Учащенное сердцебиение — причины, симптоматика и методы лечения

Причины учащенного сердцебиения, диагностика, симптоматика, лечение и профилактика

Главный орган кровеносной системы – сердечная мышца. От регулярных и слаженных сокращений сердца зависит вся жизнь человека. Сердечная мышца бьется от 50 до 160 раз в минуту, снабжая кровью все участки тела. Во время систолы (фаза сокращений мышцы) кровь движется, обеспечивая все тело сахаридами, жирами, аминокислотами и кислородом. Диастола – это фаза покоя, при которой сердечная мышца расслабляется. Равные фазовые интервалы обеспечивают непрерывную работу здорового сердца.

Строение сердечной мышцы

Если периоды систолы и диастолы укорачиваются, как при тахикардии, сердечная мышца не справляется со своей функцией и не может в должной мере насытить организм необходимыми питательными элементами. Регулярные сокращения с четкими интервалами между фазами принято называть сердечным ритмом. Любые сбои в этой сложной системе могут вести к серьезным нарушениям в работе сердца.

При отклонениях в ритмичности, частоте и последовательности сокращений сердца проявляются нарушения в разных системах организма. Сердцебиение здорового человека равняется 50-90 ударам в минуту. Учащенное сердцебиение – это частота сокращений сердечной мышцы выше 95 ударов, которая сопровождается следующими симптомами:

• тошнотой;
• сумеречным сознанием;
• панической атакой;
• обморочными состояниями;
• головокружением;
• слабостью.

Внимание! Появляется учащенное сердцебиение так же быстро, как и исчезает. Продолжительность приступа весьма вариабельна: от нескольких секунд до суток. Зачастую учащается сердцебиение у вспыльчивых, эмоциональных и темпераментных людей. Психические и эндокринологические расстройства также могут вызывать быстрое сердцебиение.

Почему возникает частое сердцебиение?

Необходимо понимать, что повышенное сердцебиение – не самостоятельное заболевание, а симптом. Физическая нагрузка, страх, волнение, фебрильная температура тела – все это может быть причиной ускоренного сердцебиения. Синусовая тахикардия, которая возникает в ответ на такие факторы – вариант нормы. Патологическое учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца в состоянии покоя появляются и вызвано каким-то конкретным заболеванием.

Нарушения в работе нервной, пищеварительной, эндокринной систем, отравление, лихорадочный синдром – все это может привести к патологической тахикардии. Нередко ожирение и гиподинамия могут приводить не только к учащенному сердцебиению, но и к сердечным заболеваниям.

Основные факторы внутренней и внешней среды, провоцирующие сильное сердцебиение в покое:

• прием психоактивных препаратов: кокаина, амфетамина или кофе;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• синдром хронической усталости;
• алкоголизм;
• инсомния;
• чрезмерные физические нагрузки;
• бесконтрольный прием медикаментов;
• гипокальциноз;
• гипомагниемия.

Следует учитывать, что избыточное количество кальция приводит к фибрилляции желудочков, а магния – к брадикардии. При простуде (бактериальной или вирусной) нередко повышается температура тела, что вызывает учащенное сердцебиение. Шоколад содержит теобромин, который по химическому строению схож с кофеином и связывается с теми же аденозиновыми рецепторами, блокируя их работу, поэтому тоже может провоцировать приступ тахикардии.

Кофеин и теобромин

Наиболее распространенные заболевания и гормональные сдвиги, вызывающие учащенное сердцебиение:

• врожденные и приобретенные пороки сердца;
• ишемическая болезнь сердца;
• миокардиодистрофия;
• воспалительные заболевания сердца (миокардит, перикардит);
• структурные аномалии сердечной мышцы;
• гипертония выше 160/100;
• менопауза;
• злокачественные или доброкачественные опухоли.

Резкое снижение артериального давления (гипотония) вследствие кровопотери, анемии или гнойных инфекций также может привести к усиленному сердцебиению. Существует много причин, по которым может возникнуть сильное сердцебиение. Для уточнения диагноза или выяснения причины патологического состояния необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Важно! Употребление кофе в больших количествах вызывает сильное сердцебиение. В малых и средних дозах кофеин не ингибирует ГАМК-рецепторы и стимулирует блуждающий нерв, что может вызвать противоположный эффект – брадикардию.

