Нормальное количество йодофильной флоры в стуле новорожденного и патология

Йодофильная флора в кале у ребенка: лечение заболевания кишечника

Для оценки работы пищеварительной системы врачи рекомендуют проводить копрограмму – лабораторное исследование каловых масс. По результатам анализа можно определить состояние кишечной микрофлоры, своевременно выявить присутствие патогенных микроорганизмов и устранить их консервативными методами. Если в детском организме диагностирована йодофильная флора, важно определить ее концентрацию. При повышенных значениях речь идет о патологии, которая требует эффективного лечения.

Что такое йодофильная флора в кале у ребенка

Необходимость в лабораторном исследовании кала возникает при жалобах маленького пациента. Йодофильная флора – это состояние кишечника, при котором начинает стремительно размножаться условно-патогенная среда, представленная кокками, палочками, дрожжевыми клетками, которые отвечают за возникновение процессов брожения в организме. Если жалобы у ребенка отсутствуют, даже при повышенном значении этого показателя речь не идет о патологии, лечение не требуется. Отчасти йодофильная флора зависит от особенностей повседневного рациона ребенка.

Особенности образования йодофильных бактерий

Кишечную микрофлору представляют полезные и условно-патогенные микроорганизмы. В первом случае речь идет о лакто- и бифидобактериях, которые принимают участие в процессе пищеварения, синтезе органических веществ, укреплении кишечного иммунитета. Что касается условно-патогенной флоры, ее представляют кокки, палочки, дрожжеподобные клетки, которые, по-хорошему, усиливают перистальтику кишечника, перерабатывают белки. В идеале, полезные молочнокислые бактерии должны доминировать, условно-патогенные оставаться в меньшинстве и преобладать в стадии покоя.

При повышенной активности йодофильной флоры процессы брожения заметно усиливаются, в результате чего нарушается естественное переваривание пищи. Ребенка начинают беспокоить выраженные признаки диспепсии, расстройство пищеварения и не только. Чтобы восстановить баланс кишечной среды, необходим дополнительный прием пробиотиков, реализация других методов консервативной терапии.

Выявление йодофильной флоры

Чтобы определить присутствие у ребенка йодофильной флоры, необходимо сдать анализ кала. Врач в лабораторных условиях проводит копрограмму, где в процессе исследования доминирующие кокки, палочки и другие бактерии под воздействием раствора Люголя темнеют (чернеют), а клостридии будут окрашиваться йодом. Присутствие дрожжевой палочки в емкой концентрации свидетельствует о прогрессирующем дисбактериозе, который чаще развивается у детей на первом году жизни.

Йодофильная флора патологическая в копрограмме

В ходе лабораторного исследования микроорганизмы меняют свой цвет, благодаря чему можно подсчитать соотношение йодофильной патологической флоры и нормальных бактерий. Если первые преобладают в подавляющем большинстве, это означает, что в детском организме присутствуют явные или скрытые проблемы пищеварения. Когда показатель патологической йодофильной флоры приближен к 1, значение допустимое, но крайне нежелательное. Более высокие показатели становятся для педиатра тревожным сигналом, требуют назначить лечение пересмотреть суточный рацион ребенка.

Причины возникновения

Чаще заболевание пищеварительной системы обусловлено спецификой суточного рациона. Например, присутствие пищи со сложными углеводами и продуктов питания, богатых растительной клетчаткой, дает начало развитию йодофильной флоры, усиливает процессы брожения и создает благоприятные условия для дальнейшего формирования патогенной среды кишечника. Среди других провоцирующих патологический процесс факторов врачи выделяют следующие моменты:

• длительная антибактериальная терапия;
• ослабленный болезнью иммунитет;
• глистные инвазии (инфицирование паразитами);
• болезни органов ЖКТ (гастрит, панкреатит, дисбактериоз);
• воспалительные процессы кишечника;
• предшествующий курс химиотерапии;
• повышенная перистальтика толстого кишечника;
• особенности грудного вскармливания (нарушенный режим питания);
• следствие пищевой интоксикации;
• гнилостная диспепсия на фоне употребления чрезмерного количества фруктов.

Признаки­

Даже в здоровом организме может преобладать в избытке условно-патогенная флора. При отсутствии симптоматики врачи не прибегают к консервативному лечению, однако настоятельно рекомендуют родителям присмотреться к общему состоянию здоровья их детей. Если же нарушается стул, и появляются приступообразные боли в животе, не исключено развитие дисбактериоза. Другие признаки йодофильной флоры представлены следующим списком:

• приступы затяжной диареи;
• констипация (сложности опорожнения желудка);
• отсутствие аппетита;
• появление крови в кале;
• частое вздутие живота, метеоризм;
• изменение цвета кала, специфический запах;
• ложные позывы к дефекации;
• резкое похудение;
• частые запоры;
• примеси непереваренной пищи в кале;
• плохой сон;
• повышенная нервозность, капризы ребенка.

Обязательно ли уничтожать йодофильную флору

Если ребенок бодр и весел, а температурный режим отличается своей стабильностью, в дополнительном лечении нарушенной йодофильной флоры нет необходимости даже при ее высоких показателях. К пищеварительному тракту ребенка в таких клинических картинах нет претензий, а стул не пугает зеленоватым оттенком, гнилостным запахом. Поэтому истреблять йодофильную флору не требуется, тем более, при участии антибиотиков и других фармакологических групп лекарств можно только ухудшить общее самочувствие ребенка.

Если же йодофильная флора в копрограмме у ребенка дополнятся выраженными признаками диспепсии и резким похудением, такую проблему со здоровьем нельзя оставлять без внимания специалистов. Необходимо срочно начать консервативное лечение, которое помимо диетического питания включает пероральный прием отдельных медикаментов. После окончания курса требуется повторно выполнить копрограмму, чтобы зафиксировать изменение объема йодофильной флоры. При отсутствии положительной динамики показано изменить схему интенсивной терапии.

