Что означает белый осадок в моче у женщин, мужчин и детей: причины, лечение

Кристаллурия

Кристаллурия – это наличие различных кристаллических включений в моче. Может встречаться как у здоровых людей, так и быть признаком серьезного заболевания. Диагностическое значение имеет вид кристаллов, их количество, а также многократное выявление при повторных исследованиях. Некоторые кристаллы могут изменять цвет мочи. Длительная кристаллурия считается одним из основных факторов риска развития мочекаменной болезни. Кристаллурию обнаруживают при микроскопическом исследовании мочевого осадка в общем анализе мочи. Коррекция проводится в рамках лечения основного заболевания.

Классификация

Различают несколько видов кристаллов:

• Оксалаты – соли щавелевокислого кальция.
• Ураты – соли мочевой кислоты.
• Фосфаты – соли фосфорной кислоты: аморфные фосфаты, трипельфосфаты, фосфорнокислый кальций, фосфорнокислый магний.
• Карбонаты – кальциевые соли угольной кислоты.
• Кристаллы билирубина.
• Кристаллы холестерина.
• Кристаллы аминокислот: тирозина, лейцина.
• Кристаллы лекарственных средств: антибиотиков, противовирусных ЛС и т.д.

Причины кристаллурии

Почти все виды мочевых кристаллов в небольшом количестве могут выявляться в случайной пробе мочи у любого здорового человека. Заподозрить какое-либо заболевание или патологическое состояние стоит лишь при их постоянном присутствии и больших количествах. Исключение составляют кристаллы холестерина, аминокислот и билирубина, обнаружение которых всегда свидетельствует о наличии патологии.

Оксалатная кристаллурия

Наиболее часто встречающиеся соли в моче – это оксалаты. В норме за сутки в растворенном состоянии с мочой экскретируется около 30 мг оксалатов. Они начинают кристаллизоваться при длительном нахождении мочи при комнатной температуре. Имеют форму бесцветных октаэдров, по внешнему виду напоминающих почтовые конверты или пирамиды. Также встречаются оксалаты овальной формы, в виде песочных часов, гимнастических гирь.

Иногда по морфологии трудно отдифференцировать овоидные оксалаты и эритроциты. Для этого к осадку мочи добавляют каплю уксусной кислоты, что вызывает лизис эритроцитов. При паренхиматозной или обтурационной желтухе овоидные оксалаты окрашиваются в желтый или темно желтый цвет билирубином, оксалаты в форме октаэдров при этом остаются бесцветными. Сферические оксалаты, похожие на капли жира, встречаются у больных хроническим гломерулонефритом.

Различают первичную и вторичную кристаллурию. Первичная оксалатурия (оксалоз) – это генетически обусловленное метаболическое расстройство, при котором наблюдается отложение оксалатов во внутренних органах, повышается их экскреция с мочой, что способствует быстрому развитию оксалатно-кальциевого уролитиаза.

У вторичной оксалатурии может быть множество причин:

• Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием щавелевой (шпинат, щавель, картофель) и аскорбиновой кислоты (цитрусовые, шиповник).
• Прием избыточного количества витамина С.
• Дефицит витамина B6.
• Заболевания, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции – целиакия, болезнь Крона, хронический панкреатит.
• Дегидратация.
• Перенесенные операции на кишечнике.
• Отравление этиленгликолем.
• Оксалатный уролитиаз.

Уратная кристаллурия

На 2-ом месте по частоте встречаемости стоит уратная кристаллурия. При большом количестве кристаллы мочевой кислоты окрашивают мочу в кирпично-красный цвет. Чаще всего ураты имеют форму ромба, желтого или коричневатого цвета, иногда бесцветны. При приеме ацетилсалициловой кислоты они могут окраситься в серо-фиолетовый или черный цвет. В некоторых случаях ураты обладают выраженным полиморфизмом – могут быть представлены в виде бочонка, точильного камня, веретена.

Иногда они напоминают кристаллы холестерина, цистина, эритроциты, из-за чего возникают трудности при их идентификации. В дифференциальной диагностике помогает способность уратов растворяться в гидроокиси натрия и калия, а также информация о среде мочи (должна быть кислой). Данный вид кристаллурии можно обнаружить у здорового человека, чей рацион питания представлен преимущественно мясной пищей.

Длительная уратурия свидетельствует о высокой концентрации мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) вследствие усиленного ее образования. Уратурия может наблюдаться при следующих патологиях:

• Подагра.
• Дегидратация.
• Гемолитические анемии.
• Полицитемия.
• Синдром лизиса опухоли при приеме химиотерапевтических препаратов (особенно у больных миело-и лимфопролиферативными заболеваниями).
• Болезнь Вильсона-Коновалова.
• Сахарный диабет 2 типа.
• Уратный уролитиаз.

Фосфатная кристаллурия

Существует 4 основных разновидности кристаллов солей фосфорной кислоты – аморфные фосфаты, нейтральная фосфорнокислая магнезия, нейтральный фосфорнокислый кальций, трипельфосфаты. Чаще всего причиной фосфатурии служит употребление молочных продуктов, а также большого количества растительной пищи, способствующей сдвигу pH мочи в щелочную сторону. Другие этиологические факторы:

• Инфекция мочевыводящих путей (трипельфосфаты).
• Первичный гиперпаратиреоз.
• Дефицит витамина Д.
• Патологии канальцев почек – почечный канальцевый ацидоз, аминоацидурии, фосфат-диабет.
• Ревматический артрит.
• Железодефицитная анемия.
• Фосфатный уролитиаз.

Аморфные фосфаты

Синонимичное название – фосфорнокислые земли. Под микроскопом они выглядят как бесцветные аморфные массы, состоящие из мелких шариков и зернышек, сгруппированные в кучки разной величины. Их присутствие в моче часто вызывает ее мутность, а после центрифугирования на дне пробирки образуется белый осадок, напоминающий лейкоцитарный.

Трипельфосфаты

Синоним – фосфорнокислая аммиак-магнезия. Представляют собой прозрачные, бесцветные кристаллы, напоминающие крышки гроба. Если у больного имеется патология печени или желчевыводящих путей, при длительном стоянии мочи трипельфосфаты окрашиваются билирубином в желтый цвет.

Магния фосфат

Синоним – нейтральный фосфорнокислый магний. Кристаллы могут иметь различную форму – продолговатые таблички с сильным светопреломлением, трапеция, плоская пластина.

