Первая помощь при инсульте человеку в домашних условиях – факторы риска и первые действия

Как в домашних условиях оказать первую помощь человеку при инсульте

Инсультом называют серьезно нарушение кровообращения в мозгу, из-за которого пораженные сектора ЦНС не получают кровь. Как результат, нервные клетки начинают быстро умирать. Инсульт считается опасной болезнью, которая в частых случаях делает здорового человека инвалидом.

Как и любое патологическое состояние, инсульт легче предотвратить, нежели вылечить. Из этой статьи вы узнаете, какая может оказаться первая помощь при инсульте в домашних условиях человеку, как распознать приступ и предотвратить его обострение.

Факторы развития инсульта

Инсульт может случиться по таким причинам:

• Наличие вредных привычек.
• Систематически высокое АД.
• Острое интоксикационное поражение.
• Употребление вредной пищи.
• Длительное пребывание в экологически загрязненных зонах.
• Высокая концентрация липопротеинов низкой плотности.
• Сахарный диабет.
• Прохождение гормональной терапии.
• Сердечная ишемия.
• Инфаркт миокарда.
• Генетическая предрасположенность.
• Патогенез сосудов.

Разновидности инсульта

В зависимости от процесса сбоя циркуляции крови, специалистами выделено два типа инсульта, которые лечатся по разным методам.

Ишемический

В узких кругах известен как инфаркт головного мозга. Провоцирует более 85 процентов острых сбоев в мозговом кровообращении. Причина возникновения – блокировка тромбом артерии, через которую питается мозг. Вызвать это состояние может атеросклероз сосудов. Как правило, тромб попадает в головной мозг из сердца, ног или других сосудистых систем.

Ишемический инсульт

Геморрагический

Мозговое кровоизлияние происходит по причине разрыва мозговой артерии. Вызвана эта патология гипертонической болезнью: резкий скачок давления может нарушить целостность слабых церебральных артерий. Поэтому люди, страдающие от хронического высокого давления, обязаны систематически пить антигипертензивные препараты и избегать стрессовых ситуаций.

Этот вид инсульта поражает людей, достигших 40-летнего возраста.

К сожалению, в догоспитальный период дома сложно определится с видом инсульта. Но, все-таки, есть у каждого заболевания свои особые симптомы, которые подскажут правильные первые действия при инсульте.

Геморрагический инсульт

Признаки инсульта

Чтобы правильно определить тип недуга, требуется постоянное наблюдение за пациентом с начала инсультного припадка. Но даже если этого не получилось, сам факт распознавания вами обострения болезни очень поможет больному облегчить страдания и даже сохранить жизнь.

К самым ярким признакам ишемического инсульта относят:

• Быстрое снижение чувствительности в руке и ноге одной из сторон.
• Артикуляционная дисфункция. Пациенту проблемно произнести даже несколько слов.
• Тупая головная боль и несильное головокружение.
• Стремительное ухудшение слуховой и зрительной функции.
• Часто повторяющиеся судороги.

Для геморрагического инсульта характерно:

• Резкие и сильные головные боли.
• Сильная рвота и тошнота.
• Обильное выделение слюны.
• Искажение лицевых нервов.
• Паралич одной из сторон тела.
• Помутнение зрения.

Помутнение зрения

• Обморок.
• Высокая частота сердечных сокращений.
• Сонливость или гиперактивность.

Специалистами разработаны специальные техники, помогающие диагностировать инсульт. Они имеют короткие названия, просты в использовании, поэтому легко запоминаются.

• Улыбка. Инсульт негативно влияет на иннервацию одной стороны лица, поэтому мимические движения на ней стают кривыми. Если заметили что-то подозрительное, попросите пациента улыбнуться. Если улыбка получится кривой с одной стороны, это можно расценивать как признак инсульта.
• Движение. Попросите пациента поднять вверх одну их пар конечностей. Конечность пораженной инсультом стороны будет значительно ниже здоровой.
• Артикуляция. Пусть пациент скажет небольшое предложение. Нарушенное кровообращение в мозгу сделает речь непонятной и очень медленной.
• Решение. Заключается в вызове профессиональной скорой помощи при инсульте.

