Почему хрустит позвоночник – механизм появления хруста, причины

Почему хрустит позвоночник при каждом прогибе, повороте, скручивании и выпрямлении спины

С возрастом в тканях позвоночника начинаются дегенеративные процессы, которые приводят к разрушению дисков, нервных волокон, самих позвонков. Из-за этого появляются такие неприятные симптомы, как боль, скованность движений. Но начинается всё гораздо раньше – сначала изредка хрустит спина, потом появляется постоянный, устойчивый хруст, от которого идут и другие неприятные симптомы.

Что происходит со спиной во время хруста

Хруст в позвонках происходит из-за скопления газов, если это естественный, а не патологический процесс. В синовиальной жидкости образуются небольшие полости – сама жидкость необходима для смазывания суставных поверхностей для их лучшего скольжения. Если сустав долгое время находится в неподвижном состоянии, эти пузырьки формируются, а затем лопаются при движении, создавая хруст.

Если же после хруста и щелчков в позвоночнике появляются болезненные ощущения, это говорит о начале патологических процессов:

  • В большинстве случаев дегенеративные изменения позвонков сопровождаются нарушенным обменом веществ в результате действия внутренних и внешних факторов, в том числе при ухудшении кровообращения.
  • Хрящевая ткань начинает медленно разделяться на волокна, что приводит к обезвоживанию и размягчению пульпозного диска.

При патологических изменениях в суставах наблюдаются следующие симптомы: постоянный хруст, все движения сопровождаются щелчками, есть ограниченность и скованность в позвоночнике, после хруста появляется отек, повышается температура или возникает боль.

Локализация хруста

Хруст может располагаться в одном из отделов позвоночника, причины и лечение будут отличаться несущественно:

  • Хруст в шее. Наиболее распространенная локализация патологического симптома. За счет того, что шея подвижна, патологии здесь развиваются чаще. При сидячей работе нагрузка существенно повышается.
  • Хруст в пояснице. Еще один подвижный отдел позвоночника, который при длительном сидении также испытывает существенные нагрузки, под которыми начинает видоизменяться и хрустеть.
  • Хруст в грудном отделе. Возникает очень редко, так как в этой области фиксирован ребрами и ограничен в движениях.

Хруст в шее может возникать при синдроме позвоночной артерии, а также при травмах и остеохондрозе. При патологии в пояснице нередко наблюдается грыжа позвоночника.

Распространенные причины хруста в спине

Согласно медицинским данным, хруст позвоночника часто сопровождается такими заболеваниями:

  • Искривление позвоночного столба. Появляется как в детском возрасте, так и по мере старения человека. При этом процессе в столбе образуются зазоры и пустоты, которые вызывают хруст и боль. Справиться с ней помогает мануальная терапия у квалифицированного врача.
  • Межпозвоночная грыжа. При заболевании происходит смещение позвонков, сдавливание нервов, что провоцирует боль и хруст. При отсутствии лечения появляются самые разные осложнения: головокружения, боли в руках и ногах, онемение конечностей.
  • Формирование кальцинатов. Происходит из-за нарушения обмена веществ, что приводит к отложению солей на позвонках. Это также может быть вызвано слишком жирной или соленой пищей, мучными изделиями. Организм не справляется с переработкой минерала. В некоторых случаях к скоплению солей приводят генетические факторы.
  • Аномалии в соединительной ткани. Иногда хруст возникает на фоне гипермобильности – чрезмерном растяжении суставов.
  • Анкилозирующий спондилоартрит. Патология, при которой воспаление постепенно захватывает суставные полости, начиная от крестцово-подвздошных, завершая ребрами.
  • Сколиоз. Позвоночник при заболевании искривляется влево или вправо, деформация может проходить в любом отделе.
  • Болезнь Бехтерева. Характерна для мужчин от 20 до 40 лет, проявляется воспалением позвоночных суставов, но точных причин нарушения установить пока что не удалось.
  • Спондилолистез. Смещение позвонков относительно друг друга вертикально.

Кроме грыжи, вызывать хруст позвоночника может протрузия – состояние, считающееся первым этапом перед формированием грыжи. Нередко развивается на фоне прогрессирующего остеохондроза. Из-за недостатка питания позвонки и соединительные ткани начинают «голодать», обезвоживаться. Со временем это приводит к разрушению фиброзного кольца, микротрещинам.