Кальция фосфат

Другое название – нейтральная фосфорнокислая известь. Кристаллы представляют собой бесцветные призмы с заостренными концами. Могут располагаться изолированно или сгруппировано, образовывая розетки. Иногда имеют вид пластин или пучков игл, напоминающих тирозин.

Карбонатурия

Углекислый кальций в моче встречается редко. Соли имеют вид небольших шариков, слепленных между собой, складывающихся в фигуры барабанных палочек или гимнастических гирь. Часто сочетаются с трипельфосфатами и аморфными фосфатами. Лучше визуализируются после того, когда моча долго находится в комнатных условиях. Карбонат кальция можно увидеть в моче человека, обильно употребляющего растительную пищу.

Гиппуратурия

Здоровый человек выделяет с мочой небольшое количество гиппуровой кислоты. Увеличение ее концентрации с последующей кристаллизацией может происходить при употреблении фруктов и плодовых ягод (брусники, сливы, груш), бензойной и салициловой кислот. Также гиппуратурия характерна для гнилостного колита, болезней печени, желчного пузыря. Гиппуровая кислота имеет вид бесцветных ромбических табличек со скошенными концами.

Кристаллы билирубина

Билирубин является желчным пигментом, он выделяется с мочой в минимальных количествах. При возрастании концентрации прямого билирубина в моче происходит его кристаллизация. Это наблюдается при повреждении печеночных клеток (алкогольный или вирусный гепатит, цирроз) или при нарушениях оттока желчи (холецистит, желчнокаменная болезнь, первичный склерозирующий холангит).

Кристаллы билирубина можно обнаружить и при заболеваниях, сопровождающихся протеинурией (гломерулонефриты, нефропатии при аутоиммунных патологиях или гемобластозах). Это объясняется тем, что при поврежденном гломерулярном аппарате почек непрямой билирубин способен попадать в мочу, чего в норме не наблюдается. Микроскопически билирубин представлен в виде гранул или игл желтовато-коричневого цвета, собранных в пучки. Они часто накладываются на лейкоциты, клетки плоского, переходного эпителия.

Кристаллы холестерина

При кристаллизации в моче холестерин приобретает вид очень тонких ромбовидных табличек, накладывающихся друг на друга. Часто вместе с ними удается выявить капли жира, клетки почечного эпителия в состоянии жировой дистрофии, гиалиновые цилиндры с жировыми наложениями. Причины обнаружения холестерина в моче:

• Гломерулонефрит с минимальными изменениями (липоидный нефроз).
• Нефротический синдром.
• Эхинококкоз почки.
• Амилоидоз.

Кристаллы аминокислот

Цистин

Кристаллы цистина представляют собой шестигранные тонкие пластинки правильной или неправильной формы. С целью дифференциальной диагностики используют пробу на цистин – к моче добавляют 5% цианид натрия и 5% нитропруссид натрия. Пурпурно-красное окрашивание свидетельствует о присутствии цистина. Существует 2 клинические формы наследственного нарушения метаболизма цистина:

• Цистиноз – характеризуется отложением цистина в органах и тканях, увеличением экскреции цистина с мочой и образованием цистиновых конкрементов в почках.
• Цистинурия – более доброкачественная форма. Увеличено выделение цистина, повышен риск камнеобразования, отложения цистина в тканях не происходит.

Существует также вторичная или приобретенная цистинурия. Ее причины следующие:

• Вирусные гепатиты.
• Цирроз печени.
• Гепатолентикулярная дегенерация.

Лейцин и тирозин

В норме эти аминокислоты выделяются с мочой небольшими количествами. Их кристаллизация наступает при увеличении концентрации. Лейцин представлен матово-блестящими шарами различных размеров с концентрической исчерченностью, расположенными изолированно либо скоплениями. Тирозин имеет вид тонких, мелких игл, сгруппированных в пучки или звездочки.

Кристаллурия данных аминокислот отмечаются при генетических нарушениях метаболизма или обширном тканевом и клеточном распаде:

• Тирозинемия.
• Лейциноз (болезнь кленового сиропа).
• В-12 дефицитная анемия.
• Лейкозы.
• Злокачественные новообразования.
• Миастения.
• Отравление фосфором.

Лекарственная кристаллурия

Обнаружение в моче кристаллов лекарственных средств часто встречается при их длительном применении или передозировке. Образование лекарственных кристаллов может привести к закупорке почечных канальцев и вызвать острое почечное повреждение. В основном кристаллы ЛС имеют вид тонких игл или небольших прямоугольников. Чаще всего лекарственная кристаллурия развивается на фоне приема:

• Антибиотиков – ампициллин, амоксициллин.
• Противовирусных средств – ацикловир, индинавир.
• Сульфаниламидов – сульфаметоксазол.
• Витамина С.
• Барбитуратов – фенобарбитал.
• Противоопухолевых препаратов – метотрексат.
• Калийсберегающих диуретиков – триамтерен.

Диагностика

Несмотря на то, что кристаллы довольно часто встречаются в нормальной моче, повторное выявление кристаллурии требует обращения к врачу-терапевту для выяснения причины. При опросе пациент уточняется характер питания человека, какие лекарственные препараты он принимает, состоит ли на диспансерном учете. Назначается дополнительное обследование, включающее:

• Общий анализ крови. Исследуется уровень эритроцитов и гемоглобина, которые могут быть, как понижены, так и повышены.
• Биохимический анализ крови. При нарушении выделительной функции почек повышена концентрация мочевины, креатинина, при болезнях гепатобилиарной системы – АЛТ, АСТ, прямого билирубина. При подагре в крови отмечается увеличение содержания мочевой кислоты. Биохимические маркеры гемолиза – ЛДГ, непрямой билирубин. У людей с болезнью Вильсона-Коновалова снижен уровень церулоплазмина и повышено количество меди в крови.
• Анализ мочи. Показатели общего анализа мочи (лейкоцитурия, гематурия, протеинурия) и другие находки при микроскопии осадка мочи (клетки эпителия, форменные элементы, цилиндры) могут помочь в выявлении причины кристаллурии. Биохимический анализ суточной мочи на оксалаты и кальций – золотой стандарт диагностики оксалоза.
• Исследование аминокислотного метаболизма. В случае обнаружения кристаллов аминокислот измеряется концентрация тирозина, лейцина, цистина в сыворотке крови и моче.
• Инструментальные исследования. Если имеются подозрения на мочекаменную болезнь, назначается УЗИ почек, при котором могут визуализироваться конкременты, а также экскреторную урографию, позволяющую оценить наличие и степень обструкции мочевыводящих путей.

