Наколенники при артрозе коленного сустава – как выбрать ортез

Применение наколенников при артрозе коленного сустава: как работают, как выбрать

Из этой статьи вы узнаете о наколенниках при артрозе коленного сустава: как выбрать, как устроен и работает наколенник. Показания и противопоказания к применению, основные качества, типы лечебных наколенников.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Наколенники – это наружный ортопедический каркас, который полностью повторяет форму колена и при артрозе выполняет такие функции:

  • фиксирует сустав в правильном, физиологическом положении;
  • разгружает суставные поверхности, равномерно распределяя нагрузку;
  • облегчает выраженные проявления болезни (напряжение, отечность, боль);
  • предотвращает травматизацию сустава и дальнейший прогресс артроза;
  • способствует быстрому восстановлению функциональности колена.

Наколенники

Наколенники при артрозе применяют в 90% случаев:

  1. Как часть реабилитационной терапии после хирургического вмешательства или лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата (артритов, вывихов, разрывов связок).
  2. Для профилактики повреждений, обострений артроза при ходьбе, подъемах по ступеням, беге, стоянии на ногах в течение длительного времени.

Эффективность ортопедического изделия зависит от степени артроза, при незначительной деформации суставных поверхностей оно в 80% случаев помогает приостановить прогресс заболевания.

При серьезных повреждениях суставных поверхностей (деформации, разрушении хрящевой и костной ткани), наколенник малоэффективен – он всего лишь уменьшит болевые ощущения, облегчит передвижение, правильно распределит вес тела. Однако он незаменим для тех, у кого имеются противопоказания к эндопротезированию (к замене сустава имплантатом) и избыточная масса тела.

Медицинские наколенники выбирают исключительно по рекомендации ортопеда или ревматолога (чтобы не навредить больному колену).

Строение наколенника

Наколенник, используемый при артрозе, представляет собой наружный каркас из эластичного искусственного (неопрена, эластана, лайкры) или натурального материала (хлопковой ткани, шерсти).

  • сплошным (не имеет застежек);
  • регулируемым (разъемный, с застежками или регуляторами натяжения).

Благодаря эластичности материала и вшитым лентам натяжения, застежкам или липучкам, он облегает сустав, охватывая его вокруг коленной чашечки (от 20 см в каждом направлении). Тканевый каркас усиливают различными вставками:

  • ребрами жесткости (спиралями или стальными спицами по всему периметру изделия);
  • боковыми шарнирами (металлическими конструкциями в местах физиологического сгибания-разгибания сустава).

Наколенники по-разному фиксируют сустав:

  1. Легкая фиксация предназначена для профилактики артроза на ранних стадиях, восстановления колена после лечения или артроскопии (малоинвазивной операции). Их шьют из эластичного материала, иногда утепляя.
  2. Средняя фиксация. Используют при сильном видоизменении сустава (2 степень артроза). Его используют, чтобы уменьшить боль при нагрузке. В каркас такого изделия вшивают стальные спицы и спирали, создавая ребра жесткости, которые подвергаются основной нагрузке.
  3. Если сильно поражены суставные поверхности, рекомендуется тугая фиксация. В боковые поверхности встроены металлические твердые шарниры, играющие роль наружного скелета (ортез). С их помощью уменьшают боль, трение и деформацию суставных поверхностей при 3 степени артроза. Его рекомендуют в период восстановления после травм и эндопротезирования (после полной замены сустава).
  4. Армированный ортез жесткой фиксации (тутор) полностью обездвиживает ногу, его применяют в особенно тяжелых случаях.
READ
Ункоартроз шейного отдела позвоночника – как распознать на начальном этапе

Использование хорошего, качественного наколенника может существенно облегчить обострение артроза и сильно отодвинуть время эндопротезирования.

Как работает наколенник

Принцип работы наколенника следующий:

  • Облегающий каркас стимулирует сокращение мускулов, лимфодренаж (отведение лимфы и токсинов) и кровоснабжение. Таким образом, он удаляет отеки, улучшает регенерацию и заживление тканей.
  • Нагрузки на элементы сустава равномерно распределяются, и суставные поверхности меньше трутся друг о друга (уменьшается их деформация и разрушение).
  • Бандаж фиксирует сустав в физиологическом положении, предотвращая его переразгибание, смещение элементов, разрывы мышц, связок, менисков, синовиальной капсулы.
  • При ходьбе (и других движениях) конструкция амортизирует удары и толчки, смягчает трение суставных поверхностей и нагрузку на коленный сустав.