Среди других нарушений опорно-двигательного аппарата, способных вызывать хруст в позвоночнике, также выделяют: артроз и артрит 1-2 степени (при более тяжелых стадиях симптомы усиливаются) патологии костных тканей, заболевания мышечных структур, а также врожденная или приобретенная нестабильность позвонков.

Естественный хруст, который возникает при посещении терапевта, потягиваниях или других движениях, не навредит человеку. Однако специально хрустеть позвоночником, пальцами или другими частями тела врачи не рекомендуют: это может привести к дестабилизации позвонков. Любой хруст должен насторожить пациента, ведь в этом заключается опасность деструктивных процессов.

Методы диагностики

Если у человека при каждом прогибе хрустит позвоночник, следует обратиться к врачу и пройти осмотр, а затем и инструментальную диагностику:

  • УЗДГ, ЭКГ;
  • электромиографию и электронейрографию;
  • рентген и МРТ позвоночника – всех отделов;
  • эпидурографию, денситометрию;
  • КТ.

Все эти методики нацелены на выявление патологий нервов, оценку состояния позвонков, мягких и твердых тканей. УЗГД поможет определить состояние позвоночных артерий.

Методы лечения

Для терапии хруста позвоночника используется комплексный подход, в котором нельзя игнорировать медикаменты, диету, физиотерапию и лечебную физкультуру в период покоя и отсутствия острых болей.

Медикаментозная терапия

Врач подбирает пациенту адекватную тактику лечения, в которой присутствуют разные группы препаратов:

  • НПВС – Мелоксикам, Диклофенак, Найз, ибупрофен в разных медикаментах для купирования боли и воспаления;
  • хондропротекторы – Хондроитин сульфат, Артра, гиалуроновая кислота и препараты нового поколения – помогают восстановлению хрящей, требуют длительного применения;
  • миорелаксанты – Толперизон – используются для снижения тонуса мышц и снятия спазмов;
  • витамины и минералы – кальций, витамин Д, магний и другие добавки для укрепления костей.

При выраженном болезненном синдроме пациенту могут назначить блокаду новокаином и глюкокортикостероидами. Это самый эффективный способ подавления невыносимых болей.

Лечебный массаж

Массаж используют преимущественно с другими методиками лечения – физиотерапией, ЛФК, мануальной терапией. Он нацелен на улучшение кровообращения, снятие напряжения с позвоночного столба, на нормализацию лимфотока. Массаж восстанавливает мягкие ткани и ускоряет регенерацию в межпозвоночных дисках, улучшая общее состояние больного и работу его нервной системы.

Применяют разные методики массажа: баночный, классический, точечный, аппаратный, а также соединительнотканный. Делать его нельзя самостоятельно без консультации у врача.

Остеопатия

Это лечение похоже на мануальную терапию: врач руками воздействует на больные участки. Однако действие нацелено не только на кости, но и на нервные окончания, мышцы.

Мануальная терапия

Глубокое воздействие на позвоночник, улучшающее трофику тканей, а также способное поставить дестабилизированные позвонки на место. Мануальная терапия снимает напряжение с мышц, нервных окончаний, помогает восстановить подвижность.

ЛФК и гимнастика

В отличие от стандартных физических нагрузок, ЛФК требует аккуратности, индивидуального подбора упражнений. Их выполняют в щадящем режиме под контролем специалиста. Только после того как пациент усвоит азы ЛФК, его переводят на домашние занятия, если не требуется специфический спортивный инвентарь и лечебные тренажеры. Нередко для восстановления применяют гимнастику цигун.

Физиотерапевтические процедуры

При терапии хруста позвоночника обязательно используют физиотерапию. Существуют десятки методов, но самыми эффективными большинство врачей признает следующие:

  • Иглорефлексотерапия. Пациенту устанавливают в биологически активные точки специальные иглы, которые активируют кровообращение. Назначают при нарушении осанки, нервном и мышечном напряжении. При опухолях, патологиях ЦНС и инфекциях иглотерапию проводить нельзя.
  • Электрофорез, ультразвук и фонофорез. Стандартные физиотерапевтические методики, нацеленные на снятие болей и воспаления. Проводят курсами от 10 до 20 процедур для достижения эффективности.
  • УВЧ-терапия. Воздействует теплом на больной участок, улучшая кровообращение.
  • Электромиостимуляция. На больную область влияют слабым электрическим током, снимая спазмы и напряжение с мышц.
  • Магнитотерапия. Воздействие на организм магнитным полем для снятия воспаления и боли.