Особенности лечения

Если определены патогенные йодофильные бактерии в кале у ребенка, действовать требуется незамедлительно. Занимаются такой проблемой со здоровьем участковые педиатры и детские гастроэнтерологи, на прием к которым требуется записаться внепланово. Вот ценные рекомендации специалистов:

1. Если ребенок находится на грудном вскармливании, кормящей мамочке требуется пересмотреть привычный рацион. Например, из повседневного меню требуется временно исключить продукты питания с большим содержанием сложных углеводов, растительной клетчатки, крахмала.
2. Если грудничок пребывает на искусственном вскармливании, основной причиной такого нарушения может стать состав выбранной детской смеси, в котором присутствуют компоненты, способствующие развитию йодофильных микроорганизмов.
3. Более взрослым детям, например, дошкольного возраста тоже необходимо изменить суточный рацион, ограничить потребление крахмалистых овощей и фруктов во избежание усиленных процессов брожения.

Ниже представлен список продуктов питания, которые при указанной проблеме со здоровьем попадают под категорический запрет в любом возрасте пациента:

• кисломолочная продукция;
• хлебобулочные изделия;
• капуста всех видов и сортов;
• бобовые и крахмалистые овощи;
• свежие фрукты с высоким содержанием сахара.

Когда проблема со здоровьем уже существует, маленький пациент систематически жалуется на приступообразные боли в животе и нарушенный стул, йодофильная флора в кале у ребенка подлежит коррекции уже медикаментозными методами. Лечащие врачи выделяют актуальность следующих фармакологических групп и их ярких представителей:

• пробиотики для нормализации естественной микрофлоры кишечника, укрепления кала: Симбитер, Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Аципол, Биоспорин, Ацилакт;

• бактериофаги: Секстафаг, Интести, Пиобактериофаг, Клебсиелл, Псевдомонас аэругиноза;
• пребиотики для принудительного заселения и размножения полезной среды кишечника: Хилак-форте, Фервитал, Дюфалак, Лактусан;
• фитопрепараты для улучшения кишечной перистальтики, содержащие шалфей, душицу, календулу, бруснику, зверобой, тысячелистник, лапчатку;
• антимикробные препараты для истребления патогенной флоры, на месте которой будет формироваться полезная среда кишечника: Тетрациклин, Пенициллин, Цефалоспорин, Метронидазол.

Йодофильные бактерии в кале у ребенка могут свидетельствовать о самостоятельной дисфункции органов ЖКТ или же становиться осложнением основного заболевания организма ребенка. Это может быть хроническая форма гастрита, панкреатита, дуоденита. В таких клинических картинах необходимо детально обследовать и лечить главный очаг патологии, а йодофильная флора в кале у грудничка нормализуется после обеспечения остойчивого терапевтического эффекта. В противном случае о нормализации состава кишечной среды говорить не приходится, даже при участии медикаментов.

Чтобы исключить неприятную симптоматику и исключить развитие йодофильной флоры в кале у ребенка, родители должны не только контролировать суточный рацион своего крохи, но и придерживаться иных правил профилактики. Среди большого списка рекомендаций педиатры делают особый акцент на следующих моментах:

1. Важно регулярно укреплять детский иммунитет натуральными и таблеточными витаминами, особенно в период сезонного авитаминоза, после болезни.
2. В ходе антибактериальной терапии основного заболевания (вирусного или инфекционного) не лишним будет дополнительный прием пробиотиков полным курсом.
3. Необходимо контролировать повседневный рацион здорового ребенка, вовремя исключить пищевые ингредиенты, усиливающие процесс брожения в кишечнике, газообразование.

Если заболевание уже присутствует, необходимо сначала обратиться к участковому педиатру, затем записаться на прием к детскому гастроэнтерологу и обязательно дать согласие на лабораторное исследование кала. Пероральный прием медикаментов назначает лечащий врач: суточные дозы важно не нарушать, поскольку выздоровление быстрее не наступит, а вот навредить детскому здоровью вполне реально. При своевременном реагировании на проблему можно обеспечить баланс кишечной флоры без участия медикаментов, исключительно индивидуальной коррекцией повседневного питания.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Йодофильная флора у ребенка в кале — норма бактерий для младенцев

Пищеварение младенца несовершенно, как и его иммунитет. Ребенок только приспосабливается к окружающей среде. Работа кишечника может давать сбои, что отражается на характере стула грудничка. Чтобы исключить заболевания желудочно-кишечного тракта, проводят общий анализ кала или копрологию. По его результатам можно узнать о микрофлоре, заселяющей кишечник младенца. Именно это исследование подтвердит или опровергнет наличие йодофильной среды.

Чем опасна йодофильная флора

Кишечник ребенка, как и взрослого, заселяют условно-патогенная и полезная микрофлоры. Последняя представлена бифидо,- и лактобактериями. Они участвуют в пищеварительных процессах, помогают работе иммунитета и мешают размножаться вредным микроорганизмам: коккам, дрожжевым клеткам, палочкам. Если кисломолочные или полезные бактерии оказываются в меньшинстве, обнаруживается йодофильная среда.

Обратите внимание! Патогенная микрофлора занимает место полезных микроорганизмов и пагубно сказывается на работе кишечника, подрывает иммунитет.

Как проявляется

Йодофильная флора у ребенка в кале проявляется следующими симптомами:

• Снижение аппетита, вплоть до его отсутствия;
• Внезапное снижение веса;
• Появление в испражнениях крови;
• Непереваренные кусочки пищи в стуле. Хотя периодически подобное может наблюдаться, если ребенок переел или слишком спешил во время приема пищи;
• Тревожный сон;
• Капризы, повышенная возбудимость;
• Длительные запоры или поносы;
• Появление позывов в туалет, которые оказываются ложными;
• Вздутие живота.

Если подобные признаки отсутствуют, но йодофильные бактерии в кале у ребенка обнаружены, врачи не назначают лечение. Такое состояние не считается опасным. К тому же проявление одного из симптомов не говорит о патологии. Например, вздутие может вызывать большое количество клетчатки в рационе.