Конструкция способна погасить резкое движение и, благодаря этому, является профилактическим средством от случайных травм.

Основные качества ортезов:

  • надежная фиксация колена;
  • стимуляция кровоснабжения и лимфооттока;
  • защита от травм и повреждений;
  • массажный и прогревающий эффект.

Показания и противопоказания к использованию

Показания

Наколенники, ортезы и бандажи используют как часть комплексной терапии при:

  • артрозах (остеоартрозах);
  • разрывах менисков;
  • растяжениях и разрывах связок;
  • вывихах;
  • в послеоперационный и посттравматический период;
  • для профилактики заболеваний суставов.

Главная задача наколенника – обеспечить суставу необходимый уровень иммобилизации (неподвижности) и фиксации для восстановления функций.

Противопоказания

Когда лечебный бандаж противопоказан:

  1. При некоторых кожных заболеваниях (например, пиодермии – гнойном поражении кожи).
  2. При варикозе и тромбофлебите.
  3. При наличии ран в области колена.
  4. При гнойных процессах.

При выборе стоит учитывать материал, из которого изготовлен наколенник. Иногда синтетика может спровоцировать аллергическую реакцию.

Типы лечебных наколенников

Бандаж из натуральной шерсти

Мягко фиксирует сустав, лечит и согревает, его рекомендуют для профилактики обострений на начальных стадиях артроза

Ортез (наружный скелет) с металлическими шарнирными вставками по бокам от сустава. Назначают при тяжелых нарушениях, болевом синдроме, при восстановлении после сложных травм и операций

Эластичные ортопедические закрытого типа

С большой площадью поддержки сустава и мягкой фиксацией, без отверстий и прорезей. Применяют при интенсивных болях, локализацию которых трудно идентифицировать

Эластичные ортопедические открытого типа

Открытые, с ребрами жесткости. Применяют, чтобы уменьшить боль, возникающую при выполнении определенных движений и нагрузке

С ребрами жесткости

Спицы или спираль формируют жесткую, но упругую конструкцию, которая распределяет нагрузку, амортизирует удары во время движения. Предназначены для фиксации при артрозе со слабостью связок, возможность смещения в боковую сторону

Ортопедические с регулировкой натяжения

Закрепляется с помощью специальных эластичных лент или утяжек. Назначают на начальных стадиях гонартроза, при невыраженных болях в суставе, в период реабилитации после артроскопии

С фиксацией и дополнительными функциями – подогревом, магнитными и турмалиновыми вставками. Стимулируют восстановительные процессы

Типы Назначение
READ
Экстрасистолы при остеохондрозе – что провоцирует их появление и как они проявляются

Наколенники с турмалиновыми вставками

Правила выбора

Общие правила

Выбрать тип лечебного наколенника может только ревматолог или ортопед, ориентируясь на такие параметры:

  • степень повреждения;
  • сохранение функций колена;
  • конкретное место и сила боли.

Пациенту остается выбрать более или менее дорогую модель, фирму-производителя, отдать предпочтение материалу изготовления и определиться с размером.

  1. Покупайте наколенники исключительно в специализированных магазинах.
  2. Перед покупкой изделие лучше примерить, походить в нем, присесть (это позволит оценить удобство модели).
  3. При выборе сплошного и регулируемого наколенника отдайте предпочтение последнему, даже если он дороже (это позволит регулировать объем при необходимости).
  4. Оцените качество изготовления – швы, соприкасающиеся с кожей, должны быть абсолютно плоскими, ремешки, ленты, замки и липучки – функциональными, изделие должно плотно облегать и идеально повторять форму сустава.
  5. Посмотрите в интернете отзывы на выбранную модель и фирму-производителя.

Материал

Выбирая материал, примите к сведению:

  • шерсть и хлопок – экологичные, натуральные, «дышащие», но недостаточно эластичные ткани, их лучше выбирать для согревающего и легкого массажного эффекта;
  • лайкра, полиэстер и эластан – синтетические ткани, пропускающие воздух, обладают хорошей эластичностью, плотностью и фиксирующими свойствами;
  • неопрен – синтетический, очень прочный (почти вечный) и эластичный материал, но кожа под ним имеет свойство потеть.

Из-за оптимального соотношения цены и качества у покупатели часто выбирают полиэстер, лайкру и эластан.

