Норсульфазол — инструкция по применению

Норсульфазол (сульфатиазол)

Норсульфазол (сульфатиазол) — белый кристаллический порошок без запаха и вкуса, в воде растворяется плохо. Выпускают в форме порошка и таблеток по 0,25, 0,3 и 0,5 грамма. Хранят с предосторожностью, хорошо закрытым в сухом месте.

Лечебные свойства

Норсульфазол обладает выраженным противомикробным действием, в особенности против группы гноеродных микробов (кокков). Поэтому применяют для лечения различных заболеваний общего и местного характера. Ввиду того, что норсульфазол (как и другие сульфаниламидные препараты — стрептоцид белый, сульгин, сульфадимезин, фталазол) действует на микробов, только тормозя их рост и развитие, то есть бактериостатически, и притом довольно быстро выделяется из организма, необходимо соблюдать два основных и обязательных условия, обеспечивающих его высокую эффективность.

Условия эффективности применения норсульфазола

1. Начальные дозы препарата должны быть максимальными (предельно большими), чтобы быстро создать бактериостатическую концентрацию его в крови.

Затем эту концентрацию поддерживают систематическим введением меньших доз лекарства.

2. Давать препарат больному животному нужно через каждые 5—6 часов непрерывно в течение 2— 8 дней (в зависимости от тяжести заболевания).

Применение

Наружно назначают в форме присыпок (порошков), мазей и эмульсий для борьбы с раневой инфекцией.

Внутрь дают в форме таблеток, порошков, болюсов, пилюль, кашек при ангине, воспалительных процессах глотки и гортани, бронхите, бронхопневмонии, мастите, воспалениях мочевого пузыря и почек.

Дозы внутрь: крупному рогатому скоту и лошадям 10— 20 граммов; мелкому рогатому скоту и свиньям 2—5; собакам 0,3—1; кошкам 0,25—0,5; курам 0,5 грамма. Назначают 2—3 раза в день.

Краткое описание. Норсульфазол обладает выраженным противомикробным действием, в особенности против группы гноеродных микробов (кокков).

Ветеринарные клиники

Сухие корма для животных: кошек, собак, коров, коз. Комбикорма и премиксы для крс. Применение Норсульфазол в ветеринарии. Средства от блох и клещей, игрушки для собак. Груминг косметика для собак. Строительство коровников.

Строительство домов на селе

Строительство тентовых ангаров для сельского хозяйства. Строительство деревянных домов. Строительство домов из клееного бруса.

Описания лекарств для животных

Глицерин Дуба кора Зверобой Вазелин Борная кислота Бадан толстолистный Белая глина Иманин Камфоры раствор в масле Мяты перечной листья Озокерит Ромашки цветы Лапчатка Ланолин Квасцы Крапива двудомная Хвоща полевого трава Фенилсалицилат Анестезин Антипирин Аспирин Анальгин Амидопирин Чемерицы настойка Энтеросептол Фенацетин Березы почки Петрушки плоды и трава Темисал Толокнянки лист Можжевельника плоды Калия ацетат Гексаметилентетрамин Диакарб Свиной жир очищенный Свинца ацетат Маточное молочко Перга Аммиака водный раствор Пчелиный яд Прополисовые мази Прополиса настойка Прополисовое молоко Горчицы семя Мяты перечной лист Эвкалипта лист Лук репчатый Чеснок Чемерицы корневище Терпентинное масло Перца стручкового плод Серебра нитрат Прополис Воск Бензилбензоат Биэтилксантоген Дёготь березовый Автол Ятрышник Танин Цинка окись Дикрезил Креолин Хлорофос Мёд Никохлоран Нафталин Лизол Мыло зелёное Уголь древесный Уголь активированный Протаргол Перекись водорода Нафтадерм Ксероформ Калия перманганат Кальция гипохлорит Стрептоцид Сульгин Уросульфан Фенол Формальдегид Сульфацил Сульфапиридазин Сульфадимезин Сульфален Йодоформ Йод Гранатника кора Кремнефтористый натрий Папоротника мужского корневище Тетрациклин Террамицин Пенициллин Синтомицин Пиперазина гексагидрат Пиперазина сульфат Бриллиантовый зеленый Гидроперит Ихтиол Фенотиазин Тыквы семена Пиперазина адипинат Сантонин Фталазол Фтазин Масло растительное Натрия гидрокарбонат Натрия сульфат Масло касторовое Магния сульфат Лист черемши Луковицы чеснока Натрия хлорид Полынь горькая Спирт винный Трава тысячелистника Уксус Соль карловарская Семена льна посевного Сабур (алое) Семена аниса Крахмал Корневище чемерицы Фурадонин Хинозол Этазол Фурагин Фуразолин Фурацилин Фуразолидон Аммония хлорид Кора крушины ломкой Корень солодки Корневище аира болотного Корень ревеня Корень одуванчика Корень алтея Корень валерианы Биомицин

Сульфадимезин (Sudfadimesine) инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Сульфадимезин

Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

1 таб.
сульфадимидин	500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, стеариновая кислота, полисорбат 80.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (500) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с пара-аминобензойной кислотой, угнетением дигидроптероатсинтазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii.