Нарушенная лицевая мимика при инсульте

Еще проще, чем УДАР. Предполагает использование трех проверочных методов:

1. Улыбнуться.
2. Заговорить.
3. Поднять конечности.

Проверочные методы могут выполняться в любой последовательности, но специалисты рекомендуют всегда начинать с улыбки.

Обратите внимание! При звонке в службу экстренной медицинской помощи обязательно надо сказать диспетчеру, что у пациента подозревается начало инсультного поражения.

Теперь вы знаете признаки инсульта. Какая первая помощь будет актуальной?

Алгоритм неотложной помощи при инсульте

Как и симптоматика, первая помощь в случае инсульта отличается от его вида.

Что делать при ишемическом инсульте

1. Больной ложится на ровную поверхность, голова немного приподнята.
2. Ему обеспечивается покой.
3. Дыхание постоянно под контролем.
4. Голова больного ложится на здоровую сторону, чтобы не запал язык.
5. Конечности пациента растираются теплой мягкой губкой.
6. Разрешается прием пациентом таблеток Глицина или Пирацетама. Строго запрещается использование других медикаментозных препаратов.

Глицин

Последовательность действий при геморрагическом инсульте

1. Разместить пациента на ровной поверхности, поднять голову. Если приступ случился на улице, больного запрещено двигать.
2. Обеспечить беспрепятственное дыхание, развязать галстук и попустить пояс.
3. Очистить ротовую полость от любых посторонних предметов, чтобы минимизировать риск аспирации.
4. Следующий этап – наклонить голову пациента в сторону.
5. Очистить рот от рвотных масс и слюны. Для этого разрешается использовать только мягкие ткани.
6. На непораженную часть головы положить холодный предмет. Это действие следует проводить только в полной уверенности геморрагического поражения, иначе при ишемическом оно только усугубит состояние больного и усилит риск летального исхода.
7. Держать конечности в тепле, чтобы не нарушилось кровообращение.
8. Пораженные конечности рекомендуется растереть смесью спирта и подсолнечного масла (100 мл масла на 50 мл спирта).

Вышеперечисленные действия должны выполняться строго в порядке очереди.

Первая помощь

Если через недостаточность времени или опыта не вышло определить вид заболевания, можно провести ряд лечебных действий, которые минимизируют потерю нейронов до приезда врача.

1. Если больной в обмороке, в первую очередь надо исключить западание языка. Он должен беспрепятственно получать кислород, поэтому надо избавить его от тесной одежды. Его конечности обязаны быть в тепле.
2. Если пострадавший не потерял сознания и паникует, его надо вывести из этого состояния. Будет полезным разместить его полулежа, обеспечить спокойствие и возможность спокойно дышать.
3. Если наблюдаются признаки сердечной недостаточности, больному строго запрещается принимать или вводить любые лекарства до прибытия медиков. Данный недуг проявляется отечностью легких, поэтому в таком случае больной должен сидеть ровно, ноги поставить на пол. Чтобы снизить отечность, на бедрах несильно завязываются жгуты, а ступни опускаются в горячую воду. В случае успешности мероприятий больной станет легче дышать.

Дополнительные мероприятия

Если вы находитесь рядом с больным, обязательно измерьте его АД до приезда медиков. Очень важно записать показания и время проведения замера. Эта информация пригодиться медработникам для проведения лечебных действий. Так же вам нужно поехать с больным, чтобы рассказать врачу все подробности припадка.

В зарубежных странах при инсульте большой популярностью пользуется китайский метод. Он предполагает иголочные проколы каждого пальца, что приводит к капиллярному кровотечению и выходу пациента из обморочного состояния. Перед проведением процедуры игла и пальцы больного поддаются стерилизации спиртом.