Наколенники из шерсти

Размер

Как определиться с размером:

  • для определения размера наколенника, замеряйте диаметр колена по центру коленной чашечки;
  • замеры производят стоя, ногу выпрямляют и расслабляют;
  • перед замером обратите внимание, чтобы колено не было припухшим, отечным;
  • если полученное число не целое, округлите в меньшую сторону (например, обхват колена = 32,4 см, округляем до 32, так как материал имеет свойство немного потягиваться);
  • на шкалу размеров российских производителей можно ориентироваться, выбирая отечественное изделие (например, S соответствует обхвату колена от 30 до 36 см, L – от 40 до 44 см и т. п.).

Иностранные производители устанавливают свои параметры и размерную сетку, которые могут сильно отличаться от отечественных, поэтому перед покупкой изделие нужно предварительно примерить (и, возможно, не один раз).

Производители и цены

Лучшие производители ортопедических лечебных наколенников:

  1. Orlett и Medi (Германия) производят дорогостоящие, но очень качественные и долговечные изделия. При серьезных нарушениях в суставе на немецких производителей стоит обратить внимание в первую очередь.
  2. Nebat (Турция) – достаточно качественные изделия, широкий ассортимент, хорошая ценовая политика. Оптимальный выбор для тех, у кого нет денег на дорогие немецкие ортезы.
  3. Orto (Тайвань) – некоторые образцы по качеству не уступают турецким и даже немецким. Широкий ассортимент, оптимальное сочетание цены и качества позволяют произвести замену ортеза, если он достаточно быстро пришел в негодность (по отзывам покупателей, это случается часто).
READ
Спаржа лекарственная — лечебные свойства, применение и рецепты

Стоимость наколенника варьируется в зависимости от вида, материала изготовления, степени фиксации и некоторых других параметров. В настоящее время качественное изделие стоит от 1800 до 20 000 руб.

Итог: плюсы и минусы наколенников

Отлично фиксируют сустав

Хороший ортез, бандаж или наколенник дорого стоит

Не нарушают кровоток, лимфоотток, нога не отекает

Ограничивают объем движений колена, что при длительном ношении может ослабить связки и мышцы

Не ощущаются на ноге

«Гасят» случайные удары и толчки

Долговечны (качественное изделие может прослужить больше 2 лет при постоянном ношении)

Отодвигают сроки серьезной деформации сустава

Уменьшают время ношения гипса (после операции и травмы)

Позволяют быстрее перейти к реабилитационным процедурам (физиотерапии, ЛФК)

Рекомендации по использованию

Некоторые советы по использованию:

  1. Не стоит носить наколенник более 3 часов в сутки, чтобы мышцы и связки не атрофировались окончательно.
  2. Надевайте бандаж, когда нагрузка увеличивается.
  3. Изделие должно плотно обхватывать, но не сдавливать колено (иначе нарушается микроциркуляция крови, и ортез принесет больше вреда, чем пользы).
  4. Появление отека во время ношения наколенника говорит о том, что вы выбрали его не по размеру.
  5. Чем выраженнее степень артроза, тем более сильной должна быть фиксация наколенника.
  6. Самый универсальный тип – шарнирный, на нем можно остановить выбор, если при артрозе рекомендуют одновременно несколько бандажей.
  7. Стирать изделие нужно вручную (лучше стиральным мылом или детским порошком), сушить, не отжимая (промокните х/б тканью или махровым полотенцем).

Подходите к выбору наколенника ответственно: по действующему законодательству их обмен и возврат запрещен.

Как выбрать наколенник при артрозе коленного сустава – советы профессионала

Артроз представляет собой заболевание суставов, вызывающее болезненные ощущения и дискомфорт в области поражения. Наряду с комплексным медикаментозным лечением рекомендуется использовать стягивающие повязки и бандажи. Ортопедический наколенник, способен зафиксировать больную область при артрозе коленного сустава. При выборе подобных аксессуаров руководствуйтесь рекомендациями врача и медицинского персонала.

содеражние

Лучшие производители наколенников, какую фирму выбрать?

Десятки компаний выпускают товары медицинского назначения. Выбор модификаций обширен, поэтому подобрать бандажи и наколенники, способные обезопасить колено при артрозе суставов, не проблема. Обращайте внимание на характеристики и материалы изготовления изделия, отдавайте предпочтение проверенным брендам.