Коррекция

Консервативная терапия

В подавляющем большинстве случаев для исчезновения кристаллурии достаточно диетических рекомендаций – обильное питье, сбалансированное питание растительной и животной пищей. Больным с наследственной гипероксалурией запрещается прием продуктов, богатых щавелевой и аскорбиновой кислотами. Людям с расстройствами обмена аминокислот назначается строгая диета с максимально возможным ограничением тирозина, лейцина, триптофана.

При лекарственной кристаллурии требуется отмена препарата либо снижение его дозировки. Консервативная терапия кристаллурии напрямую зависит от причины:

• Витамины, микроэлементы. Витамин В6 и магний способны подавлять кристаллизацию оксалатов, поэтому их назначают при оксалозе. Для предотвращения фосфатурии, вызванной вторичным гиперпаратиреозом, используют препараты витамина Д (холекальциферол).
• Антибактериальные средства. При инфекциях мочевыделительной системы применяют фосфомицина трометамол, антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин) и цефалоспорины (цефексим).
• Аллопуринол. Этот препарат подавляет образование мочевой кислоты. Он назначается при подагре и больным, находящимся на химиотерапии для профилактики острой уратной нефропатии, типичного осложнения синдрома распада опухоли.
• Препараты для ощелачивания мочи. Для лечения многих тубулопатий, сопровождающихся канальцевым ацидозом и генетических нарушений аминокислотного метаболизма, а также с целью растворения уратных, оксалатных камней, применяются цитрат натрия или гидрокарбонат натрия.
• Цистеамин. Данный препарат снижает внутриклеточное содержание цистина, поэтому его применение показано больным цистинозом и первичной цистинурией.
• Литокинетики. При небольших размерах камней обосновано использование альфа-адреноблокаторов (тамсулозин) и блокаторов кальциевых каналов (нифедипин), расслабляющих гладкую мускулатуру мочеточников, что способствует самостоятельному отхождению конкрементов.

Хирургическое лечение

Пациентам с мочекаменной болезнью в зависимости от размера камней, их формы, локализации, показаны различные способы удаления – ударно-волновая литотрипсия (разрушение направленным ультразвуком), лапароскопическая или открытая хирургическая операция. При желчнокаменной болезни проводится лапароскопическая холецистэктомия.

Прогноз

Только по одному наличию кристаллурии сложно оценить прогноз для пациента. Исключение составляют редко встречающиеся кристаллы аминокислот, присутствие которых свидетельствует о тяжелом генетическом заболевании. Исход определяется основной патологией, однако в большинстве случаев наличие кристаллурии не подразумевает какую-либо болезнь.

3. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов/ Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. – 1999.

4. Учебное пособие по клиническим лабораторным методам исследования/ Л. В. Козловская, А. Ю. Николаев. – 1985.

Почему образуется осадок в моче у ребенка и как действовать в этом случае

Появление примесей в моче у ребенка всегда заставляет родителей беспокоиться. Но не во всех случаях мутная моча является признаком патологии или заболевания. Согласно современным взглядам, в норме в урине допускается наличие незначительного количества примесей. Но с другой стороны, появление осадка в моче у ребенка может быть признаком нарушения работы органов мочевыделительной системы.

Какой бывает осадок в моче у ребенка

Даже без специального лабораторного исследования урины можно определить тип осадка в моче. Но достоверную информацию предоставит лишь микроскопия урины – ее квалифицированное исследование под микроскопом с возможным добавлением специальных реагентов.

Осадок в моче у ребенка не всегда является признаком патологии

Осадок в моче у ребенка бывает:

• кристаллическим;
• органическим;
• хлопьевидным.

Визуальное определение вида включений позволяет со значительной вероятностью определить причины появления примесей без проведения микроскопического исследования. Но окончательная постановка диагноза требует не только лабораторных исследований, но и дополнительных диагностических процедур – УЗИ, рентгенологического обследования и т. д.

Почему в урине появляются примеси

Кратковременное появление в моче осадка, который быстро исчезает, можно относить к нормальному состоянию, особенно если накануне ребенок поел жирной или белковой пищи. Но чаще причиной образования примесей является заболевание или патология почек либо мочевыводящих путей.

Причины появления кристаллического осадка

Появление кристаллического осадка возможно при избыточном содержании солей и минеральных соединений. Такое состояние наблюдается в случае повышенной концентрации мочи, вызванной недостатком жидкости в организме.

В подобной моче соли не растворяются в полной мере, и в ней происходит образование мелких кристаллов. Наличие кристаллических примесей может свидетельствовать об избыточном поступлении в организм минеральных соединений или нарушении работы почечного фильтра. В длительной перспективе состояние грозит образованием солевых камней в почках, которые могут проходить вниз по мочевыделительным путям и застревать в них.

Также опасность кроется в механическом воздействии кристаллов солей на нежные покровы мочевыделительного тракта. Раздражение или повреждение покровов может вызывать серьезные воспалительные процессы или травмы.

Розовый цвет урины с примесями кристаллов свидетельствует о повреждении солями внутренних покровов мочевыделительного тракта или почечной системы, что является поводом к скорейшему обращению за помощью к доктору.

Обычно кристаллические примеси после отстаивания никуда не исчезают, а оседают на дне емкости с уриной. В любом случае наличие подобных включений является поводом для обращения к врачу-педиатру, нефрологу или врачу общей практики.

Почему в урине появляется органический осадок

Органические примеси в урине могут быть:

• зернистыми;
• в виде облака;
• сгустков небольших размеров с различным окрашиванием.

Появление подобных включений свидетельствует о развитии органической патологии органов мочевыделительной системы или наличии тяжелого системного заболевания.

Мутная моча нередко свидетельствует о болезнях почек

В исключительных случаях может присутствовать белый осадок. Его наличие может свидетельствовать о нарушении работы почек, вызванной обильным поступлением жирной пищи.

Основной причиной появления органических примесей в урине является отторжение с последующим выведением из организма током мочи клеток внутренних покровов органов мочевыделительной системы. В том случае если примеси имеют коричневый цвет, необходимо заподозрить воспалительное заболевание органов мочевыделительной системы или их травму, которая сопровождается кровотечением.

Причины появления хлопьевидных примесей

Так называемые хлопья в урине появляются из-за развития тяжелого воспалительного процесса в мочевыделительном тракте или других органов. Вторым фактором образования включений являются инфекции мочевыделительной системы.