Парафинотерапия – еще один метод теплового воздействия путем нанесения аппликаций из парафина. Можно делать в домашних условиях.

Физиотерапевтическое лечение пациенты часто недооценивают, ссылаясь на нехватку времени или на нежелание посещать специальный физиотерапевтический кабинет. Однако это очень эффективный и простой способ устранения болей и замедления дегенеративных процессов в позвоночнике.

Методы профилактики

Появившийся хруст в позвоночнике очень сложно устранить, ведь в 90% случаев он указывает на патологические процессы, которые невозможно полностью обратить вспять. Заниматься его профилактикой, как и заболеваний, связанных с хрустом, нужно с молодого возраста, учитывая следующие правила:

  • Правильное питание. Важное условие для сохранения здоровья. Для этого следует исключить излишки жирного, соленого, мучного и сладкого, добавить больше фруктов, овощей, полезного белка и кисломолочных продуктов без пальмового масла.
  • Профилактический массаж. Курс восстановительного массажа раз в 1-2 года – отличный способ профилактики болей и патологий позвоночника, в том числе хруста.
  • Гимнастика. Ежедневная физическая активность хотя бы по 15-20 минут улучшит кровообращение, снимет спазмы и укрепит мышечный корсет.
  • Профилактика негативных факторов. Чтобы избежать патологий позвоночника, нужно следить за осанкой, регулярно гулять, избегать ношения обуви на высоком каблуке. Также следует следить за тем, чтобы спина была в тепле, переохлаждение способствует воспалению.
  • Плавание. Очень эффективный метод профилактики болезней позвоночника и хруста. Также можно заниматься бегом на обустроенных дорожках.

Важно уделять внимание отдыху и полноценному сну, стараться избавляться от накопленного стресса, агрессии, обид и чрезмерных эмоциональных переживаний. Для своевременного выявления болезней каждый год нужно проходить осмотр у врача.

Постоянный хруст в позвоночнике, сопровождающийся болью, – неблагоприятный признак, который указывает на развитие патологических изменений в тканях позвонков, а также в межпозвоночных дисках. Пациенту нужно пройти диагностику, чтобы точно определить причину и назначить лечение. От последующего соблюдения рекомендаций врача зависит успех предотвращения прогрессирования заболеваний.

Хруст в позвоночнике: причины и лечение, почему хрустит позвоночник у человека

В течение всей своей жизни мы преподносим своему позвоночнику различные испытания в виде тяжелых сумок, высоких каблуков и, конечно, нарушенной осанки. Позвоночник отвечает нам болью, хрустом и другими проблемами. Часто некоторые обнаруживают звук, похожий на щелчок в области позвоночника, и тогда задаются вопросом: почему же хрустит позвоночник и что делать дальше?

Локализация хруста

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Сразу стоит отметить, что хруст в позвоночнике не в каждом случае является проявлением болезни: иногда он проявляется и у здоровых людей. Однако если хруст пришел вместе с болью спины, то необходимо посетить врача-специалиста.

По статистике хруст в шейном отделе позвоночника появляется чаще нежели, в грудном или поясничном.

Стоит отличать патологический хруст от физиологического:

  • конкретная периодичность повторения;
  • появление при любом движении;
  • боль при появлении, отеки, повышение температуры тела.

Почему хрустит позвоночник

В каждом позвонке есть пространство, в котором находится суставная жидкость. Когда это пространство становится больше, в нем понижается давление и формируются пузырьки. Затем при любом движении человека эти пузырьки лопаются со звуком, очень похожим на хруст.