Иголочное прокалывание пальцев

Еще один совет китайский медиков пригодится для восстановления лицевой мимики. Разотрите ушные мочки до красноты и уколите 3-4 раза. В случае кровопускания прекратите мероприятие. По утверждению китайцев, этот способ экстренно приведет больного в чувство и частично восстановит мимику. Отечественные медики не рекомендуют использовать иглоукалывание, поскольку внезапная боль может усугубить состояние пациента.

Оказание первой помощи при инсульте: запрещенные действия

В доврачебный период строго запрещается:

1. Просить больного самостоятельно передвигаться или трогать его без видимых причин.
2. При потере сознания давать пациенту нюхать нашатырь или кислотосодержащее лекарство.
3. Давать любые препараты, кроме перечисленных выше.
4. Заставлять пациента кушать или пить воду. Глотательные органы могут быть парализованы, поэтому человек может подавиться и умереть от дефицита воздуха.
5. Поворачивать и трогать голову.

Важно! Одно из главных правил – срочно вызвать экстренную помощь и отвезти пациента в больницу. Даже небольшие потери времени могут стоять человеческой жизни, поскольку мозг гибнет без кислорода и крови очень быстро.

Первая медицинская помощь при инсульте

Медицинский работник должен оказать помощь при первом контакте с больным. Характер лечения зависит от тяжести положения пациента. Недобросовестные медики могут предложить не ехать в больницу, но вы должны настоять на госпитализации.

В карете экстренной помощи проводятся реанимационные мероприятия, контроль жизненных показателей и введение необходимого количества медикаментозных средств.

Главной задачей лечения ишемического инсульта является растворение тромба, стабилизации кровоснабжения и остановки отмирания мозга. В случае кровоизлияния в мозг медики наоборот, пытаются образовать тромб и прекратить кровотечение.

Когда пациента доставляют в клинику, он проходит тщательные исследования для точности диагноза. Как правило, для этого используют КТ.

Лечение инсульта – это длительный процесс, который требует больших сил от пациента. К сожалению, он не всегда увенчивается успехом человек остается инвалидом до конца жизни.

Теперь вы знаете, что такое инсульт, что называют первой помощью при инсульте и техники обнаружения заболевания. Надеемся, эта статья будет служить вам памяткой для экстренных ситуаций.

Алгоритм первой помощи при инсульте: постороннему, себе, на улице и дома

Из этой статьи вы узнаете: какой должна быть первая помощь при инсульте. Особенности экстренных мероприятий в домашних условиях и на улице в зависимости от вида инсульта.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Меры первой помощи при инсульте – это комплекс действий и мероприятий, направленных не только лишь на спасение жизни больного. От времени и правильности ее оказания зависит возможность восстановления поврежденных клеток мозга и функциональных способностей нервной системы. По данным зарубежных и отечественных специалистов оптимальный срок для доставки больного в лечебное учреждение – 3 часа с момента заболевания (чем раньше, тем лучше).

Что нужно сделать при инсульте у человека в первую очередь

Где бы не случился и каким бы не был инсульт – и сам больной (если позволяет состояние), и окружающие должны действовать согласно четкому алгоритму:

1. Не паникуйте.
2. Оцените общее состояние больного: сознание, дыхание, сердцебиение, давление.
3. Определите явные признаки инсульта: односторонний паралич руки и ноги, перекошенное лицо, нарушение речи, отсутствие сознания, судороги.
4. Вызовите скорую помощь по телефону 103!
5. Выясните обстоятельства болезни (по возможности, кратко).
6. Окажите реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, сердечный массаж), но только в том случае, если в них есть необходимость (отсутствие дыхания, сердцебиения и широкие зрачки).
7. Правильно уложите больного – на спину или набок либо со слегка приподнятыми головой и туловищем, либо строго горизонтально.
8. Обеспечьте условия для хорошего доступа кислорода к легким и кровообращения во всем организме.
9. Следите за состоянием больного.
10. Организуйте транспортировку в ближайшую больницу.