Фармакокинетика

Абсорбция – быстрая (преимущественно в тонкой кишке). Связь с белками плазмы – 75-86%. Хорошо проникает в ткани (в т.ч. легкие, ликвор). Метаболизируется в печени путем ацетилирования. T 1/2 -7 ч. Выводится почками путем клубочковой фильтрации. Ацетилированные метаболиты при концентрировании в моче могут выпадать в осадок. Растворимость метаболитов улучшается при защелачивании мочи.

Показания препарата Сульфадимезин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• тонзиллит;
• гайморит;
• средний отит;
• обострение хронического бронхита;
• пневмония;
• воспалительные заболевания желчевыводящих и мочевыводящих путей;
• шигеллез;
• рожа;
• раневая инфекция.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
A03	Шигеллез
A46	Рожа
H66	Гнойный и неуточненный средний отит
J01	Острый синусит
J03	Острый тонзиллит
J15	Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20	Острый бронхит
J32	Хронический синусит
J35.0	Хронический тонзиллит
J42	Хронический бронхит неуточненный
K81.0	Острый холецистит
K81.1	Хронический холецистит
K83.0	Холангит
N30	Цистит
N34	Уретрит и уретральный синдром
T79.3	Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Режим дозирования

Для взрослых – на 1 прием назначают 2 г, затем по 1 г 4-6 раз в сутки.

Для детей старше 3-х лет – 0.1 г/кг на первый прием, затем по 0,1-0,15 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов.

Прием препарата прекращают через 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания.

Для взрослых – по 1 г 2-3 раз в сутки;

Для детей старше 3-х лет – по 0.05-0.075 г/кг/сут, разделенные на 2-3 приемов.

Длительность терапии: 5-7 дней.

Для взрослых – по 1 г 4-6 раз в сутки;

Для детей старше 3-х лет – по 0,1-0,15 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов.

Длительность терапии: 7-10 дней.

Для взрослых – по 1 г 2 раз в сутки;

Для детей старше 3-х лет – по 0,05-0,075 г/кг/сут, разделенные на 2 приемов.

Длительность терапии: 7-10 дней.

Обострение хронического бронхита

Для взрослых – по 1 г 4-6 раз в сутки;

Для детей старше 3-х лет – по 0,1-0,15 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов.

Длительность терапии: 10-14 дней.

Воспалительные заболевания желчевыводящих и мочевыводяших путей

Для взрослых – по 0.5 г 4-6 раз в сутки;

Для детей старше 3-х лет – по 0.05-0.075 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов.

Длительность терапии: 7-10 дней.

Шигеллез: Проводят 2 курса лечения.

Первый курс: 1 и 2 день – по 1 г каждые 4 ч (всего 6 г/сут), 3 и 4 день – по 1 г каждые 6 ч (4 г/сут), 5 и 6 день – 1 г каждые 8 ч (3 г/сут).

Через 5-6 дней проводят второй курс: 1 и 2 день – по 1 г каждые 4 ч, ночью – через 8 ч (всего 5 г/сут), 3 и 4 день – 1 г через 4 ч (4 г/сут, ночью не дают), 5 день – 3 г/сут.

Для взрослых -по 1 г 4-6 раз в сутки.

Для детей старше 3-х лет – по 0.1-0.15 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов.

Длительность терапии: 7-10 дней.

Для взрослых – на 1 прием 2 г, затем по 1 г 4-6 раз в день.

Для детей старше 3-х лет – по 0.05-0.075 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов.

Длительность терапии при легкой форме – 5-7 дней, при тяжелой форме – около 10 дней.

Для взрослых: разовая – 2 г, суточная – 7 г;

Для детей старше 3-х лет: суточная – 0.1-0.15 г/кг.

Побочное действие

Противопоказания к применению

• гиперчувствительность (в том числе к другим сульфаниламидам);
• угнетение костномозгового кроветворения;
• хроническая почечная недостаточность;
• азотемия;
• врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• порфирия;
• детский возраст до 3-х лет;
• гипербилирубинемия у детей (риск развития билирубиновой энцефалопатии).