Появление белых примесей возможно при выделении белка и белковых соединений. В таком случае говорят о протеинурии. Нередко она свидетельствует о патологических процессах в почках, вызванных воздействием внешних факторов, влияющих на процессы обмена веществ.

В ряде ситуаций появление белкового осадка говорит об интоксикации организма, например, солями тяжелых металлов.

У младенцев появление белого осадка не всегда свидетельствует о патологии. Если примеси были отмечены после введения в рацион ребенка белковых продуктов – это норма. Связано состояние с усвоением нового типа продуктов питания. В том случае, когда младенец ведет себя активно, имеет хороший аппетит, играет, как и раньше – нет поводов для беспокойства. Но если ребенок начинает вести себя подозрительно – это сигнал насторожиться. В этой ситуации необходимо обратиться за помощью к доктору.

Физиологические факторы появления примесей в урине

Появление осадка в моче может быть вызвано не только патологическими факторами, но и быть проявлением нормы. Примеси в урине могут появляться из-за таких физиологических явлений:

• после контакта с кислородом окружающей среды;
• воздействия низких температур;
• ввиду биологических особенностей детского организма;
• после выраженных физических нагрузок.

При контакте с кислородом окружающей среды наблюдается реакция окисления с последующим образованием кристаллических примесей. При воздействии низких температур также происходит образование кристаллов и их группирование с последующим оседанием.

Биологические особенности организма новорожденного ребенка позволяют считать появление осадка в урине физиологическим явлением. Связано это со слаборазвитыми процессами регуляции жидкостного баланса. Именно поэтому у детей раннего возраста появление примесей после длительного сна не может однозначно расцениваться как признак патологического процесса или заболевания.

Если в урине новорожденного или младенца постоянно присутствуют посторонние примеси – это может быть признаком патологии.

Физические нагрузки значительно активируют работу почек. Из-за процессов распада мышечной ткани и наличия в крови продуктов обмена веществ, например, молочной кислоты, почки могут не справляться со своей основной функцией. Это проявляется образованием в урине разнообразных включений. Обычно состояние нормализуется после полноценного отдыха.

Как действовать

Если появление примесей связано с физиологическими причинами – поводов для беспокойства нет. В том случае, когда осадок наблюдается в течение длительного времени или есть подозрение на заболевание мочевыделительной системы, необходимо в кратчайшие сроки обратится к доктору.

Появление осадка в моче ребенка не всегда является признаком патологии или заболевания. В ряде случаев это вполне физиологический процесс. Но, при наличии малейших сомнений касательно здоровья, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу. Подтвердить или опровергнуть наличие патологического процесса в организме можно с помощью микроскопии.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

О чем говорит наличие осадка в моче и как от него избавиться

Осадок в моче не всегда говорит о проблемах. Вообще урина у здорового человека должна быть прозрачной. Она имеет светло-желтый оттенок, насыщенность которого меняется в зависимости от многих факторов. Однако подтвердить обоснованность тревог сможет только ее лабораторное исследование. Своевременное обнаружение болезней по осадку в урине снижает риски осложнений.

Должен ли быть осадок в моче

Далеко не все понимают, что это значит, поэтому и впадают в панику. В норме примесей быть не должно, но мутность урины не обязательно сигнализирует о серьезных неполадках. Осадок мочи, появившийся при отсутствии иных симптомов, обычно провоцируют совершенно безобидные факторы.

Типология осадков

При микроскопическом исследовании обнаруживают такие разновидности взвеси:

• Кристаллическая. Причина ее образования — аномально большое содержание солей, выводящихся из мочевого пузыря. Обычно это оксалаты, ураты, фосфаты. Параллельно нередко повышается кислотность мочи. Желтый цвет примесям в моче придают кристаллы билирубина, лейцина, тирозина. Розовый осадок говорит о высокой концентрации уратов.
• Органическая. Осадок белого цвета — признак повышения уровня лейкоцитов (кровяных телец). Такая находка говорит о большом количестве белка, в норме этого быть не должно. Слущивание эпителия в уретре также провоцирует появление взвеси. Белый осадок в моче у женщин — признак вероятной беременности.
• Хлопьевидная. Частые спутники этого вида взвеси — крайне неприятный запах, болевой синдром при мочеиспускании. Это свидетельство патологических изменений в мочеполовой системе, органах пищеварения. Осадок в виде облака — прямое указание на заболевание легких.
• Красная. Такая взвесь характерна для больных с мочекаменной болезнью. Большие конкременты, начавшие движение, травмируют сосуды. Начинается кровотечение. При повреждении крупных артерий в кроваво-красный цвет окрашивается не только осадок, но и моча.

Почему в моче появляется осадок

Необычные примеси в моче вызываются разными причинами — как патологическими, так и естественными.

Патологические причины

Различные воспаления — самые распространенные виновники образования осадка.

Причины появления осадка в моче у женщин и мужчин:

• цистит — острый или хронический;
• вагинит;
• гепатит;
• гломерулонефрит;
• диабет;
• злокачественные новообразования;
• мочекаменная болезнь;
• нарушения водно-солевого обмена;
• пиелит;
• пиелонефрит;
• половые инфекции;
• почечная недостаточность;
• простатит;
• травмирование органов мочевыводящей системы;
• туберкулез почек;
• уретрит.

Непатологические факторы

Естественные причины, провоцирующие образование примеси в моче, также разнообразны:

• нерациональное питание — большое количество белковой пищи, нехватка овощей, фруктов, углеводов;
• недостаток жидкости в организме, вызванный диетами, жарой, интенсивными физическими нагрузками, длительным нахождением в парилке сауны или бани;
• неконтролируемый прием медикаментов: слабительных, антибиотиков, наркотиков;
• вредные привычки — курение, тяга к алкогольным напиткам;
• некорректный забор мочи, нарушение сроков сдачи;
• беременность, послеродовой период;
• переохлаждение.

После отстаивания в течение нескольких часов даже в моче здорового человека возникает взвесь. Это нормальное явление, но такой биоматериал для исследований непригоден.

При беременности

Во время вынашивания плода, независимо от триместра, примеси в урине не считаются патологией. Возможные причины:

• нарушение правил гигиены;
• гормональные сбои;
• повышенное слущивание эпителия;
• некорректное питание;
• кислотно-щелочной дисбаланс;
• дефицит калия;
• токсикоз.