Новорожденный не может рассказать о своем самочувствии, говорить о том, что его беспокоит. Родители должны быть внимательными, обращать внимание на любые изменения. Ведь именно настроение и поведение младенца, отличные от обычных, сигнализируют о проблемах со здоровьем.

Причины присутствия патогенных бактерий

Йодофильная флора в кале у ребенка не всегда считается патологической. Зачастую ее наличие в небольшом количестве – результат нездорового питания. Если младенец находится на грудном вскармливании, значит, свой рацион должна пересмотреть мама. Для малышей «искусственников» обычно рекомендуют заменить смесь. Существует детское питание с пробиотиками, возможно, педиатр посоветует перейти на него.

Малыш пьет смесь

Распространению условно-патогенной микрофлоры способствуют:

• Сложные углеводы, которые содержатся, например, в макаронах твердых сортов, хлебе, крупах, картофеле, бобовых;
• Свежие фрукты и овощи, употребляемые в больших количествах.

Кроме того, вредные бактерии могут появляться по следующим причинам:

• Продолжительный прием антибиотиков;
• Паразиты, заселяющие организм. Чаще всего детей поражают острицы и аскариды;
• Слабый иммунитет;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, гастрит, панкреатит;
• Дисбактериоз;
• Проблемы в работе кишечника, в том числе воспаление или усиленная перистальтика. При этом стенки сокращаются слишком быстро, что ухудшает пищеварение;
• Пищевое отравление;
• Гнилостная дисперсия, которая является результатом употребления большого количества фруктов;
• Нарушение питания кормящей мамы.

Поэтому при жалобах ребенка и изменениях, замеченных мамой, не стоит игнорировать лечение. Не всегда корректировки питания бывает достаточно, чтобы нормализовать состояние малыша.

Показания к обследованию и диагностика

Копрограмма, или общий анализ кала, обычно назначается детям при жалобах на расстройство стула, также, когда младенец плохо набирает вес и страдает плохим аппетитом. Это самое распространенное обследование у малышей до года, позволяющее оценить состояние пищеварительной системы, степень усвоения пищи. По его результатам врач может сделать вывод, нужно ли лечить младенца или достаточно изменить рацион питания.

Патологические бактерии в копрограмме у ребенка окрашиваются. Они становятся темными или синими после обработки йодом и раствором Люголя. В результате можно оценить бактериальный состав, определить количество вредных микроорганизмов по отношению к бифидо,- и лактобактериям, цвет которых остается прежним.

Обратите внимание! В идеале в кале не должно быть нейтрального жира, но у грудничков он не считается патологией, если его немного. Он полностью не может переработаться из-за того, что ферментная система сформирована не до конца.

Если в результате анализа в поле зрения обнаруживается один или два вредных организма, это не считается проблемой, такой уровень бактерий признается умеренным. Обычно это результат неправильной подготовки к исследованию или отражение нездорового рациона.

Чтобы не исказить результат, нужно соблюдать несложные правила:

• За два-три дня прекратить прием антибиотиков, заранее обсудив это с лечащим врачом;
• Не предлагать малышу перед анализом свеклу, помидоры и другие красящие продукты.

Что делать при положительном результате

Обнаружение иодофильной среды не всегда считается патологией. Если ребенок не жалуется на плохое самочувствие, его поведение не меняется, пищеварение не расстраивается, то поводов для беспокойства обычно нет. Также следят за температурой тела. Если она нормальная, и других отклонений от нормы нет, то медикаментозное лечение не применяется.

Когда поводом к обследованию были жалобы ребенка, то стоит внимательно отнестись к положительному результату. Если исключается влияние питания на размножение условно-патогенной микрофлоры, нужны дополнительные анализы и УЗИ брюшной полости. После этого педиатр или гастроэнтеролог назначает лечение, задача которого:

• Избавить организм ребенка от вредных бактерий. Для этого используют бактериофаги – препараты, которые уничтожают условно-патогенные организмы;
• Заселить кишечник полезной микрофлорой. В этом помогут пробиотики, содержащие живые лактобактерии.

Советы по организации питания

Чтобы нормализовать микрофлору кишечника ребенка, нужно позаботиться о его рационе. При грудном вскармливании за питанием должна следить мама. Клетчатка, сложные углеводы и крахмал провоцируют размножение вредных организмов.

Нужно ограничить употребление следующих продуктов:

• Овощи, содержащие крахмал в больших количествах: это кукуруза, свекла, морковь, картофель;
• Фрукты, провоцирующие брожение, особенно груши и яблоки;
• Бобовые;
• Хлеб;
• Крупы, за исключением рисовой;
• Молоко.

Обратите внимание! Мясные и кисломолочные продукты разрешены при йодофильной диете. Также приветствуется обильное питье, особенно для детей, питающихся смесями.

Младенец пьет воду

Йодофильные бактерии в кале у грудничка могут быть нормой или патологией. Главное, на что нужно обращать внимание, – самочувствие ребенка. Незначительное повышение уровня условно-патогенной микрофлоры по отношению к полезной – признак неправильного питания, которое легко скорректировать. Если исследованию предшествовали жалобы на состояние младенца, и вредных организмов намного больше, чем бифидо,- и лактобактерий, врач назначает лечение.

Видео

Что означает йодофильная патологическая флора в копрограмме у ребенка?

В половине случаев результат копрограммы свидетельствует о наличии в кишечнике малыша йодофильной флоры. Что значит “йодофильная флора”? Какую потенциальную угрозу здоровью несут патогенные микроорганизмы? Следует ли родителям паниковать и что считается нормой? Какие причины провоцируют образование патогенной микрофлоры и как с ней бороться?

Йодофильная флора – что это?

Йодофильная флора в кишечнике ребенка означает наличие патогенных или условно патогенных микроорганизмов, которых в норме быть не должно. Они склонны к усиленному ферментированию и переработке крахмала в глюкозу, что вызывает процесс брожения в организме.