Аритмия влияет на проявление патологической тахикардии. Мерцательная аритмия – один из распространенных вариантов нарушений сердечного ритма, приводящих к опасному для жизни учащенному сердцебиению – фибрилляции желудочков. Встречается в пожилом возрасте вкупе с ишемической болезнью сердца. У подростков мерцательная аритмия возникает из-за врожденных пороков или при наличии патологии щитовидной железы.

Если сильное сердцебиение сопровождается бледностью, головокружением, дрожью и быстрой утомляемостью, вероятнее всего это означает, что у вас анемия. При железодефицитной анемии снижается в крови уровень гемоглобина – белковой глобулы, транспортирующей кислород в клетки. Она встречается у женщин во время менструации, сопровождающейся обильной кровопотерей. Тахикардия может появиться перед месячными как симптом предменструального синдрома. Сильное сердцебиение может возникнуть из-за серьезного заболевания – лейкемии, которая долгое время протекает бессимптомно. Иногда незначительные симптомы бывают предикторами серьезных заболеваний, поэтому нужно обратиться к врачу для выяснения их происхождения.

Что делать при сильном сердцебиении?

Ощущение страха, тревога, гипергидроз, ипохондрия – симптомы состояния, называемого панической атакой. Часто учащение сердцебиения возникает из-за психического расстройства, а иногда при учащенном сердцебиении возникает паническая атака – это обратнозависимые величины. Сильная тревога не представляет никакой опасности для жизни больного, но может вызывать небольшой дискомфорт и ухудшить качество жизни. Уменьшить проявление тревожных состояний помогут успокоительные, которые принимают строго по назначению лечащего врача.

Паническая атака

Помимо вышеуказанных заболеваний причины сильного сердцебиения бывают очень просты – хронический стресс, недоедание, конфликты в семье или на работе. Зачастую тахикардия наблюдается в положении лежа.

Детская тахикардия: причины и лечение

У детей сердце может биться до 160 раз в минуту, и это считается нормой. Частота сердечных сокращений у ребенка колеблется в широком диапазоне: от 110 до 160 ударов. У некоторых мальчиков или девочек, страдающих тахикардией, могут появиться пороки сердца – например, гипертрофия желудочков. Детям только в крайних случаях назначают бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов для устранения тахикардии, так как часто состояние проходит самостоятельно и не требует никаких вмешательств.

Факторы и болезни, влияющие на сердцебиение детей:

• возраст;
• время, когда замеряется пульс (во сне или в состоянии бодрствования);
• температура организма;
• температура внешней среды;
• болезнь Кавасаки;
• врожденные пороки сердца.

Если ребенок побледнел, и у него участилось сердцебиение – необходимо срочно обратиться за первой помощью. Убедитесь, что ребенок не пил горячую или холодную воду, и перед приездом скорой помощи откройте окна, обеспечив приток свежего воздуха. Если не знаете, как успокоить подростка, накапайте 10 капель валокордина и дайте ему выпить до приезда бригады скорой помощи.

Какие типы тахикардии выделяют?

Для постановки правильного диагноза необходимо провести дифференциальную диагностику и выяснить, как проявляется ускоренное биение сердца у пациента: внезапно или постоянно. Пароксизмальная тахикардия – это внезапное учащенное сердцебиение, которое возникает резко в определенное время суток и так же быстро возвращается в норму. Если сердце постоянно бьется быстро, и симптомы не отступают – это хроническая тахикардия. Выделяют предсердную и желудочковую тахикардию.

Очагом частых электрических импульсов при желудочковой тахикардии являются верхние камеры сердца – желудочки. Этот вид тахиаритмии может переходить в опасное для жизни состояние – фибрилляцию желудочков, которая нередко наблюдается при инфаркте миокарда. При желудочковой форме учащенного сердцебиения происходит сокращение не всей мышцы, а отдельных клеток. Нарушается отток и приток крови к жизненно важным органам, возникает гипоксия, и человек может умереть.

Сердечные гликозиды – лекарства, применяемые для лечения сердечной недостаточности, они могут вызывать учащенное сердцебиение. Принимать кардиотонические средства можно только при назначении их лечащим врачом.

