Противогрибковые мази для кожи ног. Недорогие, но эффективные препараты для лечения взрослых и детей

Микоз стоп, онихомикоз: оптимальная программа лечения

Под термином «микоз стоп» понимают микотическое поражение кожи и ногтей стоп любой природы. Как правило, микоз стоп вызывается дерматофитами: трихофитоном красным (Tr. rubrum), трихофитоном интердигитальным (Tr. interdigitale), эпидермофитоном паховым (E. floccosum). Частота поражения стоп, обусловленная различными дерматофитами, широко варьирует: 70—95% случаев приходится на Tr. rubrum, от 7 до 34% — на Tr. interdigitale и лишь 0,5—1,5% — на E. floccosum [1].

Клинически поражения протекают однотипно. Местом первичной локализации патогенного гриба служат, за редким исключением, межпальцевые складки; при прогрессировании микотического процесса поражение выходит за их пределы. Различают несколько клинических форм микоза стоп.

Стертая форма (выделена Л.Н.Машкиллейсоном) почти всегда служит началом микоза стоп. Клиническая картина скудная: отмечаются небольшое шелушение в межпальцевых складках (нередко — в одной), иногда мелкие поверхностные трещины. Ни шелушение, ни трещины не доставляют больному никаких беспокойств, поэтому стертая форма чаще выявляется при осмотре пациента врачом.

Сквамозная форма проявляется шелушением, преимущественно в межпальцевых складках и на боковых поверхностях подошв. Признаки воспаления обычно отсутствуют. Изредка присоединяется гиперемия кожи, сопровождающаяся зудом. Кожа подошв застойно гиперемирована и лихенифицирована; диффузно утолщенный роговой слой придает ей лаковый блеск; кожный рисунок усилен; поверхность сухая, покрыта (особенно в области кожных борозд) мелкими пластинчатыми чешуйками (рис. 1). Поражение может захватывать межпальцевые складки, пальцы, боковые и тыльные поверхности стопы; закономерно вовлечение в микотический процесс ногтей. Субъективно больной каких-либо беспокойств не испытывает. Данную форму предложено [2] обозначать как классическую форму руброфитии стоп.

Гиперкератотическая форма проявляется сухими плоскими папулами и слегка лихенифицированными нуммулярными бляшками синюшно-красноватого цвета, расположенными обычно на сводах стоп. Поверхность высыпаний (особенно в центре), покрыта различной толщины наслоениями чешуек серовато-белого цвета; границы их резкие; по периферии — бордюр отслаивающегося эпидермиса; при внимательном осмотре можно заметить единичные пузырьки. Высыпания, сливаясь, образуют диффузные очаги крупных размеров, которые могут распространиться на всю подошву, боковые и тыльные поверхности стоп (рис. 2). При локализации на межпальцевых складках эфлоресценции могут занимать боковые и сгибательные поверхности пальцев, покрывающий их эпидермис приобретает белесоватый цвет. Наряду с такими шелушащимися очагами встречаются гиперкератотические образования по типу ограниченных или диффузных омозолелостей желтоватого цвета с трещинами на поверхности. Клиническая картина сходна с таковой при псориазе, тилотической экземе и роговых сифилидах. Субъективно отмечаются сухость кожи, умеренный зуд, иногда болезненность. Сквамозная и гиперкератотическая формы часто сочетаются (сквамозно-гиперкератотическая форма).

Рис. 1. Сквамозная форма микоза стоп

Рис. 2. Гиперкератотическая форма микоза стоп

Интертригинозная форма микоза стоп клинически сходна с банальной опрелостью (лат. intertrigo — «опрелость»). Чаще поражаются межпальцевые складки между III и IV, IV и V пальцами. Кожа складок насыщенно-красная, отечная, присоединяются мокнутие и мацерация, нередко — эрозии и довольно глубокие и болезненные трещины (рис. 3). От банальной опрелости интертригинозный микоз отличают округлые очертания, резкие границы и белесая бахромка по периферии отслаивающегося эпидермиса. Обнаружение мицелия при микроскопическом исследовании патологического материала помогает поставить окончательный диагноз. Субъективно отмечаются зуд, жжение, болезненность.

Дисгидротическая форма проявляется многочисленными пузырьками с толстой покрышкой. Преимущественная локализация — своды стоп. Высыпания могут захватывать обширные участки подошв, а также межпальцевые складки и кожу пальцев; сливаясь, они образуют крупные многокамерные пузыри, при вскрытии которых возникают влажные эрозии розово-красного цвета. Обычно пузырьки располагаются на неизмененной коже; при нарастании воспалительных явлений присоединяются гиперемия и отечность кожи, придавая этой разновидности микоза стоп сходство с острой дисгидротической экземой. При угасании воспаления в крупном очаге дисгидротического микоза на своде стопы формируются 3 зоны: центральная представлена гладкой кожей розово-красного цвета с синюшным оттенком и немногочисленными тонкими чешуйками, в средней зоне на гиперемированном и слегка отечном фоне превалируют многочисленные эрозии с отделением скудной серозной жидкости, а по периферии преобладают везикулы и многокамерные пузыри. Субъективно отмечается зуд.

Рис. 3. Интертригинозная форма микоза стоп

Рис. 4. Атрофическая форма онихомикоза

Непременный спутник микоза стоп — поражение ногтей (онихомикоз). В отечественной микологии различают 3 типа онихомикоза: нормо-, гипер- и атрофический (онихолитический). В 1-м случае изменяется лишь окраска ногтей (в их латеральных отделах появляются пятна и полосы от белого до охряно-желтого цвета, постепенно весь ноготь меняет окраску, сохраняя блеск и неизмененную толщину), во 2-м присоединяется нарастающий подногтевой гиперкератоз (ноготь теряет блеск, становится тусклым, утолщается и деформируется вплоть до образования онихогрифоза, частично разрушается, особенно с боков; нередко больные испытывают боль при ходьбе). Для онихолитического типа заболевания характерны тусклая буровато-серая окраска пораженной части ногтя, ее атрофия и отторжение от ложа; обнаженный участок покрыт рыхлыми гиперкератотическими наслоениями; проксимальная часть ногтя долго остается без существенных изменений (рис. 4).

В основу принятой за рубежом классификации онихомикоза положен топический критерий — локализация микотического процесса в ногте: дистальный онихомикоз с пахионихией или онихолизисом; латеральный с онихолизисом, гипертрофией или формированием поперечных борозд; проксимальный; тотальный. Кроме того, выделяют белый поверхностный онихомикоз (микотическая лейконихия), характеризующийся опалово-белыми пятнами у заднего валика ногтя, а затем — по всей его поверхности. Подобный онихомикоз типичен для ВИЧ-инфицированных. Поражение ногтей происходит не одновременно; у одного и того же больного возможны различные варианты онихомикоза (рис. 5, 6).

Рис. 5. Дистально-латеральная форма онихомикоза

Рис. 6. Проксимальная форма онихомикоза

Обострение экссудативного интертригинозного или дисгидротического микоза стоп способно привести (в зависимости от вида гриба) к острой эпидермофитии или острой руброфитии, которые можно рассматривать как проявления высокой сенсибилизации к грибам-возбудителям [3] и трактовать как острый микоз стоп. Заболевание начинается со стремительного прогрессирования экссудативного микоза, сочетающегося с гипертрофическим онихомикозом. Кожа стоп и голеней становится насыщенно гиперемированной и резко отечной; появляются обильные везикулы и пузыри с серозным и серозно-гнойным содержимым, вскрытие которых приводит к многочисленным эрозиям и эрозивным поверхностям; мацерация выходит за пределы межпальцевых складок, осложняется эрозиями и трещинами (рис. 7). Эритематозно-сквамозные пятна и папуловезикулезные высыпания распространяются по всему кожному покрову. Отмечаются высокая температура тела, двусторонний пахово-бедренный лимфаденит, лимфангиит, ульцерация; развиваются общая слабость, головная боль, недомогание, затруднение при ходьбе.

Рис. 7. Острая форма микоза стоп

Течение микоза стоп

Для микоза стоп характерно хроническое течение с частыми обострениями. Обострения и экссудативные клинические проявления присущи больным молодого и зрелого возраста, монотонное течение по «сухому типу» — пациентам пожилого и старческого возраста.

Микоз стоп у пожилых — обычно многолетний микотический процесс (заболевание, приобретенное еще в молодые годы, продолжается всю жизнь). Поражаются преимущественно подошвы и межпальцевые складки; их кожа розовато-синюшного цвета, сухая, покрыта мелкими чешуйками, особенно по бороздам. Поражение захватывает кожу пальцев, боковые (нередко — тыльные) поверхности стоп. На местах давления и трения при плохо пригнанной обуви значительно чаще, чем в молодом возрасте, возникают очаги гиперкератоза с трещинами (порой глубокими и болезненными, особенно в области пятки и ахиллова сухожилия). При микозе стоп у пожилых, особенно при руброфитии, наблюдаются множественные поражения ногтей, чаще протекающие по типу тотальной дистрофии. Этим обусловлен тот факт, что 40% больных онихомикозом — лица старше 65% лет [4].

