Промывание лакун миндалин вакуумным методом – особенности лечения

Аппарат тонзиллор: как проводится процедура промывания небных миндалин

Аппарат для вакуумного промывания лакун миндалин Тонзилор – это многофункциональный прибор. Он способен заменить традиционное промывание шприцом со специальной канюлей. Применяется для лечения хронического тонзиллита, острых ринитов, аденоидов. Такой метод физиотерапии совмещает в себе промывание с введением антисептиков и противовоспалительных средств. Процедура практически безболезненная, подходит для взрослых и детей.

В статье рассматривается принцип работы аппарата Тонзилор, показания и противопоказания к применению. А также, как подготовится к процедуре и что делать после. Приводится примерная цена курса лечения и отзывы пациентов. А вот как происходит вакуумная чистка миндалин и на что следует обращать внимание при процедуре, указано здесь.

Описание аппарата для промывания лакун небных миндалин Тонзиллор

Принцип действия аппарата Тонзиллор предполагает вакуумное и ультразвуковое воздействие на пораженные миндалины. Он сочетает в себе фонофорез и терапию ультразвуком. Он оказывает комплексное воздействие на пораженные инфекцией, воспаленные ткани, способствует их регенерации.

Так происходит промывание лакун миндалин Тонзилором

Основной целью является промывание лакун миндалин с одновременным откачиванием скопившегося гноя. Специальные насадки различного размера делают процедуру не совсем приятной, но совершенно безболезненной. Процедура не является травматичной.

Промывание лакун миндалин с помощью Тонзилора проводится в амбулаторных условиях. Такая методика более эффективна, чем ручное промывание с помощью шприца.

А вот что делать если появился налет на миндалинах без температуры у взрослого, поможет понять данная информация.

Низкочастотный ультразвуковой аппарат Тонзилор ММ предназначен для консервативного, а также хирургического лечения болезней ЛОР-органов. Терапия ультразвуком в сочетании с введением антисептических препаратов обеспечивает:

• противовоспалительный эффект;
• уменьшение боли и отёчности;
• снижение зуда;
• усиленную регенерацию тканей.

Особенности применения для чистки гланд согласно инструкции

Преимущества применения Тонзилора:

• ультразвук негативно воздействует на болезнетворные микроорганизмы, ускоряет регенерацию тканей;
• ультразвуковые волны в сочетании с антисептиками не вызывают аллергическую реакцию (это даёт возможность обойтись без антибиотикотерапии, если есть противопоказания);
• насадки специальной формы позволяют доставить после промывания доставить лекарственное средство прямо к месту воспалительного процесса);
• отсасывание гноя и подача лекарственных препаратов осуществляется с помощью специальной насадки (это помогает уменьшить время процедуры и делает её менее травматичной);
• насадки для промывания специальной конструкции делают процедуру безболезненной (особо важно это, если лечение нужно ребенку);
• Тонзилор может применяться во время острого тонзиллита и в период ремиссии;
• аппаратное промывание миндалин улучшает самочувствие и сокращает длительность лечения;
• не происходит травмирование тканей миндалин (в результате не образуется рубцовая ткань),

Также вас сможет заинтересовать информация о том, как промыть миндалины в домашних условиях шприцом и насколько эта процедура безопасна.

Курс промываний с помощью Тонзиллора ММ, проведенный в период острого тонзиллита уменьшает риск перехода в хроническую форму.

А вот чем лечить у ребенка воспаление миндалин и какие препараты стоит применять в первую очередь, указано здесь.

Как им пользоваться, можно ли в домашних условиях

Процедура промывания с помощь аппарата Тонзиллор проводится амбулаторно, в условиях поликлиники. Применение этого метода физиотерапии требует медицинского образования и специальных навыков. Перед процедурой необходимо не есть в течение 2 часов. Это снижает риск возникновения рвотного рефлекса. Сама процедура проходит так:

1. Чтобы уменьшить дискомфорт и “отключить” рвотный рефлекс, на миндалины и прилегающие ткани наносится лидокаин либо другой раствор анальгетика.
2. На пораженную миндалину надевают чашеобразную насадку и включают вакуумный режим. После включения аппарата гнойные выделения из лакун выкачиваются в насадку-чашечку. Такая очистка даёт лучший эффект, чем ручное промывание с помощью шприца.
3. После полного удаления гнойного пробки в горле, миндалины промываются бактерицидным раствором.
4. На последней стадии с помощью ультразвука подаётся специальный раствор. Специальные трубочки обеспечивают подачу противовоспалительного препарата или антисептика. Это обеспечивает комплексный лечебный эффект.

Также стоит узнать о том, как проводится процедура вскрытия кист миндалин и что это за процедура, указано здесь.

Видео: как проводится процедура Тонзилором в больнице

На видео – как происходит процедура:

Процедура длится до 5 минут, после чего пациент может сразу же идти домой. После этого специалист приступает к обработке второй миндалины.

После процедуры рекомендуется не принимать пищу 2 часа. Это нужно, для того, чтобы подействовало лекарство. Также стоит поберечь слизистую горла после процедуры.

А вот как выглядят увеличенные миндалины у ребенка на фото и что можно сделать с такой проблемой, подробно указано в данном видео.

Курс лечения в среднем составляет 5 – 10 сеансов, через месяц понадобится осмотр ЛОР-врача. Для получения стойкой ремиссии при хроническом тонзиллите лечение стоит повторять раз в 6 месяцев.

Показания к использованию

Показаниями к применению ультразвукового промывания являются:

• острый тонзиллит;
• хронический тонзиллит;
• ринит в острой и хронической формах;
• аденоиды (читайте, чем лечить аденоиды у детей);
• отит.