Почему возникает проблема и на другие вопросы отвечает врач. мануальный терапевт Антон Епифанов:

Причин появления хруста позвоночника великое множество:

  1. Искривление позвоночника. Это довольно частая причина, с которой связан хруст в позвоночном столбе. При искривлении, в позвоночнике появляются зазоры, затем пузырь и хруст, причем хруст может сопровождаться сильными болями. Необходимо посетить сеансы мануальной терапии, однако их обязательно должен проводить профессионал, в ином случае это может лишь усугубить ситуацию.
  2. Межпозвоночная грыжа. Для этого заболевания характерно смещение межпозвоночных дисков, вследствие чего нервы оказываются защемленными, подвижность позвоночного столба нарушается и опять возникает хруст. Если не лечить грыжу, это может привести к серьезным осложнениям в организме: от головокружений вплоть до того, что начинают болеть ноги.

  1. Отложение солей кальция (нарушение обмена веществ в организме). Откладываются они на поверхности позвонков, зачастую причиной появления солей является неправильное питание: чрезмерно потребление пересоленной пищи, мучных и жирных продуктов. Организм не справляется и не может переработать попавшие в организм соли, что, как следствие, приводит к хрустам. Иногда причиной является не продукты питания, а наследственность, последствием которой также является хруст в области позвоночника.
  2. Аномальное формирование соединительной ткани. У ребенка или у людей с малой комплекцией хруст появляется в связи с гипермобильностью. Гипермобильностью называется чрезмерная растяжимость суставов.
  3. Анкилозирующий спондилоартрит. Болезнь, при которой суставы воспаляются постепенно, начиная с крестцово-подвздошных сочленений и завершая ребрами.

  1. Артроз или артрит. Под артрозом понимается возрастная деформация позвонка, а под артритом — воспаление суставов позвонка различного происхождения (инфекции, травмы и т.д.). Они ограничивают подвижность позвоночного столба, поэтому вызывают боли и хруст. Артрит или артроз обязательно нужно лечить после консультации врача.
  2. Протрузия. Эта болезнь зачастую появляется до межпозвоночной грыжи, и также вызывает хруст в позвоночнике вследствие его деформации.
  3. Изменения в костной ткани позвоночного столба. Причиной являются костные наросты – остеофиты, они вырабатываются, когда позвонки изнашиваются– спондилезе. Остеофиты зачастую предшествуют остеохондрозу.

  1. Особенность в работе мышц человека. Часто при действии, сгибании, разгибании и т.д. слышен хруст в позвоночном столбе, чаще всего встречается у спортсменов. Затем этот хруст пропадает после разогрева мышц. Такой хруст не считается отклонением от нормы, а потому лечить его не нужно.
  2. Нестабильность позвонков. Данная патология в шейном отделе непосредственно приводит к вывихам мелких дугоотросчатых суставов, что сопровождается хрустом позвоночника. При сидении в одном положении на протяжении длительного времени вызывает дискомфорт и нарастание боли.
  3. Травмы. Они также могут являться причинами хруста в позвоночном столбе, также это могут быть операции, ранее перенесенные организмом.
  4. Остеохондроз. Достаточно распространенное заболевание, при котором поражаются межпозвоночные диски. В суставах позвоночника появляются дистрофические изменения, из-за которых появляется хруст.

Симптомы остеохондроза шейного отдела:

  • постоянная боль при поворотах шеи;
  • онемение пальцев рук;
  • потеря сознания;
  • гул в ушах.

Симптомы грудного остеохондроза:

  1. Боль в области грудной клетки.
  2. Ощущение боли при вдохе в груди.
  3. Боль в области лопаток.

Симптомы поясничного остеохондроза:

Полезное по теме узнайте от врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга в данном видеоролике:

Лечение

Ни в коем случае не пускайте лечение на самотек, лучше вовремя обратиться за консультацией к врачу, который и установит причину появления данной проблемы. На приеме врач проводит комплексное обследование вашего организма и составляет по итогам заключение. Если врачом выявлены какие-либо болезни позвоночника, то он должен рассказать и назначить дальнейшие процедуры лечения.

Для выявления патологических процессов в области позвоночника используются различные методы диагностики: рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Несмотря на большое количество довольно разнообразных причин появления хруста в позвоночнике, способы лечения все же одни.

Для лечения применяют следующие процедуры:

  • лечебный массаж;
  • остеопатия;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • иглорефлексотерапия.