При руброфитии (возбудитель — Tr. rubrum) поражение не всегда ограничивается пределами стоп.

Лечение микоза стоп нередко проводится в 2 этапа. Цель подготовительного этапа — регресс острого воспаления при интертригинозной и дисгидротической формах и удаление роговых наслоений при сквамозно-гиперкератотической. При обширной мацерации, обильном мокнутии и сплошных эрозивных поверхностях показаны теплые ножные ванны из слабого раствора перманганата калия и примочки из 2% раствора борной кислоты. Во время ванны следует осторожно (лучше пальцами) удалить мацерированный эпидермис и корки. Затем, осушив кожу стоп, на пораженные участки наносят крем (но не мазь!), содержащий кортикостероидные гормоны и антибиотики (экссудативный микоз богат кокковой флорой). Показаны в первую очередь кремы «Тридерм» (бетаметазона дипропионат, клотримазол, гентамицин), «Дипрогент» (бетаметазона дипропионат, гентамицин), «Целестодерм В с гарамицином» (бетаметазона валерат, гентамицин). При угасании острого воспаления (отторжение мацерированного эпидермиса, прекращение мокнутия, эпителизация эрозий) заканчивают прием ножных ванн, а перечисленные выше кремы заменяют мазями, содержащими те же компоненты и имеющими те же торговые названия. При тяжелом воспалении с обширными экссудативными проявлениями, включающими диффузную отечность стоп, назначают кортикостероидные гормоны внутрь [4]. Особенно это целесообразно, по нашему мнению, при наличии многочисленных и распространенных дерматофитидов. Наиболее эффективен дипроспан, оказывающий пролонгированное действие (бетаметазона дипропионат и бетаметазона динатрия фосфат; внутримышечно в дозе 1 мл — 1 ампула). При массе тела больного более 80 кг предпочтительно вводить двойную дозу (2 мл). Обычно остроту воспаления удается купировать 1—2 инъекциями.

При умеренном воспалении (скудное мокнутие, ограниченное эрозирование) необходимость в ножных ваннах отпадает; лечение можно начинать с применения кремов, а затем мазей. В пожилом и старческом возрасте подготовительный этап сводится к удалению роговых наслоений различными кератолитическими средствами. Так, 5—15% салициловый вазелин наносят на подошвы 1—2 раза в сутки (на ночь можно под вощаной бумагой) до полного удаления роговых масс. Более эффективна отслойка по Ариевичу (при необходимости — повторная): на подошвы (в стационаре — на 2 сут, а амбулаторно — на ночь в течение 4—5 сут) под компресс наносят мазь, содержащую салициловую (12,0), молочную (6,0) кислоту и вазелин (82,0). Хороший эффект дает молочно-салициловый коллодий (молочной и салициловой кислоты — по 10,0, коллодия — 80,0), которым смазывают подошвы утром и вечером в течение 6—8 дней, затем на ночь под компресс наносят 5% салициловый вазелин, после чего назначают ножные мыльно-содовые ванны; отслаивающийся эпидермис удаляют поскабливанием пемзой. Размягчение утолщенного (особенно при руброфитии) рогового слоя эпидермиса способствует проникновению в пораженные ткани наружных противогрибковых средств.

На основном этапе лечения микоза стоп применяются многочисленные противогрибковые препараты местного действия (клотримазол, экзодерил, микоспор, низорал, батрафен и др.), однако препаратом выбора является Ламизил ® . Его действующее вещество (тербинафин) наиболее эффективно в отношении основных возбудителей заболевания — дерматофитов. Противогрибковые мази (кремы) применяют 2 раза в день (ламизил — 1 раз), слегка втирая в пораженную кожу и прилегающие участки. Применение местных форм Ламизил® 1 раз в сутки обеспечивает более точное соблюдение пациентом рекомендаций врача. Местное лечение проводится при интактных ногтевых пластинках; в случае вовлечения в процесс ногтей проводится терапия системными антимикотиками.

Лечение онихомикоза сопряжено с определенными трудностями, особенно у пожилых и престарелых больных, обремененных нередко различными заболеваниями. С этих позиций в первую очередь показан Ламизил®, обладающий очень высокой активностью против дерматофитов, хорошей переносимостью и минимальным риском развития побочных действий.

ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРЕПАРАТА ЛАМИЗИЛ ®

• Как при приеме внутрь, так и при местном применении переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.
• Не действует на систему цитохрома Р-450 и не оказывает влияния на метаболизм лекарственных препаратов.
• Не влияет на эндокринную систему и метаболизм гормонов.
• Практически отсутствуют осложнения со стороны печени (единичные наблюдения — 0,1%). Можно применять у больных с хроническими диффузными заболеваниями печени.
• Не угнетает иммунную систему. Эффективен при лечении больных с иммуносуппрессивными состояниями, ВИЧ-инфекцией, после трансплантации органов и т.д.

• от характера и приема пищи;
• от кислотности желудочного сока

Помимо противогрибкового эффекта, местные формы Ламизила® оказывают антибактериальное и противовосполительное действие.

Особое внимание следует обратить на две формы препарата: Ламизил® Дермгель, который быстро впитывается в кожу, не оставляет жирных пятен, обладает охлаждающим и эпителизирующим эффектом, и Ламизил® спрей, наносить который можно, не касаясь пораженных грибковой инфекцией участков кожи.

При онихомикозе стоп и кистей Ламизил® применяют по 250 мг/сут в течение соответственно 12 и 6 нед. В ногтях и плазме крови препарат долгое время сохраняется в терапевтической концентрации после окончания его приема. Микологическое излечение наступает раньше, чем клиническое, так как Ламизил® диффундирует в ноготь из ногтевого ложа, вызывая гибель гриба; для клинического излечения при тотальном и проксимальном онихомикозе необходима полная смена ногтевой пластины, что занимает 12—18 мес на ногах и до 6 мес — на руках. Микологическое излечение непосредственно по окончании курса Ламизила® отмечается в 80% случаев, а через 6 мес эффект, постепенно нарастая, достигает 94% [6].

При лечении дерматофитий кожных покровов (ограниченные варианты) без поражения ногтей Ламизил® принимают по 1 таблетке в сутки в течение 2 нед. Препараты Ламизил® для наружного применения (крем, Дермгель, спрей) наносят на очаги поражения 1 раз в сутки в течение 7 дней, что обеспечивает терапевтический эффект. При генерализации дерматофитий кожи и поражении длинных волос (что, впрочем, при отсутствии поражения ногтей встречается редко) необходим пероральный прием Ламизила® по 250 мг/сут в течение не менее 4 нед. Стремясь добиться 100% излечения онихомикоза, мы составили терапевтическую программу, в основу которой легли результаты исследований, опубликованных в последние годы, а также нашего собственного многолетнего опыта лечения дерматофитий и, в частности, онихомикоза. Предлагаемая тактика включает следующие положения:

• диагноз онихомикоза должен быть подтвержден микроскопически;
• необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез, касающийся лекарственной и алиментарной переносимости;
• произвести общеклинический и биохимический анализ крови;
• ограничить прием лекарственных препаратов, за исключением жизненно необходимых;
• придерживаться гипоаллергенной диеты;
• исключить из пищи продукты, вызывающие метеоризм;
• провести лечение Ламизилом® по 250 мг/сут в течение 12 нед при онихомикозе стоп и 6 нед — при онихомикозе кистей (возможно дополнительное применение кератолитических средств);
• осуществлять клинический контроль в виде осмотра больного: 1-й раз — через 2 нед, затем 1 раз в месяц;
• микроскопия — через 6 мес после окончания лечения; при выявлении мицелия патогенных грибов необходимы хирургическое удаление пораженных ногтей и повторный курс Ламизила®.
• подбор удобной обуви.

Подобная тактика позволяет усилить терапевтический эффект Ламизила®, сократить его побочные действия, своевременно выявить возможные отклонения в состоянии пациента и во всех случаях добиться успеха.

ЛИТЕРАТУРА

1. Рукавишникова В.М. Микозы стоп. — М: МСД. — 1999. — 317 с.
2. Рахманов В.Α., Потекаев Н.С., Иванов О.Л. Современные аспекты клиники и лечения руброфитии //Cов. медицина. — 1966. — №11. — С.117—122.
3. Рахманов В.Α., Потекаев Н.С., Иванов О.Л. Острая руброфития — новый клинический вариант руброфитии. Материалы II конференции дерматовенерологов Кузбасса. — Новокузнецк, 1966.
4. Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вульф К. и др. Дерматология. с. 700. «Практика», 1999, 1044.
5. Drake Lynn A., Shear Richard. Onychomycosis: a significant and important disease. Proceedings of the II International Symposium on Onychomycosis, Florence. — 1995. — Р.3—6.
6. Roberts D.T. The clinical efficacy of terbinafine in the treatment of fungal infections of the nails // Rev. in Contemporasy Pharmacoth. — 1997; 8, LAS 787: 299—312.