Otto Bock

OTTO БОКК представляет собой немецкий бренд, пользующийся большим доверием потребителей в разных странах. Протезно-ортопедический концерн предлагает несколько линеек товаров, среди которых представлены и наколенники. При производстве используются инновационные технологии и материалы.

Orliman

Торговая марка Orliman на российском рынке представляет бандажи и ортезы на коленный сустав, использующиеся при артрозах и травмах. Наколенники компании соответствуют требованиям в области медицины. Они используются обычными людьми, страдающими от артроза коленного сустава.

Maxar

Компания Maxar специализируется на разработке, производстве и реализации ортопедических наколенников и других изделий для реабилитации после травм или болезней. Они выполняются из материалов, обеспечивающих свободное испарение влажности и проникновение воздуха, поэтому наколенники не вызывают никакого дискомфорта.

Компания Medi – немецкий производитель медицинских товаров. Ортопедические наколенники выполнены из эластичных материалов, при необходимости оснащаются силиконовыми вставками для уменьшения нагрузки и дополнительной фиксации. Медики и потребители хорошо отзываются о продукции компании.

Принцип работы и конструктивные особенности наколенников

Артроз вызывает болезненные ощущения, вызванные разрушением тканей коленного сустава. Поврежденные ткани и соединительные связки приводят к тому, что он принимает неправильное анатомическое положение. В результате этого человек чувствует боль при сильной нагрузке, а при запущенных стадиях артроза даже при ходьбе.

Ортопедические наколенники при артрозе сустава используются для следующих целей:

снятие воспаления и отечности;

снижение силы болезненных ощущений;

восстановление подвижности сустава.

Врачи рекомендуют фиксировать пораженную область с помощью тугого бандажа. Специальный наколенник предотвращает сдвиги и снижает ударную нагрузку на сустав, что снижает болезненные ощущения.

Главные причины развития артроза связаны с повышенной нагрузкой на колени, травмами и повреждениями. Такое случается из-за неправильно спланированных занятий спортом, неудобной обуви или других проблем, приводящих к дегенеративно-дистрофическим изменениям. Наколенник, фиксирующий коленный сустав, обеспечивает укрепление тканей и костей.

Специальные эластичные ткани, силиконовые вставки или дополнительные швы используются для равномерного перераспределения нагрузки с хрящей, менисков, мышечных связок. Стянутый бандаж фиксирует коленный сустав в правильном положении.

Использование наколенников имеет преимущества по сравнению с эластичными бинтами или обычными повязками:

отсутствие необходимости регулярно перевязывать колено;

легкие и незаметные ткани.

Благодаря этому наколенники носятся до 8 часов в сутки. Их рекомендуют при артрозе как дополнительный способ лечения.

Виды наколенников

При артрозах рекомендуются использовать закрытые, открытые, шарнирные ортопедические наколенники. Они подбираются в зависимости от тяжести заболевания и рекомендаций врача. Отличаются друг от друга материалами изготовления и особенностями фиксации.

Выделяют следующие разновидности:

Каждый из этих типов используется при определенных проблемах для локализации пораженной области и снятия болевых ощущений.

Закрытые наколенники

Этот тип рекомендуются для людей, которым не поставлен четкий диагноз. Они фиксируют небольшой участок и помогают снять боль после нагрузки. Их делают из легких и эластичных материалов с добавлением утеплителя, оказывающим согревающий эффект.

Такие изделия рекомендуются только для временной фиксации, если нет серьезных проблем. Он подходит для людей с небольшими болями и занимающихся фитнессом.

Достоинства

локализация боли в коленном суставе;

качественное фиксирование участка;

Недостатки

  • ухудшение воздушного обмена и потливость, если наколенник сделан из простых материалов.

Открытые наколенники

Открытые модели обеспечивают мягкую фиксацию. Их надевают уже при артрозе коленного сустава, когда прослеживается болевой синдром. Одни наколенники имеют ребра жесткости, а у других регулируется натяжение.

Открытые наколенники с ребрами жесткости и регулировкой натяжения используются при эпизодических и не слишком острых болях. Их часто рекомендуют врачи пациентам для реабилитации после травмы или операций.

Достоинства

плотная фиксация сустава в правильном положении;

снижение нагрузки на ткани коленного сустава;

Недостатки

не удобны при ежедневном применении;

рекомендуется только при легких стадиях артроза.