Бактерии, которые создают патологическую флору:

1. клостридии;
2. дрожжеподобные;
3. палочкообразные;
4. веретенообразные;
5. кокки (эхинококки, стрептококки, стафилококки) (см. также: золотистый стафилококк: симптомы заражения детей);
6. лептотриксы и др.

Клостридии – наиболее нейтральные микроорганизмы, не несущие потенциальную угрозу здоровью (хотя в норме их все равно не должно быть). Самостоятельно они не опасны, но обычно клостридии уживаются с патогенными организмами, указанными выше.

Йодофильные бактерии локализируются в слепой кишке и подвздошной части кишечника. Чрезмерное их размножение приводит к выделению больших доз фермента химуса, который и обеспечивает реакцию кислотного брожения.

Норма бактерий в кишечнике у ребенка

Согласно общепринятой норме, здоровую флору кишечника формируют лактобактерии и бифидобактерии. Присутствие иных организмов, даже безвредных клостридий – это отклонение от нормы.

На практике все не совсем так. Индивидуальная норма для малыша зависит от его возраста, режима питания и рациона. У детей грудного возраста до введения прикорма йодофильная патологическая флора должна полностью отсутствовать.

Когда питание ребенка разнообразно и богато на клетчатку и углеводы, то анализы вполне могут показать наличие «плохих бактерий». Если при этом малыш активен, бодр, хорошо себя чувствует, то подобное состояние считается для него нормой. Также превышенные показатели могут носить единичный характер. Такое происходит, если перед анализом ребенок кушал сладкое, овощи и фрукты, богатые на крахмал, глюкозу или клетчатку.

Именно поэтому не стоит впадать в панику, получив такие результаты анализа. Постепенно внутренний баланс может нормализироваться самостоятельно. Однако, следует помнить, что условно патогенные организмы могут активизироваться и нанести здоровью вред при появлении благоприятных для них факторов.

Диагностика наличия микроорганизмов

Наличие болезнетворных бактерий определяется при помощи копрограммы – особенного подвида исследования каловых масс. Анализ включает в себя визуальное, химическое и микроскопическое изучение биоматериала.

Расшифровка анализа кала определяет наличие болезнетворных бактерий

Копрограмма – информативный анализ (рекомендуем прочитать: как берется копрограмма у грудничка?). С ее помощью определяется тип бактерии, отдел кишечника, в котором возникла проблема, степень инфицирования и воспаления тканей и слизистой. Для получения достоверных результатов кал должен быть обязательно свежим. Во вчерашнем материале йодофильные организмы погибают.

Во время химического этапа исследования образец окрашивается йодом или другим йодосодержащим реагентом. Бактерии, не входящие в норму, приобретают темно-коричневый или темно-синий, почти черный оттенок. Отсюда и пошло название. Полезные микроорганизмы остаются неокрашенными.

В чем причина повышенных показателей?

Причин повышенных показателей в анализе может быть много. Одни из них несерьезные и легко корректируются без применения лекарств. Другие могут свидетельствовать о нарушениях работы желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы в целом.

Факторы, провоцирующие проблему, могут отличаться в зависимости от возраста ребенка. Тем не менее, существует ряд причин, общих как для грудничков, так и для малышей старше 1–2 лет.

Патогенные микроорганизмы у грудничка

У грудничка болезнетворные бактерии могут появиться из-за гельминтоза, который легко подцепить от домашних животных

Основные причины появления болезнетворных бактерий у грудничков:

1. несбалансированный рацион кормящей мамы (недостаточное количество белков, витаминов, минералов, переизбыток углеводов и сахара);
2. неправильное введение прикорма (слишком рано, слишком много или неподходящие продукты);
3. нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
4. дисбактериоз;
5. наличие паразитов в организме (в грудном возрасте часто появляются от домашних питомцев).

Нарушение процесса пищеварения или патологии желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы в грудном возрасте возможны, однако чаще всего появление бактерий провоцируют иные причины. Нерациональное питание матери при грудном вскармливании полностью отражается на здоровье малыша, что и является основной причиной проблемы.

Патология у детей старше 1-2 лет

Считается, что у детей старше 1–2 лет пищеварительный тракт сформирован полностью, то есть ребенок может питаться так же, как взрослый человек. После 3 лет результаты копрограммы наиболее информативны и точны.

Йодофильная патологическая флора у ребенка может возникнуть из-за некачественного, неполноценного питания

Вероятные причины развития бактерий у детей старшего возраста:

1. дисбактериоз;
2. неправильно составленный рацион питания (недостаток мяса и белков, чрезмерное употребление сладких фруктов и овощей с большим содержанием углеводов и крахмала);
3. сбои в работе поджелудочной железы;
4. нарушение процесса пищеварения;
5. недостаточное переваривание определенных продуктов (или недостаток ферментов), что в дальнейшем влечет за собой процесс брожения;
6. слишком быстрый выход переваренной или частично переваренной пищи из толстой кишки;
7. заражение паразитами.

Что делать, если проба положительная?

Йодофильная флора в кале у ребенка требует адекватной реакции родителей на проблему.

Нет сомнений, что наличие патогенной микрофлоры может негативно сказаться на здоровье малыша, однако прием медикаментов показан не всегда.

Нормализировать баланс микрофлоры можно несколькими способами. Они зависят от причины возникновения проблемы. Начинать терапию принято с наиболее безопасных и мягких методов, чтобы как можно меньше влиять на пищеварительный процесс извне.

Первый шаг – правильное питание. В случае с грудничком питание налаживает кормящая мама. Для детей на искусственном вскармливании подбирается подходящая смесь. Основу рациона составляет мясо, рыба, молоко, творог, йогурт, кефир, некоторые каши. Следует отказаться от сладостей, сладких фруктов, картофеля и др.