Описанная выше неотложная помощь обобщенная и не включает в себя некоторых ситуаций, возможных при инсульте. Последовательность мероприятий не всегда должна быть строго такой, как в приведенном алгоритме. В случае критических нарушений состояния больного приходится действовать очень быстро, выполняя несколько действий одновременно. Поэтому к оказанию помощи по возможности нужно привлекать 2–3 человека. В любом случае, следуя алгоритму, можно спасти жизнь больного и улучшить прогноз на восстановление.

Детальное описание всех шагов неотложной помощи

Каждое мероприятие, которое включает в себя первая помощь при инсульте требует правильного выполнения. Очень важно придерживаться тонкостей, поскольку любая ˮмелочьˮ может оказаться фатальной.

Без суеты

Каким бы тяжелым не было состояние больного, не паникуйте и не суетитесь. Вы должны действовать быстро, слажено и последовательно. Страх, суета, спешка, лишние движения удлиняют время оказания помощи.

Успокойте больного

Каждый человек с инсультом, пребывающий в сознании, обязательно волнуется. Ведь эта болезнь внезапная, поэтому стрессовой реакции организма не избежать. Волнение усугубит состояние головного мозга. Постарайтесь успокоить больного, убедить его в том, что все не так страшно, такое случается и медики обязательно помогут решить проблему.

Вызовите скорую помощь

Вызов скорой помощи – первоочередное мероприятие. Даже малейшее подозрение на инсульт – показание для вызова. Специалисты лучше разберутся в ситуации.

Позвоните по телефону 103, сообщите диспетчеру, что случилось и где. Это займет не более минуты. Пока скорая будет в пути, вы будете оказывать неотложную помощь.

Оцените общее состояние

В первую очередь, обратите внимание на:

• Сознание: его полное отсутствие или любая степень помрачения (заторможенность, сонливость) – признак тяжелого инсульта. Легкие формы не сопровождаются нарушением сознания.
• Дыхание: оно может быть не нарушено, а может отсутствовать, быть прерывисты, шумным, частым или редким. Делать искусственное дыхание можно лишь при полном отсутствии дыхательных движений.
• Пульс и сердцебиение: они могут хорошо прослушиваться, быть учащенными, аритмичными или ослабленными. Но только если они не определяются вообще, можно делать непрямой массаж сердца.

Оцените состояние больного и определите необходимость сердечно-легочной реанимации

Определите признаки инсульта

У больных инсультом может быть:

• сильная головная боль, головокружение (спросите, что человека беспокоит);
• кратковременная или стойкая потеря сознания;
• перекошенное лицо (попросите улыбнуться, оскалить зубы, высунуть язык);
• нарушение или отсутствие речи (попросите сказать что-нибудь);
• слабость, онемение руки и ноги с одной стороны, или их полная обездвиженность (попросите поднять руки перед собой);
• нарушение зрения;
• нарушение координации движений.

Отсутствие сознания или любые сочетания перечисленных признаков – высокая вероятность инсульта.

Правильное положение больного

Независимо от того, нарушено или не нарушено сознание и общее состояние у больного инсультом, ему нужен покой. Любые движения, тем более самостоятельное передвижение, категорически запрещены. Положение может быть:

• На спине с приподнятыми головой и грудной клеткой – при сохраненном сознании.
• Горизонтально на боку с повернутой набок головой – при отсутствии сознания, рвоте, судорогах. Правильное положение больного при отсутствии сознания
• Горизонтально на спине со слегка запрокинутой или повернутой набок головой – во время транспортировки и реанимационных мероприятиях.

Запрещено поворачивать человека на живот или опускать голову ниже положения тела!