Шарнирные наколенники

Шарнирные бандажи являются универсальными, они подходят для любых стадий болезни, включая временные боли из-за случайной травмы. Они обеспечивают фиксацию разной степени жесткости. Конструкция шарнирного наколенника состоит из эластичной ткани с добавлением прочного каркаса. В зависимости от регулировки наколенник может ограничивать движение сустава или только защищать его от смещения.

Такие изделия применяются для восстановления после травм или для лечения различных стадий артроза. Он может помочь для снятия нагрузки с колена, но из-за жесткого каркаса это неудобно.

Достоинства

эффективная защита колена;

Недостатки

  • наколенники не удобны для ежедневного ношения.

Наколенники с подогревом

Эти наколенники применяются в первую очередь для лечения артроза и других заболеваний. Для прогрева сустава применяется инфракрасная или галогенная лампа, либо отдельные нагревающие элементы, которые помогают избавиться от болезненных ощущений. Нагрев улучшает метаболизм в хрящевых тканях и нормализует диффузию жидкостей.

Достоинства

быстрое избавление от боли;

быстрая регенерация тканей и межсуставной жидкости;

Недостатки

используется только для лечения артрозов и травм;

Параметры выбора наколенника при артрозе коленного сустава

Наколенники в первую очередь применяются при медицинских показаниях, поэтому важно правильно их подбирать для достижения желаемого результата. Лучше предварительно проконсультироваться с врачом или медицинскими работниками в аптеках и клиниках. Выбор конкретной модели делается с учетом параметров:

тип – конкретная разновидность наколенника для устранения той или иной проблемы;

материал – обеспечивает терапевтический эффект, фиксирует сустав, согревает ткани;

размер – обеспечивает охват определенной пораженной зоны.

Чаще производители используют синтетические ткани или натуральные материалы, например, шерсть животных. От этого в первую очередь зависит жесткость фиксации колена, согревающий эффект и восстановление поврежденных тканей. Хороший наколенник помогает восстанавливать кровообращение в мышцах.

Размер – один из параметров, на которые стоит обращать внимание. Наколенник должен надежно фиксироваться и обеспечивать необходимую жесткость, чтобы снизить нагрузку на сустав. В сочетании с используемыми материалами появляется определенная степень фиксации – мягкая, средняя или жесткая.

Соотношение размера и диаметра колена:

S (маленький) – до 35 см;

M (средний) – от 35 до 40 см;

L (большой) – от 40 до 45 см;

XL (очень большой) – от 45 до 50 см.

Наколенники разделяются на профилактические и лечебные, которые отличаются как конструктивными особенностями, так и материалами изготовления. Для лечебных целей применяются жесткие наколенники, предназначенные для поздних стадий артроза. Они обеспечивают полную или частичную неподвижность, но в отличие от гипсовой повязки не приводят к атрофии мышц и снимаются в любой момент.

Наколенники со средней жесткостью фиксации обладают прочностью и эластичностью. Их отличает наличие каркаса и ремней для повышения плотности. Их задача в ограничении амплитуды движения, чтобы избежать патологических отклонений.

Мягкие наколенники обеспечивают только легкую поддержку коленного сустава, носятся до 8 часов в день. Задача изделий заключается в улучшении кровотока, снижение отечности в результате длительной нагрузки. Они также помогают поддерживать суставы в правильном положении, что важно при физических нагрузках и повышенной активности.

Какой наколенник выбрать при артрозе коленного сустава

Выбор наколенника определяется личными потребностями человек, чтобы добиться нужного эффекта:

закрытый наколенник используется в случае тупой боли неопределенной локализации;

для восстановления после травм лучше надевать модели открытого типа;

шарнирный наколенник отличается универсальностью, он подходит для любых стадий артроза коленного сустава.

Шарнирные изделия сложно носить каждый день, и их не рекомендуется использовать для легкого поддержания колена при физической нагрузке. При сильных болях в результате артроза необходимо подумать о лечении, поэтому лучше выбирать жесткие наколенники с согревающим эффектом.

Отдельно стоит обратить внимание на качество ткани и пошива. Кожа должна свободно дышать и не чувствовать скованности. Хлопковые и шерстяные наколенники отлично подходят для этого, но быстро изнашиваются. Синтетика с добавлением полиэстера или нейлона долговечная, но при этом хуже пропускает воздух.

Сколько стоят наколенники?

Простая закрытая модель для профилактики и фитнеса стоит в пределах 1000-1500 рублей.

