретает затяжной хронический характер.

Гиперкератоз-утолщение рогового слоя кожи, закупорка пор усугубляет акне.

Зоны высыпаний и их связь с заболеваниями внутренних органов



Существуют классификация зон высыпания акне – зоны Захарьина-Геда – которая как географическая карта дает возможность понять, где произошел сбой в работе организма. Эта классификации соотносит зоны угревых высыпаний и внутренние органы человека.

Зоны Захарьина – Геда – это ограниченные участки кожи (зоны), в которых при заболеваниях внутренних органов часто появляются отраженные боли, а также изменения чувствительности в виде болевой и температурной гиперестезии.

Экзогенные причины появления акне

Среди экзогенных (внешних) причин угревых высыпаний в первую очередь стоит отметить неправильное и беспорядочное использование различной косметики, особенно тональных средств и корректоров. Провоцирует акне и неправильный ежедневный уход, излишнее увлечение косметическими эстетическими процедурами. Это, например, чистки, которые НЕЛЬЗЯ делать при наличии воспалительных элементов на коже.

А выдавливать что либо в области носогубного треугольника и переносицы вообще опасно – это может привести к воспалению мозговых оболочек и менингиту.

Еще один провоцирующий фактор – чрезмерная инсоляция. Кожа на солнце и в солярии вроде бы подсушивается, однако компенсаторно это приводит к усилению выделения кожного сала, закупорке пор и обострению акне. К тому же солнце является великим иммунодепресантом.

Чрезмерное трение кожи, частое умывание, протирание лосьонами, синдром “чистюли” – все это также приводит к усилению акне, т.к. смывается защитный слой кожи со «своими» микробами, которые играют огромную роль в эпидермальном барьере. На пересушенной коже образуются микротрещинки – входные ворота для инфекции.
Контакт с некоторыми химическими соединениями усиливают акне .

Какие виды микроорганизмов вызывают воспаления при акне

Воспалительные процессы при акне чаще всего вызываются следующими видами микроорганизмов:

• Propionbacterium асnes-грамм положительные липофильные палочки
• Propionbacterium granulosum
• Гноеродные кокки : staphylococcus epidermis is и др. –
• Дрожжеподобные липофильные грибы Malassezia.

Гормоны при акне и их роль

Уже давно известно, что Акне является гормонозависимым заболеванием, то есть одним из факторв появления угрей являются нарушения гормонального фона. Провоцирующими обычно являются такие гормоны, как тестостерон, дегидроэпиандростерон, инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1, соматомедин С). Их гиперпродукция приводит к излишней работе сальных желез и даже изменению состава и качества кожного сала.

Но не только эти гормоны вызывают акне. Нарушение гормонального баланса гипофиза, коры головного мозга, работы яичников, надпочечников и щитовидной железы также может привести к акне. Поэтому надо помнить, что кроме дерматолога нужно обращаться к специалистам-эндокринологам при обнаружении, каких бы то не было нарушений в анализах крови.

Обострение прыщей за 5-7 дней до начала месячных объясняется повышением уровня стероидных гормонов и изменением гидратации эпителия фолликулов.

Появление высыпаний на коже может быть и после приема или отмены некоторых противозачаточных препаратов.

Во время стресса надпочечники вырабатывают в большем количестве андрогены, что вызывает гиперактивную работы сальных желез и упадок иммунитета – в результате акне расцветает. Тем не менее достаточно часто молодым девочкам гинекологи назначают противозачаточные препараты при абсолютно нормальном гормональном фоне. Не разумно назначение гинекологами наружной (топической) терапии акне без консультации врача-дерматолога.

Лечение акне – сложный процесс



Итак, мы видим, что акне может быть и самостоятельным заболеванием, вызванным например неправильным уходом (обычно это легкие формы акне). Но гораздо чаще акне является симптомом нарушений в работе организма. Именно поэтому симптоматическое лечение наружными препаратами, даже если и приводит к временным улучшениям, зачастую не дает стойких результатов, ибо не устраняет причину заболевания. В результате акне переходит в более тяжелую форму.