Если корректировка рациона не дала положительного результата, назначается прием пробиотиков (лактобактерии и бифидобактерии). С помощью таких препаратов меняется баланс внутренней микрофлоры кишечника.

Количество полезных бактерий становится больше, чем патогенных, что приводит состояние здоровья в норму. В некоторых случаях параллельно с пробиотиками назначают бактериофаги (препараты, содержащие специфические вирусы, которые внедряются в клетки микроорганизмов и уничтожают их).

В некоторых случаях иодофильная флора сопровождается неприятными симптомами:

• боли в животе;
• метеоризм (газы);
• плохой аппетит;
• быстрая потеря веса;
• хроническая усталость;
• вкрапления крови в кале.

В данном случае показано лечение у гастроэнтеролога. После устранения основной причины микрофлора кишечника тоже придет в норму.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Причины появления йодофильной флоры в кале у ребенка

Йодофильная флора в кале у ребенка появляется на фоне количественного или качественного изменения состава кишечной микрофлоры. Отклонения в анализе могут быть вызваны погрешностями в питании или более серьезными причинами.

Факторы, провоцирующие появление йодофильной флоры у ребенка

Йодофильной флорой называются патогенные или условно-патогенные микроорганизмы, которые в кишечнике здоровых детей отсутствуют или определяются в небольшом количестве.

Если йодофильная флора в кале у ребенка определяется регулярно, нужно пройти обследование

К ней относятся такие представители:

• клостридии;
• протей;
• стафилококки;
• стрептококки;
• кишечная палочка;
• дрожжевые грибы.

В норме основу кишечной микрофлоры составляют лактобактерии и бифидобактерии. Эти микроорганизмы выполняют в организме следующую роль:

• помогают расщеплять пищу;
• способствуют нормальному всасыванию питательных веществ;
• сдерживают бродильные и гнилостные процессы в кишечнике;
• защищают слизистые оболочки;
• поддерживают работу иммунной системы;
• замедляют размножение патогенной и условно-патогенной флоры.

Когда нормальная флора погибает, кишечник заселяют патогенные микроорганизмы, которые не приносят никакой пользы. В медицинской терминологии такое состояние называется дисбактериозом.

Его появление может быть вызвано:

• приемом антибиотиков;
• кишечными или общими инфекциями;
• хронической патологией желудочно-кишечного тракта;
• употреблением большого количества углеводов, бобовых или клетчатки;
• онкологическими процессами;
• иммунодефицитами (в т. ч. ВИЧ-инфекцией);
• аллергическими реакциями;
• операциями на кишечнике;
• неправильным забором биоматериала.

Появление йодофильной флоры в кале у грудничка или ребенка постарше не всегда говорит о серьезных проблемах в организме. В таком случае следующий анализ часто не показывает никаких отклонений. Если йодофильная флора определяется регулярно, нужно пройти обследование, поскольку причины нарушения бывают довольно серьезными.

Правила сдачи кала

Кал собирается утром в день исследования. Вчерашний биоматериал для этих целей не подойдет, поскольку обнаружение йодофильной флоры в таком образце затруднительно.

Емкость для кала должна быть стерильной. Лучше использовать одноразовый пластиковый контейнер с крышкой и лопаточкой. Плохо вымытая баночка может привести к искажению результата и анализ придется сдавать заново.

Кроме патогенных микроорганизмов копрограмма позволяет обнаружить:

• мыла;
• слизь;
• скрытую кровь;
• жиры;
• мышечные волокна;
• клетчатку;
• крахмал и другие включения.

Поледний бывает внутриклеточным и внеклеточным. Его наличие в кале часто указывает на патологию тонкого кишечника или поджелудочной железы. По содержанию других веществ можно судить о работе всего пищеварительного тракта или отдельных органов. Появление мышечных волокон часто указывает на изменения в работе поджелудочной или желудка. Большое количество жирных кислот или нейтрального жира может быть связано с нарушением оттока желчи или панкреатитом.

Лейкоциты в большм количестве указывают на воспалительный процесс в нижних отделах ЖКТ. Еще одним показателем копрограммы является детрит. Это зернистая масса, состоящая из отмерших клеток кишечника, остатков непереваренной пищи и других включений. По его количеству можно судить о пищеварительном процессе в целом. Неперевариваемая растительная клетчатка в кале – это норма, а вот перевариваемой в результатах анализа быть не должно.

Клиническая картина

Обнаружение йодофильной флоры на фоне полного благополучия не должно пугать родителей. Скорее всего, накануне малыш съел много сладостей или других нежелательных продуктов. Чтобы убедиться в отсутствии проблем, нужно сдать повторную копрограмму через 7–10 дней.

Иногда дисбактериоз является первым признаком серьезных болезней. В таком случае патологическая флора будет определяться в анализе регулярно.

К явным признакам заселения кишечника йодофильной флорой относятся:

• боль и урчание в животе;
• диарея или понос;
• изменение цвета и запаха кала;
• повышенное газообразование;
• тошнота, иногда рвота;
• кожные высыпания.

При постоянном дисбактериозе дети плохо набирают вес, часто болеют, становятся слабыми и вялыми. Это прежде всего связано с нарушением всасывания питательных веществ на фоне гибели полезной микрофлоры и воспалением стенок кишечника.

В зависимости от причины дисбактериоза, кожа ребенка может приобретать зеленоватый или желтый оттенок.

Заболевания, при которых в кале ребенка появляется йодофильная флора

Чаще всего изменение состава микрофлоры возникает на фоне патологии пищеварительного тракта. К таким состояниям относят:

• гастриты;
• гастродуодениты;
• холециститы;
• гепатиты;
• колиты.

Эти заболевания характеризуются воспалением различных органов ЖКТ. Они возникают на фоне особенностей анатомического строения, раннего введения прикорма, инфекций, аллергических реакций и т. п.

Общее снижение иммунного статуса ребенка тоже приводит к активизации йодофильной флоры. В этом случае причинами могут выступать:

• эндокринные нарушения – сахарный диабет, гипотиреоз или тиреотоксикоз;
• злокачественные процессы различной локализации;
• генетические дефекты.