Лечебный массаж

Лечебный массаж обычно назначается врачом комплексно с другими процедурами лечения с целью облегчения проявления симптомов болезней позвоночного столба. С помощью лечебного массажа улучшается лимфообращение, кровообращение; восстанавливаются мягкие ткани и межпозвоночные диски; восстанавливается нервная система и в целом улучшается физическое состояние больного.

Массаж различается между собой по степени тяжести болезни: баночный, точечный, классический, соединительнотканный, аппаратный. Однако при применении этого вида лечения учитываются и противопоказания, отчего самостоятельно ни в коем случае не нужно назначать самому себе лечение в виде массажа.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Массажист Михаил Гузь расскажет вам об этом подробнее в видео:

Остеопатия

Остеопатия во многом похожа на сеансы мануальной терапии, поскольку в основе так же лежит ручная техника воздействия на больные участки организма. Главным отличием в лечении является то, что остеопатия корректирует и устраняет причину появления болезни позвоночника. Помимо этого, сеансы остеопатии оказывают благотворное воздействие непосредственно на нервные ткани и их состояние. Остеопатию рекомендуют почти при всех видах болезней позвоночной области: при артрозе, остеохондрозе и т.д.

Физиотерапия

Лечение таким методом помогает поднять и активизировать тонус мышц в организме, восстановлению мышц, активизации организма в восстановлении. Побочных эффектов от методов физиотерапии не бывает.

Мануальная терапия

Сеансы мануальной терапии рекомендуют использовать комплексно с прочими методами лечения, вследствие чего результат более эффективен и, на самом деле, хруст позвоночника прекратится быстрее. Принцип действия таких сеансов заключается в ручном влиянии на позвонки. Специалист снимает напряжение непосредственно мышц, возвращает позвонкам нормальное анатомическое состояние и привычную для них подвижность.

Обратите внимание, как врач, мануальный терапевт Антон Епифанов помогает с проблемой пациенту:

Лечебная гимнастика

Зачастую хруст в спине связывают с малоподвижностью. Посетите врача, он назначит курс лечебной гимнастики. Гимнастику также следует применять комплексно с иными мероприятиями для большего эффекта.

Лечебная гимнастика различается по виду болезни: гимнастика цигун; гимнастика при грыже позвоночника; гимнастика после операции в области позвоночника.

Иглорефлексотерапия

Она основывается на точечном раздражении конкретных точек непосредственно на теле человека путем воздействия на них иголками. Терапию назначаю в основном при следующих болезнях позвоночника: нарушенная осанка, напряжение нервной системы. Действие этого метода особенно эффективно в момент, когда еще отсутствуют физиологические патологии. Запрещено применять беременным, людям с инфекционными заболеваниями, опухолями, болезнями нервной системы.

Воздействие температурой, ультразвуковым методом, лазером, воздействием тока.

При применении данных методов воздействие происходит полностью на весь организм. Основными методами являются грязелечение, ультразвук, применение водных процедур, фоно- и электрофорез и т.д.

Вы можете дома самостоятельно прохрустеть позвоночник, для чего вам понадобится груз, который весит меньше вас в два раза. Затем вам надо лечь на твердую поверхность примерно на 40 см от пола и заводить руки с грузом за спину и обратно, повторить упражнение 10 раз, затем полежать в такой позе. Также хорошо выполнять прогибы, как бы растягивая весь организм.

Профилактика

Некоторые способы профилактических мер приведены ниже.

  1. Питайтесь правильно. Исключите жирное, соленое и мучное из своего рациона – это все вредно, и наоборот, увеличьте объем свежих фруктов и овощей.
  2. Посетите лечебный массаж. Для результата лучше сходить не на один сеанс, а хотя бы на 10. Массаж является достаточно эффективным средством лечения от неприятных ощущений в области позвоночного столба, то есть от того, что хрустит позвоночник.
  3. Делайте гимнастику, содержащую комплекс упражнений для спины. Главное в этом совете – регулярность. Упражнения направлены на растягивание позвоночного столба, что помогает создать мышечный корсет, который поддерживает позвоночник.