Если помимо осадка появляются и другие тревожные симптомы, явно указывающие на воспаление почек, мочевого пузыря и других болезней мочевыводящей системы, то пациентку берут под наблюдение. Достаточное основание для этого шага — присутствие в анамнезе подобных патологий.

Как исследуют осадок в лаборатории

В лабораторных условиях осадки мочи исследуют под микроскопом. Анализ называют микроскопией мочевого остатка. Он состоит из этапов:

1. Подготовительный. Минимальный объем биоматериала — 10 мл. После его тщательного перемешивания образец помещают в центрифугу. Обработка мочи происходит на скорости 2000 об/мин, продолжительность — 5 минут. Достают пробирку. Мочу, которая находится сверху, быстро сливают. Осадок перемешивают с оставшейся уриной. Затем его помещают между предметным и покровным стеклами.
2. Анализ. Сначала при разном увеличении дают количественную оценку элементам. Они делятся на организованный (клетки эпителия, лейкоциты и эритроциты) и неорганизованный (билирубин, кислоты, кристаллы, фосфаты и холестерин) осадок. Данные наблюдения записывают на бланке.

Существует 3 вида особых лабораторных исследований:

• Каховского-Аддиса — тест, определяющий патологии только мочевыводящей системы;
• ортостатическое исследование, выявляющее аномальную подвижность парного органа;
• Нечипоренко — проба, точно диагностирующая гломерулонефрит, пиелонефрит.

Повышенное содержание отдельных элементов помогает установить заболевание — причину осадка.

Большая концентрация эритроцитов свидетельствует об инфекциях, опухолях, травмах органов мочеполовой системы. Лейкоциты указывают на нефриты, много эпителия — на новообразования, мочекаменную болезнь, воспаление мочевого пузыря.

Когда нужно обращаться к специалисту

Появление осадка в моче, особенно регулярное, — достаточное основание для визита в поликлинику. Попытки самостоятельно справиться с проблемой нередко приводят к осложнениям заболеваний, а впоследствии — к необратимым изменениям.

Что означает белый осадок в моче у женщин, мужчин и детей: причины, лечение

Белый осадок в моче у женщин: причины возникновения

Изменения в моче

Осадок в моче у женщин встречается в виде нитей, хлопьев или других элементов белого цвета. Он необязательно говорит о патологии и бывает просто результатом взаимодействия урины с воздухом. Для выявления причины данного явления необходимо пройти обследование, которое может включать различные методы диагностики, но основным является анализ мочи. Проводится он несколькими способами, при которых выявляют первопричину появления осадка.

Основные причины возникновения осадка

Когда нарушается проницаемость каналов, клубочков почек, в мочу проникает белок, представляющий собой белый осадок. Хлопья белого цвета могут свидетельствовать о повышенном содержании солей, слизи, слущенного эпителия.

Диагностировать патологию необходимо сдав анализ. Причиной чаще всего является воспалительное заболевание мочеполовой системы.

Белые хлопья в моче у женщин: причины их появления и лечение заболеваний

Самая распространенная причина появления осадка в урине – пиелонефрит. Чаще всего встречается у женщин. Заболевание характеризуется воспалением почечных лоханок.

Хроническая стадия сопровождается поясничной болью и слабостью. Во время обострения моча становится мутной как молоко, появляется белый осадок, температура повышается, возникает острая боль в пояснице, резь и жжение при мочеиспускании.

Эритроциты в моче у женщин: норма и причины повышения

Распространенное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой мочевого пузыря. Женщины страдают им чаще из-за особенностей строения уретры – она близко расположена к влагалищу, шире и короче. По этой причине через влагалищное отверстие поступают различные инфекции, которые провоцируют воспаление.

При цистите учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря, которое сопровождается жжением и болью, значительно ухудшается общее состояние организма, нередко повышается температура.

Фосфаты в моче: причины появления у женщин

Моча с белыми примесями выступает клиническим проявлением данного заболевания. Остальные симптомы:

• нарушение оттока мочи;
• периодическое повышение температуры;
• наличие гематурии — крови в урине;
• почечные колики;
• учащенное болезненное мочеиспускание;
• повышение артериального давления.

На протяжении длительного времени течение болезни может сопровождаться только наличием белых хлопьев в моче.

Болезни половых органов

Осадок образуется при некоторых гинекологических заболеваниях. Дополнительные симптомы:

• изменения выделений;
• покраснение половых органов, отечность, болевые ощущения;
• дискомфорт при занятии сексом;
• зуд в паху.

При наличии вышеперечисленных признаков необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Осадок в моче при беременности

В период вынашивания ребенка физиология женщины полностью меняется. Организм испытывает двойную нагрузку, отвечая не только за здоровье будущей мамы, но и за стабильное развитие плода. Это обуславливает изменение общего состояния, возможно наличие осадка или помутнение мочи. Но это не всегда означает норму. Необходимо всегда оповещать о таких симптомах лечащего врача.

Причины появления осадка в моче при беременности:

Причина	Описание
Цистит или уретрит	Природное понижение иммунитета в этот период приводит к чрезмерному размножению условно-патогенной микрофлоры, что вызывает воспаления органов мочеполовой системы
Появление белка в моче	Одна из основных причин белого осадка у беременной женщины. Белок появляется вследствие нагрузки на почки. В норме его количество не должно превышать около 300 мг в день. При таком показателе рекомендуется наблюдение за состоянием здоровья беременной. Повышенный уровень белка бывает первым признаком заболевания почек: нефроза или гломерулонефрита
Неправильно собранная моча	Белый осадок может появляться, если для сбора образца используют не стерильную емкость. Сразу же после помещения в нее мочи, необходимо плотно закрыть крышку. Взаимодействие с воздухом приводит к появлению осадка белого цвета после отстаивания
Отсутствие должной гигиены половых органов	Во время беременности увеличивается количество выделений, что способно привести к их попаданию в мочеиспускательный канал и появлению осадка в моче

Идеальным образцом является прозрачная моча с желтоватым оттенком и не причиняющее боли мочеиспускание. Но во время беременности урина в норме отличается: появляется неприятный запах, изменяется ее цвет.

Многие женщины в период беременности страдают из-за токсикоза, который приводит к снижению аппетита и обезвоживанию. В результате увеличивается концентрация мочи, изменяется ее запах и появляется осадок. На этом же этапе урина с осадком может быть признаком и началом уретрита, который сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию.

На поздних сроках появляется угроза развития пиелонефрита. Заболевание негативно отразится на будущем ребенке. Оно способно вызвать у младенца почечные колики в первый год жизни.