Наколенники лечебного типа стоят от 3000 до 6000 рублей.

Изделия с шарнирами, каркасом, согревающим эффектом стоят более 7000-8000 рублей.

В следующей статье наши эксперты расскажут, как правильно выбрать корсеты для спины и какой модели отдать предпочтение.

Ортопедический наколенник при артрозе: виды, стоимость, правила выбора и эксплуатации

Наколенник показано носить не только при повышенных нагрузках на коленный сустав, но и во время лечения болезней или в период реабилитации. Его также надевают для предотвращения травмы в процессе тренировок, при выполнении тяжелых физических работ или в зимний период, если есть гололёд. Показано носить ортопедический наколенник при артрозе, артрите, травмах и после операции. Такие изделия имеют различную функциональность, выпускаются несколько размеров для детей и взрослых. Поэтому так важно соблюдать правила их выбора.

При выборе наколенника надо учесть степень артроза и рекомендации врача

Наколенники – виды и фото

Ортопедический фиксатор, использующийся при артрозе коленного сустава, изготавливают из различных материалов. Для мягких элементов используют эластичную ткань, хлопок, шерсть, спандекс, неопрен. Материал может быть прошит нитями из меди или другого металла для повышения силы натяжения. Чтобы увеличить жёсткость, производители добавляют в конструкцию детали из пластика, резины, металла и прочих плотных материалов. Изделие могут дополнять вставками с минералами, магнитами и другими веществами, повышающими его лечебное воздействие.

Популярные конструкции ортезов при артрозе и травмах

При артрозе или артрите могут использоваться следующие виды наколенников:

  • закрытые;
  • открытые;
  • усиленные ребрами жесткости;
  • с функцией регулировки степени натяжения;
  • согревающие (шерстяные, со встроенным элементом нагрева);
  • на шарнирах (спортивные, послеоперационные).

Различают медицинские и спортивные ортопедические изделия. Первые используют во время консервативной терапии для устранения боли в суставах, в период посттравматического и послеоперационного восстановления.

Медицинские ортезы — приспособления сложной конструкции, относятся к многофункциональным изделиям. Они могут временно обездвижить сочленение в определённом положении, при этом есть возможность регулировать угол сгибания колена. Ещё эти суппорты (поддерживающие изделия) компенсируют утраченную способность сустава правильно функционировать, а также обладают лечебными свойствами.

Медицинские наколенники при артрозе

Спортивные наколенники, помимо фиксации коленных суставов, должны также обладать повышенной динамичностью и обеспечивать дополнительную защиту сочленения. То есть эти суппорты не препятствуют движениям ноги, но имеют мягкие, полужёсткие и твердые детали, которые предотвращают травму. Они также снижают боль при воспалительных явлениях в связках, сухожилиях, мышцах и разгружают коленный сустав, предупреждая развитие артроза.

Применение наколенников

Ортопедические изделия закрытого типа прикрывают участок конечности в области поврежденного сочленения. Это позволяет снизить боль, поскольку наколенник стабилизирует также и мягкие околосуставные ткани. Закрытые фиксаторы начинают носить при возникающих болях неустановленной этиологии. В этот период нужно обратиться к ортопеду, артрологу или другому специалисту, чтобы установить диагноз.

Шарнирный (слева) и бесшарнирный (справа) тип наколенника

Усиленные рёбрами жёсткости фиксаторы нужно носить при возникновении болей во время ходьбы по пересечённой местности, при подъёмах или спусках по лестнице. Суппорты, у которых можно регулировать силу натяжения, применяют в послеоперационном периоде, во время реабилитации или в процессе лечения.

Согревающие фиксаторы назначают при наличии воспаления суставных и/или околосуставных тканей. Применяют чаще в период обострения хронической патологии, когда боль усиливается и становится постоянной.

Шарнирные ортезы считаются универсальным видом наколенников. Они имеют сложную конструкцию, стоят дороже, но могут использоваться на любом этапе течения заболевания как элемент комплексного лечения.

Наколенники магнитные и минеральные при гонартрозе

Эти фиксаторы относятся к согревающим лечебным изделиям. Магнитное поле и минеральная сердцевина улучшают кровообращение в области сустава, снижают болевой синдром, способствуют улучшению трофики околосуставных тканей. Этими качествами обладают турмалиновые, магнитные или турмалиново-магнитные наколенники.