Предсердная тахикардия не сопровождается нарушениями в сердечном ритме, ее течение благоприятно. Зачастую кислородное голодание кардиомиоцитов, вызванное нервно-эндокринными или электролитными изменениями, приводит к ухудшению проводимости в предсердно-желудочковом узле. Этот вид тахиаритмии сопровождается следующими симптомами:

• тошнотой;
• рвотой;
• ознобом;
• обморочными состояниями;
• головокружением;
• слабостью.

Повышенное давление – частый спутник этого состояния, однако при повышенном давлении стимулируется блуждающий нерв, что может привести к брадикардии. Высокое артериальное давление часто приводит к слабости и ухудшает самочувствие пациента.

Как диагностируют причину учащенного сердцебиения?

На первоначальном этапе врач изучает историю болезни ребенка и проводит осмотр. При подозрении на патологическую тахикардию назначается ряд обследований, которые помогут выстроить более объективную картину:

1. биохимический и клинический анализ крови;
2. ЭКГ, стресс-тест;
3. УЗИ, МРТ или ЭхоКГ сердца;
4. электрофизиологические исследование.

При подозрении на высокое давление делается тонометрия, а уже при высоком давлении составляют медикаментозное лечение, состоящее из препаратов, снижающих его. Нередко у детей при виде медицинского персонала поднимается артериальное давление и учащается сердцебиение. При пароксизмальных приступах делают ЭКГ холтер, который фиксирует изменения в работе сердца на протяжении всего дня. Зачастую у ребенка начинаются приступы перед засыпанием или в утренние часы, их легко отследить с помощью холтера.

ЭКГ-холтер

Как лечить частое сердцебиение?

Медикаментозная терапия является вариантом выбора для пациентов с учащенным сердцебиением, которые не могут самостоятельно избавиться от аритмии. Частота приступов тахикардии, возраст пациента и тяжесть симптомов должны быть приняты во внимание перед назначением длительной лекарственной терапии. Фармакотерапия связана с побочными эффектами и часто не приводит к полному избавлению от аритмии.

Блокаторы кальциевых каналов длительного действия и бета-блокаторы улучшают симптомы у 60% -80% пациентов с ускоренным сердцебиением. Флекаинид и пропафенон являются антиаритмическими препаратами класса Ic, которые замедляют проводимость и подавляют автоматизм сердечной мышцы, приводя к заметному снижению частоты и продолжительности эпизодов тахикардии у некоторых пациентов. Флекаинид может влиять на зрение, вызывая повреждение зрительного нерва. Пропафенон – более универсальный препарат, но зачастую он приводит к металлическому привкусу во рту и синдрому слабости синусового узла. Назначить вышеперечисленные препараты может только врач-кардиолог.

Альтернативные антиаритмические препараты, применяемые в клинической практике, включают соталол или дофетилид. Подобно препаратам класса Ic, эти препараты эффективно использовались у пациентов с предсердной тахикардией. Антиаритмические препараты класса III оказывают свое действие за счет продления рефрактерного периода и подавления автоматизма. Антиаритмические препараты класса III несут риск удлинения QT, поэтому любой побочный эффект от них должен отслеживаться специалистом.

Какие методы профилактики существуют?

Своевременное выявление причин, вызвавших тахикардию – первый шаг на пути к успешному лечению. Помимо вышеуказанного, необходимо исключить внешние и внутренние факторы, увеличивающие риск получить учащенное сердцебиение.

Что делать в домашних условиях для профилактики тахикардии?

Если нет противопоказаний к физическим упражнениям, то постепенное наращивание нагрузки поможет укрепить сердечно-сосудистую систему. Главное – не перенапрягаться и выполнять посильные физические нагрузки, чтобы не возникала слабость. По утрам рекомендуется размять все части тела и сделать зарядку. На сон необходимо отводить не меньше 8 часов, а перед сном не употреблять кофеиносодержащие напитки. Если работа проходит за компьютером, то нужно отвлекаться на несколько минут, чтобы не перегружать позвоночный столб.

Совет! Женщинам перед месячными нужно отказаться от алкоголя, никотина и других психотропных веществ. Перед месячными у женщин наступает состояние, именуемое предменструальным синдромом, которое нередко сопровождается сильными эмоциональными переживаниями, приводящими к ускоренному сердцебиению.

Как снизить риск народными средствами?