Если есть судороги

Судорожный синдром в виде сильного напряжения всего тела или периодического подергивания конечностей – признак тяжелого инсульта. Что делать с больным в таком случае:

• Уложите набок, повернув голову, чтобы слюна и рвотные массы не попали в дыхательные пути.
• Если сможете, поместите между челюстями любой предмет, обернутый тканью. Сделать это удается редко, поэтому не прилагайте больших усилий – от них будет больше вреда, чем пользы.
  Не пытайтесь раздвинуть челюсти пальцами – это невозможно. Лучше ухватитесь за углы нижней челюсти, попытайтесь вывести ее вперед.
  Не вставляйте свои пальцы в рот больному (угроза травмы и потери пальца).
• Удерживайте больного в таком положении до окончания судорог. Будьте готовы к тому, что они могут повториться.

О важности обстоятельств болезни

Если есть возможность выясните, как именно заболел человек. Это очень важно, так как некоторые симптомы инсульта могут наблюдаться и при других болезнях:

• черепно-мозговой травме;
• сахарном диабете;
• опухолях мозга;
• отравлении алкоголем или другими токсическими веществами.

Реанимация: условия и правила проведения

Крайне тяжелый инсульт, поражающий жизненно важные центры, или сопровождающийся сильным отеком мозга, протекает с признаками клинической смерти:

• полным отсутствием дыхания;
• расширением зрачков обоих глаз (если расширен только один зрачок – признак инсульта или кровоизлияния в полушарие на стороне поражения);
• полным отсутствием сердечной деятельности.

Выполните такие действия:

1. Уложите человека на спину на твердой поверхности.
2. Поверните голову набок, пальцами освободите полость рта от слизи, и инородных предметов (протезы, сгустки крови).
3. Хорошо запрокиньте голову.
4. Захватите 2–5 пальцами обеих рук углы нижней челюсти, выдвигая ее вперед, одновременно большими пальцами приоткройте рот больного.
5. Искусственное дыхание: накройте губы больного любой тканью, и плотно прислонив свои губы выполните два глубоких вдоха (способ рот в рот).
6. Массаж сердца: уложите свою правую руку на левую (или наоборот), соединив пальцы в замок. Приложив нижнюю ладонь к точке соединения нижней и средней части грудины больного, выполняйте надавливания на грудную клетку (около 100 в минуту). Каждые 30 движений должны чередоваться с 2 вдохами искусственного дыхания.

Какие медикаменты можно давать при инсульте

Если скорая помощь вызвана сразу после возникновения инсульта, самостоятельно давать больному любые медикаменты не рекомендуется. Если доставка в больницу задерживается, поддержать клетки мозга в домашних условиях помогают такие препараты (лучше в виде внутривенных уколов):

• Пирацетам, Тиоцетам, Ноотропил;
• Актовегин, Цераксон, Кортексин;
• Фуросемид, Лазикс;
• L-лизина эсцинат.

Самопомощь при инсульте

Возможность оказания помощи при инсульте самому себе ограничена. В 80–85% инсульт случается внезапно, проявляясь резким ухудшением состояния или потерей сознания. Поэтому больные не могут помочь себе. Если вы ощущаете симптомы, напоминающие инсульт:

1. примите горизонтальное положение с приподнятым головным концом;
2. сообщите кому-либо, что вам плохо;
3. вызовите скорую помощь (103);
4. придерживайтесь строгого постельного режима, не волнуйтесь и излишне не двигайтесь;
5. освободите грудную клетку и шею от сдавливающих предметов.

Если инсульт ишемический

В идеальном варианте даже первая помощь при инсульте должна учитывать тип болезни. Вероятнее всего инсульт ишемический, если:

• возник в утреннее время или ночью в покое;
• состояние больного нарушено умеренно, сохранено сознание;
• выражены признаки нарушения речи, слабости правых или левых конечностей, перекошенность лица;
• нет судорог.

Таким больным первая помощь оказывается по описанному выше классическому алгоритму.

Если инсульт геморрагический

• возник резко на высоте физической или психоэмоциональной нагрузки;
• отсутствует сознание;
• есть судороги;
• напряжены затылочные мышцы, невозможно согнуть голову;
• высокое артериальное давление.