Минеральные наколенники имеют противопоказания

Суппорты имеют следующие противопоказания:

  • проявления заболеваний кожи в области колена;
  • нарушение целостности эпидермиса или потеря его чувствительности в районе сочленения;
  • температура тела более 37° C.

Время использования изделий нужно увеличивать постепенно. Сначала в этих наколенниках ходят не более 15 минут 2 раза в неделю. Кожа под изделием иногда краснеет, появляются ощущения пощипывания, жжения. Эти явления — результат совокупного воздействия минерала и магнитного поля. Кожная реакция исчезает в течение 6 часов после снятия суппорта.

Через месяц, при хорошей переносимости, турмалиновые магнитные изделия можно носить более длительное время. Если же после начала их применения стало плохо, возникли осложнения со стороны периартикулярных тканей, надо прекратить ношение суппорта, а также обратиться к врачу за медицинской помощью.

Как узнать размер наколенника

Каждая компания изготавливает фиксаторы по размерной линейке, которая соответствует принятой в данной стране классификации. Обратите также внимание на единицу измерения. Размер может быть обозначен в сантиметрах или дюймах.

Выбирайте изделия зарубежных производителей с помощью менеджера

На полках магазинов встречаются наколенники, размеры, которых имеют следующие маркировки:

  • буквы S, L, JR, M, SR, XL, XXS, XXL, XS, 3XL;
  • арабские или римские цифры от 1 до 18, I–VII;
  • слова Small, Medium, Lagre;

Размерная линейка наколенников OTTO BOCK

Каждое изделие соответствует определённой окружности сустава. Чтобы определить свой размер, встаньте прямо и попросите кого-нибудь измерить сантиметром окружность больных колен по центру сустава, а также ногу выше и ниже сочленения на 5—15 см. Высоту надо отмерять по внутренней стороне голени и бедра от горизонтали, проходящей по центру суставов.

Как подобрать наколенник при артрозе

Для малышей младше 3 лет фиксатор надо заказать в местном ортопедическом салоне, где его изготовят по индивидуальным меркам.

Обязательно перед покупкой примерьте суппорт и удостоверьтесь, что он не вызывает дискомфорта, отвечает анатомическому строению колена, все детали и механизмы исправны.

Артроз имеет 4 степени разрушения. При каждой стадии нужно использовать суппорт с определённым уровнем жёсткости, поэтому подобрать его лучше с помощью врача. Людям с артрозом 1 степени надо носить изделия с базовой (лёгкой) фиксацией. На 2 стадии болезни используют суппорты с умеренной силой натяжения. При артрозе 3 степени назначают ортезы с высоким уровнем фиксации. На 4 стадии заболевания носят туторы, которые полностью иммобилизуют сустав.

Корригирующее действие фиксатора при гонартрозе

Как выбрать фиксаторы при гонартрозе:

  1. Проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу выбора суппорта с необходимыми функциями.
  2. Выберите продукцию понравившегося производителя. Просмотрите характеристики изделия.
  3. Закажите нужный фиксатор, указав необходимый размер. Для этого в размерной линейке производителя найдите свои окружности колена и ноги.

Есть ещё один нюанс подбора изделия нужной величины. Для примера укажем окружность колена 45 см. Это пограничная величина размеров L и XL. В данном случае удерживающий наколенник из эластичной ткани нужен L, так как материал в процессе использования постепенно растягивается.

Полужёсткий или жёсткий суппорт должен соответствовать XL, поскольку он не теряет степень натяжения. Обязательно надо следить, чтобы изделие плотно облегало ногу, надёжно стабилизировало сочленение, но не вызывало дискомфорта, ощущения сжатия колена, иначе возникнут осложнения болезни.

Как выбрать наколенники при артрите и сопутствующих заболеваниях

Артрит — это воспаление сустава и внутрисуставных тканей. Перед покупкой желательно ознакомиться с технической характеристикой изделия, так как необходимо учесть вид материала, из которого изготовлен ортез.

Согревающие фиксаторы из овечьей и верблюжьей шерсти

Характеристика различных видов используемой ткани:

  • согревающий эффект есть у шерсти, хлопка, вставок с измельчённым турмалином;
  • неопрен может вызвать аллергию, не пропускает воздух, поэтому нога потеет, что осложняет лечение артрита или артроза;
  • эластан (лайкра), полиэстер не обладают греющими свойствами;
  • нейлон усиливает прочность изделия;
  • спандекс повышает эластичность ткани наколенников.