В ряде случаев рост патогенной флоры провоцируют глисты.

Показания к обследованию и методы диагностики

В первую очередь обследование требуется детям, которые имеют проблемы со здоровьем – испытывают регулярный дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта, страдают плохим аппетитом или дерматологическими заболеваниями.

Во вторую группу входят малыши, у которых нет негативной симптоматики, но йодофильная флора в копрограмме присутствует постоянно и в больших количествах.

Лечение

Основным методом нормализации кишечной микрофлоры является прием пробиотиков и пребиотиков. Первые содержат полезные лактобактерии и бифидобактерии. Вторые – это питательная среда, поддерживающая их жизнедеятельность.

Целесообразность применения таких медикаментов рассматривается индивидуально. Самолечение при дисбактериозе бессмысленно, поскольку это не болезнь, а следствие других патологических процессов, протекающих в организме малыша. Без устранения провоцирующего фактора прием пробиотиков и пребиотиков даст временный результат.

Лечение болезней ЖКТ проводят различными препаратами:

• антацидными;
• холеретиками или холекинетиками;
• гепатопротекторами;
• спазмолитиками;
• сорбентами;
• витаминными комплексами;
• вяжущими или слабительными и т. п.

Эффективным методом лечения заболеваний пищеварительного тракта считается диета. Лечебная схема при других нарушениях подбирается с учетом от диагноза.

Чаще всего патологическая флора в кале у ребенка возникает на фоне заболеваний пищеварительного тракта

Профилактика и прогноз

Гарантированно избежать появления йодофильной флоры в кале невозможно, однако соблюдение несложных рекомендаций поможет свести такую вероятность к минимуму. Для этого необходимо придерживаться следующего:

• ознакомиться с правилами введения первого прикорма;
• регулярно посещать педиатра и предъявлять ему любые жалобы;
• следить, чтобы малыши не тянули в рот песок, грязные игрушки, пальцы и другие предметы;
• тщательно мыть руки после улицы, контакта с животными, туалета;
• избегать общения с больными сверстниками;
• правильно дозировать физические и психологические нагрузки.

Детей постарше необходимо приучить к правильному питанию, ограничить употребление сладостей, хлебобулочных изделий, сладких газировок и других вредных продуктов.

Сам по себе факт наличия йодофильной флоры в кале у малыша малоинформативен. В норме такие микроорганизмы в анализе не определяются или присутствуют в незначительном количестве. Если повторный результат тоже показывает отклонения, нужно проанализировать другие показатели копрограммы и пройти дополнительное обследование.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Симптомы и лечение йодофильной флоры в кале у ребенка

Поставить правильный диагноз по результатам анализов и назначить грамотное лечение может только врач. Не занимайтесь самолечением!

Микрофлора кишечника – это совокупность микроорганизмов, обитающих в кишечнике детей и участвующих в пищеварительном процессе. Нормальный состав бактериального сообщества может нарушаться вследствие различных факторов, которые способствуют появлению в кишечнике других микробов.

Неблагоприятным фактором, свидетельствующим о наличии проблем с пищеварением, является наличие йодофильных бактерий в кале у ребенка.

В здоровой пищеварительной системе взрослого или ребенка йодофильных бактерий в кале не содержатся.

Причиной появления йодофильной флоры могут быть различные патологии ЖКТ, поэтому при их обнаружении необходимо провести обследование пищеварительной системы малыша.

Что такое йодофильная флора?

Йодофильная флора – это собирательное понятие, включающее бактерии разных видов, способных окрашиваться раствором Люголя или другими йодосодержащими реактивами. Что это значит на практике? При положительном результате анализе кала на йодофильную флору у ребенка будут обнаруживаться следующие микроорганизмы:

• Кокки;
• Дрожжевые клетки;
• Условно-патогенные клостридии;
• Палочки.

Йодофильная флора в кале у ребенка классифицируется на патологическую и физиологическую. Физиологическая флора состоит исключительно из клостридий в кале, который могут содержаться в небольших количествах. Это состояние считается нормой, не требует лечения.

Патологическая йодофильная флора предполагает большое количество кокков, палочек, наличие дрожжей. Эти бактерии являются патогенной или условно-патогенной флорой, то есть, могут вызывать воспалительные процессы, которые требуют проведения специфической терапии.

Норма бактерий в кишечнике у ребенка

Содержание йодофильных бактерий у здорового ребенка должно быть минимальным. Основную часть микроорганизмов кишечника составляет нормальная микрофлора.
Ее формирование начинается не сразу после рождения ребенка. Первые 15-20 часов кишечник полностью стерилен, микрофлора у новорожденных на этом этапе отсутствует.

Заселение пищеварительной системы бактериями наиболее активно идет на 2-4 сутки. После этого наступает этап стабилизации микрофлоры, который длится от полугода до 2 лет. На этом этапе возможны колебания бактериального состава кишечника, в том числе появление йодофильной микрофлоры. После завершения периода стабилизации норма бактерий должна поддерживаться организмом ребенка на одном уровне, поэтому обнаружение каких-либо отклонений свидетельствует о возможных расстройствах пищеварения.

Причины появления йодофильной флоры у ребенка

Симптомы нарушения микрофлоры и появления йодофильной флоры у ребенка вызываются следующими факторами:

1. Нарушения секреции желудочного сока, желчных кислот;
2. Воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
3. Патологии поджелудочной железы;
4. Диарейный синдром, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, учащенный стул;
5. Повышенное газообразование в пищеварительной системе;
6. Дисбактериоз кишечника;
7. Запоры у новорожденных.