Таким больным помимо стандартной помощи необходимо:

1. Положение строго с приподнятым головным концом (за исключением судорог или реанимации).
2. Прикладывание пузыря со льдом к голове (лучше к той половине, в которой предположительно кровоизлияние – противоположная обездвиженным напряженным конечностям).

Особенности оказания помощи на улице

Если инсульт случился на улице, оказание первой помощи имеет такие особенности:

• Привлеките к оказанию помощи несколько человек. Организуйте действия каждого из них, четко распределив обязанности (кто-то вызывает скорую, а кто-то оценивает общее состояния и т. д.).
• Уложив в нужное положение больного, освободите шею и грудную клетку, чтобы ему было легче дышать (снимите галстук, расстегните пуговицы, послабьте ремень).
• Укутайте конечности, накройте человека теплыми вещами (в холодное время), массируйте и растирайте их.
• Если есть мобильный телефон или контакты с родственниками, сообщите им о случившемся.

Особенности оказания помощи дома или в любом закрытом помещении

Если инсульт случился в закрытом помещении (в домашних условиях, в офисе, в магазине и т.д.), то помимо стандартной первой помощи обратите внимание на:

• Свободный доступ свежего воздуха к больному: откройте форточку, окно, дверь.
• Освободите грудную клетку и шею.
• По возможности проведите измерение артериального давления. Если оно повышено (более 150/90 – 160/100 мм рт. ст.) можно дать гипотензивные препараты под язык (Каптопресс, Фармадипин, Метопролол), слегка надавить на солнечное сплетение или на закрытые глаза. Если понижено – приподнимите ноги, но голову опускать нельзя, помассируйте область сонных артерий по бокам шеи.

Как оказать первую помощь при инсульте в закрытом помещении

Эффективность первой помощи и прогноз

По статистике правильно оказанная неотложная помощь больным с инсультом с доставкой в лечебное учреждение в первые три часа:

• спасает жизнь 50–60% больных с тяжелыми массивными инсультами;
• в 75–90% позволяет полноценно восстановиться людям с легкими инсультами;
• на 60–70% улучшает восстановительные способности клеток мозга при любом инсульте (лучше при ишемическом).

Помните, что инсульт может случиться у каждого человека в любое время. Будьте готовы сделать первый шаг помощи в борьбе с этой болезнью!

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков “вопрос-ответ”. На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности “Здоровье человека, учитель Основ Здоровья”.

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Сегодня утром я проснулась со страшной головной болью. Левый глаз полностью не открывается, область скулы под левым глазом стянута. Я сразу выпила 2 таблетки Пенталгин и умыла лицо холодной водой. Через 1час головная боль прошла, глаз открылся,но ощущение стянутости скулы осталось. Что это-то мини-инсульт?

Татьяна, нужно обратиться к терапевту и провести обследование. Возможно, что был спазм нервных окончаний и/или сосудов. Но может и микроинсульт. Чтобы не повторилось, надо выявить точную причину.

Первая помощь при инсульте в домашних условиях: что следует знать

Инсульт — острое нарушение кровообращения в мозге, которое вызывает снижение интенсивности поступления в мозг кислорода и нужных ему питательных веществ.

Инсульт опасен тем, что с первых минут возникновения недуга интенсивность кровотока в клетки мозга уменьшается, а то и совсем прекращается. Уже в первые 6 часов заболевания ткани мозга поражаются, и этот процесс очень быстро прогрессирует.

Если не предпринять активные терапевтические меры, велика вероятность инвалидности человека или летального исхода.

Виды инсультов и их опасность

Геморрагический инсульт характеризуется разрывом сосуда. Последствием данного разрыва является внутричерепное кровоизлияние. Ткани головного мозга сдавливаются и смещаются. В мозгу возникает пустота, которая заполняется кровью.