Белый осадок указывает также на поздний токсикоз – гестоз. Он вызывает сбои в работе организма, которые приводят к серьезным заболеваниям внутренних органов. Сопровождается наличием отеков и повышением давления. В этот период необходимо обратиться за медицинской помощью и выяснить причины его появления.

Белый осадок может иметь вид хлопьев, нитей, осаждаться. Этим способом организм свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний. Симптом говорит также об онкологических процессах. В таких случаях могут наблюдать повышение температуры и боли.

Для диагностики патологии используется двухстаканная проба или анализ по Нечипоренко. При двухстаканной пробе результат с наличием белка в первой порции бывает свидетельством воспалительного процесса в уретре или мочевом пузыре. Во второй – говорит о возникновении серьезных заболеваний почек. При микроскопическом исследовании мочи определяется ее состав и наличие включений.

Каждый анализ может показать наличие разных заболеваний:

• Анализ по Нечипоренко. При повышении уровня лейкоцитов диагностируется пиелонефрит, эритроцитов и цилиндров – гломерулонефрит.
• Ортостатическая проба. Показывает наличие гематурии после физической нагрузки, если почка излишне подвижна.
• Проба Каховского-Аддиса. Показывает любые изменения в моче, свидетельствующие о протекании воспалительного процесса.

Важно сообщить врачу о приеме любых лекарств до начала проведения медицинской диагностики, поскольку они могут стать причиной изменения состава мочи. Дополнительно назначаются следующие методы исследования:

• биохимический анализ крови;
• УЗИ органов брюшной полости и мочеполовой системы (ультразвуковое исследование помогает диагностировать наличие опухолевого процесса и других патологий органов);
• радионуклидное исследование почек.

Курс терапии зависит от первопричины возникновения осадка. Используются как консервативные, так и радикальные методы терапии. Для устранения провоцирующего фактора могут быть назначены:

• противовоспалительные из группы НПВП;
• иммуностимуляторы;
• антибиотики;
• ангиопротекторы.

Пациентке подбирается специальная диета, включающая обильное питье. Исключается курение и употребление спиртных напитков. При своевременном обращении к врачу шансы на выздоровление повышаются.

Мутная моча у мужчин и женщин: причины

Если появилась мутная моча, причины данного проявления могут быть различными.

Их выяснение проводит врач уролог при помощи клинического обследования.

А также назначения дополнительных методик лабораторной и инструментальной диагностики.

Выяснение причины помутнения мочи даст возможность провести эффективную терапию патологического процесса, направленную на устранение ее воздействия.

Мутная моча у мужчин

Наиболее частыми причинами помутнения мочи у мужчин являются патологические процессы, развивающиеся в структурах урогенитального тракта.

К ним относятся:

1. I. Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит).
2. II. Воспалительный процесс, локализующийся в мочевом пузыре (цистит).
3. III. Патологический процесс в почках, который может иметь воспалительное и дисметаболическое происхождение (появление нерастворимого осадка в моче, который в последующем провоцирует формирование камней в почках).
4. IV. Заболевание предстательной железы инфекционного (простатит) или опухолевого (рак, аденома простаты) происхождения.

Также у мужчин моча может мутнеть на фоне обезвоживания организма.

При недостаточном поступлении воды, при значительных потерях жидкости с потом на фоне тяжелой физической работы или пребывания в условиях с высокой температурой и влажностью воздуха, моча становится более концентрированной.

Мутная моча у женщин

Урогенитальный тракт женщины имеет определенные особенности анатомического строения.

Длина мочеиспускательного канала значительно меньше, чем у мужчин.

Поэтому частой причиной помутнения мочи является инфекционный воспалительный процесс в уретре и мочевом пузыре.

Инфицирование происходит преимущественно восходящим путем.

Бактерии попадают на слизистую оболочку области наружного отверстия мочеиспускательного канала и поднимаются вверх, поражая мочевой пузырь.

У беременной женщины значительно меняется функциональное состояние различных органов и систем, которое может стать причиной помутнения мочи.

Также на фоне беременности могут проявляться скрытые патологические процессы в почках.

В частности, хронические инфекции, жировая дистрофия почек, нарушения тока лимфы в них.

При недостаточной интимной гигиене часто моча у женщин становится мутной после полового акта.

Сейчас наблюдаются последствия долгосрочного бесконтрольного приема антибиотиков широкого действия по поводу мочеполовых инфекций.

Мутная моча у мужчин.
Рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием уролога	900.00 руб.
Общий анализ мочи	1 д.	350.00 руб.

Диагностика причин помутнения мочи

Точное установление причины мутной мочи возможно у врача уролога.

На приеме он проводит клиническое обследование, которое включает:

1. I. опрос пациента (врач выясняет время и длительность помутнения мочи, наличие субъективных ощущений дискомфорта в виде жжения или боли);
2. II. осмотр и пальпацию (прощупывание тканей).

Затем он обязательно назначает дополнительное исследование, которое включает различные методики:

– выполняется определение ряда физических и химических показателей. А также микроскопия осадка мочи, что дает возможность определить происхождение помутнения и подтвердить или исключить воспалительный процесс.
• Ультразвуковое исследование почек и структур урогенитального тракта – метод визуализации органов, при помощи которого врач может определить различные изменения.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция), ИФА (иммуноферментный анализ), бактериологическое исследование – эти методики диагностики проводятся для выявления инфекционных причин воспаления.
• У мужчин может дополнительно выполняться спермограмма – исследование спермы. Дающее возможность определить состояние репродуктивной системы, если он планирует иметь детей в ближайшем будущем.

Диагностика причины мутной мочи у мужчин и женщин является основой последующего эффективного лечения.

Если моча мутная с осадком, причины могут быть инфекционные.

Большое количество бактерий является основным фактором помутнения.

В том случае, если мутная моча появилась у мужчины внезапно, обязательны дополнительные анализы, как правило, это мазки и посевы.

Если есть подозрение на ЗППП, и присутствует муть в моче, рекомендуют ПЦР тестирование.

Это быстрый способ выявить причину.

Мутная моча у мужчины при уретрите

При острой форме воспалительного процесса в уретре, мужчина обратит внимание, что у него выделяется мутная моча.

Обычно мутной будет первая порция, с утра.

В утренней моче при уретрите, можно наблюдать гной и кровяные выделения, которые накопились за ночь.

Во второй и последующих порциях мутность мочи может увеличиваться.