Если тонзилэктомия противопоказана по медицинским показанием, хорошей альтернативой станут промывания. Такой метод физиотерапии позволит получить ремиссию на несколько месяцев. Абсолютными противопоказаниями к применению такого вида физиотерапии являются:

• нарушения функции вегетативной нервной системы;
• патологии сердечной мышцы;
• диабет любого типа;
• туберкулёз;
• гипертония;
• злокачественные новообразования.

А вот как удалить гнойники на миндалинах и какие препараты стоит задействовать в первую очередь, изложено здесь.

Относительными противопоказаниями являются:

• второй либо третий триместр беременности;
• угроза отслоения сетчатки;
• острые инфекционные и воспалительные заболевания (сопровождающиеся температурой выше, чем 37, 2°).

Перед началом курса промываний понадобится предварительная консультация ЛОР-врача.

Приблизительная стоимость ультразвуковой санации миндалин аппаратом Тонзилор:

• одна процедура – от 1200 рублей;
• пятидневный курс процедур – 5000 рублей;
• десятидневный курс – 10 000 рублей.

В стоимость лечения может также входить предварительная консультация ЛОР-врача, а также мазок из зева на чувствительность к антибиотикам. А вот почему образуются пробки в миндалинах и что можно сделать с такой проблемой, подробно указано здесь.

Отзывы

По отзывам пациентов, курс лечения аппаратом Тонзилор имеет такие достоинства:

• уменьшается количество обострений тонзиллита;
• улучшение самочувствия;
• есть возможность обойтись без операции по удалению миндалин;
• сама процедура длится не дольше 5 минут;
• почти нет боли.

При этом процедура имеет недостатки;

• высокая цена (по сравнению с ручным промыванием);
• небольшой дискомфорт во время процедуры (возможны рвотные позывы, кашель, слезотечение).

В редких случаях после процедуры может возникнуть боль в горле и незначительная кровоточивость миндалин. При появлении таких осложнений нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Также читайте о лечении хронического тонзиллита в домашних условиях.

Промывание лакун небных миндалин при помощи вакуум-отсоса

Хронический тонзиллит – заболевание, которое протекает вяло, но во время обострения способно сильно осложнить будни больного. Оно проявляется сильными болями в горле, температура порой повышается до 40 градусов. А самочувствие оставляет желать лучшего – ломота во всем теле и сильная слабость очень ухудшают качество жизни.

– неприятный запах изо рта;

– рецидивирующее воспаление гланд;

– чувство заложенности и комка в горле;

– сухость слизистой во рту;

Хронические ангины чреваты осложнениями, особенно серьезно они сказываются на работе сердечной мышцы. Именно поэтому иногда промывание лакун небных миндалин становится единственным способом победить болезнь.

– заболевания щитовидной железы;

Промывание

Миндалины по своей структуре напоминают губку. А во время течения хронического тонзиллита гланды сильно увеличиваются в размерах, поэтому в них могут оседать так называемые микробные (казеозные) пробки:

– из патогенных микроорганизмов в виде гнойников;

– из остатков пищи.

Чтобы раз и навсегда избавиться от хронического тонзиллита, если антибиотики не справляются, врач назначает курс промывания лакун небных миндалин – процедуру, которая призвана очистить миндалины.

Если ЛОР-врач назначил процедуру, как происходит промывание миндалин вакуумным отсосом.

Порядок проведения

Благодаря прогрессу, который постоянно улучшает нашу медицину, на вооружении у отоларингологов есть специальный аппарат – вакуумный отсос, который не только промывает гланды, но и высасывает из них скопившиеся пробки.

1. Сперва отоларинголог применяет местное обезболивающее для ротовой полости.
2. Затем врач вводит в гланды раствор Мирамистина, чтобы воздействовать на патогенные микроорганизмы.
3. Далее при помощи вакуумного отсоса доктор выводит из гланд антисептик, а вместе с ним микробные пробки, которые и являются главными источниками постоянной инфекции.
4. Для того чтобы достичь максимального эффекта от манипуляции и добиться стойкой ремиссии, специалисты рекомендуют курс из 5-10 процедур.

Результат

Лечение облегчает жизнь пациента, уменьшает рецидивы и даже помогает достичь длительной ремиссии. Но самое главное – промывание миндалин с помощью отсоса позволяет избежать удаления гланд.

Сохранить гланды очень важно, так как они считаются ключевым элементом нашего иммунитета. Они являются настоящей стеной по пути в наш желудок, на которой оседает любая инфекция.

Как попасть на процедуру

Чтобы записаться на промывание лакун, сперва нужно пройти качественное обследование, которое может провести только опытный ЛОР:

– визуальный осмотр гланд;

– сбор информации о течении заболевания;

Только после принятия этих необходимых мер врач решает, нужна ли пациенту данная медицинская манипуляция, так как у нее имеются противопоказания.

Где пройти курс лечения миндалин

Медицинский центр Елены Малышевой предлагает промывание лакун небных миндалин, стоимость услуги не ударит по карману.

Врачи и высокой квалификацией и огромным опытом работы проведут все необходимые исследования до и после процедур. Определят, есть ли у пациента противопоказания, и назначат необходимое количество промываний, чтобы добиться максимального терапевтического эффекта.

Все манипуляции с миндалинами происходят только с помощью самого современного оборудования, отвечающего всем мировым стандарта качества.

Если вы выбираете Медицинский центр Елены Малышевой, значит, вы обращаетесь к настоящим профессионалам.

Стоимость промывки миндалин в Москве

В клинике Елены Малышевой вы можете выполнить процедуру с помощью вакуум-отсоса по умеренным ценам, наши пациенты приезжают со всей России, стран СНГ и Европы, мы готовы предложить оптимальные условия для полного курса лечения.