Причинами геморрагического инсульта могут быть:

• заболевания крови, включая плохую свертываемость
• истончение стенок головного мозга
• интоксикация организма

Одной из самых распространенных причин геморрагического инсульта есть разрыв аневризмы. Это ощущается как очень сильный удар по голове, в дальнейшем сопровождается судорогами.

При ишемическом инсульте закупоривается церебральный сосуд тромбом или атеросклеротической бляшкой. Также к данному виду инсульта могут привести долговременные спазмы сосудов. Таким образом, пораженный участок мозга недополучает кислород и питательные вещества, вследствие чего образуются некротические ткани.

Основные причины ишемического инсульта:

• гипертония
• заболевания крови
• атеросклероз
• разнообразные патологии церебральных сосудов
• сильные головные боли
• ишемическая болезнь сердца
• аритмия
• заболевание почек

Субарахноидальный инсульт характеризуется кровоизлиянием, локализованным в субарахноидальном пространстве (полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками головного и спинного мозга). Соответственно, очаги поражения – головной и спинной мозг.

Основные причины субарахноидального инсульта:

• разрыв аневризмы
• неправильное соединение вен, артерий и лимфатических узлов, так называемая мальформация сосудов
• воспаление стенок кровеносных сосудов (васкулит)
• заболевания крови
• травмы

В момент поражения больной ощущает очень сильный удар, как будто горячая жидкость растекается по голове. После этого происходит потеря сознания.

Симптомы

Для того чтобы быстро диагностировать инсульт и уже предпринимать реанимационные меры, необходимо знать основные симптомы инсульта.

1. Транзиторная ишемическая атака или микроинсульт. Это кратковременное нарушение снабжения головного мозга кислородом. В данном случае тканям мозга не страшны необратимые изменения. Симптомы микроинсульта проявляются не более суток, затем наступает полная ремиссия. Хотя это состояние и проходит довольно быстро, оно является тревожным сигналом, предшествующим полноценному инсульту со всеми вытекающими тяжелыми последствиями.
2. Ослабление мышц лица и конечностей является одним из показательных предвестников скорого инсульта. Так, за несколько часов до пика этого недуга человек чувствует, как у него немеют конечности (как верхние, так и нижние), половина лица. Создается такое ощущение, что ноги и руки стают «ватными».
3. Нарушение речи и внимания. Человеку стает затруднительно произносить слова (возникает такое ощущение, что язык заплетается). Очень сложно концентрировать внимание. Взгляд становится отстраненным.
4. Одним из признаков приближающегося инсульта является резкое ухудшение зрения. Возможна потеря зрения одним или обоими глазами. Человек ощущает как бы туман в глазах. Так происходит потому, что при инсульте блокируется отдел мозга, отвечающий за сбор и анализ информации от органов зрения вследствие поражения сосуда. Появляется ощущение двоения в глазах, человек перестает видеть с одной стороны.
5. Предвестником инсульта может быть затуманенное сознание. Человек не совсем адекватно осознает все происходящее. Он дезориентируется в пространстве, путается в датах и названиях. Нарушается работа кратковременной и долгосрочной памяти. Возможны два противоположных состояния: чрезмерная взволнованность или же, наоборот, абсолютная апатия ко всему происходящему.
6. Дискоординация движений является одним из признаков приближающегося инсульта. Человеку затруднительно элементарно сесть, он может спотыкаться при ходьбе, не может поднять обе руки на одинаковую высоту.
7. Одним из основных симптомов инсульта являются резкие головные боли, для которых характерна динамика на усиление. Человек ощущает, будто на голову очень сильно что-то давит. Иногда болезненны даже легкие прикосновения к голове и шее.

Оказание первой помощи при инсульте

Каждому сознательному человеку просто необходимо знать методы оказания первой помощи при инсульте в домашних условиях. Особенно важно знать последовательность действий при наступлении острой фазы данного заболевания людям, чьи родственники находятся в зоне риска. Важно начать предпринимать терапевтические действия, как только проявились первые признаки приближающегося инсульта. В случае с инсультом время идет против больного.

