Назначение массажа при наличии косолапости: каких эффектов позволяет достичь
Массаж в терапии часто используется. Косолапость представляет собой деформацию стопы. Возникает отклонение внутрь или наружу от продольной оси голени. Болезнь – врожденная. Выявляется у одного ребенка из тысячи. Чаще страдают мальчики. Массаж конечности снижает выраженность болезни, избавляет от болей. Некоторые виды косолапости полностью обратимы, поэтому используют все способы лечения.
Обнаружить искривление можно посредством осмотра
Показания к массажу
Среди показаний к проведению данного физиотерапевтического метода выделяют:
- визуальные искривления стопы;
- мышечную слабость;
- сопутствующие болезни, суставной ткани.
Любые врожденные патологии лучше лечить в новорожденном возрасте. Если начало терапии будет положено сразу после обнаружения отклонений, у ребенка будет меньше проблем в будущем.
Целесообразность проведения массирования определяется детским врачом. Процедура достаточно часто назначается грудным детям на первых месяцах жизни.
Противопоказания к массажу
Существует ряд противопоказаний, когда выполнять массирование запрещено. Есть временные запреты:
- инфекционное поражение;
- болезни крови;
- высокую температуру.
Как только заболевания будут устранены, можно переходить к массажу. Перед назначением всегда проводится обследование, в ходе которого иногда выявляются индивидуальные противопоказания. В большей части случаев препятствий для проведения массирования нет.
Для лечения нужно посещать специализированные центры с опытными массажистами
Процедуры необходимо дополнять приемом общеукрепляющих средств. Если ребенок уже достаточно взрослый, то потребуется выполнять специальные упражнения из комплекса лечебной гимнастики.
Типы массажных действий
Массажные воздействия должны быть мягкими. Обычно массаж включает в себя следующие элементы:
- поглаживание;
- растирание;
- легкое надавливание.
Специалист воздействует на разные участки стопы. Нога должна быть зафиксирована в определенном положении. Не допускаются силовые методы массажа. Все действия направлены на расслабление связочного аппарата, мышц ступни. При выполнении массажа необходимо учитывать особенности малыша.
Если родители внимательно изучат технику массирования, появится возможность выполнять процедуру в домашних условиях. Желательно посетить несколько обучающих уроков, чтобы не навредить ребенку при выполнении активного воздействия. Если малышу меньше года, лучше посещать массажный кабинет.
Упражнения при косолапости
Взрослые дети должны делать упражнения. Для достижения результатов потребуется регулярно выполнять следующие действия:
- Ходьба на пятках и носках. Потребуется в течение 5-10 минут попеременно ходить на разных отделах стопы.
- Подъем различных предметов пальцами ног. Необходимо захватывать пальцами карандаши, платочки и другие нетяжелые предметы. Это поможет укрепить мышцы.
- Ходьба с высоким поднятием колен. Потребуется маршировать по комнате, высоко поднимая колени.
- Ходьба рядом с гимнастической палкой. Необходимо ровно пройти с расположенной рядом палочкой.
ЛФК лучше заниматься в крупных центрах вместе с тренером
Конкретный комплекс подбирается врачом. Упражнения выполняются регулярно. Вместе с ними нужно подобрать правильную обувь, а также придерживаться профилактических норм. Если искривление продолжит увеличиваться, то будет использовано хирургическое лечение. Операция применяется, если консервативные методы не дают результатов. В большинстве случаев удается обойтись консервативным комплексным подходом.
Заключение
Косолапость – опасная патология, которую можно вылечить. Если не лечить, у ребенка могут появиться проблемы с простой ходьбой. Будет утомляться быстрее сверстников. Терапия с массажем позволит значительно улучшить состояние младенца. Взрослым требуется начинать заниматься ЛФК.
Более подробная информация в видео:
5. Особенности массажа при врожденной косолапости.
Для расслабления внутренней и задней групп мышц голени, в которых отмечается повышенный тонус, широко применяют поглаживание, потряхивание мышц, растяжение с вибрацией.
Для укрепления растянутых и ослабленных передней и наружной групп мышц голени используют более энергичные приемы: растирание и разминание, возможно легкое поколачивание пальцами. [17, с.274]
Смысл лечебной гимнастики состоит в постепенном щадящем исправлении и порочного положения стопы. Все упражнения должны проводиться в сочетании с массажем, выполняться мягко, так, чтобы ребенок не чувствовал боли. Хороший эффект дает проведение специальных лечебных упражнений после тепловых процедур.