Причины возникновения йодофильной флоры в кале иногда бывают физиологическими. Также йодофильная флора у ребенка возникает в связи c нарушением правил подготовки к сдаче кала. Многочисленное употребление сладких продуктов в период подготовки к анализу приводит к тому, что в кишечнике ребенка запускаются процессы брожения. Этот процесс создает благоприятный питательный субстрат для питания бактерий, в большом количестве у грудничка выделяющихся с калом. Явление имеет временный характер и исчезает без последствий даже при отсутствии лечения.

Методы диагностики йодофильной флоры

Основным методом обнаружения йодофильной флоры в кале у ребенка является копрограмма – анализ состава кала. Помимо оценки биохимического состава, в обязательном порядке проводится бактериоскопия. Такая диагностика предполагает обнаружение под микроскопом бактерий, окрашенных с помощью йодных растворов. Йодофильная флора в копрограмме у ребенка отличается темным окрашиванием, нехарактерное для полезных микроорганизмов.

При необходимости возможно проведение бактериологического анализа кала. Оно предполагает посев кала на специальные среды, получение больших колоний бактерий и их дальнейшее исследование. Методика считается более точной, чем бактериоскопия, так как после посева кала можно установить наличие патогенных бактерий, не обнаруживающихся при микроскопическом исследовании.

При подозрении на системные патологии проводятся анализы крови, мочи. Дополнительно проводится анализ на скрытую кровь в кале, позволяющее диагностировать повреждения стенок кишечника на фоне воспалительных процессов.

Особенности лечения йодофильной флоры у ребенка

Если у ребенка обнаружена йодофильная флора в кале, то рекомендуется провести комплексное лечение. Оно складывается из множества факторов, которые необходимо скорректировать. Восстановление здоровой микрофлоры кишечника зависит от питания ребенка и матери (если малыш находится на грудном вскармливании), причины, вызвавшей размножение бактерий, а также степени тяжести дисбактериоза. Лечение детей и взрослых должно начинаться непосредственно после установления диагноза.

Медикаментозное лечение йодофильной флоры в кале у ребенка

Всю медикаментозную терапию можно разделить на этиологическую и патогенетическую. Этиологическая терапия направлена на устранение причин появления йодофильной флоры. Так, при воспалительных процессах проводится терапия антибиотиками, при нарушении выработки ферментов назначаются заместительные препараты, а при глистных инвазиях проводится противопаразитарная терапия. Комплекс мероприятий зависит от особенностей течения заболевания. Без специфического лечения патологии, вызвавшей появление патогенных бактерий, избавиться от вредных микроорганизмов в кишечнике невозможно.

Патогенетическое лечение включает препараты, непосредственно восстанавливающее нормальную микрофлору. Пациенту назначают пробиотики – препараты, содержащие бактерии, в норме обитающие в кишечнике (бифидобактерии, лактобактерии). При легкой степени дисбактериоза возможна терапия пребиотиками – средствами, содержащие полезные для нормальной флоры вещества. Их введение стимулирует размножение необходимых человеку микроорганизмов, за счет чего подавляется активность патогенной среды.

Советы по организации питания

Из рациона необходимо исключить слишком сладкие блюда, продукты с большим содержанием клетчатки, крахмала и сложных углеводов.

Если йодофильная флора в кале обнаружена у малыша на грудном вскармливании, то необходимо скорректировать режим питания матери. Из рациона необходимо исключить слишком сладкие блюда, а также продукты с большим содержанием клетчатки, крахмала и сложных углеводов. Ограничивается употребление фруктов и овощей.

При искусственном вскармливании ребенка необходимо заменить его смесь специально адаптированным питанием.

Аналогично корректируется рацион у детей более старшего возраста – вводится строгое ограничение потребления продуктов с высоким содержанием углеводов, так как патогенные бактерии активно переводят крахмал в глюкозу. Рекомендуется добавить в диету продукты, содержащие немного естественных пробиотиков, например, кисломолочные продукты.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Йодофильная флора в кале у грудных и старших детей: что значит патология и как делается копрограмма?

Нарушения пищеварения у детей происходят часто. Малыши острее реагируют на неправильное питание, некачественные продукты. Если проблемы в работе ЖКТ возникают регулярно, педиатр назначит копрограмму — развернутый анализ кала. Исследование покажет, какие бактерии преобладают в кишечнике ребенка, и объяснит причину расстройства. В зависимости от результата будет назначена лечебная диета или медикаментозная терапия.

Что называется йодофильной флорой в кале у ребенка?

В норме в кишечном тракте здорового человека должны присутствовать лакто- и бифидобактерии. Они участвуют в поддержании иммунитета, помогают переваривать пищу. Кроме полезных и всем известных микроорганизмов, есть представители условно-патогенной флоры. У них своя роль в работе ЖКТ, например, усвоение белков и усиление перистальтики. Однако иногда их количество превышает положенное значение.

Йодофильной флорой называется повышенное содержание патогенной флоры кишечника, вызывающее в нем брожение. Она представлена кокками, дрожжевыми бактериями и другими вредными микроорганизмами.

Нормальный анализ кала не должен показывать их наличие. Полезные для организма бактерии вытесняются вредными агентами, при этом ребенка мучают расстройства пищеварения.

Как образуются йодофильные бактерии?

Йодофильные микроорганизмы в кишечнике человека выполняют определенную функцию. Они перерабатывают поступающие с пищей углеводы до глюкозы, а затем до кислоты. Начинается процесс брожения, для которого необходимо присутствие в ЖКТ глюкозы и растительной клетчатки. Именно обилие этих компонентов питания приводит к активному размножению йодофильной флоры.

Читайте также: Как правильно сдавать анализ на яйцеглист у ребенка: сбор кала на яйца глистов, подготовка и алгоритм забора

Выявление патологической йодофильной флоры

Чтобы определить наличие условно-патогенной флоры в кишечнике ребенка, нужно сдать копрограмму. Поставить диагноз самостоятельно, опираясь только на симптоматику, нельзя. Иногда детей даже не беспокоят расстройства кишечника, но патогенные бактерии в его флоре превышают нормальные значения.