Промывание лакун небных миндалин

Проблема хронического тонзиллита, несмотря на достижения современной медицины, продолжает оставаться довольно острой. Огромное количество людей страдают данным заболеванием в той или иной степени выраженности. Даже не врачу часто приходится слышать такие жалобы: как боль в горле, ком в горле, повышенная утомляемость, сонливость периодическое повышение температуры тела, неприятный запах изо рта. Это неполный комплекс жалоб, которыми часто сопровождается хронический тонзиллит.

Промывание миндалин является лечебной процедурой при хроническим тонзиллите, которая распространена повсеместно. Практически каждому страдающему этим заболеванием приходилось с ней сталкиваться. Почему же при лечении хронического тонзиллита без этой процедуры не обойтись? Что бы понять это, нужно иметь представление об анатомическом строении нёбной миндалины и особенностях воспалительного процесса протекающего в ней.

Нёбные миндалины — это скопление лимфоидной ткани находящееся в глотке в миндаликовых нишах, однако они не единственные скопления лимфоидной ткани в области верхних дыхательных путей, есть так же глоточная миндалина (аденоида), язычная миндалина, гортанная миндалина, трубные миндалины. Но нёбные миндалины являются самыми крупными по размеру, более того они внутри имеют пустоты и ходы — лакуны, что увеличивает площадь эпителия органа. Если развернуть нёбную миндалину то получиться около 2 м 2 слизистой. Нёбная миндалина является лимфоэпителиальным органом, поэтому при воспалительном процессе патологические изменения происходят в эпителии, то есть в лакунах. Учитывая множество пустот и ходов внутри миндалины, естественная эвакуация патологического содержимого, которое состоит из мёртвых лейкоцитов, слущенного эпителия микробов, всегда затруднена. Поэтому промывание миндалин является необходимой процедурой при лечении хронического тонзиллита.

Минусы промывания миндалин шприцем

К сожалению, самый распространённый способ промывания миндалин это с помощью шприца. Этот способ имеет ряд минусов, все они связаны с техникой этого метода. Специальную изогнутую канюлю, к которой присоединяется шприц, ЛОР врач под контролем зрения заводит в лакуну миндалины и промывает её лекарственным раствором, который под давлением подаётся из шприца.

При таком способе промывания миндалин не достигнуть дренажа всех лакун, потому что диаметр канюли имеет определенную толщину её нельзя ввести в мелкие лакуны. Даже промываемая лакуна не до конца очищается, так как струёй раствора патологическое содержимое может загоняться глубже (именно поэтому вакуумный способ имеет преимущество). Ну и самое плохое, что при промывании миндалин шприцем происходит травматизация лакун миндалин, что способствует их рубцеванию и снижению естественной эвакуации, что в итоге приводит ещё к большей декомпенсации хронического тонзиллита.

Почему применение аппарата Тонзиллор так эффективно?

Хронический тонзиллит, как и любое другое заболевания в своей сути имеет ряд важных звеньев патогенеза. Поэтому что бы добиться хороших результатов его лечения нужно иметь оружие воздействия на все эти патогенетические причины. Прибор Тонзиллор более всего подходит для лечебного воздействия на миндалины при хроническом тонзиллите из всех возможных способов воздействия на миндалины.

При его применении достигается тройной эффект заключающийся в воздействии вакуума, ультразвука и лекарственного раствора. Миндалина промывается полностью благодаря эффекту кавитации и депонирует лекарство, ультразвук так же сильно активизирует репаративные процессы. Тонзиллор является наиболее эффективным способом воздействия на миндалину превосходящий по эффекту промывание шприцем и вакуумный метод.

Сколько раз необходимо промывать миндалины

Хронический тонзиллит — заболевание со сложным патогенезом, имеющее в своей природе морфофункциональные и иммунные нарушения. Поэтому чтобы вылечить хронический тонзиллит нужно просанировать всю площадь слизистой оболочки верхних дыхательных путей, восстановить нормальную структуру органа и стабилизировать местный иммунитет, с помощью одного лишь промывания миндалин, к сожалению этого не добиться.

В нашей клинике помимо промывания миндалин разработан уникальный комплекс процедур воздействия на больной орган. С помощью такого подхода удаётся добиться излечения или длительной ремиссии заболевания.

Добрый день , у меня зраничиский Танзилит ! И фарингит ! Сегодня ходил первый раз в клинику попробовал сделать промывание танзилором ! В принципе стало лучше но при этом мне выписали кучу анализов , каторые опусташили мой Корман ! Хотел уточнить у вас , могу ли я с этими анализами обратиться к вам ? И сколько будет стоить комплекс лечения в вашей клиники ?

Здравствуйте Хамид, для постановки диагноза хронический тонзиллии и выработки тактики лечения первостепенное значение имеют осмотр и данные анамнеза, анализы это на самом деле лишняя коммерческая нагрузка. 10 дневный комплексный курс лечения у меня стоит около 30000.

Здравствуйте. Меня беспокоит запах изо рта, так как в моих миндалинах огромные краторы и в них может спрятаться часть завтрака. В поликлинике мне поставили признаки хронического тонзиллита, хотя горло у меня последний раз болело лет 10 назад и, вообще, я очень редко болею (за последние 8 лет на больничном не была). Можно избавиться от этих дыр в миндалинах раз и навсегда? И сколько это будет стоить?

Здравствуйте Юлия, эти дыры в миндалинах это лакуны, которые у вас зияют, что является одним из признаков хронического тонзиллита. При простой форме этого заболевания горло может и не болеть. Десятидневный курс лечения будет стоить 33000, точный прогноз на исход лечения я могу дать только после осмотра, стоимость консультации 1500.

Добрый день! У меня хронический тонзиллит. Увеличены лимфоузлы на шее. Прошла лечение: промыли миндалины, пропила антибиотики и мн.др. Легче не стало. Что еще нужно сделать?

Здравствуйте Наталья, промывание миндалин это лишь 15% воздействия , одними лишь промываниями хронический тонзиллит не вылечить, антибиотикотерапия не результативна так как в патогенезе хронического тонзиллита микробы играют не первостепенную роль, записывайтесь на приём, пройдёте 10 дневный курс лечения и Ваша проблема решиться!