Зеленый чай, принимаемый не больше 3 раз в день, согласно недавним исследованиям уменьшает агрегацию тромбоцитов (образование тромбов). Ромашка, боярышник, мелисса, пустырник оказывают успокаивающее действие и снижают сердцебиение.

Однако не стоит заниматься самолечением и искать методы избавления от тахикардии. При появлении малейших симптомов необходимо обратиться к врачу. Он по диагностическим критериям сможет своевременно выявить причину и понять, от чего вас необходимо лечить, чтобы избавиться от учащенного сердцебиения.

Повышенное сердцебиение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Повышенное сердцебиение или тахикардия – это патологический процесс, который свидетельствует о беспокойном физиологическом состоянии. Давайте рассмотрим, когда проявляется повышенное сердцебиение, найдем его причины и методы лечения.

Если сильное сердцебиение имеет физиологический характер, то есть возникло из-за испуга, физических нагрузок или волнения, то это не несет вреда организму. Но если оно возникает без видимых причин, то такое состояние опасно для организма. Так как учащенное сердцебиение ухудшает кровоток сердечной мышцы и увеличивает ее кислородопотребление. А это может стать причиной инфаркта миокарда или приступа стенокардии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причины повышенного сердцебиения

Причины повышенного сердцебиения могут быть разными. Иногда это временное явление и ритм сердца восстанавливается самостоятельно без лечения. Но в некоторых случаях, повышенное сердцебиение это симптом серьезных патологических процессов в организме. Самыми обычными причинами повышенного сердцебиения могут быть страх, волнения и переживания. Обратите внимание, что некоторые лекарственные препараты вызывают повышенный пульс. Чрезмерное употребление кофеина, повышенная температура и аллергия, также являются причинами повышенного сердцебиения.

Но в некоторых случаях повышенное сердцебиение свидетельствует о нарушениях вегетативной нервной системы или эндокринных нарушениях. Как правило, при таких нарушениях у человека есть проблемы с надпочечниками и даже могут быть их опухолевые поражения. У беременных женщин учащенное сердцебиение считается нормой и имеет физиологический характер. В данном случае повышенный сердечный ритм связан с увеличением объемов циркуляции крови из-за дополнительной системы кровообращения ребенка.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Повышенное давление и сердцебиение

Повышенное давление и сердцебиение – это первые симптомы тахикардии и самые частые жалобы при обращении к кардиологу. Давайте рассмотрим, как нормализовать свое состояние, если неожиданно участилось сердцебиение и подскочило давление.

• Примите удобную позу и постарайтесь расслабиться. Медленно и глубоко вдыхайте. Через пару минут сердцебиение нормализуется.
• Если первый метод вам не помог, то попробуйте вдохнуть, зажать рукой нос и рот, но при этом попытаться выдохнуть. Это повысит артериальное давление и позволит сердцу восстановить свой нормальный ритм. Данный способ восстановления нормального сердцебиения называется методом Васильева.
• Глоток холодной воды – это еще один вариант успокоить сердцебиение. Проходя по пищеводу, вода оказывает давление на сердце, что нормализует его работу. Иногда холодное умывание намного быстрее помогает нормализовать пульс и давление.
• Если причиной повышенного давления и сердцебиения и давления стал стресс, то постарайтесь на время расслабиться и помедитировать. Это позволит привести в норму давление и сердечный ритм. Ароматерапия – это еще один метод расслабления и нормализации состояния.
• Настойка или отвар пустырника помогают нормализовать состояния. При ярко выраженной тахикардии рекомендуется принимать корвалол, валидол или анаприлин.
• Здоровое питание – это еще один результативный метод нормализации давления и сердцебиения. Добавьте в свой рацион больше рыбы и морепродуктов. Еда, обогащенная омега-3 жирными кислотами, отлично влияет на работу сердца. А регулярные физические упражнения закалят и подготовят сердце к нагрузкам.
• Повышенное давление и учащенное сердцебиение могут возникнуть из-за нехватки магния в организме. Принимайте витаминные комплексы для укрепления организма. Если вы принимаете лекарственные препараты, то обратите внимание на их побочные эффекты, так как возможно, что высокий пульс и повышенное давление это причина действия лекарственного средства.