Пациентам с нарушениями функции печени, с аллергическими заболеваниями в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Во время лечения следует обеспечить адекватное потребление жидкости в связи с риском развития кристаллурии.

При длительном применении необходим контроль показателей периферической крови.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не влияет на вождение автотранспорта и занятие потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффективность бактерицидных, антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллинов и цефалоспоринов).

Повышает (взаимно) гематотоксичность хлорамфеникола, тиамазола.

Бензокаин, прокаин снижают противомикробную активность (при гидролизе высвобождают пара-аминобензойную кислоту).

Аскорбиновая кислота, метенамин повышают риск развития кристаллурии.

Нестероидные противовоспалительные препараты, гипогликемические лекарственные средства (производные сульфонилмочевины), фенитоин и антикоагулянты кумаринового ряда усиливают выраженность побочных эффектов препарата (лейкопения, агранулоцитоз).

Антациды снижают всасывание в кишечнике.

При токсоплазмозе возможно сочетание с пириметамином.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Условия хранения препарата Сульфадимезин

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Норсульфазол

Норсульфазол – сульфаниламидный препарат с противомикробным бактериостатическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: белого цвета с желтоватым оттенком, с разделительной риской (по 10 шт. в упаковке).

Действующее вещество – норсульфазол, в 1 таблетке – 0,25 г или 0,5 г.

Показания к применению

Применение Норсульфазола показано при инфекционных патологиях, вызванных стафилококком, пневмококком, гемолитическим стрептококком, гонококком, кишечной палочкой, включая стрептококковый и стафилококковый сепсис, пневмонию, гонорею, церебральный менингит, дизентерию.

Противопоказания

• Хроническая форма почечной недостаточности;
• Угнетение костномозгового кроветворения;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Период беременности и грудного вскармливания;
• Непереносимость сульфаниламидных препаратов.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают перорально.

Перед назначением Норсульфазола рекомендуется провести тест, направленный на подтверждение чувствительности к нему микрофлоры заболевания.

Рекомендованный режим дозирования для взрослых:

• Стафилококковые инфекции: первый прием – 3-4 г, далее по 1 г 4 раза в сутки, продолжительность лечения – 3-6 дней;
• Менингит, пневмония: первый прием – 2 г, далее по 1 г через каждые 4-6 часов, курс терапии – 20-30 г;
• Дизентерия: специальная схема терапии – по 6-4-3 г в сутки.

Суточная доза препарата для взрослых не должна превышать 7 г, разовая – 2 г.

При лечении детей препарат назначают с интервалом 4-6-8 часов в разовой дозе, соответствующей возрасту ребенка:

• От 4 месяцев до 2 лет: по 0,1-0,25 г;
• От 2 до 5 лет: по 0,3-0,4 г;
• От 6 до 12 лет: по 0,4-0,5 г.

Дозу первого приема следует удвоить.

Побочные действия

• Диспепсия;
• Функциональное расстройство почек (кристаллурия);
• Лейкопения;
• Неврит;
• Развитие аллергических реакций.

Особые указания

Применение препарата рекомендуется сопровождать обильным щелочным питьем.

Противомикробная активность норсульфазола существенно уступает антибиотикам, поэтому препарат в настоящее время относится ко II ряду лекарственных средств, применяемых лишь для лечения пациентов с гиперчувствительностью к антибиотикам или в случае развития к ним резистентности.

Лекарственное взаимодействие

Гематотоксичность Норсульфазола усиливается при одновременном применении лекарственных средств с миелотоксическим действием.

Аналоги

Аналогами Норсульфазола являются: Сульфатиазол, Сульфатиазол натрия.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света, сухом месте.

Срок годности – смотреть на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Об авторе

Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»

Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

«Закисление организма» – миф или правда? Взгляд со стороны науки.

Термин «кислотно-щелочное равновесие» нам знаком еще из школьного курса химии. И конечно, многие вспомнят, что его количественной характеристикой является водор.

НОРСУЛЬФАЗОЛ

Показания к применению:
Норсульфазол применяется для лечения острых инфекционных заболеваний — таких, как ангина, бронхит, пневмония (воспаление легких), стрептококковый и стафилококковый сепсис, менингит. Используется при кишечных инфекциях (дизентерии, энтероколиты), при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей (пиелы, циститы), а также при гонорее и других инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к сульфаниламидам возбудителями.