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит – заболевание верхних дыхательных путей, которое характеризуется длительным воспалительным процессом миндалин.

Причиной развития хронического тонзиллита чаще всего становится неэффективный или незавершенный курс лечения острого тонзиллита, приводящий к формированию очагов воспаления гланд и активизации патогенных организмов в период обострения заболевания.

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:

• спектром услуг для точной диагностики заболеваний ЛОР-органов
• специальными программами лечения
• курсами эффективных процедур, проводимые специалистами нашего института более 10 лет
• консультации проводят врачи, имеющие ученые степени.

При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (аллергологи-иммунологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи), при необходимости проводятся консилиумы с Докторами медицинских наук.

Симптомы

Ревматизм суставов, воспаление миокарда, эндокарда могут стать следствием перенесенного хронического тонзиллита!
Неукоснительно выполняйте назначения врача-оториноларинголога!

• Частые ангины.
• Местные симптомы: боль в горле, дискомфорт, першение и т.д.
• Неприятный запах изо рта.
• Рефлекторные приступы кашля, вызванные раздражением слизистой неба и гортани.
• Увеличенные шейные лимфоузлы (данный симптом характерен для детей, подростков, но может встречаться у взрослых).
• Субфебрильная температура.
• Головная боль, слабость, разбитость.
• Изменения со стороны сердца.

Классификация

Простая форма

Характерно: течение заболевания с местными симптомами, субъективными жалобами и объективными признаками заболевания, с частыми ангинами, а в других случаях – без повторных ангин (“безангинный” хронический тонзиллит).

Токсикоаллергическая форма

Характеризуется: субфебрильной температурой, явлениями тонзиллогенной интоксикации, проявлениями тонзилло-кардиального синдрома.

Причины

Этиология и патогенез хронического тонзиллита на сегодняшний день до конца не изучены.

Стартовым механизмом в развитии хронического тонзиллита являются повторные воспалительные процессы, приводящие к местной иммунодепрессии.

1. Причинами местного характера являются инфекционные очаги (кариозные зубы, гнойные гаймориты и т.д.).
2. Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.
3. Иммунодефицитные состояния.
4. Стойкое нарушение носового дыхания (аденоиды у детей, искривление носовой перегородки и т.д.).
5. Аллергическая сенсибилизация организма.

Диагностика

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий при любой форме аллергии, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института.

Диагностические мероприятия основываются на данных анамнеза, клинической картине и лабораторной диагностике.

1. Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы.
2. Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам.
3. Общий (клинический) анализ крови развернутый, клинический анализ мочи.
4. Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови.
5. Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови.

Лечение

Различают два основных метода лечения: хирургический и консервативный.

Метод лечения определяет врач-оториноларинголог, который зависит от:

• формы хронического воспаления;
• частоты обострений;
• наличия или отсутствия бета-гемолитического стрептококка в миндалинах;
• результативности ранее проводимой терапии.

Консервативный метод лечения:

1. Местная антибиотикотерапия
2. Системная антибиотикотерапия (таблетированные или инъекционные формы).
3. Промывание лакун миндалин и введение в них препаратов антибактериальной и противовоспалительной направленности.
4. Физиотерапевтические процедуры:
   • фонофорез лекарственных препаратов,
   • ультрафиолетовое излучение (КУФ),
   • магнитно-лазерная терапия (МИЛТА),
   • виброакустическое воздействие.

Системная терапия лечения хронического тонзиллита в ООО «ИАКИ»

Хороший терапевтический эффект и широкое применение на базе Института имеет промывание лакун миндалин в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Первый этап (промывание лакун миндалин)

1. Промывание миндалин может производиться по мотоду Белоголовова (рис.1) и с помощью использования аппаратных методов (с использованием ЛОР-комбайна «ATMOS» (рис.2) и аппарата «Тонзилор-М» и т.д.).

Выбор метода зависит от диагностических и лечебных целей, определяется врачом-оториноларингологом.

Создаваемый поршнем шприца напор антисептика эффективно удаляет крупные гнойные пробки. Недостатком метода является травматичность при выраженном рвотном рефлексе и невозможность качественно очистить от гнойного казеозного содержимого лакуны мелкого и среднего диаметра. Данный метод широко используется при необходимости получения материала для проведения диагностики, а также при некоторых анатомических особенностях строения небных миндалин.

Рис. 1. Промывание по методу Белоголовова

2. Промывание лакун небных миндалин вакуумным аппаратом «ATMOS» (Рис.2).

В ходе промывания вакуумное воздействие позволяет эффективно и безболезненно удалить даже глубоко расположенные в лакунах гнойные пробки. Метод не травматичен и подходит для лечения во всех возрастных группах (вакуумные насадки подбираются с учетом возраста и размера небных миндалин). В ходе промывания небная миндалина обрабатывается раствором антисептика.

3. Вакуумное промывание небных миндалин аппаратом «Тонзилор-М» (Рис.2)

Один из передовых и эффективных методов консервативного лечения хронического тонзиллита. Принцип действия аппарата «Тонзилор-М» основан на создании вакуума в точке приложения и излучения низкочастотного ультразвука на пораженные ткани нёбной миндалины. Ультразвуковые волны обеспечивают кавитацию и аспирацию гнойного содержимого из лакун миндалин, ускоряют процессы регенерации, не вызывая аллергических реакций и привыкания, усиливая терапевтический эффект. Аппарат снабжен специальными насадками, которые позволяют подавать антисептический раствор непосредственно к миндалинам.

Рис. 2. Промывание с использованием ЛОР-комбайна «ATMOS», аппаратом «Тонзилор-М»

Второй этап (обработка вяжущим антисептическим раствором)

После промывания лакун небных миндалин и очищения их от гнойного содержимого ткань миндалины пропитывается тампоном с вяжущим антисептическим средством (рис.3).