Недорогие и эффективные противогрибковые мази

Грибок кожи и ногтей — трудноизлечимое и часто встречающееся заболевание. Оно требует длительного комплексного лечения, но на начальной стадии развития патологии хороший эффект дают противогрибковые мази. Необязательно покупать дорогие препараты. Современные аптечные сети предлагают широкий выбор дешевых, но эффективных лекарственных средств, позволяющих устранить признаки болезни в самом ее начале.

Как подобрать мазь для лечения грибка

Грибковая инфекция, или микоз является дерматологическим заболеванием, которое разрушает структуру кожи, ногтей и волос. Его возбудителями становятся разнообразные бактерии. Болезнь очень заразная и может передаваться от простого физического контакта с зараженным человеком или в результате совместного использования предметов.

Заболевание преимущественно поражает людей с ослабленным иммунитетом, поэтому часто проявляется у пожилых, детей, беременных женщин. Признаками развития грибковой инфекции являются:

• воспалительные процессы на коже и слизистых;
• сухость и шелушение эпидермиса;
• огрубление кожи и увеличение толщины ногтей;
• постоянный зуд;
• ломкость и расслаивание ногтей;
• характерные пятна на коже;
• неприятный запах от ног.

Быстро избавиться от заболевания можно только на начальной стадии ее развития. Поэтому важно при первых признаках инфекции сразу обращаться к врачу. Только специалист в состоянии правильно идентифицировать разновидность грибка и назначить препараты для лечения.

Для уточнения диагноза больному необходимо сдать анализы, в число которых входит соскоб с пораженного участка кожи. По его результатам выявляют, какой именно вид грибка является возбудителем заболевания.

Проанализировав полученную информацию, дерматолог назначает наиболее эффективный препарат. На начальной стадии болезни лечение может быть местным с использованием противогрибковых мазей, гелей и кремов. Их обычно нужно наносить только на пораженный участок кожного покрова несколько раз в день.

Для запущенной стадии болезни обойтись только применением мази или крема не удается. В этом случае местный препарат необходимо применять в составе комплексной терапии вместе с пероральными средствами.

Эффективные противогрибковые препараты

Все мази с противогрибковым действием подразделяются на две группы:

• Аллиламиновыепрепараты. Проникают в глубокие слои тканей и уничтожают инфекцию. Действующие вещества накапливаются, что помогает избежать повторного возникновения заболевания в течение долгого времени. Со временем больные ткани заменяются здоровыми.
• Азоловые лекарственныесредства. Своим действием способствуют разрушению клеточных мембран, что препятствует размножению грибка и приводит к его гибели. Лекарство имеет накопительный эффект и предотвращает рецидивы.

Препараты азоловой группы используются для лечения грибковой инфекции ногтей и кожи. Можно применять их в течение 30 дней. Аллиламиновые противогрибковые мази эффективны против дрожжеподобных, дрожжевых и плесневелых грибков. Их применяют для устранения инфекции на разных частях тела. Курс терапии может продолжаться в течение 3 месяцев.

Средства для интимной зоны

Самое распространенное грибковое заболевание, возникающее чаще всего у женщин — это молочница, или кандидоз. В этом случае специалисты советуют использовать в качестве средства для местной обработки препараты с клотримазолом или кетоконазолом. Их можно применять длительное время, не опасаясь накопления в организме активного вещества. Пользоваться подобными препаратами безопасно.

Самые распространенные недорогие мази против молочницы:

Название	Описание	Изображение
Кандид	Эффективный гель с клотримазолом для лечения интимной зоны от грибковых инфекций. Устраняет дрожжевые и плесневелые грибки, губительно воздействует на возбудителя эритразмы. Оказывает антибактериальное воздействие. Также выпускается в виде мази и крема. Средняя стоимость — от 295 рублей
Пимафуцин	Активным веществом этого крема является натамицин. Он подавляет зуд и жжение в паховой области, сокращает потертости. Длительность лечения составляет 1 месяц. Стоимость крема — от 300 рублей
Нистатин	Недорогая мазь противогрибкового действия рекомендуется для использования на слизистых оболочках. Эффективно устраняет кандидоз. Лечение проводят в течение 10 дней. Стоимость препарата составляет от 70 рублей

Препараты для лечения кожи тела, рук и ног

Грибок на ногах очень распространен. Болезнь может спровоцировать высока влажность, тяжелые условия работы, пренебрежение личной гигиеной. Чтобы вылечить грибковую инфекцию, локализующуюся на стопах, необходимо не только уничтожить возбудителя, но и снять воспалительный процесс, активизировать кровообращение и устранить неприятные симптомы.

Чаще всего для лечения используют:

Название	Описание	Изображение
Тербизил	В качестве активного вещества содержит тербинафин. Оно практически не попадает в кровь, но хорошо проникает в грудное молоко. Показывает хороший результат против дрожжеподобных грибков и дерматофитов. Стоимость средства — от 240 рублей
Фуцис	Основным активным компонентом в этом препарате выступает флуконазол. Средство выпускается в виде геля, который разрешается применять не дольше 3 недель
Тинедол (Tinedol)	Средство на основе природных компонентов одновременно оказывает терапевтическое и ухаживающее воздействие. За неделю постоянного использования распространение грибка значительно сокращается, проходят зуд, покраснение, повреждения кожного покрова быстро заживают. Средняя стоимость препарата — 990 рублей
Аргодерм (Argoderm)	Еще один недавно появившийся на рынке препарат натурального происхождения. Позволяет в течение месяца устранить грибковую инфекцию и полностью восстановить здоровый вид кожи стоп и ногтей. Уничтожая возбудителя болезни, средство одновременно избавляет от неприятных симптомов и ухаживает за эпидермисом. Средняя стоимость препарата — 990 рублей

Ели грибок поразил кожу рук или тела, можно использовать такие же средства, что и для ног, так как очень часто возбудитель заболевания совпадает. Но наибольшую эффективность такое лекарство должно проявлять против кандидоза, так как именно он присутствует на кожном покрове чаще всего. Дерматологи рекомендуют применять такие препараты:

Название	Описание	Изображение
Микозолон	Препарат обладает комбинированным действием, уничтожает грибковую инфекцию и снимает воспаление. Стоимость средства — от 130 рублей
Сертаконазол	Торговое название препарата — Залаин, активным веществом является имидазол. Крем помогает вылечить лишай, кандидоз, эффективен против дерматофитиев, устраняет инфекцию между пальцами ног. Стоимость препарата — от 450 рублей

Средства для лица и кожи головы

Грибковые инфекции на волосистой части головы эффективно лечат средства на основе тербинафина. К их числу относят:

Эти препараты устраняют дрожжевые и паразитические грибки, а также кандидоз. Чтобы достичь максимального эффекта, дополнительно необходимо использовать противогрибковый шампунь.

Если болезнь захватила кожу на лице, дерматологи обычно прописывают комплексное лечение с использованием капсул для перорального употребления. Применение мазей для решения этой проблемы является вспомогательным средством. В этом случае применяется крем Микокет на основе кетоконазола. Он останавливает развитие микоза за 14 дней. Лишай этим кремом можно вылечить за 3 недели, а терапия дерматомикоза продлится 4 недели.

Препараты для лечения грибка ногтей

Лечение онихомикоза предполагает комплексный подход. В этом случае мази используются в сочетании с лечебными лаками и капсулами. Применяемые препараты должны оказывать кератолическое воздействие для удаления зараженной части ногтя. В состав таких мазей входят следующие вещества:

• бифоназол — прекращает рост бактерий и уничтожает их, одинаково хорошо действует как на ногтях, так и на околоногтевом валике;
• флуконазол — является безопасным веществом, которое избавляет организм от множества микробов;
• тербинафин — также имеет широкий спектр действия против различных возбудителей, разрушает клеточные мембраны.

Среди препаратов, размягчающих ногтевые пластины, специалисты-дерматологи выделяют следующие препараты:

Название	Описание	Изображение
Микоспор	Активными действующими веществами препарата являются мочевина и бифоназол. Средство обладает активным антимикотическим эффектом и тормозит синтез эргостерола. Мазь размягчает зараженный ноготь и облегчает удаление. Обычно применяется на ногах. Стоимость средства — от 420 рублей
Ламидерм	Крем обладает фунгицидным действием, применяется преимущественно на руках, в том числе и для профилактики. Не продается в России

Китайские мази

Продукты китайской фармакологической промышленности отличаются от всех остальных высокой эффективностью и минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов. Практически все они созданы на основе растительного сырья. Приобрести такие мази можно в интернет-магазинах, в обычных аптеках их не продают.