Способ применения:
Норсульфазол принимают по рекомендации врача внутрь независимо от приема пищи.
Таблетки рекомендуют запивать обильным щелочным питьем, используя для этого щелочные минеральные воды или раствор соды: 1/2 чайной ложки на 1 стакан воды.
Принимают норсульфазол по следующей схеме: на первый прием дают 2 г (4 таблетки препарата по 0,5 г), зачем через каждые 4 — 6 часов по 1 г (2 таблетки).
На второй и в последующие дни продолжают принимать по 1 г 4 раза в сутки до снижения температуры.
После этого переходят на прием по 1 г 3 раза в сутки в течение 2 — 3 дней.
Продолжительность курса лечения 7 — 10 дней. Для успешного лечения в течение всего курса применения препарата необходимо сохранять в крови лечебную концентрацию норсульфазола. Это достигается при строгом соблюдении схемы лечения.
При лечении норсульфазолом рекомендуется поддерживать усиленное мочеотделение, для этого увеличивают количество жидкости в рационе до 2 — 3 литров в сутки. Питье должно быть некислым!

Побочные действия

При применении Норсульфазола могут возникать побочные эффекты — такие, как тошнота, иногда рвота, головная боль, общее угнетение. У лиц с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам могут развиваться различные аллергические реакции (крапивница, кожный зуд и другие), а также фотодерматозы (повышенная чувствительность к солнечным лучам), в связи, с чем следует избегать пребывания на солнце. При кислой реакции мочи в почках могут образовываться кристаллы, и даже сульфаниламидные камни.

Чтобы этого не было, рекомендуется обильное щелочное питье. В ряде случаев возникают осложнения со стороны крови — лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Лечение должно проводиться под контролем анализов крови.

Противопоказания

Исключено применение Норсульфазола при непереносимости к сульфаниламидам, при заболеваниях почек неинфекционного происхождения, при заболеваниях кроветворной системы, женщинам при беременности и новорожденным детям. Нельзя применять норсульфазол совместно с новокаином, анестезином, фолиевой кислотой (снижается лечебное действие), а также с левомицетином, бутадионом, мерказолилом, кислотами, хлоридом аммония, антикоагулянтами, противодиабетическими таблетками (бутамид, букарбан и др., так как увеличивается опасность осложнений).

Беременность

Норсульфазол противопоказан при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата Норсульфазол.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Норсульфазол: рвота, диарея, повышение температуры, спазмы дыхательной системы, повышенное потоотделение.
Необходимо немедленное промывание желудка.

Условия хранения:
Норсульфазол следует хранить в сухом месте. Срок годности 10 лет.

Форма выпуска

Норсульфазол является сульфаниламидным препаратом, выпускается в таблетках по 0,25 и 0,5 г в упаковке по 10 штук. Для приема внутрь ВРД — 2 г, ВСД – 7 г.

Состав

Норсульфазол — 0,3 г, сахар — 1,0 г, шоколад — 0,69 г, кислота лимонная — 0,005 г, ментол — 0,00025 г, фруктовая эссенция «Дюшес» — 0,001 г, наполнители — 0,005 г.).

Норсульфазол

Фармакологическое действие:
Сульфаниламидный препарат. Эффективен при инфекциях, вызванных гемолитическим стрептококком, пневмококком, гонококком, стафилококком, а также кишечной палочкой.

Показания к применению:
Пневмония (воспаление легких), церебральный менингит (гнойное воспаление оболочек мозга), гонорея, стафилококковый и стрептококковый сепсис (заражение крови микробами /стрептококками/ из очага гнойного воспаления), дизентерия и др.

Способ применения:
Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Принимают внутрь. При пневмонии и менингите на первый прием 2 г, затем по 1 г каждые 4-6 г (курсовая доза 20-30 г); при стафилококковых инфекциях на первый прием 3-4 г, затем по 1 г 4 раза в день в течение 3-6 дней. При лечении дизентерии по 6-4-3 г в сутки по специальной схеме.
Детям норсульфазол назначают каждые 4-6-8 ч в следующих разовых дозах: в возрасте от 4 мес. до 2 лет – по 0,1-0,25 г, от 2 до 5 лет – по 0,3-0,4 г, от 6 до 12 лет – по 0,4-0,5 г. На первый прием дают двойную дозу.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая – 2 г, суточная – 7г.

Побочные действия:
Возможны диспепсические расстройства (расстройства пищеварения), аллергические реакции, лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), невриты (воспаление нерва), нарушение функции почек (кристаллурия – наличие кристаллов солей в моче).

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам.

Форма выпуска:
Порошок; таблетки в упаковках по 10 штук по 0,25 г и по 0,5 г с риской.

Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Синонимы:
Сульфатиазол, Амидотиазол, Асептозил, Азосептал, Цибазол, Элеудрон, Полисептил, Пирисульфон, Тиазамид.