Рис. 3. Обработка миндалин антисептическим раствором

Третий этап (лазеротерапия)

Следующим этапом осуществляется физиотерапевтическое воздействие на ткань небной миндалины (рис.4) лучом низкоинтенсивного лазера ультрафиолетового спектра, направленного на снижение отёка и воспаления тканей нёбных миндалин.

Рис. 4. Сеанс лазеротерапии после проведенного промывания

Четвёртый этап (трансдермальное (черезкожное) воздействие магнито-лазером инфракрасного спектра)

Далее производится трансдермальное (черезкожное) воздействие магнито-лазером инфракрасного спектра (рис.5) на рефлексогенные ЛОР-точки: зачелюстную область проекции небных миндалин, область гортани и щитовидного хряща и область проекции места выхода II ветви тройничного нерва на лице.

Рис. 5. Трансдермальное (черезкожное) воздействие магнито-лазером инфракрасного спектра

Пятый этап (виброакустическое воздействие)

Рекомендовано проводить сеансы виброакустического воздействия, применение данного метода необходимо для улучшения трофической (питательной) функции и нормализации микроциркуляции в тканях нёбных миндалин.

Шестой этап (воздействие терапевтического низкоинтенсивного лазера)

В некоторых случаях в лечении хронического тонзиллита возможно чередование терапевтического низкоинтенсивного лазера (Рис.7, Рис.8) с другими видами физиотерапевтического воздействия: ультрафиолетовым облучением (УФО, «тубус кварц») слизистых ЛОР-органов и виброакустическим воздействием на область проекции небных миндалин.

Данный метод позволяет проводить санацию микрофлоры, находящейся на поверхности нёбных миндалин, носовой полости за счёт ультрафиолетового облучения (УФО).

Рис. 7. Проведение санации микрофлоры носовой полости с помощью ультрафиолетового облучения.

Рис. 8. Проведение санации микрофлоры на поверхности небных миндалин с помощью ультрафиолетового облучения.

Системная терапия хронического тонзиллита проводится курсами (как правило -весна, осень). Количество процедур определяет врач-оториноларинголог. Для наступления стойкого эффекта необходимо выполнить не менее пяти сеансов. Если при проведении процедуры из лакун нёбных миндалин продолжает отмываться гнойное казеозное содержимое-процедуры промывания необходимо продолжить «до чистых промывных вод». Обычно продолжительность курса составляет 10 процедур.

Курсы желательно проводить от 2-х до 4-х раз в год, между курсами необходимо выполнять медикаментозное лечение, назначенное ЛОР-врачом.

Курс промывания миндалин позволяет не только снизить риск возникновения обострения хронического тонзиллита, но и является профилактикой для возникновения других ЛОР-патологий, а также позволяет избежать необходимости удалять нёбные миндалины.

Внимание! Если после окончания курса через 2-4 недели происходит образование гнойного казеозного содержимого – врач может рекомендовать хирургическое удаление нёбных миндалин.

При системной терапии операционные методы лечения применяются редко!

Больше всего последствия хронического тонзиллита сказываются на сердце и суставах! Ревматизм суставов, воспаление миокарда, эндокарда могут стать следствием перенесенного хронического тонзиллита!
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ-ОТОЛАРИНГОЛОГУ!

Не рекомендуется использовать антибактериальные препараты при хроническом процессе, однако в острый период есть необходимость их применения.

Внимание! Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов. Неукоснительно выполняйте назначения врача-оториноларинголога!

Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!

Методы промывания миндалин, показания и противопоказания для процедуры

Промывание миндалин позволяет удалить скопления гноя из лакунарных складок лимфоидной ткани. Суть процедуры заключается в подаче струи лекарственного раствора под небольшим давлением в лакуны для вымывания гнойных пробок. Иногда для этого используют вакуумные приспособления. Механическое очищение с последующей обработкой антисептическими средствами позволяет облегчить состояние пациента и ускорить выздоровление.

Гнойные очаги в лакунах – показание для промывания миндалин.

Эффективность промывания

Функция миндалин – защита организма от вредных патогенных микроорганизмов, пыли, которые попадают на них из проходящего воздуха, пищи или жидкости. У здорового человека созревшие в складках миндалин лимфоциты уничтожают патогенные агенты, а затем происходит самостоятельное очищение поверхности. Ослабление иммунной защиты приводит к тому, что очищения миндалин не происходит и в лакуне скапливается гной.

Эффективность промывки лакунарных складок, по мнению ЛОР врачей, намного выше, чем у привычного многим полоскания горла. Процедура обеспечивает:

• очищение лакун от скопления патогенной микрофлоры;
• уменьшение симптомов интоксикации после удаления гнойного экссудата;
• предотвращение распространения инфекционного процесса на расположенные рядом ткани;
• снижение риска осложнений при воспалении миндалин.

При хронических тонзиллитах курс промываний становится альтернативой удалению гланд. Регулярное очищение миндалин механическим способом позволяет добиться устойчивой ремиссии и постепенно восстановить естественные защитные функции органа.

Бывают ли осложнения

Несмотря на то, что промывка лакунарных полостей – одна из наиболее эффективных и безопасных методик, иногда у пациентов появляются побочные реакции. Перечень часто встречающихся осложнений:

1. Повреждение тканей. Раздражение и микротравмы эпителия вызывают болезненные ощущения при глотании. Такое случается, когда процедуру проводит неопытный врач или из-за случайных движений пациента.
2. Аллергические реакции. После вымывания гнойных пробок полости обрабатываются антисептическим средством. При аллергии может быть местная реакция: покраснение и отечность миндалин, или общая, проявляющаяся кожными высыпаниями, заложенностью носа. При аллергии на антисептик проводят замену средства.
3. Распространение инфекции. Содержимое лакунарных полостей в процессе вымывания может попасть на рядом расположенные слизистые и вызвать воспаление носоглотки, глотки или дыхательных путей.
4. Обострение хронических заболеваний. Механизм патологии до конца не изучен, но предполагается, что провоцирует обострение местное снижение иммунной защиты, когда вместе с гноем из лакун вымываются лейкоциты. У человека повышается температура, иногда до 40°С, появляется слабость, увеличиваются лимфоузлы. При обострении курс лечебного промывания прерывают до улучшения состояния пациента, а затем продолжают процедуры.