  1. Исключите внешние провоцирующие факторы. Следите за своей осанкой, не сутультесь. Старайтесь вести активный образ жизни. Больше занимайтесь спортом. Носите меньше тяжестей и пореже надевайте туфли на большом каблуке.
  2. Воспользуйтесь лавровым веником. Народное лечение советует погреться в бане и похлопать больные суставы лавровым веником, что приведет вас к хорошему результату.
  3. Старайтесь не допускать переохлаждения и не доводите болезни до состояния хронического.

Таким образом, хруст в области позвоночного столба может и не быть предвестником болезни. Однако лучше предотвратить, нежели лечить потом. Поэтому не пренебрегайте профилактикой и не запускайте лечение: обязательно посетите врача, на консультации он подробно диагностирует наличие патологий и при необходимости назначит комплекс лечебных мероприятий. Не откладывайте поход к специалисту на потом, чтобы не усугублять ситуацию и не развивать возможных негативных последствий постороннего звука.

Рекомендуем также посмотреть интересное видео по теме. Обратите внимание, как справиться с проблемой за 5 минут:

Осторожно, мануальная терапия! Природа хруста в суставах

«Осложнения после мануальной терапии встречаются довольно часто. Их причина банальна — всего лишь попытка мануального терапевта устранить у пациента так называемую сублюксацию или «функциональный блок». Зачастую результат такого воздействия — кровоизлияние в полость травмированных дугоотростчатых суставов. »

«Вроде бы уже XXI век, однако до сих пор происходят столь досадные инциденты, наносящие вред здоровью пациента. В чём причина? Не зря я упомянул, что теория «сублюксаций» школы хиропрактиков XIX века жива и до сих пор на ней пытаются построить теорию мануальной терапии. Но эти попытки безуспешны и будут таковыми в дальнейшем, поскольку это равносильно «построить дом на песке».

Так в чём конкретно заключается «корень зла»? Если вы прочтёте несколько разных руководств по мануальной терапии, то заметите, что практически во всех этих книгах делается акцент на том, что во время проведения манипуляции по устранению сублюксации обязательно должен быть хруст (щелчок), это якобы говорит о правильности проведённой манипуляции. Вот и крутят мануальные терапевты, пока не хрустнет.

Более того, некоторые мануальные терапевты с гордостью отмечают тот факт, что во время скручивания или другой манипуляции, после того как «что-то хрустнет», во многих случаях пациент отмечает значительное облегчение боли (и это тоже факт). На вопрос удивлённого пациента: «Что же произошло в позвоночнике?», как правило, отвечают: «Это диски становятся на место». Не стоит ожидать от таких мануальных терапевтов рационального ответа на свой закономерный вопрос, поскольку по их первоначальному ответу понятно, что они сами толком не знают, что конкретно происходит в позвоночнике благодаря таким манипуляциям. В книгах, по которым они обучались, было написано чёрным по белому, что должен быть хруст, после которого больной испытывает облегчение (естественно, временное). Это произошло. Чего же от «мануальщика» требовать более?

Но какова на самом деле природа такого хруста? Почему пациент после хруста испытывает лёгкость? По первому вопросу существует много предположений и догадок вплоть до таких, как современная теория «вспенивания», высказанная британскими медиками, согласно которой во время манипуляции при резком растяжении ткани сустава, падения внутри него давления происходит «вспенивание» внутрисуставной жидкости и пузырьки, лопаясь, создают этот специфический звук. На самом деле всё происходит несколько иначе. »

Подробному ответу на второй вопрос – почему пациент испытывает временное облегчение боли, своеобразную эйфорию после действий мануального терапевта, мы посвятим отдельную статью. Здесь же упомянем, что «виновниками такого внезапно нахлынувшего состояния «облегчения боли» являются в основном эндорфины и энкефалины — биологически активные химические соединения с морфиноподобным действием, которые вырабатываются, в том числе при стрессах, и являются природными опиоидными пептидами, проще говоря «природными наркотиками», которые вырабатываются организмом в ответ на кровоизлияние в полость дугоотростчатых суставов позвоночника после действий мануального терапевта.