При обнаружении мутной мочи необходимо обратиться к урологу.

Самостоятельно ставить диагноз, назначать лечение не рекомендуется.

Для диагностики заболевания, врач назначит сдать общий анализ мочи.

Производится сбор мочи в стерильную емкость.

Предварительно можно подмыться теплой водой, не используя моющие средства.

Гели, мыло могут способствовать получению ложного результата анализа.

В лабораторных условиях мочу исследуют.

Определяют следующие показатели:

• Цвет
• Кислотность
• Прозрачность
• Белок
• Сахар
• Нитриты
• Гемоглобин
• Эритроциты и лейкоциты

При диагностике уретрита главными хим. свойствами при оценке мочи являются: цвет и прозрачность.

Обычно увеличивается количественный показатель эритроцитов и лейкоцитов.

Если в моче имеются частички крови, врач может диагностировать у пациента геморрагическое воспаление уретры.

Нередко пациента просят собрать мочу в три разные емкости, разделив порцию выводимой жидкости на три части.

В первую емкость собрать начальную мочу, во вторую – серединную, в третью – завершающую часть первого, утреннего мочеиспускания.

Это исследование называют трехстаканная проба.

Каждую порцию мочи исследуют.

• Первая указывает, есть ли воспаление в мочеиспускательном канале
• Вторая показывает: есть ли воспаление в почках, мочеточниках, мочевом пузыре
• Третья позволит определить наличие изменений в мочеиспускательном канале и предстательной железе

Данные порции можно отправить и на бактериологическое исследование.

При этом, определяют вид бактерий, из-за которых возник воспалительный процесс в мочевыводящей системе.

Мочу исследуют на лейкоциты и эритроциты.

Для диагностики уретрита, оцениваются показатели по методу Нечипоренко.

Исследуются количественные показатели: лейкоциты должны быть < 2000 в мм;

Когда мутная моча у мужчины при простатите

При выделении у мужчины мутной мочи, уролог может заподозрить воспаление предстательной железы.

Простата не является частью мочеполовой системы мужчины.

Но, при наличии воспалительных процессов в ней консистенция, цвет, прозрачность мочи может меняться.

Для подтверждения простатита, пациенту необходимо сдать анализ мочи.

Забор мочи осуществляется в три или четыре стерильных стакана.

Для того чтобы определить наличие простатита у мужчины, моча исследуется, в основном, на количество:

• Белка
• Эритроцитов
• Лейкоцитов

При появлении значений всех трех показателей выше допустимых, есть вероятность простатита.

В том случае, врач назначит дополнительные анализы и ультразвуковую диагностику.

Диагностируют бактериальный простатит при наличии клинической картины, по результату УЗИ и анализов.

Нередко при простатите наблюдается мутная белая моча у мужчин.

Белая моча может быть проявлением пиелонефрита.

При появлении такой симптоматики, следует обратиться к врачу.

Мутная моча у мужчины при пиелонефрите

Мутная моча у мужчины может свидетельствовать о наличии воспаления в почках.

При диагностировании воспалительного процесса в почках опираться только на анализ мочи нельзя.

Пациент должен пройти комплексное обследование: УЗИ, анализы.

Главным показателем, при исследовании мочи в том случае является количество лейкоцитов.

Важны и другие критерии, например, содержание белка.

Количественные показатели эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов оцениваются методом Нечипоренко.

Окрас и плотность исследуются по методу Зимницкого, данный метод часто используют при обследовании детей.

При воспалительном процессе в почках, инфекцию выявляют при бактериальном посеве.

В случае воспаления, моча может приобретать красноватый цвет и иметь неприятный запах.

Появление мутной мочи свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыводящей системе, поэтому выполнить анализ нужно обязательно.

Ранняя диагностика позволяет начать лечение и исключить осложнения.

Помутнение мочи при цистите

Мутный осадок может определяться при наличии воспаления в мочевом пузыре.

Моча приобретает красноватый, коричневый цвет.

Причиной появления красного оттенка в моче может послужить начавшееся кровотечение в мочевом пузыре.

Если моча имеет зеленоватый цвет – это свидетельствует о гнойном воспалении.

Ярко-желтый цвет появляется во время приема лекарственных средств и антибиотиков.

При цистите показатель плотности выделяемой при мочеиспускании жидкости меняется.

Нередко пациент может заметить хлопья в моче – это говорит о том, что цистит спровоцирован наличием в организме инфекции.

Через 3-4 дня после приема медикаментов хлопья исчезают.

При цистите изменения происходят и с запахом.

Из-за наличия бактерий, инфекции, кровяных тел, лейкоцитов в моче, она приобретает специфический запах – аммиака или нашатырного спирта.

Мутная моча у мужчины при мочекаменной болезни

Заболевание меняет не только цвет и запах мочи, в ней могут присутствовать примеси солей.

Причиной появление мутности мочи является наличие камней и песка в почках.

Соли могут быть различными по своему составу.

Часто выявляют ураты или оксалаты. Реже – фосфатные соединения.

При уролитиазе, в выделяемой моче присутствуют хлопья, повышается концентрация эритроцитов.

Как только представитель сильного пола заметил помутнение мочи, необходимо обратиться в медицинское учреждение, для установления причины данного явления.

Мутная моча у мужчины: норма

Мужчина должен знать, что причина появления мутного осадка в моче может быть спровоцирована:

• Переохлаждением
• Походами в бани или сауны, когда происходит потеря жидкости
• Частыми физическими нагрузками
• Употреблением антибиотиков, лекарственных препаратов, антидепрессантов

При наличии данных факторов возникновение мутной мочи является относительной нормой.

Если мужчина заметил несвойственный моче цвет, лучше выполнить анализ.

Необходимо внимательно следить за цветом и консистенцией мочи в последующем.

Если моча не приобрела привычный цвет, стоит обратиться к урологу.

Почему мутная моча у мужчины после секса?

Нередко после сексуальной близости мужчина может наблюдать не прозрачную, а мутноватую мочу.

Это вполне нормальное явление, так как моча омывает уретру.

В ней может находиться небольшое количество спермы, которая выводится во время похода в туалет.

Беспокоиться на этот счет не стоит.

Посещать уролога периодически рекомендуется для профилактики.

Какое лечение назначают, если мутная моча

Прежде чем назначать курс терапии, врач должен поставить точный диагноз.

Важно понять, из-за чего консистенция и цвет мочи изменились.

Если мутная моча появилась в результате воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы, назначаются антибактериальные препараты.