Чаще всего при промывке лакунарных складок случаются микроповреждения у детей и мнительных пациентов, которые, несмотря на анестезию, с трудом сидят неподвижно. Другие осложнения бывают относительно редко.

Какие методы используют

Цель промывки – удалить скопившийся в миндалинах гнойный экссудат. Это делают с помощью жидкости или вакуума. Применяемые методики:

1. Шприцем. Промывание при помощи шприца – один из самых простых и доступных способов очищения полостей лакун. Небольшое давление струи антисептической жидкости, создаваемое при нажатии на поршень, разбивает пробки и удаляет скопления гноя. Раствор после промывания человек сплевывает.
2. Вакуумом. Применяется аппарат Тонзиллор-ММ. Ваккумный способ более эффективен. Пробки измельчаются ультразвуком и «отсасываются» с помощью вакуума. Использование метода позволяет добиться полного очищения лакун и обеспечить глубокое проникновение лекарств в ткани миндалин. Применение вакуума позволяет избежать распространения инфекции на расположенные рядом слизистые.
3. Кавитация и ультразвук. В основе техники лежит создание микроударной волны. При прохождении через лечебный раствор ультразвук образует маленькие пузырьки, которые лопаются внутри лакуны, создавая ударную волну. Промывание выполняется прибором УЗОЛ. Новая методика, по эффективности почти вдвое превышающая другие способы, но оборудование есть не во всех клиниках.

Аппаратная промывка проводится под местной анестезией. При использовании шприца обезболивание не требуется. Но если человек испытывает боль и дискомфорт, то проводят орошение миндалин анестетиком.

Техника промывания шприцем

Методика применяется во всех поликлиниках. Промывание проводится в условиях процедурного кабинета. Используется шприц, на который надета специальная изогнутая металлическая трубка – канюля.

1. В шприц набирается антисептический раствор.
2. Свободный конец канюли подводится к наполненной гноем лакунарной складке.
3. Нажатием на поршень в полость подается лечебный раствор.
4. Вместе с гноем из миндалины жидкость изливается в ротовую полость пациента, а затем сплевывается в кювету.
5. После вымывания гнойного экссудата на миндалины наносится Колларгол или раствор Люголя.

Во время промывки вдыхать нужно через нос. При заложенности носовых ходов рекомендуется применять назальные сосудосуживающие капли, обеспечивающие свободное дыхание. Для уменьшения позывов к рвоте, появляющихся при раздражении миндалин, произносится звук «а».

Люди, страдающие хроническим тонзиллитом, нередко пытаются самостоятельно промыть миндалины при обострении болезни. Несмотря на то, что специальный шприц с канюлей продается в аптеках, а процедура кажется простой – самостоятельно промывать миндалины не следует. Неумелые действия могут повредить слизистую или спровоцировать распространение инфекции на расположенные рядом ткани.

Самостоятельно промывать лакуны допускается, если нет возможности обратиться к доктору. Алгоритм действий похож на тот, что проводит врач:

• побрызгать антисептиком на миндалины для дезинфекции;
• открыть пошире рот и высунуть язык;
• дышать носом, делая неглубокие вдохи;
• направить струю из канюли на гнойное скопление;
• сплюнуть вытекший с гноем раствор.

Однако надо понимать, что самостоятельное выполнение процедуры может усугубить процесс из-за повреждения слизистой. Кроме того, эффективность самостоятельного промывания существенно ниже. Если есть возможность, то лучше доверить проведение манипуляции специалисту.

Показания для промывания

Скопление гноя в лакунах при остром или хроническом тонзиллите дополнительно сопровождается ухудшением общего самочувствия и появлением признаков интоксикации. При остром процессе помогает прием антибиотиков, полоскание и постельный режим, а при хроническом течении подобные методы лечения оказываются малоэффективны. Нередко промывание становится единственным способом удалить гнойный экссудат из лакунарных складок.

При хроническом тонзиллите отоларингологи рекомендуют проводить санацию лакун не реже 2 раз в год. Промывание позволит продлить периоды ремиссии и восстановить работоспособность органа.

Показано промывать и при аденоидах – патологическом увеличении глоточной миндалины. Если назначена консервативная терапия при аденоидите, то промывание входит в список лечебных методов.

Бывают ли противопоказания

Несмотря на простоту и кажущуюся безопасность промывания, процедура разрешена не всем. Противопоказаниями к ее проведению являются:

• детский возраст до 3 лет;
• беременность в I и III триместрах;
• онкологические заболевания;
• любые острые инфекционные процессы в ротоглотке;
• отслоение сетчатки глаза;
• пороки сердца;
• патологии сосудов и сердца в стадии декомпенсации;
• непереносимость применяемых антисептиков.

Относительным противопоказанием является гипертоническая болезнь. Состояние пациента оценивается индивидуально. Если вероятность развития криза невысокая, то промывание разрешено.

Абсолютным запретом является не только острое воспаление миндалин. Любые воспалительные процессы, даже кариес, могут при промывании стать причиной инфицирования расположенных рядом тканей и спровоцировать появление осложнений.

При хроническом тонзиллите промывание миндалин может стать альтернативой удалению.