К нам в клинику нередко всего обращаются пациенты уже со сложными, запущенными, тяжелыми формами, требующими серьезного комплексного лечения. И наши методики позволяют победить недуг даже в сложных случаях –разумеется, при точном выполнении рекомендаций наших специалистов.

Лечение акне – это чаще всего не просто лечение прыщей. Это лечение всего организма, приведение в порядок и гармонию работу его различных органов и систем. А для этого необходимо комплексное обследование и установление всех возможных причин заболевания, и тщательное соблюдение всех рекомендаций врачей.

Как правильно питаться при акне? Рассказывает главный врач нашей клиники, д.м.н. Л.А. Хачатурян

Диета при акне. Советы врачей нашей клиники о правильном питании при заболевании

Эффективное лечение акне на лице и теле

Лечение акне на лице и других частях тела у подростков и взрослых в Институте здоровой кожи «ПсорМак». Схема терапии с индивидуальной диетой и безопасными препаратами.

Угревая болезнь (акне) – хроническое воспаление сальных желез, из-за которого образуются комедоны, в дальнейшем приобретающие форму угрей. Это кожные высыпные элементы с гноем внутри. Понятием «угревая болезнь» обозначают угри и у подростков, и у взрослых.

Причин появления угрей может быть множество. В зависимости от них подбирают лечение угревой сыпи препаратами: местными и системными, поскольку проблема часто скрывается в других заболеваниях внутренних органов. Борьба с угрями очень актуальна с точки зрения психоэмоционального состояния, поскольку прыщи вызывают сильный дискомфорт из-за неэстетичности кожных покровов.



Причины угревой сыпи

Основной причиной акне на лице у подростков выступают гормональные изменения, происходящие в организме. В возрасте 12-24 лет они встречаются у 60-80% людей, а трети пациентам даже требуется серьезное лечение. Особая роль в развитии угревой болезни отводится генетической наследственности. Основной причиной угревой сыпи на спине или лице выступает избыточная выработка кожного сала. К этому могут приводить разные заболевания и состояния.

Причина угревой сыпи у взрослых:

• сильные стрессы;
• декоративная косметика;
• воздействие солнечных лучей;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• курение (способствует активному выделению кожного сала);
• гиперкератоз сально-волосяного покрова;
• контакт с химическими веществами;
• частое использование моющих средств;
• повышенная активность сальных желез.

Еще одной причиной возникновения акне у взрослых выступают эндокринные нарушения, при которых возникает гормональный дисбаланс с повышенным уровнем мужских половых гормонов андрогенов. Также к этому могут приводить болезни надпочечников, гипофиза или прием некоторых лекарственных препаратов. Другой причиной не проходящих прыщей выступает их постоянное выдавливание, ведущее к инфицированию кожи и появлению новых высыпаний.

Виды и стадии угревой сыпи

Выделяют 4 степени тяжести угревой сыпи:

1. Первая. Воспаления и гнойнички еще отсутствуют, но есть закрытые комедоны в виде белых высыпаний.
2. Вторая. Появляются также открытые комедоны, т. е. черные точки. На их фоне можно заметить воспаленные уплотнения и единичные гнойнички. Их количество уже превышает 20 элементов.
3. Третья. Число воспаленных элементов и гнойничков достигает 40 шт.
4. Четвертая. На коже очень крупные уплотнения и узелки, множество гнойников, более 40 шт.

Эффективное лечение акне на лице

В первую очередь при обращении в нашу клинику ваш лечащий врач расскажет, какие анализы сдавать при акне. К ним относятся:

• общий анализ крови;
• анализ на содержание гормонов, микроэлементов, витаминов B12 и B6;
• анализ на лютеинизирующие гормоны гипофиза (при нарушении менструального цикла у женщин).
• лечение заболеваний ЖКТ, надпочечников и пр.;
• применение антибактериальных препаратов, если причина в размножении патогенных бактерий;
• отказ от курения и алкоголя.