Обязательным компонентом комплексного лечения при цистите и наличии инфекции в органах мочевыводящей системе является антибиотик.

Чаще всего врачи рекомендуют пропить антибиотики: Монурал или Нитрофурантоин.

Не стоит забывать про препараты, которые поддерживают микрофлору кишечника.

В случае если назначается прием антимикробных препаратов, врач, предварительно, должен взять анализ на чувствительность инфекции к ним.

При простатите назначается курс терапии.

Он включается средства для улучшения кровообращения, антибактериальные средства, витамины.

При лечении мочекаменной болезни, помимо приема медикаментов назначается диета, исключающая прием определенных продуктов.

При лечении любого воспалительного процесса в мочеполовой системе пациенту рекомендуется употреблять жидкость в достаточном количестве.

При жалобах на помутнение мочи обращайтесь к автору этой статьи – урологу, дерматовенерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Хлопья в моче

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Хлопья в моче: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Моча – продукт жизнедеятельности, образуется путем сложного процесса фильтрации крови почками. Из почек по мочеточникам моча поступает в мочевой пузырь, затем через мочеиспускательный канал выводится наружу.

Вырабатывая мочу, почки выводят из организма продукты распада белков, пищевые добавки, переработанные лекарственные препараты, а также регулируют количество воды и электролитов в организме. В норме моча более чем на 90% состоит из воды, в ней можно обнаружить мочевину, мочевую кислоту, аммиак, креатинин, ионы натрия, калия, хлора, кальция. В минимальных количествах в мочу попадает белок и клетки крови (эритроциты и лейкоциты), эпителий (клетки, выстилающие мочевыводящие пути). Цвет мочи определяют пигменты уробилин и урохром. В норме и при соблюдении техники сбора мочи в ней не обнаруживаются глюкоза, гемоглобин, пигмент билирубин, кетоновые тела (продукт углеводного и жирового обмена), липиды, соли, бактерии, грибы, слизь. Отсутствуют цилиндры – слепки из белка, эпителия, лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина и жиров.

При правильной работе внутренних органов, сбалансированном питании, нормальном питьевом режиме и отсутствии в пище красящих веществ моча образуется в количестве 1–1,5 л в сутки, она желтого или соломенно-желтого цвета, без резкого запаха, не пенится, прозрачна, не имеет взвеси и осадка.

При патологии мочевыводящей системы или при неправильном сборе биоматериала в моче появляются вещества, которых в ней быть не должно.

Хлопья в моче – это видимые глазом сгустки, чаще белого, желтого или красного цвета, плавающие в порции собранной мочи.

Разновидности хлопьев в моче

Хлопья в моче различаются по своему составу. В виде хлопьев могут находиться белок, лейкоциты, эритроциты, гной, скопление бактерий, грибков, слизь, эпителий (поверхностный слой кожи и слизистых оболочек) и др.

Возможные причины появления хлопьев в моче

К наиболее частым причинам появления хлопьев в моче относят воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

Осадок в виде хлопьев обнаруживается при несоблюдении правил сбора мочи, из-за чего в нее попадают выделения из влагалища, секрет желез наружных половых органов, эпителий кожи и слизистых и т.д.

При каких заболеваниях появляются хлопья в моче

Уретрит – воспаление слизистой оболочки (внутренней выстилки) мочеиспускательного канала. Заболевание обычно имеет инфекционную природу, его вызывают бактерии, грибки, вирусы или простейшие. Реже уретрит носит аллергический или травматический характер. Симптомами уретрита являются боль, жжение, рези при мочеиспускании. При бактериальном уретрите в моче увеличивается количество белка, появляются слизь, гной, повышается число лейкоцитов, присутствуют бактерии, иногда клетки эпителия мочеиспускательного канала и кровь. При кандидозном уретрите в моче обнаруживают скопления дрожжеподобных грибков.

При цистите – воспалении мочевого пузыря – беспокоят частые болезненные мочеиспускания, боли над лоном, отдающие в промежность, задний проход, у мужчин – в половой член.

При пиелонефрите – бактериальном воспалении почечной ткани – резко повышается температура (до 40°С), возникают озноб, усиленное потоотделение, слабость, боли в поясничной области. Моча становится мутной, в ней обнаруживается большое число бактерий, лейкоцитов, появляется гной, повышается уровень белка и эритроцитов.

Пиелонефрит чаще возникает на фоне препятствия выхода мочи, например при сдавлении мочеточников маткой у беременных, увеличении предстательной железы, при мочекаменной болезни, длительной задержке мочеиспускания.

Простатит – воспаление предстательной железы. Заболевание, как правило, носит бактериальный характер. Помимо возможного появления в моче эпителия, лейкоцитов, эритроцитов, слизи, бактерий, гноя, при простатите наблюдаются нарушенное мочеиспускание с частыми позывами, боль в крестце, промежности и заднем проходе, повышение температуры тела.

Кандидоз (заселение грибками) влагалища сопровождается зудом и неприятными ощущениями во влагалище и в области наружных половых органов, а также творожистыми выделениями, которые вместе со слизью и эпителием могут попасть в мочу.

Бактерии, лейкоциты, слизь, эпителий могут появиться в моче в виде хлопьев при бактериальном вагинозе – дисбалансе микрофлоры влагалища в пользу условно-патогенных микроорганизмов (живущих во влагалище постоянно и способных вызвать заболевание при определенных обстоятельствах), а также при кольпите или вагините (воспалении влагалища, инфицированного трихомонадами, гонококками, стрептококками, стафилококками и др.).

Еще одним заболеванием, вызывающим появление хлопьев в моче, является лейкоплакия мочевого пузыря, при которой эпителий слизистой оболочки мочевого пузыря уплотняется (ороговевает), становится похожим по своей структуре на кожу, а при отторжении появляется в моче в виде хлопьев.

Симптомами является учащенное болезненное мочеиспускание с частыми позывами, частые ночные мочеиспускания, боль над лоном, кровь и хлопья в моче. Заболевание может привести к развитию рака мочевого пузыря.

К каким врачам обращаться

При появлении хлопьев в моче следует обратиться к врачу общей практики или терапевту . В случае необходимости может быть назначена консультация уролога , гинеколога .

Диагностика и обследования при наличии хлопьев в моче

При обнаружении хлопьев в моче врач проведет тщательный опрос и осмотр пациента, выявит дополнительные симптомы, если они имеются.

Для уточнения диагноза может потребоваться:

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.