В лабораторию следует сдавать только свежий материал, собранный непосредственно перед сдачей. Микроорганизмы исчезают через несколько часов из-за химических свойств крахмала.

Для обнаружения вредных бактерий лаборанты используют йодные реагенты. Йодофильная флора так называется именно из-за специфической реакции на эти препараты. При контакте они окрашиваются в темный цвет, что позволяет легко определить их присутствие в кале ребенка. Результат специалист оценивает под микроскопом. Преобладание среагировавших на йод бактерий над неокрашенными значит, что баланс флоры кишечника нарушен.

В результате исследования обязательно указывается тип патогенной флоры и ее количество. Дополнительно отмечается наличие в каловых массах слизи, жиров, следов крови и прочие информативные показатели.

Каковы нормальные значения, превышение которых говорит о нарушении в работе ЖКТ? Обычно йодофильная флора в анализе кала отсутствует или находится в незначительном количестве. У детей показатель до 1 считается вариантом нормы. Более высокие значения сигнализируют о заболевании и требуют медицинского вмешательства.

Читайте также: Анализ кала на дисбактериоз у грудного ребенка: как правильно собрать и сдать биоматериал, что показывает расшифровка?

Небольшое количество может присутствовать в анализе младенца до года, потому как полезные бактерии еще только заселяют его кишечник. Позднее этот показатель должен оказаться нулевым. В зону риска попадают дети, родившиеся путем кесарева сечения, ведь они не получили от матери полезные микроорганизмы.

Признаки и причины возникновения патологии

Признаками нарушения баланса флоры в кишечнике являются:

• не проходящая длительная диарея или запор;
• сложность нормального очищения кишечника;
• нарушения аппетита;
• боли в животе;
• присутствие в каловых массах следов крови;
• повышенное газообразование, вздутие живота;
• изменение цвета кала, специфический резкий запах;
• снижение веса;
• непереваренная пища в каловых массах;
• нарушенный сон;
• беспокойство, раздражительность, капризность.

У ребенка и взрослого признаки дисбаланса микрофлоры могут отсутствовать, в этом случае лечение не назначается. Наличие йодофильных бактерий в кале может быть вызвано временным нарушением диеты накануне исследования или изменением привычного рациона. Иногда такой дисбаланс является индивидуальной особенностью ребенка и не вызывает у него беспокойства. Именно поэтому результат анализа принимается врачом во внимание и при необходимости повторяется.

Смазанные симптомы, особенно у грудничков, осложняют диагностику дисбактериоза. Ребенок может испытывать неприятные ощущения, но родители не в состоянии их распознать без ярко выраженных признаков. Наличие крови в кале говорит о том, что к первичным признакам дисбаланса присоединилось воспаление ЖКТ.

Причины развития йодофильной флоры в кишечнике:

• неправильно составленное меню детского питания (обилие углеводной пищи и растительной клетчатки), несоблюдение диеты кормящей матерью;
• прием антибактериальных препаратов, особенно без назначения врача;
• снижение иммунитета на фоне инфекционного заболевания;
• паразитоз (глисты, аскариды и пр.);
• болезни ЖКТ (гастрит, панкреатит, язвенный колит);
• пищевое отравление.

Нужно ли уничтожать йодофильную флору?

Йодофильная флора может присутствовать в кишечнике и не доставлять ребенку никакого беспокойства. Если нет симптомов нарушенного пищеварения, температура тела в норме, малыш спокоен, лечение не назначается даже при повышенных значениях в копрограмме.

Терапии требуют выраженные симптомы дисбактериоза. После курса лечения нужно сделать повторное исследование, которое в норме должно показать отсутствие патогенной флоры.

Особенности лечения патогенной флоры у детей

При выявлении симптомов дисбактериоза родителям следует обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Далее проводится копрограмма, на основании результатов которой назначается терапия.

Лечение избытка условно-патогенной флоры зависит причины, по которой он возник:

Читайте также: Как правильно сдавать анализ на яйцеглист у ребенка: сбор кала на яйца глистов, подготовка и алгоритм забора

• Нарушение питания кормящей матери. Груднички в силу несформированности микрофлоры кишечника остро реагируют на вещества в материнском молоке. Избыток углеводов и свежих фруктов провоцирует патологические процессы пищеварения. В этом случае матери следует пересмотреть свой рацион в соответствии с рекомендациями специалиста, исключить сладости, хлебобулочные изделия, крахмал.
• Неправильно подобранная смесь. Малыши-искусственники могут страдать из-за состава молочной смеси, который провоцирует развитие патогенной флоры. Врач рекомендует специализированную смесь для лечения дисбактериоза.
• Неправильное питание. Дети старшего возраста, потребляющие большое количество углеводов и клетчатки, часто страдают расстройствами кишечника. Такое питание способствует развитию йодофильных микроорганизмов.

Продукты, которые следует ограничить:

• кисломолочная продукция;
• хлеб, булочки, пироги;
• капуста всех сортов;
• бобовые;
• крахмалсодержащие овощи (картофель, кукуруза, морковь, свекла);
• фрукты в свежем виде, содержащие избыток сахара (банан, яблоко, груша, арбуз, персик).

В большинстве случаев коррекции питания будет достаточно. Прием лекарственных препаратов понадобится при тяжелом нарушении и ослабленном иммунитете. Специалист назначит больному ребенку:

• пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Линекса в виде порошка для детей до года);
• бактериофаги (Пиобактериофаг, Секстафаг);
• пребиотики (Хилак-Форте, Дюфалак) (рекомендуем прочитать: инструкция к препарату «Хилак Форте» и способ применения детям);
• препараты с растительными компонентами при отсутствия аллергии;
• антимикробные средства (Тетрациклин, Цефалоспорин).

Самолечение ребенка этими препаратами строго запрещено. Дело в том, что спровоцировать развитие йодофильной флоры может серьезное заболевание ЖКТ, например, панкреатит или гастрит. Эти нарушения требуют лечения у специалиста и способны вызывать тяжелые осложнения.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »