Лейкоциты понижены, лимфоциты повышены: чем опасно данное состояние, и как его предотвратить?

Пониженные лейкоциты в крови

Пониженные лейкоциты в крови (син. лейкопения) – являются расстройством, которое может встречаться у абсолютно каждого человека, независимо от возрастной категории и половой принадлежности. При отсутствии лечения такое состояние зачастую приводит к развитию осложнений.

Наиболее частыми провокаторами выступают: эндокринные патологии, воспалительные и гнойные процессы, а также иммунодефицитные состояния. Помимо этого, такая проблема может возникнуть на фоне передозировки лекарственными препаратами, из-за длительной химиотерапии и радиотерапии.

Снижение лейкоцитов не протекает бессимптомно, однако, характерные признаки не являются специфичными и ярко выраженными. К тому же они могут быть завуалированы под клинику основной патологии.

Обнаружить подобное нарушение можно лишь после того, как гематолог расшифрует результаты общеклинического анализа крови. В то же время для поиска первоисточника потребуется комплексное обследование.

Повысить уровень лейкоцитов в крови довольно просто – для этого нужно принимать лекарства, соблюдать специальный рацион питания и использовать методики альтернативной медицины. Однако такие мероприятия будут неэффективны без лечения болезни-провокатора.

Норма и причины понижения

О том, что лейкоциты ниже нормы, то есть наблюдается лейкопения, гематологи говорят в тех ситуациях, когда у детей и взрослых в значительной степени падают значения подтипов белых кровяных телец, а именно:

  • нейтрофилов;
  • лимфоцитов;
  • моноцитов;
  • базофилов;
  • эозинофилов.

Совокупность таких веществ является показателем лейкоцитов в человеческом организме. Примечательно то, что допустимые значения будут отличаться в зависимости от возраста и пола пациента. Например:

Показатели нормы (х 10^9/л)

Подростки (с 16 по 21 год)

Мужчины среднего возраста

Женщины среднего возраста

Мужчины преклонных лет

Женщины преклонных лет

Понижение концентрации каждой составляющей части лейкоцитов имеет собственные предпосылки.

Нейтропения может возникнуть на фоне:

  • широкого спектра вирусных инфекций;
  • острого лейкоза;
  • синдрома Костмана;
  • длительной химиотерапии;
  • гиперспленизма – нарушение функционирования селезенки;
  • радиотерапии;
  • дисфункции поджелудочной железы;
  • В12-дефицитной анемии;
  • бесконтрольного приема лекарственных препаратов.

Эозинопения у взрослого или ребенка провоцируется:

  • начальными стадиями протекания какого-либо воспалительного процесса;
  • отравлением тяжелыми металлами;
  • гнойными инфекциями.
  • послеоперационное восстановление;
  • сепсис;
  • гнойные поражения мягких тканей или костной системы;
  • истощение организма.
  • туберкулез;
  • апластическая форма анемии;
  • врожденные иммунодефицитные состояния;
  • системная красная волчанка;
  • химиотерапия;
  • миеломный синдром;
  • лучевая болезнь;
  • лимфогранулематоз;
  • лимфома;
  • почечная недостаточность.

На низкий уровень лейкоцитов в крови также могут повлиять:

  • ревматоидный артрит;
  • аллергические реакции;
  • анафилактический шок;
  • сахарный диабет;
  • повреждение костного мозга;
  • бруцеллез и гепатит;
  • малярия и паротит;
  • краснуха и ОРВИ.

Нередко в качестве предрасполагающего фактора выступает недостаточное поступление в человеческий организм веществ, необходимых для того, чтобы костный мозг выделял новые белые кровяные тельца.

К подобным микроэлементам относятся:

  • витаминный комплекс В;
  • фолиевая кислота;
  • железо и медь;
  • цинк и йод;
  • аскорбиновая кислота;
  • белок.

Довольно часто пониженное содержание лейкоцитов в крови является следствием необдуманного применения лекарственных препаратов.

Чаще всего уровень таких веществ падает на фоне приема следующих препаратов:

  • «Пирабутол»;
  • «Левомицетин»;
  • «Анальгин»;
  • «Бутадион»;
  • «Синтомицин»;
  • «Амидопирин»;
  • противовоспалительные средства;
  • сульфаниламиды;
  • цитостатики;
  • «Циклофосфан»;
  • стероидные препараты;
  • глюкокортикоиды;
  • антибиотики.

Точную причину того, что лейкоциты понижены, может выявить только опытный клиницист на основании данных, полученных в ходе всестороннего обследования организма.

Симптоматика

Пониженные лейкоциты в крови приводят к ослаблению иммунной системы, что отразится на общем самочувствии человека. Однако клинические проявления такого состояния имеют несколько особенностей:

  • неспецифичность – они не могут со 100% вероятностью указывать именно на описываемое расстройство;
  • слабая степень выраженности;
  • полное отсутствие, точнее, их завуалированность под симптоматическую картину базовой патологии.

Тем не менее лейкопения проявляется следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • учащение частоты сердечного ритма;
  • озноб и холодный пот;
  • головокружение;
  • беспричинное беспокойство;
  • головные боли;
  • общее недомогание;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • спленомегалия – состояние, при котором происходит изменение размеров селезенки в большую сторону;
  • изменение тембра голоса;
  • снижение аппетита;
  • истощение организма;
  • кровоточивость десен.

Необходимо отметить, что вышеуказанные симптомы являются лишь общими, при этом они очень часто будут дополняться признаками, наиболее характерными для болезни-провокатора.

Диагностика

Обнаружить низкие лейкоциты поможет только общеклинический анализ главной биологической жидкости человеческого организма. Для подобной диагностики потребуется венозная или капиллярная кровь.

Для того чтобы специалист получил наиболее достоверные результаты, пациентам рекомендуется соблюдать несложные подготовительные мероприятия:

  • полный отказ от еды в день диагностики, поскольку процедура проводится только натощак;
  • за несколько недель до сдачи анализа прекратить приема каких-либо лекарственных препаратов (если по какой-то причине это невозможно, то следует обязательно проинформировать об этом специалиста);
  • за несколько суток до процедуры ограничить физическую активность и избегать стрессы;
  • за 3 дня до диагностики исключаются все вредные привычки.

Забор крови для установления содержания лейкоцитов у женщин не проводят во время протекания менструации.

Для выяснения источника состояния, при котором лейкоциты в крови понижены, необходимо осуществление комплексного обследования организма. Дополнительная схема диагностирования подбирается каждому больному индивидуально.

Общими мероприятиями диагностики, которые выполняет непосредственно клиницист, выступают:

  • изучение истории болезни для поиска основного патологического источника, который может протекать в острой или хронической форме;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза – клиницисту очень важно выяснить такие факты, как прием лекарственных препаратов, пищевые пристрастия и образ жизни человека;
  • тщательный физикальный осмотр больного;
  • детальный опрос пациента для выяснения первого времени возникновения характерных внешних проявлений и интенсивности их выраженности.

Дополнительно может быть назначено прохождение иных лабораторных исследований, специфических инструментальных обследований и консультаций у специалистов из различных областей медицины.

Лечение

Если лейкоциты снижены, то для того, чтобы их уровень пришел в норму, прежде всего, необходимо заняться лечением базовой патологии, которое может быть консервативным, операбельным или комплексным. Если этого не сделать, то нормализация значений специфическими методиками будет неэффективной.

Быстро повысить выработку лейкоцитов в крови у женщин или мужчин можно при помощи приема таких лекарств:

Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого больного, а в дополнение может потребоваться использование витаминных комплексов.

Когда у человека снижены лейкоциты, то также рекомендуется изменить питание, что подразумевает обогащение меню следующими ингредиентами:

  • диетические сорта мяса и рыбы;
  • субпродукты и морепродукты;
  • любая зелень;
  • свежие овощи;
  • бобовые культуры;
  • молочная продукция;
  • гречка и рис;
  • овсяная и кукурузная каша;
  • орехи и сухофрукты.

Полный перечень разрешенных продуктов может предоставить только клиницист.

Поднять лейкоциты в крови можно при помощи средств народной медицины, но они используются только в качестве дополнения к вышеуказанным методикам.

После консультации с лечащим врачом, в домашних условиях разрешается готовить целебные напитки из:

  • овса или полыни;
  • пустырника или полевого хвоща;
  • шиповника или алоэ.

Независимо от тактики, терапия проводится под строгим контролем медика.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникло проблемы с тем, как повысить лейкоциты в крови, людям необходимо лишь соблюдать несколько несложных профилактических мероприятий, среди которых:

  • отказ от вредных привычек;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • полноценное и здоровое питание;
  • постоянное укрепление иммунитета;
  • прием тех лекарств, которые назначил лечащий врач;
  • недопущение проникновения в организм химических и ядовитых веществ.

Также очень важно предупредить формирование вышеуказанных провоцирующих факторов, имеющих патологическую основу. Для этого следует регулярно проходить полное медицинское обследование.

Описываемое расстройство само по себе не являются угрозой для жизни человека, куда большую опасность представляют патологические источники такого состояния, потому что каждый из них имеет ряд собственных осложнений.

О чем это говорит, если у взрослого нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

С самого рождения человек защищён от болезнетворных микроорганизмов силами естественного иммунитета. Первая линия защиты представлена иммунными клетками, реагирующими не на конкретный вид антигена, а на сам факт наличия чужеродного биоматериала (раковые клетки, вирусы, бактерии, микроскопические грибы). Клеточный тип врождённого иммунитета представлен 5 видами лейкоцитов, из которых нейтрофильные гранулоциты и лимфоциты наиболее остро реагируют на инфекцию.

Количество всех видов лейкоцитов определяется в рамках расширенного клинического анализа крови или лейкоцитарной формулы. Важно понимать, на что указывает дисбаланс соотношения клеток крови у взрослых и детей, особенно низкий уровень нейтрофилов и высокий лимфоцитов.

Нормы и функции иммунных клеток

Несмотря на общую разнородность лейкоцитов, их функционал сведён к реализации клеточного и гуморального иммунитета в ответ на инфекционное заражение клеток.

Нейтрофилы – преобладающий вид лейкоцитов в системном кровотоке человека. У взрослых людей их количество находится в пределах от 45 до 75 %, в то время как содержание лимфоцитов не должно превышать 35 %.

Исключение составляют груднички до 1 года, для них норма лимфоцитов от 55 до 75 %, а нейтрофилов – от 15 до 35 % от суммарного числа лейкоцитов. Такое соотношение необходимо для обеспечения усиленной защиты организма ребёнка от инфекции пока иммунная система недостаточно сформирована и отсутствует приобретённый иммунитет.

Функции лейкоцитов

Лимфоциты представлены тремя субпопуляциями:

  • Т-клетки, различают 2 типа: цитотоксические (уничтожают заражённые внутриклеточными паразитами и раковые клетки) и регуляторные (определяют степень выраженности и длительность иммунного ответа);
  • В-клетки – ответственны за реализацию гуморального иммунитета. После взаимодействия с чужеродными антигенами (на поверхности вирусов или бактерий) превращаются плазмоциты. После чего начинают активно выделять антитела, способные останавливать рост микроорганизмов и нейтрализовать их ядовитые вещества;
  • натуральные киллеры – разрушают заражённые (ВИЧ, папилломавирус) и раковые клетки, на поверхности которых отсутствует МНС 1 (главный комплекс гистосовместимости). Так как подобное состояние делает их недоступными для распознавания и уничтожения другими типами лимфоцитов.

Функции нейтрофилов

Нейтрофильные лейкоциты реализуют защитную функцию несколькими путями. Фагоцитоз – процесс поглощения и дальнейшее уничтожение относительно мелких чужеродных частиц. Гибель нейтрофилов сопровождается выходом из них в межклеточное пространство активных молекул, обладающих антигрибковой и противобактериальной активностью.

Механизм действия антимикробных пептидов основан на нарушении целостности мембраны клетки, что объясняет преимущественное воздействие на бактерии и микроскопические грибы. Следует отметить, что нейтрофильные лимфоциты не проявляются выраженной активности при борьбе с раковыми клетками и гельминтами.

В начале XXI века установлена роль нейтрофилов в процессе нетоза – запрограммированное разрушение клеток путём создания сети из ДНК нейтрофилов, белков и противомикробных веществ. Сеть удерживает болезнетворные бактерии, и они погибают.

О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

Такие показатели могут наблюдаться при острой вирусной инфекции, однако в отдельности лабораторные показатели не позволяют установить окончательный диагноз. Для диагностики их применяют в сочетании с инструментальными методами обследования и данными о клинической картине каждого пациента.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз и выбирать лечение. Результатом отсрочки назначения адекватных методов терапии может стать ухудшения состояния больного, вплоть до летального исхода.

В медицинской практике понижение количества сегментоядерных нейтрофилов обозначается термином нейтропения, а повышение уровня лимфоцитов у взрослых и детей носит название лимфоцитоз.

Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови у взрослого могут наблюдаться при инфекционном (вирусами, бактериями) заражении. Особую опасность представляет обширное заражение, сопровождающееся проникновением возбудителя в системный кровоток. При этом костный мозг не успевает синтезировать достаточное количество нейтрофилов, гибнущих после контакта с возбудителем в большом количестве. Состояние сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

  • резким повышением температуры;
  • слабостью;
  • помутнением сознания;
  • тахикардией;
  • учащением дыхания до 20 и более в минуту;
  • падением артериального давления.

В случае если у человека отмечаются признаки острого инфекционного заражения или сепсиса, то следует немедленно обратиться за помощью врача. Пациента госпитализируют для круглосуточного наблюдения мед. персонала. Такие меры необходимы для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Онкология – другая причина дисбаланса иммунных клеток

В-лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы вырабатываются и дифференцируются в костном мозге. Поэтому при онкологических патологиях, затрагивающих его работу, наблюдаются низкие нейтрофилы и высокий уровень лимфоцитов, например:

  • апластическия анемия – замедление или полная остановка созревания и дифференцировки клеток иммунной системы в костном мозге. Клиническая картина: слабость, головокружение, быстрая утомляемость, бледная кожа, кровоточивость, проникновение нейтрофилов из кровотока в межклеточное пространство. Опасность заболевания – возможность длительного бессимптомного протекания, последствия – лейкоз. Длительная ремиссия при правильном подборе методов лечения достигается у половины пациентов;
  • хронический лимфоцитарный лейкоз – избыточное депонирование В-лимфоцитов в костном мозге, лимфатической системе и печени. Считается наследственным заболеванием. Самая распространённая онкогематологическая патология. Как правило, первые признаки проявляются после 50 лет. В 55 % случаев медленно прогрессирует, позволяя пациенту прожить более 10 лет;
  • неходжкинская лимфома – гетерогенная группа всех злокачественных лимфом за исключением лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина). Для каждой из них характерна специфичная клиническая картина, степень тяжести и прогресса. В среднем пятилетняя выживаемость людей превышает 70 %.

Снижение лимфоцитов

Отдельно следует выделить причины изменения количества лейкоцитов в крови в меньшую сторону. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериальной природы. Защищая организм человека, клетки быстро гибнут, при этом достаточное количество не успевает синтезироваться. В то время как хронический инфекционный процесс сопровождается стабильно высокими значениями лимфоцитов.

Пониженное содержание лимфоцитов может быть результатом длительного приёма лекарственных средств. Особенно препаратов, обладающих протусудорожным и противоэпилептическим воздействием на человека.

В анализе пациентов с ВИЧ-положительным статусом, аутоиммунными патологиями, а также при врождённой аплазии тимуса и паращитовидных желёз нередко отмечается снижение количества лимфоцитов.

Самое важное

Следует выделить важные моменты:

  • запрещено изолировано от других диагностических методов применять результаты анализа с целью постановки окончательного диагноза;
  • незначительное отклонение от нормы (в пределах 5 %) не представляет диагностической значимости. Оно может быть результатом пренебрежения пациента к правилам подготовки к анализу (кровь сдавалась не натощак, после физического или эмоционального стресса, применялись различные лекарственные препараты);
  • длительность получения результатов анализа не превышает 24 часов;
  • стабильно низкие нейтрофилы в сочетании с высокими лимфоцитами, как правило, признак инфекционного заболевания. Однако при его исключении целесообразно провести масштабный скрининг с применением лабораторных (онкомаркеры) и инструментальных (КТ, МРТ, УЗИ) методов на предмет наличия онкопатологий.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Какие патологии влияют на повышение лимфоцитов, и одновременное понижение лейкоцитов?

Общий анализ крови – процедура, которую проводят пациентам в профилактических целях и для обнаружения патологий в организме при наличии характерных симптомов. По результатам исследования определяют повышения или понижения уровня нейтрофилов, лейкоцитов, лимфоцитов и других клеток, входящих в состав крови.

Значение лейкоцитов и лимфоцитов в организме

Лейкоциты – круглые двухцветные клетки, которые активно распространяются в костном мозге и селезенке и попадают в кровь через периферийную систему кровообращения. Их основная задача – защита организма от патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие серьезных патологий в сердце, печени, селезенке и других органах.

Клетки лимфоцитов

Лимфоциты способствуют укреплению иммунитета и защите организма от бактерий. Их основное отличие от лейкоцитов – в способности напрямую контактировать с возбудителями патологий, за счет чего уровень данных клеток в крови пациента считается одним из основных показателей состояния здоровья.

Последний показатель, на который врачи обращают внимание при расшифровке результатов общего анализа крови, – нейтрофилы. Данные клетки считают отдельным видом лейкоцитов, который, в отличии от базофилов и эозинофилов, имеет свойство окрашиваться и в природный краситель, и в эозин, сигнализирующий об отклонении в организме.

Важно! У нейтрофилов, как у лейкоцитов и лимфоцитов, защитная особенность, и при отклонениях показателей от нормы врач сделает заключение о наличии вирусного или инфекционного заболевания в организме. Контролировать уровень защитных клеток в крови нужно чаще, дабы иметь больше шансов предотвратить развитие патологий.

Норма защитных клеток для разных категорий пациентов

При здоровом состоянии организма лейкоцитарная клетка в крови имеет разную норму в зависимости от возраста и пола пациента:

  • 6 – 18 * 109 ед. на 1 л. – норма у ребенка до одного года;
  • 5 – 16 * 109 ед. на 1 л. – норма для детей от двух до шести лет;
  • 4,5 – 11 * 109 ед. на 1 л. – нормальный уровень лейкоцитов для подростков;
  • 4,2 – 9 * 109 ед. на 1 л. – норма для взрослых мужчин до 45 лет (ближе к старости у мужчины наблюдается постепенное понижение показателя);
  • 4 – 10,5 * 109 ед. на 1 л. – нормальный показатель для женщин до 50 лет (с наступлением пожилого возраста показатели снижаются).

Что касается нормального уровня лимфоцитов, то он зависит от возраста обследуемого. Выглядит разница следующим образом:

  • У детей до 2 лет – от 2 до 11 ед..
  • У детей от 2 до 10 лет – от 2 до 6,8 ед..
  • У подростков 10 – 16 лет – от 1,2 до 5,2 ед..
  • У мужчин и женщин среднего возраста – от 1 до 4,5 ед.

С возрастом уровень лимфоцитов в крови стремится в сторону снижения, что аналогично особенностям лейкоцитов.

Если рассматривать нормальный уровень нейтрофилов, то он идентичен для любого пола. Однако разница в норме наблюдается в зависимости от возраста пациента:

  • 30 – 50 % белых клеток крови – дети до 1 года;
  • 35 – 55 % – дети от 1 года до 6 лет;
  • 40 – 60 % – дети от 6 до 12 лет;
  • 45 – 70 % – взрослые пациенты старше 12 лет.

Нейтрофилы отличаются от лейкоцитов и лимфоцитов тем, что по достижении зрелого возраста наблюдается стабильное повышение их уровня в крови, в то время как остальные белые клетки с возрастом понижаются.

О чем говорит изменение нормального уровня лейкоцитов в крови пациента?

Часто при расшифровке результатов общего анализа крови наблюдаются повышенные лейкоциты в крови у взрослого пациента или у ребенка (лейкоцитоз). Зачастую такое явление свидетельствует о негативных процессах в организме:

  • Обострение патологий (хронических или приобретенных), имеющих воспалительный характер (резкое повышение лейкоцитарной нормы может сигнализировать и о гнойных процессах).
  • Активное развитие заболеваний (острого инфаркта, инсульта, интоксикация кишечника, селезенки и т.д.), характеризующихся распадом тканей (некрозом).
  • Возникновение гипоксемии (повышенный уровень лейкоцитов в крови наблюдается в результате отравления угарным газом или веществами токсичного происхождения, которое провоцирует стремительное внутреннее кровотечение).
  • Образование злокачественных опухолей (характеризуется именно повышенными лейкоцитами, так как только данные клетки обнаруживают опухоль на раннем этапе ).
  • Возникновение патологического состояния организма, при котором наблюдается иммунная реакция (при таких состояниях лейкоциты повышаются существенно, что заметно на результатах ОАК).

Острый инфаркт как причина повышенного уровня лейкоцитов

Важно! В некоторых случаях врач регистрирует повышенное и пониженное количество лейкоцитов в крови (лейкопения), что считается отклонением, требующим врачебного вмешательства.

В большинстве случаев причины низкого уровня лейкоцитов кроются в характерных патологиях и состояниях пациента:

  • Инфекции вирусного характера (при таком отклонении понижены лейкоциты до уровня 4*10 ед. на 1 литр крови).
  • Инфекции бактериального происхождения (к бактериальным инфекциям, при которых показатели лейкоцитов резко пониженны, относится: малярия, тиф, бруцеллез и т.д.).
  • Патологии аутоиммунного характера (при таком отклонении зарегистрировано сниженное количество всех защитных клеток в крови пациента).
  • Нарушения, связанные с эндокринной системой (низкая выработка лейкоцитов связана с низким уровнем выработки гормонов, участвующих в процессе лейкопоэза).

Важно! Если по результатам анализа ОАК окажется, что лейкоциты в норме, то это не значит, что остальные клетки крови соответствуют допустимому уровню, и ориентироваться на одни лейкоциты не следует.

О чем свидетельствует изменение нормального уровня лимфоцитов?

Наличие патологий в организме характеризуется повышенными лейкоцитами и лимфоцитами, которые свидетельствуют о следующих отклонениях:

  • Гормональные нарушения (в результате низких способностей организма к выработке определенных гормонов уровень лимфоцитов повышается или понижается).
  • Депрессивное состояние (нередко повышенные лимфоциты в крови – результат психических расстройств).
  • Длительное пагубное влияние никотина на организм (под действием никотина состав крови изменяется, в результате наблюдаются высокие показатели лимфоцитов).
  • Вирусные или бактериальные патологии (при попадании вируса или бактерий в кровь выработка защитных клеток становится выше, и показатели лимфоцитов повышены).
  • Зло- и доброкачественные опухоли (при возникновении новообразований повышение защитных клеток считается первым признаком).
  • Нарушение работы селезенки (уровень лейкоцитов в крови хронически высок).
  • Пагубное действие медицинских препаратов на организм (если наблюдается пониженный уровень лимфоцитов в крови, то врач назначит препараты, которые имеют повышающую способность (категорически противопоказан детям), дабы привести клетки в норму. Однако, если подобный курс лечения будет нарушен (в связи с передозировкой), то у пациента уровень защитных клеток сможет подняться до высоких показателей).

Нарушение работы селезенки как причина повышенного уровня лимфоцитов

Рассмотрим обратное явление, при котором у пациента данное значение понижено (показатель меньше 1,5*10 ед. на 1 литр). Часто снижение уровня лимфоцитов встречается у пациентов при:

  • Вирусных заболеваниях острого типа (грипп или гепатит).
  • Серьезном истощении костного мозга.
  • Длительном медикаментозном лечении цитостатиками или кортикостероидами (препараты часто становятся причиной пониженных показателей лимфоцитов у взрослого или ребенка).
  • Острая сердечная недостаточность.
  • Развитие иммунодефицита.

Если у пациента лимфоциты повышены или понижены, то это свидетельствует о серьезных патологиях в организме, требующих врачебного вмешательство.

Читайте также: Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены – о чем говорят эти показатели, нормы и отклонения

Взаимосвязь одновременного изменения уровня разных кровяных клеток

В медицине известны много случаи, когда изменение уровня лейкоцитов происходит одновременно с нарушением нормального количества других кровяных клеток.

Если у пациента повышены лейкоциты и лимфоциты одновременно, то такое явление свидетельствует о физиологическом процессе в организме пациента. Повышение защитных клеток несущественно, а период лейкоцитоза короткий. Высокое значение лейкоцитов и лимфоцитов при физиологическом процессе – несерьезная проблема и проходит сама по себе.

О чем говорит изменение уровня разных кровяных клеток

Не менее часто причиной повышенных показателей защитных клеток становятся постоянные стрессы, которые провоцируют гормональный сбой. Более редко одновременная высокая активность лейкоцитов и лимфоцитов отмечается при вирусных патологиях или повреждениях кожного покрова (снизить уровень защитных клеток нужно самостоятельно, так как болезнь будет прогрессировать).

Если отмечается состояние, при котором уровень лейкоцитов понижен, а уровень лимфоцитов повышен, то это свидетельствует о патологиях:

  • Лейкемия.
  • Астма бронхиального типа.
  • Заболевания, сопровождающиеся гнойными процессами.
  • Инфекционные патологии (при отсутствии лечения одно инфекционное образование в организме породит много локализованных очагов).

В редких случаях уровень лейкоцитов понижается, а уровень лимфоцитов повышается при вирусных заболеваниях. Однако в уровень лейкоцитов будет не слишком низкий, а уровень лимфоцитов – не очень высокий, что и является характерным отличием вирусных простуд от тяжелых патологий.

Простуда как причина повышения лимфоцитов наряду с одновременным понижением лейкоцитов

Еще одно состояние может возникать, когда нейтрофилы понижены одновременно с повышением лимфоцитов. При таком явлении патологии те же, что и при сниженном уровне лейкоцитов на фоне высокого уровня лимфоцитов:

  • Заболевания воспалительного характера.
  • Вирусные патологии.

Состояние, при котором нейтрофилы в организме человека понижены, а лимфоциты повышены, отличается от состояния, при котором количество лейкоцитов в организме снижено, а количество лимфоцитов повышено. А отличие в малом: при втором состоянии наблюдается сопутствующая симптоматика, а при первом состоянии она отсутствует.

В зависимости от того, повышено количество защитных клеток в крови или понижено, врач поставит диагноз и назначит профилактический курс терапии, который повысит уровень определенных клеток. Однако для эффективности подобного курса сдавать анализ крови для определения уровня тех или иных клеток необходимо заблаговременно.

Из-за чего лейкоциты понижены и лимфоциты понижены

Содержание

Если у пациента было обнаружено, что лейкоциты понижены или тест показал, что лимфоциты понижены, значит, необходимо проводить более тщательное обследование, чтобы убедиться в наличии лейкопении либо лимфопении. Хотя встречается одновременное уменьшение содержания как лейкоцитов, так и лимфоцитов. Во всяком случае, больному требуется помощь, поскольку снижаются цифры по причине многих факторов.

Опасность снижения лейкоцитов

Благодаря общему анализу крови специалисты занимаются исследованием всевозможных показателей. Если происходят негативные изменения, значение форменных элементов крови меняется в большую или меньшую сторону. И чем изменения серьезнее, тем больше шансов на появление опасных последствий.

Задача лейкоцитов – не давать патогенным микроорганизмам воздействовать на организм. Когда их концентрация уменьшается, простудные заболевания появляются чаще, а любые инфекционные процессы протекают дольше и с осложнениями.

Низкий коэффициент данных клеточных элементов дает возможность грибкам поражать слизистые и кожные поверхности. Также намного быстрее возникают инфекции, например, туберкулез.

На общее число веществ влияет возраст, питательный рацион и время суток. Если анализ показал, что белых кровяных клеток стало меньше, чем 4 г/л, значит, присутствует лейкопения.

У лейкоцитов имеется повышенная чувствительность к различным негативным факторам, как внешним, так и внутренним.

Поэтому их количество может сократиться из-за:

  • влияния излучения, вызывающего ионизацию среды, а также радиации;
  • возрастных метаморфоз в костном мозге, сопровождающихся его досрочным увяданием, при этом нормальная кроветворная ткань замещается соединительной;
  • лейкопении, обладающей генетической этиологией;
  • аутоиммунных расстройств, при которых происходит выработка антител к лейкоцитам и к другим элементам;
  • истощения, спровоцированного голоданием, проблемами пищеварения или тяжелыми патологиями;
  • иммунодефицитов;
  • ВИЧ-инфицирования;
  • разрушения костного мозга при развитии лейкоза и метастазов опухолей в его ткань;
  • недоразвития костного мозга;
  • вирусных недугов острой формы;
  • продолжительных бактериальных инфекций, отличающихся хроническим течением;
  • печеночной, почечной или сердечной недостаточности;
  • болезней эндокринного характера.

В основном норма нарушается по той причине, что вырабатываются клетки в малом количестве либо же они преждевременно разрушаются.

Поскольку разновидностей лейкоцитов бывает несколько, могут встречаться разные варианты отклонений лейкоцитарной формулы.

Например, когда понижены лейкоциты и одновременно с этим выявляется, что также понижены лимфоциты, не исключается:

  1. Поражение иммунной системы врожденной либо приобретенной формы. Пациент может страдать от генетических болезней и мутаций, ВИЧ-инфекции.
  2. Гипоплазия костного мозга или его ослабление в результате инфекционного поражения, длительно протекающего, а также аутоиммунных нарушений.

Уменьшение коэффициента при беременности и у детей

Во время вынашивания ребенка норма лейкоцитов может немного превышаться. Это так называемый физиологический лейкоцитоз. Его развитие объясняется потребностью в защите для плода, находящегося в матке. Когда плацента образовывается, множество клеток накапливается в ее сосудах и сохраняется до наступления родовой деятельности.

Но когда численность элементов сокращается, следует немедленно проходить обследование. Нельзя допускать, чтобы лейкопения присутствовала слишком долго в организме будущей матери. Это может серьезно снизить иммунитет, из-за чего возникает реальная угроза для дальнейшего нормального развития ребенка.

Если говорить о концентрации веществ у детей, то норма устанавливается с учетом возраста. Другими словами, наблюдаются колебания в значениях процентного соотношения нейтрофильных лейкоцитов и лимфоцитов.

Эти элементы связаны таким образом, что, когда содержание одних увеличивается, другие, соответственно, в числовом плане уменьшаются.

  1. Сразу после рождения лимфоцитов продуцируется меньше, но спустя 5 дней соотношение выравнивается, а потом количество данных кровяных телец возрастает.
  2. Такая ситуация сохраняется до наступления 5-летнего возраста, после чего начинает расти показатель лейкоцитов.

Пока их норма не нарушается, для волнений причин нет.

Почему становится меньше лимфоцитов?

Как уже было сказано, лимфоциты – это один из видов лейкоцитарных клеток. И именно они отлично различают, где белки чужеродные, а где свои. На них лежит ответственность за клеточный иммунитет. И очень часто проведенный анализ демонстрирует, что лимфоциты снижены, то есть у пациента обнаруживается лимфопения.

Норма данных клеток на протяжении всей жизни может меняться значительным образом.

Для каждой возрастной категории допускается определенный процент отклонения от общего числа всех элементов лейкоцитарной формулы:

  • у малышей показатель не должен понижаться больше, чем на 30 %;
  • у 5-7-летних детей – на 50 %;
  • в крови подростков и у взрослых – максимум на 20 %.

Важно как можно раньше выяснить фактор, снижающий величину лимфоцитов, ведь если смещение от нормы будет длиться чрезмерно долго, не исключаются инфекционные патологии, онкология и другие не менее серьезные заболевания.

Ни в коем случае нельзя откладывать лечение болезней, которые сопровождаются лимфопенией. Прогноз у таких патологий может быть крайне неблагоприятным. И чтобы уровень лимфоцитов нормализовался, следует не лимфопенией заниматься, а устранять заболевание, которое повлияло на концентрацию клеток.

Даже если общий анализ показал изменение численности элементов лейкоцитарной формулы, без дополнительных обследований врач назначать лечебный курс не будет. Поэтому раньше времени паниковать не стоит. Ведь бывают отклонения, которые опасными не считаются. Поэтому следует дождаться всех результатов диагностики, а потом приступать к излечению нарушений.

Лимфоциты повышены, лейкоциты понижены – что это значит?

Большинство белых клеток крови, которых именуют лейкоциты, составляют нейтрофилы. Поэтому если анализ крови показывает, что лейкоциты понижены, лимфоциты повышены, нужно понимать, что понижены нейтрофилы. Это может быть признаком различных заболеваний. Чтобы понять, каких именно, необходимо разобраться, что являют собой нейтрофилы и лимфоциты (lymphocyte), а также какие условия способствуют изменению их показателей в анализе крови.

Нейтрофилы и lymphocyte

Нейтрофилы – это самый распространенный вид лейкоцитов в теле человека. Они классифицируются на два подтипа, сегментоядерные и палочкоядерные. Сегментоядерные нейтрофилы – это зрелые клетки с разделенными ядрами, палочкоядерные – незрелые клетки, ядро которых еще не разделено. Это не совсем точное название, потому как в микроскоп их ядра под сильным увеличением выглядят не как палочка, а напоминают подкову.

Нейтрофилы относятся к виду лейкоцитов, именуемому гранулоцитами. Они играют главную роль в борьбе с болезнями и инфекциями, являясь основной частью иммунитета. Поэтому пониженный уровень нейтрофилов – это один из первых сигналов о развивающихся в организме проблемах.

Дело в том, что люди с низким количеством нейтрофилов сильно подвержены инфекционным и другим заболеваниям. Аномально низкое число нейтрофилов на медицинском языке называется «нейтропения». Причиной этого состояния является пониженная выработка нейтрофилов или их усиленное разрушение. Пониженное число нейтрофилов может быть как врожденным (генетически обусловленным), так и приобретенным.

Уменьшенное число нейтрофилов может быть результатом лейкемии или апластической анемии. Аутоиммунные заболевания, среди которых – системная красная волчанка, также могут вести к нейтропении, но главным здесь является ускорение разрушения нейтрофилов. К другим заболеваниям, сопровождаемым пониженным уровнем нейтрофилов, относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • гепатит;
  • миелофиброз;
  • малярия;
  • мононуклеоз;
  • сепсис;
  • увеличение селезенки;
  • синдром Фелти;
  • гистоплазмоз;
  • рубеола;
  • грипп;
  • свинка;
  • туберкулез;
  • синдром Костмана.

Падение числа нейтрофилов может также быть побочным эффектом приема некоторых лекарственных средств и методов лечения. К ним относятся химиотерапия, антибиотики, диуретики, литий, фенотиазины. Недостаток витамина Б12 или фолиевой кислоты также ведут к уменьшению этой разновидности белых клеток. Такие лечебные мероприятия, как трансплантация костного мозга, диализ и искусственное кровообращение, могут в результате дать нейтропению.

Особенности lymphocyte

Лимфоциты, как и нейтрофилы, являются одной из разновидностей лейкоцитов. Вырабатываются они в основном клетками костного мозга. Существует три основные разновидности лейкоцитов:

  • В-клетки, производящие антитела.
  • Т-клетки, нападающие и уничтожающие на злокачественные клетки.
  • Натуральные убийцы (NK-клетки), которые разрушают те клетки, в которых происходят патологические процессы.

Вне зависимости от того, лимфоциты в крови пониженные или повышенные, аномальное их число всегда дает повод заподозрить, что где-то в организме возникла проблема. В нормальных условиях белые клетки крови содержат от 15 до 40% лимфоцитов. Состояние, когда много лимфоцитов, называется лимфоцитоз. Если число лимфоцитов меньше нормы – это лимфоцитопения.

Повысить лейкоциты и лимфоциты в крови способны различные инфекции. Например, высокое количество лейкоцитов вызывает такое заболевание, как ветряная оспа. Показатели лейкоцитов повышаются при таких болезнях, как краснуха и свинка. Чисто лейкоцитов может также повышаться при токсоплазмозе, бруцеллезе (распространителем которого являются животные) и герпесе. Грипп и коклюш тоже могут спровоцировать повышение лимфоцитов в крови.

Мононуклеоз, гепатит и цитомегаловирус, инфекции желудка и глаз также могут увеличивать численность этих клеток. Такие болезни, как язвенный колит, воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона могут быть скрытой причиной высоких лимфоцитов в анализах крови. Кроме того, повышены лейкоциты могут быть из-за применения некоторых лекарственных средств и переливания крови.

Повышают лимфоциты аутоиммунные болезни и раковое заболевание клеток плазмы крови, такое, как множественная миелома. Острая лимфатическая и хроническая лимфоцитарная лейкемии сопровождаются лимфоцитозом.

Что такое лимфоцеле?

Вызвать увеличение числа лимфоцитов и одновременно понизить общее число лейкоцитов может такое новообразование, как лимфоцеле. Так называют кисту, спровоцированную повреждением лимфатического сосуда.

Дело в том, что в организме людей лимфа протекает через хорошо налаженную систему каналов, которые называются лимфатическими сосудами. В нормальном состоянии лимфа, одна из разновидностей межклеточной жидкости, циркулирует внутри лимфатической системы. При повреждении одного из лимфатических сосудов она скапливается в окружающих тканях. При этом может образоваться киста, называемая лимфоцеле. То есть лимфоцеле представляет собой жидкость, которая заполнила мешок, образованный тканями, полость и другие полости организма.

Лимфоцеле очень часто образуется как осложнение различных хирургических процедур. Такие кисты особенно часто возникают, если область хирургической операции очень обширна и включает значительное число тканей, которые сильно снабжены сетью лимфатических сосудов и узлов. Любое незначительное повреждение лимфатической ткани приводит к вытоку лимфы и формированию лимфоцеле. Симптомы лимфоцеле в основном зависят от места происхождения и размера кисты.

Если пациенту пересадили почку, такое формирование является случаем для принятия неотложных мер. Трансплантация почек – это очень серьезная процедура, и образование лимфоцеле после операции не должно пускаться на самотек. Присутствие лимфоцеле вызывает реакцию иммунной системы, при которой происходит отторжение пересаженного органа. Таким образом, лимфоцеле может не дать нормально прижиться и работать пересаженной почке. В этом случае симптоматикой является отторжение органа и неправильная работа пересаженной почки.

Лимфоцеле также может возникнуть у пациентов после тупой травмы груди, которая затронула лимфатические сосуды и узлы в груди в пространстве средостения. Кроме симптомов, связанных с травмой, лимфоцеле способно вызвать проблемы с дыханием или протекать мало- и бессимптомно. Кроме того, лимфоцеле может произойти в результате удаления лимфатических узлов в тазовой полости и в зоне аорты.

Кроме лимфоцеле существует еще несколько разновидностей нарушений в лимфатической системе, похожих на лимфоцеле. К ним относятся гематомы, серомы, абсцессы и уриномы. Диагностикой этих состояний занимается лечащий врач.

Чем опасна лейкемия

Одним из серьезных заболеваний, когда лейкоциты понижены, а лимфоциты повышены, является лейкемия или рак крови. При лейкемии количество белых клеток крови может как повышаться, так и понижаться. В общих чертах это заболевание подразделяется на лимфатическую и миелоидную, каждая из которых способна протекать в острой или хронической форме. Это заболевание можно обнаружить на ранних стадиях, если пациент обратит внимание на первые симптомы, которые отличаются, в зависимости от типа заболевания и места поражения.

Симптомы острой лейкемии можно обнаружить достаточно быстро. Человек замечает головные боли и расстройства зрения. При этом нередко помрачается сознание, появляется тошнота и рвота.

Пациент становится подверженным инфекциям, которые очень быстро развиваются, беспричинно повышается температура, появляются усталость и упадок сил. В паху и на шее увеличиваются лимфатические узлы, падает вес. На осмотре видно увеличенную селезенку и печень. Появляется ломкость костей, трудности дыхания и другие симптомы. У детей, страдающих лейкемией, часто сопутствует анемия, они выглядят бледными, легко возникают кровоподтеки.

Если говорить про хроническую лейкемию, ранние симптомы обычно возникают спустя месяцы после начала заболевания. Эти симптомы очень легкие, прогрессируют постепенно.

Точные причины лейкемии в настоящее время не обнаружены. Но существуют факторы, способные увеличить риск возникновения лейкемии. У людей, которые постоянно подвергаются влиянию некоторых химических веществ, лейкемия возникает чаще. Увеличивается риск возникновения лейкемии под влиянием вредного радиоактивного излучения. Повлиять на развитие заболевания могут также вредные привычки, среди которых курение. Все эти негативные факторы могут усугубиться, если у человека есть наследственная предрасположенность. Вот почему, если анализы крови показали проблему с лейкоцитами, причину надо выяснить как можно скорее. Это может спасти вашу жизнь.

Лейкоциты понижены, лимфоциты повышены: чем опасно данное состояние, и как его предотвратить?

Кровь – это зеркало состояния человеческого организма. Ее компоненты выполняют самые разнообразные функции и в зависимости от воздействия различных факторов могут наблюдаться значительные колебания в составе крови. Распространенной ситуацией является повышенный уровень одних показателей, в то время как понижается содержание других. Примером может служить пониженное количество нейтрофилов при повышенной концентрации лимфоцитов у взрослых. О чем это говорит мы рассмотрим в данном статье.

Лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы

В состав каждой ткани в организме человека входят клетки, являющиеся структурной единицей большинства живых существ. Кровь, будучи жидкой и подвижной средой, состоит из плазмы и форменных элементов, взвешенных в ней – одними из ярких их представителей являются лейкоциты. Они постоянно циркулируют в кровотоке и выполняют защитную функцию.

Иммунитет подразделяется на несколько основных типов:

  1. Неспецифический – осуществляется нейтрофилами и другими фагоцитирующими клетками, а также специальными белками и защитными барьерами (кожа, желудочный сок, слизистые).
  2. Специфический гуморальный. За него отвечают отдельные фракции лимфоцитов – B-лимфоциты, а также плазматические клетки, в которые они трансформируются.
  3. Специфический клеточный – ключевую роль в его осуществлении играет другой вид белых клеток крови – Т-лимфоциты.

Нейтрофилы – это самая многочисленная фракция лейкоцитов. Главная их роль – борьба с чужеродными бактериями, попавшими в ткани или органы тела человека. Они способны их идентифицировать и поглощать с помощью фагоцитоза – захватывать и переваривать патогенные агенты. Также нейтрофилы обладают способностью продуцировать, так называемые, факторы агрессии, которые разрушительно действуют на микроорганизмы. Продолжительность жизни этих клеток составляет до трех, в некоторых источниках – до пяти-восьми, суток. Гибель их наступает путем генетически запрограммированного процесса – апоптоза.

У взрослых лимфоцитов в норме в крови содержится несколько меньше, чем нейтрофилов. Общий их объем в сумме эквивалентен размерам печени. При этом большая их часть находится в тканях. Они осуществляют защиту от других патогенных агентов:

Лимфоциты могут обнаруживать микроскопические признаки, антигены, на поверхности зараженных клеток и продуцировать вещества, запускающие их апоптоз. Жизненный цикл разных субпопуляций лимфоцитов значительно варьируется, он может составлять как несколько месяцев, так и годы – вплоть до пяти лет.

Причины изменения количества лейкоцитов в крови

Для различных патологических процессов характерна определенная картина клинического анализа крови. Увеличение или уменьшение концентрации лейкоцитов в целом может происходить из-за изменения содержания в кровяном русле отдельных их фракций.

Причины снижения нейтрофилов

Нейтропения (сниженное количество нейтрофилов) может наблюдаться при патологиях, которые вызывают их перераспределение, прямо воздействуют на продукцию или значительно истощают организм в целом. К факторам, которые могут вызвать такое состояние, относят следующие:

  1. Влияние радиации, токсических веществ, химиотерапии может оказывать прямое действие на костный мозг, нарушающее его функции, в том числе, продукцию нейтрофилов.
  2. Тяжелые вирусные инфекции (грипп, краснуха, ветряная оспа, корь), а также общие грибковые поражения.
  3. Длительно протекающий воспалительный процесс. Для начальных его этапов характерно увеличения содержания этих клеток в крови, однако со временем, когда происходит активная их гибель, наблюдается истощение функции, что приводит к недостаточному восполнению нейтрофильного ряда новыми формами.
  4. Наследственные заболевания – в таком случае говорят о первичном недостатке нейтрофилов. К ним относятся циклическая и тяжелая врожденная нейтропения.
  5. Гельминтозы – еще одна группа болезней, для которых характерно угнетение образования форменных элементов крови с помощью продукции специальных веществ и токсинов.
  6. Злокачественные новообразования, затрагивающие костный мозг. Опухолевые клетки могут замещать здоровые, что сильно снижает функциональную активность органа.
  7. Серьезные инфекционные заболевания, такие как малярия и токсоплазмоз.
  8. Прием препаратов, обладающих угнетающим действием на миелопоэз (процесс образования клеток миелоидного ряда, к которому относятся и нейтрофилы).

Учитывая серьезный этиологический разброс – разнообразие причин развития такого состояния как нейтропения, не следует судить изолированно по одному показателю. Как правило, в общем анализе крове ключевую роль занимает соотношение различных фракцию лейкоцитов.

Причины повышения лимфоцитов

Как уже отмечалось, лимфоциты участвуют в защитных реакциях против вирусов, атипичных клеток и грибковых инфекций. Исходя из этого их повышение, лимфоцитоз, может наблюдаться при атаке этими патогенными агентами. Но существуют и некоторые другие состояния, при которых концентрация данных клеток иммунной системы может повышаться:

  1. Туберкулез – несмотря на то, что заболевание вызывается микобактерией, для его хронического течения характерен лимфоцитоз с нейтропенией.
  2. Лимфолейкоз – как при острой, так и при хронической форме заболевания наблюдается разрастание лимфатической ткани, а значит увеличивается продукция клеток лимфоидного ряда и усиленный выход их в кровь.
  3. Лимфосаркома может протекать с клинической картиной подобной предыдущему заболеванию, что даже привело к возникновению концепции, рассматривающей их как одну болезнь. Но с точки зрения традиционных взглядов их все же необходимо дифференцировать, чем и занимаются грамотные специалисты.
  4. Гипертирезоз – повышение функций щитовидной железы. При аутоиммунном тиреоидите во время фазы, предшествующей появлению клинической картины снижения функции – когда происходит значительное повреждение тканей органа, в общем анализе крови может выявляться повышение количества лимфоцитов. Это связано с тем, что происходит массовое уничтожение гормонпродуцирующих клеток и в кровь попадает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы. Вследствие чего развивается тиреотоксикоз – отравление организма, интоксикация.

Не стоит забывать о том, что существуют причины, которые могут привести к, так называемому, физиологическому лимфоцитозу. При беременности, неполноценном питании и длительном голодании, злоупотреблении вредными привычками, повышенных физических нагрузках и под действием хронических стрессовых факторов нередко встречается временное повышение содержание лимфоцитов. Период после любого оперативного вмешательства, а также состояние после удаления селезенки также может сопровождаться такими показателями общего анализа крови.

Дисбаланс соотношения клеток у взрослых: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены

Изменение содержания различных фракций лейкоцитов может происходить без общего увеличения или уменьшения их концентрации. Как правило, такой дисбаланс обусловлен повышением одного показателя с одновременным снижением цифр другого. Соотношение в анализе различных фракций белых кровяных клеток называется лейкоцитарной формулой. Она демонстрирует, сколько всего нейтрофилов, лимфоцитов и других видов лейкоцитов на сто клеток. У взрослых в норме содержание первых должно оставаться в пределах 47-72%, а концентрация вторых – на уровне 19-37%.

Как правило, для вирусных заболеваний характерно комбинированное увеличение лимфоцитов в крови и снижение нейтрофилов. При этом абсолютное содержание лейкоцитов остается в пределах нормы или несколько повышено, в некоторых случаях возникает ситуация с общим понижением. Ключевым механизмом здесь является перераспределение белых клеток крови – их устремление в очаг воспаления. А также активная пролиферация (размножение и дифференцировка) лимфоцитов для осуществления специфического клеточного и гуморального иммунного ответа.

Среди основных патологий, при которых может наблюдаться такой дисбаланс в лейкоцитарной формуле, можно выделить:

  • различные вирусные и грибковые инфекции;
  • лучевая болезнь;
  • злокачественные опухолевые новообразования, к примеру, макроглобулинемия Вальденстрема.

Также к такой картине приводит прием определенных лекарств, к примеру, некоторых антимикробных средств.

Стоит помнить, что по одному общему анализу крови нельзя сделать окончательный вывод о состоянии организма. Диагноз ставится лишь на основании клинической картины заболевания, инструментальных обследований и лабораторных методик, нередко включающих целый пакет различных анализов биологических жидкостей.

О чем это говорит, если у взрослого нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

С самого рождения человек защищён от болезнетворных микроорганизмов силами естественного иммунитета. Первая линия защиты представлена иммунными клетками, реагирующими не на конкретный вид антигена, а на сам факт наличия чужеродного биоматериала (раковые клетки, вирусы, бактерии, микроскопические грибы). Клеточный тип врождённого иммунитета представлен 5 видами лейкоцитов, из которых нейтрофильные гранулоциты и лимфоциты наиболее остро реагируют на инфекцию.

Количество всех видов лейкоцитов определяется в рамках расширенного клинического анализа крови или лейкоцитарной формулы. Важно понимать, на что указывает дисбаланс соотношения клеток крови у взрослых и детей, особенно низкий уровень нейтрофилов и высокий лимфоцитов.

Нормы и функции иммунных клеток

Несмотря на общую разнородность лейкоцитов, их функционал сведён к реализации клеточного и гуморального иммунитета в ответ на инфекционное заражение клеток.

Нейтрофилы – преобладающий вид лейкоцитов в системном кровотоке человека. У взрослых людей их количество находится в пределах от 45 до 75 %, в то время как содержание лимфоцитов не должно превышать 35 %.

Исключение составляют груднички до 1 года, для них норма лимфоцитов от 55 до 75 %, а нейтрофилов – от 15 до 35 % от суммарного числа лейкоцитов. Такое соотношение необходимо для обеспечения усиленной защиты организма ребёнка от инфекции пока иммунная система недостаточно сформирована и отсутствует приобретённый иммунитет.

Функции лейкоцитов

Лимфоциты представлены тремя субпопуляциями:

  • Т-клетки, различают 2 типа: цитотоксические (уничтожают заражённые внутриклеточными паразитами и раковые клетки) и регуляторные (определяют степень выраженности и длительность иммунного ответа);
  • В-клетки – ответственны за реализацию гуморального иммунитета. После взаимодействия с чужеродными антигенами (на поверхности вирусов или бактерий) превращаются плазмоциты. После чего начинают активно выделять антитела, способные останавливать рост микроорганизмов и нейтрализовать их ядовитые вещества;
  • натуральные киллеры – разрушают заражённые (ВИЧ, папилломавирус) и раковые клетки, на поверхности которых отсутствует МНС 1 (главный комплекс гистосовместимости). Так как подобное состояние делает их недоступными для распознавания и уничтожения другими типами лимфоцитов.

Функции нейтрофилов

Нейтрофильные лейкоциты реализуют защитную функцию несколькими путями. Фагоцитоз – процесс поглощения и дальнейшее уничтожение относительно мелких чужеродных частиц. Гибель нейтрофилов сопровождается выходом из них в межклеточное пространство активных молекул, обладающих антигрибковой и противобактериальной активностью.

Механизм действия антимикробных пептидов основан на нарушении целостности мембраны клетки, что объясняет преимущественное воздействие на бактерии и микроскопические грибы. Следует отметить, что нейтрофильные лимфоциты не проявляются выраженной активности при борьбе с раковыми клетками и гельминтами.

В начале XXI века установлена роль нейтрофилов в процессе нетоза – запрограммированное разрушение клеток путём создания сети из ДНК нейтрофилов, белков и противомикробных веществ. Сеть удерживает болезнетворные бактерии, и они погибают.

О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

Такие показатели могут наблюдаться при острой вирусной инфекции, однако в отдельности лабораторные показатели не позволяют установить окончательный диагноз. Для диагностики их применяют в сочетании с инструментальными методами обследования и данными о клинической картине каждого пациента.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз и выбирать лечение. Результатом отсрочки назначения адекватных методов терапии может стать ухудшения состояния больного, вплоть до летального исхода.

В медицинской практике понижение количества сегментоядерных нейтрофилов обозначается термином нейтропения, а повышение уровня лимфоцитов у взрослых и детей носит название лимфоцитоз.

Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови у взрослого могут наблюдаться при инфекционном (вирусами, бактериями) заражении. Особую опасность представляет обширное заражение, сопровождающееся проникновением возбудителя в системный кровоток. При этом костный мозг не успевает синтезировать достаточное количество нейтрофилов, гибнущих после контакта с возбудителем в большом количестве. Состояние сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

  • резким повышением температуры;
  • слабостью;
  • помутнением сознания;
  • тахикардией;
  • учащением дыхания до 20 и более в минуту;
  • падением артериального давления.

В случае если у человека отмечаются признаки острого инфекционного заражения или сепсиса, то следует немедленно обратиться за помощью врача. Пациента госпитализируют для круглосуточного наблюдения мед. персонала. Такие меры необходимы для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Онкология – другая причина дисбаланса иммунных клеток

В-лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы вырабатываются и дифференцируются в костном мозге. Поэтому при онкологических патологиях, затрагивающих его работу, наблюдаются низкие нейтрофилы и высокий уровень лимфоцитов, например:

  • апластическия анемия – замедление или полная остановка созревания и дифференцировки клеток иммунной системы в костном мозге. Клиническая картина: слабость, головокружение, быстрая утомляемость, бледная кожа, кровоточивость, проникновение нейтрофилов из кровотока в межклеточное пространство. Опасность заболевания – возможность длительного бессимптомного протекания, последствия – лейкоз. Длительная ремиссия при правильном подборе методов лечения достигается у половины пациентов;
  • хронический лимфоцитарный лейкоз – избыточное депонирование В-лимфоцитов в костном мозге, лимфатической системе и печени. Считается наследственным заболеванием. Самая распространённая онкогематологическая патология. Как правило, первые признаки проявляются после 50 лет. В 55 % случаев медленно прогрессирует, позволяя пациенту прожить более 10 лет;
  • неходжкинская лимфома – гетерогенная группа всех злокачественных лимфом за исключением лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина). Для каждой из них характерна специфичная клиническая картина, степень тяжести и прогресса. В среднем пятилетняя выживаемость людей превышает 70 %.

Снижение лимфоцитов

Отдельно следует выделить причины изменения количества лейкоцитов в крови в меньшую сторону. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериальной природы. Защищая организм человека, клетки быстро гибнут, при этом достаточное количество не успевает синтезироваться. В то время как хронический инфекционный процесс сопровождается стабильно высокими значениями лимфоцитов.

Пониженное содержание лимфоцитов может быть результатом длительного приёма лекарственных средств. Особенно препаратов, обладающих протусудорожным и противоэпилептическим воздействием на человека.

В анализе пациентов с ВИЧ-положительным статусом, аутоиммунными патологиями, а также при врождённой аплазии тимуса и паращитовидных желёз нередко отмечается снижение количества лимфоцитов.

Самое важное

Следует выделить важные моменты:

  • запрещено изолировано от других диагностических методов применять результаты анализа с целью постановки окончательного диагноза;
  • незначительное отклонение от нормы (в пределах 5 %) не представляет диагностической значимости. Оно может быть результатом пренебрежения пациента к правилам подготовки к анализу (кровь сдавалась не натощак, после физического или эмоционального стресса, применялись различные лекарственные препараты);
  • длительность получения результатов анализа не превышает 24 часов;
  • стабильно низкие нейтрофилы в сочетании с высокими лимфоцитами, как правило, признак инфекционного заболевания. Однако при его исключении целесообразно провести масштабный скрининг с применением лабораторных (онкомаркеры) и инструментальных (КТ, МРТ, УЗИ) методов на предмет наличия онкопатологий.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Ссылка на основную публикацию