Питание при угревой сыпи имеет особенно важно значение. С коррекции рациона стоит начать лечение еще до похода к врачу. В клинике «ПсорМак» для повышения эффективности диеты ее составляют индивидуально. В большинстве случаев она исключает молоко, которое ухудшает состояние кожи. Еще чувствительность рецепторов к андрогенам увеличивают продукты с высокой калорийностью и гликемическим индексом. К ним относят все сладости, хлеб, белый рис, картофель.

Лечение акне в Москве в клинике «ПсорМак» обязательно включает местную терапию с применением безопасной негормональной мази. Использование гормонов при угревой болезни может только ухудшить состояние, а еще вызвать эффект отмены, когда после окончания применения гормональной мази прыщи появятся снова, причем в еще большем количестве.

Обратившись в нашу клинику, вы никогда не столкнетесь с этой ситуацией. Мы используем только самые эффективные и проверенные методы лечения, результаты которых вы можете видеть на сайте в специальном разделе. И помните, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем эффективнее будет лечение угревой сыпи на лице, особенно той, что касается эстетичного вида кожных покровов.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

2. Заполните поля в появившейся форме. Обязательно проверьте правильность номера телефона, чтобы наш специалист смог до Вас дозвониться. После заполнения нажмите на кнопочку «Отправить».

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

• Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
• Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

ЧТО БУДЕТ после прохождения первичного приема

Наш специалист, врач-дерматолог:

• Проведет осмотр.
• Возьмет бесплатный анализ (соскоб).
• Диагностирует или уточнит диагноз заболевания .
• Даст подробные рекомендации.
• Составит персональный план лечения.
• Выпишет рецепт на препараты (при необходимости).

Отзывы

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Я очень благодарна врачам клиники за помощь в лечении псориаза. Нигде мне не могли помочь. После лечения кожа полностью очистилась. Ремиссия длилась 6 лет. В настоящий момент я снова обратилась в клинику, потому, что уверена, что здесь мне помогут в лечении псориаза.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
1 раз была у В.Ф. в 2002 году. Этот визит у меня второй, В.Ф. мне дал надежду! Дал возможность жить полноценной жизнью. Огромное Вам спасибо Владимир Федорович!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо огромное доктору! Болею более 12 лет и ничего не помогало. Прошел псориаз, бляшек нет, я в шоке! За 2 месяца лечения. Безграничное спасибо, буду Вас рекомендовать!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Дорогой Владимир Федорович, лет около 20-ти тому назад я пришел к Вам весь истерзанный псориазом, но с первого приема я стал оживать и жив до сих пор. Дальнейшие встречи лишь корректировали и всегда встречи были приятными. Я и Галина Александровна желаем Вам, всей семье и окружению крепкого здоровья.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Огромное человеческое спасибо! Болею псориазом 30 лет. 20 лет как обратилась к доктору на лечение. Впервые наступило улучшение и длительная ремиссия. Это единственное лечение, которому я доверяю.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо за лечение. Очень много лет мучились с этой проблемой, и только нам помогли.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Использовали мазь по рецепту клиники. Просто великолепно. Обратился в июне 2016г. и после всех анализов, стал обрабатывать мазью пораженные участки (ладони были просто в ужасном состоянии) и через 8-10 месяцев наступило улучшение и сейчас просто хорош. Спасибо!!

Без болевых ощущений, быстро и не страшно. Спасибо большое за позитив на приеме и за качественное удаление.

Самые хорошие впечатления от общения и процедуры удаления новообразований с доктором Грибановым Н.В. Профессиональный и чуткий подход к пациенту превзошел все ожидания.

Удаление произведено аккуратно, быстро. Получил прекрасное консультирование назначения дальнейшего лечения. Спасибо!