Для лечения онихомикоза используют следующие препараты:

Название	Описание
Varisi	Высокоэффективная и удобная для применения мазь лечит грибок на всех стадиях развития заболевания. Средство нужно наносить на поврежденные участки дважды в сутки в течение нескольких месяцев. Стоимость препарата — 900 рублей
Snazii	Противогрибковый крем на основе салициловой кислоты, женьшеня и ромашки практически не имеет противопоказаний. Он не только убивает грибок, но и усиливает иммунитет к возбудителю болезни. Позволяет полностью избавиться от заражения за 3 месяца. Средняя цена составляет 900 рублей

Препараты для лечения грибка у детей

Практически все медикаменты, используемые для лечения грибковых инфекций, имеют высокую степень токсичности. Поэтому для терапии заболеваний у детей такие средства применяются очень редко. Только в самом крайнем случае дерматолог может назначить такое лекарство. При этом у ребенка должна быть тяжелая форма болезни.

Для лечения детей с разрешения врача можно использовать такие препараты:

• Мазь Тербизил. Является самой безопасной и может применяться даже для маленьких детей.
• Ламизил и Экзодерил. Разрешено использовать для лечения болезни у ребенка только с 12 лет.
• Амфотерицин В. Для снятия острого кандидоза можно однократно применить препарат.
• Мифунгар или Низорал. Разрешается использовать детям, чтобы вылечить грибок ногтей.
• Толнафтат. Разрешается применять для устранения дерматофитий.

Какие средства разрешается использовать беременным

Из-за высокой токсичности беременным женщинам, как и детям, не подходит большинство противомикотических мазей. В этом случае разрешено применять только средства последнего поколения, так как они менее вредны для организма. В качестве активных веществ в такой мази должны присутствовать нитрофенол, триазол или имидазол.

Но даже такие препараты при беременности можно применять исключительно по назначению от врача. При этом необходимо строго придерживаться рекомендованной дозировки.

Список средств, разрешенных для устранения инфекции:

• Миконазол;
• Микоспор;
• Микозан;
• Клотрисал;
• Ламизил;
• Клотримазол.

Препараты широкого спектра

Если по какой-то причине нет возможности приобрести несколько лекарственных средств разного направления, можно обойтись универсальными. Они имеют широкий спектр действия и показывают хороший результат в устранении различных грибковых инфекций.

Примером таких универсальных мазей являются:

Название	Описание	Изображение
Ламизил	В этом препарате в виде крема в качестве активного вещества применяется тербинафин. Средство наносят на необходимый участок 1 раз в сутки. Это позволяет добиться излечения в течение 2 недель. Стоимость препарата — от 470 рублей
Экзодерил	В качестве активного вещества содержит нафтифин. Обладает хорошим проникающим действием, накапливается в тканях, предотвращая рецидивы. Стоимость этого крема в аптеках — от 400 рублей
Клотримазол	Эффективный недорогой крем противогрибкового действия. Обладает небольшой токсичностью, поэтому его разрешено использовать беременным. Стоимость средства составляет от 40 рублей

Антисептические мази

Эти лекарственные средства не являются полноценными антигрибковыми препаратами. Поэтому их рекомендуется применять в качестве вспомогательного лечения. Преимуществами антисептических препаратов являются их нетоксичность и невысокая цена.

Самые популярные недорогие мази от грибка:

• Салициловаямазь. Содержит в качестве активного вещества салициловую кислоту, уничтожающую все разновидности грибковой инфекции. Длительность лечения — от 1 до 3 недель. Нельзя использовать в детском возрасте и при почечной недостаточности. Средняя цена этой мази — 45 рублей.
• Цинковаямазь. Содержит оксид цинка, обладающий антибактериальным действием. Препарат безопасен для здоровья, но как самостоятельное средство против грибка бесполезен. В аптеках мазь можно купить по цене от 30 рублей.
• Сернаямазь. Является одним из старейших противогрибковых средств. Обладает выраженным антисептическим эффектом и хорошо устраняет зуд. Лучше всего использовать в составе комплексного лечения. Стоимость этой мази в аптеках — от 40 рублей.

Рецепты домашних средств от грибка

Приверженцы натуральных и безопасных лекарственных средств могут приготовить средство для лечения грибка самостоятельно. Для таких мазей необходимо использовать компоненты, обладающие фунгицидной активностью.

Рецепты домашних мазей от грибка:

1. Соединить в стеклянной емкости 200 мл растительного масла и 100 мл столового уксуса.
2. Положить в банку 1 сырое яйцо в скорлупе и поставить плотно закрытую банку в холодильник.
3. Дождаться растворения скорлупы и тщательно перемешать

1. Измельчить чеснок.
2. Соединить с таким же количеством сливочного масла

1. Измельчить 300 г еловой хвои.
2. Положить ровным слоем на дно стеклянной банки, сверху распределить сливочное масло.
3. Заполнить еловой хвоей и маслом банку доверху, чередуя слои.
4. Поставить емкость в духовку, нагретую до минимальной температуры на 5 часов.
5. Процедить и хранить на холоде

Самостоятельно приготовленные мази отличаются высокой эффективностью на ранней стадии болезни. Для лечения запущенной болезни их рекомендуется применять в комплексе с системными препаратами.

Эффективная мазь от грибка на ногах

Грибковая инфекция часто поражает стопы ног. Группа таких заболеваний в соответствии с медицинской терминологией называется микозы. Провоцируют развитие патологий вредоносные микроорганизмы – грибки.

Причины и симптомы

Грибковые поражения часто возникают на фоне пониженного иммунитета и наличии аутоимунных заболеваний. Практически сразу после инфицирования возникает зуд, который приводит к образованию трещин и язвочек. Со временем зона поражения увеличивается, кожные покровы огрубевают и возникают муковидные отслоения.

Спровоцировать микоз могут следующие патологии:

Хронические болезни эндокринной системы.

Увеличиваются риски заражения грибковой инфекцией при несоблюдении правил гигиены, а также при повышенной активности сальных желез и сильном потоотделении. Важно носить удобную обувь из качественных материалов, чтобы исключить возникновение натертостей и мозолей.

Лечение мазями

На начальной стадии развития заболевания гарантируют успешное лечение современные противогрибковые мази. Правильный подбор средства возможен только на основании проведения анализа соскоба. Благодаря ему определяют вид патогенного микроорганизма, который спровоцировал развитие заболевания.

Все противогрибковые мази имеют противопоказания, поэтому применять их необходимо исключительно по назначению врача. Применять средства необходимо в соответствии с инструкцией по применению. Основные правила:

Перед нанесением мази ноги нужно следует вымыть теплой водой с антибактериальным мылом и просушить салфеткой.

Наносить мазь необходимо тонким слоем легкими втирающими движениями на всю пораженную грибком поверхность.

После обработки рекомендуется надеть чистые носки.

Сегодня фармакология предлагает огромное количество эффективных мазей для лечения микоза. Они разрушительно воздействуют на грибки и убирают неприятные симптомы. После их применения происходит быстрое восстановление кожных покровов.

Для терапии микоза производятся следующие виды препаратов:

Мази на базе азола. Они отличаются узконаправленным действием и позволяют успешно бороться с определенными видами грибков.

Мази на базе аллиламинов. Эти средства характеризуются широким спектром действия.

Комбинированные средства. В них, обычно, добавляют антибактериальные, противовоспалительные и восстанавливающие кожный покров компонентов.

Лучшие противогрибковые средства

Популярной и эффективной противогрибковой мазью с широким спектром действия является «Ламизил». Основное действующее вещество в ней – тербинафин. Препарат способен разрушать грибки в короткое время. Как правило, избавиться от симптомов болезни с помощью мази удается в течение 3-6 дней, но при этом для полного устранения инфекции лечение должно проводиться в течение двух недель. Ламизил редко вызывает побочные эффекты, при соблюдении рекомендаций по использованию. Но при этом имеются противопоказания, которые обязательно необходимо учитывать.

Известным противогрибковым препаратом для лечения микоза является мазь «Клотримазол». Ее особенностью является отсутствие вредного влияния на организм. Это связано с тем, что действующее вещество тербинафин не проникает в кровяной поток, а работает исключительно в кожных покровах. Длительность лечения грибковой инфекции Клотримазолом составляет приблизительно 6 недель при использовании 2-3 раза в сутки. При этом побочные эффекты при отсутствии передозировки встречаются очень редко. Основными противопоказаниями к применению является период беременности и детский возраст.

Другие эффективные и популярные мази от грибка ног:

“Экзодерил”. Действуещее вещество – нафтифина гидрохлорида. Препарат способен быстро впитываться в кожные покровы и обеспечивать высокую скорость воздействия на вредоносные микроорганизмы. Нужный эффект достигается в течение не более 2-4 недель. При его использовании удается быстро устранить неприятные симптомы.

“Кетоконазол”. Мазь является эффективной только на начальной стадии развития заболевания. В запущенных случаях требуется применять дополнительные противогрибковые средства. Плюсом препарата является минимальное количество возможных побочных эффектов.

Антисептические и подсушивающие мази

В тяжелых случаях при комплексном лечении грибковой инфекции применяются антисептические и подсушивающие мази. Они улучшают клиническую картину и способны ускорять эффективность терапии.

Недорогим эффективным средством является серная мазь. Ее особенность – активность против некоторых видов грибов. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость средства. Серную мазь разрешается применять в период беременности и в детском возрасте. Определенные неудобства в применении возникают из-за того, что после использовании на белье могут оставаться следы, которые не отстирываются.

Другим результативным антисептическим средством является салициловая мазь. Она изготавливается на основе салициловой кислоты и обладает противогрибковым воздействием. Важно перед применением средства убедиться в отсутствии аллергических реакций на него. Длительность лечения не должна превышать трех недель. Более высокой результативностью обладает серно-салициловая мазь. В таком препарате салициловая кислота усиливает противогрибковое воздействие серы, что усиливает лечебный эффект.

После проведения противомикозной терапии с применением специальных препаратов, следует принимать профилактические меры, чтобы повторно не заразиться грибком. Важно соблюдать гигиену ног и не пользоваться обувью других людей. Дополнительно для ухода за стопами рекомендуется пользоваться специальными профилактическими противогрибковыми кремами.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

ТОП средств от грибка на ногтях

Грибок ногтей является достаточно распространенной проблемой – с диагнозом онихомикоз столкнулось 10-20% населения. Данной болезнью можно заразиться в салоне красоты, в бассейне или в душе фитнес-клуба. Ногти, пораженные грибком, приобретают серо-желтый цвет, становятся тусклыми и утолщаются. Также они могут истончаться и крошиться. При этом присутствует ярко выраженный зуд и жжение. Как результат – психологический и физический дискомфорт.

Такое заболевание, как онихомикоз, имеет не только косметический недостаток. Грибок развивается в подногтевом пространстве и может проникнуть в кровоток. Возбудитель распространяется по организму, что становится причиной общей аллергизации. Именно по этой причине нужно начинать лечение при появлении первичной симптоматики и продолжать терапию до полного отрастания здоровой ногтевой пластины.

Многие не знают, как выбрать таблетки от грибка ногтей на ногах. Все достаточно просто – нужно отдавать предпочтение препаратам от известных фармакологических компаний. Также следует опираться на степень прогрессирования онихомикоза и область поражения ногтевой пластины. Предлагает рейтинг лучших лекарств от грибка. Мы собрали наиболее эффективные препараты, которые быстро устраняют проблему, не вызывая побочных реакций при соблюдении рекомендаций производителя.

Классификация препаратов от грибка на ногтях

• Для местной терапии (лаки, растворы, мази). Эффективны на начальных стадиях прогрессирования. Наносятся на ногтевую пластину 2-3 раза в день. Активные компоненты проникают глубоко, подавляют возбудителя и предотвращают прогрессирование заболевания.
• Для перорального употребления (капсулы и таблетки). Назначаются в том случае, если местная терапия не дает должного результата. Как правило, препараты для внутреннего применения необходимы пациентам в возрасте от 50 лет и старше, при поражении 2-х и более ногтей, при полном отслоении ногтевой пластины и в случае существенного утолщения ногтя.

Перед тем, как начать лечение, следует провести диагностику, чтобы определить возбудителя заболевания. Дело в том, что грибок бывает нескольких видов и по-разному реагирует на действующие вещества, входящие в состав. Также существуют лекарства, обладающие системным действием, комплексно воздействуя на проблему.

Группы препаратов

• Группа азолов (синтетические противогрибковые средства). Синтетические медикаменты, которые эффективны для борьбы с грибковыми инфекциями. При использовании азолов важно учитывать спектр их активности, токсичность и фармакокинетический профиль. Многие препараты, относящиеся к данной группе, недопустимо принимать при наличии сопутствующих заболеваний и в период беременности.
• Аллиламины (антимикотики синтетического происхождения). Назначаются только в том случае, если заболевание имеет распространенный характер. Оказывают фунгицидное действие, блокируя ранние стадии биосинтеза. При этом происходит нарушение жизнедеятельности возбудителя микоза. Аллиламины имеют большой список противопоказаний, что необходимо учитывать перед использованием.
• Группа полиенов (антибактериальные препараты). Повреждают цитоплазменную мембрану патогенных грибов, разрушая осмотический барьер клетки. Полиены отличаются широким спектром активности по отношению к различным грибковым заболеваниям. Вызывают ряд осложнений, поэтому следует строго придерживаться рекомендованной дозировки.

Причины возникновения грибка ногтей

Онихомикоз сопровождается активным отслоением чешуек кожи и ногтя, которые в большом количестве остаются на разных поверхностях. Инфицирование происходит в момент соприкосновения фрагментов эпителия с кожей здорового человека. Именно поэтому так часто заражение происходит в местах общественного пользования (салоны красоты, сауны, бани и пр.).

Опаснее всего деревянные предметы, например скамейки и настилы. Это обусловлено тем, что грибок проникает под чешуйки и размножается во влажной среде. Патогенные микроорганизмы также передаются через кафель и ковровые покрытия. Недопустимо общее пользование постельным бельем, полотенцами и обувью.

Рейтинг препаратов

Лучшие средства от грибка ногтей на ногах подобраны в зависимости от эффективности, степени выраженности побочных реакций, стадии прогрессирования болезни и спектра действия активных компонентов. Также лекарства должны быть удобны в применении и доступны по цене.

№1 – «Экзодерил» (Sandoz, Австрия)

Противогрибковое средство, предназначенное для наружного использования. Разработано на основе такого активного вещества, как нафтифин гидрохлорид. Это лучшее средство от грибка на ногах благодаря тому, что эффект достигается практически моментально. Форма выпуска – флакон-капельница по 10, 20 и 30 мл.

Механизм действия «Экзодерила» заключается в ингибировании вещества, которое уничтожает патогенные микроорганизмы на клеточном уровне. Раствор 1% концентрации эффективен против дерматофитов и дрожжевых грибов. Препарат действует комплексно, предотвращая вторичное бактериальное инфицирование.

Способ применения – локальная обработка. Дозировка устанавливается индивидуально и зависит от имеющихся показаний. Могут возникнуть побочные реакции в виде жжения, покраснения и сухости кожи в местах нанесения.

Производитель: Sandoz [Сандоз], Австрия

№2 – «Лоцерил» (Galderma, Франция)

Средство от грибка, которое находится на 2-м месте рейтинга. Препарат представлен в виде 5% раствора аморолфина гидрохлорида и предназначен для наружного использования для обработки пораженных поверхностей. Обладает выраженным фунгицидным (уничтожает клетки грибка) и фунгистатическим (замедляет рост патогена) действием.

• дрожжевых грибов;
• дерматофитов;
• плесневых грибов;
• актиномицетов.

Раствор назначается при онихомикозах при поражении 2/3 ногтевой пластины. Широко используется для профилактики поражения здоровых ногтей грибком. Можно применять в том случае, если болен один из членов семьи, чтобы предотвратить инфицирование.

Противопоказано использовать в период беременности и лактации. Также не рекомендуется наносить при повышенной чувствительности к аморолфину.
При использовании раствора недопустимо пользоваться косметическим лаком. Пилками, которыми обрабатываются пораженные грибком ногти недопустимо применять для здоровых ногтевых пластин.

Также «Лоцерил» выпускается в форме лака для ногтей. Лекарственное средство эффективно справляется с проблемой при комплексном использовании. Во время лечение недопустимо пользоваться косметическим лаком для ногтей. На ногтевой пластине постоянно должна быть плотная пленка лечебного лака. При ее повреждении следует обновлять слой, чтобы исключить вероятность проникновения воздуха и влаги внутрь.

Производитель: Galderma [Лаборатория Галдерма], Франция

№3 – «Офломил» (Glenmark, Индия)

Лекарственный лак для ногтей, в состав которого входит аморолфина гидрохлорид. Противогрибковый препарат наносится на пораженную ногтевую пластину. Это лучшее средство от грибка ногтей, который дает быстрый и стойкий эффект. «Офломил» не только устраняет грибок, но и восстанавливает ногтевую ткань, улучшая эстетические показатели.

Активное вещество лака «Офломил» повреждает цитоплазматическую мембрану гриба, нарушая биосинтез стеролов. Препарат обладает высокой активностью против дерматофитов, дрожжевых и диморфных грибов.

При нанесении на ногти действующее вещество проникает через ногтевую пластину в ногтевое ложе в течение 24 часов. Необходимая концентрация сохраняется в ногтевой пластине на протяжении 7-10 суток, что позволяет устранить симптомы онихомикоза и остановить прогрессирование заболевания.

Производитель: Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз], Индия

№4 – «Микодерил» (Фармстандарт-Лексредства, Россия)

Учитывая отзывы, раствор «Микодерил» является хорошим средством от грибка. Активный компонент – нафтифина гидрохлорид, относится к аллиламинам. Действует путем снижения образования эргостерола, который является одним из составляющих клеточной стенки гриба. Обладает широким спектром активности против различных патогенных микроорганизмов, вызывающих вторичное инфицирование при микозах.

Оказывает комплексное воздействие, эффективно решая проблему онихомикоза. Симптомы заболевания быстро угасают уже после первого использования раствора. Рецидивы, при соблюдении рекомендаций по использованию препарата, практически полностью исключены.

Не рекомендуется применять беременным и кормящим грудью женщинам. Абсолютным противопоказанием является повышенная чувствительность к нафтифину. Недопустимо наносить на раневую поверхность.

Для достижения заявленного производителем эффекта нужно пройти полный курс лечения. Если терапию прервать до того момента, пока не отрастет пораженный ноготь, то болезнь может возобновиться. Можно использовать для борьбы с онихомикоза и грибковым поражением кожного покрова.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

№5 – «Микозан» (Serrix, Нидерланды)

Местное противогрибковое средство, которое при нанесении на ноготь образует пленку, препятствующую размножению возбудителя болезни. Действующее вещество – фильтрат фермента ржи, воздействует на проблему особым образом.

• разрушает липидную оболочку патогенных микроорганизмов, вызывая их гибель;
• создает неблагоприятные условия для роста грибов.

В набор входит сыворотка в тубе, оснащенная кисточкой-аппликатором, одноразовые пилочки (10 шт.) и инструкция по применению. Перед использованием рекомендуется ознакомиться с рекомендациями производителя.

Производитель: Serrix [Серрикс], Нидерланды

№6 – «Кандид» (Glenmark, Индия)

Крем для наружного нанесения, который содержит клотримазол. Активное вещество нарушает синтез эргостерола (составляющее клеточной мембраны грибов). Увеличивает концентрацию перекиси водорода до критического уровня, что также приводит к гибели возбудителя заболевания. Выпускается в форме порошка и раствора для наружного нанесения.

Препарат не уничтожает лактобациллы, воздействуя избирательно. Не вызывает выраженных побочных реакций и практически не имеет противопоказаний. «Кандид» – это лучшее лекарство от грибка ногтей, которое эффективно против микозов и осложненных вторичных инфекций. Курс терапии зависит от степени прогрессирования заболевания и от формы возбудителя. Не стоит прерывать лечение. В противном случае возможны рецидивы.

Допустимо использовать во 2 и 3 триместре беременности только в том случае, если польза для матери будет превышать потенциальные риски для плода. Крем может вызывать такие побочные действия, как аллергические реакции, зуд, сыпь и шелушение. Не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к клотримазолу.

Производитель: Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз], Индия

№7 – «Нитрофунгин» (Teva, Чешская Республика)

Раствор для наружного использования, который разработан на основе хлорнитрофенола. Обладает выраженным противогрибковым и антибактериальным действием в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Наносится на поврежденные участки с помощью ватного тампона 2-3 раза в день. Лечение необходимо продолжать до того момента, пока клиническая симптоматика онихомикоза полностью не исчезнет. В дальнейшем, чтобы предотвратить рецидив, нужно использовать «Нитрофунгин» 2-3 раза в неделю. В профилактических целях достаточно наносить 1-2 раза в неделю на протяжении месяца.

Производитель: Teva [Тева], Чешская Республика

№8 – «Мизол» (Эвалар, Россия)

Раствор для наружного использования, который содержит нафтифина гидрохлорид. Противогрибковое средство относится к группе аллиламинов. Механизм действия заключается в снижении выработки эргостерола, который является составляющим клеточной стенки гриба.

Для того чтобы достичь терапевтического эффекта, нужно пройти полный курс лечения. Терапию недопустимо прерывать до тех пор, пока симптомы заболевания не будут устранены. Препарат не подходит для детей и беременных женщин. Также нельзя использовать при повышенной чувствительности к нафтифину.

Производитель: Эвалар, Россия

№9 – «Батрафен» (Sanofi Aventis, Германия)

Лак для ногтей на основе циклопирокса. Противогрибковое средство обладает широким спектром действия. Эффективность основана на ингибировании и выведении компонентов, которые необходимы для поддержания жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, которые являются возбудителем заболевания.

Лак «Батрафен» оказывает выраженное антибактериальное действие по отношению к большинству грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Препарат наносится непосредственно на пораженные ногтевые пластины. Для профилактики распространения онихомикоза рекомендуется обрабатывать все ногти.

• обрезать отросший свободный край ногтя;
• обработать пилкой ногтевую пластину для того, чтобы поверхность стала неровной.

В процессе лечения могут возникать побочные реакции, такие как зуд и жжение, шелушение и гиперемия кожного покрова. Не рекомендуется использовать при беременности и в период лактации ввиду того, что клинический опыт для данных групп пациентов отсутствует.

Производитель: Sanofi Aventis [Санофи-Авентис], Германия

№10 – «Микоспор» (Bayer, Германия)

Мазь для наружного нанесения на основе бифоназола и мочевины. Противогрибковая мазь оказывает широкий спектр антимикотического действия. Фунгицидный эффект достигается при достижении должной концентрации после нанесения через 6 часов. Резистентные штаммы грибов встречаются только в редких случаях.

• мочевина размягчает кератин пораженной ногтевой пластины, способствуя более глубокому проникновению бифоназола;
• бифоназол уничтожает возбудителя онихомикоза на клеточном уровне.

Производитель: Bayer [Байер], Германия

№11 – «Клотримазол» (Медана Фарма Терполь Груп, Польша)

Раствор «Клотримазол» разработан на основе одноименного действующего вещества. В малой концентрации останавливает размножение патогенных микроорганизмов, в большой дозировке – приводит к их гибели. Повышает уровень перекиси водорода до критических отметок, что является гарантией полного разрушения грибковых клеток. В таком случае рецидивы сведены к минимуму.

Можно использовать для лечения онихомикозов, грибковых поражений кожи и эритразмы. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от степени прогрессирования болезни. Для предотвращения развития рецидивов следует доводить лечение до конца.

Не рекомендуется применять вместе с сиролимусом и такролимусом. В противном случае происходит повышение концентрации действующих компонентов в крови. Недопустимо использовать в первом триместре беременности.

Производитель: Медана Фарма Терполь Груп Акционерное Общество, Польша

Выводы

Многие интересуются, можно ли самому заниматься лечением грибка на ногтях. В ТОПе представлены лучшие средства от грибка, которые действенны против онихомикоза. Препараты не имеют серьезных противопоказаний и при соблюдении инструкции по применению практически не вызывают побочных реакций.

Важно начать лечение на начальной стадии прогрессирования болезни, чтобы исключить развитие осложнений. В противном случае без консультации специалиста не обойтись. На начальных этапах развития онихомикоза достаточно использовать раствор или лак. Далее не обойтись без мазей и пероральных лекарственных средств. Обратите внимание, что таблетки могут негативно отразиться на состоянии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Грибок стопы (микоз стоп): лечение препаратами, мази и ванночки для ног

Грибок стопы – патология, которая причиняет дискомфорт. При возникновении первых признаков болезни рекомендуется обратиться к врачу. Специалист определит разновидность возбудителя заболевания и назначит лечение. Самостоятельная терапия может иметь негативные последствия.

Симптомы и признаки грибка стоп

Признаки болезни зависят от вида возбудителя патологии. Если заболевание возникло из-за трихофитона красного, то симптоматика будет следующей:

• возбудитель заболевания начинает свою деятельность в межпальцевых складках, после чего переходит на подошву, а при отсутствии терапии поражает ногти, крупные складки кожи и эпидермис на ладонях;
• утолщение кожи;
• сухость эпидермиса;
• трещины;
• шелушение кожного покрова;
• зуд и жжение;
• белые пятна и полосы на ногтевой пластине.

Если причиной возникновения патологии стал возбудитель трихофитон интердигитальный, то в этом случае появляется такая симптоматика:

• грибок поражает складки между пальцев, а также полностью всю стопу;
• эпидермис воспален;
• шелушение кожного покрова;
• аллергия в виде высыпаний, покраснения и зуда на лице, теле, верхних и нижних конечностях;
• грибок со стопы переходит на ногти, но поражает единичные пластины.

При деятельности возбудителя рода кандиды возникает такая симптоматика:

• отечность мягких тканей стопы;
• покраснение эпидермиса;
• место локализации грибка окружено плотным слоем эпидермиса;
• на кожном покрове возникают высыпания в виде пузырьков, внутри которых находится серозная жидкость, а также гнойники небольшого диаметра.

Как лечить грибок стопы?

Если возник данный вид микоза, то врач назначает комплексное лечение. Только всестороннее воздействие на возбудителя патологии дает положительный результат.