Если оказать незамедлительную первую помощь в домашних условиях в первые 3 часа, то последствия инсульта зачастую полностью обратимы.

Как только вы заметили у близкого хотя бы один признак инсульта, срочно вызывайте бригаду скорой помощи и начинайте оказывать первую помощь самостоятельно в соответствии со следующим алгоритмом.

Если человек находится в сознании

• следует уложить его в горизонтальном положении на ровную поверхность, слегка приподнять голову
• больной должен лежать и быть полностью обездвиженным
• необходимо обеспечить хороший доступ кислорода (откройте окно, ослабьте одежду в области шеи, расстегните пояс)
• постарайтесь успокоить больного
• если во рту есть протезы – срочно удалите их

Если человек находится без сознания

• если у больного нет дыхания, нужно срочно проводить реанимационные действия. Работу легких и сердца может возобновить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Очень важно своевременно пройти курсы оказания скорой реанимационной помощи
• важно повернуть голову больного на бок, чтобы исключить западание языка и аспирацию рвотных масс
• привести человека в чувства, без использования нашатырного спирта, можно резким нажатием на мочки ушей

Если это возможно, подготовить амбулаторную карту пациента, выписки из стационара (если есть), чтобы врачи с помощью них могли ознакомиться с сопутствующей патологией больного.

Ошибки при оказании помощи на догоспитальном этапе

При оказании первой медицинской помощи в домашних условиях ни в коем случае не сдавливайте конечности больного, не пытайтесь разжимать пальцы на пике судорожного приступа.

Нельзя передвигать больного. Использование нашатырного спирта запрещено, так как он может вызвать проблемы с дыханием. Не рекомендуется использовать кислотосодержащие препараты, так как они могут негативно повлиять на свертываемость крови.

С чего начнется лечение больного в стационаре

Обязательными и срочными являются следующие диагностические мероприятия:

• доплерография, результаты которой помогают оценить скорость движения крови по сосудам и степень сужения сосудов (стеноза)
• электрокардиограмма, показывающая сердечный ритм и наличие или отсутствие повреждений сердца, степень кислородного голодания и электролитного дисбаланса
• общий анализ крови, который покажет количество тромбоцитов
• биохимический анализ крови, который покажет уровень мочевины и креатинина
• необходимо проверить уровень глюкозы в крови, сделать рентген грудной клетки
• в некоторых случаях назначается ангиография, которая поможет выявить размер гематомы и ее расположение

Пребывая в стационаре, больной проходит следующее лечение:

• проводится кислородотерапия
• проводятся мероприятия по стабилизации давления
• восстанавливается кровоснабжение и защита поврежденных нейронов, расположенных вокруг очага поражения
• медикаментозно больному разжижается кровь (в основном, при ишемическом инсульте)
• строго контролируется объем мочеиспускания и каловых масс

Нетрадиционные методы оказания первой помощи при инсульте

Сейчас существует много сторонников и противников нетрадиционного метода оказания помощи больному при инсульте, автором которого является китайский профессор. Использовать ли данный метод — это личный выбор каждого человека. В любом случае, в срочном порядке необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Суть этого метода заключается в незначительном кровопускании. Нужно аккуратно посадить больного и взять шприц с иглой либо простую иглу, продезинфицировать ее и уколоть каждый палец больного примерно в миллиметре от ногтя. С уколотых мест должны выступить капельки крови. После этого больной должен прийти в себя.

Если у больного искривлен рот, следуя данному методу, нужно потянуть за мочки ушей, когда они покраснеют – сделать два укола иглой в каждую мочку уха. С уколотых мест должны просочиться капельки крови. Китайский профессор убеждает, что после данной процедуры лицо должно вернуться к нормальному состоянию. Но применять данный метод можно только при высоком давлении.

Самое главное помните о срочности госпитализации, как о приоритетной цели. Чем раньше больной человек будет доставлен в больницу, тем благоприятней прогноз для него в дальнейшем восстановлении.