Дополнительно:
Норсульфазол также входит в состав препаратов ингалипт, мазь “сунореф”.

Внимание!
Описание препарата “Норсульфазол” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Фармакологическая группа

Интересный факт

Жала комаров и разных москитов могут стать прототипами для игл нового поколения. Японские ученые сейчас создают модель такой зазубренной иглы, которая будет контактировать с телом только поверхностными зубчиками. – «Обновить»

Лекарства плотно вошли в нашу жизнь, и мы не можем без них представить себя. Все современные методы лечения и их эффективность связана с применением лекарственных средств. Специально для вас мы создали полную таблицу инструкций по применению лекарств СНГ. Это значит что на страницах сайта imedica.by вы найдете лекарство Норсульфазол, а так же более пяти тысяч единиц фармакологических единиц таких как: таблетки, порошки, свечи, суппозитории, инъекции, капсулы, мази и комбинированные фармакологические лекарства.

Но вы хотели найти Норсульфазол. На данной страницы вы найдете инструкцию по применению Норсульфазол, а так же дополнительные элементы, которые выходят за рамки обычной инструкции. Это практически полное описание всех сопутствующих реакций, свойств, комбинаций и противопоказаний, а так же полный список несовместимостей с другими препаратами.

В стандартную аннотацию к препарату Норсульфазол входит: данные о фармакологическом действии, показания к применению, способ применения, побочные действия, противопоказания, прием во время беременности, передозировка, взаимодействие с другими лекарственными средствами, форма выпуска, условия хранения, состав (действующее вещество). А так же вы сможете посмотреть нозологическую классификацию по МКБ-10 и найдете, к какой фармакологической группе относится препарат, и легко сможете найти аналог.

Мы рады, что вы выбрали поиск аннотаций и инструкций по применению лекарств компании imedica.by. Вы найдете информацию о лекарстве Норсульфазол (классификация, состав, условия хранения, форма выпуска, взаимодействие с другими лекарственными средствами, передозировка, применение во время беременности, противопоказания, побочные действия, способ применения, показания к применению и фармакологическое действие). Это самая подробная информация о инструкциях лекарств СНГ. Мы надеемся, что она поможет вам в скорейшем лечении себя самостоятельно. Для врача любой специальности даст возможность найти и выписать лекарство, изучив аннотацию Норсульфазол быстро и без труда.

Инструкция Норсульфазол актуальна для всех регионов восточной Европы: Россия, Беларусь, Украина, Казахстан и другие. А так же более 5000 инструкций к препаратам для жителей России, Беларуси, Украины, Казахстана и других стран.

СУЛЬФАНИЛАМИДЫ

Сульфаниламиды являются одним из старейших классов антибактериальных препаратов. За последние десятилетия они утратили свое значение и имеют очень ограниченные показания к применению. Сульфаниламиды по активности значительно уступают современным антибиотикам и в то же время характеризуются высокой токсичностью. Большинство клинически значимых бактерий в настоящее время устойчивы к сульфаниламидам.

Сульфаниламиды практически не отличаются друг от друга по спектру активности. Основное различие между ними заключается в фармакокинетических свойствах, из которых наиболее существенными являются периоды полувыведения (табл. 8).

Таблица 8. Классификация сульфаниламидов

Группы	Представители *
Короткого действия (T1/2	«Сульфаниламид» (стрептоцид) Сульфадимидин (сульфадимезин) Сульфакарбамид (уросульфан)
Средней длительности действия (T1/2 10-24 ч)	Сульфадиазин (сульфазин) Сульфаметоксазол
Длительного действия (T1/2 24-48 ч)	Сульфамонометоксин Сульфадиметоксин
Сверхдлительного действия (T1/2 > 48 ч)	Сульфаметоксипиридазин Сульфален Сульфадоксин
Не абсорбируемые в ЖКТ	Фталилсульфатиазол (фталазол) Сульфагуанидин (сульгин)
Для местного применения	Сульфадиазин серебра (дермазин)
Соединения с 5-аминосалициловой кислотой	Сульфасалазин

* В скобках приведены основные торговые названия.

ОБЩИЕ СВОЙСТВА

Механизм действия

Бактериостатический эффект сульфаниламидов основан на структурном сходстве с парааминобензойной кислотой (ПАБК), которая необходима для жизнедеятельности микроорганизмов. В средах, где имеется много ПАБК (гной, очаг тканевого распада), сульфаниламиды малоэффективны. По этой же причине они слабо действуют в присутствии прокаина (новокаина) и бензокаина (анестезина), гидролизующихся с образованием ПАБК.