Медицинские препараты мази крема и масла

В аптеках представлено множество медикаментозных препаратов для лечения заболевания. Ниже приведены самые эффективные из них:

• Ламизил . Противогрибковый крем, основным действующим компонентом которого является тербинафин. Препарат помогает избавиться даже от застарелого заболевания. Применяется в терапевтических и профилактических целях.
• Левомеколь . Форма выпуска – мазь. Левомеколь рекомендован к применению при разных формах микоза, а также для терапии некоторых разновидностей лишая. Продукт уничтожает возбудителя патологии, способствует восстановлению поврежденных мягких и костных тканей, а также налаживает деятельность сальных желез.
• Стоп-актив . Представляет собой масло, обладающее противогрибковым эффектом. В составе присутствуют только натуральные компоненты, что делает продукт безопасным для здоровья. Продукт уничтожает вредоносные микроорганизмы, избавляет от зуда и шелушения, а также способствует схождению отечности мягких тканей.
• Экзодерил . Противогрибковое средство, основным действующим веществом которого является нафтифин гидрохлорид. Форма выпуска – мазь и капли. Препарат назначают как на начальных стадиях возникновения болезни, так и при застарелой форме патологии.
• Клотримазол . Выпускают в форме мази. Препарат помогает избавиться от различных разновидностей микоза. Для усиления эффекта препарата также рекомендуется принимать таблетки этой же серии.

Противогрибковые таблетки

Схема лечения патологии включает и прием противогрибковых препаратов внутрь. Обычно для терапии болезни назначают такие средства:

Флуконазол. Таблетки, обладающие противогрибковыми свойствами, которые блокируют деятельность возбудителя заболевания. Дозировку и продолжительность терапии назначает врач, исходя из вида возбудителя и субъективных особенностей пациента.
Стоп Грибок (Биопаг Д). Основной действующий компонент средства – гуанидин. Препарат предназначен для приема внутрь. Дозировку подбирает врач, терапевтический курс составляет 7 дней.

Эффективные народные средства

Для повышения эффективности лечения грибка стопы в домашних условиях рекомендуется использовать продукты нетрадиционной медицины. Такие средства нельзя применять для самостоятельной терапии. Препараты лишь усиливают действие аптечных продуктов.

Настой на основе календулы

Чтобы приготовить такое средство, нужны такие компоненты:

• цветки календулы – 1 стакан;
• вода – 1 стакан.

Растение заливают кипящей водой, емкость закрывают крышкой и оставляют на полчаса. Далее настой фильтруют. Препаратом обрабатывают пораженный эпидермис перед ночным отдыхом. Средство не вытирают и не смывают. Период терапии – до выздоровления.

Чесночная мазь

Для приготовления средства берут:

• измельченный чеснок – 1 часть;
• сливочное масло – 1 часть.

Продукты смешивают и кладут в баночку из стекла с крышкой. Средство хранят в холодильнике. Продукт наносят на эпидермис перед ночным отдыхом. После этого на ноги надевают х/б носки, и компресс держат до утра. После этого стопы споласкивают водой.

Аппаратное лечение грибков

Если классическое лечение грибка стопы, проводимое в домашних условиях, не принесло желаемого результата, назначают лазерную терапию. Суть манипуляции – обработка лазером поврежденного эпидермиса и ногтевых пластин. В результате этого возбудитель болезни погибает. Для повышения эффективности лазерной терапии врач может назначить противогрибковые препараты для приема внутрь и местного использования.

грибок стоп

Профилактика

Чтобы избежать возникновения заболевания, рекомендуется придерживаться следующих профилактических мероприятий:

• в общественных местах, в число которых входит бассейн, сауна и баня, не ходить без специальной обуви;
  соблюдать правила личной гигиены;
• не пользоваться чужими полотенцами для вытирания ног и не носить чужую обувь;
• регулярно принимать поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета и повышения защитных сил эпидермиса;
• носить только удобную обувь из натуральных материалов и регулярно проветривать, просушивать ее, а также обрабатывать противогрибковыми средствами.

Как лечить грибок между пальцами ног?

Грибок между пальцев ног требует длительного лечения. Для этого используют препараты для приема внутрь, средства для местного использования и продукты народной медицины. Препараты, дозировку и продолжительность терапии назначает врач. Выше указаны те средства, которые используют также для лечения заболевания между пальцев ног.

Что такое грибок стопы

Грибок стопы – форма микоза, при которой возбудитель патологии поражает эпидермис стопы, а при отсутствии квалифицированной и своевременной терапии переходит на ногти, а также на другие участки тела. Возникновение патологии спровоцировано инфицированием эпидермиса различными видами грибка.

При создании определенных условий, возбудители болезни могут паразитировать внутри организма, а также накожном покрове и ногтевых пластинах. В результате деятельность этих вредоносных микроорганизмов возникают местные и системные патологии.

Болезнь характеризуется структурным изменением эпидермиса. Симптоматика болезни зависит от разновидности грибка. Общие признаки – зуд эпидермиса, шелушение, ороговение кожного покрова.

При первых признаках возникновения грибка стопы рекомендуется обратиться к специалисту. Своевременная и правильная терапия поможет избавиться от патологии за короткий период.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Лучшие таблетки от грибка ногтей на ногах

Грибок ногтей — это серьезная проблема, и зачастую одного применения лечебного лака или крема недостаточно. Как же подобрать для себя лучшие таблетки от грибка ногтей на ногах? Можно ли их купить в аптеке без рецепта?

Грибковой инфекцией ногтей заболеть достаточно легко. Если у вас грибковая инфекция на ноге, она постепенно может распространиться на один или несколько ваших ногтей. Это бывает довольно часто как у детей, так и у взрослых. Вы можете заразиться грибковой инфекцией ногтей в теплом, влажном месте, например, у бассейна или в раздевалке спортзала. Если кто-то еще в вашем окружении болеет грибковой инфекцией и ходил по полу босиком, все, что вам нужно сделать для того, чтобы подцепить инфекцию, это ходить босиком по той же области.

Длительное увлажнение ногтей также может привести к появлению грибка на ногтях. Некоторые люди страдают грибковыми инфекциями потому, что они носят ту же самую пару потных или влажных ботинок каждый день. Ногти, которые повреждаются из-за работы или хобби, также чувствительны к грибку. То, что вы видите внешне на зараженных ногтях, зависит от типа грибковой инфекции.

Лечение может предотвратить развитие инфекции на ногтях. Если у вас диабет или ослабленная иммунная система, полноценное комплексное лечение особенно важно. После развития грибковой инфекции ногтей у людей, страдающих диабетом, повышается риск развития трофических язв, которые не заживают. При первых признаках проблем с ногтями важно обратиться к дерматологу (или микологу – специалисту по грибку). Дерматолог может сказать вам, есть ли у вас инфекция ногтей или это что-то еще.

Когда для лечения грибка нужны таблетки?

Ранняя диагностика и лечение рекомендуются всем, у кого есть грибок ногтя. Заболевание на ранней стадии позволяет применять только местные средства (лаки, кремы, гели) и грибок, вероятно, пройдет, вы снова вырастите здоровый ноготь. Лечение также может предотвратить распространение грибка на другие части тела и позволит не заразить других людей. Но при длительной, запущенной инфекции, когда поражены ноги и кожа, одними местными препаратами не обойтись, понадобятся таблетки от грибка ногтей для системной терапии.

Вы не сможете избавиться от инфекции ногтей, покрыв ногти лаком (даже лечебным) или искусственными ногтями. Слабый эффект будет и от нанесения лечебных растворов на ногти. Важно удалить грибок изнутри, подобрав для этого лучшие таблетки от грибка ногтей.

Лечение важно! Без лечения грибок может распространиться и повредить больше ногтей. Плюс, выглядят ноги крайне неэстетично, их придется прятать под закрытой обувью.

Ольга Зорина Провизор, главный редактор МедКорр

Рейтинг топ-5 по версии КП

Противогрибковые таблетки содержат активные фунгицидные компоненты, которые подавляют активность грибка в тканях, действуя изнутри и на все тело. Важно, чтобы таблетки от грибка ногтей подбирал только врач, с учетом показаний, типа инфекции и побочных эффектов, исключив все возможные противопоказания.

1. Тербинафин

Препарат выпускается в форме крема для наружного применения, он опускается в аптеках без рецепта. Таблетированные формы препарата отпускаются по рецепту врача. Основное действующее вещество – тербинафина гидрохлорид. Относится к группе аллиламинов, обладающих широким противогрибковым спектром в отношении патогенных грибков, поражающих кожу, ногти и внутренние органы. Это синтетическое соединение, которое обладает непосредственным влиянием на оболочку грибов, разрушая ее. Основное действие – подавление синтеза эргостерола грибка, вещества, аналогичного гормонам и укрепляющего, уплотняющего стенку клеток грибка.

• грибковых инфекциях любой этиологии;
• комплексной терапии стригущего лишая;
• дерматофитиях;
• грибковом поражении на стопах с шелушением и поражением кожи;
• поражении грибком внутренних органов совместно с другими препаратами.

Препарат имеет целый ряд побочных эффектов при приеме, поэтому лечение должно контролироваться врачом. Важно регулярно проверять анализ крови – могут снижаться тромбоциты и нейтрофилы. Возможна аллергия на коже, головокружения, нарушения вкуса и проблемы с печенью, почками, обострение активности артрита. Чем выше суточная доза, тем вероятнее побочные эффекты.