«Механизм возникновения хруста в дугоотростчатых суставах заключается в следующем. Во время манипуляции в данном суставе вначале при максимальном сближении суставных поверхностей с одной стороны сустава возникает зона локального напряжения. Для тех, кому трудно представить этот процесс вследствие отсутствия соответствующего опыта или наглядного анатомического пособия, приведу образное сравнение. Представьте себе, что ваша комната — это герметически замкнутая суставная полость дугоотростчатого сустава (вид изнутри), выстланная синовиальной мембраной (как вы помните, снабжённой множеством синовиальных ворсинок, богатых кровеносными сосудами). Потолок и пол — это суставные поверхности данного сустава. А стены комнаты — это стенки суставной капсулы, которая обладает определённой степенью эластичности, достаточной для того, чтобы демпфировать (нем. dampfen — приглушать) нагрузки, но в то же время обладает и прочностью, удерживая суставные поверхности по отношению друг к другу. Вместо воздуха в данной комнате всё до капельки заполнено несжимаемой, прозрачной, желтоватой синовиальной жидкостью (синовия; от греч. syn — «вместе», лат. ovum — «яйцо»). Она увлажняет суставные хрящевые поверхности (в нашем случае потолок и пол), а также внутреннюю оболочку суставной сумки (стены комнаты). Жидкость находится под определённым давлением, которое с одной стороны гасит нагрузки, с другой — не позволяет суставным поверхностям (в нашем образном примере, полу и потолку) сомкнуться, плотно удерживая их на определённом расстоянии друг от друга, но сохраняя при этом их функциональную подвижность, что позволяет совершать движение сустава. То есть обеспечивает амортизацию сустава и его подвижность.

Так вот, во время манипуляций мануального терапевта (внешней силы, воздействующей на потолок) происходит сдавление суставных поверхностей с одной стороны (в нашем образном сравнении потолок, к примеру с левой стороны комнаты, прижимается к полу). Жидкость, естественно, по законам физики, смещается в противоположную от локального напряжения сторону, слегка выпячивая соответствующую стенку суставной капсулы (правую стенку комнаты). Затем, с ещё большим усилием и с определённым напряжением мануальный терапевт начинает резко перемещать нагрузку в другую сторону (внешняя сила, прижимающая потолок к полу, перемещается слева направо). В момент манипуляции сустав «перекатывается» через несжимаемую внутрисуставную жидкость, перенося локальное напряжение в противоположную сторону данного сустава (к правой стенке комнаты). В этот момент жидкость соответственно перемещается под большим давлением на большой скорости в противоположную сторону (от правой стенки комнаты в левую), ударяясь о стенку капсулы (левую стенку) и растягивая её. В момент гидроудара при значительном прогибе суставной капсулы и получается характерный хруст — образовавшаяся звуковая волна (в слышимом человеческим ухом диапазоне частот). Напомню, что гидравлический удар образуется из-за резкого скачка давления в данной жидкости и вызван очень быстрым изменением скорости потока этой жидкости за очень малый промежуток времени. Именно такой гидроудар с характерным звуком, образовавшийся после соответствующих манипуляций мануального терапевта и порождает микротравматизацию суставной капсулы с микронадрывами, участками перерастяжения, микротрещинами (в том числе с участками кровоизлияния, которые хорошо видны в лабораторных условиях под микроскопом на соответствующих образцах данной ткани). А при значительных кровоизлияниях это уже можно наблюдать при диагностическом обследовании (МРТ).

Для общего понимания самого этого явления проведу образную параллель акустического «хлопка» с механизмом встряхивания какой-либо плотной ткани, к примеру, ковра, подстилки и так далее. То есть, когда два человека берутся за углы ткани с противоположных сторон, затем поднимают ткань вверх, сближая руки, а потом резко опускают ткань, разводя руки в стороны. В результате происходит своеобразный хлопок ткани. Чем больше и резче будет сделан прогиб данной ткани, тем чётче будет слышен звук хлопка в воздухе. Так и в случае прогиба стенки суставной капсулы, которая играет важную роль при образовании звуковой волны в жидкой среде.