Спектр активности

Изначально были чувствительны многие грамположительные и грамотрицательные кокки, грамотрицательные палочки (Е.соli, P.mirabilis и др.), однако в настоящее время они приобрели устойчивость.

Сульфаниламиды сохраняют активность против нокардий, токсоплазм, малярийных плазмодиев.

Природная устойчивость характерна для энтерококков, синегнойной палочки и анаэробов.

Фармакокинетика

Хорошо всасываются в ЖКТ (кроме неабсорбируемых), особенно при приеме натощак в измельченном виде. Хорошо распределяются в организме, проникают через ГЭБ (лучше всех сульфазин). Наибольшую концентрацию в крови создают препараты короткой и средней продолжительности действия. Метаболизируются в печени. Выводятся с мочой и желчью.

Нежелательные реакции

• Аллергические реакции. В тяжелых случаях возможен анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
• Диспептические явления.
• Кристаллурия при кислой реакции мочи.
  Меры профилактики: запивать щелочной минеральной водой или содовым раствором.
• Гематотоксичность: гемолитическая анемия, тромбоцитопения.
• Гепатотоксичность.

Лекарственные взаимодействия

Сульфаниламиды усиливают действие непрямых антикоагулянтов и пероральных антидиабетических препаратов за счет вытеснения их из связи с белками плазмы.

Показания

• Нокардиоз.
• Токсоплазмоз (чаще сульфадиазин в сочетании с пириметамином).
• Тропическая малярия, устойчивая к хлорохину (в сочетании с пириметамином).

Противопоказания

• Возраст до 2 месяцев, так как сульфаниламиды вытесняют билирубин из связи с белками плазмы и могут вызывать ядерную желтуху (исключение – врожденный токсоплазмоз).
• Тяжёлые нарушения функции печени.
• Почечная недостаточность.

ХАРАКТЕРИСТИКА ОТДЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ

«СУЛЬФАНИЛАМИД»

Стрептоцид

Один из первых антимикробных препаратов сульфаниламидной структуры, от которого произошло название всего данного класса. Сейчас не используется ввиду низкой эффективности и токсичности.

СУЛЬФАДИМИДИН

Сульфадимезин

Несколько менее токсичен, чем «сульфаниламид». На протяжении долгого времени был наиболее популярным сульфаниламидом в России. За рубежом практически не использовался в связи с низкой активностью.

Дозировка

Взрослые

Внутрь – 1-я доза – 1,0-2,0 г, затем по 0,5-1,0 г каждые 4-6 ч за 1 ч до еды.

Дети старше 2 месяцев

Внутрь – 100-200 мг/кг/сут в 4-6 приемов за 1 ч до еды.

Формы выпуска

Таблетки по 0,25 г и 0,5 г.

СУЛЬФАКАРБАМИД

Уросульфан

По активности близок к сульфадимидину. Наиболее высокие концентрации препарата создаются в моче. Ранее применялся при инфекциях МВП, сейчас не используется.

СУЛЬФАДИАЗИН

Сульфазин

Более активен, чем другие сульфаниламиды, так как меньше связывается с белками плазмы (10-20%) и вследствие этого создает более высокие концентрации в крови. Лучше, чем другие сульфаниламиды, проникает через ГЭБ, поэтому предпочтителен при токсоплазмозе.

Дозировка

Взрослые

Внутрь – 1-я доза – 1,0-2,0 г, затем по 0,5-1,0 г каждые 4-6 ч за 1 ч до еды. При нокардиозе до 8-12 г/сут.

Дети старше 2 месяцев

Внутрь – 100-150 мг/сут в 4 приёма за 1 ч до еды.

Форма выпуска

Таблетки по 0,5 г.

СУЛЬФАМЕТОКСАЗОЛ

Имеет среднюю степень связывания с белками плазмы (65%). Хорошо проникает в различные органы и ткани. Т_1/2 – 12 ч. Входит в состав комбинированного препарата «ко-тримоксазол».

СУЛЬФАМОНОМЕТОКСИН

СУЛЬФАДИМЕТОКСИН

СУЛЬФАМЕТОКСИПИРИДАЗИН

Сульфапиридазин

Обладают сходными фармакокинетическими свойствами. Для них характерна высокая степень связывания с белками плазмы (96%) и длительный Т_1/2 (24-48 ч). При применении данных препаратов довольно часто, особенно у детей, развиваются синдромы Стивенса-Джонсона или Лайелла.

Дозировка

Взрослые

Внутрь – в 1-й день 1,0-2,0 г, в последующие – 0,5-1,0 г в один прием за 1 ч до еды.

Дети старше 2 месяцев

Внутрь – в 1-й день 25-50 мг/кг, в последующие – 12,5-25 мг/кг за 1 ч до еды.

Форма выпуска

Таблетки по 0,5 г.

СУЛЬФАЛЕН

Сульфаниламид сверхдлительного действия (Т_1/2 – 80 ч). Так же, как и препараты длительного действия, часто вызывает синдромы Стивенса-Джонсона или Лайелла. У детей не применяется.

Дозировка

Взрослые

Внутрь – в 1-й день 1,0 г, в последующие по 0,2 г в один прием, либо 2,0 г один раз в неделю за 1 ч до еды.

Форма выпуска

Таблетки по 0,2 г.

СУЛЬФАДОКСИН/ПИРИМЕТАМИН

Фансидар

Сульфадоксин по свойствам близок к сульфалену. Комбинация сульфадоксина с антиметаболитом пириметамином используется для профилактики и лечения малярии.

Дозировка

Взрослые

Внутрь – 3 таблетки однократно.

Дети старше 2 месяцев

Внутрь – до 1 года: 1/4 таблетки, 1-3 года: 1/2 таблетки, 4-8 лет: 1 таблетка, 9-14 лет: 2 таблетки, однократно.

Назначается во время еды.

Форма выпуска

Таблетки, содержащие по 0,5 г сульфадоксина и 0,025 г пириметамина.

ФТАЛИЛСУЛЬФАТИАЗОЛ

Фталазол

Практически не всасывается в ЖКТ. Создает высокие концентрации в просвете кишечника. Раньше широко использовался при кишечных инфекциях, в том числе при шигеллезе. В настоящее время большинство штаммов шигелл и других возбудителей кишечных инфекций устойчивы.

СУЛЬФАДИАЗИН СЕРЕБРА

Дермазин

Препарат для местного использования. При его применении в результате диссоциации медленно высвобождаются ионы серебра, оказывающие антимикробное действие, которое не зависит от содержания парааминобензойной кислоты в месте применения. В связи с этим он сохраняет активность при проникновении в экссудаты и некротизированные ткани.

Активен против многих возбудителей раневых инфекций – стафилококков, синегнойной палочки, кишечной палочки, протея, клебсиелл и грибов Candida.

Нежелательные реакции

Жжение кожи и зуд. Иногда отмечается транзиторная лейкопения (при длительном применении на больших поверхностях).

Показания

• Ожоги.
• Трофические язвы.
• Пролежни.

Форма выпуска и дозировка

Крем 1%, наносится тонким слоем на пораженную поверхность 2 раза в день.

КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
СУЛЬФАНИЛАМИДОВ С ТРИМЕТОПРИМОМ

На фоне сокращения использования сульфаниламидов широкое распространение получили комбинированные препараты, содержащие сульфаниламид в сочетании с триметопримом. Последний является антиметаболитом фолиевой кислоты и обладает медленным бактерицидным действием. По антимикробному спектру близок к сульфаниламидам, но активность в 20-100 раз выше.

Комбинации триметоприма с сульфаниламидами характеризуются бактерицидным эффектом и широким спектром активности, включая микрофлору, устойчивую ко многим антибиотикам и обычным сульфаниламидам. Следует отметить, что наблюдаемый in vitro синергизм компонентов в клинических условиях не подтвердился, и действие комбинированных препаратов обусловлено главным образом наличием триметоприма. Поэтому при терапии инфекций дыхательных путей триметоприм эквивалентен по эффективности комбинации сульфаниламид/триметоприм, но лучше переносится.

Наиболее известным препаратом из данной группы является сульфаметоксазол/триметоприм (ко-тримоксазол). Другие препараты не имеют перед ним никаких преимуществ и сейчас практически не применяются.

Основными проблемами при использовании ко-тримоксазола является сохранение высокого потенциала к развитию тяжелых аллергических реакций, свойственных сульфаниламидам (синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла), и широкое распространение устойчивости микрофлоры. Резистентность к ко-тримоксазолу в России (1998-2000 гг.) составляет у S.pneumoniae более 60%, H.influenzae и внебольничных уропатогенных штаммов E.coli – около 27%, нозокомиальных штаммов E.coli – около 30%, шигелл – около 100%.

СУЛЬФАМЕТОКСАЗОЛ/ТРИМЕТОПРИМ (КО-ТРИМОКСАЗОЛ)

Бактрим, Септрин, Бисептол

Представляет собой сочетание 5 частей сульфаметоксазола (сульфаниламид средней продолжительности действия) и 1 части триметоприма.

Спектр активности

Грам(+) кокки:

стрептококки, кроме БГСА;

стафилококки, включая PRSA и некоторые штаммы MRSA (в высоких дозах). Грам(-) кокки: менингококки, M.catarrhalis. Грам(-) палочки: энтеробактерии – E.coli, сальмонеллы, клебсиеллы и др.; шигеллы, как правило, устойчивы;
бруцеллы;
H.influenzae, H.ducreyi;
неферментирующие бактерии – B.cepacia, S.maltophilia. Нокардии.
Токсоплазмы.
Пневмоцисты.

Не действует на энтерококки, синегнойную палочку, гонококки и анаэробы.

Фармакокинетика

Быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ, хорошо распределяется в организме, создает высокие концентрации в бронхиальном секрете, желчи, внутреннем ухе, моче, предстательной железе. Проникает через ГЭБ, особенно при воспалении оболочек мозга. Выводится преимущественно с мочой. T_1/2 сульфаметоксазола – 10-12 ч, триметоприма – 8-10 ч.

Нежелательные реакции

• Крапивница.
• Синдром Стивенса-Джонсона.
• Синдром Лайелла.
• Гиперкалиемия.
• Асептический менингит (чаще у пациентов с коллагенозами).
• Диспептические явления (тошнота, рвота), диарея.

Показания

• Пневмоцистная пневмония (лечение и профилактика при СПИДе).
• Внебольничные инфекции МВП (при уровне резистентности E.coli в регионе менее 15%).
• Кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез) в регионах с низким уровнем резистентности.
• Стафилококковые инфекции (препарат второго ряда).
• Инфекции, вызванные S.maltophilia, B.cepacia.
• Нокардиоз.
• Бруцеллез.
• Токсоплазмоз.

Дозировка

Взрослые

Внутрь – при инфекциях легкой/средней степени тяжести по 0,96 г каждые 12 ч; для профилактики пневмоцистной пневмонии – 0,96 г один раз в день.

Внутривенно капельно – при тяжелых инфекциях (включая вызванных S.aureus, S.maltophilia, B.cepacia) 10 мг/кг/сут (по триметоприму) в 2-3 введения; при пневмоцистной пневмонии – 20 мг/кг/сут в течение 3 недель.

Дети старше 2 месяцев

Внутрь – при инфекциях легкой/средней степени тяжести 6-8 мг/кг/сут (по триметоприму) в 2 приёма; для профилактики пневмоцистной пневмонии – 10 мг/кг/сут в 2 приёма в течение 3 дней каждую неделю.

Внутривенно капельно – при тяжелых инфекциях (включая пневмоцистную пневмонию) – 15-20 мг/кг/сут в 3-4 введения.

Формы выпуска

Таблетки по 0,12 г (0,1 г сульфаметоксазола, 0,02 г триметоприма), 0,48 г (0,4 г сульфаметоксазола, 0,08 г триметоприма) и 0,96 г (0,8 г сульфаметоксазола, 0,16 г триметоприма).

Сироп 0,2 г сульфаметоксазола и 0,04 г триметоприма/5 мл. Раствор в ампулах: 0,4 г сульфаметоксазола и 0,08 г триметоприма/5 мл.

СУЛЬФАМОНОМЕТОКСИН/ТРИМЕТОПРИМ

Сульфатон

Препарат, по основным характеристикам близкий к ко-тримоксазолу. В 1 таблетке содержится 0,25 г сульфамонометоксина (сульфаниламид длительного действия) и 0,1 г триметоприма.

Дозируется аналогично ко-тримоксазолу, но в 1-й день назначают ударную (удвоенную) дозу – взрослым по 2 таблетки 2 раза в день.

Следует помнить о высоком риске развития синдромов Стивенса-Джонсона или Лайелла за счет наличия сульфамонометоксина.

СУЛЬФАМЕТРОЛ/ТРИМЕТОПРИМ

Лидаприм

По основным характеристикам сходен с ко-тримоксазолом. Состоит из сульфаметрола (сульфаниламид средней длительности действия, близкий к сульфаметоксазолу) и триметоприма в соотношении 5:1.

Формы выпуска

Таблетки по 0,12 г (0,1 г сульфаметоксазола, 0,02 г триметоприма), 0,48 г (0,4 г сульфаметоксазола, 0,08 г триметоприма) и 0,96 г (0,8 г сульфаметоксазола, 0,16 г триметоприма); суспензия, 0,2 г сульфаметоксазола и 0,04 г триметоприма/5 мл; раствор в ампулах: 0,8 г сульфаметоксазола и 0,16 г триметоприма/250 мл.