Противопоказан препарат при аллергии к компонентам, почечной и печеночной недостаточности, во время беременности и кормления грудью, у детей.

Дозу подбирают индивидуально, равно как и курс лечения – при тяжелом поражении стоп он может достигать 180 суток. При грибке ногтей – до отрастания здоровой пластины и отрицательных анализов на грибок.

2. Флуконазол

Препарат выпускается в форме капсул и таблеток, а также местных форм – спреев, гелей, мазей, вагинальных суппозиториев. Пероральные формы отпускаются по рецепту врача. Действующее вещество – флуконазол. Относится к группе противогрибковых препаратов с широким спектром активности.

• при криптококкозе нервной системы, респираторного тракта и кожи;
• для профилактики грибковых инфекций при наличии иммунодефицитов;
• как профилактика грибка при донорстве и иммуносупрессивной терапии;
• для лечения кандидоза любой локализации;
• при поражении грибком ногтей на руках и ногах, в том числе с вовлечением кожи на стопах;
• в терапии розового лишая.

Дозировка подбирается врачом, исходя из типа и тяжести поражения. При приеме в высоких дозах возможны побочные эффекты – аллергия, зуд кожи в местах поражения, боль в животе, нарушения картины крови. На фоне лечения необходимо периодически контролировать анализы крови. Препарат имеет ряд противопоказаний – непереносимость компонентов, поражение печени и цирроз, вирусные гепатиты, недостаточность почек, псориаз, беременность для приема внутрь (допустимы наружные формы). У детей дозу рассчитывают на вес тела, принимают строго по показаниям.

Для лечения грибка ногтей таблетки комбинируют с местными формами препаратов. Курс лечения по 150 мг в сутки на протяжении месяца, затем по 150 мг в неделю еще месяц.

3. Кетоконазол

Препарат выпускается как в местных формах – шампуне, свечах, кремах, которые можно купить без рецепта, так и в форме таблеток, которые отпускаются по рецепту врача. Действующее вещество – кетоконазол, обладает выраженным противогрибковым эффектом, применяется для лечения системного грибкового поражения. Убивает грибок, влияя на белки внешних оболочек клеток. Препарат принимают при неэффективности местного лечения или резистентности грибка к другим средствам. Подавляет активность условно-патогенной флоры, что важно при лечении грибковых поражений.

• при грибковых инфекциях кожи на руках и ногах;
• при поражении ногтевых пластин, которые не излечились местной терапией;
• для лечения дрожжевых инфекций любой локализации;
• при молочнице, резистентной к флюконазолу.

При приеме в высоких дозах или длительном курсе лечения возможны побочные эффекты – пищеварительные расстройства, выпадение волос, повышение температуры, снижение либидо у мужчин, нарушения сна, раздражительность, конъюнктивит.

Для приема препарата есть ряд противопоказаний – возраст до 12 лет, любые серьезные проблемы с почками и печенью, аллергия на препарат, беременность (можно применять только местные формы со 2 — 3 триместра).

При грибке ногтей прием препарата длительный, до полного отрастания здоровых ногтей и стойкого исчезновения симптомов (минимум 4 недели).

4. Итраконазол

Препарат выпускается в капсулах и растворе, отпускается по рецепту врача, действующее вещество – итраконазол. Препарат обладает противогрибковой активностью широкого спектра, разрушает клеточные стенки грибов за счет блокировки синтеза эргостерола. Практически не формирует устойчивости со стороны грибков, что позволяет использовать его в сложных случаях.

• при грибковых инфекциях интимной области, резистентных к другим препаратам;
• при грибковых инфекциях при иммунодефицитах;
• для лечения грибка ногтей любой локализации;
• при поражениях внутренних органов, вызванных редкими формами грибка (криптококк, паракокцидиоз, гистоплазмоз).

Препарат не лишен побочных эффектов при приеме, что должен учитывать врач, назначая его. Возможно нарушение усвоения пищи в кишечнике, боль в области живота, головные боли и головокружения. При длительном приеме нужно контролировать состояние печени.

Среди противопоказаний важно отметить аллергию к компонентам препарата, тяжелые нарушения печеночной функции и почек, беременность, кормление грудью. При грибке ногтей курс лечения может длиться до 90 суток с возможными повторными курсами.

5. Оругнал

Препарат выпускается в форме капсул и раствора для введения инъекционно, отпускается по рецепту врача. Действующее вещество – итраконазол. Обладает эффектом в отношении многих видов грибка, в том числе, резистентных к другим видам препаратов.

• лечении дерматомикозов;
• устранении грибковых поражений ногтей;
• системных грибковых инфекциях;
• кандидозе, особенно рецидивирующем;
• грибковом поражении кожи и слизистых;
• отрубевидном лишае.

Запрещен при беременности, при аллергии к препарату, на фоне тяжелых поражений печени и почек. Нельзя принимать вместе со статинами, препаратами эрготамина.

Как выбрать таблетки от грибка ногтей на ногах

Устранение грибковых поражений ногтей – это комплексная процедура, включающая в себя местные препараты в легких случаях, а обычно – комбинацию местных и системных препаратов. Местные средства – это лаки, спреи, мази или кремы, растворы для обработки ногтей, пилки и пластыри. Все они помогают убить грибок и как можно скорее удалить пораженные ногти. Таблетки от грибка ногтей дополняют действие местных препаратов, освобождая от грибка ткани кожи и подногтевые пространства, куда не проникают местные средства. Важно подбирать препараты только с врачом, индивидуально, в зависимости от возраста и степени тяжести проблем.

Лечение длится до 3 — 6 месяцев, и зачастую пациенты не выдерживают такой курс, бросая на полпути, из-за чего возникают рецидивы. Для сокращения длительности терапии разрабатываются новые виды препаратов, их можно применять раз в неделю.

Популярные вопросы и ответы

Мы задали вопросы относительно выбора препаратов против грибка ногтей и лечения онихомикозов провизору, преподавателю фармакологии, главному редактору МедКорр Ольге Зориной.

Почему может возникнуть грибок на ногтях?

Грибок ногтей является распространенным явлением, и любой может им заболеть. Тем не менее, некоторые люди имеют более высокий риск развития грибковой инфекции ногтей. Ваш возраст, здоровье и даже ваш образ жизни могут увеличить ваш риск.

Возраст. Риск развития грибковой инфекции ногтей увеличивается с возрастом. Это наиболее часто встречается в пожилом возрасте и наименее часто встречается у детей. До 6 лет грибковая инфекция ногтей развивается редко.

Климат. Жизнь в жарком и влажном климате увеличивает риск развития грибковой инфекции ногтей.

Здоровье. У вас повышенный риск развития грибковой инфекции ногтей, если у есть одно или несколько из следующих заболеваний:

• «нога спортсмена» (или другая кожная инфекция, вызванная грибком);
• рак и прохождение химиотерапии;
• диабет;
• уже ранее была инфекция ногтей;
• поврежденный ноготь или недавно перенесенная операция на ногтях;
• люди в вашей семье часто заболевают грибковыми патологиями;
• плохая циркуляция крови в конечностях;
• псориаз;
• ослабленная иммунная система.

Стиль жизни. Ваш риск заражения грибковой инфекцией ногтей увеличивается, если вы:

• в течение дня часто мочите ноги или руки;
• курите;
• проводите много времени в воде;
• ходите босиком в жарком, влажном месте, например, в бассейне, в общественном душе или в раздевалке;
• носите облегающие, закрытые туфли, особенно если у вас потные ноги.

Что делать, если у вас возник грибок на ногтях?

Грибок ногтя вызывает изменения в пораженных ногтях. Вы можете увидеть белые пятна или изменение цвета ногтя. Другие признаки включают крошки под ногтем и утолщение ногтей. Большинство людей видят некоторые изменения цвета ногтей. На ногте может быть белое пятно. Иногда ногти становятся желтыми, коричневыми или зелеными. По мере того как инфекция прогрессирует, пораженные ногти могут утолщаться, приподниматься от основания или крошиться. Некоторые ногти становятся тоньше.

Наличие грибка ногтя обычно безболезненно. По крайней мере, в начале. Однако если вы откладываете лечение, грибок может расти. Когда грибок на ногтях прогрессирует, ношение обуви может стать болезненным. Если вы видите какие-либо изменения в ногте, вы должны обратиться к дерматологу. При раннем обнаружении грибок ногтя может устраниться только при обработке ногтей. По мере роста грибка становится все труднее избавиться от инфекции.

Когда надо вызывать врача на дом?

Грибковые поражения – это не экстренные ситуации. Они не требуют вызова врача на дом. Можно записаться на прием к дерматологу и в плановом порядке посетить специалиста.

Можно ли самому заниматься лечением грибка на ногтях?

Этого делать не стоит. Вы не можете точно знать тип грибка, и какие препараты против него эффективны. Кроме того, многим необходима комбинация из местного и системного лечения. Его подбирает только врач.