Повышенное сердцебиение у плода

Повышенное сердцебиение у плода можно диагностировать с помощью проведения ультразвукового исследования на пятой неделе беременности, то есть на третьей неделе развития эмбриона. Частота сердцебиение у плода позволяет узнать о том, как развивается малыш, все ли с ним нормально или есть какие-либо проблемы и осложнения.

Врачи утверждают, что нормальное сердцебиение у плода должно быть в два раза выше, чем у беременной. Так, на 6-8 неделе беременности, пульс малыша составляет 130-140 ударов в минуту, а на девятой неделе около 190 ударов в минуту, на 33 неделе сердцебиение держится на уровне 160 ударов в минуту.

Повышенное сердцебиение, то есть тахикардия у плода, могут свидетельствовать о внутриутробной гипоксии. Как правило, такое состояние возникает из-за того, что женщина страдает от железодефицитной анемии или много времени проводит в душном помещении. Но чаще всего, повышенное сердцебиение у плода возникает в моменты движения и физической активности мамы.

Повышенное сердцебиение при низком давлении

Повышенное сердцебиение при низком давлении встречается очень часто. Как правило, такая симптоматика может наблюдаться в случае обильной кровопотери, травматического, анафилактического и другого генеза шокового состояния. Низкое давление и высокий пульс может быть симптомом вегето-сосудистой дистонии. В этом случае у больного ярко выражена бледность кожных покровов и слизистых оболочек, возникает частое головокружение и тошнота.

На фоне пониженного кровяного давления может развиваться тахикардия, которая сопровождается повышенным сердцебиением, болями в области желудка и сердца. Многие больные жалуются на появление необоснованного чувства страха и тревожность. Повышенное сердцебиение и низкое давление это причина головной боли и постоянных головокружений.

Повышенное сердцебиение при беременности

Повышенное сердцебиение при беременности считается нормальным явлением. Беременность это особый период в жизни каждой женщины, так как в это время организм начинает работать в другом режиме. Учащенное сердцебиение при беременности это ритм сердца, превышающий сто ударов в минуту. Такое состояние сопровождается определенной симптоматикой: болями в области груди, головокружением, головными болями, отдышкой. У многих беременных возможны обмороки и онемение разных частей тела.

Как правило, у большинства беременных тахикардия протекает в легкой форме и не вызывает врачебного беспокойства. Это объясняется тем, что сердце обеспечивает нормальный приток крови к матке. Если же тахикардия вызывает беспокойство, то беременной рекомендуют расслабиться и отдохнуть, пить больше очищенной воды для поддержания водного баланса в организме и избегать стрессов. Это поможет привести сердцебиение в норму. Но если повышенное сердцебиение при беременности вызывает постоянные болезненные симптомы и беспокойство, то женщину направляют к кардиологу для диагностики симптоматики тахикардии.

Повышенное сердцебиение у ребенка

Повышенное сердцебиение у ребенка может возникнуть из-за эмоционального перенапряжения (испуг, стресс, страх, радость) или быть симптомом заболеваний сердечно-сосудистой системы. Кроме того, у детей сердцебиение учащается из-за погодных изменений и повышенной температуры. Не стоит забывать, что чем младше малыш, тем выше его пульс, то есть количество сердечных сокращений.

Если повышенное сердцебиение у ребенка возникло из-за эмоциональных или физических нагрузок, то состояние нормализуется само собой. Но бывают случаи, когда тахикардия проявляется не по причине вышеописанных факторов. В этом случае, учащенный пульс может быть симптомом сердечной недостаточности, миокардиты, нарушений ритма. Чтобы вылечить повышенное сердцебиение у ребенка, необходимо сделать кардиограмму, так как это позволит определить причину такого состояния.

Если у малыша возникают острые приступы тахикардии, которые длятся по несколько часов и сопровождаются болезненными ощущениями (боли в области сердца, головокружение, тошнота), то такое состояние называют пароксизмальной тахикардией. Приступы повышенного сердцебиения могут возникать и у грудных детей. В этом случае малыша бросает в холодный пот, появляются судорожное состояние и обмороки. При таком состоянии ребенка очень важно успокоить. Если ребенку уже 4-7 лет, то дайте малышу выпить стакан холодной воды и попытайтесь вызвать рвоту. Если после этого приступ не прошел, срочно вызывайте скорую помощь и не откладывайте поход к кардиологу.