1.Ребенок лежит на животе. Согните ножку ребенка в коленном суставе; одной рукой удерживайте голень, а ладонью другой руки мягко надавите на стопу ребенка, сгибая ее в тыльную сторону. Это упражнение способствует растяжению пяточного сухожилия и устранению подошвенного сгибания стопы.
2. С этой же целью проводят упражнение в положении ребенка на спине. Одной рукой прижмите голень ребенка к поверхности стола, фиксируя ее в области лодыжек. Другой — захватите стопу таким образом, чтобы ладонь упиралась в подошву, и осторожно сгибайте стопу в тыльную сторону с одновременным давлением на ее наружный край. Эффективно сочетание сгибания стопы с одновременным точечным массажем в месте перехода тыла стопы в голень.
3. Для устранения приведения переднего отдела стопы рекомендуется следующий прием: зафиксируйте стопу ребенка в области голеностопного сустава, другой рукой мягко производите выпрямляющие движения, постепенно отводя передний отдел стопы кнаружи.
4. Вращательные движения стопы кнаружи (вдоль продольной оси) проводят очень осторожно, постепенно опуская внутренний и поднимая наружный край стопы. [12, с.253]
6. Кинезотерапия
Это либо активная лечебная гимнастика, увеличивающая активность мышц. Либо мануальное воздействие, растяжение или расслабление тканей.
Врожденная косолапость проявляется приведением, супинацией и подошвенным сгибанием стопы. Лечебную гимнастику начинают с 7-10-го дня после рождения, так как в это время ткани податливы и можно сформировать правильное положение стопы. Лечение может быть консервативным с применением бинтования, гипсовых повязок, а также оперативным. При всех видах лечения необходима лечебная физкультура. Используют активные упражнения, а также пассивные для растяжения укороченных мышц и связок; разгибание, отведение и приведение, супинация и пронация стоп. Лечебную гимнастику сочетают с массажем и ношением ортопедической обуви. [3, с.136]
7. Ортезирование.
Ортезированием называется метод лечения косолапости с помощью ортезов – съемных ортопедических приспособлений, фиксирующих стопу в положении, максимально приближенном к правильному. Ортезы бывают разными: к ним относится ортопедическая обувь, ортопедические стельки, а также туторы – устройство для жесткой фиксации голеностопного сустава. На вид туторы напоминают гипсовую лонгету, но изготавливаются из кожи или из пластика. Они фиксируются на стопе с помощью шнуровки или “липучек”. Для ходьбы применяется один вид туторов, для сна – другой (эти разновидности имеют различную прочность).
Ортопедическая обувь при врожденной косолапости. Вопрос о целесообразности назначения ортопедической обуви при врожденной косолапости остается спорным. Дети с двусторонней врожденной косолапостью ортопедической обувью не пользуются. В обычной обуви рекомендуется поднимать передний отдел ботинка путем подклейки резины (для выравнивания высоты каблука).
При односторонней косолапости, в тех случаях, когда после лечения остается укорочение больной конечности и отмечается разница в длине следа стопы, показана ортопедическая обувь. Назначают высокие ботинки, которые шьют по прямой колодке, задник с внутренней стороны продлевают до носка или основания I плюсневой кости, задник с внешней стороны продлевают до основания V плюсневой кости. Обувь должна иметь пронатор и низкий каблук с выносом кнаружи. Компенсация укорочения необходима вдоль всей подошвы. На здоровой ноге — выкладка свода. Применение при односторонней косолапости только коска для компенсации укорочения может стать причиной рецидива эквинуса и косолапости. [16, с.81]
8. Физиотерапия
Вспомогательный метод. Используется при лечении детей старше 2-х лет. Улучшает кровообращение, влияет на растяжимость и сокращаемость мышц. Используются следующие методы физиотерапевтического лечения: электромагнитное воздействие (электростимуляция мышц и нервов); магнитотерапия (воздействие на голеностопный сустав электромагнитным полем); Электрофорез, фонофорез (лекарственные препараты – например, лидаза, гидрокортизон – вводятся в область стопы и голени через кожу, с помощью электромагнитного или ультразвукового излучения); парафиновые аппликации на голеностопный сустав.
9. Фармакологическое лечение
Применяются препараты, усиливающие нервную проходимость (прозерин и витамины группы В).
Загрузка...