Какой выбрать фиксатор при артритах? Эффективно уменьшают боли минеральные, магнитные вставки, элементы подогрева, вставки из лекарственных трав, теплые подкладки из собачьей, верблюжьей либо овечьей шерсти. Эти материалы предупреждают переохлаждение, снимают воспаление. При данном заболевании постепенно деформируется колено, поэтому суппорт должен выравнивать сочленение, поддерживать его функциональность, предотвращать дальнейшее искривление.

При варикозе нельзя носить тугие бандажи, чтобы не пережимались сосуды. Обычно применяют компрессионные бинты. Их можно заменить эластичным наколенником с базовым уровнем фиксации.

При синовите коленного сустава обычно накладывают давящую повязку. Вместо неё можно использовать фиксирующий суппорт, который мягко сжимает колено и поддерживает переднебоковой отдел сустава.

Как выбрать наколенники при спортивных травмах колена

При повреждениях сустава в первую очередь руководствуются рекомендациями лечащего врача.

Спортивные фиксаторы для предупреждения травм и при повреждениях колена

Какие наколенники носят при травме:

  1. В случае ушибов используют эластичные ортезы.
  2. Наличие растяжений, бурсита, синовита, суставных заболеваний требует применения бесшарнирных суппортов. Они должны быть умеренной степени фиксации и усиленные рёбрами жёсткости.
  3. При повреждённом мениске, разрыве связок и после операции носят шарнирные изделия рамочной конструкции.
  4. В случае трещин и переломов применяют туторы.

Многие спортивные ортезы могут частично или полностью заменить медицинские суппорты. Перед заказом изделия нужно узнать характеристику товара у продавца-консультанта и посоветоваться с врачом о целесообразности его покупки.

Как носить и ухаживать за наколенниками

В некоторых суппортах нужно ходить не более часа в сутки, а изделия сложной конструкции снимают только с разрешения лечащего врача. Обычно такие брейсы (другое название ортезов) носят до окончания реабилитации либо в период подготовки к остеотомии, артроскопии или эндопротезированию сустава. Закрытые или эластичные суппорты из воздухонепроницаемых материалов, включая неопрен, надевают поверх чулка или наколенника из хлопковой ткани.

Стирать, эксплуатировать и хранить ортопедические изделия нужно строго по инструкции, предоставленной производителем. Обычно очищают суппорты водой температурой до 36° C и мягкими моющими средствами, например, хозяйственным мылом. Стирают всегда вручную, а вместо отжима и сушки промокают изделие полотенцем.

Стоимость ортопедических изделий

Цена зависит от используемых при изготовлении материалов. Если суппорты обладают дополнительными элементами, усиливающими степень фиксации, силу натяжения, регулирующими амплитудность механизмами, то стоимость изделия будет увеличиваться. Чем сложнее конструкция, тем выше цена ортеза.

Сколько стоят лечебные наколенники (стоимость указана в рублях на 1 июля 2017 года):

  • Huashen, ДоЮань (Китай) с биофотонами — от 2000;
  • Турмалиновые — более 900;
  • магнитные Magnetic Knee Strap — 574;
  • турмалиновые с магнитной вставкой — от 650;
  • фарадотеоапеотические (компания Fohow Health Products) — 27300;
  • эластичные — 150–3000 (в зависимости от степени фиксации);
  • шерстяные — 300–1900;
  • неопреновые — от 800;
  • послеоперационные ортезы — 3000–45000;
  • шарнирный Genu Direxa 8353–10950;
  • бесшарнирный разъёмный Тривес Т–8511 — от 1248;
  • спортивный с гелевой подушкой DKN 203 — от 4000;
  • неопреновый S-HT03KN с фиксирующим коленную чашечку кольцом — 1400;
  • шарнирный ортез Fosta FS для реабилитации или спорта — от 5500.

Спортивные наколенники зарубежных компаний можно купить по цене в рамках 500–10000 рублей, в зависимости от бренда, материала и конструкции изделия. На пике популярности стоит продукция Rehband, LP, Nike.

Заключение

Ортопедический наколенник при артрозе или других суставных заболеваниях не заменяет медикаменты или операцию. Изделие предназначено для временного использования, как необходимый элемент консервативного лечения и реабилитации после операции.

Ссылка на основную публикацию
Положительные качества хороших ортезов Минусы