Промывание лакунарных складок – неприятная процедура. Но иногда – это единственная альтернатива удалению миндалин. Регулярная санация очищает полости, предотвращает обострение хронического процесса и помогает восстановить утраченные функции органа.

Видео

При удаленной щитовидной железе процедуру можно делать?

Хронический тонзиллит распространённая лор патология. Многим, страдающим этим недугом лор врачи рекомендуют хирургическое лечение, удаление нёбных миндалин (тонзиллэктомию). Всё чаще и чаще сталкиваюсь в своей практике с пациентами которым необоснованно рекомендуют удалять нёбные миндалины. Что касается тонзиллэктомии то существуют чёткие показания к этой операции, которые почему то в последнее время всё меньше учитывают. Такое ощущение что некоторые специалисты вообще забывают про консервативное лечение этого заболевания и стремятся удалить миндалины как можно скорее не думая ни о каких последствиях, которые в хирургии всегда могут иметь место! Опыт и квалификация хирургов так же не повышается и всё чаще приходиться сталкиваться с пациентами у которых нёбные миндалины удалены не полностью! Если нёбные миндалины не удалены полностью вместе с капсулой, такая операция не решает проблему хронического тонзиллита и считается выполненной неправильно! В большинстве случаев 10 дневный курс комплексного консервативного лечения хронического тонзиллита даёт хороший результат. Под этим курсом подразумевается ряд процедур проводимых врачом, а не полоскание горла и рассасывания леденцов дома! Задумываться об удалении миндалин, если нет осложнений угрожающих жизни больного, что бывает крайне редко нужно только при неэффективности двух десятидневных проведённых курсов консервативного лечения в течении года, что поверьте случается не часто если комплекс процедур подобран правильно! Информация об эффективном консерватирном методе лечения тонзиллита на моём сайте, указан в профиле в разделе«хронический тонзиллит»

Промывание лакун небных миндалин

Промывание лакун небных миндалин – одна из наиболее частых рекомендаций докторов, которые диагностировали у своих подопечных тонзиллит хронического течения. Некоторые пациенты доводят себя до плачевного состояния, не захотев при первых проявлениях тревожной симптоматики острой стадии болезни, сходить к врачу. Только после того как терпеть становится невмоготу, больные приходят на прием с запущенным недугом. Одно лишь промывание в таких ситуациях уже не поможет, но зато в комплексе с антибактериальными лекарствами позволит нейтрализовать болезненную симптоматику.

Когда без процедуры не обойтись?

Медики рекомендуют пользоваться представленной методикой на ранних этапах развития болезни, либо при обнаружении у себя признаков обострения хронического тонзиллита. Но если ситуация усугубилась, то одними вспомогательными средствами для дезинфекции миндалин уже не обойтись. Врачи назначают «тяжелую артиллерию» вроде сильнодействующих антибиотиков.

Главная проблема тех, кто постоянно страдает из-за поражений миндалин, кроется в невозможности окончательно избавиться от накопленных болезненных микроорганизмов. Они, вместе с погибшими лейкоцитами, локализируются в извилистых ходах и пустотах органа. Самостоятельно оттуда выбраться большей части патогенов и отмерших лейкоцитов не получится.

В особо запущенных случаях не помогает даже привлечение фармакологических препаратов, ведь болезнетворные микроорганизмы, особенно при хронических недугах, быстро привыкают к любому действующему веществу. Вместо того чтобы убивать микробов, медикаменты, в лучшем случае, ослабляют их деятельность, так как стрептококки и стафилококки становятся устойчивыми. Избавиться от них получится только при прямом воздействии, что свойственно промыванию лакун. Если пациент испытывает слабость, болезненность в горле, а также дискомфорт в шейных и подчелюстных лимфатических узлах во время очередного обострения, то это повод провести процедуру.

Вспомогательная терапия часто избавляет пострадавших от надобности удалять миндалины. Но поможет точечное лечение только при отсутствии существенных осложнений вроде инфицирования внутренних органов. При попадании возбудителей в кровоток, он часто провоцируют стремительно развитие цистита, пиелонефрита и аднексита даже быстрее, чем это происходит обычно.

Классификация техник

Если хочется добиться высокой продуктивности, то обычные полоскания в домашних условиях не помогут. Нужно обратиться за квалифицированной помощью к отоларингологу. Во время осмотра он поставит точный диагноз, а также степень поражения, выбрав оптимальную методику, призванную очистить лакуны от скопления болезнетворных микроорганизмов.

Если же на этой стадии попытаться все сделать самостоятельно подручными средствами, то высока вероятность ухудшения клинической картины. Объясняется это тем, что микробы вместе выхода с жидкостью будут дальше распределяться по организму. Дополнительными факторами риска выступает неаккуратное использование инструментария, что приводит к травме неба.

В зависимости от размеров пораженной территории, а также индивидуальных особенностей организма потерпевшего, доктор на месте решит, каким способом промывания пользоваться:

Второй вариант является уже несколько устаревшим, но он все еще доказывается свою эффективность на практике, что позволяет его использовать во многих обычных поликлиниках. Чтобы добраться до миндалин, доктор прикрепит к шприцу канюлю – стержень из латуни, который имеет сменный наконечник. Во время непосредственного воздействия на очаг поражения от потерпевшего требуется просто сидеть с широко открытым ртом для хорошего доступа к глубинной части горла.

Чтобы снизить неприятные ощущения, поверхность гортани обрабатывают обезболивающим средством. Зачастую для этого привлекается лидокаин в индивидуальных пропорциях, назначенный доктором. Но если ранее человеку никогда не проводили местную анестезию, то сначала потребуется провести контрольную аллергическую пробу.

Если все хорошо, то обезболивающее нанесут на зону поражения для купирования болевого синдрома. Само вмешательство редко длится более десяти минут. За это время из миндальных пустот специалист откачает жидкость. Подобный подход гарантирует очищение от образовавшихся гнойных пробок, а также:

• остатков пищи;
• болезнетворных микроорганизмов;
• продуктов жизнедеятельности опасных бактерий.