Далее внешнее давление мгновенно снимается (после характерного хруста действия мануального терапевта прекращаются). Часть жидкости в суставной капсуле от ударной волны начинает двигаться в направлении, обратном первоначальному направлению движения жидкости, а другая часть всё ещё следует за основным потоком внутри сустава. В этот момент молекулы сталкиваются, образуя своеобразные микрозавихрения, порождающие микроскопические пузырьки (согласно явлению кавитации), которые и увидели британские коллеги, посчитав их причиной хруста. Кавитация (от лат. cavitas — пустота) — это образование в капельной жидкости полостей, заполненных газом, паром или их смесью (так называемых кавитационных пузырьков, или каверн), вследствие местного понижения давления в жидкости, которое может происходить либо при увеличении её скорости (гидродинамическая кавитация), либо при прохождении акустической волны большой интенсивности во время полупериода разряжения (акустическая кавитация). В физике известен эффект разрушительного действия кавитации (например, на поверхность гидротурбин, гребных винтов, акустических излучателей и др.), когда кавитационный пузырёк, перемещаясь с потоком жидкости в область с более высоким давлением (или во время полупериода сжатия), быстро сокращается (захлопывается), что сопровождается звуковым импульсом. Если явление кавитации развивается так, что в случайные моменты времени возникает и сокращается сразу множество пузырьков, то возникает сильный шум.

Однако в нашем случае данные микроскопические пузырьки в суставной капсуле образуются весьма в малом количестве, к тому же они, не успевая возникнуть, почти сразу же и исчезают, поэтому эти пузырьки никак не могут служить причиной возникновения звуковой, ударной волны такой силы. В противном случае, если «пузырьковая теория» возникновения звуковой волны была бы верна, то характерный хруст воспроизводился бы сразу же после данной манипуляции при повторе действий. Однако в действительности звука в этом случае не наблюдается, хотя и происходят те же явления гидроудара и кавитации. Почему? Да потому, что после первичного гидроудара (когда рецепторы капсулы передали информацию об этом событии), происходит ответное спазмирование данного участка, соответственно стенки капсулы в этот момент уже напряжены и нет такого значительного прогиба суставной капсулы, как было первоначально до первой манипуляции. Поэтому подобный хруст сразу же после манипуляции повторить невозможно. Необходимо определённое время для того, чтобы спало напряжение капсулы. Кроме того, если бы «пузырьковая теория» была верна, то выделилась бы такая энергия, которая бы разрушила сустав. В этом случае мануальному терапевту хватило бы одной-двух манипуляций, чтобы человек навсегда остался без данных суставов.

Однако природа весьма продуманно и предусмотрительно создавала живые системы. Суставная капсула — это удивительное её творение, которому не чужды законы физики. Однако всё происходит в таких рамках, что позволяет суставу не только выдерживать значительные нагрузки, но и при этом относительно безопасно осуществлять свои прямые функции. Если брать явление кавитации в суставной капсуле, то оно образуется не только при вышеприведённом воздействии, но, например, при резких наклонах туловища, при прыжках с высоты, при резком подъёме тяжести и так далее. Но характерный звук «хруста» (щелчка) при данных явлениях отсутствует. Ошибка британских коллег заключается в том, что они изучали этот процесс на смоделированном приборе, изображающем физиологию сустава при сгибах и растяжении. Однако физика живого сустава гораздо более сложная, чем знания человека (при всём к нему уважении), сконструировавшего данный прибор.

Замечу, что хруст суставов бывает разный. Подобное явление, только в несколько других масштабах и иных физических расчётах, происходит при хрусте фалангами пальцев. Причём, так же как и в вышеописанном случае, после данного акустического эффекта вторая попытка проделать то же самое сразу с тем же пальцем не будет иметь успеха вследствие естественных физических законов. Ведь сразу после «хруста» возникает микротравматизация капсулы сустава, что вызывает её временное напряжение. В народе достаточно любителей «похрустеть косточками». Однако, если вы слышали рекомендации от старшего поколения о том, что хрустеть суставами вредно, то теперь, надеюсь, ознакомившись с данным процессом более обстоятельно, сами понимаете, что это действительно вредно. Привычка насильно «восстанавливать» таким образом суставные поверхности чревата дестабилизацией сустава, дополнительной нагрузкой на него, вывихами, подвывихами и другими неприятностями, особенно у тех, кто предрасположен к артритам. Так что берегите свои суставы от необдуманных действий вашей головы и может быть они прослужат вам долгую, исправную службу».

По материалам книги «Остеохондроз для профессионального пациента» профессора, академика Игоря Михайловича Данилова – автора метода вертеброревитологии.

Ссылка на основную публикацию