Одновременно с этим поверхность орошается специальным раствором, который способствует блокировке распространения воспалительного процесса.

В частных клиниках, где медицинское оборудование обновляется гораздо быстрее, манипуляцию зачастую выполнять с помощью вакуумного аппарата. Принцип работы установки базируется на механизме деятельности стандартного пылесоса. Прибор попросту собирает во время отсасывания болезнетворное содержимое лакун, чтобы прочистить больную часть организма.

Удобств добавляет применение ультразвука. Система направлена на гашение воспаления за счет уменьшения болезненных проявлений. Также безопасное для человека излучение помогает жидкости быстро проникать в нужные ткани.

Особенности каждой техники

Несмотря на то, что применение шприца позволяет значительно удешевить процедуры обработки инфицированной области, метод имеет и несколько существенных недостатков. Самым важным из них является повышенный риск травматичности, так как при недостатке опыта доктора велик риск нанести микротравму металлической канюлей.

Если же врач нечаянно сделал прокол, то это закончится длительным заживлением, которое на фоне общей инфекции вообще будет происходить крайне медленно. В качестве вечного напоминания остается рубец, который при следующем обострении хронического тонзиллита станет существенной преградой для оттока жидкости.

Получается замкнутый круг: пациент снова заболеет, снова придет на прием за шприцевым промыванием из-за невозможности миндалин самостоятельно организовать отток жидкости. Так, даже изначально впервые заболевшие могут записаться в круг хронических больных.

Еще одной сложностью может стать анатомическое строение обрабатываемой области. Из-за извилистости достать до всех уголков изогнутых ходов будет достаточно проблематично. Это повышает процентную вероятность того, что инфекция надолго застрянет в практически недоступной точке, постоянно заявляя о себе после частичного улучшения состояния.

На фоне этого многие потерпевшие выбирают аппаратный подход, который предусматривает более высокую стоимость. Также он имеет ряд противопоказаний, среди которых особенно выделяют беременность. Когда женщина в интересном положении стала жертвой ангины, то ее отправят лечиться с помощью более безопасных для плода шприцевых промываний.

Одновременно с этим вакуумное вмешательство готово предоставить более устойчивый эффект по сравнению с устаревшим аналогом. Также способ позволяет практически полностью нивелировать риски возможного случайного прокола части гортани. Вне зависимости от выбранной меры нужно обязательно обращать внимание на абсолютные запреты для реализации манипуляции. К ним относят:

• инфекционные заболевания острого характера с повышенной температурой тела;
• онкологические новообразования любой локализации;
• туберкулез.

Относительным противопоказанием получится назвать тех людей, у кого рвотный рефлекс ярко выражен. Если же удается перетерпеть первый раз, то, как свидетельствуют отзывы, в последующие разы недостаток проявляет себя гораздо слабее.

Как добиться повышенной эффективности?

Если отоларинголог после осмотра подопечного придет к выводу, что без промывания ситуацию не исправить, стоит с ним согласиться. Средний курс растянется на 7-10 посещений физиотерапевтического кабинета, так как меньшее число визитов окажется бесполезным. Так как патологическое содержимое склонно прятаться в глубине узких лакун, лучше перестраховаться для достижения стойкой ремиссии.

Когда речь идет об очередном приступе обострения, то эксперты рекомендуют сначала дождаться затишья пикового периода, а только потом отправляться на процедуру.

Точный период, насколько сможет сохраниться эффект ремиссии, не озвучит даже самый опытный врач. Здесь стоит ориентироваться на способности организма бороться с подступающим инфекционным приступом. Из-за этого некоторым жертвам постоянных воспалений гортани приходится записываться на циклы промываний едва ли не каждый календарный квартал. Чтобы повысить шансы подольше наслаждаться ремиссией, во время лечения потребуется четко следовать медицинским рекомендациям:

• приходить на процедуру через час после трапезы, а не раньше;
• не есть, не употреблять жидкость два часа после орошения;
• регулярно делать полоскания для горла.

Последний пункт крайне важен из-за того, что при усилении воспаления в миндалинах придется переживать болевой синдром. Провоцировать его будут частички продуктов питания. Особенно сложно становится потреблять твердую пищу, от которой ЛОР вообще советует отказаться в момент основной терапевтической части.

В редких случаях манипуляция не способна облегчить состояние потерпевшего. Это свойственно людям с нестандартными анатомическими чертами, у которых миндалины располагаются слишком глубоко между небными дужками. При подобном раскладе лучше попытаться поискать обходной путь, посоветовавшись с врачом.

Также нужно помнить, что эффект от промывания носит временный характер. Терапия направлена на устранение симптоматики, а не непосредственного лечения. С источником инфицирования должны бороться назначенные узким специалистом антибиотики и прочие фармакологические препараты. Чтобы улучшить ситуацию, можно попытаться повысить иммунитет. Эта мера послужит надежной профилактикой пробуждения хронических болезней гортани, а также ангины или прочих разовых поражений.

Облегчить самочувствие в перерывах между сеансами позволит регулярная чистка зубов, а также полоскания горла аптечными травяными сборами. Оптимальный вариант посоветует отоларинголог, но обычно все комплексные сборы для заваривания содержат шалфей с ромашкой. Их можно купить в сухом виде в любой аптеке, заваривая и применяя согласно инструкции на упаковке. Но сработает это только в том случае, если на компоненты содержимого коробки у больного нет аллергии.

Полоскать горло нужно после каждого приема пищи, соблюдая при этом правила гигиены ротовой полости. А вот добавлять к медикаментозному курсу какие-то посторонние препараты, не выписанные врачом, строго запрещено, чтобы не смазать общую клиническую картину.